Боткинская больница онкологическое отделение


Клинические проявления рака лёгкого зависят от локализации первичного опухолевого очага и клинико-анатомической формы рака лёгкого.

Центральный рак лёгкого. Опухоль, локализующаяся в крупном бронхе, даёт ранние клинические симптомы за счёт раздражения слизистой оболочки бронха, нарушения его проходимости и вентиляции соответствующего сегмента, доли или целого лёгкого. Прорастание опухолью бронха вызывает появление кашля с мокротой и нередко с примесью крови. При возникновении гиповентиляции, а затем ателектаза сегмента или доли лёгкого присоединяется пневмония, проявляющаяся повышенной температурой тела, появлением гнойной мокроты и одышки. Поражение плевры и нервных стволов вызывает появление болевого синдрома. Метастазирование рака лёгкого в отдалённые органы обусловливает вторичную симптоматику со стороны поражённых органов. Прорастание или сдавление опухолью блуждающего нерва вызывает паралич голосовых связок и проявляется осиплостью голоса. Прорастание опухолью верхней полой вены приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока от верхней половины туловища и проявляется отёчностью лица, шеи и верхней половины туловища.


Периферический рак лёгкого. Периферический рак лёгкого на ранних этапах своего развития бессимптомен, так как болевые рецепторы в лёгочной ткани отсутствуют. По мере увеличения опухолевого узла происходит вовлечение в процесс бронхов, плевры, соседних органов. К местным симптомам периферического рака лёгких относятся кашель с мокротой и прожилками крови, возникновение болевого синдрома на стороне поражения.

Развитие рака лёгких сопровождается нарастанием общей симптоматики: интоксикации, одышки, слабости, потери веса, повышения температуры тела. В запущенных формах рака лёгкого присоединяются осложнения со стороны поражённых метастазами органов, распад первичной опухоли, явления бронхиальной обструкции, ателектазы, профузные лёгочные кровотечения.

Источник: botkinmoscow.ru

Контакты Боткинской больницы: адрес, телефон справочной, официальный сайт

На этой странице приведен список врачей, работающих в Боткинской больнице:

Врачи

Как доехать до Боткинской больницы Москвы

Как проехать до Боткинской больницы:

  • Станция метро «Динамо», далее пешком 1 км., либо автобусы 207, 12ц, троллейбус 82, остановка «Больница им. Боткина»;
  • Станция метро «Беговая», далее пешком ~ 1 км., или маршрутка 593м, автобус 847, 27, троллейбусы 20, 86, остановка «Больница имени Боткина».

Фото: Схема проезда

Схема проезда

Фото: План расположения корпусов

План расположения корпусов

Запись к врачу на прием

Для приема в КДЦ необходимо иметь следующие документы:

  • Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
  • Паспорт гражданина РФ.
  • Направление на консультацию из поликлиники по месту прикрепления, заверенное угловой печатью ЛПУ и подписью и печатью лечащего врача.
  • Выписку из амбулаторной карты (оформляется направившим учреждением здравоохранения).

Записаться на прием в КДЦ

При наличии возможности записи к желаемому специалисту вы получите ответ в виде «электронного талона» в котором будут указаны дата, время и очередность приема. В особых случаях медицинский регистратор может связаться с Вами по указанному в заявке телефону. С данным «электронным талоном» и документами, необходимыми для приема специалистов КДЦ (перечень указан ниже), вы должны за 1 час до указанного в «электронном талоне» времени прибыть в КДЦ и получив в электронном терминале талон (нажать на окошко «запись по интернету»- талон «И») ожидать вызова в регистратуру. В регистратуре заводится амбулаторная карта и выдается бумажный талон на прием к врачу. Для ускорения оформления амбулаторной карты желательно иметь ксерокопию паспорта (первая страница и страница с регистрацией) полиса ОМС (две стороны).


Платные услуги Боткинской больницы и цены

Боткинская больница, помимо оказания помощи гражданам в рамках полиса ОМС, предоставляет медицинские услуги и на платной основе.

Запись — ежедневно с 8:00 по 19:00 по телефону 8(499) 490-03-03 и по электронной почте [email protected].

