Атеросклероз инвалидность



Атеросклероз инвалидность

Атеросклероз инвалидность

Атеросклероз – одно из самых распространенных заболеваний. Среди причин, приводящих к смерти, занимает ведущее место в мире. Атеросклероз относится к заболеваниям, которые вызываются воздействием на организм сразу нескольких неблагоприятных факторов, в связи с чем, название полиэтиологического заболевания. Данному заболеванию присуще генерализованное поражение внутренней стенки сосудов с образованием атеросклеротических бляшек.

Опасность его заключается в том, что при имеющемся атеросклерозе инвалидность получают пациенты из-за осложнений, которые при отсутствии лечения развиваются неизбежно.

Риск развития осложнений обусловлен индивидуальными особенностями организма, наследственной предрасположенностью и наличием комбинированных факторов риска. При отсутствии врачебного контроля и соответствующего лечения и профилактики закономерным результатом становится прогрессирование заболевания. При атеросклерозе инвалидность определяется следующими заболеваниями: транзиторные (микроинсульты) и стойкие нарушения мозгового кровообращения (инсульты), острые нарушения коронарного кровоснабжения (инфаркты миокарда), облитерирующий атеросклероз, стеноз и аневризма аорты.Каждое из вышеперечисленных заболеваний является сложным, трудно поддается лечению и может в тяжелых случаях приводить в инвалидизации.


При инсультах, пациент приобретает инвалидность, связанную с парезами и параличом, нарушением движений в конечностях, снижением умственных способностей. Инфаркт миокарда не менее опасное заболевание. Пациент, перенесший обширный инфаркт, не может совершать обычные физические нагрузки, а в тяжелых случаях дискомфорт возникает даже в покое. Прогрессирующая сердечная недостаточность не позволяет вести прежний образ жизни, зачастую такие пациенты нуждаются в посторонней помощи. Облитерирующий атеросклероз поражает сосуды нижних конечностей, что может привести к гангрене и ампутации.

Атеросклероз инвалидность

Для того чтобы предупредить развитие заболевания и его осложнений, необходимо избегать те, факторы риска, на которые можно повлиять самостоятельно. А именно: исключать из питания продукты, содержащие избыточное количество животных жиров и холестерина, вести здоровый образ жизни (исключить курение, контролировать массу тела, вести активный образ жизни). Главное в формировании понятия здорового образа жизни заключается в понимании тех проблем, которые приводят к осложнениям, угрожающим жизни.

Инвалидность атеросклероз — последствия несвоевременного лечения


Атеросклероз имеет также несколько групп инвалидности. Инвалидность атеросклероз провоцирует, и получают ее из-за осложнений, а осложнения возникают в свою очередь из-за отсутствия своевременного лечения (запущенная стадия)

Инвалидность – атеросклероз этому способствует?

Риск развития осложнений при атеросклерозе и инвалидность так же связаны с личными особенностями организма, так же влияет на это и наследственная предрасположенность, так же комбинация этих факторов увеличивает риск осложнений. Если отсутствует врачебный контроль, своевременного лечения и профилактики атеросклероза, в результате всё это вытекает в прогрессирование заболевания. Определить инвалидность при атеросклерозе можно с помощью следующих заболеваний: стойкие и транзиторные нарушения кровообращения головного мозга (микро инсульты и инсульты), облитерирующий атеросклероз, инфаркты миокарда вследствие острого нарушения коронарного кровоснабжения, аневризма и стеноз аорты. Все эти перечисленные заболевания очень сложные, трудно поддающиеся лечению и в тяжелых случаях могут привести к инвалидности.

Разберем инсульт и инвалидность

При инсультах, больной может приобрести инвалидность, связанную с параличом и парезами, так же нарушением движений в конечностях, а так же снижение интеллектуальных способностей, способностей к мышлению и умственных способностей.


