Осложнения атеросклероза


Атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов — неприятный диагноз, с которым сталкиваются преимущественно пожилые люди. В официальной медицине атеросклероз артерий называют основной причиной развития опасных для жизни состояний: ишемического инсульта, инфаркта миокарда, недостаточности внутренних органов.

На сегодняшний день не найдено таких способов лечения атеросклероза сосудов, которые могли бы навсегда избавиться от болезни. Пациентам приходится принимать ряд специальных препаратов всю оставшуюся жизнь. Но даже это не гарантирует отсутствия риска смертельно опасных осложнений. Чтобы лечение атеросклероза было эффективным, приходится менять образ жизни, соблюдать диету, систематически проходить комплексную диагностику.

Что такое атеросклероз и можно ли его вылечить

Как образуется атеросклерозОфициальная медицина классифицирует атеросклероз сосудов как комплексное поражение крупных и средний артерий отложениями, состоящими из холестерина.


пиды образуют так называемые бляшки, которые препятствуют нормальному кровотоку и при определенных условиях отслаиваются, закупоривая просвет более мелких сосудистых ответвлений. При прогрессировании болезни холестериновые отложения утолщаются, становятся более жесткими за счет присутствия в них соединительнотканных клеток и кальцинатов. Удалить их консервативными методами становится невозможно.

В последние десятилетия патология приобрела угрожающие масштабы:

  • заболевание диагностируется у каждого третьего мужчины старше 50 лет, и у каждой пятой женщины в этом же возрасте;
  • у половины больных, даже несмотря на своевременное лечение атеросклероза, развиваются серьезные осложнения, угрожающие жизни;
  • смертность от атеросклероза превысила показатели онкологических заболеваний, травм и инфекций.

Такие статистические данные обусловлены неосведомленностью людей о том, что такое атеросклероз, как он себя проявляет и как можно уберечь себя от этой опасной болезни. Более того, не менее 15% больных, испытывающих симптомы заболевания, отрицают необходимость диагностики и лечения атеросклероза, не соблюдают рекомендации врача и отказываются от приема лекарственных средств.

Вопреки мнению многих больных, которые уверены, что атеросклерозом поражаются единичные сосуды отдельных органов (только сердца или только головного мозга), специалисты считают это заболевание системным. Причины, вызывающие атеросклеротические изменения, многогранны, поэтому они не могут влиять на единичные сосуды: патогенез атеросклероза основан на комплексном изменении метаболизма, обмена веществ и функционирования внутренних органов, из-за чего патологические изменения наблюдаются во всех крупных и средних артериях.


Для эффективного лечения атеросклероза сосудов требуются значительные усилия. Врачам и пациенту предстоит работать над питанием, образом жизни, параллельно снижая уровень вредных липидов в крови медикаментами. При этом речь о том, можно ли вылечиться от атеросклероза раз и навсегда, не идет. На сегодняшний день это заболевание считается неизлечимым, требующим пожизненной терапии и постоянного контроля состояния кровеносной системы и функционирования затронутых патологией органов.

Какой врач лечит атеросклероз?

Врач лечащий атеросклерозПри появлении подозрений на проблемы с сосудами не стоит выбирать, к какому специалисту лучше обращаться. Для начала рекомендуется обратиться к терапевту. Он назначит комплексное обследование и при выявлении атеросклеротических изменений направит к узкому специалисту. О того, какие органы страдают от заболевания, будет зависеть, какой врач лечит атеросклероз у отдельного пациента. Обычно этим занимается несколько специалистов: кардиолог, невролог, хирург и другие врачи узких специализаций.

Чем опасен атеросклероз — механизм развития


Развитие атеросклеротических изменений происходит очень медленно. В среднем от начала патологических изменений в сосудах до появления негативных последствий атеросклероза проходит не менее 20-30 лет. Медленное течение становится причиной того, что симптомы нарастают незаметно. И это первое, чем опасны атеросклерозные изменения в кровеносных сосудах. Обострение заболевания или его манифест всегда внезапны, из-за чего больной может не получить своевременной помощи — чтобы ее оказать, врачам предстоит сначала диагностировать повышенный холестерин и атеросклероз.

механизм развития атеросклероза
Долгое время больной не замечает происходящих с ним изменений и начальных признаков атеросклероза, пока не случится первая сосудистая катастрофа:

  • ишемия органов (головного мозга, сердца, почек и других);
  • инсульт геморрагический или ишемический;
  • формирование и разрыв аневризмы.

Чтобы этого не произошло, важно знать о первых признаках атеросклероза и понимать, что именно приводит к отложению холестерина в артериях. Это позволит оценить риски и заподозрить проблемы с сосудами до того, как изменения станут необратимыми или угрожающими жизни.

Основные факторы развития атеросклероза условно делятся на две группы:


  1. Не зависящие от человека, его окружения, образа жизни. По статистике основным предрасполагающим к возникновению холестериновых отложений фактором считается возраст. Чем старше человек, тем выше риск заболеть. В медицине не известны случаи, когда обнаруживался атеросклероз у детей, хотя теоретически и на практике бывают случаи обнаружения в крупных артериях у подростков и детей начальной стадии патологии. Именно у них имеет место второй неустранимый фактор — наследственная предрасположенность. У таких пациентов причины атеросклероза чаще всего состоят в нарушении обменных процессов, при которых холестерин вырабатывается в организме в чрезмерных количествах.
  2. Зависящие от человека, его окружения и образа жизни. Прежде всего это неправильное питание, которое содержит много жиров животного происхождения. Осложняет ситуацию с холестериновыми отложениями курение и алкоголь, ограниченная физическая активность. При наличии этих факторов при атеросклерозе поражаются сначала стенки сосудов, а организм пытается восстановить их с помощью образования жировой пленки, состоящей из холестерина.

