Генерализованный и неуточненный атеросклероз что это такое


Генерализованный атеросклероз: описание болезни и возможные причины появления

Что такое генерализованный атеросклерозГенерализованный неуточненный атеросклероз – патология, при которой на внутренних стенках артерий наслаивается холестерин, в результате чего происходит уплотнение сосудистой стенки и теряется ее эластичность. В таком случае нарушается кровообращение сразу нескольких систем, в последствие чего органы страдают от ишемии.

Выделяют две основные причины появления атеросклеротических бляшек: повреждение интимы (внутренней оболочки артерии) и нарушенный обмен липидов. Холестерин и другие жиры погружаются в эндотелий сосуда, формируя основание будущей бляшки. Одновременно изменяется тонус сосуда, что приводит к сужению его просвета, появляются турбулентные потоки крови, нарушается иннервация стенок. Таким образом образуются дополнительные наслоения, в связи с чем липидная бляшка растет, еще больше нарушая кровоток.

Существует множество факторов, что способствуют развитию атеросклероза и ухудшают прогноз пациента:


  1. Возраст и пол. В зоне риска мужчины за 40 и женщины после 50 лет (так как снижается продукция эстрогенов во время менопаузы).
  2. Наследственность. Семейная гиперхолестеринемия – генетическое заболевание, при котором человек страдает от нарушения метаболизма липидов. Кроме этого, риску подвержены те особи, чьи родственники болеют сахарным диабетом, ожирением, атеросклерозом.
  3. Вредные привычки, особенно табакокурение. Пагубные вещества вызывают внезапный спазм сосудов и нарушение эластичности стенок.
  4. Артериальная гипертензия. Из-за высокой силы тока крови травмируются стенки сосудов. В то же время, атеросклероз провоцирует рост давления («порочный круг»).
  5. Эмоциональное перенапряжение. Катехоламины (гормоны стресса) увеличивают пульс, давление и свертываемость крови, усиливая ее сгущению и образованию тромбов.
  6. Гиподинамия приводит к увеличению массы тела, накоплению липидов.

Кроме этого выделяют понятие неуточненный атеросклероз, при котором невозможно установить причину появления патологии.

Как установить диагноз и какие виды патологии бывают?

Симптоматика заболевания обуславливается локализацией жировых бляшек и степенью сужения просвета сосудов. При генерализованном атеросклерозе жалобы могут сочетаться. В зависимости от места распространения болезни выделяют следующие виды патологии:

  1. Симптомы атеросклероза сосудов головы:

    • Симптоматика генерализованного атеросклерозаголовокружение и мелькание мушек перед глазами при резких движениях;
    • скачки артериального давления;
    • покалывание или онемение в конечностях;
    • падение остроты зрения;
    • чувство усталости, недомогания;
    • нарушение речи;
    • ишемический инсульт.
  2. Склероз венечных артерий:
    • приступообразная боль в области сердца стенокардитического характера;
    • одышка;
    • электрокардиограмма (ЭКГ) имеет признаки ишемии;
    • наличие сердечной недостаточности;
    • нарушения ритма и проводимости сердца;
    • инфаркт миокарда.
  3. Поражение сосудов нижних конечностей характеризуется перемежающей хромотой. У пациента при ходьбе резко возникает боль, которая через некоторое время проходит.
  4. Атеросклероз артерий брюшной полости проявляется схваткообразными болями в животе, появлением холодного пота, гипотонией.
  5. Патология почечных артерий долгое время протекает бессимптомно, но с прогрессированием окклюзии появляется стойкая, тяжело поддающаяся лечению гипертензия.

Из инструментальных методов обследования проводят:

  • рентген для подтверждения кальциноза или аневризмы аорты;
  • ангиография – исследование сосудов при помощи контрастного вещества, для определения степени его облитерации и функционирования кровообращения;
  • УЗД с доплерографией выявляет места очагов атеросклероза, наличие тромбов, скорость кровотока;
  • ЭКГ для диагностики ишемии, аритмии, блокад.

Какие направления в лечении существуют?

В лечении генерализованного атеросклероза используют различные методы, как медикаментозное и хирургическое, так и диету, физиотерапию. Схему терапии, препараты и подбор дозы предлагает только врач, самолечение не допустимо.

Медикаментозное лечение включает прием следующих групп препаратов:

  • никотиновая кислота и ее производные снижают уровень триглицеридов, налаживают необходимое соотношение липидов высокой и низкой плотности;
  • секвестранты желчных кислот – выводят желчные кислоты, снижая уровень холестерина;
  • статины уменьшают производство холестерина в организме;
  • фибраты снижают синтез собственных жиров;
  • также назначаются препараты для коррекции сопутствующей патологии: антиагреганты, гипотензивные, сахаропонижающие и т.д.

Методы хирургического лечения:

  • Балонная ангиопластикабалонная ангиопластика и стентирование;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • реконструктивные операции на артериях (ангиопластика, резекция протезирование сосудов).

Вышеперечисленные оперативные вмешательства направлены на устранение осложнений атеросклеротического процесса.

К физиотерапевтическим методам относятся: токи Бернара, УВЧ-терапия, электрофорез, целебные ванны (сероводородные, радоновые). Обязательным параметром является лечебная гимнастика, тренировочная ходьба.