Разберем инфаркт миокарда и инвалидность

Нельзя назвать, что инфаркт миокарда более опасное или безопасное заболевание. Пациент, который перенес обширный инфаркт, не сможет совершать простые физические нагрузки, а в крайне тяжелых случаях дискомфорт может возникать и при покое. Прогрессирует сердечная недостаточность, которая не позволяет вести привычный образ жизни, вследствие чего такие пациенты нуждаются в посторонней помощи.

Облитерирующий атеросклероз поражает нижние конечности, если быть точнее, то сосуды нижних конечностей, не обходимо понимать, что это тоже серьёзное заболевание и, при отсутствии своевременных рекомендаций со стороны экспертов МСЭ, в тот момент, когда определяется степень нетрудоспособности, могут привести к весьма плачевным последствиям, а именно к ампутации конечностей и инвалидности.

МСЭ определяет инвалидность атеросклероз они, не спеша и неохотно присваивают нужную группу инвалидности больным, а именно от степени развития забеливания зависит ещё и подбор лечебных мероприятий, которые предотвращают прогрессирование такого скоротечного, грозного и не излечимого заболевания.

© Терапевт Елена Габелко

Врачебно-трудовая экспертиза при атеросклерозе сосудов головного мозга

Среди сосудистых заболеваний головного мозга атеросклероз мозговых сосудов, как причина стойкого снижения трудоспособности, занимает второе место вслед за гипертонией (читать подробнее в статье Врачебно-трудовая экспертиза при гипертонии ). Значительно ухудшает клинический и трудовой прогноз сочетание гипертонии с атеросклерозом мозговых сосудов, что наблюдается довольно часто.


Атеросклероз мозговых сосудов развивается вследствие нарушения липоидного обмена. Нарушение липоидного обмена обычно сочетается с расстройством углеводного, водно-солевого и белкового обмена. Нервно-психическое напряжение, неправильный режим труда и быта с исключением физических упражнений и нерациональное питание (введение систематически больших количеств жиров и холестеринсодержащих веществ), перенесенные в прошлом инфекции и интоксикации, курение способствуют развитию атеросклероза.

Атеросклеротический процесс протекает последовательно: в начальной стадии болезни происходят отложения липидных веществ главным образом холестерина, и его эстеров во внутренней оболочке сосудов с образованием атероматозных бляшек (первичная инфильтративная фаза процесса), затем происходит реактивное разрастание соединительной ткани, и постепенно эти бляшки склерозируются (атеросклероз сосудов). Склерозированные сосуды утрачивают эластичность, нарушается или даже извращается физиологическая реактивная способность сосудов, появляется патологическая наклонность к их спазму. Нарушение питания нервных клеток приводит к их дегенеративным изменениям и постепенной атрофии мозгового вещества, особенно коры больших полушарий. Нарушение литания стенки сосуда обусловливает образование милиарных аневризм.


и резко выраженном атероматозе и внезапном повышении артериального давления может произойти разрыв стенки сосуда. Отложение атероматозных бляшек ведет к постепенному сужению просвета сосуда и образованию пристеночного тромба, особенно при замедлении тока крови и понижении общего артериального давления. Наиболее страдают в головном мозгу сосуды основания и крупные (средняя, передняя, задняя) мозговые артерии. Бляшки возникают особенно часто в месте разветвления артерий, там, где замедлен ток крови.

В настоящее время доказано, что нарушение мозгового кровообращения часто обусловлено атеросклерозом магистральных экстракраниальных сосудов и в первую очередь внутренних сонных, реже — основной и позвоночных артерий.

Н. К. Боголепов выделил как «каротидный дисциркуляторный синдром» следующие симптомы дисциркуляторных нарушений со стороны внутренней сонной артерии: обморочные состояния, кратковременные расстройства сознания или ориентировки, преходящие явления слабости и гипотонии мышц, анизорефлексия, нечеткие патологические рефлексы (на противоположной очагу стороне), боли в теменной области, парестезии в конечностях, иногда легкие гностические и афазические расстройства (при левосторонней локализации сосудистого процесса), повышение артериального давления. При преходящих нарушениях кровообращения в основной артерии Н. К. Боголеповым установлены следующие симптомы: ощущение дурноты, шум и тяжесть в голове, преходящее двоение в глазах или парез взора, нарушение конвергенции, нистагм, пошатывание при ходьбе, рвота, икота, явления кратковременного затруднения глотания, дезартрия, головокружение, вазомоторные расстройства, потливость, боли и болезненность в затылочной области.


