Бляшки на сонной артерии как лечить


Как избавиться от холестериновых бляшек в сонной артерии?

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Сахарный диабет провоцирует не только проблемы с уровнем гликемии, лишним весом, заболевание становится причиной развития атеросклероза кровеносных сосудов. Наиболее опасным недугом при нарушении углеводного обмена становится атеросклероз сонной артерии.

При болезни существенно ухудшается самочувствие, пациент теряет трудоспособность, повышается вероятность летального исхода. Бляшка в сонной артерии серьезно нарушает кровообращение в головном мозге, лишает его нормального питания, адекватного функционирования.

По составу бляшка – это прочное скопление холестерина, соединительной ткани и прочих жировых фракций. Когда размер новообразования становится слишком большим, наблюдается тромбоз сонной артерии, диабетику грозит инсульт.Холестериновая бляшка в сонной артерии свидетельствует о том, что новообразования присутствуют и в остальных сосудах, необходимо заниматься лечением как можно скорее.

Как образуется бляшка

Шея человека имеет сразу две сонные и две позвоночные артерии. По средствам артерий шейного отдела позвоночника кровь поступает к мозгу и лицу, ток крови происходит достаточно интенсивно, любые отклонения от нормы становятся причиной ухудшения самочувствия.


Бляшки на сонной артерии как лечитьПредпосылками возникновения бляшки становится микроскопический разрыв на поверхности сонной артерии, замедление кровотока на определенном участке артерии, наличие наростов. Причины следует искать в регулярном употреблении тяжелой, калорийной пищи. В результате чего в артериях скапливаются мелкие комочки холестерина, способные мигрировать по сосудам, прикрепляться к самым слабым местам.

Как только шарик жира прикрепился к стенкам сосуда, отмечается активное нарастание соединительной ткани. Медики называют данный процесс липосклерозом. Спустя некоторое время размер нароста увеличивается, основательно закрепляется на стенках артерии.

Далее новообразование продолжает увеличиваться, повышая вероятность печальных последствий. Опасность заключается еще и в том, что:

  1. у диабетика атеросклеротическая бляшка может оторваться;
  2. при разрыве происходит частичное или полное закрытие сосуда;
  3. наступает мгновенная смерть.

Когда бляшка остается на месте, в ее оболочке скапливаются соли кальция, придавая ей твердость. Таким образом, начинается завершающая стадия формирования новообразования – атерокальциноз. Даже стабильная бляшка развивается дальше, это продолжается в течение пары лет.

Когда в новообразовании содержится много липидов, его считают нестабильным, риск разрыва растет.

У диабетиков выявляют еще гетерогенные атеросклеротические бляшки, патологическое состояние осложняется изъязвлениями, многочисленными кровоизлияниями на их поверхности.

Симптоматика, меры диагностики

Симптомы возникновения холестериновых бляшек не дают о себе знать длительное время, в чем и заключается серьезная опасность для диабетика. Явные признаки заболевания зависят от локализации, размера отложения, состояния здоровья пациента.

Бляшки на сонной артерии как лечитьОбычно человек замечает непривычную усталость после легкой физической нагрузки, умеренную болезненность. Поскольку многие диабетики страдают ожирением, они не замечают симптоматики патологического состояния, списывают ее на дискомфорт от лишних килограммов.

При тяжелом течении время от времени происходят ишемические приступы, при них у пациента наблюдается спутанность речи, онемение верхних или нижних конечностей, ухудшение качества зрения (чаще одного глаза), мышечная слабость.Диабетик страдает от постоянной усталости, упадка сил даже без физической нагрузки. В самом начале приступы непродолжительные, впоследствии длятся до суток.

Перед тем, как приступить к лечению, доктор:

  • проводит опрос больного;
  • устанавливает симптоматику;
  • определяет предрасполагающие факторы.

Факторами риска следует назвать частые стрессовые ситуации, гиподинамию, многолетнее курение, перенесенные инфекции, возраст старше 35 лет.

Обязательно врач назначает аускультацию сонных артерий, это важно для обнаружения вихревых потоков.

После проходят инструментальные методы диагностики: УЗИ, МРТ, КТ, измерение артериального давления.

Медикаментозное лечение

Бляшки на сонной артерии как лечитьКонсервативное лечение диабетического атеросклероза помогает уменьшить размер новообразования без хирургии. Препараты, которые назначают кардиологи, дают возможность снизить концентрацию жиров в кровеносных сосудах. При условии нормализации показателей низкоплотного холестерина удается зафиксировать размер бляшки, остановить дальнейшее разрастание.

Часть медикаментов направлена на понижение давления, разжижение крови. Такие средства станут мерой профилактики образования новых бляшек, улучшат качество жизни. Многим диабетикам подобные таблетки назначают просто для предупреждения нарушений здоровья.

На фоне вязкой крови, ослабленные и поврежденные сосуды становятся крайне подвержены уплотнению, повышению численности тромбоцитов. Медикаменты должны стать не просто лечением, а частью образа жизни пациента.

