Физиотерапия при гипертонической болезни


Задача физиотерапевта в I и II стадии гипертонической болезни: нормализовать функциональное состояние нервной системы, снизить тонус периферических сосудов, вызвать расширение сосудов почек, улучшить кровообращение и обмен веществ.

Условно можно разделить больных гипертонической болезнью на 4 группы:

  1. С функциональными нарушениями центральной нервной системы без изменений в сердце, почках, других органах;
  2. С преимущественно кардиальными симптомами;
  3. С преимущественно церебральными симптомами;
  4. С нарушением функции вегетативной нервной и эндокринной систем, а также обмена веществ.

Больным функциональными нарушениями ЦНС рекомендуется:

  • Бром — или аминазин-электрофорез на воротниковую зону;

  • Бром-кофеин-электрофорез на воротниковую зону раздвоенным электродом;
  • Платифиллин-электрофорез по Вермелю;
  • Новокаин-электрофорез на зону брюшного сплетения;
  • Гексоний-бром-электрофорез на воротниковую зону;
  • Калий-хлор-электрофорез общий по Вермелю;
  • Электрическое поле УВЧ на участок брюшного сплетения;
  • Электросон;
  • Ванны: кислородные, азотные или хвойные, йодобромные, хлоридно-натриевые;
  • Влажные укутывания.

Больным с преимущественно кардиальными симптомами рекомендуется:

  • Бром-платифиллин-электрофорез по Вермелю;
  • Эуфиллин-электрофорез по Вермелю;
  • Гексоний- или новокаин-электрофорез на область сердца;
  • Дарсонвализация зоны сердца (при отсутствии повышенной возбудимости).

При преобладании церебральных симптомов рекомендуется:

  • Гальванизация шейных симпатичных узлов;

  • Йод-электрофорез трансорбитально;
  • Йод-магний-электрофорез общий;
  • Новокаин-электрофорез по Вермелю;
  • Магний- или эуфиллин — электрофорез на воротниковую зону (при симптомах нарушения мозгового кровообращения);
  • СМТ-терапия паравертебрально на уровне СIV-TII и в области сегментов TIX-TXII (рефлексогенные зоны почек);
  • Парафино—озокеритовые или грязевые аппликации на участки стоп или голеней;
  • Электростатический душ;
  • Массаж межлопаточной зоны, шеи, пояса верхних конечностей;

При выраженных вегетативных нарушениях и эндокринных расстройствах:

  • Йодобромные ванны, насыщенные кислородом или радоновые (при ожирении и подагре без стенокардии);
  • Соляно-щелочные ванны, углекислые, сульфидные (при наличии обменных нарушений);
  • Четырехкамерные гальванические ванны;
  • УФО общее;
  • Калий-электрофорез по Вермелю;
  • Бром-йод-электрофорез по Вермелю;
  • Магний-йод-электрофорез по Вермелю;
  • Гепарин-эуфиллин-электрофорез на межлопаточный участок;
  • Магний-электрофорез на воротниковую зону;
  • Индуктотермия участка почек.

Для всех групп больных гипертонической болезнью, можно рекомендовать:

  • СМТ-терапия участка почек;
  • ДДТ шейных симпатичных узлов;
  • Душ циркулярный или дождевой;
  • Ингаляции аэрозоля 2% раствора эуфиллина;
  • Микроволновая терапия (СМВ и ДМВ) воротниковой зоны;
  • Магнитотерапия участка проекции надпочечников; или паравертебрально на уровни TI-ТIV;
  • КВЧ-терапия задней поверхности шеи;
  • Электросон;
  • Кислородная терапия (40-50%), сочетается с лазеротерапией;
  • Лечебная гимнастика по специальной методике;

Санаторно — курортное лечение: показания — I и II стадии гипертонической болезни с медленно прогрессирующим течением при отсутствии гипертонических кризов, выраженных поражений артерий мозга, сердца, почек, нарушений ритма и проводимости при недостаточности кровообращения не выше II стадии. Лечение проводится на бальнеологических и климатических курортах.

Бальнеологические курорты:

  • С радоновыми водами: Хмельник, Белая Церковь;
  • С сероводородными водами: Немиров, Любень-Великий, курорт Синяк.

