Прецеребральные артерии это


Атеросклероз церебральных сосудов головного мозга

Как и в любом органе, в мозге человека происходят разнообразные метаболические процессы. По артериям к нервной ткани поступает кровь, обогащенная кислородом и другими необходимыми веществами, в частности глюкозой. Далее происходит обмен на уровне капилляров, а затем по венам течет уже кровь с высоким содержанием углекислого газа и продуктов обмена. Если нарушается приток артериальной крови к клеткам мозга, то возникает ишемия и гипоксия, а также дисфункция нейронов. Одной из причин такого состояния является церебральный атеросклероз. Это заболевания характеризуется сужением просвета мозговых артерий за счет образования холестериновых бляшек.

Причины

Причины атеросклероза церебральных сосудов принципиально не отличаются от факторов риска развития системного атеросклеротического процесса. Они включают:

  • нерациональное питание с большим количеством жиров животного происхождения и продуктов, способных повредить сосудистую стенку и сделать ее более уязвимой (жареное, острое, соленое);

  • нарушение синтеза холестерина печеночными клетками;
  • хронический стресс, нервное перенапряжение и утомление, сопровождающиеся выбросом в кровь катехоламинов, которые вызывают спазм гладкомышечной мускулатуры артерий и приводят к развитию ишемии;
  • отягощенная наследственность;
  • мужской пол и пенсионный возраст;
  • ожирение или избыточная масса тела, сопровождающаяся дислипидемией;
  • сахарный диабет, так как при этом нарушается жировой обмен;
  • отсутствие достаточной двигательной активности;
  • гормональные нарушения, в особенности у женщин в постменопаузе;
  • повышение артериального давления;
  • сопутствующие заболевания, которые могут вызвать повреждение стенки артерии.

Классификация

Существует несколько различных классификаций заболевания:

  1. В зависимости от локализации основного процесса могут быть задействованы задняя мозговая, внутренняя или общая сонная артерии, брахиоцефальный ствол, а также сосуды более мелкого диаметра. При этом будут различаться неврологические признаки заболевания.
  2. По клиническому течению атеросклероз сосудов головного мозга может быть интермиттирующим, медленно прогрессирующим, острым или злокачественным. Последний вариант является наиболее тяжелой формой заболевания и довольно быстро приводит к слабоумию или смерти пациента от повторных ишемических атак.

В зависимости от тяжести состояния пациента и площади поражения выделяют три степени церебрального атеросклероза:

  1. На начальных этапах симптомы появляются лишь изредка, только при действии дополнительных провоцирующих факторов. Вазомоторные нарушения носят в основном функциональный характер.
  2. При атеросклерозе 2 степени изменения в сосудах становятся не только функциональными, но и морфологическими, а проявления заболевания – более стабильными.
  3. При 3 степени поражения церебральных артерий из-за повторных ишемических атак происходит некроз некоторых участком мозга, которые со временем замещаются соединительной тканью и стойко утрачивают свою первоначальную функцию. Симптомы заболевания присутствуют постоянно и нередко приводят к инвалидности пациента.

Симптомы

Симптомы атеросклероза церебральных артерий связаны с развитием дисфункции некоторых участков мозга, либо ослаблением мозговой деятельности в целом. Наиболее характерными проявлениями этого заболевания являются:

  • нарушение внимания и памяти;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • ухудшение сна;
  • снижение слуха и зрения;
  • шум в ушах, не связанный с патологией ЛОР-органов;
  • частые головные боли и мигрени;
  • гиперемия лица и потливость;
  • слабость или дрожь в конечностях;
  • эмоциональная лабильность, плаксивость, низкая стрессоустойчивость;
  • ненормальная реакция на некоторые звуковые или световые раздражители;
  • снижение настроения и склонность к депрессии.

При развитии микроинсультов возможно присоединение очаговой симптоматики (парезы, параличи, афазия и т.д.).

