Когда выписывают из больницы


    1. Настоящие Правила регламентируют отношения между ЗАО «Аргументы и Факты» (далее Издание) и лицом (далее - Пользователь), предоставившим изданию фото, видео материалы (далее – Материалы).  2. Передача Материалов Изданию и размещение их на сайте aif.ru (далее - Сайт) становится возможным для Пользователя после выражения согласия с условиями настоящих Правил и заполнения пунктов в специальной форме.  3. Предоставляя экземпляры Материалов Изданию, каждый Пользователь тем самым:  1. гарантирует, что является автором Материалов и обладателем исключительного права на них, подтверждает, что права на использование Материалов, включая права на воспроизведение, распространение, публичный показ, трансляцию на страницах Издания в социальных сетях, сообщение в эфир и по кабелю, доведение до всеобщего сведения, не переданы третьим лицам.  2. дает полное и безотзывное согласие на размещение Материалов на Сайте;  3. соглашается с тем, что он несет полную ответственность в отношении Материалов, размещенных на Сайте;  4.  

казывается от любых видов авторского вознаграждения за использование Материалов Изданием в соответствии с настоящими Правилами. 4. Пользователь несет ответственность, предусмотренную российским законодательством, за нарушение интеллектуальных прав третьих лиц. 5. Пользователь подтверждает свое согласие на обработку предоставленных Изданием его персональных данных. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. Издание гарантирует конфиденциальность информации, указанной Пользователем. Указанная информация не подлежит разглашению третьим лицам, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации. 6. В случае предъявления третьими лицами любых претензий к Изданию, связанных с размещением на Сайте Материалов, а также с использованием Изданием Материалов, предоставленных в соответствии с настоящими Правилами, Пользователь обязуется своими силами и за свой счет урегулировать указанные претензии с третьими лицами, а Издание оставляет за собой право изъять Материалы из свободного доступа до такого урегулирования. 7. Издание не несет ответственность за содержание Материалов и за соответствие их требованиям законодательства Российской Федерации, за нарушение авторских прав, использование товарных знаков, наименований фирм и их логотипов, а также за возможные нарушения прав третьих лиц в связи с размещением Материалов на Сайте.

8. Материалы не должны содержать никаких незаконных элементов, способствовать разжиганию религиозной, расовой или межнациональной розни, содержать сцены насилия, либо бесчеловечного обращения с животными, носить непристойный или оскорбительный характер, содержать рекламу наркотических средств, нарушать права несовершеннолетних лиц, носить порнографический характер, содержать коммерческую рекламу в любом виде, а также наносить ущерб чести, достоинству и деловой репутации третьих лиц. 9. При размещении Материалов Издание указывает имя Пользователя, указанное Пользователем при предоставлении Материалов. 10. Издание вправе отказать в размещении Материалов без объяснения причин отказа, а также удалить Материалы по своему усмотрению, если их содержание противоречит нормам этики и морали, не соответствует требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, и противоречит требованиям настоящих Правил. 11. Издание не несет ответственность за полную или частичную утрату Материалов, предоставленных Пользователем. 12. Настоящие Правила могут быть изменены Изданием в одностороннем порядке без специального уведомления Пользователя.

Источник: www.aif.ru

1. Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:

  • по направлению на плановую госпитализацию;
  • по экстренным показаниям по направлению врачей медицинских учреждений и врачей скорой медицинской помощи;
  • в порядке перевода из других медицинских учреждений;
  • самостоятельное обращение больных.

2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования.

3. При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:

  • направление от врача поликлиники,
  • свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет),
  • страховой медицинский полис,
  • паспорт законного представителя (для пациентов, не достигших возраста 14 лет).

 4. Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.

 5. Прием больных в стационар производится:

  • экстренная госпитализация больных – круглосуточно;
  • плановых больных с 09:00 до 16:00, кроме субботы, воскресенья.

Госпитализация детей до 3х лет осуществляется с одним из родителей, старше 4х лет вопрос о госпитализации с законным представителем решается в зависимости от медицинских показаний.


6. Плановая госпитализация осуществляется по согласованию с заведующими отделениями.

7. В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении, оформить информированное добровольное согласие пациента на лечение и обследование в условиях стационара в соответствие с требованиями действующего законодательства.

8. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

9. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом.

Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.
При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре. Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.


10. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному неотложную медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

11. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:

  • при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
  • при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
  • по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.

Выписная документация выдаётся пациенту в день выписки из стационара.

12. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.

13. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.


14. В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.

 

 

Источник: kolacrb.ru

  1. В день выписки

Пациент выписывается из стационара в первой половине дня, в присутствии кого-либо из членов семьи или другого сопровождающего. В день выписки лечащий врач дает рекомендации о том, как следует вести себя после выписки из стационара. При этом должны быть выданы документы:

  • выписной эпикриз

  • ЭКГ, произведенную в день выписки или накануне

  • листок нетрудоспособности (при необходимости).