Противопоказания к физиотерапии больным с гипертонической болезнью:

  • гипертоническая болезнь III стадии,
  • гипертонический криз,
  • резкое повышение АД без клинических проявлений,
  • недостаточность кровообращения выше IIа стадии (для электромагнитотерапии) и выше I стадии (для бальнеотерапии),
  • нарушение мозгового кровообращения (инсульт) в ранние сроки,
  • инфаркт миокарда (в остром периоде),
  • выраженная метеолабильность больных,
  • нарушение ритма сердечной деятельности (мерцательная аритмия, тахисистолическая форма, пароксизмальная тахикардия, политопная экстрасистолия различного происхождения).

Источник: medjournal.info

Что такое гипертоническое заболевание?

Гипертоническая болезнь, гипертензия или просто гипертония — это заболевание, являющееся хроническим и характеризующееся поражением различных систем человеческого организма. При этом заболевании артериальное давление выше установленной нормы, что зачастую приводит к поражениям сердечно-сосудистой системы. От 15 до 20% взрослого населения сталкиваются с этой проблемой.


Повышенное давление при гипертонииПускать на самотек развитие болезни не рекомендуется, ведь артериальное давление, превышающее норму, зачастую становится предшественником более серьезных заболеваний, которые, в свою очередь, могут привести к инвалидности или даже смертельному исходу. К таким заболеваниям можно отнести ишемическую болезнь сердца или мозговой инсульт.

Гипертония является современной болезнью, ведь в эпоху избытка информационных ресурсов, дикого ритма жизни и постоянного стресса человечество стало забывать о том, что все вышеперечисленное может оставить на организме отпечаток в виде всевозможных неврозов. Самым распространенным является сердечно-сосудистый невроз. Более того, стресс и неврозы вызывают излишнюю выработку в крови катехоламина, который способствует развитию атеросклероза.

Болезнь имеет свойство протекать волнообразно. Периоды плохого самочувствия могут прерываться на относительно благополучные, что и вводит в заблуждение многих людей, страдающих гипертонической болезнью. Однако видимость эта обманчива, со временем болезнь набирает обороты, учащаются проявления симптомов и развиваются изменения на органическом уровне. Поэтому затягивать с лечением артериальной гипертензии не стоит.


Консультация врачаЧем раньше диагностировано заболевание, тем раньше будет назначено лечение. Это относится ко всем болезням, в том числе и к гипертензии. Гипертоническая болезнь на начальных стадиях развития успешно лечится методами, исключающими использование медикаментов. К таким методам лечения можно отнести физические упражнения. Физические нагрузки отлично справляются с задачами профилактики заболевания и реабилитации больных гипертонией.

Регулярные физические упражнения снижают кровяное давление, уменьшают частоту сердечных сокращений, увеличивают производительность и выносливость сердечной мышцы, способствуют эффективному функционированию депрессорных систем. Артериальное давление снижается за счет количественного прироста капилляров, способствующего, в свою очередь, согласованию таких величин, как сосудистое сопротивление кровотоку и сердечный выброс.

Разнообразие видов физической терапии

Помимо физических нагрузок на организм физическая реабилитация при гипертонической болезни включает в себя многочисленные и довольно разнообразные по типу лечебного воздействия факторы. К основным методам лечения гипертонии можно отнести следующие виды терапии:

  1. Лечение теплом. К этому типу лечения относятся такие процедуры, как посещение сауны и грязелечение.
  2. Лечение водными процедурами. К этому типу лечения относятся местные и общие ванны, души, обливания, обтирания и питье лечебных минеральных вод.

Лечение тепломОбщими ваннами считаются:

  • хвойные;
  • пресные;
  • лекарственные;
  • углекислые;
  • кислородные;
  • радоновые;
  • сероводородные;
  • натриево-хлоридные;
  • сульфидные;
  • йодобромные.

Местными ваннами считаются ножные, ручные и сидячие ванны. Души тоже бывают различных видов: циркулярные, дождевые, массажные и веерные.

Лечение климатом. К этому типу лечения относятся водные процедуры и сон на свежем воздухе, пешие прогулки, дозированная ходьба по маршрутам, специально организованным (терренкур).

Терренкур является эффективным методом тренировочной терапии, которую включает в себя физическая реабилитация при гипертонической болезни.

Лечение водными процедурамиСуть этого метода лечения заключается в дозировании времени и расстояния, которое будет проходить больной артериальной гипертензией.