Диагностика

Согласно МКБ 10 диагноз церебрального атеросклероза можно поставить только после проведения ряда обследований:

  • Анализ крови на свертываемость, липидный профиль.
  • Ультразвуковое исследование внемозговых артерий (внутренняя и общая сонная) с использованием допплерографии.
  • Транскраниальная допплерография внутримозговых сосудов (проводится через естественные отверстия в черепе – височные ямки).
  • Ангиография с использованием йод-содержащего контраста, который вводят непосредственно в область поражения, а затем под рентгеном оценивают степень сужения артерий.
  • ЭЭГ позволяет судить о степени нарушения корковых структур мозга.
  • МРТ, в том числе с применением контраста, наряду с ангиографией является наиболее диагностически значимым методом обследования пациентов с подозрением на церебральный атеросклероз.

Лечение

Лечение церебрального атеросклероза может быть медикаментозным или хирургическим, однако в обоих случаях необходимо придерживаться особого поведения и режима:

  • соблюдение диеты;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное распределение периодов труда и отдыха;
  • умеренные физические нагрузки.

Среди медикаментозных препаратов для лечения атеросклероза мозговых артерий используют следующие классы:


  • Дезагреганты (аспирин) значительно снижают риск образования тромбов на поверхности поврежденной атеросклеротической бляшки. В результате снижается вероятность развития ишемического инсульта.
  • Гиполипидемические препараты необходимы для предотвращения прогрессирования атеросклеротического процесса, в том числе и в сосудах мозга. Самыми эффективными среди них являются статины, которые необходимо принимать пожизненно, а дозу корректировать в зависимости от показателей липидограммы крови.
  • Противовоспалительные средства снижают изменения сосудистой стенки и делают ее более устойчивой к воздействию неблагоприятных факторов.
  • Сосудорасширяющие препараты уменьшают спазм гладкой мускулатуры артерий головного мозга и повышают приток крови к нейронам. В результате симптомы заболевания временно стихают.
  • Гипотензивная терапия занимает особое место в лечении церебрального атеросклероза. При нормальном давлении риск развития инсульта заметно снижается.

Стенозирующий церебральный атеросклероз в большинстве случаев является показанием для оперативного лечения. Вмешательство можно выполнять традиционным открытым способом. При этом чаще всего проводят операцию на внечерепных артериях (внутренняя и общая сонная, чревный ствол). Через разрез на шее доктор вскрывает пораженный участок и удаляет атеросклеротическую бляшку вместе с внутренней оболочной сосуда (эндартерэктомия). Далее накладывается сосудистый и кожный шов, а в ране на сутки оставляется небольшой дренаж. Чтобы избежать возможных осложнений манипуляцию проводят под контролем УЗДГ сосудов мозга. Если речь идет о протяженном стенозе, то выполняют протезирование этого участка при помощи специально гофрированной трубки.


Также для лечения церебрального атеросклероза можно использовать и специальные стенты и баллоны, которые вводятся в просвет сосудов при помощи катетеров. При этом манипуляцию можно выполнять как на внемозговых, так и на внутримозговых артериях достаточного диаметра (более 2 мм). Раздувая баллон в месте сужения, доктор раздавливает атеросклеротическую бляшку. Затем на этом участке устанавливают стент, который будет препятствовать дальнейшему сужению просвета артерии. Всем пациентам после такого вмешательства показан прием клопидогреля в течение как минимум года, в противном случае возрастает риск тромбоза стента и развития ишемического инсульта.

Атеросклероз является системным процессом, однако в некоторых случаях происходит преимущественное поражение сосудов головного мозга. При этом нарушается кровоснабжение центральной нервной системы, а нейроны постепенно разрушаются. Это приводит к дисфункции головного мозга и развитию общей неврологической симптоматики. Чаще всего страдает память и внимание пациента, могут также появляться головные боли и снижение слуха. Если же на поврежденной поверхности атеросклеротической бляшки образуется тромб, то разовьется типичный ишемический инсульт. Лечение церебрального атеросклероза зависит от степени сужения просвета артерии и может быть медикаментозным или хирургическим.


ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для снижения холестерина, рекомендованное врачами! Читать далее…

Источник: holesterin-lechenie.ru

 

Изобретение относится к медицине , точнее к нейроангиологии. Цель изобретения — дифференциальная диагностика атеросклероза и вегетососудистой дистонии за счет определения времени проведения сердечных тонов по магистральным артериям. Для этого проводят точную синхронную регистрацию фоноангиограммы (ФАГ) и фонокардиограммы (ФКГ). ФКГ регистрируют в зоне проекции основания сердца; при записи фонограмм пациент задерживает дыхание на вьздохе Микрофон-датчик фиксируют в зоне проекции синуса внутренней сонной артерии перпендикулярно ходу артерии, не сдавливая сосуд и регистрируя показатели последовательно с правой и левой внутренних сонных артерий. Также микрофондатчик фиксируют в зоне проекций правой и левой позвоночных артерий на участке V и регистрируют ФАГ и ФКГ. Анализируя фонограммы, определяют сдвиг во времени появления I и II тонов на фонограмме относительно ФКГ и измеряют амплитуду этих тонов. « (Л

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

„„9U„„1387976 А1 (51)4 А 61 В 5/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

БйсЛИ»,Т1„, ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР


ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPblTHli (21) 4064657/28-14 (22) 25.04.86 (46) 15.04.88. Бюл. У 14 (71) Рижский медицинский институт (72) Г,И. Эниня, Г.В. Балтгайле и В.A. Черняков (53) 616.831-089(088.8) (56) Kartchner М.М. Ме Rac d.P., Movrison F.D., «Noninvasive Detection

and Evaluation of Carotide Occlusive

Disease». — J. Arch.Surg., 1973, 106, 528-535. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к нейроангиологии. Цель изобретения — дифференциальная диагностика атеросклероза и вегетососудистой дистонии эа счет определения времени проведения сердечных тонов по магистральным артериям. Для этого проводят точную синхронную регистрацию фоноангиограммы (ФАГ) и фонокардиограммы (ФКГ). ФКГ регистрируют в зоне проекции основания сердца; при записи фонограмм пациент задерживает дыхание на выдохе Микрофон-датчик фиксируют в зоне проекции синуса внутренней сонной артерии перпендикулярно ходу артерии, не сдавливая сосуд и регистрируя показатели последовательно с правой и левой внутренних сонных артерий. Также микрофондатчик фиксируют в зоне проекций правой и левой позвоночных артерий на участке Ч и регистрируют ФАГ и ФКГ.

Анализируя фонограммы, определяют сдвиг во времени появления I u II тонов на фонограмме относительно ФКГ и измеряют амплитуду этих тонов.

1387976

Формула изобретения

Составитель M.Ñêëîâñêàÿ

Редактор M.Öèòêèíà Техред Л.Сердюкова Корректор С,Шекмар


Заказ 1528/5 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к нейроангиологии., Целью изобретения является дифференциальная диагностика атероскле5 роза и вегетососудистой дистонии за счет определения времени проведения сердечных тонов по магистральным артериям.

Способ осуществляется следующим 10 образом.

Проводят точную синхронную регистрацию фоноангиограммы (ФАГ) с фонокардиограммой (ФКГ). ФКГ регистрируют в зоне проекции основания сердца. 15

При записи фонограмм больной должен задержать дахание в фазе выдоха.

Микрофон-датчик фиксируют в зоне проекции синуса внутренней сонной артерии перпендикулярно ходу артерии, 20 не сдавливая сосуд. Регистрацию проводят последовательно с правой и левой внутренней сонной артерии. Подобным образом микрофон-датчик фиксируют в зоне проекции правой, а затем левой позвоночных артерий на участке

Ч и регистрируют ФКГ и ФАГ.

При анализе фонограмм определяют сдвиг во времени появления I и ТЕ тонов на ФАГ относительно ФКГ и измеря- 30 ют амплитуду этих тонов.