Нередко признаки атеросклероза появляются на фоне других заболеваний, которые частично или полностью поддаются контролю, но не излечиваются: при сахарном диабете, дислипидемии (нарушении липидного баланса и обмена в организме), гипертонии, при общей интоксикации организма. Такие состояния приводят к повреждению артериальных стенок, препятствуют расщеплению и выведению вредных жиров из организма.


Важно! Атеросклероз не развивается при наличии одного предрасполагающего фактора. Для прогрессирования болезни до опасных диагностируемых стадий необходимо сочетание устранимых и неустранимых, контролируемых и неконтролируемых факторов в различных вариациях.

Если болезнь не будет своевременно обнаружена, или пациент по какой-то причине не будет получать лечение, ему угрожают такие опасные состояния, как сосудистая недостаточность внутренних органов, острый инфаркт или инсульт, разрыв аневризмы.

Стадии атеросклероза

Относительно стадий развития атеросклероза классификация выделяет 3 этапа прогрессирования заболевания. Для каждого из них характерна различная степень поражения артерий. Более подробно развитие атеросклероза по стадиям описаны далее в таблице:

Примечательно, что на начальных этапах ранние признаки атеросклероза игнорируются, хотя на первых стадиях заболевание можно успешно сдерживать, принимая комплекс медикаментов. На 2 и 3 стадии заболевания лечение атеросклероза более сложное. Оно требует не только стабилизации уровня холестерина, но и восстановления функций внутренних органов и систем.

Симптомы

симптомы атеросклероза сосудовСпецифических симптомов у атеросклероза нет. Клинические проявления патологии всегда комплексные и напрямую зависят от того, какие органы пострадали от недостаточного кровоснабжения.

При поражении церебральных артерий возникают следующие симптомы:


  • ухудшение кратковременной памяти — больной помнит, что было в далеком прошлом, но забывает события, которые имели место несколько минут назад;
  • нарушения сна — больной сталкивается с проблемами при засыпании, страдает от бессонницы, несколько раз просыпается ночью;
  • неврологические нарушения — перепады настроения, обострение черт характера, раздражительность сочетаются с регулярными головными болями, которые не снимаются обычными обезболивающими средствами.

симптомы атеросклероза сосудов головыПри церебральном атеросклерозе симптомы нарастают постепенно, из-за чего их не всегда воспринимают как нечто угрожающее. На завершающей стадии они приобретают особо острые черты: больной страдает от постоянного чувства усталости, не может вести прежний образ жизни и обслуживать себя из-за стойких нарушений памяти. Появляется потеря интереса к жизни, апатия. Большинство страдающих от заболевания людей впадают в депрессию.

При поражении коронарных артерий симптомы могут напоминать проявления сердечных и легочных заболеваний, так как на его фоне возникает:

  • одышка, сокращенное дыхание;
  • общая слабость и быстрое утомление при физических нагрузках;
  • тупые боли за грудиной;
  • нарушения сердечного ритма по типу стенокардии.

Зачастую прием безрецептурных сердечных препаратов (Валидол, Нитроглицерин, Корвалол) при таких симптомах не приносит облегчения.

Поражение брюшной аорты по симптоматике напоминает опухолевые процессы в органах брюшной полости и малого таза. При этом больные жалуются на следующие неприятные ощущения:

  • приступообразные боли в животе неясной локализации, которые не связаны с приемом пищи и стулом;
  • вздутие кишечника, которое не связано с приемом богатой клетчаткой пищи;
  • частое напряжение передней брюшной стенки.

Как и в случае поражения других сосудов, стандартные лекарства (спазмолитики, анальгетики, энтеросорбенты, пеногасители и другие) не оказывают должного эффекта.

Неспецифичной симптоматикой сопровождается и атеросклероз почечных артерий. При поражении этой группы сосудов пациенты страдают от тяжелой формы артериальной гипертонии. На фоне этого наблюдаются тупые боли в пояснице, которые сохраняются во время активности и в покое.

симптомы атеросклероза сосудов ногПри поражении артерий в нижних конечностях больные жалуются на боль и тяжесть в ногах, которые на начальном этапе болезни стихают в состоянии покоя.


ряду с этим изменяется качество кожного покрова: он становится бледным и сухим на участке ниже места сужения сосуда. Если лечение атеросклероза не проводится, на конечности ближе к стопе образуются трофические язвы и участки некроза, которые затем могут развиться в гангрену. Схожая симптоматика наблюдается при поражении артерий рук.

Самостоятельно дифференцировать болезнь практически невозможно из-за неспецифичности симптомов. Более того, узкие специалисты также не всегда могут сразу заподозрить эту патологию, так как в клинической практике крайне редко происходит поражение только одной группы артерий: сочетание симптомов может быть крайне нетипичным и неожиданным, что затруднит диагностику.