Разрешается ехать домой на частной машине или такси. Нет необходимости в вызове машины скорой помощи.


2. Восстановительный период

Первичный восстановительный период продолжается примерно 30-45 дней. В течение этого времени пациент постепенно возвращается к привычной деятельности в полном объеме. Темп и особенности восстановительного периода индивидуальны для каждого человека. Каждому человеку следует увеличивать нагрузки в собственном темпе вплоть до возвращения к полной активности. В процессе выздоровления могут быть периоды улучшений и ухудшений, которые ожидаемы и не должны вызывать тревогу пациента.

  1. Послеоперационные швы

  • В большинстве случаев пациент выписывается до снятия швов и/или скрепок.

  • Ежедневным уходом за швами является мытье их с водой и мылом. (разрешается использование мягкой мочалки).

  • Если имеются выделения из послеоперационной раны, следует после мытья покрыть ее марлевой салфеткой и заклеить сверху лейкопластырем (марлевые салфетки можно приобрести в аптеках.

В случае появления таких изменений раны, как покраснение, обильные выделения или повышение температуры тела выше 38 градусов; необходимо обратиться к лечащему врачу. Можно обратиться также в то отделение стационара, где была произведена операция.

  • Возможно появление проходящих со временем ощущений потери чувствительности, зуда и боли в месте операции.


  1. Эмоциональные ощущения

У некоторых пациентов в послеоперационном периоде происходят изменения в эмоциональной сфере, выражающиеся в следующем:

  • пониженный фон настроения;

  • повышенная эмоциональность;

  • отсутствие аппетита;

  • нежелание чем-либо заниматься;

  • гнев на окружающих.

Эти проявления являются нормальными, распространенными и проходят с течением времени. Если же эти проявления становятся выраженными, продолжительными и мешают в повседневной жизни, рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

5. Боли

Возможны боли в области хирургического вмешательства, и грудной клетке, с иррадиацией в руки. Эти боли могут продолжаться после операции в течение нескольких месяцев. Это является распространенным явлением и не должно вызывать тревогу у больного. Желателен прием обезболивающих препаратов 3-4 раза в день (по указанию врача) в течение первой недели и до снятия швов. Помогают также массаж и упражнения на расслабление.

6. Лекарства

После операции пациент нуждается в приеме различных лекарств. Некоторые из них принимаются в течение ограниченного периода времени (который определяется лечащим врачом), а некоторые – постоянно.

СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ!

  • Указание о приеме лекарств или об его прекращении дается только врачом!!

  • Если пациент не принял во время лекарство – по какой-либо причине, нельзя принимать двойную дозу во время очередного приема.


Важно знать следующее:

а) название лекарств,

б) дозы лекарств,

в) сколько раз в день следует принимать лекарства, и в какие часы,

г) побочные действия лекарственных препаратов (эти данные будут сообщены медицинской сестрой при выписке),

д) следует хранить в прохладном, темном и сухом месте,

е) при появлении побочных действий лекарств, таких, как боли в желудке, рвота, понос, сыпь и т.д., следует сообщить об этом лечащему врачу и вести себя в соответствии с его указаниями.

7. Эластичные бинты

  • необходимо бинтовать оперированную ногу в течение 6 недель со дня операции;

  • следует бинтовать ногу до колена. Не нужно бинтовать выше колена, даже если послеоперационный шов продолжается выше него;

  • бинты необходимо снимать на ночь. Это время можно использовать для их стирки в целях повторного использования;

  • вместо эластичного бинта можно использовать эластичный гольф подходящего размера, который можно будет приобрести в аптеке, и надевать его после снятия швов.


8. Питание

В восстановительном периоде важна сбалансированная диета. Желательно избегать употребления жаренного и/или жирного, а также уменьшить употребление соленого и сладкого. Вес тела должен соответствовать росту! (избыточный вес является одним из факторов риска сердечных заболеваний).

Часы приема пищи должны быть постоянными. Следует избегать избыточного приема пищи. Рекомендуется использование бобовых, свежих овощей и фруктов, куриного мяса и рыбы в пищевом рационе (рекомендуется избегать употребления говядины и внутренних органов животных).

9. Работы по дому

На первом этапе Вы сможете заниматься только лишь легкими работами по дому, такими, как уборка с помощью пылесоса и помощь в приготовлении пищи. Постепенно можно будет увеличивать объем домашних работ. Следует избегать выполнения работ, требующих физических усилий. мешают в повседневной жизни, рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

10. Спорт

Любая спортивная нагрузка, за исключением ходьбы, может быть разрешена лишь после консультации с кардиологом или семейным врачом. Следует увеличивать физические нагрузки постепенно, переходя от легких упражнений к более сложным. Рекомендуется ходьба по утрам и вечерам, в хорошую погоду, желательно по ровной местности, без значительных подъемов.

11. Подъем тяжестей

Необходимо избегать подъема тяжестей весом свыше5 кг в течение 3 месяце после операции (что необходимо для полного заживления грудинной кости).

12. Дальнейшее наблюдение

  • после выписки следует записаться на прием к участковому врачу. Необходимо принести на прием выписной эпикриз, ЭКГ и лабораторные анализы. Участковый врач продолжит лечение и продлит листок нетрудоспособности. Через 4-5 недель после операции Вам нужно первый раз посетить кардиолога.

  • на прием к кардиологу следует принести выписку, ЭКГ и рентгенографию грудной клетки. Кардиолог даст рекомендации по срокам возврата к работе и к другим видам деятельности: вождению автомобиля, физкультуре, интимным отношениям и прочее.

  • если вы принимаете лекарства по поводу гипертонии, следует посещать семейного врача каждые две недели и удостовериться, что прием лекарств является эффективным.

13. Курение

Если вы курите, то Вам следует знать, что курение уменьшает количество кислорода в крови, увеличивает потребность организма в кислороде и, в связи с этим, повышает артериальное давление и наносит вред кровеносным сосудам.

14. Вождение автомобиля

Следует избегать вождения автомобиля в течение 2-3 месяцев после операции, после чего следует обраться к кардиологу и получить у него разрешение на вождение автомобиля. После операции Ваши реакции будут замедленными вследствие слабости и утомляемости, а также под воздействием лекарств. вращательные движения остаются затруднительными вплоть до полного заживления грудинной кости.

Разрешается езда в качестве пассажира на заднем сидении автомобиля, чтобы избежать давления ремня безопасности. Если Вам приходится совершать далекие поездки, следует совершать остановки в пути и давать отдохнуть и расслабиться ногам для улучшения кровообращения в них.

15. Лестницы и наклонные поверхности

Подъем по лестнице требует более значительных усилий, чем ходьба по ровной местности. Следует подниматься и спускаться по лестницам с остановками для отдыха. Подъем по наклонной поверхности требует наибольших усилий. Следует подниматься по наклонной поверхности медленно, с остановками для отдыха. Спускаться с осторожностью.

16. Осанка

После операции возможны изменения осанки: плечи наклонены вперед, спина сгорблена из-за слабости и боли.

Следует постоянно стараться выпрямлять спину и расправлять плечи.

17. Интимные отношения

После операции существует страх вступления в интимные отношения из-за болей и опасений травмировать послеоперационную рану. Энергия, требуемая для интимных отношений, соответствует энергии, необходимой для ходьбы и подъема по лестнице примерно на 2 этажа. После посещения кардиолога, рутинной проверки и получения его разрешения возможно вступление в интимные отношения. Возможно, Вы будете испытывать затруднения в определенных позах, следует изменить их в соответствии с вашими отношениями.

18. Прием гостей

В начальный период Вашего пребывания дома желательно попросить родственников и знакомых сократить посещения, которые значительно утомляют. Желательно сократить посещения маленьких детей, которые могут быть носителями различных вирусных инфекций.

19. Возвращение к работе

Возвращение к работе осуществляется постепенно, после консультации с кардиологом или лечащим врачом. Обычно это происходит примерно через 6-10 недель после операции.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

  • Каждый пациент возвращается к полному объему привычной активности в своем темпе. Не следует сравнивать себя с другими пациентами, перенесшими операцию на сердце, и соревноваться с ними.

  • Если у Вас имеются какие-либо проблемы, связанные с перенесенной операцией, не стесняйтесь обращаться прямо к нам.

  • В минуту усталости оставьте своих гостей и прилягте отдохнуть. Сократите посещения друзей.

  • Старайтесь отдыхать в полдень

  • В течение определенного времени боли в области послеоперационных швов будут мешать Вам спать. Послушайте радио или музыку, чтобы отвлечься, или встаньте и пройдитесь немного, и потом попытайтесь снова заснуть. Пользуйтесь снотворными таблетками только в последнюю очередь.

  • Для периода выздоровления характерны частые смены настроения, что проходит с течением времени.

  • Рекомендуется ходьба по ровной местности. Выберите себе маршрут для ходьбы. Ходьба должна доставить удовольствие. Не следует ходить до утомления. Старайтесь отдыхать в пути.

  • Рекомендуется носить хлопчатобумажную или трикотажную одежду, не раздражающую послеоперационный шов.

  • Важно сообщать каждому врачу, к которому Вы обращаетесь, что Вы перенесли операцию на открытом сердце.

Коллектив Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии

желает Вам всего наилучшего!

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное учреждение

«Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии»

г. Пермь

614013 Россия, г. Пермь, ул. Маршала Жукова, 35

E-mail: [email protected]

ИНСТРУКЦИИ ПАЦИЕНТУ, ПЕРЕНЕСШЕМУ

ОПЕРАЦИЮ НА ОТКРЫТОМ СЕРДЦЕ

(при выписке из стационара)

Когда выписывают из больницы

Источник: gigabaza.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.