Мультифокальный атеросклероз

Распространенность мультифокального атеросклероза доходит до 95%. Выборочное поражение одного сосудистого бассейна является очень редким явлением. В этом случае, сочетание атеросклеротического поражения артерий и аорты составляет около 60% всех случаев с мультифокальным поражением сосудов.

Кто занимается лечением мультифокального атеросклероза?

С учетом бессимптомных поражений, которые могут быть выявлены только с помощью дополнительных методов исследования, доля мультифокальных повреждений достигает высоких цифр. Таким образом, диагностика и лечение пациентов с мультифокальным атеросклерозом должна быть выполнена группой следующих специалистов:

  • Кардиохирурги;
  • Сосудистые и Эндоваскулярные кардиологи;
  • Неврологи.

Атеросклероз

Все обследования вышеуказнных врачей направлены на совместную выработку тактики лечения пациентов. Таким образом, актуальность проблемы определяется наибольшей частотой различных размеров поражения, неудовлетворительным сроком службы диагностики, а порой диаметрально противоположной тактикой лечащего врача.

Ультразвуковая диагностика является методом выбора для одновременного неинвазивного скрининга сонных и периферических артерий и имеет чувствительные маркеры коронарного атеросклероза.


Откуда «корни растут»?

Основные причины появления мультифокального атеросклероза нижних конечностей:

  • Такие заболевания, как диабет и гипертония;
  • Курение;
  • Избыточный вес.

Диагноз при выявлении вышеуказанных причин ставится во время первичного осмотра.

Атеросклероз нижних конечностей: симптомы

Мультифокальный атеросклероз нижних конечностей начинается, как правило, с ощущения озноба и онемения ног. Мышечные боли также имеют место быть. Во время быстрых и резких движений пораженной конечностью боль становится еще более интенсивной.

Мультифокальный атеросклероз

Самыми очевидными проявлениями атеросклероза нижних конечностей являются:

  • Бледная кожа ног и стоп;
  • Отсутствие волосяного покрова;
  • Замедленный рост ногтевых пластин;
  • Наличие некрозов, а также трофических язв.

Симптомы могут возникать и начинать беспокоить человека не сразу, а по уровню дальнейшего прогрессирования заболевания.

Как вылечиться от атеросклероза нижних конечностей?

Мультифокальный атеросклероз нижних конечностей лечится в зависимости от степени повреждения кровеносных сосудов. В качестве финальной проверки специалист может порекомендовать:

  • Принимать лекарства и соблюдать предписанную диету;
  • Пролечиться в санаторно-курортных условиях с принятием лечебных ванн и использованием грязей;
  • Оперативное вмешательство (в крайнем случае, возможно придется ампутировать пораженную конечность).

Атеросклероз сосудистого бассейна может привести к серьезным осложнениям других сосудов. Также отмечается развитие осложнений со стороны сердца вплоть до 22% случаев при реконструктивных операциях на экстра краниальных артериях у пациентов с ишемией.

Соблюдение диеты

Таким образом, актуальность проблемы обусловлена высокой частотой различных сочетаниях поражений, неудовлетворительной прижизненной диагностики, различные, порой диаметрально противоположные тактики. Выявление атеросклеротических поражений сосудов областей свидетельствует о необходимости тщательного изучения других бассейнов, поскольку атеросклероз может быть лишь только следствием. В данном случае доктор обязан найти причину того самого следствия.

Методы диагностики и последующее лечение

Алгоритм обследования включает в себя следующие клинические анализы:


  • Исследование неврологического статуса;
  • Проведение Допплерографии;
  • Ультразвуковые методы исследования (УЗДГ, Эхо-кардиоскоп, дуплексное сканирование);
  • Компьютерная томография мозга;
  • Контрастная магнитно-резонансная томография;
  • Мультиспиральная компьютерная томографическая ангиография;
  • Рентгеноконтрастная ангиография.

Рентгеноконтрастная ангиография используется, когда на основании неинвазивных методов диагностики проводятся необходимые интервенционные процедуры (ангиопластика и стентирование). Все это позволит определить уровень и степень стенозирующего процесса-окклюзионного характера и морфологии атеросклеротической бляшки.

Открытые вмешательства на артериях нижних конечностей с сопутствующим поражением внутренних сонных артерий проводится в тех случаях, когда другой альтернативы вмешательства высокой ампутации конечности нет. Важным условием для осуществления таких мероприятий является высокая толерантность головного мозга к ишемии головного мозга, коронарный тип хронической цереброваскулярной недостаточности, несложные каротидные бляшки и отсутствие гемодинамически значимого стеноз сонной артерии на одной стороне. Но даже если вам будет прописано оперативное вмешательство, помните, что все операции на нижних конечностях выполняются под спинальной анестезией.


Применение современных методов интервенционной кардиологии расширяет возможности в лечении больных с мультифокальным атеросклерозом. Даже больные в тяжелом состоянии и в старческой группе поддаются лечению.
Но что делать, если вам был поставлен диагноз «атеросклероз коронарных артерий»? Ниже перечислены признаки этого коварного заболевания.

Признаки и симптомы атеросклероза коронарных артерий

Что такое атеросклероз артерий — довольно узнаваемое заболевание. Определить его не сложно, но важно не затягивать с обращением в поликлинику. В домашних условиях такая проблема лечению не поддается. Так что обращайте внимание на следующие тревожные признаки:

  • Боль в груди;
  • Одышка;
  • Слабость, усталость, снижение производительности;
  • Головокружение, сердцебиение;
  • Отек ног;
  • Набор веса;
  • Потоотделение;
  • Ксантелазма;
  • Стабильная стенокардия;
  • Перемежающаяся хромота;
  • Брыжеечная стенокардия;
  • Тахикардия (у лиц с острым коронарным синдромом (ОКС) и острым инфарктом миокарда (ОИМ));
  • Высокое или низкое кровяное давление;
  • Указание сниженной лево-желудочковой функции;
  • Шумы в сердце;
  • Тахипноэ;
  • Ксантелазма;
  • Отек ноги;
  • Хрипы.

Набор веса

Увидеть клиническую картину более подробно может только специалист.

Что поможет установить диагноз?

Определиться с определением заболевания и поставить точный диагноз помогут нижеперечисленные медицинские анализы:

  • Лабораторные тесты:
  • Полный подсчет крови (CBC);
  • Группа химии;
  • Липидный профиль;
  • Тесты функции щитовидной железы (для исключения заболевания щитовидной железы);
  • Измерение уровня Глюкозы в крови и гемоглобина a 1С(НВА 1С). Данная процедура особенно целесообразна у пациентов с сахарным диабетом;
  • Фракционный резерв кровотока миокарда (ФФР);
  • Резерв коронарного потока (СМО);
  • Исследования липидов;
  • Уровень с-реактивного белка;
  • Сывороточные маркеры.

Что делать больным со смежными поражениями атеросклерозом?

Больные с одновременным поражением коронарных и сонных артерий представляют большой интерес и стали предметом постоянного обсуждения среди специалистов. В этом случае даже опытному хирургу довольно сложно выбрать тактику управления в связи с высоким риском тяжелых осложнений, таких как инфаркт миокарда и мозговой инсульт.