Лечение атеросклероза сосудов

Лечение при атеросклерозе сосудов направлено на восстановление и стимуляцию обмена веществ (прежде всего белков и липидов), уменьшение синтеза холестерина в организме и ограничение его поступления с пищей. Положительная динамика наблюдается только при терапии на начальных стадиях заболевания, пока отложения липидов в артериях не содержат соединительной ткани и кальцинатов. При запущенных формах недуга комплексная терапия может гарантировать только отсутствие дальнейшего прогресса.

Медикаменты


медикаментозное лечение атеросклерозаОсновное направление терапии — прием медикаментов нескольких групп. Основную роль играют статины при атеросклерозе. Эта группа лекарственных средств предназначена для снижения уровня холестерина в организме за счет снижения синтеза липидов в печени и уменьшения их всасывания в пищеварительном тракте. Схожими с ними свойствами обладают секвестранты желчных кислот и фибраты, а также производные никотиновой кислоты.

Помимо перечисленных препаратов больным с атеросклеротическими изменениями назначают дополнительные средства:

  • препараты с содержанием Омега-3 — они улучшают липидный обмен, уменьшают воспаление в стенках артерий, в определенной степени снижают вязкость крови;
  • препараты, улучшающие кровообращение в органах и тканях, в том числе на основе лекарственных трав;
  • препараты для стабилизации артериального давления;
  • седативные средства и ноотропы, в том числе на основе растительных компонентов.

Лекарства подбирают индивидуально, учитывая результаты диагностики и наличие сопутствующих заболеваний.

Диета

диета при атеросклерозе
Медикаментозная терапия должна сопровождаться соблюдением строгой бесхолестериновой диеты, так как лечить атеросклероз сосудов только лекарствами не эффективно: без ограничения поступления липидов с пищей они не смогут оказывать выраженное влияние на организм.

Из меню больного исключают:


  • животные продукты с высоким содержанием жиров, в том числе мясо, сало, молоко, сметану и сливки, сливочное масло;
  • твердые растительные и животные жиры;
  • сладости, сдобу, шоколад и торты с кремом, сливочное мороженое;
  • спиртные и слабоалкогольные напитки;
  • крепкий кофе и чай.

Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, богатые клетчаткой, крупы (овсяная, гречневая, рисовая), белое мясо (грудки кур и индеек), морепродукты и морская рыба, натуральный обезжиренный йогурт или кефир, белки яиц или перепелиные яйца, обезжиренное молоко. Хлеб и выпечку можно есть, если они изготовлены из муки грубого помола.

Помимо набора определенных продуктов особую роль играет способ приготовления пищи. Предпочтительный способ приготовления — отваривание, варка на пару, запекание в пергаменте и тушение в собственном соку. Питание должно быть дробным: объем порции не должен превышать 200 мл, а количество приемов пищи колеблется от 5 до 7 раз в день.

Хирургическое вмешательство

При возникновении высокого риска закупорки артерий и развития инфаркта или инсульта лечение атеросклероза продолжают с применением хирургических методов. Существует 4 эффективных метода восстановления кровотока:

  • эндартерэктомия — открытая операция на артериях, в ходе которой удаляют холестериновую бляшку вместе с частью внутренней оболочки сосуда;
  • эндоваскулярная дилатация артерий — расширение просвета при помощи баллонных катетеров;
  • эндоваскулярное стентирование — расширение просвета артерий при помощи спирального или сетчатого цилиндра (стента);
  • аортокоронарное шунтирование — создание нового русла кровоснабжения в обход поврежденного участка артерии.

Успешно проведенное хирургическое вмешательство не означает, что больной полностью избавился от проблемы. После операции ему придется принимать лекарства и соблюдать диету.

Как выявить атеросклероз — методы диагностики

диагностика атеросклероза сосудов
Для современной медицины диагностика атеросклероза не представляется сложной задачей, особенно если у пациента присутствуют яркие клинические признаки заболевания. Первоначальные выводы составляют на основе устного опроса пациента и общего осмотра. В пользу недуга свидетельствуют:

  • отеки мягких тканей;
  • трофические изменения кожного покрова на конечностях;
  • низкий вес;
  • наличие жировиков на теле;
  • изменение пульсации артерий;
  • повышенное или нестабильное артериальное давление.

Так как диагностировать атеросклероз только на основании жалоб и сбора анамнеза невозможно, проводят комплексное обследование, которое включает:

  • анализы крови на липопротеиды низкой плотности, триглицериды и холестерин;
  • ангиографию сосудов;
  • УЗИ (УЗДГ) сосудов почек, сонных и коронарных артерий, сосудов нижних конечностей и аорты.

Также диагностика атеросклероза может включать обследование с применением МРТ и КТ. С помощью этих методов обследования диагностируется поражение органов вследствие ишемии тканей. Немаловажное значение имеет и реовазография нижних конечностей, позволяющая выявить снижение скорости кровотока в них. Этот вид диагностики полезен при начинающемся заболевании, так как выявлять атеросклероз озвученными ранее методами на этом этапе прогрессирования бывает сложно.