Пример. Больной Г., 46 лет, поступил в клинику с дифференциальным диагнозом атеросклероз или вегетативно-сосудистая дистония. 35

Проводим синхронную регистрацию


ФАГ и ФКГ, для этого фоноангиограф подключали к кардиополиграфу НФ-6.

ФКГ регистрировали в стандартном отведении — в зоне проекции основания 40 сердца. Больной лежал расслабив мускулатуру и при регистрации фонограмм задерживал дыхание в фазе выдоха.

Микрофон-датчик был фиксирован рукой исследователя в зоне проекции синуса 45 внутренней сонной артерии. При фиксации микрофона полностью исключалось сдавливание сосуда. Сначала регистрировали фонограммы правой внутренней сонной артерии, затем левой внутренней сонной артерии. Подобным образом микрофон-датчик фиксировали в зоне проекции правой, а затем левой позвоночных артерий на участке V и провоз дили регистрацию ФКГ и ФАГ правой и левой позвоночных артерий.

Анализ фонограмм показал, что время появления I тона правой внутренней сонной артерии 0,02 с, II тона

0,006 с, амплитуда Т тона )5 мм, II тона 8 мм; время появления Т тона левой внутренней сонной артерии

0,03 с, II тона 0,009 с, амплитуда тона 15 мм, II тона 9 мм; время появления I тона правой позвоночной артерии 0,02 с, II тона 0,015 с, амплитуда Е тона 12 мм,,ТТ тона

10 мм; время появления .» тона левой позвоночной артерии 0,03 с, II тона

0,07 с, амплитуда I тона 14 мм, II тона 6 мм.

Достоверное уменьшение времени появления I u II тонов и уменьшение их амплитуды, по сравнению с нормой, позволило поставить диагноз начальной стадии атеросклероза головного мозга.

Способ диагностики заболеваний прецеребральных артерий путем фоноангиографии и фонокардиографии, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности при дифференциальной диагностике заболеваний, определяют проводимость сердечных тонов на участке синуса внутренней сонной артерии и на участке позвоночной артерии и при уменьшении времени появления первого тона до 0,02+


+0,007 с, второго тона до 0,006+

«0,001 с и уменьшении их амплитуды диагностируют атеросклероз, а при увеличении времени появления первого тона до 0,09+0,009 с и увеличении его амплитуды диагностируют вегетативно-сосудистую дистонию.

Способ диагностики заболеваний прецеребральных артерий Способ диагностики заболеваний прецеребральных артерий 

Источник: www.FindPatent.ru

 

Изобретение относится к медицине , точнее к нейроангиологии. Цель изобретения — дифференциальная диагностика атеросклероза и вегетососудистой дистонии за счет определения времени проведения сердечных тонов по магистральным артериям. Для этого проводят точную синхронную регистрацию фоноангиограммы (ФАГ) и фонокардиограммы (ФКГ). ФКГ регистрируют в зоне проекции основания сердца; при записи фонограмм пациент задерживает дыхание на вьздохе Микрофон-датчик фиксируют в зоне проекции синуса внутренней сонной артерии перпендикулярно ходу артерии, не сдавливая сосуд и регистрируя показатели последовательно с правой и левой внутренних сонных артерий. Также микрофондатчик фиксируют в зоне проекций правой и левой позвоночных артерий на участке V и регистрируют ФАГ и ФКГ. Анализируя фонограммы, определяют сдвиг во времени появления I и II тонов на фонограмме относительно ФКГ и измеряют амплитуду этих тонов. « (Л

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

„„9U„„1387976 А1 (51)4 А 61 В 5/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