отечественной и зарубежной литературе есть много работ, охватывающих методы хирургического лечения. Но крупных рандомизированные контролируемые исследования, к сожалению, пока не проводились. Причиной является трудность в выборе пациентов. Решение о ре васкуляризации каротидного артерии должны быть приняты совместно с участием невропатолога и хирурга в консультации и с учетом особенностей пациента, а также на основе конкретного уровня риска для каждого пациента и опыта в данной больнице.

Источник: CardioPlanet.ru

О заболевании

Мультифокальный атеросклероз сосудов, что это такое? Патология относится к болезням сосудистой системы и имеет код по МКБ 170.0 – 170.9. Эта формулировка подразумевает различные локализации атеросклеротических отложений. Заболеванию подвержены сосуды нижних конечностей, артерии сердца и головного мозга. Бляшки могут наблюдаться в отдельных участках кровеносных бассейнов или поражать несколько групп сосудов.

Мультифокальный атеросклероз сосудовСкопление холестериновых образований в полости коронарных артерий приводи к нарушению работы сердечной системы.


овь не может беспрепятственно продвигаться по капиллярам, и сердцу требуется усиленная нагрузка, чтобы протолкнуть ее. Это приводит к постоянному напряжению миокарда, повышению кровяного давления. Кроме этого в просвете сосуда вокруг жировой бляшки скапливаются тромбоциты, что способствует образованию тромба. Это очень опасно, поскольку он может полностью закупорить артерию, вызвать ишемию близлежащих тканей, инфаркт, инсульт или разрыв кровеносного протока.

Атеросклероз – системное заболевание, поскольку в процесс вовлекаются различные группы сосудов. Чем больше очаг поражения, тем опаснее патология и тем тяжелее с ней бороться.

Нередко мультифокальная форма из-за высокого риска развития осложнений является причиной смерти пациента.  Это часто встречающаяся, не до конца исследованная патология, имеет неблагоприятный прогноз. Особенность болезни состоит в том, что начальные стадии ее не определяются, поскольку не имеют яркой клиники. Отсюда и сложность в проведении лечения потому, что пациенты обращаются к врачу, имея уже большие области поражения капилляров.

Чаще всего наблюдаются сочетания патологических изменений в коронарных и церебральных сосудах, на втором месте — артерии нижних конечностей. Но есть клинические случаи, когда повреждены все три кровеносных бассейна.

Причины

Этиология заболевания хорошо известна врачам. Основным провоцирующим фактором является нарушение жирового обмена, вследствие чего холестерин не выводится из организма, а оседает на стенках сосудов.

Существуют и другие предпосылки, располагающие к развитию болезни. Обычно они действуют совокупно. Вот эти факторы:

  • наследственность;
  • пристрастие к курению и алкоголю;
  • эндокринные патологии;
  • нарушения со стороны нервной системы;
  • возраст;
  • гиподинамия;
  • погрешности в питании.

Есть определенная категория людей, организм которых в высокой степени подвержен риску развития атеросклероза. К ним относятся:

  1. Лица, имеющие наследственную предрасположенность. Если у больного родственники имеют в истории болезни атеросклероз, то велика вероятность развития недуга у данного человека. Такой же риск наблюдается у пациентов, родные которых страдают от гипертонии или патологии сосудов нижних конечностей (облетерирующий атеросклероз).
  2. Вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков) снижают иммунитет и способствуют появлению очагов поражения в сосудах.
  3. Имеющиеся заболевания гормональной системы (избыточная масса тела).
  4. Нарушение липидного обмена (повышенный уровень холестерина).
  5. Дисфункции нервной системы. Люди, страдающие неврозами, психическими расстройствами, а также с лабильной психикой более предрасположены этой патологии. Сюда же относятся депрессивные и стрессовые состояния. Все это влияет на работу эндокринной системы и вызывает нарушение жирового обмена.

  6. Люди, перешагнувшие пятидесятилетний рубеж, автоматически попадают в группу риска, причем мужчины страдают от патологии чаще.
  7. Малоактивный образ жизни. Лица, предпочитающие гиподинамию, с повышенной массой тела, нарушением обменных процессов в организме.
  8. Важную роль в развитии патологии отводят пренебрежению правилами питания. Люди, отдающие предпочтение фаст-фудам, «быстрой» еде, содержащей много жира, консервантов и минимум полезных веществ, подвергают свой организм развитию дисфункций со стороны эндокринной системы, провоцируют ожирение.
  9. Если человек не придерживается оптимального питьевого режима, то происходит сгущение крови. В просвете сосудов образуются тромбы, состоящие из тромбоцитов и липидных бляшек.

Мультифокальная форма атеросклероза каждой группы сосудов усугубляется следующими болезнями:

  • коронарные повреждения – стабильным повышением холестерина;
  • церебральные поражения – кровяной гипертензией, осложняющейся инсультом;
  • атеросклероз нижних конечностей – сахарным диабетом.

Мультифокальный атеросклероз сосудов

При определении патологических изменений в одном кровяном бассейне, нужно провести диагностику всего организма, потому что зачастую липидные бляшки обнаруживают и в других сосудистых отделах.

Клиническая картина


Определить заболевание по симптомам достаточно трудно. Мультифокальная форма носит признаки атеросклероза, соответствующие проявлениям групп поврежденных сосудов. Вначале болезнь проходит без видимых нарушений, но по мере сужения просвета капилляра, клиника заболевания нарастает.

Повреждение церебральных сосудов (сонная артерия) вызывает:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • вялость;
  • нарушение координации;
  • снижение памяти и внимания;
  • дисфункции органов зрения и слуха;
  • нарушение речи.

Склероз сосудов головного мозга приводит к существенному снижению работоспособности, нарушению сна, беспричинной слабости. Зачастую такое повреждение провоцирует инсульт.

Изменение коронарных артерий проявляется:

  • болевыми ощущениями за грудиной;
  • нарушением ритма сердечных сокращений;
  • ишемией;
  • стенокардией;
  • инфарктом.

Нарушение сердечного ритмаСклероз грудной артерии выражается болями в районе сердца, которые иррадиируют в межлопаточную область, плечо и левое предплечье. Высок риск отягощения состояния развитием аневризмы. При этом у больного появляется отечность на лице, охриплость в голосе, может возникнуть разрыв сосуда, который часто заканчивается смертью пациента.

Нарушение проходимости брюшной аорты при дальнейшем прогрессировании осложняется дисфункцией со стороны ЖКТ, имеющей симптоматику, характерную для состояния «острый живот».

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Сужение просвета артерий ног вследствие оседания на стенках холестериновых образований приводит к нарушению поступления крови к конечностям. Состояние характеризуется следующими симптомами:

  • бледностью кожных покровов ног;
  • чувством онемения;
  • появлением судорог;
  • образованием на кожной поверхности трещин, ран, трофических язв.

У больного по мере развития патологии появляются боли во время ходьбы. Вначале болезненность ощущается после преодоления пути длинной 1 км.  При дальнейшем прогрессировании недуга, это  расстояние сокращается. В тяжелой стадии атеросклероза ног наблюдаются боли не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Главный симптом, на который нужно обратить внимание, – это перемежающая хромота. Человек во время движения налегает то на одну, то на другую ногу.