Осложнения при атеросклерозе

осложнение атеросклезроза
При заболевании атеросклероз и дислипидемии больным угрожает множество осложнений, ведь от недостаточного кровообращения страдают практически все органы и системы. Условно их можно разделить на 3 группы:

Сосудистые недостаточности, обусловленные недостаточным питанием и газообменом в тканях внутренних органов: такие осложнения атеросклероза могут быть представлены дистрофическими и некротическими изменениями, которые неизбежно сказываются на функциональности органов и систем. При поражении головного мозга последствием таких процессов могут стать прогрессирующее слабоумие, потеря зрения, слуха, памяти и глубокой инвалидизации. При поражении сосудов сердца у больных развивается ишемическая болезнь, также приводящая к глубокой инвалидности. Поражение артерий, питающих внутренние органы (почки, кишечник, печень) возникает полиорганная недостаточность или некроз органов. Атеросклероз на ногах осложняется гангреной.

Отрыв холестериновых бляшек или образование тромбов с последующей закупоркой сосудов: такие осложнения атеросклероза возникают стремительно и имеют катастрофический характер (недаром в медицине существуют термины «катастрофа мозга» и «катастрофа сердца»). В результате таких процессов развивается инфаркт миокарда и острый ишемический инсульт. Результатом становится паралич и утрата многих привычных функций. Более 70% погибают в первый год после случившегося отрыва бляшки.

Истончение стенки сосуда с последующим ее выпячиванием наружу — развитие аневризмы: это осложнение может развиваться длительное время и оставаться незамеченным. При стрессе, физическом и эмоциональном перенапряжении, которые часто сопровождаются скачками артериального давления, стенка артерии может лопнуть. Разрыв аневризмы приводит к обильному внутреннему кровотечению, и в 80% случаев заканчивается летальным исходом.

Единственный способ избежать столь опасные последствия болезни — обращаться к врачу при появлении симптомов, которые могут указывать на атеросклероз сосудов. После постановки диагноза важно строго соблюдать рекомендации врача, вести здоровый образ жизни и принимать назначенные специалистом лекарства. При соблюдении таких условий больной может прожить до глубокой старости и сохранить качество жизни на высоком уровне.

Источник: bloodvessel.ru

Общие сведения

Атеросклероз – это одно из серьезных и опасных хронических заболеваний сосудов сердца и головного мозга, в которых образуются одиночные или множественные очаги холестериновых и липидных отложений, своеобразных атероматозных бляшек, состоящих из кальция, холестерина и соединительной ткани во внутренней оболочке артерий.

Артерия, у которой поражена стенка, становится менее эластичной и вследствие чего уплотняется. Постепенно разрастающаяся соединительная ткань и кальциноз приводят к деформированию и значительному сужению просвета между стенками артерии вплоть до ее полного закупорки, этим самым вызывая хроническую недостаточность снабжения кровью и ишемию органа, который питается через пораженную артерию. Возможна также острая закупорка артерий тромбами или содержимым от распавшегося субстанта атероматозной бляшки, что вызывает осложнения атеросклероза, приводит к образованию некроза (инфаркту) или гангрене в питаемом артерией органе.

Общее поражение всех артерий организма встречается довольно редко. Очень часто наблюдается закупорка сосудов определенных органов: головного мозга и сердца, нижних конечностей или почек. Прогрессирование атеросклероза выражается в том, что при интенсивной функциональной нагрузке на орган приток крови к нему оказывается недостаточным. Это приводит к неприятным ощущениям со стороны органа. Клиника заболевания варьируется в зависимости от локализации и распространения пораженных артерий. Атеросклероз имеет хроническое течение и является причиной утраты трудоспособности и даже преждевременной смерти.

К атеросклерозу располагает гипертония, ожирение, повышенный уровень нервно-психических нагрузок, высокие показатели уровня холестерина, сахарный диабет, нездоровый образ жизни, недостаточная двигательная активность, курение и пр. Средний возраст, в котором атеросклероз наиболее часто поражает человеческий организм от 40 до 45 лет. Мужчины подвержены атеросклерозу в 3, а иногда и в 4 р. чаще, чем женщины, это связано с тем что профилактика атеросклероза у сильного пола чаще воспринимается не серьезно. В частности курение и прием алкоголя мужчины продолжают, несмотря на угрозу заболевания.

Симптомы атеросклероза

Как любая болезнь атеросклероз имеет свои основные признаки, по которым болезнь можно распознать. Симптомы атеросклероза могут быть разнообразными. Все зависит от степени и места поражения того или иного сосуда. Пораженные сосуды головного мозга приводят к недостаточному его кровоснабжению и как следствие к ухудшению его функций. Первым симптомом в данном случае является ухудшение памяти на недавно произошедшие события. Диагностика атеросклероза при таком развитии событий показывает необратимые изменения.

Далее наблюдается эмоциональная неустойчивость и постепенное снижение интеллекта. Очень часто больные жалуются на ощущение пульсации и «шума» в голове. Все остальные симптомы атеросклероза зависят в большей степени от того, какой из участков головного мозга поражен. Атеросклероз, поразивший сосуды головного мозга, весьма часто становится основной причиной ишемического инсульта.