Лечение не даст результатов, избавляться от новообразования не получится, если не устранить факторы риска, важно:

  1. пересмотреть рацион;
  2. диета предусматривает много клетчатки;
  3. заниматься физической культурой;
  4. полноценно отдыхать.

На весь период терапии необходимо держать под контролем свой организм, при улучшении самочувствия запрещено прекращать прием препаратов. При соблюдении рассмотренных советов диабетику не грозят тяжелые и опасные последствия, риск рецидива равен нулю.

Что касается народных методов лечения, они в ста процентах случаев абсолютно бесполезны.

Хирургическое удаление бляшки

Бляшки на сонной артерии как лечитьУдаление холестериновых бляшек из сонных артерий проводится различными методами, врач подбирает способ лечения в индивидуальном порядке. Убирать новообразование можно методом баллонной ангиопластики с последующим стентированием либо при помощи эндартерэктомии.

При баллонной ангиопластике используют местную анестезию, эндартерэктомия проводится исключительно под общим наркозом. В ряде случаев практикуется устранение бляшек лазером, процедура тромболиз.

Показаниями к операции становится большой размер бляшки. Избавление хирургическим путем оправдано, если новообразование занимает более 70% просвета артерии. Подобные отложения обычно формируются длительное время, диабетик весь этот период ощущал дискомфорт и характерные симптомы, но ничего не предпринимал.

Другие явные показатели необходимости вмешательства:


  • отсутствие положительной динамики после применения медикаментов;
  • нестабильность бляшки;
  • неровности оболочки.

Нельзя медлить с операцией, когда имеется специфическая симптоматика микроинфаркта, инсульта. Цена промедления – жизнь больного человека.

Существуют и противопоказания к процедуре, как показывают отзывы врачей, далеко не всем диабетикам подходит хирургическое лечение атеросклеротических отложений, особенно при декомпенсированном сахарном диабете. Делать операцию нельзя, когда уровень кровяного давления слишком высокий. Кардиолог ставит задачу выровнять давление, невозможность это сделать откладывает проведение операции.

Невероятную сложность представляет также нарушение сердечного ритма, вмешательство нельзя проводить при затяжном воспалительном процессе. Причина проста – организм может неадекватно отреагировать на введение анестезии. Опасность несет и аллергия на некоторые медикаменты, без которых невозможно проведение вмешательства.

Баллонная ангиопластика проводится в том случае, когда по ряду причин эндартерэктомия невозможна. Помимо этого, процедура рекомендована при наличии заболеваний кровеносных сосудов, что может препятствовать применению эндоваскулярных инструментов.


Абсолютным противопоказанием становится тотальная окклюзия кровеносных сосудов, осложняющим фактором признана их петлеобразность, извитость. Когда в истории болезни имеется кровоизлияние в мозг, операцию откладывают на пару месяцев. Нельзя практиковать хирургические методы лечения при болезни Альцгеймера, проведении тромболиза.

Об атеросклерозе расскажет эксперт в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Стеноз сонных артерий

Стеноз сонной артерии — заболевание, связывающее кардиологию и неврологию. Это яркий пример того, когда патология сердца и сосудов приводит к поражению головного мозга. Процесс начинается со стадии небольшого сужения, а заканчивается полной непроходимостью (закупоркой, окклюзией) сосуда.

Сердечно-сосудистые хирурги считают, что по проявлению признаков стеноза общей сонной артерии в зоне деления на наружную и внутреннюю ветви (бифуркации) можно судить о степени атеросклеротического поражения всех сосудов.

Причины

Сонная артерия поставляет кровь в мозговые сосуды. Внутренняя ветка является одной из основных составляющих строения виллизиева круга на основании мозга. Наружная артерия обеспечивает работу анастомозов при недостаточности кровообращения, поэтому ее здоровое состояние важно для течения, тяжести и прогноза ишемии.

Основной приток крови идет по левому и правому общему стволу, затем по внутренней сонной артерии.

Узнать об особенностях строения сонной артерии и разных видах ее патологии можно из этой статьи.

Причиной сужения могут быть облитерирующие формы:


  • атеросклероза;
  • эндартериита;
  • неспецифического аортоартериита.

Механическое сдавление наблюдается:

  • при доброкачественных и злокачественных опухолях, локализующихся по ходу сосудов;
  • аневризматическом расширении дуги аорты;
  • пороках сердца и сосудов.

Патология чаще выявляется у мужчин.

Предрасполагающими факторами являются:

  • курение и алкоголизм;
  • сахарный диабет и другая эндокринная патология;
  • лишний вес;
  • низкая физическая активность;
  • гипертензия;
  • патологическая извитость артерии;
  • аномалии расположения;
  • сердечная недостаточность;
  • старческий возраст;
  • болезни крови с повышенной свертываемостью;
  • повышение уровня низкоплотных липопротеидов и триглицеридов в крови;
  • спазм сосудистого русла, вызываемый частыми стрессами;
  • наследственная недостаточность в синтезе коллагена и обеспечении эластичности стенки артерии.