Записаться на платный прием к врачу

Платные услуги оказываются либо в рамках программы добровольного медицинского страхования (ДМС), либо по прямому договору с физическим лицом за наличный расчет.

Пациенты могут получить полный спектр услуг, начиная с диагностики, амбулаторно-поликлинической помощи, лабораторных исследований, и заканчивая стационарным лечением.

Цены на платные услуги

Условия предоставления платной медицинской помощи:

  • если оказание услуги происходит на иных условиях, чем предусматривает программа госгарантии бесплатного медицинского обслуживания граждан и (или) целевые программы;
  • если Вы обратились за медицинскими услугами без направления;
  • если у Вас нет полиса ОМС;
  • если вид и объем необходимых Вам медицинских услуг выходит за рамки территориального проекта программы государственных гарантий или целевых программ;
  • если Вы гражданин зарубежного государства;
  • если Вы лицо, не имеющее гражданства.

В дневном стационаре Консультативно-диагностического центра (КДЦ) проводится комплексное курсовое лечение пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника (дорсопатия, остеохондроз) на платной основе.

Возможность и сроки лечения определяются на консультативном приеме врача-невролога КДЦ.

Время приема: понедельник-четверг с 13.00 до 15.00 (кабинет 2079).

Филиалы

Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Филиал № 1

  • Адрес: 123001, г. Москва, Мамоновский пер., д. 7
  • По вопросам справок о работе учреждения (в том числе врачей), при утрате (утере) талона на приём к врачу обращаться по телефонам:
  • (495) 699-79-70 (регистратура), (495) 699-30-20 (справочная).
  • По вопросам госпитализации — (495) 699-10-75 (Приёмное отделение).
  • По вопросам экстренной неотложной помощи — (495) 699-61-28.
  • Кабинет глазного протезирования (запись по телефону) — (495) 699-83-89.
  • Отделение платных услуг — (495) 699-71-53.
  • Дежурный врач — (495) 699-84-00.
  • Руководитель — заведующая филиалом — врач офтальмолог: к.м.н. Аржиматова Гульжияна Шевкетовна, тел. (495) 699-44-39

Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Филиал № 2

  • Адрес: 123317, г. Москва, 3-я Красногвардейская ул., д. 1
  • Приемное отделение: (499) 707-22-59
  • Справочная: (499) 256-15-89
  • Руководитель — заведующая филиалом №2 — врач-акушер-гинеколог: Семейкина Елена Юрьевна, Тел.: (499) 256-12-82

Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Филиал Женская консультация № 3

  • Адрес: 109044, г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 3
  • Регистратура: +7 (495) 677-16-13
  • Руководитель — заведующая Женской консультации №3: Коротыгина Екатерина Дмитриевна +7 (495) 677-14-10

Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Филиал Женская консультация № 6

  • Адрес: 101000, г. Москва, ул. Маросейка, д. 13А, стр. 1
  • Телефоны регистратуры: +7(495)621-71-88; +7(495)621-53-89
  • Руководитель — заместитель главного врача по лечебной части, заведующий филиалом Женская консультация №6: Чаплыгина Оксана Михайловна, тел. +7(495)621-61-17, факс +7(495)623-98-84

Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Филиал Женская консультация № 7

  • Адрес: 121069 Москва, Борисоглебовский пер., д. 6
  • Регистратура: +7 (495) 695-62-61
  • Руководитель — заведующий женской консультацией №7: Самарина Елена Алексеевна +7 (495) 695-40-41

Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Филиал Женская консультация № 12

  • Адрес: 119435, г. Москва, Малая Пироговская ул., д. 15
  • Регистратура: (499) 245-67-61, (499) 246-93-15
  • Руководитель: заместитель главного врача по медицинской части, заведующая женской консультацией №12 — врач акушер-гинеколог Чепурная Юлия Юрьевна, кандидат медицинских наук, тел/ факс — (499) 246-55-63, (499)245-77-09

Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Филиал Женская консультация № 15

  • Адрес: 107140, г. Москва, 2-й Красносельский пер, дом 2
  • Регистратура: +7 (499) 264-66-90
  • Руководитель — заведующей женской консультации № 15: врач акушер-гинеколог Исмаилова Сельминат Гаджикеримовна, кандидат медицинских наук, тел/ факс — +7 (499) 264-70-05