БйсЛИ»,Т1„, ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPblTHli (21) 4064657/28-14 (22) 25.04.86 (46) 15.04.88. Бюл. У 14 (71) Рижский медицинский институт (72) Г,И. Эниня, Г.В. Балтгайле и В.A. Черняков (53) 616.831-089(088.8) (56) Kartchner М.М. Ме Rac d.P., Movrison F.D., «Noninvasive Detection

and Evaluation of Carotide Occlusive

Disease». — J. Arch.Surg., 1973, 106, 528-535. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к нейроангиологии. Цель изобретения — дифференциальная диагностика атеросклероза и вегетососудистой дистонии эа счет определения времени проведения сердечных тонов по магистральным артериям. Для этого проводят точную синхронную регистрацию фоноангиограммы (ФАГ) и фонокардиограммы (ФКГ). ФКГ регистрируют в зоне проекции основания сердца; при записи фонограмм пациент задерживает дыхание на выдохе Микрофон-датчик фиксируют в зоне проекции синуса внутренней сонной артерии перпендикулярно ходу артерии, не сдавливая сосуд и регистрируя показатели последовательно с правой и левой внутренних сонных артерий. Также микрофондатчик фиксируют в зоне проекций правой и левой позвоночных артерий на участке Ч и регистрируют ФАГ и ФКГ.

Анализируя фонограммы, определяют сдвиг во времени появления I u II тонов на фонограмме относительно ФКГ и измеряют амплитуду этих тонов.

1387976

Формула изобретения

Составитель M.Ñêëîâñêàÿ

Редактор M.Öèòêèíà Техред Л.Сердюкова Корректор С,Шекмар

Заказ 1528/5 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к нейроангиологии., Целью изобретения является дифференциальная диагностика атероскле5 роза и вегетососудистой дистонии за счет определения времени проведения сердечных тонов по магистральным артериям.

Способ осуществляется следующим 10 образом.

Проводят точную синхронную регистрацию фоноангиограммы (ФАГ) с фонокардиограммой (ФКГ). ФКГ регистрируют в зоне проекции основания сердца. 15

При записи фонограмм больной должен задержать дахание в фазе выдоха.

Микрофон-датчик фиксируют в зоне проекции синуса внутренней сонной артерии перпендикулярно ходу артерии, 20 не сдавливая сосуд. Регистрацию проводят последовательно с правой и левой внутренней сонной артерии. Подобным образом микрофон-датчик фиксируют в зоне проекции правой, а затем левой позвоночных артерий на участке

Ч и регистрируют ФКГ и ФАГ.

При анализе фонограмм определяют сдвиг во времени появления I и ТЕ тонов на ФАГ относительно ФКГ и измеря- 30 ют амплитуду этих тонов.

Пример. Больной Г., 46 лет, поступил в клинику с дифференциальным диагнозом атеросклероз или вегетативно-сосудистая дистония. 35

Проводим синхронную регистрацию

ФАГ и ФКГ, для этого фоноангиограф подключали к кардиополиграфу НФ-6.

ФКГ регистрировали в стандартном отведении — в зоне проекции основания 40 сердца. Больной лежал расслабив мускулатуру и при регистрации фонограмм задерживал дыхание в фазе выдоха.

Микрофон-датчик был фиксирован рукой исследователя в зоне проекции синуса 45 внутренней сонной артерии. При фиксации микрофона полностью исключалось сдавливание сосуда. Сначала регистрировали фонограммы правой внутренней сонной артерии, затем левой внутренней сонной артерии. Подобным образом микрофон-датчик фиксировали в зоне проекции правой, а затем левой позвоночных артерий на участке V и провоз дили регистрацию ФКГ и ФАГ правой и левой позвоночных артерий.

Анализ фонограмм показал, что время появления I тона правой внутренней сонной артерии 0,02 с, II тона

0,006 с, амплитуда Т тона )5 мм, II тона 8 мм; время появления Т тона левой внутренней сонной артерии

0,03 с, II тона 0,009 с, амплитуда тона 15 мм, II тона 9 мм; время появления I тона правой позвоночной артерии 0,02 с, II тона 0,015 с, амплитуда Е тона 12 мм,,ТТ тона

10 мм; время появления .» тона левой позвоночной артерии 0,03 с, II тона

0,07 с, амплитуда I тона 14 мм, II тона 6 мм.