Осложнения атеросклероза

Диагностика атеросклероза

При первых проявлениях атеросклероза необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обязательное обследование. Очень часто атеросклероз развивается незаметно в течение длительного периода. Общее направление диагностики атеросклероза в целом выглядит следующим образом:

  • опрос больного с целью выяснения симптомов — ишемической болезни сердца, признаков нарушения кровообращения головного мозга, брюшной жабы, перемежающееся хромоты;
  • Осмотр больного. Включает в себя выявление признаков преждевременного старения организма. Обращают внимание на следующие признаки: выпадение волос, а также изменение ногтевых пластин на ногах, чрезмерный рост волос в ушных раковинах и ряд других признаков поражения внутренних органов. Далее следует выслушивание внутренних органов и пальпация всех доступных артерий. Анализ выявленного систолического шума в момент прослушивания сердца, повышения артериального давления.
  • Определение факторов риска, способствующих атеросклерозу. Выявление гипертонии, ожирения, сахарного диабета, нервной нагрузки, наличие вредных привычек или других факторов, которые непосредственно влияют на развитие атеросклероза.
  • Лабораторная и инструментальная диагностика атеросклероза. Лабораторная оценка жировых (липидных) изменений в организме. ЭХО-кардиография. УЗИ- сканирование сосудов головы, шеи и нижних конечностей. Электрокардиография.

Лечение атеросклероза

Профилактика атеросклероза

Профилактика атеросклероза заключается в устранении наибольшего количества факторов риска и изменении образа жизни. Категорический отказ от курения, борьба с ожирением, увеличение физической нагрузки, устранение стрессовых ситуаций. Исследования показали, что устранение одного фактора, способствующего развитию атеросклероза, уменьшает риск развития заболевания в два раза. Поэтому здоровый образ жизни поможет избежать такой болезни как атеросклероз.

Список источников

  • Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы (подред. Л. Лилли; Пер. с англ.), — М.; Бином. Лаборатория знаний, 2003;
  • Аронов Д.М., Лупанов В.П. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца. Издание второе, переработанное. Москва, «Триада-Х», 2009;
  • Атеросклероз/А. Л. Раков, В. Н. Колесников // Новая аптека. — 2002. — № 6

Источник: medside.ru

Основные осложнения атеросклероза

Заболевания сердечно-сосудистой системы, опасны, если человек не наблюдается у врача. По статистике заболеваемость атеросклерозом у мужчин выше, чем у женщин, в 2-3 раза. Показатель изменяется в зависимости от места проживания и возраста. Жители преклонных лет в урбанизированных городах чаще страдают поражением сосудов. Молодые люди не задумываются о том, чем опасен атеросклероз, потому что в нормальных условиях возраст риска – 40-45 лет и старше. Но из-за плохой экологии, направильного питания и образа жизни этой болезнью страдают и лица младше 40 лет. Болезнь медлено протекает, отсутствуют симптомы на ранних стадиях. Обострение всегда внезапно, а последствия атеросклероза не заставят долго ждать.

Причины атеросклероза

Развитию атеросклероза любого вида способствуют вредные привычки (курение и алкоголь), частые нервные нагрузки, депрессии и стресс, лишний вес, недостаточная физическая активность, сидячий образ жизни и сахарный диабет. При появлении начальной симптоматики и наличии перечисленных факторов риска следует незамедлительно сдать анализы для своевремменного обнаружения заболевания. Врач, выявляя атеросклероз сосудов, при обследовании обращает внимание на анамнез: наследственная предрасположенность и перенесенные ранее заболевания помогут провести более точный анализ.

Врачи выделяют прогрессирующий, стабилизированный и регрессирующий атеросклероз. При прогрессирующем заболевании высок риск осложнений, симптомы усугубляются, образуются новые бляшки и наступает угроза разрастания старых бляшек. При стабилизированном атеросклерозе заболевание приостанавливается (в основном за счет своевременного лечения), риск осложнений невысок, требуется наблюдение врача. При регрессирующем развитии симптомы перестают появляться, улучшается состояние пациента.

Развитие атеросклероза

От атеросклероза страдают:

  • сосуды сердца;
  • сосуды головного мозга;
  • сосуды нижних конечностей;
  • сонная и почечная артерия;
  • брюшная аорта.

Общее поражение организма встречается редко. По статистике наибольшее количество пациентов страдает поражением сосудов нижних конечностей и сонной артерии. К чему приводит запущение болезни?

Общие осложнения атеросклероза:

  • дистрофические и некротические изменения в тканях;
  • потеря слуха или зрения;
  • поражение внутренних органов;
  • образование бляшек на стенках сосудов;
  • образование тромбов с последующей закупоркой сосудов;
  • развитие аневризмы;
  • снижение прочности стенок сосудов.

Осложнения при заболевании сосудов шеи:

  • инсульт головного мозга;
  • деменция (слабоумие);
  • транзиторные ишемические атаки.

Осложнения при заболевании верхних конечностей:

  • отеки рук;
  • некроз тканей;
  • образование гангрен на пальцах.

Осложнения при заболевании почечных артерий и брюшной аорты:

  • прекращение деятельности почки, стеноз;
  • инфаркт почки;
  • разрыв артерии почки;
  • внутреннее кровотечение;
  • разрыв аорты.

Осложнения при заболевании нижних конечностей:

  • появление гангрены;
  • инсульт;
  • инфаркт.

Атеросклероз и его влияние на организм

Тромб, повреждающий сосуд, приводит к инфаркту или инсульту. Летальный исход возникает в 20% случаях. Смерть от атеросклероза на поздних стадиях осложнений наступает незамедлительно, не помогает не только медикаментозное лечение, но и хирургическое вмешательство. Чем раньше будет выявлена болезнь и начата борьба с ней, тем легче предупредить негативные последствия.