Отделения

  • 33 отделение анестезиологии и реанимации для нейрохирургических и травматологических больных;
  • Гематологическое отделение №6;
  • Гематологическое отделение №7;
  • Гинекологическое отделение №22;
  • Гинекологическое отделение №23;
  • Городской центр по токсоплазмозу;
  • Диагностическое отделение №8;
  • Инфекционное отделение;
  • Кардиологическое отделение для больных инфарктом миокарда №4 (отделение неотложной кардиологии);

  • Кардиологическое отделение №4А;
  • Кардиологическое отделение №5;
  • Клинико–диагностическая лаборатория;
  • Колопроктологическое отделение № 47;
  • Консультативное отделение;
  • Московский городской гематологический центр;
  • Неврологическое отделение №10 для больных с острым нарушением мозгового кровообращения;
  • Неврологическое отделение №9;
  • Нейрохирургическое отделение №19А;
  • Нейрохирургическое отделение №19Б;
  • Нефрологическое отделение №12;
  • Нефрологическое отделение №24;
  • Ортопедическое отделение №51;
  • Отдел лучевой диагностики;
  • Отделение абдоминальной онкологии № 17А;
  • Отделение анестезиологии и реанимации для больных с острым нарушением мозгового кровообращения №35;
  • Отделение анестезиологии и реанимации для больных сердечно-сосудистой патологией № 52;
  • Отделение анестезиологии и реанимации для больных хирургического профиля №32;
  • Отделение анестезиологии и реанимации для обеспечения хирургических вмешательств;
  • Отделение анестезиологии и реанимации № 61 для больных инфарктом миокарда;
  • Отделение анестезиологии-реанимации для урологических больных №37;
  • Отделение анестезиологии-реанимации №18;
  • Отделение гастрогепатопанкреатоэнтерологии №57;
  • Отделение гипербарической оксигенации;
  • Отделение гнойной травматологии №21;
  • Отделение кардиохирургии № 40;

  • Отделение колопроктологии №47А;
  • Отделение лечебной физкультуры;
  • Отделение медицинской психологии;
  • Отделение нейрохирургии №49;
  • Отделение общей онкологии № 16А;
  • Отделение онкоурологии № 14А;
  • Отделение онкоурологии № 41А;
  • Отделение оториноларингологии №25;
  • Отделение офтальмоонкологии № 1А;
  • Отделение переливания крови;
  • Отделение радиотерапии № 13;
  • Отделение реанимации для инфекционных больных №30;
  • Отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения;
  • Отделение сосудистой хирургии №38;
  • Отделение сосудистой хирургии №54;
  • Отделение торакальной онкологии № 39А;
  • Отделение торакальной хирургии №39;
  • Отделение ультразвуковой диагностики;
  • Отделение физиотерапии;
  • Отделение функциональной диагностики;
  • Отделение химиотерапии № 15;
  • Отделение хирургии печени и поджелудочной железы №50;
  • Отделение хирургического лечения нарушений ритма и электрокардиостимуляции №55;
  • Отделение челюстно-лицевой хирургии №53;
  • Отделение экстракорпоральных методов лечения;
  • Отделение эндокринной хирургии №16;
  • Офтальмологический стационар кратковременного пребывания (СКП № 2);
  • Патологоанатомическое отделение;
  • Первый Стационар кратковременного пребывания по профилям: общая хирургия, урология, гинекология, оториноларингология ГКБ им. С.П. Боткина (СКП №1);

  • Приемное отделение для неинфекционных больных;
  • Психиатрическое отделение №11 для больных с сочетанной психической и соматической патологией;
  • Пульмонологическое отделение;
  • Региональный сосудистый центр;
  • Рентгенодиагностическое отделение;
  • Терапевтическое отделение №1;
  • Терапевтическое отделение №2;
  • Терапевтическое отделение №3;
  • Травматологическое отделение №26;
  • Травматологическое отделение №27;
  • Урологическое отделение №14;
  • Урологическое отделение №41;
  • Филиал №1. Офтальмологическая служба;
  • Филиал №2 «Родильный дом с женскими консультациями»;
  • Хирургическое отделение №17;
  • Хирургическое отделение №46;
  • Эндокринологическое отделение №59;
  • Эндоскопическое отделение.