Патогенез

Исследования показали, что окклюзии и стенозы магистральных сосудов при ишемии мозга имеют до 57% пациентов. У 1/5 части наблюдали многоуровневые поражения разных веток каротидного бассейна. Подобную разновидность множественного стеноза называют эшелонированной или тандемной.

Наиболее распространен атеросклеротический процесс, выраженный в формировании бляшки под интимой артерии, где «поработали» вирусы. Микроорганизмы при гриппе, герпесе обязательно поражают стенки сосудов. Излюбленные места:

  • венечные артерии сердца;
  • сосуды головного мозга и шеи.

Они разрыхляют интиму, повышают ее проницаемость для других факторов. Далее в месте повреждения откладываются низкоплотные липопротеиды, фибрин, соли кальция.

При воспалительной реакции в артериальной стенке происходит разрастание клеток оболочки, откладываются комплексы антител. Любая причина приводит к построению препятствия для кровотока, к его замедлению, создает благоприятные условия для формирования тромба.

Риск возникновения ишемического инсульта зависит от степени сужения просвета сосуда. Опубликованы данные по последствиям стеноза внутренней сонной артерии:

  • при бессимптомном течении и выявлении более 75% просвета сосуда риск составляет 5,5% ежегодно;
  • если бессимптомное течение проходит на фоне сужения 60% диаметра, следует ожидать инсульты у 11% больных в течение пяти лет;
  • при наличии клинических признаков стеноз приводит к инсульту в течение года до 40% пациентов, со второго года — добавляется еще по 7%.

Как оценивают степень сужения?

Существуют международные рекомендации по оценке степени сужения сонной артерии. Для этого проводят наиболее точное визуальное исследование (ангиографию). Коэффициент рассчитывается в процентах по отношению диаметра в зоне сужения к установленному более приближенному нормальному отрезку.

За норму можно принимать размер просвета:

  • как предполагаемый должный показатель;
  • внутренней сонной артерии над участком расширения сразу после бифуркации;
  • общей сонной артерии ни 1–4 см ниже разветвления.

В зависимости от полученного показателя различают степени стеноза:

  • малая — от 0 до 29%;
  • умеренная — от 30% до половины сосуда;
  • выраженная — до 69%;
  • критическая — от 70 до 99%;
  • полная окклюзия — 100%.

Если сужение вызвано атеросклеротической бляшкой, то дополнительно она классифицируется по ряду признаков:

  • в зависимости от структуры — гомогенные различной плотности, гетерогенные с участками повышения или понижения плотности, по наличию отложений солей кальция;
  • по распространенности — удлиненные (больше 15 мм), локальные или очаговые (менее 15 мм);
  • по месту расположения и виду — сегментарные, полуконцентрические, концентрические;
  • форма поверхности может быть ровной или неровной;
  • в зависимости от осложняющих процессов — неосложненные, с изъязвлением, кровоизлиянием, тромбом в просвете.

Патогенез стеноза предполагает три основные формы развития:

  • гемодинамическую — при сужении 75% основного просвета участка сосуда в мозговые артерии не поступает необходимый объем крови;
  • микроэмболическую — от бляшки отрываются жировые (атероматозные) эмболы с кристаллами кальция, с током крови они поступают в более мелкие ветви мозга и сосудов глаза, становятся причиной малых корковых инфарктов мозга;
  • тромботическую — стеноз переходит в полную закупорку с развитием обширных инфарктов в бассейне средней мозговой артерии.

Клиническая картина

Симптомы заболевания проявляются на фоне уже значительных изменений в сонной артерии. Неврологические проявления очень напоминают инсульт. По сути, и являются ишемическими последствиями кислородной недостаточности. У пациентов наблюдаются:

  • внезапные психические нарушения;
  • потеря памяти (частичная или полная);
  • резкое головокружение, невозможность самостоятельно передвигаться из-за нарушенной координации;
  • нарушение чувствительности в половине тела, чувство «мурашек», «покалывания»;
  • бессознательное состояние, падение;
  • нарушенное зрение (помутнения, потеря контрастирования, слепота);
  • выраженная слабость, жалобы на утомляемость;
  • тошнота и рвота.

Основными симптомами сужения каротидных артерий являются:

  • разная, несимметричная пульсация на сонных и височных артериях, определяемая пальпаторно при осмотре пациента;
  • типичный сосудистый шум, который можно выслушать фонендоскопом над областью бифуркации (имеется у 68% пациентов при стенозировании 70% просвета и более);
  • осмотр окулиста показывает пониженное давление в центральной артерии сетчатки на стороне поражения.