Смерть как осложнение атеросклероза

Т.к. наиболее часто встречается атеросклероз сонной артерии и сосудов нижних конечностей, то подробнее остановимся на осложнениях, связанных с ними.

Осложнения при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

Преимущественно страдают бедренные, затем подколенные артерии. Менее всего подвержены подвздошные артерии. Существуют признаки, которые помогают выявить заболевание, но есть риск не обратить на них внимание: ощущение покалывания и повышенное потоотделение легко перепутать с общей усталостью и недомоганием.

Трофические язвы на ногах при атеросклерозе

При запущении симптомов развиваются осложнения: нарушение кровотока, кровоизлияние, некроз. Они приводят к более серьезным последствиям: образование сосудистой гангрены, которая во всех случаях приводит к ампутации. А такие осложнения от закупорки сосудов или отрыва бляшки, как инфаркт и инсульт, приводят к потере некоторых функций, инвалидности и даже летальному исходу.

Осложнения при атеросклерозе сонных артерий

Заболевания стенок сосудов поражает людей всех возрастов. Молодые люди наиболее часто страдают атеросклерозом сонных артерий. Сужается просвет, кровь не поступает в нужном количестве к головному мозгу, нарушается питание клеток. Опасное осложнение, возникающее при поражении сонных артерий, – это инсульт. В группе риска находятся люди, страдающие гипертонией и венозной недостаточностью.

Осложнение - инсульт

При прогрессировании симптомов ощущается онемение на большей по размеру площади, снижается трудоспособность. Если на этом этапе не обратиться к врачу, то медикаментозный метод не будет эффективен и возникнут осложнения, такие как ухудшение координации, снижение умственных способностей и памяти. Они приводут к слабоумию. Развитие осложнений, связанных со стенками сосудов и образованием бляшек (утончение стенок, отрыв бляшек и закупорка сосудов) влекут за собой ишемию и инсульт головного мозга.

Хирургическое лечение осложнений атеросклероза

Атеросклероз и серьезность его осложнений выявляет врач с помощью анализа уровня холестерина в крови и липидного баланса крови. В дополнение к анализу назначается УЗИ крупных сосудов. Исследование покажет нахождение возможных бляшек на стенках сосудов, которые могут стать причиной тромбоза, но его недостаточно для выяснения размера и структуры. Поэтому чаще используют МРТ– метод, позволяющий подробно рассмотреть сосуды или артерии, диагностировать форму и параметры бляшек.

Хирургическое лечение назначается при необратимых осложнениях, если другие методы лечения не приносят эффективного результата. Существуют 6 видов хирургического лечения:

  • каротидная эндартерэктомия;
  • стентирование;
  • баллонная ангиопластика;
  • шунтирование;
  • протезирование;
  • ампутация.

Операция шунтирования при атеросклерозе

Эндартерэктомия проводится под местным наркозом. Врач делает небольшой разрез, с помощью которого удаляет бляшку. Не всем пациентам подходит эндартерэктомия. Если существуют противопоказания или бляшка находится в труднодоступном месте, врач проводит ангиопластику, которая характеризуется введением в полость сосуда баллона для улучшения кровотока. Стентирование схоже по проведению с предыдущей операцией, но вместо баллона в артерию вставляется распорка, поддерживающая диаметр. Шунтирование позволяет создать дополнительный путь для кровотока в обход пораженного участка. Протезирование и ампутация – это операции, назначаемые в последнюю очередь, если невозможно лечение другим способом.

Лечение осложнений атеросклероза без операции

Медикаментозный способ лечения осложнений атеросклероза состоит из приема лекарственных препаратов, который сопровождается коррекцией питания и образа жизни. Человеку предстоит отказаться от вредных привычек, заняться спортивными или оздоровительными упражнениями.

Лекарства при атеросклерозе

Необходимые для лечения болезни группы лекарственных средств назначаются только врачом, зависят от текущего состояния пациента, риска осложнений, имеющихся аллергических реакций и противопоказаний. Основное действие этих препаратов – снижение холестерина и выведение желчных кислот из организма. Параллельно назначаются препараты для нормализации обмена веществ, общего укрепления кровеносных сосудов. В дополнение назначают витаминные комплексы с содержанием Омега-3, седативные средства, препараты для стабилизации давления и улучшения кровообращения.

При осложнениях атеросклероза врачи рекомендуют делать травяные аппликации. Для этого понадобится по 1 ч.л. сухих трав:

  • ромашка;
  • резеда;
  • подорожник;
  • зверобой;
  • шалфей.

Смешиваем ингредиенты и заливаем крутым кипятком, настаиваем в течении 30 мин. Используем для аппликации марлю или ватный диск. Прикладываем к пораженным участкам. Смесь хранится в сухом темном месте в течение 2 суток.

Травяные аппликации при атеросклерозе

Медикаментозный метод лечения предпочтительнее хирургического вмешательства, т.к. постоянное наблюдение специалиста предупредит развитие осложнений, а спазм сосудов сведется к минимуму.

Перед применением народных способов врачи рекомендуют получить квалифицированную консультацию во избежание побочных эффектов и осложнений. Популярный народный отвар – это настойка из укропа. 1 ст.л. семян укропа заливаем кипятком, настаиваем в течение 20 мин. Пьем по 5 ч.л. 4 раза в день.