При закупорке или резком сужении просвета основной артерии отмечают потерю или резкое снижение зрения, двоение в глазах, кратковременную потерю голоса, дизартрию, поперхивание, системное головокружение, слабость или парестезии в ногах и руках, альтернирующие синдромы. Повторные кризы с вовлечением в процесс одной и той же артериальной системы нередко характерны для тромбоза сонной или основной артерий. Клинически различают: начальный атеросклероз сосудов мозга, атеросклероз средней тяжести и выраженный атеросклероз сосудов мозга.

Начальный атеросклероз субъективно проявляется в ощущении тяжести в голове, тупых головных болях, шуме в ушах, иногда головокружениях, кратковременных состояниях, выражающихся в «дурноте», «потемнении в глазах», нередко расстраивается сон, который становится поверхностным, прерывистым, появляется повышенная раздражительность, утомляемость, иногда слезливость, ухудшение памяти. Объективно обнаруживается преждевременное поседение, иногда очень легкая рассеянная органическая неврологическая симптоматика (узость зрачков, ослабление их реакции на свет, рефлексы орального автоматизма и др.), сужение сосудов на глазном дне; изменения со стороны психики проявляются в виде повышенной раздражительности, рассеянности, эмоциональной неустойчивости, снижения памяти, больные забывают имена и фамилии, с большим затруднением запоминают, новое, но хорошо помнят прошлое, начинают прибегать к записям поручений, телефона и т.


Иногда им трудно бывает припомнить сразу дату события из общественной или личной жизни, а спустя некоторый промежуток времени они называют ее правильно. Вначале нарушения памяти носят эпизодический характер, особенно усиливаясь при физическом переутомлении, эмоциональном напряжении. Обычно подобные расстройства памяти настолько неглубоки, что замечают их только сами больные, в то время как окружающие этих расстройств или совсем не улавливают, или не придают им большого значения. Постепенно расстройства памяти нарастают: все с большим трудом усваивается новое, требуются неоднократные повторения, чтобы удержать в памяти вновь приобретенные знания и опыт. У больных по незначительному поводу возникает резкая эмоциональная реакция в виде несдержанности, вспыльчивости, раздражительности, гневливости. Появляется слабодушие: больные становятся повышенно чувствительными по всякому пустяку (при радостном известии, веселой музыке начинают плакать и т. п.). Отмечается гиперхолестеринемия плазмы крови. Строгого параллелизма между атеросклерозом сосудов головного мозга и атеросклерозом сердечнососудистой системы, как правило, не отмечается. Начальный атеросклероз в ряде случаев приходится дифференцировать от неврастенического синдрома другой этиологии.

пользу атеросклероза говорят пожилой возраст больных, характерные расстройства памяти, слабодушие, наличие легкой органической неврологической симптоматики в виде положительных рефлексов орального автоматизма, иногда патология на глазном дне, повышенное содержание холестерина в крови. Несмотря на то что атеросклерозу мозговых сосудов свойственна наклонность к медленно прогрессирующему течению, при проведении необходимого лечения, диетотерапии, правильной организации режима и отдыха, процесс на длительное время может задержаться в развитии и возможно даже обратное развитие ряда патологических симптомов. В случае прогрессирования развивается следующая стадия — атеросклероз средней тяжести. Он характеризуется нарастанием расстройств памяти: все с большим трудом усваивается новое, требуются неоднократные повторения, чтобы удержать в памяти вновь приобретенные знания и опыт. Снижается работоспособность, на выполнение своих обязанностей затрачивается все больше времени, чем это было до болезни. Нарастают эмоциональные нарушения, слабодушие. В этой стадии процесс является еще относительно компенсированным, но периодически отмечается ухудшение состояния при утомлении, волнении. Нарушение питания клеток головного, мозга в связи со склеротическим процессом постепенно вызывает ухудшение интеллектуальных функций и снижение критики. На глазном дне отмечаются склеротические изменения сосудов. Неврологическая органическая симптоматика нарастает: выражены рефлексы орального автоматизма, появляются двусторонние пирамидные знаки.