Достоверное уменьшение времени появления I u II тонов и уменьшение их амплитуды, по сравнению с нормой, позволило поставить диагноз начальной стадии атеросклероза головного мозга.

Способ диагностики заболеваний прецеребральных артерий путем фоноангиографии и фонокардиографии, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности при дифференциальной диагностике заболеваний, определяют проводимость сердечных тонов на участке синуса внутренней сонной артерии и на участке позвоночной артерии и при уменьшении времени появления первого тона до 0,02+

+0,007 с, второго тона до 0,006+

«0,001 с и уменьшении их амплитуды диагностируют атеросклероз, а при увеличении времени появления первого тона до 0,09+0,009 с и увеличении его амплитуды диагностируют вегетативно-сосудистую дистонию.

Способ диагностики заболеваний прецеребральных артерий Способ диагностики заболеваний прецеребральных артерий 

Источник: www.FindPatent.ru

Анатомия артерий мозга

Существует четыре основных артерии, обеспечивающих приток крови к мозгу — это две сонные и две позвоночные артерии. После того как эти артерии достигают мозга, они разделяются так, что образуют круг Уиллиса. Эта мозговая сосудистая структура получила свое название в честь сэра Томаса Уиллиса, анатома 17 века, впервые описавшего уникальное расположение артерий внутри головного мозга.

Теоретически, приток крови к мозгу может поддерживаться с помощью данной системы, даже если одна или несколько артерий подвергаются закупорке, при условии, что все места сочетания сосудов полностью открыты. В действительности так бывает крайне редко, и нарушение мозгового кровообращения приводит к множеству неприятных симптомов.

Еще одной примечательной особенностью кровотока мозга является его способность к саморегуляции. Несмотря на колебания артериального давления, мозг может какое-то время компенсировать подобные явления. Если кровяное давление падает, сосуды мозга расширяются, чтобы обеспечить больший приток крови. С другой стороны, если давление повышается, сосуды сужаются, чтобы ограничить чрезмерный приток крови. Этот механизм необходим для поддержания относительно постоянного мозгового кровотока в широком диапазоне показателей артериального давления. Очевидно, что поддержание надежного, постоянного притока крови к мозгу является критическим требованием для функции мозга и выживания человека.

Передняя, средняя и задняя мозговые артерии

Артериальная система внутри мозга делится на две основные артериальные сети, передние и задние системы сосудов. Передняя система, образованная внутренними сонными артериями, состоит из передней мозговой артерии, которая поставляет кровь к центру мозга, и средней мозговой артерии, которая снабжает кору мозга и большую часть подкоркового белого вещества. Задняя сосудистая система формируется двумя позвоночными артериями, которые соединяются, как только попадают в череп. Базилярная артериальная система поставляет кровь к самым глубоким структурам головного мозга, т.е. стволу головного мозга и мозжечку. Нижняя мозжечковая артерия затем разделяется на две задние церебральные артерии, которые снабжают кровью заднюю часть и затылочные доли головного мозга, эти области отвечают за зрение. Каждая артериальная система, таким образом, питает различные мозговые структуры. Если кровоснабжение снижается, возникают определенные неврологические симптомы.

Стеноз и закупорка мозговых артерий, механизм образования

Сужение (стеноз)  внутричерепных (мозговых) артерий — это нарушение нормальной проводимости артерии вследствие различных физиологических состояний, например, в результате развития атеросклероза и отложения на стенках сосудов холестерина или избытков кальция.

Закупорка мозговой артерии«>

Рисунок 1. Закупорка мозговой артерии

Когда главные внутричерепные артерии (средняя, передняя и задняя мозговые) становятся слишком суженными, многократно возрастает риск прекращения циркуляции крови в определенной области, ближайшей к указанному участку. Такой риск особенно вероятен, если степень стеноза составляет более 50%, то есть, если артерия сужена более чем наполовину.