Необходимо обращать внимание на наличие атеросклероза артерий нижних конечностей, перенесенный инфаркт миокарда в анамнезе, как серьезные факторы риска. Все симптомы могут носить временный характер, затем повторяться. Больной нуждается в срочной госпитализации и лечении.

Диагностика

При обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Обследование включает:

  • общие и биохимические исследования крови, мочи — помогают выяснить причину недомогания;
  • электрокардиограмму;
  • ультразвуковое допплеровское исследование сонных артерий;
  • компьютерную ангиотомографию;
  • магниторезонансную ангиографию.

Лечение

Как лечить больного, определит врач-терапевт совместно с неврологом.

При выборе консервативной терапии показаны:

  • препараты, разжижающие кровь и предупреждающие дальнейшее тромбообразование, обычно используются средства на основе Аспирина, противопоказаны пациентам с заболеваниями желудка и кишечника;
  • антикоагулянты назначаются в зависимости от времени, прошедшего с момента предполагаемого тромбоза.

Операция предлагается при отсутствии эффекта от медикаментов или при высокой степени окклюзии. Впервые в 1951 году был выполнен анастомоз между наружной и внутренней сонной артериями для ликвидации ишемии мозга. В 1953 году известный кардиохирург Дебейки предложил эндартерэктомию.

Современные хирургические вмешательства по реконструкции сонных артерий предполагают:

  • каротидную эндартерэктомию участка сужения вместе с тромбом, атеросклеротической бляшкой и реконструктивными изменениями в области бифуркации;
  • формирование обходных шунтов, чаще с подключичной артерией;
  • стентирование (транслюминальная ангиопластика) — установка стента (сетчатой трубки) в суженный участок после удаления тромба и расширение его вместе с сосудом до нормальных размеров артерии;
  • исправление деформаций во внечерепном участке сонных артерий;
  • операции на узлах вегетативной нервной системы.

В настоящее время имеется разновидность стентов, покрытых лекарством, предотвращающим повторное тромбообразование.

Выбор каротидной эндартерэктомии

Мнения по поводу целесообразности эндартерэктомии расходятся. Существуют данные о росте повторных тромбозов и значительном риске острого кровотечения. Сторонники этого вмешательства настаивают на соблюдении точных показаний и противопоказаний.

Операция рекомендуется пациентам с неврологической симптоматикой при:

  • сужении более 70%;
  • остром тромбозе в бассейне внутренней сонной артерии;
  • на фоне клиники инсульта;
  • если сужение относится к эмбологенному виду и стенозу от 30 до 69%;
  • при одновременном аортокоронарном шунтировании;
  • при имеющемся остром расслоении аорты;
  • если на фоне приема аспирина, стеноз составляет менее 30% диаметра.

Операция этой группе больных противопоказана, если без приема аспирина стеноз менее 30% и имеет хроническое течение.

Для больных с бессимптомным течением предлагается следующее показание: стенозирование свыше 60%, при этом прогноз осложнений не должен превышать 6%.

Явными противопоказаниями считаются:

  • сужение менее 60%;
  • степень стеноза выше 60%, но риск осложнений превышает 6%;
  • хроническая форма окклюзии;
  • признаки расслоения сонной артерии.

После выписки из стационара больной обязан:

  • постоянно принимать поддерживающую дозу противотромботических препаратов;
  • отказаться от курения, алкоголя, переедания, сауны и парной бани;
  • регулярно проходить повторные обследования.

Применяется ли народное лечение?

К рекомендациям народного лечения для «очищения сосудов» следует относиться критически. Не существует трав или растений, способных растворить тромбы или нормализовать извитость артерии.

К таким способам относятся:

  • настойка чеснока с медом и лимоном;
  • отвар подорожника и золотого уса;
  • прием варенья из ягод боярышника;
  • смесь сока лука с медом.

Все рецептуры противопоказаны при аллергии на травы. Перед применением лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Стеноз сонной артерии имеет много причин, но один исход. Современный уровень медицины позволяет поставить правильный диагноз и лечить пациента при своевременном обращении.

  • Источник: krov.holesterin-lechenie.ru

    Процесс образования бляшек в сосудах

    Как правило, стенки артерий имеют гладкую структуру. Благодаря этому кровь хорошо поступает во все внутренние органы. Однако при определенных условиях сосуды сужаются, так как на их стенках образовываются атеросклеротические бляшки. Они могут состоять из холестерина, кальция, других липидных веществ. При прогрессирующем заболевании артерии могут полностью закупориться. Кровоснабжение в области черепа нарушается.

    Холестериновые бляшки в сонной артерии

    Холестериновые бляшки в сонной артерии являются одной из причин инсульта. В некоторых случаях поверхность такого образования становится шершавой. При этом начинается воспалительный процесс, возникает тромб, который не только закупоривает артерию, а и мигрирует с потоком крови.