оме того, местность, по которой производится эта оздоровительная ходьба, попеременно сменяется с прогулки по ровным участкам на восхождение. Такая ходьба развивает и делает крепкой сердечно-сосудистую систему, повышает тонус мышц, улучшает обмен веществ и укрепляет миокард. Терренкур различается на внутрисанаторный и общекурортный.

Лечение электричеством. К этому типу лечения относится терапия постоянным и импульсным током, аэроионизация. Лекарственный электрофорез и гальванизация являются процедурами, в которых используется постоянный ток. Синусоидальные, диадинамические и модулированные токи и электросон являются процедурами, в которых используется импульсный ток. К аэроионизации относятся такие процедуры, как электроаэрозольная терапия и гидроаэроионизация.

Использование физиотерапии при лечении артериальной гипертензии позволяет значительно снизить дозу лекарственных препаратов, принимаемых больными, и даже сглаживать побочные симптомы, вызываемые этими медикаментами.

Вне зависимости от того, где принимается лечение (в поликлинике, больнице или санатории), стоит помнить о высокой эффективности физической терапии.

Основные принципы

Метод физической терапии назначается в зависимости от того, в какой стадии находится заболевание, в какой форме оно протекает, а также с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма человека. Более высокие показатели проявляются в случае с целесообразным сочетанием физиотерапии с медикаментозным лечением. Физическая культура тоже тесно связана с методиками лечения гипертонической болезни.


Последовательность использования различных методов лечения должна обеспечивать эффективную регенерацию больных органов, а также восстановление их нормальной работоспособности. Стоит учитывать и то, что каждый человек по-разному воспринимает и переносит процедуры, направленные на оздоровление. В физиотерапии на первом месте должны стоять индивидуальные особенности организма, в частности, его реакции на разнообразные физиологические воздействия окружающей среды.

Воздействие на организм человека происходит на внутриклеточном и молекулярном уровне. В оздоровительных процедурах задействованы все системы организма. Этим и полезна физиотерапия при гипертонической болезни.

Источник: proserdce.ru

Физиотерапия у больных гипертонической болезнью I стадии

Больным гипертонической болезнью I стадии назначают физические факторы, направленные на устранение дисфункции вегетативной нервной системы (ВНС) и коррекцию функциональных нарушений ЦНС, так как на этой стадии заболевания именно эти нарушения лежат в основе повышения артериального давления (АД) и являются причиной поражения органов-мишеней.


Дисфункция ВНС у подавляющего большинства больных проявляется на этой стадии гиперсимпатикотонией с гиперфункцией сердца и гиперкинетическим типом гемодинамики, т.е. повышение АД у них происходит за счет показателей сердечного выброса.

Методы нейротропной импульсной электротерапии:

— электросон — по седативной методике с глазнично-сосцевидным расположением электродов, частота прямоугольного импульсного тока 5-20 Гц, сила тока 4-6 мА в амплитудном значении, продолжительность процедуры 30-60 мин, 3-4 раза в неделю; на курс 10-20 процедур,

— электротранквилизация с использованием лобно-сосцевидной методики, частота 1 кГц, длительность импульса 0,5 мс, продолжительность процедуры 30-45 мин, ежедневно; на курс 10-15 процедур. По эффективности воздействия электросон и электротранквилизация очень близки друг к другу.

мезодиэнцефальная модуляция (МДМ) по следующей методике: электроды со смоченными гидрофильными прокладками накладывают на голову пациента, соблюдая полярность — положительный (+) электрод — на лоб, отрицательный (-) — на затылок. Выбирают программу, которая может отличаться формой импульса и формой тока. Величину выходного тока устанавливают индивидуально, до появления приятного ощущения в месте наложения электродов. Время воздействия 15-30 мин, на курс 10-15 процедур.

— низкочастотную импульсную электротерапию на воротниковую область широко применяют на ранних стадиях гипертонической болезни. Используют диадинамометрию (ДДТ), синусомоделированные токи (СМТ) и интерференционные токи со щадящими параметрами. Один электрод накладывают на воротниковую зону или на 3-5 см ниже ее. Частота 80-130-150 Гц, общее время 8-12 мин, ежедневно или через день; на курс от 7-8 до 10-12 процедур.