Вовремя не леченое заболевание приводит к тяжелым поражениям сосудов ног, полному сужению их просвета, что вызывает ишемию обширных участков мягких тканей нижних конечностей. Дальнейшее прогрессирование болезни осложняется некрозом и гангреной, единственным методом лечения которой является ампутация ноги.

Симптомы мультифокального атеросклероза очень разнообразны, и при наличии одинакового диагноза признаки болезни у разных пациентов отличаются. Это зависит от того, какие кровеносные бассейны затронуты. Поэтому, при появлении стойких нарушений работы любых органов и систем, нужно обратиться к врачу, пройти обследование и назначенное лечение, чтобы не допустить развития критических состояний.

К кому обратиться

При выявлении у себя перманентных симптомов, выражающихся в беспричинном недомогании, болях различной локализации, нужно обратиться к терапевту. Он проведет объективный осмотр больного, соберет анамнез и направит на лабораторные и инструментальные исследования.

Очень важно провести дифференциальную диагностику, позволяющую отличить атеросклероз от других заболеваний.

Если диагностическим методом установлено, что симптоматика вызвана поражением коронарных сосудов, то дальнейшее лечение выполняет кардиолог. При повреждении церебральных артерий ангиолог и невролог проводят совместную терапию, поскольку при стенозе кровеносных протоков мозга нарушается работа нервной системы. Наличие осложнения в виде геморрагического инсульта привлекает к лечению нейрохирурга, сосудистого специалиста. Атеросклероз нижних конечностей будут лечить ангиолог и флеболог вместе, поскольку в процесс вовлекаются разные сосуды.

Диагностические процедуры

Диагностика мультифокальной формы атеросклероза – достаточно трудная процедура, поскольку на начальных стадиях болезни нет четко выраженной симптоматики. Даже если происходит полный стеноз сосуда, жалобы пациентов могут быть очень разнообразны, они будут относиться к различным системам организма. Поэтому определить диагноз «атеросклероз мультифокального типа» довольно сложно. Обширное нарушение гемодинамики с нехарактерной клинической картиной дает повод предполагать системное заболевание или не связанные между собой патологические процессы.

Задача врача состоит в компетентной оценке жалоб пациента, сборе анамнеза и назначении правильного обследования:

  • МРТЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • Холтеровский мониторинг;
  • общий анализ крови (липиды, холестерин);
  • узи сосудов;
  • коронарография;
  • МРТ;
  • ангиография;
  • допплер-исследование сосудов.

Кроме этого больному измеряют кровяное давление, определяют индекс массы тела. Ангиография проводится с применением контраста, чтобы сосуды был видны на рентгене, снимках КТ и МРТ.

Терапевтические мероприятия

Лечение мультифокального атеросклероза проводят консервативными или оперативными методами, выбор зависит от степени тяжести патологии и обширности поврежденного участка. Положительный лечебный результат достигается полным взаимодействием доктора и больного. Нужно, чтобы пациент полностью выполнял рекомендации врача, сократил до минимума провоцирующие факторы. Особенно это важно в пожилом возрасте, ведь именно такая категория людей наиболее подвержена сосудистой патологии.

Мультифокальная форма заболевания требует масштабной терапии, поскольку в процесс вовлечены сосуды различных групп.

Лекарства, применяемые для лечения этого типа атеросклероза, необходимы для предотвращения образования новых жировых отложений, уменьшения липидных наслоений в сосудистом русле.

Медикаменты

Препарат "Фибринолизин"

  • Для устранения уже образовавшихся холестериновых отложений применяют тромболитические средства: «Фибринолизин», «Стрептокиназа», «Урокиназа». Препараты способны растворить тромбы. Показано внутривенное введение лекарств.
  • Антикоагулянты прописывают больным для выведения растворившихся липидных отложений из сосудов и предупреждения образования новых. К ним относятся: «Клопидогрел», «Аспирин», «Тромбо-асс»,»Агростат», «Гепарин». Если у больного был ишемический инсульт, то препараты не применяются, поскольку могут спровоцировать кровоизлияние.
  • Статины назначают больным для снижения уровня липидов. Они блокируют выработку фермента, отвечающего за образование холестерина («Липостат», «Вазилип», «Липтонорм», «Аторис»).
  • Производные никотиновой кислоты регулируют синтез липидов («Ниацин»).
  • Фибраты стимулируют жировой обмен в организме («Фенофибрат», «Липанор», «Мисклерон»).
  • Антигипертензивные лекарства – средства, снижающие кровяное давление («Каптоприл», «Амлодипин», «Нифедипин», «Эналаприл»).
  • Гипогликемические лекарства. Препараты нормализуют уровень глюкозы в крови и показаны больным с атеросклерозом, в анамнезе которых есть сахарный диабет («Глибутид», «Буформин», «Диаформин»).

Дозы и комбинации лекарственных средств подбирает и корректирует доктор, поэтому не стоит самостоятельно увеличивать курс и дозировку медикаментов, а также отменять их. Если в процессе лечения появляются нежелательные реакции, то об этом нужно сообщить врачу.

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы терапии оказались безрезультатны, а также для устранения тромбов, чтобы снизить риск тромбоэмболии, выполняют хирургическое удаление сгустков и липидных отложений. Проводится тромбэктомия – извлечение образования из капилляров путем вскрытия сосуда. Способ подходит для восстановления проходимости поврежденных артерий нижних конечностей и головного мозга. Но для лечения мультифокальной формы она малоэффективна, поэтому применяют шунтирование или стентирование. Эти методы подразумевают введение в полость сосуда синтетического элемента, способствующего расширению просвета капилляра.

При стенозе сонных артерий проводят устранение жировой бляшки способом каротидной эндартерэктомии. Метод заключается в удалении образования через разрез в сосуде. Операцию делают под местной или общей анестезией, и длится она около 2 часов.

Народные методы

Лечением атеросклероза занимаются и народные целители. Они используют травы, способные нормализовать липидный обмен, повышающие эластичность сосудистых стенок, снижающие уровень холестерина. Лечебный эффект от такого лечения наступает не сразу, нужно, чтобы средство накопилось в организме.

Шиповник

  • Плоды шиповника измельчить, засыпать 23 0,5л бутылки и залить водкой. Положить в темное место на 14 дней. Лекарство нужно ежедневно встряхивать. По истечении двух недель пить по 20 кап.
  • Пол килограмма плодов боярышника разминают в кашицу, добавляют 100 мл воды, нагревают до 45 градусов, выжимают сок. Пить по 1 ст. л. трижды в день до еды.
  • Засыпают свежую сосновую хвою в стакан (до краев), заливают ее водкой, плотно накрывают и настаивают 10 дней в теплом месте. Пьют по 20 кап, разведенных водой, трижды в день.
  • Людям, перешагнувшим 40-летний рубеж, полезно пить ежедневно сок, приготовленный из лимона и апельсина (брать по одному фрукту). Это очень эффективное средство.
  • 1 ст. л. измельченного хрена смешать со сметаной (1 стакан), принимать по 1 ст. л. вместе с едой.
  • Березовый деготь (1ч. л.) размешивают в стакане молока и принимают 3 раза в сутки за 60 мин до еды. Курс лечения составляет полтора месяца. В год нужно пройти 3-4 сеанса с перерывом в 30 дней.
  • Пить ежедневно по 1 стакану свежеприготовленного картофельного сока.
  • В целях профилактики атеросклероза пить по 20 мл кукурузного масла ежедневно 2 раза в день за полчаса до еды.
  • Натертый на терке лук смешать с медом (равные части), принимать по 1 ст. л. дважды в день (утро, вечер) на протяжении 2 месяцев.