    Стадии образования липидных бляшек

    Первая стадия данного процесса – липоидоз. При этом образовываются небольшие пятна из липидов, они имеют желтоватый цвет. При прогрессировании заболевания они соединяются в полоски. Далее (на стадии липосклероза) липиды пропитывают стенку сосуда, формируется каркас самой бляшки. Она может быть или мягкой, или же с плотной структурой. Бляшки последнего типа ухудшают кровоток. Последний этап – формирование осложненной холестериновой бляшки. Повышенное давление, усиление скорости движения крови – такие моменты могут привести к разрушению целостности липидного образования. Полностью закрыться просвет сосуда может в случае кальциноза бляшки.Атеросклеротические бляшки

    Каковы причини появления бляшек холестерина

    Атеросклеротические бляшки появляются в сонной артерии чаще всего тогда, когда поражены уже и другие сосуды организма. Способствуют этому процессу такие факторы, как курение, нерациональное питание с обилием жирной вредной пищи. Также болезнь развивается из-за сахарного диабета, повышенного давления (гипертонии). Спровоцировать возникновение холестериновых субстанций может повышенное тромбообразование.

    Симптомы проявления болезни

    Ранние стадии болезни могут протекать и без каких-либо признаков. Однако если образовалась бляшка в сонной артерии, симптомы развития атеросклероза таковы: пациент становится вялым, отмечается повышенная слабость. Также человек жалуется на своеобразные покалывания, преимущественно в одной половине тела. Может утратиться контроль над одной конечностью (рукой или ногой). Нарушается память. Еще бляшка в сонной артерии симптомы вызывает и такие: нечленораздельная невнятная речь, снижение и полная потеря зрения в глазу. Могут случаться и обмороки.

    Бляшка в сонной артерии. Симптомы

    При появлении подобных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Хотя такие проявления ишемической атаки могут исчезнуть через определенное время, игнорировать их нельзя. Уделяя должное внимание нарушениям подобного характера, можно предотвратить инсульт.

    Диагностика поражений сонной артерии

    Прежде всего специалист выслушивает жалобы, задает вопросы по поводу симптоматики и времени возникновения проблемы. Затем измеряется давление, назначается ультразвуковое исследование (с применением контраста). Таким образом, оценивается структура сосуда, кровоток в нем. Если информации недостаточно, доктор рекомендует компьютерную томографию. Также возможно проведение ангиографии. Вводится контрастное вещество, артерия исследуется с помощью рентгеновских лучей. На изображениях, полученных при такой диагностике, видны все структурные изменения в сосудах. Однако такой способ визуализации применяется редко, потому что риск повреждения бляшки и всевозможных осложнений достаточно высок.Операция на сонной артерии

    Консервативная терапия

    Если обнаружены бляшки в сонной артерии, лечение может быть медикаментозное. Врач назначает лекарственные препараты, которые снижают уровень холестерина — статины («Крестор», «Липидор», «Зокор»). Также проводится нормализация липидного обмена («Клофибрат», «Гемфиброзил», «Фенофибрат»). Специалисты с помощью медикаментов приводят показатели кровяного давления в норму. Применяются лекарства, которые ведут к разжижению крови. Таким образом предотвращается появление сгустков. Доктор рекомендует изменить рацион в сторону употребления продуктов с низким уровнем холестерина. Если пациент курит, то первые симптомы болезни должны стать поводом избавиться от вредной привычки. Более тяжелые случаи атеросклероза сонной артерии требуют хирургического вмешательства.

    Пораженная сонная артерия. Бляшки, операция по их удалению

    Если болезнь имеет тяжелую форму и велик риск возникновения инсульта, специалисты проводят оперативное вмешательство. Операция на сонной артерии может проводиться по двум методикам. Эндартерэктомия предусматривает небольшой разрез, через который и извлекается холестериновая бляшка. Может проводиться под местным или общим наркозом. После такого вмешательства пациент остается в стационаре несколько дней. Такое удаление бляшек в сонных артериях – довольно эффективный и распространенный метод лечения. Если данная операция не может осуществиться в силу некоторых обстоятельств, то проводится ангиопластика и стентирование под местной анестезией. Через бедренную артерию вводится специальный инструмент – катетер. Через него проходит оборудование, необходимое для проведения манипуляции. Ангиопластика позволяет исследовать степень поражения сосуда, восстановить его просвет.