Комплексный подход к решению проблемы атеросклероза может предотвратить появление тяжелых осложнений и, по возможности, избежать хирургического вмешательства.

Прогноз пациента, длительность и качество предстоящей жизни

Сужение сосудов при атеросклерозеПрогноз пациента напрямую зависит от вовремя поставленного диагноза, степени тяжести патологии, подобранного лечения и следования всем рекомендациям врача. Первое, что нужно начать делать пациенту, это правильно питаться. Необходимо исключить из своего рациона жирные сорта мяса, полуфабрикаты, продукты с высоким уровнем транс-жиров (печенье, торты, маргарин, конфеты), избегать употребления простых углеводов (сдобная выпечка, каши быстрого приготовления, сладости). Вместо этого рекомендуется увеличить количество продуктов, богатых на клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, крупы с минимальной обработкой). Желательно добавить в свой рацион морскую жирную рыбу, различные растительные масла (оливковое, кунжутное, подсолнечное.

Если присутствует проблема избыточного веса, нужно избавиться от лишних килограмм. В этом помогут рациональное питание и умеренные физические нагрузки: ходьба, езда на велосипеде, плавание. Категорически запрещено курить и употреблять алкоголь. Вредные привычки способствуют росту атеросклеротических бляшек и могут быть причиной летального исхода.


При несоблюдении рекомендаций врача по лечению и модификации образа жизни возможны следующие осложнения:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт или транзиторные ишемические атаки (ТИА);
  • аневризма и разрыв аорты;
  • стойкая неконтролируемая гипертензия;
  • артериолонекроз;
  • хроническая почечная недостаточность.

Выводы

Генерализованный атеросклероз – хроническое прогрессирующее заболевание, что может привести к тяжёлым осложнениям и летальному исходу. Для снижения рисков и профилактики появления инфаркта или инсульта необходимо придерживаться рекомендаций доктора и тщательно следить за своим здоровьем. Даже при отсутствии выраженных симптомов болезни, но наличии провоцирующих факторов или наследственности, нужно периодически проходить обследования, контролировать уровень холестерина и других липидов.

Источник: cardiograf.com

Атеросклероз как одна из ведущих причин смерти человека

Атеросклероз – это хроническое заболевание эндотелия (внутренней оболочки) сосудов крупного и среднего калибра, характеризующееся отложением на них липидных бляшек. Такие образования постепенно ведут к сужению просвета сосудов, что приводит к недостаточности питаемого ими органа. Развитие атеросклероза может явиться весомой причиной развития инфаркта, инсульта, гипертонической болезни.


  • Классификация атеросклероза
  • Причины развития атеросклероза
  • Механизм развития атеросклероза
  • Симптомы атеросклероза
  • Диагностика атеросклероза
  • Лечение атеросклероза
  • Хирургическое лечение
  • Профилактика атеросклероза
  • Заключение

На сегодняшний день атеросклероз становится все более распространенным заболеванием среди населения экономически развитых стран мира. По статистике данной патологией чаще всего страдают люди среднего и пожилого возраста, причем у мужчин она встречается чаще, чем у женщин. Стоит отметить, что атеросклерозом больше болеют люди, проживающие в крупных городах, в то время как в населенных пунктах эта патология встречается значительно реже.

Факторами риска по развитию атеросклероза принято считать возраст старше пятидесяти лет, наличие хронических заболеваний, патологические изменения обмена веществ, генетическую предрасположенность.

Классификация атеросклероза

Существует несколько классификаций атеросклероза:

По классификации МКБ 10 (международной классификации болезней) в зависимости от локализации поражения существуют следующие виды атеросклероза:

  • Коронарных (венечных) сосудов – I 25.1.
  • Аорты и ее ветвей – I 70.0.
  • Почечных сосудов – I 70.1.
  • Церебральных (мозговых сосудов) – I 67.2
  • Мезентериальных сосудов (артерий кишечника) – К 55.1
  • Сосудов нижних конечностей (периферических артерий) – I 70.2
  • Генерализованный (распространенный) и неуточненный атеросклероз – I 70.9.

В классификации по А. Л. Мясникову, кроме вышеперечисленных видов, различают атеросклероз легочных сосудов. Причиной данной формы служит периодическое повышение давления в лёгких.

Классификация атеросклероза по периоду и стадии патологического процесса:

  • 1 период – доклинический (отсутствие характерных проявлений):
  • Пресклероз (стадия вазомоторных нарушений, которые являются неспецифическими симптомами начала развития атеросклероза).
  • Латентный атеросклероз (стадия лабораторных изменений).
  • Стадия неспецифических симптомов.
  • Выраженный атеросклероз.

2 период – клинический (наличие характерных признаков заболевания), который включает в себя три стадии атеросклероза:

  • Стадия ишемических изменений.
  • Стадия некротическихизменений (тромбонекроза).
  • Стадия фиброзных изменений.

Классификация заболевания по фазе течения:

  • Активная фаза (прогрессирующий атеросклероз).
  • Неактивная фаза (фаза стабилизации).
  • Регрессирующая фаза (фаза ремиссии).