Все виды низкочастотной импульсной электротерапии применяют для воздействия на синокаротидную область. Как правило, используют раздвоенные точечные электроды, а индифферентный электрод располагают в области верхних шейных позвонков. При использовании ДДТ и СМТ применяют щадящие параметры этих токов при продолжительности процедур не более 2-3 мин на каждую сторону.

С целью активного влияния на вегетативную регуляцию пограничной симпатической цепочки используют воздействие на область позвоночника по продольной методике от нижнешейного до верхнепоясничного отдела или общее воздействие по Вермелю.

При продольной методике один электрод размером 20×15 см располагают в области позвоночника на уровне CIV-ТII, второй размером 20×10 см — в поясничной области на уровне SI-SV. При этом можно использовать синусомоделированные токи, интерференционные и диадинамические токи.

Можно применить СМТ на область почек (2 электрода площадью 100 см2 каждый — на область проекции каждой почки и один электрод площадью 300 см2 — на переднюю стенку живота); IV род работы, частота 100 Гц, продолжительность процедуры 10-15 мин; на курс 10-12 процедур.

Магнитотерапия

Магнитотерапия на лобную область по следующей методике: на область лба помещают контактно-цилиндрический или прямоугольный индуктор, магнитная индукция составляет 25-30 мТл, продолжительность процедуры 10-15 мин, ежедневно; на курс 10-15 процедур. Применяется при наличии противопоказаний к низкочастотным импульсным токам.

Воздействие на лобную область возможно также с применением сочетанного магнитного поля (переменное и постоянное магнитное поле).

На воротниковую зону часто применяется низкочастотная переменная магнитотерапия. При этом используют один или два индуктора прямоугольной формы с магнитной индукцией от 25 до 35 мТ; продолжительность процедуры 15-20 мин, ежедневно; на курс 10-12 процедур.

Для воздействия на область почек можно использовать переменное магнитное поле низкой частоты (50 Гц). Используют цилиндрические индукторы, которые устанавливают контактно на область проекции почек. Индукция магнитного поля составляет 35 мТ. Процедуры продолжительностью 15-20 мин проводят ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Анодная гальванизация или гальванический воротник по Щербаку являются эффективными методами воздействия на этой стадии заболевания; плотность тока 0,01 мА/см2, продолжительность процедуры 6-16 мин ежедневно; на курс 10-12 процедур.

Анодную гальванизацию используют также с целью коррекции функции почек. При этом два раздвоенных электрода (анода) площадью 100 см2 накладывают на область проекции почек, а катод площадью 300 см2 — на эпигастральную область. Продолжительность процедуры 10-20 мин; на курс 12-15 процедур.

Лекарственный электрофорез на воротниковую зону при продолжительности воздействия 15-20 мин с применением широкого спектра медикаментозных средств (Mg2+, Ca2+, К+, папаверин, эуфиллин, новокаин, но-шпа, платифиллин).

Лекарственный электрофорез эуфиллина возможен также по биполярной методике, так как эуфиллин функционален при введении, как с положительного, так и с отрицательного полюса. Один электрод с прокладкой, смоченной 2% раствором эуфиллина, накладывают на воротниковую зону или на 3-5 см ниже ее.

Второй электрод, противоположный по заряду, накладывают в межлопаточной области; сила тока от 2 до 6-8 мА с учетом индивидуальной чувствительности к электротоку, экспозиция 10-15 мин, ежедневно или через день; на курс 8-12 процедур.

Биорезонансная терапия

Бемер-терапия: базовая программа проводится на индукторе в форме матраса, ступени магнитной индукции с 5 по 7, с 8 до 20 мкТ, ежедневно; на курс 10-15 сеансов. По индивидуальным показаниям возможно проведение процедур через день.

Дополнительно к базовой программе назначаются индивидуально локальный индуктор — аппликатор с магнитной индукцией от 83 до 130 мкТ. Зоны его воздействия: лобная и затылочная области, шейно-воротниковая область, грудной отдел позвоночника, воротниковая зона с охватом плечевых суставов.

Экспозиция составляет при однократном воздействии 8 мин, общая экспозиция при базовой программе и локальном индукторе 16-20 мин, изменение экспозиции строго индивидуально.

ПЕРТ-терапия: матрасный аппликатор, режим 4, интенсивность до 40 мкТ.