    Стентирование как метод лечения атеросклероза

    Стентирование – это операция на сонной артерии (а также других сосудах), которая предусматривает установку эндопротеза в ее полость. Стент являет собой трубку из металла, которая состоит из отдельных ячеек. Главной его задачей является удержание артерии в расправленном виде. Таким образом, артерия не закупоривается, кровообращение в ней приходит в норму. Такая операция по удалению бляшек в сонной артерии проводится следующим образом. Через катетер в бедренной артерии вводится контраст. В область, которая находится выше пораженного участка, доставляется стент. Производится его установка, расправление сосуда. С помощью изображения на мониторе специалист контролирует ход операции. На заключительном этапе удаляется фильтр стента и катетер.Операция по удалению бляшек в сонной артерии

    Реабилитационный период

    Если хирургически были удалены бляшки в сонной артерии, лечение необходимо и в послеоперационный период. Следует быть готовым к тому, что терапия будет довольно длительной. Назначаются лекарства, которые будут препятствовать появлению тромбов. Также необходим прием статинов. Это вещества, замедляющие развитие атеросклероза. Артериальное давление должно находиться под строгим контролем. Визиты к невропатологу стоит совершать регулярно, особенно при повторном возникновении симптомов болезни. Стоит помнить, что стентирование не избавит от атеросклероза. Однако оно способно предотвратить инсульт и существенно повысить качество жизни.

    Народные средства от холестериновых бляшек

    Если диагностированы бляшки в сонной артерии, лечение народными средствами поможет улучшить кровообращение, несколько расширить просвет сосудов. Используются такие травы, как валериана, пустырник. Они имеют успокаивающий эффект, расширяют артерии. Конский каштан разжижает кровь, способствует нормализации жирового обмена. Положительное влияние имеет и боярышник. Он нормализует кровообращение в головном мозге, стабилизирует сердечный ритм и давление. Народные средства лечения бляшек, употребление которых показывает положительную динамику — шиповник, облепиха. На основе шиповника готовится настойка (с использованием спирта). Применяется такое средство по 20 капель несколько раз в день. Если же употребление алкоголя невозможно, ягоды шиповника попросту завариваются.

    Народные средства лечения бляшек

    Известны рецепты и с использованием чеснока. Его употребляют в чистом виде, готовят спиртовые настойки. Доказано, что он стимулирует метаболизм, имеет положительное влияние на обмен липидов.

    Продукты, полезные при закупоривании сосудов

    Чтобы уменьшить количество холестериновых образований (бляшки в сонной артерии), лечение и профилактика должны подразумевать корректировку питания. Следует знать продукты, которые особенно полезны при атеросклерозе. Хорошее влияние на сосуды оказывают огурцы. Калий, который в них содержится, полезен для сердца и нервной системы. Подобными свойствами обладает и свекла. Сок такого овоща содержит калий, магний, большое количество витаминов. Снижает уровень холестерина такой продукт, как кукурузное масло.

    Сонная артерия. Бляшки. Операция

    Также чрезвычайно богатыми калием являются бананы. Именно их рекомендуют употреблять как при гипертонии, так и при атеросклерозе. Нормализует химический состав крови мед. Он является кладезем полезных микроэлементов, витаминов. Специалисты рекомендуют употреблять мед регулярно (если нет противопоказаний, аллергии). Можно приготовить смесь из сухофруктов. Для этого измельчают курагу, чернослив, лимон, добавляют пару ложек меда. Полезна и гречневая крупа. Также особого внимания заслуживают ягоды облепихи. Они содержат вещество, которое препятствует отложению холестерина. Употребляют их в свежем виде или перетертыми с медом (сахаром).

    Профилактика возникновения бляшек холестерина

    Для того чтобы обезопасить себя от подобного заболевания, следует отказаться от курения. Алкоголь также лучше исключить (или существенно ограничить). А вот физическая активность крайне необходима. Также следует тщательно подбирать продукты питания. Предпочтение стоит отдать растительным жирам. Для того чтобы в организме не задерживалась жидкость (и не повышалось давление), количество соли рекомендуется уменьшить. Стоит отказаться и от приема жареной пищи. Если человек страдает сахарным диабетом, гипертонией, визиты к врачу должны иметь регулярный характер. Для того чтобы организм находился в тонусе, а здоровье сохранялось как можно дольше, важно избегать стрессовых ситуаций.

    Источник: fb.ru

    Что происходит при атеросклерозе сонных артерий?

    Сонные артерии — это сосуды, несущие насыщенную кислородом кровь в структуры головного мозга. Острая или хроническая нехватка кислорода в клетках головного мозга приводит к нарушению его функций, в том числе жизненно важных.  При атеросклерозе холестерин, избыточно циркулирующий в крови, откладывается в интиме сонных артерий, повреждая сосудистую стенку изнутри. Сужение просвета при этом может сильно варьировать, достигая в тяжелых случаях почти полного перекрытия сосуда.

    5689485960845968498

    В зависимости от того, насколько в процентах обтурирован просвет сосуда, атеросклероз сонных артерий может быть стенозирующим и нестенозирующим, а также мультифокальным. Соответственно, в первом случае просвет артерии снижен более, чем на 50%, а во втором — менее, чем на 50%. Мультифокальным атеросклерозом считается отложение бляшек в просвете нескольких артерий, например, в общей, в наружной и во внутренней сонной артерии.