Некоторые люди имеют непереносимость определенных ингредиентов, поэтому перед началом лечения народными средствами следует посоветоваться с врачом. Терапия лекарственными растениями эффективна только на первых стадиях развития болезни.

Профилактика

Важным этапом в предупреждении развития мультифокального атеросклероз является соблюдение правильного питания. Больным нельзя есть жирную, острую, богатую углеводами пищу.  В рацион ввести больше овощей и фруктов, употреблять их (по возможности) в сыром виде. Следует исключить животные жиры и заменить их растительными. От мяса не нужно отказываться, но принимать в пищу желательно только нежирные сорта (кролик, курица, индейка, телятина). Людям, страдающим запорами, ввести в меню кисломолочные продукты, чернослив.

Осложнения и профилактика атеросклероза

Кроме этого для профилактики болезни следует:

  • исключить вредные привычки;
  • уделять время умеренным физическим нагрузкам;
  • поддерживать свой вес в норме;
  • не подвергать организм стрессам.

Нужно строго соблюдать рекомендации врача, следить за своим здоровьем, проходить плановые осмотры.

Вывод

Мультифокальный атеросклероз является сложным сосудистым заболеванием, затрагивающим разные группы артерий. При несвоевременном лечении он приводит к развитию тяжелых осложнений, вызывающих критические состояния и даже смерть. Поэтому лучше предупредить болезнь, чем ее лечить. Для этого следует внимательно относиться к своему самочувствию, при наблюдении стойкого дискомфорта со стороны любых органов и систем обращаться к врачу, выяснять причину недомогания.

Источник: MirKardio.ru

Механизм развития

Выделяют несколько разновидностей данного заболевания, в зависимости от того, какой сосуд оказался поврежденным. Однако нередко поражение присуще нескольким сосудам одновременно, и это означает, что у пациента развился мультифокальный атеросклероз.

Этот тип заболевания является наиболее опасным, поскольку вероятность осложнений значительно увеличивается. К тому же, чем большее количество сосудов повреждено, тем больше органов испытывают недостаток полезных веществ, поступающих к ним с кровью, что тоже очень вредно. Поэтому нужно знать, как проявляется эта патология, чтобы сразу начать лечение и минимизировать риски.

Развитие мультифокального атеросклероза аналогично любому другому типу данного заболевания. Его провоцирую те же факторы. Отличием можно назвать то, что патологические явления наблюдаются не в одном типе сосудов, а в разных, за счет чего данная болезнь охватывает весть организм целиком. Поэтому назвать точную локализацию повреждений трудно – она зависит от того, какие группы сосудов оказались поврежденными. Мультифокальный атеросклероз

Принцип формирования патологических явлений похож на тот, что присущ любой иной разновидности атеросклероза. Под влиянием негативных внешних воздействий нарушается липидный обмен в организме, из-за чего начинает накапливаться холестерин.

Чем большее количество сосудов подверглось таким повреждениям, тем большее число органов будет испытывать дефицит полезных элементов. Именно поэтому данную форму заболевания считают одной из самых опасных.

Полностью исключить воздействие этих факторов невозможно. Но очень важно постараться уменьшить их влияние, особенно в пожилом возрасте. Ведь именно пожилые люди являются наиболее уязвимыми для неблагоприятных факторов.

Так как основная причина развития атеросклероза – повышенный уровень холестерина в крови, то необходимо знать его норму. Количество холестерина не должно превышать 2,8 – 5,2 ммоль/л. При избытке он начинает накапливаться в стенке сосудов и приводит к их альтерации, то есть повреждению внутренней выстилки артерий.

Альтерация, в свою очередь, ведет к увеличению проницаемости стенки и нарушению ее барьерной функции. Вследствие этого в интиме артерий скапливаются клетки под названием моноциты. Затем они превращаются в макрофаги. Макрофаги начинают собирать в себе эфиры холестерина и превращают их в пенистые клетки.

Так формируются начальные проявления атеросклероза – липидные полоски. На протяжении долгого времени, иногда даже многих лет, поступающий в организм в избыточном количестве холестерин, продолжает скапливаться в макрофагах и постепенно обособляется в собственную капсулу.

Он представляет собой ранние, или желтые бляшки, которые расположены по периферии сосудов и не обнаруживаются при коронарографии.

Бляшки продолжают расти, увеличиваться в размерах, и превращаются  в поздние фиброзные, или белые. Фиброзные бляшки располагаются по всей окружности сосуда и сужают его просвет на 75% и более.

Причины возникновения заболевания

Следует понимать, что решающую роль в определении причин развития заболевания играет очаг локализации пораженных сосудистых бассейнов. На развитие атеросклероза нижних конечностей огромное влияние оказывает пристрастие к курению, а также присутствие в анамнезе такого заболевания, как сахарный диабет.

Употребление в пищу продуктов с большим содержанием холестерина может стать причиной развития коронарного атеросклероза. Можно с уверенностью сказать, что главным общим фактором риска для большинства заболевания является курение.

Развитие мультифокального атеросклероза возможно при наличии следующих факторов:

  • ведение нездорового образа жизни;
  • присутствие таких вредных привычек, как курение и алкоголь;
  • возрастная категория, то есть этому заболеванию больше подвержены люди, достигшие возраста 45-50 лет;
  • половая принадлежность, так как мужской пол более подвержен этому заболеванию, чем женский;
  • неправильное и неполноценное питание;
  • наследственность;
  • гиподинамия.

Причины, по которым может возникнуть такое заболевание, зависят от того, какие сосудистые бассейны были затронуты. В случае если развивается атеросклероз коронарных артерий, причиной является повышенное количество холестерина. Если же атеросклероз развивается в области нижних конечностей, то факторами, провоцирующими возникновение болезни, являются сахарный диабет и курение.

Мультифокальный атеросклероз

К неустранимым факторам относятся:

  • возраст (заболеванию наиболее подвержены люди старше 45 лет);
  • наследственная предрасположенность;
  • пол (чаще всего такая патология диагностируется у представителей мужского пола).

Мультифокальный атеросклероз нижних конечностей довольно редко сопровождается характерными симптомами на начальном этапе развития болезни. Чаще всего признаки патологии появляются намного позже. Это зависит от силы поражения и степени выраженности бокового кровообращения. Бывают случаи, когда даже при полном перекрытии сосуда ярко выраженные симптомы не наблюдаются.

В случае гемодинамического сбоя происходит снижение артериального давления и уменьшение поступления крови в пораженную область сосудистого бассейна. При сбое тромбоэмболического характера происходит образование тромба на внутренней поверхности сосуда, что может быть спровоцировано повышенной деятельностью тромбоцитов. В результате тромб может оторваться и вызвать эмболию.