Низкоинтенсивное лазерное излучение инфракрасного диапазона

Воздействие осуществляется по 3 точкам паравертебрально на шейно-грудной отдел позвоночника CVII-TIV непрерывным или импульсным лазерным излучением с частотой 1500 Гц при экспозиции 5 мин. Общая продолжительность воздействия не должна превышать 15-20 мин.

Низкоинтенсивным инфракрасным импульсным лазерным излучением можно также воздействовать на синокаротидную область с частотой 80 Гц (без магнитной насадки) при продолжительности воздействия 1-2 мин на каждую сторону, ежедневно; на курс 8-10 процедур.

Ультразвуковое воздействие на синокаротидную область при использовании ультразвуковой головки площадью 1 см, интенсивности воздействия 0,05-0,2 Вт/см2 по лабильной методике в импульсном режиме при длительности импульса 4 мс по 1-2 мин на каждую сторону; на курс 8-10 процедур.

Аэроионотерапия

Начальная доза 300 ед., максимальная — 700 ед., ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Аэрофитотерапия включает ингаляцию паров эфирных масел ванили, апельсина, иланг-иланга, иссопа, лимона, майорана, можжевельника, фенхеля, кипариса, герани, лаванды, розмарина. Скорость воздушного потока в лечебном помещении до 0,1 м/с, концентрация паров 0,4-0,6 мг/м3.

При галотерапии применяют режимы № 2 и 3. Длительность сеанса 40 мин, ежедневно; на курс 10-20 сеансов.

Озонотерапию назначают внутривенно ежедневно или через день по 200 мл (концентрация 1,2 мг/л); на курс 10 инфузий.

Физиотерапия у больных гипертонической болезнью II стадии

Цель аппаратной физиотерапии у больных гипертонической болезнью II стадии — улучшение гуморальной регуляции артериального давления, в первую очередь снижение содержания альдостерона, нормализация водно-солевого баланса и снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС).

При гипертонической болезни II стадии, как правило, преобладает гипокинетический вариант гемодинамики, т.е. повышение АД обусловлено повышением ОПСС. Для улучшения центральных механизмов гуморальной регуляции артериального давления применяют нейротропные методы импульсной электротерапии, но параметры воздействия иные, чем при I стадии гипертонической болезни.

В лечебный комплекс включаются методы, дающие эффекты, близкие к в-адреноблокаторам: методы нейротропной импульсной электротерапии (электросон по седативной методике, электротранквилизация, трансцеребральная амплипульстерапия или интерференцтерапия), магнитотерапия, электрофорез в-адреноблокаторов и метаболических препаратов (оксибутирол натрия, витамин Е, метионин и др.).

Методы нейротропной импульсной электротерапии:

— электросон применяют по глазнично- или лобно-сосцевидной методике с частотой импульсного тока 80-100 Гц по 30 мин через день. Такой методики придерживаются обычно при первых 6 процедурах, а последующие процедуры (до 15) выполняют по седативной методике.

— трансцеребральная амплипульстерапия. Применяют переменный режим с глубиной модуляций 75%, частота 30 Гц при лобной локализации и 100 Гц — при глазничной, процедуры по 15 мин назначают ежедневно; на курс 10-15 процедур.

— амплипульс-магнитотерапия с указанными параметрами СМТ и одномоментным воздействием низкочастотным переменным магнитным полем на затылочную область с магнитной индукцией 30 мТ, продолжительностью процедур 15 мин, ежедневно; на курс 10-15 процедур. При этом выраженный гипотензивный эффект сопровождается улучшением реологических свойств крови и коррекцией мозговой гемодинамики.

— интерференционные токи: лобно-сосцевидное или затылочное расположение электродов, частота от 1 до 150-200 Гц до ощущения больными легкой вибрации, длительность процедуры15 мин, ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Лекарственный электрофорез на воротниковую область медикаментозных средств (Mg2+, Ca2+, К+, папаверин, эуфиллин, новокаин, но-шпа, платифиллин, эуфиллин, апрессин, метионин и др.).

Предпочтительнее для электрофореза использовать синусомоделированные токи.

В воротниковой области применяют воздействия и другими физическими факторами: различными импульсными токами, переменным и импульсным низкочастотным магнитным полем, ультразвуком в импульсном режиме при длительности импульса 4 мс, интенсивности воздействия 0,2-0,4 Вт/см2 по 3-5 мин, ежедневно; на курс 10-12 процедур. Эти же параметры ультразвука применяют при ультрафонофорезе апрессина, для чего используют 4% апрессиновую мазь.