Причины развития атеросклероза

Сегодня специалисты выделяют множество причин развития атеросклероза. Они же именуются и факторами риска. Существуют модифицируемые (те, которые человек может изменить) и немодифицируемые (не поддающиеся изменению со стороны человека) причины возникновения данной патологии.

К немодифицируемым факторам риска относятся:

  • Табакокурение. Употребление сигарет в2-3 раза повышает риск развития атеросклероза, а позднее – и его осложнений. Это объясняется тем, что табачный дым, вызывая гиперлипидемию (повышенное содержание жиров в крови), способствует образованию бляшек на эндотелии сосудов.
  • Ожирение. Данный фактор является причиной развития артериальной гипертонии, вследствие которой снижается эластичность сосудов. Такое негативное влияние способствует прогрессированию атеросклероза.
  • Сахарный диабет. Данная патология приводит к нарушению липидного обмена – это служит одной из причин образования бляшек.
  • Пассивный образ жизни. Состояние гиподинамии нарушает не только жировой, но и углеводный обмен.
  • Нерациональное питание, а именно употребление продуктов, в состав которых входит большое количество животных жиров.
  • Нарушения жирового обмена (гипер- и дислипидемия).
  • Инфекционные заболевания, которые сравнительно недавно включили в список факторов риска. Чаще всего атеросклероз может развиться на фоне цитомегаловирусной или хламидийной инфекции.

Немодифицируемые факторы риска:

  • Пол. У мужчин данная патология начинает встречаться примерно на десять лет ранее, чем у женщин, а к 50 годам число ее развития у обоих полов сравнивается. Это объясняется тем, что у представительниц женского пола после пятидесяти лет происходит смена гормонального фона.
  • Возраст. Появление атеросклероза считается одним из первых симптомов старения человеческого организма.
  • Наследственность. Атеросклероз возникает примерно у 75% людей, имеющих генетическую предрасположенность к данному заболеванию.

Зная истинные причины атеросклероза, можно не только назначить рациональное лечение, но и предупредить его вовсе. Профилактические меры складываются, в основном, из устранения модифицируемых факторов риска по развитию этого заболевания.

Механизм развития атеросклероза

В образовании атеросклеротических бляшек участвуют такие липиды, как холестерин, фосфолипиды и триглицериды – поэтому атеросклероз считается обменным заболеванием, при котором нарушается обмен липидов.

Липиды также и положительно влияют на организм человека. Холестерин участвует в синтезе половых гормонов и желчных кислот; триглицериды  являются основным источником энергии для организма, а фосфолипиды способствуют стабилизации мембран клеток.

Липиды на две трети синтезируются печенью и кишечником, а одна треть попадает с пищей. В организме они существуют в соединении с белками и называются липопротеидами.

Различают следующие их разновидности:

  • Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП).
  • Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП).
  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП).

«Хорошими» считаются ЛПВП, так как они несут холестерин от клеток к печени, и предотвращают развитие атеросклероза. К «плохим» относят ЛПОНП и ЛПНП, так как они считаются атерогенными. Дислипидемия – это сдвиг в сторону уменьшения «хороших» липопротеидов и увеличения «плохих».

Если с пищей поступает больше холестерина или его образуется больше нормы, в организме создаются условия для отложения его на стенках сосудов.

Периоды развития липидной бляшки:

  1. Период формирования бляшки.
  2. Липидное пятно (может регрессировать).
  3. Фиброзное перерождение бляшки.
  4. Кальценозное перерождение бляшки.
  5. Период болезни бляшки.

Бляшка трескается, изъязвляется, крошится («крошки» являются источником тромбоэмболии); просвет сосуда сужается. На месте сужения происходит завихрение крови, и тяжелые тромбоциты выпадают из кровотока, оседая на бляшке. Вследствие этого нарушается свертывающая система крови.

Симптомы атеросклероза

На начальном (доклиническом) этапе атеросклероз проявляется не сразу. Выявить такую форму возможно только с помощью лабораторных анализов. Постепенно начинает проявляться плотность и извитость артерий (симптом червя).

Далее клиника зависит от локализации поражения:

Поражение коронарных (венечных) артерий проявляется симптомами ИБС (ишемической болезни сердца):

  • боль за грудиной с иррадиацией в левую ключицу, челюсть, лопатку, руку (признаки стенокардии);
  • тахикардия (учащение пульса);
  • тахипноэ (учащение дыхания);
  • спутанность сознания;
  • сердечная недостаточность;
  • развитие инфаркта.

Поражение аорты проявляются следующими симптомами:

  • болями за грудиной различной интенсивности, иррадиирующими в верхнюю часть живота, шею, спину. (характер боли отличается от стенокардии продолжительностью);
  • развитием вторичной сосудистой гипертонии.

Поражению церебральных (мозговых) артерий присущи данные проявления:

  • постоянные боли в голове, головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение памяти;
  • в худшем случае – развитие транзиторной ишемической атаки или инсульта.

Симптомы поражения артерий почек:

  • развитие вазоренальной гипертонии;
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность);
  • изменения характеристик лабораторных анализов мочи.