Существуют крапивные натирки для пораженных мест. Для приготовления натирки возьмите 100 г зеленых листьев крапивы, промойте и истолчите для получения сока. Добавьте к крапивной массе 100 мл водки. Аккуратно втирайте в пораженную область 1-2 раза в день. Смесь разогревает сосуды и улучшает кровообращение.

Плоды боярышника

Настой плодов боярышника благотворно влияет на сердце и сосуды. Шиповник богат витамином С и замедляет старение. Чабрец улучшает иммунные свойства организма, борется с сердечными спазмами, положительно влияет на процесс кровообращения. Настой заваривают кипятком и настаивают 20-30 мин. Пьют настои после одобрения врача.

Лечебная ходьба как эффективный метод борьбы с осложнениями атеросклероза

Оздоровительная ходьба при поражении нижних конечностей эффективна на начальных этапах развития заболевания. Благодаря регулярным занятиям поддерживается здоровая физическая активность, нормализуется сосудистый тонус, увеличивается расстояние, которое пациент способен проходить без появления болей. Ходьба пешком – это универсальное средство физической нагрузки на организм.

Ходьба практикуется как безопасный метод лечения, препятствующий развитию осложнений и помогающий компенсировать кровоток за счет работы мышц. Врачи советуют проходить дистанции с передышками. Пациент замедляется, почувствовав боль во время ходьбы, но не останавливается. Болевые ощущения постепенно стихают. Затем пациент продолжает идти в среднем темпе.

Лечебная ходьба

При оздоровительной ходьбе удерживайте правильное положение: выпрямите спину, сведите лопатки, подтяните живот, подбородок поставьте в параллельное полу положение. Во время движения следите за осанкой и положением рук, согните их в локтях для удобства. При ходьбе дышите ритмично, вдыхайте носом, выдыхайте ртом. Следите, чтобы вдох был короче выдоха. Скорость ходьбы оптимальна, если пациент спокойно разговаривает в процессе.

Эффективнее заниматься ходьбой в утреннее или вечернее время после ужина перед сном. Вечерние тренировки положительно влияют на качество сна. Не стоит нагружать организм сразу после еды, подождите не менее 1 часа.

Терренкур – это подвид лечебной ходьбы с использованием палок. Этот метод лечения требует физических затрат, т.к. предполагает сложный маршрут с подъёмами и различным рельефом. Не рекомендуется при средней или тяжелой стадии атеросклероза. На начальном этапе развития болезни разрешен только после консультации с лечащим врачом.

Ходьба терренкур

В плохую погоду лечебная ходьба практикуется на беговой дорожке с возможностью регулировать скорость. По желанию пациента дорожка заменяется велосипедным тренажером.

Прогноз и профилактика осложнений атеросклероза

Атеросклероз – это хроническая болезнь, рекомендуется контроль врача с назначенной периодичностью. При запущенных случаях атеросклероза наступают серьезные осложнения вплоть до необратимых нарушений в кровообращении, последствием которых является отмирание тканей. А это приводит к ампутации конечностей или смерти.

Для профилактики заболевания следуйте простым правилам:

  • соблюдение правильного питания или диетического режима;
  • поддержание физической активности;
  • отказ от вредных привычек;
  • коррекция лишнего веса;
  • контроль артериального давления;
  • контроль диабета и др. хронических заболеваний.

Диета как профилактика осложнений атеросклероза

Строгая безхолестериновая диета – основа здорового питания при атеросклерозе. Правильное питание поможет поддержать организм в форме, снизить лишний вес и, как следствие, бороться с развитием заболевания. При атеросклерозе диета состоит из:

  • круп;
  • овощей и фруктов;
  • обезжиренного молока;
  • морепродуктов;
  • рыбы;
  • мяса птиц.

Продукты, снижающие холестерин

Рекомендуемый способ приготовления пищи – отваривание, запекание, варка на пару или тушение. Дневной рацион делится на 5-6 приемов пищи маленькими порциями.

Существует специальный стол для больных атеросклерозом. Один из организаторов Института питания, заслуженный терапевт М.И. Певзнер разработал эффективные принципы питания для пациентов с различными заболеваниями. Для больных атеросклерозом разработан стол 10, направленный на снижение холестерина и лишнего веса и нормализацию обменных процессов. В диету включаются продукты, содержащие следующие вещества:

  • витамины А, С, Е и группы В;
  • аминокислоты и полинасыщенные жирные кислоты (Омега-3, Омега-6 и липолевая кислота);
  • минеральные вещества (магний, селен, фосфор).

Стол 10 делится на подвиды, тип С подходит для атеросклероза. Среди главных особенностей диеты выделяются минимальное количество соли (до 2 г в день), регулярный прием пищи до 5 раз в день. Содержание белков при такой диете – 90 г, жиров – 80 г, углеводов – 350-400 г.

Рациона больного делится на 3 категории продуктов: разрешенные, частично ограниченные и запрещенные.