    Опасность таких бляшек в том, что в связи с повреждением интимы на бляшку начинают осаждаться тромбоциты — формируется тромб, который с током крови попадает в более глубокие внутричерепные сосуды, приводя к острому ишемическому инсульту. По статистике, к фатальным осложнениям атеросклероз приводит от 1 до 5% среди всех пациентов с наличием бляшек в сонных артериях. Последствиями инсульта являются как частичная парализация больного, так и полное вегетативное состояние пациента. Поэтому любой врач должен знать и уметь диагностировать атеросклероз, а взрослые люди старше 40 лет должны заботиться о своем образе жизни и здоровье, и помнить о причинах развития атеросклероза.

    Что может привести к атеросклерозу сонных артерий?

    Самой главной причиной формирования бляшек является дисбаланс в обмене холестерина. Так, циркулирующий в крови холестерин подразделяется на холестерин, содержащийся в липопротеидах низкой, очень низкой и высокой плотности. Первые два вида отображают уровень «плохого» холестерина в крови, и чем их больше, тем выше риск развития атеросклероза. Высокая плотность означает содержание в этих липопротеидах «полезного» холестерина, который очень важен в синтезе многих веществ в организме, в частности, половых и стероидных гормонов. Таким образом, неправильное соотношение указанных частиц влечет за собой повышение уровня холестерина, который повреждает изнутри стенку сосудов.

    4856947674586748

    К основным пусковым факторам дисбаланса холестеринового обмена с отложением бляшек в сонных артериях относятся следующие:

    • Наследственные дислипидемии — состояния, при которых в организме человека изначально существует склонность к дисметаболизму холестерина,
    • Пол и возраст — поражение сосудов начинается в возрасте старше 45 лет для мужчин и старше 55 лет для женщин,
    • Вредные привычки — способствуют повреждению интимы изнутри, на которую затем с легкостью откладываются липопротеиды,
    • Лица с ожирением более подвержены риску атеросклеротического поражения артерий,
    • Наличие сахарного диабета создает неблагоприятный преморбидный фон для поражения сонных артерий,
    • Неправильное питание с поступлением избыточного количества жиров и холестерина в организм человека извне.

    Разумеется, только одного из перечисленных факторов недостаточно для поражения сонных артерий, а вот совокупность двух и более факторов способствует быстрому прогрессированию и поражению нескольких сосудов одновременно.

    Как проявляется бляшка в сонной артерии?

    56870958798596785989Симптомы атеросклероза данной локализации не являются строго специфичными, а степень их выраженности зависит от степени сужения просвета сосуда.

    1. Головокружение, частые головные боли, повышенная утомляемость и сонливость,
    2. Нарушения походки, шаткость при ходьбе, нарушения равновесия,
    3. Нарушения зрения, помутнение, нечеткость перед глазами,
    4. Появление чувства онемения в какой-либо половине лица, шеи, в верхних конечностях,
    5. Когнитивные нарушения — снижение памяти, психоэмоциональная неустойчивость и др.

    Стенозирующий атеросклероз, в свою очередь, может привести к острому ишемическому инсульту. Основными признаками последнего являются нарушения функции нервной системы различной степени тяжести — от незначительных парезов и параличей с сохранной или слегка нарушенной речевой функцией до полной парализации больного с полным отсутствием речи и выраженным расстройством глотания, дыхания и других жизненно важных функций организма.

    Как обнаружить бляшку в сонной артерии?

    После того, как пациент подробно расскажет о своих жалобах, врач уже может заподозрить атеросклеротическое поражение сонных артерий. Но если речь идет о незначительных жалобах, не нарушающих объективное состояние пациента, их можно принять за проявления шейного остеохондроза и некоторых других заболеваний.

    489586049586948598989

    Именно поэтому любому пациенту после обращения к врачу показаны следующие методы исследования:

    • УЗИ сосудов шеи и головы – с помощью ультразвука хорошо визуализируется сосудистая стенка и патологические отложения в ней.
    • Дуплексное сканирование сонных артерий проводится вместе с УЗИ, и позволяет оценить кровоток в сосудах.
    • Ангиография – исследование строения и проходимости сосуда с помощью рентгеноконтрастного вещества, введенного в кровь, с последующим проведением рентгеновских, КТ- или МРТ-снимков.
    • Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) проводятся не только при подозрении на ТИА — транзиторную ишемическую атаку (предынсультное состояние), но и на острый инсульт по ишемическому типу (ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения), вызванный полной или почти полной закупоркой просвета сонной артерии или одной из ее ответвлений. Кроме этого, данные методы показаны при проведении дифференциального диагноза между инсультами и другой внутричерепной патологией (опухоли, мальформация, аневризма и др).

    Каковы последствия и как их избежать?

    Последствия атеросклероза могут быть возникающими остро или протекающими хронически. В первом случае, конечно, речь идет об инсульте. Это серьезное осложнение атеросклероза, которое может оказаться фатальным. В любом случае, даже если пациент останется жив, качество его жизни будет сильно страдать, так как в период восстановления потребуется длительный период реабилитации, а многие симптомы могут остаться на всю последующую жизнь.