Клинические характеристики атеросклероза сосудов нижних конечностей (периферических артерий):

  • зябкость ног;
  • быстрая утомляемость;
  • бледность кожи на ногах;
  • трофические расстройства кожи вплоть до трофических язв.
  • симптом перемежающейся хромоты, т.е. остановка при ходьбе вследствие внезапной боли в конечностях.

Клиника мезентериальных артерий выражена:

  • внезапными болями после еды, сопровождающимися диспепсическими явлениями (тошнотой, рвотой);
  • появлением тромбоза, который является причиной некроза кишки или брыжейки;
  • нарушениями стула.

Поражения легочных сосудов проявляются:

  • кровохарканьем, которое развивается из-за развития кровотечения в легких;
  • отеками ног;
  • увеличенным выступом дуги артерии легких;
  • набуханием шейных вен;
  • систолическим шумом над артерией легких.

Диагностика атеросклероза

Чтобы поставить диагноз «атеросклероз», необходимо пройти немалое количество анализов. Важно выявить характер заболевания для назначения рациональной терапии, ведь каждый человек индивидуален и проявления могут быть разными. Также при диагностике необходимо определить сложность течения заболевания и степень риска развития осложнений, которые рекомендуется указать в диагнозе.

Для получения полной информации о заболевании больному рекомендуется пройти полный план обследования.

Диагностика состоит из клинических и дополнительных методов исследования.

  1. Сбора жалоб. На приеме у врача подробно расскажите о том, какие симптомы вас беспокоят.
  2. Общего осмотра пациента. При объективном осмотре и пальпации (прощупывании) врач определяет степень плотности и извитости сосудов, характер их пульсации.
  3. Определения и подсчета факторов риска развития данной патологии. На этом этапе необходимо рассказать врачу обо всех своих вредных привычках.

Дополнительная диагностика состоит из лабораторных и инструментальных методов исследования.

Лабораторная диагностика:

  • биохимическое исследование крови: атеросклероз в биохимии проявляется повышением уровня холестерина (более 5 ммоль/л);
  • коагулограмма – исследование системы гемостаза, при исследовании которой наблюдается гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови).

Инструментальная диагностика:

  • ультразвуковое исследование сосудов;
  • ангиография – рентгеновское исследование сосудов;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • по показаниям – консультации узких специалистов (окулиста, невропатолога).

Лечение атеросклероза

Терапия такой болезни, как атеросклероз, складывается из немедикаментозной и медикаментозной терапии.

Немедикаментозное лечение складывается из следующих пунктов.

Устранение модифицируемых факторов риска:

Этого можно достичь с помощью соблюдения активного образа жизни, отказа от табакокурения и других вредных привычек, контроля над массой тела, уменьшения стрессовых ситуаций.

Антиатеросклеротическая диета:

  1. Употребление малокалорийной пищи (2-2,5 тыс. калорий в день).
  2. Употребление пищи с малым содержанием животных жиров и насыщенных жирных кислот.
  3. Свести к минимуму употребление продуктов, содержащих легкоусваиваемые углеводы.
  4. Отказ от пищи, содержащей большое количество холестерина.

Фитотерапия:

  • Чеснок (2-3 зубчика в день).
  • Сок лука+ пчелиный мед (3 раза в день).
  • Сок черноплодной рябины (50 мл 3 раза в день; курс лечения – 1 месяц).
  • Отвар ромашки и пустырника (1 раз в день утром перед едой).

Медикаментозная терапия состоит из следующих групп препаратов:

  1. Препараты никотиновой кислоты (ниацина) – витамины PP и B3.
  2. Фибраты – «Мисклерон», «Атромид».
  3. Секвестранты желчных кислот – «Холестирамин», «Холестид».
  4. Статины – Аторвастатин («Липримар»), Розувастатин («Крестор»).

Хирургическое лечение

Оперативный метод применяется тогда, когда устранение поражения сосудов не поддается консервативной терапии. Обычно производят удаление тромба и протезирование сосуда. Чаще всего к таким методам прибегают при поражении артерий внутренних органов.

Профилактика атеросклероза

Профилактические меры сводятся к соблюдению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек, нормализации массы тела, соблюдению антиатеросклеротической диеты или, хотя бы, рационального питания. Помните, что заболевание легче предупредить, чем лечить.

Заключение

Что такое атеросклероз? Многие не знают об опасности этой болезни. Всем людям независимо от факторов риска необходимо соблюдать меры профилактики, ведь атеросклероз – это такое заболевание, которое может привести к внезапному инфаркту или инсульту, а в худшем случае – смерти. Поэтому при появлении первых признаков обязательно обратитесь к врачу для своевременной диагностики и назначения рационального лечения атеросклероза.

Источник: holesterin-lechenie.ru

Особенности болезни

Ввиду уникальности заболевания, у него есть много отличий от классического атеросклероза. Одно из таковых — отсутствие уверенности у ученых, почему эта болезнь возникает. Считается, что массовое поражение сосудов возникает из-за повреждения их внутренних оболочек либо из-за резкого и значительного нарушения метаболизма жиров. Оба фактора в совокупности приводят к тому, что начинает прогрессировать болезнь.