При обострении заболевания для предупреждения развития гипертонического криза применяют последовательно (практически без интервала) ультрафонофорез апрессина и электросон по седативной методике при сокращенной (до 15-20 мин) продолжительности процедуры.

Область проекции почек активно используется для воздействия физическими факторами при лечении больных гипертонической болезнью II стадии. Так, диадинамотерапию, амплипульстерапию и другие виды низкочастотной импульсной электротерапии применяют не по поперечной методике, а паравертебрально, так, чтобы паренхима почек не попала в поле действия импульсного тока, поскольку при этом возможно возникновение гематурии.

При паравертебральной методике петли тока захватывают лишь симпатическое почечное сплетение, которое регулирует гемодинамику и функцию почек, что сопровождается выраженным гипотензивным эффектом. Параметры воздействия при всех видах низкочастотной импульсной электротерапии такие же, как и при лечении больных гипертонической болезнью I стадии.

Магнитотерапию назначают на область проекции почек с использованием тех же параметров и методических особенностей, что и при I стадии заболевания.

Кроме того, применяют электромагнитное поле высокой частоты (13,56 мГц) — индуктотермию в области почек в олиготермической дозировке. Процедуры проводятся ежедневно; на курс 10-12 процедур.

Также назначают электромагнитное поле сверхвысокой частоты (460 мГц, ДМВ-терапия) на область проекции почек; используют прямоугольные излучатели размером 16×35 см, мощность воздействия 30-35 Вт, длительность процедуры 10 мин, ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Кроме электромагнитных полей высокой и сверхвысокой частоты, на область проекции почек можно применять и ультразвук с интенсивностью воздействия 0,4-0,6 Вт/см2 в непрерывном или импульсном режиме по 3-5 мин на каждое поле, ежедневно; на курс 10-12 процедур.

Для снижения общего периферического сопротивления сосудов на этой стадии заболевания начинают воздействовать на икроножную область.

Применяют анодную гальванизацию: 2 раздвоенных электрода (анода) площадью 100 см2 накладывают каждый на икроножную область обеих ног, а катод площадью 300 см — на поясничную область.

Продолжительность процедуры 10-15 мин, 3-4 раза в неделю; на курс 12-15 процедур.

По этой методике можно применить и СМТ: 2 раздвоенных электрода площадью 100 см2 каждый накладывают на область икроножных мышц, электрод площадью 300 см2 — на поясничную область; режим переменный, глубина модуляции 50%, частота 100 Гц, продолжительность процедуры 10-15 мин; на курс 10-12 процедур.

Кроме синусомоделированных токов, можно применять и другие виды низкочастотных импульсных токов. Для воздействия на эту область можно использовать также переменное магнитное поле низкой частоты (50 Гц). При этом прямоугольные индукторы размещают торцовыми поверхностями на коже икроножной области. Индукция магнитного поля составляет 25 мТл. Процедуры продолжительностью 10-20 мин проводят ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Кроме электромагнитных полей сверхвысокой частоты, для воздействия на икроножную область может применяться и ультразвук c интенсивностью воздействия 0,4-0,6 Вт/см в непрерывном или импульсном режиме по 3-5 мин на каждое поле, ежедневно; на курс 10-12 процедур.

Эффективен и ультрафонофорез апрессина с использованием 4% апрессиновой мази и указанных выше параметров ультразвука.

Ограничением для применения физических факторов в зоне икроножных мышц служат хронический тромбофлебит, выраженные варикозные изменения вен в этой области, лимфедема нижних конечностей.
Аэроионотерапию назначают от 200 до 500 ед. ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Методики аэрофитотерапии, галотерапии, БЛОК, УФОК, Бемер-терапии, ПЕРТ-терапии, озонотерапии аналогичны методикам для больных гипертонической болезнью I стадии.

Л.Э. Смирнова, А.А. Котляров, А.А. Александровский, А.Н. Грибанов, Л.В. Ванькова

Источник: medbe.ru

Цели физиотерапии при гипертонической болезни

Физиотерапевтические методы при гипертонии дополняют основной курс лечения. Польза таких манипуляций заключается в том, что они:

  • снижают выраженность побочных явлений, которые могут возникать из-за приема лекарственных средств;
  • улучшают работу сердечной мышцы;
  • стимулируют кровоток;
  • повышают тонус сосудов, делают их менее уязвимыми;
  • повышают функциональные возможности организма;
  • оказывают мощное противовоспалительное действие;
  • обладают обезболивающим эффектом;
  • снимают раздражительность;
  • приостанавливают процесс развития патологии;
  • понижают артериальное давление;
  • нормализуют деятельность нервной системы;
  • ускоряют обмен веществ.

Физиотерапия

Особенности проведения процедур, результаты терапии

Польза физиотерапевтических процедур при повышенном давлении заключается в том, что они усиливают эффект от принимаемых лекарственных препаратов и увеличивают продолжительность периода ремиссии. Чтобы действительно достичь результата, необходимо регулярно посещать процедуры.

При указанном заболевании назначаются различные методы дополнительного терапевтического действия.

Гальванизация

Гальванизация, или гальванотерапия, – это физиотерапевтический метод, суть которого заключается в применении электрического тока невысокого напряжения и силы. Воздействие такого тока стимулирует физико-химические процессы в клетках и тканях.

Если гальванизация подразумевает введение вместе с током лекарственных препаратов, то такая процедура называется лекарственным электрофорезом.

В ходе проведения манипуляции используются электроды, которые фиксируются бинтом.

При гипертонической болезни проводят общую гальванизацию (один из электродов располагают в межлопаточной области, два других – на икроножных мышцах), гальванизацию воротниковой зоны (электрод в виде воротника накладывают на шейно-надлопаточную область, другой электрод располагают в пояснично-крестцовой зоне). Также проводят процедуру, которая называется «ионные рефлексы». В этом случае один из электродов помещают на наружной поверхности левого плеча, второй – на внутренней.

Длительность одной процедуры – 20 минут. Курс лечения – от 10 до 15 процедур.

Электрофорез

Предусматривает применение аналогичной аппаратуры, что и при гальванизации. Единственное отличие данного метода – использование прокладки из ткани, которая пропитана лекарственным препаратом. При гипертонической болезни применяют средства для снижения артериального давления (Аминазин, Обзидан).

Благодаря электрофорезу осуществляется проникновение веществ медикамента непосредственно к пораженному месту. Кроме того, такая процедура дает возможность применить максимальную концентрацию лекарственного средства, при этом не происходит оказания системного действия на организм.

Длительность процедуры электрофореза – не более 20 минут. Курс лечения – 10-15 процедур.

Низкочастотная магнитотерапия

Магнитотерапия – физиотерапевтический метод, суть которого состоит в воздействии магнитного поля переменного характера. Успешно применяется при гипертонии первой и второй степени.

Токи направляют через затылочную область к головному мозгу. Благодаря этому происходит стимуляция кровотока, а также снижение частоты сокращений сердца, понижение артериального давления. Кроме того, такая терапевтическая методика улучшает кровообращение в сосудах мозга, активизирует обменные процессы в этом органе.

Низкочастотная магнитотерапия

При гипертонии первой степени индукторы располагают в области грудной клетки, при заболевании второй степени один основной индуктор помещают на задней поверхности грудной клетки.

Процедуры воздействия магнитным полем проводят не чаще 3 раз в неделю, по 20-30 минут каждый раз. Общая длительность лечения таким методом – до 25 процедур.

Аэрофитотерапия

Суть этого метода физиотерапии при гипертонии заключается в ингаляции паров эфирных масел (апельсина, лимона, можжевельника, лаванды, ванили). В помещении устанавливают определенную скорость воздушного потока и концентрацию паров.

Курс лечения аэрофитотерапией – 10-15 процедур. Длительность каждой из них определяется индивидуально, в зависимости от состояния больного.

Лечебные ванны (гидротерапия)

Основная цель назначения лечебных ванн – расслабление кровеносных сосудов, снижение артериального давления.

Тем, кто страдает от гипертонической болезни, назначают такие виды гидротерапии:

  • Хлоридно-натриевые ванны. Насыщенная активными компонентами вода оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает сон больного, снижает давление. Общий курс лечения – около 12 сеансов. Каждая процедура продолжается от 10 до 15 минут.
  • Радоновые ванны. Такие процедуры способствуют нормализации давления, оказывают обезболивающее действие, предупреждают развитие нарушений сердечно-сосудистой системы. Каждый сеанс длится около 10 минут, общий курс лечения – 8-10 процедур.
  • Углекислые ванны. Такой способ физиотерапевтического лечения показан только в том случае, если артериальное давление умеренно повышено и не наблюдаются резкие его колебания. Такие ванны оказывает седативное действие, нормализуют процесс кровообращения.
  • Хвойные ванны. Эфирное масло хвои, добавленное в воду, снижает выраженность невротических проявлений при гипертонической болезни – головокружений, повышенной эмоциональной возбудимости, нарушений сна.