    Последствиями нестенозирующего атеросклероза является хроническое нарушение кровоснабжения головного мозга, приводящее к энцефалопатии. Это морфо-функциональные изменения в нейронах головного мозга, клиническими проявлениями которого являются когнитивные, двигательные и речевые расстройства. Как правило, пациенты с атеросклерозом страдают еще и гипертонией, а в возрасте старше сорока лет начинаются проблемы с шейным отделом позвоночника. Поэтому энцефалопатия в подобных случаях имеет смешанный характер, и в заключении невролога можно увидеть такое заключение, как энцефалопатия атеросклеротической, гипертонической и вертеброгенной природы.

    Избежать последствий помогут профилактические и лечебные мероприятия, начатые своевременно. Здесь важно понимать, что профилактикой нужно заниматься еще тогда, когда нет ни малейших признаков сердечно-сосудистых заболеваний. Правильный образ жизни, здоровое питание с лечебной диетой, адекватная полу и возрасту физическая нагрузка, отсутствие вредных привычек – все это поможет сохранить здоровые сосуды и предотвратить риск развития инфарктов и инсультов — наиболее частых инвалидизирующих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Как лечить атеросклероз сонных артерий?

    В том случае, когда бляшка в сонной артерии не только возникла и выросла, но и уже привела к возникновению симптомов со стороны нервной системы, следует задуматься о лечебных мероприятиях. Смысл лечения при этом заключается не в том, чтобы эта бляшка чудесным образом «рассосалась», а в том, чтобы не произошло ее дестабилизации, так как в случае разрыва ее оболочки в этом месте обычно возникает тромб, способный стать причиной инсульта.

    45689486948598Немаловажным фактором при лечении атеросклероза является нормализация уровня холестерина, ведь если в крови его уровень в пределах нормы, то и бляшка расти не будет. Достичь снижения холестерина вполне реально с помощью диеты, но её достаточно только в том случае, если у пациента еще не было инфаркта, инсульта, стентирования или шунтирования коронарных артерий (проводимых именно из-за бляшек, но в артериях сердца), а также сахарного диабета. В противном случае лечение атеросклероза обычно сразу же начинается с назначения гиполипидемических препаратов – статинов, например, таких препаратов, как симвастатин (вазилип, симгал 10-40 мг на ночь), аторвастатин (аторис, торвакард 10-40 мг на ночь), розувастатин (крестор 5-40 мг на ночь), питавастатин (ливазо 1-4 мг на ночь).

    Кроме статинов, показан прием препаратов-антиагреганов на основе аспирина, так как они способствуют снижению тромбообразования, что весьма актуально в сосуде, пораженном бляшкой. Так, используются аспикор, ацекардол, тромбоАсс и многие другие современные препараты. Допустим также прием простого аспирина, но обычно в дозе ¼ таблетки (125 мг).

    В случае, когда просвет сосуда закрыт более, чем на 50%, врач после тщательного обследования может провести хирургическое лечение атеросклероза. В настоящее время применяется следующие методики – каротидная эндартерэктомия, лазерная коагуляция бляшки и стентирование каротидной артерии.

    Первая методика заключается в иссечении участка артерии, пораженной бляшкой, с наложением микрохирургического шва на иссеченный сосуд. Использование лазера решает такую проблему, как удаление бляшки без иссечения сосуда. Введение стента позволяет расширить суженный за счет бляшки участок артерии. Каждая из этих методик имеет свои показания и противопоказания, поэтому способ оперативного вмешательства в каждом конкретном случае выбирается строго индивидуально.

    Допустимы ли народные методы лечения?

    Когда речь идет об атеросклерозе сонных артерий, любое самолечение может стоить человеку жизни. Поэтому самостоятельное использование настоек, травяных отваров и настоев категорически запрещается. Если же пациент склонен больше доверять народным рецептам, ему можно порекомендовать некоторые продукты и растения, но только в совокупности с лекарствами, если они назначены врачом! Шиповник, бананы, картофель (только не жареный), лук, чеснок, лимоны и свекла – вот далеко неполный список продуктов, которые в народе рекомендуют употреблять пациентам с атеросклерозом.

    Прогноз

    Прогноз атеросклероза как такового, и атеросклероза сонных артерий в частности, весьма неоднозначен. Бывает так, что пациент много лет чувствует себя прекрасно, и однажды у него стремительно развивается ишемический инсульт, приводящий к гибели. А бывает наоборот, хронически протекающий нестенозирующий атеросклероз обуславливает много симптомов у пациента, но он с ними живет, лечится и в принципе много лет может сохранять трудовую активность. Поэтому заранее спрогнозировать, как себя поведет бляшка в сонной артерии, практически невозможно. Остается только помнить о правильном образе жизни, приеме лекарств, выписанных врачом и регулярном врачебном осмотре с проведением УЗИ сонных артерий.

    Источник: sosudinfo.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.