Разрешенные продукты Частично ограниченные продукты Запрещенные продукты
  • любые овощи и фрукты;
  • рыба;
  • морепродукты;
  • яичные белки;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • крупы;
  • сладости с заменителем сахара.
  • нежирное мясо птицы без кожи;
  • постное мясо говядины или телятины;
  • яичный желток;
  • белый рис;
  • макароны;
  • нежирный сыр и сметана;
  • горький шоколад;
  • сухофрукты;
  • хлеб.
  • крепкий чай и кофе;
  • продукты с высоким содержанием жиров (масло, сало, сметана и сливки, молоко);
  • мучные и кондитерские изделия;
  • продукты, содержащие сахар;
  • спиртные и слабоалкогольные напитки;
  • копченые и жареные блюда;
  • полуфабрикаты, субпродукты и колбасы;
  • газированные напитки;
  • острые специи и соусы.

Правильная диета для профилактики осложнений атеросклероза состоит не только в употреблении разрешенных продуктов, но и в их правильном сочетании для поддержания оптимального баланса белков, жиров и углеводов. Подобрать подходящую диету способен только врач. Отнеситесь к составлению рациона ответственно. Помните, что диета при атеросклерозе – это не временная мера. Это образ жизни, которому предстоит следовать всегда для профилактики осложнений.

Атеросклероз требует внимательного и незамедлительного лечения для предотвращения возможных осложнений. Исходя из врачебной практики необратимые последствия для организма начинаются с 3 стадии атеросклероза, когда неизбежно хирургическое вмешательство. Обращайте внимание на собственное здоровье, возможные признаки и симптомы заболевания. Для профилактики осложнений соблюдайте здоровый образ жизни и следуйте правильному питанию. Настройтесь на позитив, живите долго и лечитесь вовремя!

Источник: VenLife.ru

При атеросклерозе чаще страдают грудной и брюшной отделы аорты, коронарные, мезентериальные, почечные сосуды, а также артерии нижних конечностей и головного мозга. В развитии атеросклероза различают доклинический (бессимптомный) и клинический периоды. В бессимптомном периоде в крови обнаруживается повышенное содержание β-липопротеидов или холестерина при отсутствии симптомов заболевания. Клинически атеросклероз начинает себя проявлять, когда происходит сужение артериального просвета на 50% и более. В течении клинического периода выделяют три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и фиброзную.

В стадии ишемии развивается недостаточность кровоснабжения того или иного органа (например, ишемия миокарда вследствие атеросклероза коронарных сосудов проявляется стенокардией). В тромбонекротической стадии присоединяется тромбоз измененных артерий (так, течение атеросклероза коронарных сосудов может осложниться инфарктом миокарда). На стадии фиброзных изменений происходит разрастание соединительной ткани в плохо кровоснабжаемых органах (так, атеросклероз коронарных артерий приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза).

Клинические симптомы атеросклероза зависят от вида пораженных артерий. Проявлением атеросклероза коронарных сосудов служат стенокардия, инфаркт миокарда и кардиосклероз, последовательно отражающие стадии недостаточности кровообращения сердца.

Течение атеросклероза аорты длительное и долгое время бессимптомное, даже в тяжелых формах. Клинически атеросклероз грудной аорты проявляется аорталгией – давящими или жгучими болями за грудиной, иррадиирующими в руки, спину, шею, верх живота. В отличие от болей при стенокардии аорталгия может длиться по несколько часов и дней, периодически ослабевая или усиливаясь. Снижение эластичности стенок аорты вызывает усиление работы сердца, приводя к гипертрофии миокарда левого желудочка.

Атеросклеротическое поражение брюшной аорты проявляется болями в области живота различной локализации, метеоризмом, запорами. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты наблюдается онемение и похолодание ног, отек и гиперемия стоп, некрозы и язвы пальцев ног, перемежающаяся хромота.

Проявлениями атеросклероза мезентериальных артерий служат приступы «брюшной жабы» и нарушение пищеварительной функции вследствие недостаточности кровоснабжения кишечника. У пациентов отмечается появление резких болей спустя несколько часов после еды. Боли локализуются в области пупка или верхних отделах живота. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 1-3 часов, иногда болевой синдром купируется приемом нитроглицерина. Появляются вздутие живота, отрыжка, запор, сердцебиение, повышение артериального давления. Позднее присоединяются зловонные поносы с фрагментами непереваренной пищи и неусвоенным жиром.

Атеросклероз почечных артерий ведет к развитию вазоренальной симптоматической артериальной гипертензии. В моче определяются эритроциты, белок, цилиндры. При одностороннем атеросклеротическом поражении артерий отмечается медленное прогрессирование гипертонии, сопровождающееся стойкими изменениями в моче и стойко высокими цифрами АД. Двустороннее поражение почечных артерий вызывает злокачественную артериальную гипертонию.

При атеросклерозе сосудов головного мозга отмечается снижение памяти, умственной и физической работоспособности, внимания, интеллекта, головокружение, нарушения сна. В случаях выраженного атеросклероза сосудов мозга изменяется поведение и психика пациента. Атеросклероз артерий мозга может осложняться острым нарушением мозгового кровообращения, тромбозами, кровоизлияниями.

Проявлениями облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей служат слабость и боли в икроножных мышцах голени, онемение и зябкость ног. Характерно развитие синдрома «перемежающейся хромоты» (боли в икроножных мышцах возникают при ходьбе и стихают в покое). Отмечаются похолодание, бледность конечностей, трофические нарушения (шелушение и сухость кожи, развитие трофических язв и сухой гангрены).

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.