Кроме оказания седативного эффекта, лечебные ванны способствуют снижению артериального давления. Принимать их допустимо только на первой стадии гипертонической болезни. На последующих этапах развития патологии такая физиотерапевтическая процедура запрещена.

Ультравысокочастотная терапия

УВЧ – это метод воздействия на организм при помощи электромагнитных полей ультравысокой частоты. Специальная аппаратура приводит к нагреванию тканей, способствуя образованию тепловой энергии.

Каждая процедура длится не более 7 минут. Для достижения выраженного терапевтического эффекта требуется 7-10 сеансов.

Дарсонвализация

Дарсонвализация – метод физиотерапии, суть которого заключается в действии на организм импульсного тока высокого напряжения и частоты и малой силы. Подаваемые токи оказывают действие на чувствительные нервные волокна и активируют циркуляцию крови. Под действием токов происходит сужение сосудов, через непродолжительное время сменяющееся их расширением. Это не только улучшает процесс кровообращения, но и обеспечивает поступление кислорода и питательных веществ в достаточных количествах к тканям и органам.

Дарсонвализация

Продолжительность одной процедуры дарсонвализации при гипертонической болезни – 5 минут. Курс лечения – 12-15 дней.

Лазеротерапия

Лазерное излучение низкой интенсивности выступает антиоксидантом, который нормализует обменные процессы в организме и усиливает микроциркуляцию.

При гипертонической болезни лечение подобным способом проводят либо путем контактно-зеркальной методики, либо дистантным образом.

Уже через несколько процедур лазеротерапии самочувствие больного улучшается, снижается интенсивность головных болей, а также выраженность болевых ощущений в области сердца.

Продолжительность каждой процедуры – 15-20 минут. Курс лечения – 3-5 сеансов, которые проводятся через день.

Электросон

Электросон – это метод физиотерапии, широко применяемый при гипертонической болезни. Суть его заключается в действии низкочастотным импульсным током на центральную нервную систему. Он проникает в полость черепа, минуя отверстия глазниц.

Процедура проходит в несколько этапов. На первом из них сознание пациента сохранено, на втором организм вступает в стадию неглубокого сна. В дальнейшем наступает глубокий и глубочайший сон. На этих этапах в коре и подкорково-стволовых формациях наступает торможение.

Каждый сеанс занимает в среднем 20-40 минут. Проведение терапевтического курса подразумевает 15-20 сеансов, которые назначаются либо ежедневно, либо через день.

Массаж

Массаж при гипертонической болезни стимулирует кровообращение, повышает тонус сердечной мышцы, нормализует артериальное давление, а также снижает выраженность цефалгии и улучшает психоэмоциональное состояния больного.

Массаж подразумевает:

  • поглаживание подключичных участков;
  • растирание и поглаживание волосистой части головы спиралевидным методом;
  • смещение, растяжение и мягкое сжатие области косых мышц живота;
  • растирание жестким полотенцем спины, по направлению поперек и вдоль;
  • массирование височных областей кончиками средних пальцев.

Смотрите полезное видео о самомассаже при гипертонии:

Физические упражнения

Они также благотворно сказываются на состоянии пациента, страдающего от гипертонической болезни. Важно заниматься физическими упражнениями на регулярной основе.

При патологии полезны:

  • дозированная ходьба;
  • плавание;
  • волейбол;
  • ходьба на носочках;
  • поднимание правой руки и левой ноги вверх из положения лежа, затем повтор для другой пары конечностей;
  • отведение нижних конечностей в стороны поочередно.

С комплексом ЛФК, проводимым при гипертонической болезни, можно ознакомиться, просмотрев это видео:

Перед тем, как начать занятия, необходимо проконсультироваться с врачом. Допустимая длительность тренировок зависит от того, на какой стадии находится гипертоническая болезнь, поэтому в каждом случае определяется индивидуально.

Источник: serdce.biz


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.