Выраженный атеросклероз мозговых сосудов характеризуется наличием, грубых органических изменений сосудов головного мозга, приводящих к хронической церебральной сосудистой недостаточности, что обусловливает и более тяжелую клиническую картину заболевания. Имеются значительные расстройства памяти и эмоциональной сферы, все отчетливей выступают нарушения поведения. Больные становятся многоречивыми, навязчивыми, придирчивыми, эгоистичными, они начинают застревать на мелочах, постепенно суживается круг интересов. Больные с трудом выполняют даже свои привычные обязанности, выработка нового стереотипа становится невозможной. Резко нарастает слабодушие, снижается критика, круг потребностей и интересов, стойко нарушается трудоспособность. Объективно обнаруживаются рассеянного характера органические симптомы, когда в процесс вовлекаются подкорковые узлы, появляется экстрапирамидная симптоматика. Часто возникают повторные преходящие расстройства мозгового кровообращения, в ряде случаев заканчивающиеся инсультом (чаще ишемического характера), после которого остаются стойкие очаговые или общие мозговые расстройства и иногда сочетание тех и других.

В начальной стадии атеросклероза мозговых сосудов в связи с затруднением переключения внимания, замедления течения психических процессов, повышенной утомляемостью больным недоступны работы, связанные со значительным и постоянным нервно-психическим напряжением, работы большого объема, требующие быстрых решений, частого переключения внимания. В связи с сосудистым характером процесса противопоказано значительное физическое напряжение, пребывание в условиях высокой температуры, интенсивного теплового облучения.


Вследствие наличия большого профессионального опыта и навыков больные часто справляются с привычной работой, редко имеют больничные листы. Однако в целях профилактики прогрессирования заболевания им целесообразно создать облегченные условия труда в виде уменьшения объема работы, освобождения от дополнительных нагрузок, ночных смен. Большое значение имеет рациональный режим труда и быта, прекращение курения, злоупотребления спиртными напитками. Рекомендуется санаторное лечение. В начальной стадии мозгового атеросклероза редко возникают показания к направлению на ВТЭК, трудовая рекомендация должна выдаваться медико-санитарной частью, лечебным учреждением.

При атеросклерозе средней тяжести, когда выявляются значительные расстройства памяти, тугоподвижность психики, выраженные эмоциональные расстройства, трудоспособность больных значительно ограничена. Им недоступны работы, требующие быстрых темпов, большого объема внимания, значительного и даже непостоянного нервно-психического напряжения. Однако в этих случаях особенно затруднительной является перестройка динамического стереотипа, и поэтому рекомендуется оставлять больных на их прежней работе при создании значительно облегченных условий, труда: значительное уменьшение объема работы, изменение режима труда с возможностью произвольных перерывов для отдыха, освобождение от дополнительных нагрузок, сокращение числа обслуживаемых агрегатов, освобождение от ночных смен, разъездов, командировок. При экстрапирамидном дрожании недоступны работы, требующие тонких и точных движений. Эти противопоказания нередко являются основанием для установления III группы инвалидности.

При выраженном атеросклерозе мозговых сосудов больные, как правило, нетрудоспособны, либо в связи с выраженными органическими изменениями психики, либо в связи с тяжелыми последствиями мозгового инсульта (Подробнее в статье Врачебно-трудовая экспертиза при мозговом инсульте ).

Источник: heal-cardio.com

При каких условиях получают инвалидность

Инвалидность при атеросклерозе сосудов головного мозга присваивается исходя из состояния человека. С целью присвоения категории, медики аккумулируют ряд критерий:

  • период протекания болезни;
  • возраст пациента;
  • возможность передвижения без поддержки других людей;
  • степень окклюзии артерии, уровня ишемического поражения конечности;
  • наличие сопутствующих заболеваний, которые могут спровоцировать дополнительные расстройства.