Откуда же в крови берутся липиды? С пищей в кишечник поступают жиры (также они могут поступать изнутри, синтезируясь из избытка углеводов и белков), которые распадаются на жировые кислоты и глицерин, а в печени заново синтезируются в липиды. Избыток их может иметь три формы:

  1. гиперхолестеринемия;
  2. гипертриглицеридемия;
  3. смешанная гиперлипидемия.

Последняя форма, как правило, возникает не сама по себе, а появляется у тех, кто имеет к болезни генетическую предрасположенность. Также заболевание может возникнуть и из-за образа жизни. Наиболее частые причины его следующие:

  • избыточный прием пищи;
  • сахарный диабет;
  • прием алкоголя;
  • малоподвижный образ жизни;
  • болезни щитовидной железы;
  • употребление стероидных гормонов и т. д.

Причины возникновения

Пусковым механизмом является избыток холестерина, который считается самым атерогенным агентом. Он в совокупности с жирами внедряется в интиму (внутренняя стенка) сосуда, закладывая основу для будущей бляшки. Патологический процесс на этом не заканчивается. Клетки эндотелия и гладкой мускулатуры сосуда теряют свою эластичность, перестают выполнять некоторые функции, что приводит к сужению просвета сосуда, образованию турбулентных потоков крови, а также нарушению иннервации магистралей крови.

Запускается необратимый процесс, который организму остановить довольно сложно. Так, клетки-санитары пытаются утилизировать холестерин вместе с жиром. Но бляшки настолько большие, что проглатывание их приводит к гибели этих клеток. В результате, сосуды еще больше загрязняются продуктами распада. Это приводит к еще большему росту атеросклеротических бляшек как в количестве, так и в размере. Единственное, что остается организму — закрыть это образование соединительной шапочкой, что приводит к окончательному формированию пристеночного тромба.

Генерализованный и неуточненный атеросклероз что это такое

Факторы, способствующие развитию атеросклероза

Хоть причины появления генерализованного атеросклероза и его развития до конца не изучены, известно несколько заболеваний или элементов образа жизни, которые значительно увеличивают вероятность появления патологии. Это следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность. Существует группа лиц, которые особенно восприимчивы к избытку холестерина и липидов в организме. Это те, кто имеет прямых родственников, страдающих атеросклерозом, ожирением, сахарным диабетом, другими расстройствами липидного обмена. Проблема метаболизма этих людей в том, что печень не до конца перерабатывает холестерин, поэтому он постоянно курсирует в крови, что повышает вероятность заболеть атеросклерозом.
  2. Курение и другие вредные привычки. Наркотические средства, в том числе и никотин, пагубно влияют на сосуды. Так, табачный дым вызывает резкий спазм сосудов, что способствует образованию атеросклеротических бляшек.
  3. Повышенное артериальное давление. Чем выше давление, тем с большей силой сердце выталкивает кровь в сосуды. Из-за этого их тонкие и нежные стенки травмируются, что ускоряет появление атеросклероза. Более того, наличие бляшек на сосудах потом само провоцирует повышение давление, что становится «порочным кругом».
  4. Постоянный стресс и перенапряжение. Во время возбуждения в организме выделяется адреналин, который заставляет сердце биться быстрее и сильнее, а это повышает давление в сосудах. Кроме того, все катехоламины, к которым относят и адреналин, повышают свертываемость крови. Поэтому в таких условиях быстрее образуются тромбы, особенно, если есть избыток липидов, и кровь густая.
  5. Малоподвижный образ жизни. Постоянное движение приводит к тому, что избыток жиров и углеводов сжигается. Но если перестать двигаться, мышцам не потребуется энергия, поэтому в кровь будет поступать много липидов. В конце концов, они начнут объединяться в бляшки и запускать процесс генерализованного атеросклероза в организме.

Основные симптомы заболевания

В зависимости от того, какие магистральные артерии были поражены атеросклерозом, выделяют несколько его форм, отличающихся по свои симптомам:

  1. Атеросклероз коронарных артерий. Так как поражены сосуды сердца, то основные симптомы связаны с недостаточным кровоснабжением этого органа. Как правило, это боль в груди, аритмия, частые сердечные приступы, сердечная недостаточность, симптомы стенокардии, инфаркта миокарда и даже смерть. Этот вид атеросклероза особенно опасен тем, что часто протекает скрытно, и врачи только при вскрытии либо на самых последних стадиях болезни понимают, что не так с пациентом.
  2. Атеросклероз брахиоцефальных артерий. Не менее опасная форма болезни, так как поражаются сосуды, снабжающие кислородом головной мозг. Поэтому симптомы схожие с проявлениями ишемического инсульта. Это и частые головокружения, и потеря сознания при падении артериального давления, и временная потеря чувствительности конечностей. Реже проявляются и другие симптомы — ухудшение зрения, оцепенение, тошнота, невнятная речь и другие неврологические симптомы. Такой атеросклероз также изначально протекает без симптомов, поэтому нужно регулярно следить за своим здоровьем, чтобы выявить патологию на начальном этапе.
  3. Атеросклероз нижних конечностей. Из симптомов для этой формы можно выделить только один — перемежающая хромота. Это означает, что внезапно в ноге (или ногах) могут возникнуть боли, препятствующие ходьбе, но спустя некоторое время они проходят. Болезнь менее опасна, чем атеросклероз сосудов сердца и мозга, но может иметь свои последствия. Так, при отсутствии лечения артерии перекрываются полностью, что ведет к появлению сильных отеков ног, ран, трофических язв, а потом и вовсе гангрены. Из симптомов начальных стадий выделяют онемение пальцев, постоянную утомляемость даже при ходьбе на короткие дистанции, небольшие трофические язвы на ногах.

Генерализованный атеросклероз — это совокупность нескольких видов поражения сосудов, поэтому его симптомы еще более выраженные.

Когда больной обнаруживает у себя хотя бы некоторые проявления этой болезни, стоит немедленно обследоваться. Иначе атеросклероз быстро будет развиваться, вплоть до тяжелейших последствий.

Методы диагностики

Так как болезнь не всегда себя проявляет, важно использовать все возможные методы диагностики, чтобы максимально точно поставить диагноз и собрать всю информацию о состоянии здоровья пациента. Для этого применяют следующие шаги:

  • наблюдают, есть ли отклонения в метаболизме жиров пациента;
  • делают рентген-диагностику аорты. О начале заболевания может свидетельствовать ее аневризма, кальциноз, удлинение или расширение;
  • проводят ангиографическое исследование, чтобы определить, в каких сосудах имеются патологии. Для этого вводят специальное вещество — контраст, с помощью которого можно оценить внутреннее состояние артерий;
  • в конце проводят УЗИ-исследование с допплер-датчиком, что позволяет не просто узнать, есть ли бляшки, но и где они находятся, а также как влияют на гемодинамические показатели.

Конечно, данные методы обследования — не все, что может использовать врач. Могут понадобиться как универсальные методы анализа, так и более специфические, дорогие. И здесь важно как можно больше получить информации о заболевании, ведь оно часто скрывается за другими патологиями, а полная картина поможет врачу верно поставить диагноз и назначить рациональное лечение.

Методы лечения и профилактики

Чем раньше начать лечить атеросклероз, тем лучше. Когда известен диагноз, не стоит затягивать с терапией, так как в вопросах сосудов каждый день на счету.

В любой момент атеросклеротические бляшки могут стать больше, превратиться в огромные тромбы, а то и вовсе оторваться, причинив серьезную опасность сердцу вплоть до смерти.

А так как данный вид атеросклероза поражает много сосудов сразу, здесь промедление будет очень опасным.

Лечение лекарственными средствами

Лечение включает в себя две составляющих — прием препаратов и немедикаментозные подходы. Назначают препараты, которые снижают количество липидов и холестерина в крови. Это секвестранты желчных кислоты, фибраты, производные никотиновой кислоты. Но чаще всего используют статины, принцип действия которых заключается в ингибировании процесса образования холестерина на самой ранней стадии.

Эти препараты имеют доказанную эффективность и качественно лечат атеросклероз, останавливая образование бляшек. Кроме того, они прекрасно воспринимаются организмом и практически не имеют серьезных побочных действий. Но чтобы эффект был заметным, курс лечения должен быть длительным и под наблюдением лечащего врача.

Немедикаментозное лечение

Если в образе жизни пациента есть моменты, которые способствуют развитию генерализованного атеросклероза, их нужно устранить. Это значит, что следует оставить курение, другие вредные привычки, скорректировать питание, начать заниматься спортом, вести активную и подвижную жизнь. Кроме того, можно применять народные средства (настои, отвары, настойки, мази и т. д.) после консультации с лечащим врачом.

Прогноз заболевания и профилактика

Генерализованный атеросклероз требует лечения, иначе могут развиться серьезные последствия. Болезнь не уходит сама по себе, а требует радикальных мер по ее устранению. Выделяют такие последствия:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • гангрена;
  • поражения внутренних органов;
  • трофические язвы;
  • импотенция и другие проблемы.

Чтобы заболевание не постигло потенциального пациента, нужно придерживаться принципов здорового образа жизни. Особенно это касается тех, кто предрасположен к любой форме атеросклероза. Изменения в жизни к лучшему хуже никому не сделают, зато уберегут от многих патологий, даже если они не будут связаны с поражением сосудов.

Источник: ritmserdca.ru

Генерализованный атеросклероз – что это такое

Впервые столкнувшись с подобным заключением врачей, пациенты проводят массу времени в поисках информации о проблеме и путях её решения. Генерализованный атеросклероз (международный код по классификации МКБ 10 – І 70.9) –  это патологическое состояние организма, развивающееся на фоне изменения липидного метаболизма, вследствие чего отмечается стойкое нарушение баланса липидов (ЛПВП и ЛПНП). Характерной чертой данного заболевания является образование атеросклеротических бляшек на эндотелиальной выстилке сосудистого русла.

Что такое Генерализированный-атеросклероз-сосудов

Суть генерализованного атеросклероза заключается в том, что недуг поражает сосудистое русло не одной, а нескольких анатомических областей или систем. На стенках артерий бляшки располагаются неравномерно. Это обусловливает степень выраженности клинических признаков болезни. Как и другие разновидности атеросклероза, генерализованная форма имеет определённую стадийность развития:

  • начальный этап возникновения патологии характеризуется отложением небольшого количества жира на внутренней выстилке сосудов с низкой скоростью кровотока, что приводит к отёку и разрыхлению их эндотелиального слоя;
  • далее происходят процессы, приводящие к липосклерозу – жировые напластования прорастают фиброзной тканью, значительно увеличиваются в объёме, уплотняются. Диаметр сосудов уменьшается, отмечается затруднение кровотока на поражённых участках сосудистого русла;
  • на запущенной стадии образовавшиеся бляшки кальцифицируются, обеспечивая значительный стеноз сосудистого участка. Это создаёт значительные препятствия для нормального тока крови, ткани внутренних органов начинают испытывать кислородный голод.

При постоянной нехватке кислорода, поступающего к органам с кровью, развивается хроническая ишемия тканей. Если вовремя не предпринять меры, риск возникновения фатальных последствий возрастает в сотни раз!

Симптомы и локализация

Клинические проявления генерализованного и неуточнённого атеросклероза напрямую зависят от того, сосуды каких анатомических областей охвачены патологическим процессом.

При локализации атеросклеротических бляшек в сосудах шеи пациенты предъявляют жалобы на боли в затылке, по задней поверхности шеи, онемение и нарушение чувствительности тканей лица, снижение зрения.

Генерализованный атеросклероз, берущий начало в аорте, со временем становится причиной патологических изменений коронарных и периферических артерий. При развитии атеросклеротического повреждения венечных сосудов сердца больные отмечают у себя пекущие загрудинные боли, перебои в работе сердца, одышку, сопровождающуюся ощущением недостатка воздуха. Эти симптомы могут возникать как во время физической активности, так и в состоянии полного покоя.

Если генерализованный атеросклероз поразил сосуды нижних конечностей, будут отмечаться следующие симптомы: нарушение всех видов чувствительности ног, появление пастозности стоп и голеней, чувство тяжести после кратковременного пребывания в вертикальном положении, болевые ощущения и хромота во время ходьбы. В запущенных случаях вследствие ишемического повреждения начинаются некротические изменения мягких тканей, зачастую приводящие к гангрене нижней конечности.

Частой локацией генерализованного атеросклероза являются магистральные сосуды головного мозга. В таком случае больные жалуются на цефалгию, шум в голове, ушах, снижение чёткости зрения. Со временем появляются негативные изменения когнитивно-мнестической сферы, необратимые нарушения работы вестибулярного аппарата, развивается полная деменция.

Диагностика атеросклероза

Причины развития и факторы риска

К развитию генерализованного атеросклероза приводит ряд причин и факторов риска, оказывающих сочетанное воздействие на организм. Первостепенной причиной развития заболевания выступает нарушение метаболизма жиров. В результате этого избыток холестерина, который не успевает утилизироваться печенью, оседает на эндотелии сосудистого русла в виде патологических образований. К этому приводит наличие факторов риска:

  • пагубные пристрастия (алкоголь, табак);
  • лишние килограммы;
  • употребление продуктов с большим процентом животных жиров;
  • отсутствие физической активности;
  • частые стрессовые ситуации;
  • патология углеводного метаболизма;
  • нарушение агрегатного состояния крови.

Наследственность и половая принадлежность также влияют на развитие генерализованного атеросклероза. Представители сильного пола больше подвержены заболеванию, чем женщины. Это связано с особенностями женского гормонального фона. Также мужчины чаще страдают от осложнений, к которым приводит генерализованный атеросклероз (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения).

Методы диагностики

Чтобы достоверно выявить патологию, пациенту потребуется пройти полное обследование. На начальном этапе следует беседа с врачом, в ходе которой он выясняет данные о развитии заболевания. Далее обратившийся должен сдать липидограмму, печёночные пробы, клинический анализ крови – на основании этих исследований врач составляет представление об общем состоянии организма больного.

Для диагностики генерализованного атеросклероза широко используется допплерометрия – исследование кровотока в сосудистом русле с помощью ультразвука. Воспользовавшись этим методом, специалист может оценить малейшие отклонения от нормы, обнаружить участки повреждения. Также возможно проведение ангиографии, что даёт возможность обнаружить участки сосудистого русла, поражённые атеросклерозом. Недостатком данного способа является необходимость введения контраста на основе изотопов радиоактивного йода, поэтому исследование противопоказано пациентам, имеющим аллергию на йод. В таком случае врачи рекомендуют прохождение магнитно-резонансного исследования.

Читайте также: Коронарография — обследование сосудов сердца. Когда и как делают? Безопасна ли процедура?

Как лечить генерализованный атеросклероз

Пациентам, которым выставлен диагноз генерализованный атеросклероз, следует знать, что полностью избавиться от этой проблемы не возможно! Ввиду того, что болезнь склонна к быстрому прогрессированию, не стоит откладывать визит к специалисту – своевременное лечение поможет значительно замедлить развитие патологии, благодаря чему прогноз для жизни и здоровья будет вполне благоприятным.

На начальных этапах недуга используются терапевтические методы лечения. Для этого врачи назначают определённые медикаменты, способствующие нормализации метаболизма (фибраты, анионообменные смолы, метаболиты). Вместе с этим больные должны придерживаться специального рациона, в котором нет места избытку жиров и простых углеводов.

К хирургии прибегают тогда, когда терапевтическое лечение не принесло желаемого результата. Существуют различные методики, позволяющие устранить механическое препятствие току крови и восстановить перфузию поражённого болезнью участка сосудистой сети. В зависимости от клинической ситуации больным предлагается стентирование, эндартерэктомия или шунтирование.

Вместе с традиционной терапией возможно применение народных методов лечения генерализованного атеросклероза. Это различные отвары, настои лекарственных растений, оказывающих благоприятный эффект на патогенетическое звено заболевания. Прежде чем пользоваться средствами народной медицины надо проконсультироваться со своим лечащим врачом!

Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты

Меры профилактики

Чтобы не нажить себе врага в лице генерализованного атеросклероза, нужно обладать некоторыми знаниями, касающимися профилактики данной патологии. Первоначально следует максимально скорректировать свой образ жизни, избавиться от пагубных пристрастий, повысить уровень физической активности, сбросить лишние килограммы, придерживаться правил здорового питания. По достижению зрелого возраста следует ежегодно проходить обследование, которое поможет вовремя диагностировать заболевание.

Ко всему вышеперечисленному может быть добавлена профилактика народными средствами. С этой целью можно ежедневно выпивать 15 мл лимонного сока с добавлением мёда, картофельный сок. Прежде чем проводить профилактику генерализованного атеросклероза с помощью средств народной медицины, надо посоветоваться со своим доктором!

Источник: holestein.ru

Особенности развития заболевания

Заболевание имеет целый комплекс отличительных особенностей в своем развитии от классического атеросклероза. Ученые в настоящий момент не знают истинной причины возникновения недуга.

По предположению большинства исследователей массовое поражение сосудов кровеносной системы появляется в результате повреждения внутренних слоев сосудистых стенок. Также, по мнению ученых, причиной развития болезни может быть значительное нарушение процессов метаболизма липидов.

Воздействие обоих факторов в совокупности приводит к прогрессированию опасного недуга.

Липиды поступают в организм вместе с потребляемой пищей. В кишечник поступают жиры, которые распадаясь на жирные кислоты и глицерин. В тканях печени из компонентов, поступающих с пищей жиров, синтезируются свойственные для организма липиды. Избыток этих соединений в тканях организма может принимать три формы:

  • гиперхолестеринемия;
  • гипертриглицеридемия;
  • смешанная гиперлипидемия.

Генерализованный и неуточненный атеросклероз что это такоеПоследняя форма развивается чаще всего не сама по себе, а у той группы людей, которые имеют генетическую предрасположенность к возникновению недуга.

Одним из факторов, способствующий развитию атеросклеротической болезни в генерализированной форме является ведение неправильного образа жизни.

Наиболее частыми причинами развития болезни являются:

  1. Регулярное переедание.
  2. Развитие сахарного диабета.
  3. Злоупотребление алкогольными напитками.
  4. Веление малоподвижного образа жизни.
  5. Недуги, связанные с нарушениями в функционировании щитовидной железы.
  6. Употребление препаратов, содержащих стероидные гормоны.

Не следует забывать и о таких факторах риска появления и развития болезни как наследственная предрасположенность, наличие в организме артериальной гипертензии, воздействие на организм частых стрессов.

Весомым предрасполагающим фактором является наличие у потенциального больного никотиновой зависимости.

Характерные симптомы болезни

Характерная для заболевания симптоматика полностью является зависимой от области распространения поражения сосудистого русла.

При возникновении патологии в коронарных сосудах у больного наблюдается появление болезненных ощущений в области грудной клетки и сердечных приступов.

Помимо этого наблюдаются расстройства сердечного ритма, развивается острая сердечная недостаточность.

Чаще всего появление характерных для болезни недугов наблюдается на поздних стадиях прогрессирования патологии. Начальный этап развития болезни она себя никак не проявляет.

При возникновении генерализированного атеросклероза сосудов шеи и головного мозга у больного отмечается появление таких признаков, как:

  • приступы головокружения, возникающие при осуществлении внезапных перемещений;
  • снижение показателя артериального давления;
  • появление покалываний в тканях нижних и верхних конечностей;
  • возникновение приступов тошноты;
  • непроизвольные изменения тела в пространстве;
  • появление состояния оцепенения;
  • возникновение нечеткой сбивчивой речи.

Генерализованный и неуточненный атеросклероз что это такоеЧаще всего при таком типе болезни характерная симптоматика на начальном этапе заболевания является практически незаметной.

Для атеросклеротического недуга, развивающегося в периферических сосудах кровеносной системы свойственно появление непостоянной хромоты и сильных болей при совершении ходьбы. При игнорировании симптомов и отсутствии терапии прогрессирование недуга приводит к абсолютной закупорке сосудов. Это приводит к дестабилизации трофики ткани.

С течением времени прогрессирование этой формы атеросклероза приводит к возникновению отечности, изъязвлений и в некоторых случаях гангрену.

На начальном этапе формирования патологии человек может ощущать зябкость в нижних конечностях, онемение пальцев, онемение конечностей и повышенную утомляемость при совершении ходьбы.

Источник: davleniya.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.