Такому состоянию часто предшествует ухудшение кровообращения. Например, перед инсультом наблюдается транзиторная ишемическая атака. Инсульту может предшествовать нестабильная стенокардия. Если атеросклероз поражает нижние конечности, происходит их критическая ишемия.

Атеросклеротическое поражение сосудов очень распространено.

Почему же оно так часто встречается?

Выделяют несколько групп факторов риска возникновения этого заболевания.

К необратимым можно отнести:

  • зрелый и пожилой возраст (старше 40 лет);
  • генетическая предрасположенность;
  • мужской пол – мужчины начинают болеть примерно на 10 лет раньше;
  • длительное курение;
  • постоянно повышенное давление;
  • лишний вес.

Следующая группа – это потенциально или частично обратимые факторы риска:

  1. Избыточное количество холестерина, триглицеридов и липидов в крови.
  2. Наличие в анамнезе повышения уровня глюкозы и сахарного диабета.
  3. Сниженный уровень липопротеидов высокой плотности.
  4. Метаболический синдром, который включает в себя ожирение по среднему типу, нарушение толерантности к глюкозе, избыточное количество триглицеридов крови и гипертоническую болезнь.

Последние факторы относятся к так называемым преходящим, или устранимым, но именно они преследуют многих людей современного общества. К таким факторам относятся:

  • малоподвижный образ жизни, т.е. гиподинамия;
  • частые стрессовые ситуации;

Атеросклероз – является самой распространенной болезнью сосудов на сегодняшний день. К сожалению, данное заболевание постоянно прогрессирует. Коварность болезни заключается в том, что она способна поражать все системы человеческого организма.

Современная медицина различает несколько видов поражения сосудов. В зависимости от их расположения, бывает атеросклероз нижних конечностей, головного мозга и т. д. Но существует одна, наиболее тяжелая форма данного заболевания. И называется она мультифокальным атеросклерозом. Дело в том, что при данном заболевании происходит поражение сразу нескольких групп сосудов.

На фоне поражения возникают нарушения в гемодинамике организма, а это, в свою очередь, вызывает затруднения в тактике лечения заболевания, и постановка благоприятного прогноза существенно затрудняется.

Данное заболевание может иметь целый ряд неприятных последствий. К примеру, если мультифокальная форма возникает на фоне атеросклероза сосудов нижних конечностей, то в результате может потребоваться ампутация конечности.

Сложности в лечении возникают еще и потому, что данная форма заболевания является плохо изученной в современной медицине. Однако сегодня ведутся многочисленные исследования в данном направлении, а потому есть надежды на то, что уже в ближайшем будущем это заболевание будет легко поддаваться излечению.

Причины развития мультифокального атеросклероза зависят от того, какие сосуды были поражены в ходе заболевания. К примеру, основной причиной проявления коронарного атеросклероза выступает повышенный холестерин, в то время как возникновение атеросклероза нижних конечностей вызывается сахарным диабетом или курением.

Если же речь идет об инсульте, то в основе развития данного заболевания лежит артериальная гипертензия.

При развитии мыльтифокальной формы атеросклероза не бывает поражения какой-либо одной зоны сосудистого бассейна. Здесь очень важно понимать, что заболевание очень быстро распространяется на все сосуды организма.

Существуют разные факторы риска этой формы атеросклероза. Причем, в современной медицине различаются как устранимые, так и неустранимые факторы. К первым относятся:

  1. Мультифокальный атеросклерозНедостаточная двигательная активность. Ввиду остро наметившихся тенденций к замене физического труда умственным, многие люди сегодня ведут малоподвижный образ жизни. Это, в свою очередь, приводит к возникновению целого ряда заболеваний, среди которых и атеросклероз.
  2. Неправильное питание. Ввиду большой загруженности на работе, современные люди очень часто питаются «на ходу», ограничиваясь лишь перекусами. В результате организм не получает полноценного питания, потому и возникают всевозможные сбои в его работе.
  3. Курение. Курильщики находятся в факторе риска целого ряда заболеваний. Болезни легких и проблемы с сосудами встречаются у них чаще всего.

На все вышеописанные факторы может непосредственно повлиять сам человек, скоординировав свой стиль жизни. Теперь рассмотрим неустранимые факторы, которые не зависят от человека. К ним относится:

  1. Мультифокальный атеросклерозПол. Если речь идет о пациентах в возрасте до 55 лет, то в данной группе преобладают мужчины. У представителей же старшего возраста заболевание встречается в равной степени, как у мужчин, так и у женщин.
  2. Возраст. Чаще всего болезнь возникает после 50 лет.
  3. Наследственность. Если заболевание встречалось в роду, то велика вероятность генетической предрасположенности.

Клиническая картина

Определить заболевание по симптомам достаточно трудно. Мультифокальная форма носит признаки атеросклероза, соответствующие проявлениям групп поврежденных сосудов. Вначале болезнь проходит без видимых нарушений, но по мере сужения просвета капилляра, клиника заболевания нарастает.

Повреждение церебральных сосудов (сонная артерия) вызывает:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • вялость;
  • нарушение координации;
  • снижение памяти и внимания;
  • дисфункции органов зрения и слуха;
  • нарушение речи.

Склероз сосудов головного мозга приводит к существенному снижению работоспособности, нарушению сна, беспричинной слабости. Зачастую такое повреждение провоцирует инсульт.

Изменение коронарных артерий проявляется:

  • болевыми ощущениями за грудиной;
  • нарушением ритма сердечных сокращений;
  • ишемией;
  • стенокардией;
  • инфарктом.

Склероз грудной артерии выражается болями в районе сердца, которые иррадиируют в межлопаточную область, плечо и левое предплечье. Высок риск отягощения состояния развитием аневризмы. При этом у больного появляется отечность на лице, охриплость в голосе, может возникнуть разрыв сосуда, который часто заканчивается смертью пациента.

Нарушение проходимости брюшной аорты при дальнейшем прогрессировании осложняется дисфункцией со стороны ЖКТ, имеющей симптоматику, характерную для состояния «острый живот».

Сужение просвета артерий ног вследствие оседания на стенках холестериновых образований приводит к нарушению поступления крови к конечностям. Состояние характеризуется следующими симптомами:

  • бледностью кожных покровов ног;
  • чувством онемения;
  • появлением судорог;
  • образованием на кожной поверхности трещин, ран, трофических язв.

У больного по мере развития патологии появляются боли во время ходьбы. Вначале болезненность ощущается после преодоления пути длинной 1 км. При дальнейшем прогрессировании недуга, это расстояние сокращается. В тяжелой стадии атеросклероза ног наблюдаются боли не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Главный симптом, на который нужно обратить внимание, – это перемежающая хромота. Человек во время движения налегает то на одну, то на другую ногу.

Вовремя не леченое заболевание приводит к тяжелым поражениям сосудов ног, полному сужению их просвета, что вызывает ишемию обширных участков мягких тканей нижних конечностей. Дальнейшее прогрессирование болезни осложняется некрозом и гангреной, единственным методом лечения которой является ампутация ноги.

Симптомы мультифокального атеросклероза очень разнообразны, и при наличии одинакового диагноза признаки болезни у разных пациентов отличаются.