Больные, которые лишились ноги по причине гангрены, могут получить группу до разработки протезного устройства. При отсутствии осложнений может быть присвоена третья группа. В некоторых случаях пациентов отправляют на комплексную диагностику (обследование крови, реовазография).

Критерии и признаки для каждой категории:

  • 3-я группа. Окклюзия приводит к ампутации конечности, атеросклероз (1 стадия) сохраняется. Человек имеет стойкие нарушения кровотока на уровне 1 и 2 стадии.
  • 2-я группа. Хроническое течение, которое установлено на 3,4-й стадиях. Двум конечностям характерна окклюзия (1 нога ампутирована, на второй – патология сосудов). Конечность удалена по границе верхней трети бедра. При этом протез для человека еще не произведен. В кровеносных каналах головы наблюдаются склеротические участки.
  • 1-я группа. Категория назначается пациентам с тяжелой формой заболевания. Окклюзия, острый атеросклероз, обе ноги ампутированы, сложное протекание патологии, развитие сепсиса после операции.

закупорка сосудов

Возможные группы при церебральном атеросклерозе

Церебросклероз является опасным нарушением кровотока. Расстройство приводит к инсульту, аневризме. Стенки каналов начинают расширяться, что приводит к формированию серьезных недугов. Медики различают несколько стадий развития сосудистого церебросклероза:

  • ишемическое начало. Симптоматика представлена энцефалопатией дискуляторного формата (3 уровня протекания);
  • умеренное протекание (все признаки невроза, болит голова и шея);
  • структурированность энцефалопатии (включая дисфункцию эмоций)
  • тромбонекротическая;
  • склеротический характер течения.

Присвоение группы осуществляется для каждого человека индивидуально:

  • Степень А. Категория не присваивается.
  • Этап Б. По решению комиссии утверждается 3-я группа. На решение влияют результаты клинических исследований и факторы ограничения активности субъекта в жизни.
  • Уровень С. Когда больной нуждается в посторонней помощи, присваивается 1-я группа. В случае, когда человек справляется сам, предусмотрена 2-я категория.

Церебросклероз является причиной тремора теряется моторика. Такая дисфункция служит поводом для оформления III категории нетрудоспособности. В большинстве случаев инвалидность назначается после исследования степени сужения кровеносных каналов.

Причины атеросклероза

Правила оформления инвалидности

Специальная комиссия врачей оценивает здоровье человека, анализируя комплекс медицинских показателей и прочие факторы (функциональные, социально-бытовые, психологические, трудовые).

Процесс оформления инвалидности включает детальное изучение состояния пациента. Больной должен собрать ряд справок, заключений, которые будут характеризовать его состояние:

  • возраст человека (какой год рождения);
  • период развития болезни (врач должен поставить диагноз);
  • характер профессиональной деятельности;
  • возможность самостоятельного передвижения;
  • уровень поражения кровеносных каналов;
  • наличие болевого синдрома при нагрузке и в состоянии покоя;
  • локализация ишемических расстройств (нижний предел, миокардиосклероз);
  • наличие осложнений (церебральный паралич, брахиоцефальный, генерализованный тип).

После документального подтверждения патологии, больной направляется на прохождение МСЭ. Специализированная экспертиза позволяет разработать план восстановления функции, изменить условия работы, получить группу и установить факт неэффективного лечения. Получение социального статуса строго регламентировано действующим законодательством страны. Перечень необходимых документов, которые следует предъявить:

  • направление на проведение медико-санитарной экспертизы;
  • паспорт (2 ксерокопии);
  • дубликат трудовой книжки, который заверен нотариально;
  • амбулаторная карта из поликлиники;
  • выписные эпикризы с результатами анализов и дополнительных исследований;
  • заявление-обращение на освидетельствование.