Недостаточность кровотока вследствие стеноза либо смещение частиц сгустка крови в сосуде (частиц закупорки) приводят к блокировке дистальных артериальных ветвей. Этот процесс является основным в цепочке механизмов, приводящих к инсульту.

Симптомы, которые возникают у больных, зависят от нарушения кровотока в каждой части головного мозга. Может страдать передняя, задняя, средняя часть мозга. Соответственно, присутствуют нарушения со стороны слуха, зрения, координации, ориентации в пространстве и другие.

Стеноз мозговой артерии«>

Рисунок 2. Стеноз мозговой артерии

Сужение интракраниальных (внутричерепных) артерий является причиной примерно 10% инсультов. Рецидив, по оценкам экспертов, происходит примерно в 40%. Зачастую причиной рецидива становится нарушение врачебных рекомендаций или отказ от соблюдения рекомендованного режима питания.

Причины стеноза и закупорки мозговых артерий, факторы риска

Атеросклероз является основной причиной стеноза мозговых артерий. Он может начаться в раннем взрослом возрасте, но симптомы нередко не проявляются в течение нескольких десятилетий. Некоторые люди страдают быстро прогрессирующим атеросклерозом с 30 лет, другие примерно с 50-60-летнего возраста.

Атеросклероз начинается с повреждения внутренней стенки артерии, вызванной такими причинами:

  • высокое кровяное давление;
  • диабет;
  • курение;
  • повышенный уровень «плохого» холестерина.

Дополнительные факторы риска это:

  • ожирение;
  • болезни сердца;
  • семейная история атеросклероза;
  • преклонный возраст;
  • неправильное питание.

Стеноз внутричерепных артерий также может быть вызван менее распространенными причинами:

  • наследственные заболевания сосудов;
  • воздействие радиации;
  • высокое давление;
  • диабет.

Причины закупорки мозговых артерий таковы:

  • разрыв аневризмы (выступающего участка сосуда);
  • скопление холестерина (сначала стеноз, а затем — закупорка);
  • образование пристеночных тромбов;
  • скопление эмбол.

Эмболы — это частицы атеросклеротических бляшек, кусочки тромбов, различный микромусор. Бляшки на стенках сосудов задерживают тромбоциты, в результате артерия постепенно заполняется, медленно образуется тромб. Условно можно разделить причины на эмболические (в результате эмбол) и тромботические (вследствие тромбов).

Симптомы стеноза и закупорки мозговых артерий

Симптомы стеноза мозговых артерий и симптомы закупорки довольно схожи. Кроме того, стеноз мозговых артерий по симптоматической картине весьма напоминает инсульт.

Основные симптомы стеноза это:

  • ослабление мышц лица, одностороннее или полное;
  • слабость в руках и ногах;
  • покалывание конечностей;
  • невнятная речь;
  • обморок;
  • рвота и тошнота;
  • зрительные симптомы (мелькание «мушек», двоение изображения, нечеткость зрения);
  • сильная головная боль.

Симптомы закупорки:

  • сильная головная боль, не проходящая даже после приема лекарств;
  • шум в ушах;
  • повышение давления;
  • нарушения зрения.

При подозрении на любые мозговые нарушения, связанные со стенозом или закупоркой сосудов, большое значение имеет время. Чем дольше пострадавший человек будет находиться без помощи, тем выше вероятность того, что полностью восстановиться после повреждения сосудов мозга он не сможет.

Симптомы стеноза мозговых артерий схожи с симптомами инсульта, когда приток крови к мозгу временно прекращается, а затем восстанавливается.

Важно! Симптомы обычно длятся несколько минут, а затем полностью исчезают, и пациент возвращается к нормальной жизни.

Однако так происходит не всегда. Нельзя игнорировать даже временное ухудшение состояния здоровья, поскольку восстановить клетки, отмершие в результате нарушения кровоснабжения какой-либо из частей мозга, невозможно.

Источник: www.MedicInform.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.