Это зависит от того, какие кровеносные бассейны затронуты. Поэтому, при появлении стойких нарушений работы любых органов и систем, нужно обратиться к врачу, пройти обследование и назначенное лечение, чтобы не допустить развития критических состояний.

Причины и характерные симптомы

Для мультифокального атеросклероза, как и для большинства заболеваний, характерен скрытый период течения болезни. Отсутствие каких-либо симптомов может продолжаться в течение длительного времени и зависеть это будет от коллатерального кровоснабжения и от степени поражения.

Мультифокальный атеросклероз

При развитии тромбоэмболии происходит образование белого тромба на поверхности бляшки, который может разорваться в любой момент и стать причиной развития эмболии. Для гемодинамического механизма характерно резкое падение системного артериального давления и снижение кровотока в очаге поражения.

Как сказано выше, атеросклероз может поражать сосуды сердца, мозга, нижних конечностей.

При различной локализации наблюдается разнообразная симптоматика.

Мультифокальный атеросклероз коронарных артерий длительное время может даже не проявлять себя. С увеличением сужения артерий у больных появляются приступы стенокардии – сильной жгучей загрудинной боли, которая возникает при физических нагрузках и стрессах. Это связано с недостаточным поступлением оксигенированной крови к сердечной мышце. Нетяжелые формы стенокардии снимаются приемом нитроглицерина под язык. Значительное поражение венечных артерий может привести к инфаркту миокарда.

При атеросклерозе грудной аорты симптомы схожи со стенокардией, только боль более интенсивная, она может иррадиировать в правую и левую руки, эпигастрий, может ощущаться в шее и спине. Если сужение очень значительное, то это может привести к нарушению глотания и появлению хриплого голоса у больных.

Поражение дуги аорты сопровождается спонтанными обмороками и частыми головокружениями. Атеросклеротические бляшки в брюшной аорте могут проявляться нарушениями пищеварения.

Диагностика и лечение атеросклероза

Быстрая диагностика заболевания, а также проведение соответствующего лечения позволяют предупредить развитие стойкого ишемического повреждения. Важное значение для диагностики заболевание играет изучение жалоб больного, а также его анамнеза. На приеме у специалиста пациенту следует точно указать места возникновения болезненных ощущений, а также их характер.

Для определения в организме этого заболевания используются различные методики, но наиболее точную информацию можно получить с помощью электрокардиографии, ангиографии, магнитно-резонансной томографии и дуплексного сканирования артерий. Своевременное обращение к врачу дает надежду на положительный исход лечения и возвращение к нормальной жизни.

Своевременная диагностика позволяет назначить необходимое лечение и предотвратить возникновение серьезного ишемического нарушения. Огромное значение при диагностике имеет исследование жалоб пациента и изучение его анамнеза. Предварительный диагноз устанавливается на основании характера и выраженности болезненных ощущений.

Для установления наиболее точного диагноза могут быть использованы различные способы. Наиболее распространенными диагностическими методами являются электрокардиография, ангиография, МРТ, дуплексное сканирование артерий. Очень важно вовремя обратиться за помощью к врачу. Это повысит шансы на благоприятный исход и возвращение к полноценной жизни.

Мультифокальная форма атеросклероза нижних конечностей является довольно серьезным заболеванием, которое требует осуществления комплексного лечения. Наличие такой патологии может значительно снизить шансы пациента на выздоровление и повысить количество осложнений после той или иной хирургической операции.

В случае развития инфаркта миокарда, острой формы ишемии конечностей или инсульта, необходима неотложная госпитализация больного и осуществление необходимого лечения в отделении интенсивной терапии.

Мультифокальный атеросклероз

Основной задачей при лечении патологии на данной стадии развития является предотвращение увеличения размеров сформировавшегося тромба и его удаление (если нет противопоказаний).

При наличии у человека мультифокального атеросклероза может потребоваться медикаментозное лечение с использованием следующих лекарственных средств:

  • фибраты (используются для регулирования жирового обмена);
  • сатины (устраняют факторы, провоцирующие усиленную выработку холестерина);
  • препараты, содержащие никотиновую кислоту (применяются для снижения уровня холестерина и повышения уровня липопротеидов).

Большое значение в устранении патологии имеет соблюдение диеты, направленной на помощь в лечении атеросклероза. Соблюдение правильного питания может помочь не только избавиться от атеросклероза, но и улучшить общее состояние всех систем организма.

В первую очередь необходимо устранить из своего рациона слишком жирную пищу, особенно мясные продукты.

Наилучшим вариантом, способным заменить такую еду, является куриное мясо или нежирные сорта рыбы. Рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов. Это могут быть как сырые продукты, так и запеченные или отварные овощи.

Наиболее полезными овощами при такой болезни являются помидоры, регулярное употребление которых помогает повысить уровень высокомолекулярных липопротеидов в организме. Кроме того, большое количество помидоров в рационе вызывает уменьшение числа низкомолекулярных липопротеидов, что также играет большую роль при терапии атеросклероза любого типа.

Категорически запрещено во время терапии мультифокального атеросклероза употреблять мучные продукты и выпечку, а также варенье, различные сладости и газированные напитки.

Необходимо соблюдать режим сна и отдыха и питаться правильно, распределив приемы пищи на весь день.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «мультифокальный атеросклероз», необходимо провести ряд диагностических исследований.

В диагностический комплекс методов входят лабораторные и инструментальные исследования.

Применение лабораторных методов позволяет выявить наличие нарушений в процессах метаболизма, а инструментальные методы позволяют установить наличие в организме нарушений спровоцированных изменениями в процессах метаболизма.

К используемым методам относятся следующие:

  1. Коронарография — исследование венечных артерий, кровоснабжающих сердце.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Электронно-лучевая томография.
  4. Магнитно-резонансная томография.
  5. Компьютерная томография.
  6. Дуплексное обследование.
  7. Липидограмма – определение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой и высокой плотности в крови. Имеет ведущее значение в дифференциальной диагностике атеросклероза.
  8. Электрокардиография.
  9. Измерение глюкозы.
  10. Исследование сосудов глазного дна.
  11. Измерение артериального давления.

Лечение мультифокального атеросклероза – процесс длительный, трудный и требует терпения, как лечащего врача, так и пациента. В первую очередь, больные должны придерживаться определенной диеты. Необходимо исключить из рациона продукты, содержащие животные жиры, алкогольные напитки. Рекомендуется Средиземноморская диета.

Желательно вести здоровый образ жизни, заниматься лебечной физкультурой, бросить курить и поддерживать себя в тонусе.

Среди медикаментозной терапии отдают предпочтение статинам (Аторвастатин), фибратам (Фенофибрат), анионобменнымсеквестрантам, препаратам никтотиновой кислоты. Эти лекарства снижают образование холестерина в организме и увеличивают его всасывание. Эффект их применения будет заметен только через год.

Как лечить мультифокальный атеросклероз коронарных артерий? Чаще всего для улучшения состояния пациента применяется хирургическая методика.

  1. При стенозе венечных артерий более, чем на 60 %, рекомендуется стентирование. Процедура заключается в установлении в просвет сосуда специальной пружины, которая немного уменьшает в размерах атеросклеротические бляшки и препятствует повторному сужению просвета, тем самым открывая полный доступ коронарному кровотоку.
  2. При обширном многососудистом поражении в хирургии рекомендуют проводить аортокоронарное шунтирование. Цель шунтирования – создание обходного пути поступления крови к сердцу. Для этого берут участок бедренной вены или артерии и создают новый сосуд, который обеспечивают ток крови из аорты прямо в коронарные артерии.