Худой мужчина инвалид

Дают ли инвалидность при атеросклерозе нижних конечностей

Атеросклероз сосудов нижних конечностей дает право на инвалидность. Сложная степень расстройства артериальных сосудов сопровождается образованием структур липидного типа, которые сужают просвет сосуда. В результате ток крови может просто остановиться. При хронических формах патологии назначается нетрудоспособность.

Система показаний к присвоению группы инвалидности имеет следующую картину:

  • III гр. – хроническая форма патологии 1-й степени, культя конечности, перенесение операции по изменению кровотока;
  • II гр. – заболевание с 3 и 4 уровнями. Культя имеет короткий размер вблизи бедра, может содержать образования гноя в месте контакта + атеросклеротическое поражение головного мозга, коронарных или сонных артерий. Категории присуща стенокардия;
  • I гр. – патология присуща обеим конечностям, удаление обеих ног. Протекание тяжелых нарушений комбинированного типа и септических (гнойных) осложнений после хирургического вмешательства.

Инвалидность при атеросклерозе сосудов ног является наиболее распространенным заболеванием на планете. Недуг сопровождается масштабным расстройством внутренних стенок кровеносных сосудов. На последнем этапе патологии сопровождается язвенными образованиями, развитием гангрены. Как правило, такая форма заканчивается ампутацией.

Медико-социальная экспертиза позволяет установить степень потери трудоспособности. В результате процедуры утверждается нетрудоспособность. Квалифицированные специалисты разрабатывают индивидуальную карту реабилитации, рекомендуют лечение, позволяющее остановить прогрессирование болезни, стабилизировать общее состояние пациента.

Больные, которые перенесли серьезные формы атеросклероза, произошла облитерация сосудов, освобождаются от тяжелого труда на работе. Это касается и занятости, где предусмотрены психоэмоциональные перенапряжения, контакты с ядохимикатами.

Источник: toxikos.ru

Инвалидность при атеросклерозе нижних конечностей

Риск развития осложнений при атеросклерозе и инвалидность так же связаны с личными особенностями организма, так же влияет на это и наследственная предрасположенность, так же комбинация этих факторов увеличивает риск осложнений. Если отсутствует врачебный контроль, своевременного лечения и профилактики атеросклероза, в результате всё это вытекает в прогрессирование заболевания. Определить инвалидность при атеросклерозе можно с помощью следующих заболеваний: стойкие и транзиторные нарушения кровообращения головного мозга (микро инсульты и инсульты), облитерирующий атеросклероз, инфаркты миокарда вследствие острого нарушения коронарного кровоснабжения, аневризма и стеноз аорты. Все эти перечисленные заболевания очень сложные, трудно поддающиеся лечению и в тяжелых случаях могут привести к инвалидности.

Инвалидность при облитерирующем атеросклерозе

При инсультах, больной может приобрести инвалидность, связанную с параличом и парезами, так же нарушением движений в конечностях, а так же снижение интеллектуальных способностей, способностей к мышлению и умственных способностей.

атеросклероз

Нельзя назвать, что инфаркт миокарда более опасное или безопасное заболевание. Пациент, который перенес обширный инфаркт, не сможет совершать простые физические нагрузки, а в крайне тяжелых случаях дискомфорт может возникать и при покое. Прогрессирует сердечная недостаточность, которая не позволяет вести привычный образ жизни, вследствие чего такие пациенты нуждаются в посторонней помощи.

Облитерирующий атеросклероз поражает нижние конечности, если быть точнее, то сосуды нижних конечностей, необходимо понимать, что это тоже серьёзное заболевание и, при отсутствии своевременных рекомендаций со стороны экспертов МСЭ, в тот момент, когда определяется степень нетрудоспособности, могут привести к весьма плачевным последствиям, а именно к ампутации конечностей и инвалидности.

МСЭ определяет инвалидность атеросклероза. Они, не спеша и неохотно присваивают нужную группу инвалидности больным, а именно от степени развития забеливания зависит ещё и подбор лечебных мероприятий, которые предотвращают прогрессирование такого скоротечного, грозного и не излечимого заболевания.

Источник: www.medmoon.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.