Филиал №1. Офтальмологическая служба

Филиал №1 Офтальмологическая клиническая больница — это мощный специализированный центр в составе имеется консультативно-диагностическая поликлиника на 500 посещений в смену с 2-х сменным режимом работы, стационар на 150 коек.

Ежегодно пролечиваются свыше 10 тыс. человек, количество операций превышает 10 тыс., количество посещений поликлиники — свыше 250 тыс.

Запись к врачу-офтальмологу (филиал № 1)

Оказание плановой консультативно-диагностической специализированной офтальмологической медицинской помощи в Филиале № 1 ГКБ им. С.П. Боткина осуществляется только жителям, прикреплённым к городским поликлиникам четырех административных округов города Москвы — ЦАО, СВАО, ЮАО, ЗАО.


Жители, прикреплённые к городским поликлиникам остальных административных округов города Москвы, получают направления для оказания плановой офтальмологической медицинской помощи в другие лечебно-профилактические учреждения города Москвы (ГБУЗ ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова ДЗМ, ГБУЗ ГКБ № 15 им. О.М. Филатова ДЗМ, ФГБУЗ МНТК Микрохирургии глаза им. С.Н. Федорова).

Если Вы хотите получить офтальмологическую медицинскую помощь именно в Филиале №1 ГКБ им. С.П. Боткина, при оформлении заявки выберите вид приёма «Платный приём (ПМУ)», либо обратитесь в отдел платных медицинских услуг по тел. +7(495)699-71-53.

Аржиматова Гульжияна Шевкетовна — заведующая филиалом №1.

В 7-м офтальмологическом отделении Боткинской больницы применяется самая передовая на сегодняшний день методика коррекции зрения — Femto-Lasik (Фемтоласик).

Филиал №2: Родильный дом с женскими консультациями

Второй филиал ГКБ им. С.П. Боткина включает в себя Родильный дом (бывший роддом №32) и шесть женских консультаций — № 3, 6, 7, 12, 15, 32. Роддом способен одновременно принять 120 пациентов, в нем есть палаты интенсивной терапии и несколько боксов для реанимации новорожденных, 40 мест оборудованы для специализированной помощи при сложной беременности.

Во всех шести женских консультациях Боткинской больницы (далее также — «ЖК»), помимо врачей акушеров- гинекологов высшей квалификации, ведут специализированный прием гинеколог-эндокринолог, андролог, сексолог, психолог, окулист, терапевт, стоматолог и другие. В ЖК есть возможность кардиотокографии (КТГ), УЗИ-диагностики экспертного класса (в том числе пренатальный скрининг 3D-УЗИ плода на 18 неделе), кабинеты по лечению бесплодия и невынашивания беременности, патологии шейки матки, клинико-диагностические лаборатории и дневные стационары.

Работают два гинекологических отделения Боткинской больницы — №22 и №23.

ЖК № 32 оказывает квалифицированную акушерско-гинекологическую помощь женщинам любой возрастной категории, в том числе беременным. Прием ведут врачи акушеры-гинекологи, офтальмолог, терапевт, стоматолог. Женская консультация соблюдает принципы доброжелательного и индивидуального подхода к каждой пациентке. В консультации работает УЗИ-кабинет, кабинет лечения патологии шейки матки, КТГ (кардиотокография).

Виды медицинских услуг:

  • введение и удаление ВМС;
  • диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путем;
  • использование новейших методов диагностики функционального состояния плода и плаценты: допплерометрии и кардиотокографии;
  • консультации акушер-гинекологов и гинекологов-эндокринологов;
  • консультация стоматолога;
  • консультация терапевта (снятие ЭКГ с трактовкой исследования);
  • лечение нарушений менструального цикла;
  • подбор индивидуальных методов контрацепции;
  • проведение малых операций с использованием современных методов: радиохирургии;
  • проведение расширенной кольпоскопии;
  • программы ведения беременности по триместрам;
  • решение проблем климактерического периода;
  • ультразвуковая диагностика;
  • широкий спектр лабораторно-клинических исследований( гемостазиограмма, клинические анализы крови и мочи и др.).

Консультативно-диагностический центр — КДЦ

Консультативно-диагностический центр (КДЦ) Городской клинической больницы им. С.П. Боткина — медицинское учреждение III уровня амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению г. Москвы.

Запись на консультативный приём к специалистам КДЦ осуществляется в регистратуре и по интернету на основании направлений из медицинских учреждений I-II уровней амбулаторно-поликлинической помощи.

Консультативные отделения КДЦ предназначены для оказания консультативной помощи пациентам, направленным из медицинских учреждений I-II уровней амбулаторно-поликлинической службы.

В отделениях КДЦ оказывается консультативная помощь по следующим специальностям:

  • абдоминальная и эндокринная хирургия;
  • хирургическая панкреатология и гепатология;
  • торакальная хирургия;
  • кардиохирургия;
  • сосудистая хирургия;
  • нейрохирургия;
  • гинекология;
  • урология;
  • оториноларингология;
  • гнойная хирургия;
  • травматология и ортопедия;
  • кардиология;
  • аритмология;
  • маммология;
  • эндокринология;
  • гастроэнтерология;
  • дерматология;
  • неврология;
  • радиология;
  • онкология;
  • инфекционные болезни и паразитология.

Лукин Андрей Юрьевич — заместитель главного врача по Консультативно-диагностическому центру, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей квалификационной категории.

Макеев Дмитрий Юрьевич — заведующий Консультативным отделением №1, врач акушер-гинеколог I-ой квалификационной категории.

Царёва Елена Викторовна — заведующая Консультативным отделением №2, врач-терапевт, кандидат медицинских наук.

13 врачей центра имеют степень кандидата медицинских наук, 8 врачей — высшую квалификационную категорию.

В консультативных отделениях проводится подготовка пациентов к плановой госпитализации в стационарные подразделения больницы.

На базе КДЦ развернут Дневной стационар, где проводится лечение пациентов с неврологической, гастроэнтерологической и эндокринологической патологией.

Отделение торакальной хирургии №39

Клиническая больница им. С.П. Боткина является одним из крупнейших лечебных учреждений России, авторитетным научно-методическим центром, занимающим ведущие позиции во многих важнейших областях хирургии, в том числе — в торакальной. Торакальное отделение Боткинской больницы является клинической базой кафедры торакальной хирургии Российской медицинской академии последипломного образования (заведующий кафедрой — профессор К.Г. Жестков).

Больница оснащена самым современным диагностическим оборудованием (ультразвуковые аппараты, в том числе для эндосонографии, фиброэндоскопы, КТ, МРТ, современный комплекс для рентгенэндоваскулярных вмешательств), что даёт возможность проводить высокоточную диагностику даже в самых сложных случаях заболеваний органов грудной клетки.

Клиника торакальной хирургии имеет большой опыт в лечении следующих заболеваний:

  • врождённая и приобретённая деформация грудной клетки;
  • гнойно-воспалительные заболевания лёгких, плевральной полости, грудной стенки — таких, как абсцесс лёгкого, бронхоэктазия, эмпиема плевры, остеомиелит рёбер, грудины;
  • диффузная и буллезная эмфизема лёгких, в том числе осложнённой спонтанным пневмотораксом;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования лёгких, средостения, пищевода, грудной стенки, в том числе местнораспространенных опухолей (T4) и метастатического поражения лёгких;
  • заболевания пищевода: рубцовых и пептических стриктур, опухолей, повреждений пищевода;
  • заболевания трахеи и бронхов: рубцовых стриктур, развившихся после трахеостомии или длительной интубации, бронхо-плевральных, трахео-пищеводных свищей, опухолей трахеи и бронхов;
  • паразитарные заболевания лёгких;
  • плеврит различной этиологии;
  • последствия травм грудной клетки и её внутренних органов.

Запись пациентов производится через регистратуру по тел. +7(499)762-62-85.

Пульмонологическое отделение

Пульмонологическое отделение Боткинской больницы — одно из первых специализированных отделений пульмонологии в Москве.

Основными функциями отделения являются:

  • оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с пульмонологическими заболеваниями;
  • оказание специализированной медицинской помощи по профилю «пульмонология» в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи больным пульмонологическими заболеваниями;
  • освоение и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с пульмонологическими заболеваниями;
  • осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
  • проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;
  • разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от пульмонологических заболеваний.

Ежегодно количество в отделении пролечивается около 1,5 тыс. человек. В основном пациенты поступают по скорой помощи, спектр заболеваний достаточно широк: пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ, хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, саркоидоз, образования лёгких, интерстициальные заболевания.

Больным проводится весь объём обследований, который позволяет уточнить диагноз, лабораторные исследования, функциональные методы, КТ органов грудной клетки, бронхоскопия, в том числе и трансбронхиальная биопсия. Также проводятся микробиологические, морфологические исследования полученного материала.

Отзывы

Год назад на скорой помощи попал в эту больницу в Лор отделение. Был принят удивлён отношением персонала к пациентам. Думал, что в России уже не осталось заведений, где докторам есть дело до нас. Очень комфортные палаты. Все обследования занимают считанные минуты. Когда меня привезли, на всё обследование ушло меньше четверти часа. Думал до этого, что такое возможно только на Западе. Кормят сытно. В одном из корпусов есть недорогая частная столовая, где можно хорошо и недорого поесть.

Евгений Луценко

Оперировали при серьезной патологии внутренних органов. Всё прошло благополучно. Огромная благодарность за спасение.

Хара Гэй

Ухоженная территория, внутри зданий всё тоже очень приятно. С персоналом контактировал мало, не скажу, но впечатление самое положительное.

Виктор

Оставить отзыв (4)

Источник: portal-pacienta.ru

Дополнительное описание

Главный врач городской клинической больницы им. С.П. Боткина: Шабунин Алексей Васильевич, тел. 8 (495) 945-26-16.
Прием населения: Каждый четверг, с 14:00 до 16:00
Заместитель главного врача Парфёнов Игорь Павлович, тел. 8 (495) 945-23-36

Телефоны Городской клинической больницы им. С.П. Боткина
Контакт-центр 8 (499) 490-03-03 (Ежедневно с 8:00 до 19:00)
Центральное справочное бюро 8 (495) 945-00-45
Медицинский симуляционный центр 8 (499) 762-61-71
Консультативно-диагностический центр 8 (499) 762-62-85 — регистратура, 8 (499) 762-62-6 — телефон регистратуры КДП
Справочная инфекционного корпуса 8 (495) 945-83-82
Кабинет плановой госпитализации 8 (499) 762-62-97 (с 8.30 до 16.00 по рабочим дням)

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина — крупнейшее многопрофильное лечебное учреждение Москвы. Больница с гордостью носит имя Сергея Петровича Боткина (1832-1889) — выдающегося русского врача — терапевта и достойно продолжает его славные традиции. На протяжении более чем вековой истории существования Боткинская больница оказывает качественную медицинскую помощь с предоставлением жителям столицы полного комплекса диагностических, лечебных, реабилитационных и профилактических услуг.
Сегодня ГКБ им. С.П. Боткина оснащена современной базой лечебной и диагностической медицинской техники, позволяющей оказывать специализированную медицинскую помощь различного профиля. Квалифицированный медицинский персонал применяет передовые методы лечения с использованием высокотехнологичного медицинского оборудования.
В настоящее время ГКБ им. С.П. Боткина представляет собой крупное медицинское объединение с общим коечным фондом, превышающим 2300 койко-мест. Больница располагает стационаром для оказания специализированной медицинской помощи, в т.ч. высокотехнологичной, по хирургическому, гинекологическому, терапевтическому, нейрохирургическому, травматологическому и другим профилям.

Источник: www.mosmedic.com

2e30c91ee5bc62c4d1f67a76015059e9
Лечение онкологических больных – сложный и трудоемкий процесс. Необходима слаженная работа специалистов многих специальностей, для того чтобы правильно оценить стадию и распространенность онкозаболевания, соматический статус пациента и выбрать ту единственно верную тактику лечения, которая позволит излечить пациента или продлить жизнь больному и улучшить ее качество.
После комплексного обследования пациентов с использованием современных высокоточных диагностических методов (эндоскопическое ультразвуковое исследование, мультиспиральная компьютерная томография с 3-D реконструкцией, магнитно-резонансная компьютерная томография, сцинтиграфия) каждый пациент обсуждается на мультидисциплинарном консилиуме с участием гепатопанкреатобилиарного хирурга, врача ультразвуковой диагностики, специалиста по компьютерной томографии, терапевта, анестезиолога, при необходимости привлекаются специалисты смежных специальностей. На консилиуме решаются вопросы диагностической и лечебной тактики: необходимость проведения дообследования, перенесет ли данное оперативное вмешательство пациент, предоперационной подготовки, возможность проведения радикального хирургического лечения или проведения химиотерапии. Если оперативное лечение пациенту не показано, решается вопрос о применении современных малоинвазиных технологий для «замедления» прогресса заболевания.
В хирургической клинике внедрены следующие современные малоинвазивные методы диагностики и способы лечения:
– эндоскопическое УЗИ с взятием биопсии из опухоли поджелудочной железы;
– эндопротезирующие операции на желчных протоках, пищеводе, пилородуоденальной зоне;
– ангиография, рентгенэндоваскулярные вмешательства – химиоэмболизация и химиоинфузия сосудов печени и поджелудочной железы при опухолевом поражении;
– радиочастотная и СВЧ-аблация опухолей печени.
При лечении пациентов со злокачественными заболеваниями печени «золотым стандартом», позволяющим значительно увеличить продолжительность жизни, является резекция печени.
Наши хирурги владеют полным спектром резекционных вмешательств на печени: от небольших атипичных резекций печени, когда опухоль удаляется в пределах здоровой ткани печени, до расширенных резекций, когда удаляется до 70% паренхимы печени, нередко с резекцией крупных кровеносных сосудов с последующей их реконструкцией.
Следуя современным хирургическом тенденциям, резекционные операции на печени в нашем отделении производятся лапароскопически, а также с использованием робототехники, что позволяет минимизировать операционную травму, снизить риск послеоперационных осложнений и сократить сроки реабилитации пациента.

В настоящее время считается, что при неизменной болезнями (цирроз печени) или медицинскими препаратами (системная химиотерапия) можно безопасно удалить до 70% ткани печени, однако в практике встречаются случаи, когда при планировании оперативного вмешательства объем остающейся паренхимы печени составляет менее 30%. До недавнего времени этим пациентам отказывали от оперативного вмешательства, продолжительность жизни таких пациентов невелика. Однако современные эндоваскулярные технологии, которые успешно применяются в нашей клинике, позволяют в прямом смысле «выращивать» печень, доводя остающийся объем паренхимы до безопасных для резекции цифр.
Методика включает в себя чрескожное введение под УЗ-наведением химиопрепарата в правую ветвь воротной вены, выключающего кровоток и обеспечивающего локальное воздействие химиопрепарата, что позволяет достигнуть гипертрофии т.е. увеличения в размерах левой доли печени и выполнить радикальное хирургическое вмешательство – расширенную резекцию правой доли печени с опухолью. Это позволяет подготовить и безопасно провести резекционное вмешательство, что в свою очередь «добавляет» годы жизни для наших пациентов.89

Этапы рентген-эндоваскулярного вмешательства – химиоэмболизации правой ветви воротной вены
Если человека нельзя вылечить, это не значит, что ему нельзя помочь. Примерно каждому второму больному с раком печени мы не можем выполнить радикальное оперативное вмешательство. В таких случаях у нас успешно применяются малоинвазиные технологии для того, чтобы замедлить прогрессирование онкологического процесса. В нашем арсенале имеются устройства для термического уничтожения опухолевых очагов печени, для этого под контролем ультразвукового датчика чрескожно либо интраоперационно под контролем УЗИ в опухолевый узел вводиться игла, через которую подается энергия высокой мощности, что позволяет нагревать опухолевые ткани до 900 С и более, что приводит к гибели опухолевых клеток.

10Проведение радиочастотной аблации
Также мы широко взаимодействуем с рентгенэндоваскулярными хирургами. С их помощью возможно введение химиопрепарата непосредственно в сосуды печени, что значительно уменьшает побочные эффекты, которые проявляются при использовании системной химиотерапии.

Источник: botkinmoscow.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.