Профилактика атеросклероза состоит в правильном питании, занятии спортом, отказе от вредных привычек, полноценной терапии таких болезней, как сахарный диабет, ожирение, избегании стрессов и соблюдении режима дня. Необходимо регулярно проверять уровень липидов и глюкозы крови, и если обнаружены какие-то отклонения, незамедлительно начинать лечение.

Особенности лечения

Мультифокальный атеросклероз

Мультифокальный атеросклероз является очень опасным заболеванием, при котором требуется проведение комплексной терапии. Развитие этого заболевания усугубляет прогноз больного на выздоровления, повышает частоту послеоперационных осложнений, которые в этом случае очень серьезны.

При развитии таких заболеваний, как инсульт, инфаркт миокарда и острая ишемия конечностей потребуется срочная госпитализация больного в отделение интенсивной терапии и назначение соответствующего лечения. Главной задачей на этом этапе развития болезни является предупреждение роста образовавшегося тромба, а также его удаление в случае необходимости.

При мультифокальном атеросклерозе проводится медикаментозное лечение с приемом следующих препаратов:

  • фибраты способствуют нормализации липидного обмена;
  • сатины оказывают подавляющее воздействие на факторы, которые влияют на синтез холестерина;
  • препараты с содержанием никотиновой кислоты помогают снизить уровень холестерина в крови и увеличить липопротеиды.

Основной акцент должен быть сделан на исключение из своего рациона жирной пищи и особенно жирного мяса. Лучшим способом замены этого продукта может стать нежирная курица или рыба. Желательно наполнить свой рацион большим количеством овощей и фруктов, которые можно употреблять как в сыром, так и запеченном виде.

Особо питательным продуктом считаются помидоры, ежедневное употребление которых приводит к увеличению высокомолекулярных липопротеидов. Повышение их количества приводит к снижению содержания низкомолекулярных липопротеидов, что играет не последнюю роль при лечении мультифокального атеросклероза.

Категорически запрещенными продуктами при этом заболевании являются различные виды выпечки, пирожные, варенье, а также свежий хлеб. При организации питания важно употреблять пищу равномерно на протяжении всего дня, а не перехватывать ее на ходу.

Поскольку мультифокальная форма атеросклероза характеризуется обширным поражением сосудов, то и лечение для устранения данного недуга должно быть комплексным. Здесь нужно понимать, что прогрессируя, болезнь все более уменьшает шансы пациента на полное выздоровление. Также при оттягивании результата возрастает частота серьезных осложнений, наблюдаемых после операции.

Терапевтические мероприятия

Особенности лечения в данном случае зависят от степени развития заболевания. Чем больше сосудов оказываются поврежденными, тем масштабнее должны быть терапевтические меры. Назначает их специалист, а обязанностью пациента является строгое соблюдение рекомендаций. Неосторожность и легкомыслие при атеросклерозе недопустимы, поскольку это может привести к самым тяжелым последствиям. Особенно это касается мультифокального атеросклероза.

Дозировку лекарственных средств тоже подбирает врач. Без его указаний нельзя ни увеличивать, ни уменьшать ее. Лишь при обнаружении неблагоприятных симптомов следует посоветоваться с доктором – возможно, выбранные лекарства не подходят конкретному пациенту. Однако самостоятельно отменять лекарства не стоит.

Радикальные методы лечения подразумевают хирургическое вмешательство. Оно может быть нескольких видов. Иногда хирург удаляет бляшку, препятствующую току крови (но в отношении мультифокального атеросклероза это малоэффективно). В других случаях проводится стентирование, когда в ходе операции расширяется просвет в сосудах для прохождения крови. В особенно тяжелых случаях необходимо шунтирование, при котором поврежденный участок сосуда заменяется шунтом.

Независимо от того, какой способ борьбы с болезнью был выбран, очень важными являются профилактические меры, направленные на снижение влияния неблагоприятных факторов. Очень важно выяснить, что стало причиной развития атеросклероза, чтобы нейтрализовать ее. Основные профилактические меры заключаются в следующем:

  1. Мультифокальный атеросклерозИсключение из рациона жирных и соленых продуктов, а также быстрых углеводов.
  2. Умеренная физическая активность.
  3. Лечение болезней, провоцирующих и усугубляющих атеросклероз.
  4. Отказ от курения.
  5. Избегание стрессов.
  6. Снижение веса.
  7. Соблюдение рекомендаций врача.
  8. Посещение плановых осмотров.

Мультифокальный атеросклероз

Мультифокальная форма атеросклероза является одной из наиболее тяжелых в плане самочувствия пациента, а также подбора правильного лечения, так как может касаться совершенно разных систем и органов. Однако при своевременном обращении к врачу, изменении образа жизни и, особенно, питания, это заболевание имеет благоприятные прогнозы.

Лечение мультифокального атеросклероза проводят консервативными или оперативными методами, выбор зависит от степени тяжести патологии и обширности поврежденного участка. Положительный лечебный результат достигается полным взаимодействием доктора и больного. Нужно, чтобы пациент полностью выполнял рекомендации врача, сократил до минимума провоцирующие факторы. Особенно это важно в пожилом возрасте, ведь именно такая категория людей наиболее подвержена сосудистой патологии.

Мультифокальная форма заболевания требует масштабной терапии, поскольку в процесс вовлечены сосуды различных групп.

Лекарства, применяемые для лечения этого типа атеросклероза, необходимы для предотвращения образования новых жировых отложений, уменьшения липидных наслоений в сосудистом русле.

Медикаменты

  • Для устранения уже образовавшихся холестериновых отложений применяют тромболитические средства: «Фибринолизин», «Стрептокиназа», «Урокиназа». Препараты способны растворить тромбы. Показано внутривенное введение лекарств.
  • Антикоагулянты прописывают больным для выведения растворившихся липидных отложений из сосудов и предупреждения образования новых. К ним относятся: «Клопидогрел», «Аспирин», «Тромбо-асс»,»Агростат», «Гепарин». Если у больного был ишемический инсульт, то препараты не применяются, поскольку могут спровоцировать кровоизлияние.
  • Статины назначают больным для снижения уровня липидов. Они блокируют выработку фермента, отвечающего за образование холестерина («Липостат», «Вазилип», «Липтонорм», «Аторис»).
  • Производные никотиновой кислоты регулируют синтез липидов («Ниацин»).
  • Фибраты стимулируют жировой обмен в организме («Фенофибрат», «Липанор», «Мисклерон»).
  • Антигипертензивные лекарства – средства, снижающие кровяное давление («Каптоприл», «Амлодипин», «Нифедипин», «Эналаприл»).
  • Гипогликемические лекарства. Препараты нормализуют уровень глюкозы в крови и показаны больным с атеросклерозом, в анамнезе которых есть сахарный диабет («Глибутид», «Буформин», «Диаформин»).

Дозы и комбинации лекарственных средств подбирает и корректирует доктор, поэтому не стоит самостоятельно увеличивать курс и дозировку медикаментов, а также отменять их. Если в процессе лечения появляются нежелательные реакции, то об этом нужно сообщить врачу.

Если консервативные методы терапии оказались безрезультатны, а также для устранения тромбов, чтобы снизить риск тромбоэмболии, выполняют хирургическое удаление сгустков и липидных отложений. Проводится тромбэктомия – извлечение образования из капилляров путем вскрытия сосуда. Способ подходит для восстановления проходимости поврежденных артерий нижних конечностей и головного мозга.

При стенозе сонных артерий проводят устранение жировой бляшки способом каротидной эндартерэктомии. Метод заключается в удалении образования через разрез в сосуде. Операцию делают под местной или общей анестезией, и длится она около 2 часов.

Народные методы

Лечением атеросклероза занимаются и народные целители. Они используют травы, способные нормализовать липидный обмен, повышающие эластичность сосудистых стенок, снижающие уровень холестерина. Лечебный эффект от такого лечения наступает не сразу, нужно, чтобы средство накопилось в организме.

  • Плоды шиповника измельчить, засыпать 23 0,5л бутылки и залить водкой. Положить в темное место на 14 дней. Лекарство нужно ежедневно встряхивать. По истечении двух недель пить по 20 кап.
  • Пол килограмма плодов боярышника разминают в кашицу, добавляют 100 мл воды, нагревают до 45 градусов, выжимают сок. Пить по 1 ст. л. трижды в день до еды.
  • Засыпают свежую сосновую хвою в стакан (до краев), заливают ее водкой, плотно накрывают и настаивают 10 дней в теплом месте. Пьют по 20 кап, разведенных водой, трижды в день.
  • Людям, перешагнувшим 40-летний рубеж, полезно пить ежедневно сок, приготовленный из лимона и апельсина (брать по одному фрукту). Это очень эффективное средство.
  • 1 ст. л. измельченного хрена смешать со сметаной (1 стакан), принимать по 1 ст. л. вместе с едой.
  • Березовый деготь (1ч. л.) размешивают в стакане молока и принимают 3 раза в сутки за 60 мин до еды. Курс лечения составляет полтора месяца. В год нужно пройти 3-4 сеанса с перерывом в 30 дней.
  • Пить ежедневно по 1 стакану свежеприготовленного картофельного сока.
  • В целях профилактики атеросклероза пить по 20 мл кукурузного масла ежедневно 2 раза в день за полчаса до еды.
  • Натертый на терке лук смешать с медом (равные части), принимать по 1 ст. л. дважды в день (утро, вечер) на протяжении 2 месяцев.

Некоторые люди имеют непереносимость определенных ингредиентов, поэтому перед началом лечения народными средствами следует посоветоваться с врачом. Терапия лекарственными растениями эффективна только на первых стадиях развития болезни.

Диагностические процедуры

Диагностика мультифокальной формы атеросклероза – достаточно трудная процедура, поскольку на начальных стадиях болезни нет четко выраженной симптоматики. Даже если происходит полный стеноз сосуда, жалобы пациентов могут быть очень разнообразны, они будут относиться к различным системам организма. Поэтому определить диагноз «атеросклероз мультифокального типа» довольно сложно.

Задача врача состоит в компетентной оценке жалоб пациента, сборе анамнеза и назначении правильного обследования:

  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • Холтеровский мониторинг;
  • общий анализ крови (липиды, холестерин);
  • узи сосудов;
  • коронарография;
  • МРТ;
  • ангиография;
  • допплер-исследование сосудов.

Кроме этого больному измеряют кровяное давление, определяют индекс массы тела. Ангиография проводится с применением контраста, чтобы сосуды был видны на рентгене, снимках КТ и МРТ.

Проявления заболевания и возможные осложнения

Проявления данного заболевания зависят от того, какие группы сосудов подверглись неблагоприятному воздействию. Поэтому даже при наличии одинакового диагноза разные пациенты могут жаловаться на разные проблемы.

Также нужно знать, что симптомы мультифокального атеросклероза проявляются не сразу, поэтому нередко болезнь обнаруживается на тяжелой стадии. Из-за этого пациенты должны проходить профилактические обследования и следить за своим самочувствием.

Профилактика

Конечно же, развитие мультифокального атеросклероза не может происходить из ниоткуда, даже при наличии не устраняемых факторов. Невнимательное отношение к своему здоровью, неправильное питание, а также малоподвижный образ жизни повышают риск развития атеросклероза.

Можно с точностью утверждать, что здоровый образ жизни играет решающую роль в развитии этого заболевания. Необходимо правильно организовывать питание, использовать продукты с низким содержанием холестерина, а также следить за уровнем его содержания в крови.

Существует такое понятие, как вторичная профилактика, которая направлена на снижение риска развития заболеваний сосудов и проводится с использованием антитромбоцитарной терапии. Такой вид профилактики проводится только под контролем врача, поскольку предполагает прием лекарственных препаратов.

Для этой цели используются различные группы антитромбоцитарных средств, среди которых ведущее место принадлежит аспирину. Лечение пораженных сосудов производится с помощью клопидогреля, прием которого намного безопаснее аспирина.

Конечно, для диагностирования мультифокального атеросклероза потребуется немало усилий и средств. Многим пациентам с таким диагнозом присваивается инвалидность, что полностью меняет обыденную жизнь человека. Однако, правильный подход к лечению, а также точное выполнение рекомендаций врача поможет не только предупредить дальнейшее развитие заболевания, но облегчить состояние.

Следует помнить, что формирование мультифокального атеросклероза не может произойти само по себе, даже при наличии неустранимых факторов. Риск развития такой патологии значительно повышается при малоподвижном образе жизни, наличии вредных привычек и неправильном питании.

Для того чтобы не допустить развитие данного заболевания, необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правильное питание, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом. Обязательно нужно следить за уровнем холестерина в крови. При малейшем отклонении от нормы необходимо перейти на продукты с наиболее низким содержанием холестерина.

Нельзя забывать о регулярных походах к врачу. Рекомендуется проходить обследование не реже 1 раза в год.

Важным этапом в предупреждении развития мультифокального атеросклероз является соблюдение правильного питания. Больным нельзя есть жирную, острую, богатую углеводами пищу. В рацион ввести больше овощей и фруктов, употреблять их (по возможности) в сыром виде. Следует исключить животные жиры и заменить их растительными.

Кроме этого для профилактики болезни следует:

  • исключить вредные привычки;
  • уделять время умеренным физическим нагрузкам;
  • поддерживать свой вес в норме;
  • не подвергать организм стрессам.

Нужно строго соблюдать рекомендации врача, следить за своим здоровьем, проходить плановые осмотры.

Мультифокальный атеросклероз является сложным сосудистым заболеванием, затрагивающим разные группы артерий. При несвоевременном лечении он приводит к развитию тяжелых осложнений, вызывающих критические состояния и даже смерть. Поэтому лучше предупредить болезнь, чем ее лечить.

Мультифокальный атеросклероз

Для этого следует внимательно относиться к своему самочувствию, при наблюдении стойкого дискомфорта со стороны любых органов и систем обращаться к врачу, выяснять причину недомогания.

Источник: serdtse24.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector