Могут ли выписать из больницы лежачего больного


Выписка из больницы лежачего больного

Выписка из больницы лежачего больного

Попадая в стационарное отделение медицинского учреждения пациенты и их родственники надеятся на проведение необходимых диагностических процедур для определения точного диагноза и назначения адекватных лечебных мероприятий. После выполнения лечения, как правило наступает момент выписки из стационара. Но что делать, если больной является лежачим, без возможности к самообслуживанию и самостоятельному передвижению? Выписывают ли из больницы лежачего больного и как быть в дальнейшем родственникам неподвижного пациента?

Почему выписывают лежачих пациентов из больницы?

Выписывают из больницы лежачего больного при условии, что его жизни ничего не угрожает. При поступлении в отделение с острым состоянием (инсульт, инфаркт, стойкое повышение артериальное давление и другие) больной нуждается в квалифицированной помощи для улучшения общего состояния и предотвращения летального исхода. После проведения требуемого лечения, не зависимо от возможности совершать любые движения, а также при условии улучшения состояния здоровья и устранения основной причины, угрожающей жизни, пациента выписывают из стационарного отделения.


Официальное разрешение на выписку выдается в соответствии со следующими правилами:

  • состояние здоровья пациента удовлетворительное;
  • при необходимости в переводе в другое отделение либо клинику.

Как организовать транспортировку для лежачего пациента?

При невозможности к самостоятельному обслуживанию возникает серьезная проблема куда забрать лежачего больного после выписки и как организовать круглосуточный уход и контроль показателей здоровья при условии отсутствия медицинского образования и наличия достаточного свободного времени? Данный вопрос не имеет никакого влияния на решение лечащего специалиста относительно выписки из больницы лежачего больного.

Исключением являются одинокие пациенты, не имеющие родственников. Таких больных определяют в дома-интернаты для престарелых на государственной основе. Транспортировка производится бесплатно, каретой скорой помощи, закрепленной за больницей.

Для тех больных у которых имеются родственники перевозка лежачих больных не предоставляется. В тех случаях, когда люди не могут перевезти самостоятельно лежачих родственников, они заказывают специализированную платную перевозку.


Документация при выписке из стационара

Во время выписки из больницы лежачего больного в обязательном порядке выдается специальный документ, в котором указано диагноз и расписано проводимое лечение. Выписной эпикриз имеет большое значение при последующих поступлениях в стационар, а также для дальнейшего ухода за пациентом.

В эпикризе лечащий специалист указывает рекомендации по дальнейшей терапии, требуемой для улучшения состояния человека, в зависимости от перенесенного заболевания.

Наши пансионаты:

Документация оформляется в соответствии с нормами, утвержденными Министерством Здравоохранения. Официальным документом считается выписной эпикриз при наличии врачебной подписи, печати и штампа больницы, в которой проводилось лечение.

Все рекомендации в эпикризе требуются для изучения анамнеза участковым врачом и выбором грамотной тактики дальнейшего лечения.

Могут ли лежачего больного выписать из больницы без предоставления необходимой документации? Ни в коем случае, только при наличии данного документа существует подтверждение проводимого лечения, по прошествии которого и проводится выписка.

Пансионаты для пожилых людей

Выписка из больницы лежачего больного сопровождается множеством неприятных и сложных нюансов, начиная от вопросов о транспортировке человека. Но наиболее сложным решением для близких остается — организация дальнейшей жизни лежачего больного.


Большинство людей, в меру современного ритма жизни, просто физически не в состоянии должным образом заботиться за родственником с ограниченными двигательными способностями. В данном случае единственным выходом из сложившейся ситуации является частный пансионат для пожилых людей Дом Доброты.

Учреждения данного типа оказывают услуги по уходу за лежачими больными на платной основе. При необходимости производится перевозка лежачих пациентов в комфортабельном транспорте, с необходимым оборудованием. Персонал дома престарелых с помощью носилок транспортирует больного от больничной койки к транспортному средству и далее уже в пансионате в собственную комнату пациента.

Предоставление номеров производится в зависимости от состояния человека, его предпочтений и ценовой политики. Обстановка в комнатах уютная и по-домашнему успокаивающая, что играет значительную роль в психическом состоянии, благоприятно воздействуя на эмоциональную сферу.

Лежачий пациент нуждается в постоянном уходе и присмотре со стороны окружающих, поэтому у кровати таких постояльцев дежурит персонал, предоставляющая необходимые услуги в дневное и ночное время суток. В обязанности персонала входит помощь лежачим больным в употреблении пищи, соблюдении гигиенических процедур, смене постельного и нательного белья, посещения туалета либо смене памперсов и многое другое.


При возможности пациента сидеть в инвалидном кресле, совершаются прогулки на свежем воздухе в сопровождении одного из сотрудников дома для престарелых.

Люди с ограниченной двигательной активностью обычно имеют множество различных заболеваний внутренних органов. Одной из распространенных и мучительных проблем является нарушение функционирования ЖКТ. Для нормализации стула и процесса пищеварения в пансионате для каждого отдельного пациента избирается режим диетического питания с преобладанием свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Также принимаются заказы пациентов в зависимости от личных предпочтений.

Данное учреждение имеет в штате сотрудников опытных специалистов — психологов, которые проводят тренинги для повышения самооценки и улучшения психологического состояния.

Пансионат для пожилых людей является отличным вариантом для человека с ограниченными возможностями, а бережное отношение и индивидуальный подход улучшают психическое здоровье.

Источник: domdobroty.ru


На это хочу сказать, что полгода назад я работала официально в нормальной компании замом директора более 3х лет и все равно получала 25 тыс. Но к великому сожалению наш директор решил как крыса закрыть одним днем  и перепродать свою компанию выгнав всех сотрудников на улицу без всяких выплат заработной платы. ( у меня через 2 недели должен быть отпуск — подставил конкретно и опустил и на деньги и на работу) Новый владелец компании сказал — либо ты идешь искать другую работу, либо ты работаешь не официально у меня 3 месяца с з/п 20 тыс в месяц, при этом я отпускаю тебя в отпуск за свой счет на 2 недели — итого за июль месяцу я получила не 20 тыс как должна была, а всего 10 тыс…найти работу новую сейчас в СПБ очень сложно(не имея высшего образования), на место до 20 человек….а деньги нужны сейчас.  На этом сайте я не ищу финансовой поддержки и мне не нужны деньги. я хочу совета, что мне делать в этой ситуации и может кто- то знает бесплатные хосписы….Я не хочу такой мучительной смерти для отца…каждый раз его вижу и плачу, чувствую его боль … и понимаю, что помочь ничем не могу, чтоб облегчить ему жизнь…

Хоспис сейчас бесплатный, но нас вынуждают незаконным образом платить этому хоспису деньги…вымогают деньги…. 

 

 


 

 

 

 

На это хочу сказать, что полгода назад я работала официально в нормальной компании замом директора более 3х лет и все равно получала 25 тыс.


к великому сожалению наш директор решил как крыса закрыть одним днем  и перепродать свою компанию выгнав всех сотрудников на улицу без всяких выплат заработной платы. Привлечь его никак, везде дает откаты или везде у него знакомы.( у меня через 2 недели должен быть отпуск — подставил конкретно и опустил и на деньги и на работу) Новый владелец компании сказал — либо ты идешь искать другую работу, либо ты работаешь не официально у меня 3 месяца с з/п 20 тыс в месяц, при этом я отпускаю тебя в отпуск за свой счет на 2 недели — итого за июль месяцу я получила не 20 тыс как должна была, а всего 10 тыс…найти работу новую сейчас в СПБ очень сложно(не имея высшего образования), на место до 20 человек….а деньги нужны сейчас.  На этом сайте я не ищу финансовой поддержки и мне не нужны деньги. я хочу совета, что мне делать в этой ситуации и может кто- то знает бесплатные хосписы….Я не хочу такой мучительной смерти для отца…каждый раз его вижу и плачу, чувствую его боль … и понимаю, что помочь ничем не могу, чтоб облегчить ему жизнь…

Хоспис сейчас бесплатный, но нас вынуждают незаконным образом платить этому хоспису деньги…вымогают деньги…. 

Источник: forum.feldsher.ru

Основания, по которым выписывают из стационара

Решение о выписке лежачих больных принимает лечащий врач по согласованию с заведующим отделением на основании тщательного анализа состояния больного.

Существует всего четыре основания для того, чтобы пациента выписывали из стационара:


  • выздоровление,
  • стойкое улучшение, когда для дальнейшего выздоровления нахождение под наблюдением врачей уже необязательно,
  • перевод в другое медицинское учреждение,
  • письменное требование самого лежачего больного или его опекунов, при условии, что отказ от стационара не несет угрозы для жизни больного.

В ситуации, когда летальный исход неизбежен, врач может рекомендовать родственникам забрать лежачего больного из больницы домой, либо перевести его в паллиативное отделение или хоспис. К сожалению, паллиативные отделения, как правило, переполнены, и наличие свободного места — редкая удача.

Справка. На сегодняшний день по всей стране всего 12 тыс. паллиативных койко-мест на 300 тыс. нуждающихся (по неофициальной статистике больных на 1 млн. больше).

Врач может рекомендовать родственникам забрать лежачего больного из больницы домой


За то, что выписывают из больницы инкурабельных больных (пациенты, чье выздоровление уже невозможно) многие склонны осуждать медицинский персонал, обвиняя в негуманности и работе «на статистику». На самом деле, статистика летальных исходов больницы не учитывает смерть от естественных причин. Чтобы не испортить репутацию и показатели, хирург может отказаться провести операцию, если шансов на выживание пациента меньше 50%. Смерть же инкурабельного в стенах лечебного заведения никоим образом не влияет на статистику учреждения и его финансирование. Поэтому это не влияет на решение выписывать таких пациентов.

Но причины, для того, чтобы выписывать неизлечимого лежачего больного из стационара, у врача все-таки есть:

  • паллиативная помощь не относится к функционалу стационара, для этого существуют специализированные учреждения. В отделениях интенсивной терапии оказывают помощь в острых случаях, до момента, пока не исчезнет угроза жизни. При стабильном состоянии, даже при неблагоприятном прогнозе, человека выписывают;
  • место в стационаре. Как бы цинично на первый взгляд это не звучало. Место, которое занимает инкурабельный пациент, мог бы получить человек с шансом на выздоровление при оказанной ему своевременно помощи;
  • не менее важная причина — психологическое состояние людей, проходящих лечение. Давно доказана взаимосвязь эмоционального настроя и процесса выздоровления. Соседство с умирающим — это всегда ухудшение состояния остальных пациентов. Особенно, если речь идет о специализированном отделении (онкология), где от веры в благоприятный исход часто зависит жизнь человека.

С другой стороны, самому лежачему больному провести последние дни (месяцы) дома, в кругу семьи гораздо приятнее, чем в стенах больницы. В случае если о летальном исходе речь не идет, врачи могут выписать лежачего больного, чтобы уже в домашних условиях он долечивался.

Лежачему больному лучше провести последние дни дома с родными

Как правило, с этим сталкиваются пострадавшие от инсульта, когда реабилитационный период занимает много времени. Выписка из больницы после инсульта лежачего больного — обычная практика.

Лежачий больной или родственники не согласны с выпиской

Если врачи выписали лежачего больного после инсульта, а пациент или его родственники не согласны с этим решением, то есть несколько вариантов действий.

Важно: оспорить решение лечащего врача можно только доказав, что человек не получил всей необходимой ему медицинской помощи. Любые другие причины (условия проживания, отсутствие сиделки) не являются основанием для продления сроков нахождения в стационаре.

В этом случае можно ссылаться на ФЗ №323, статья 48. Данная статья дает право на созыв врачебной комиссии и проведение консилиума. Комиссия создается из врачей при обязательном участии руководства учреждения. На консилиуме тщательно разбирается случай, дается оценка проведенного лечения и дальнейших перспектив.

Но в случае, если члены комиссии приходят к единому мнению, что все необходимое лечение было оказано, его все равно выписывают в оговоренные сроки.

Конечно, если у пациента или его родных есть обоснованные подозрения, что персонал больницы не сделал все возможное для лечения, то можно обратиться с жалобой в Фонд обязательного медицинского страхования, Отдел здравоохранения, Федеральное медико-биологическое агентство, Росздравнадзор или Прокуратуру. По законодательству любая жалоба должна быть принята, а по ее факту проведена проверка.

Если врачи не выписали лежачего больного, то можно обратиться за защитой своих прав

Родственники не забирают лежачего больного: действия больницы

Не менее распространенная проблема, когда лежачего больного не забирают родственники.  Сроки лечения давно прошли, а врач не выписывает человека по той простой причине, что семья отказывается его забирать. Причин может быть много: удаленное проживание, плохие отношения внутри семьи, корыстный интерес. В любом случае, в этой ситуации страдает в первую очередь сам лежачий больной. Иногда родственники рассчитывают таким образом продлить сроки пребывания его в стационаре.

В случае, если лежачего больного не забирают из больницы, руководство учреждения отправляет запрос на перевод в специализированный интернат. После оформления всех документов, пациента выписывают и на машине скорой помощи доставляют до места дальнейшего нахождения.

Если есть противопоказания для нахождения в интернате, то дело передается в суд. В результате может быть два варианта развития событий:

  • стационар в любом случае выписывает человека, а родственников в судебном порядке обязуют компенсировать затраты медицинского учреждения;
  • если он имеет недвижимое имущество, суд может принять решение о заключении договора на пожизненное иждивение между пациентом и больницей. Конечно, при условии дееспособности лежачего больного и его согласия. В этом случае права на недвижимое имущество переходят учреждению, которое в свою очередь, обязано заботиться о человеке до конца его жизни.

Если лежачего больного родственники не забирают из больницы

Процедура выписки

Выписка из больницы лежачего больного проходит по утвержденному регламенту.

Сроки Порядок выписки
За сутки, не позднее Лечащий врач информирует о том, что пациента выписывают, сообщает дату и время. В это же время он должен подготовить рекомендации и оформить выписной эпикриз
Утро дня выписки Данные о пациентах, которых выписывают, передаются оператору, оформляются листки нетрудоспособности, справки
до 12:30 Выписные эпикризы в трех экземплярах и листы нетрудоспособности должны быть на подписи у лечащего врача и заведующего отделением
11:00 — 13:00 Человеку выдают документы, личные вещи и выписывают из больницы

Перевод в другое учреждение происходит по этой же схеме, в таких же сроках. Отличие в том, что переводной эпикриз лечащий врач готовит накануне перевода.

Выписка из больницы лежачего больного проходит по утвержденному регламенту

Когда человека выписывают, врач обязан еще раз дать устные рекомендации о дальнейших реабилитационных мерах, процедурах и ограничениях. Также, в день, когда выписывают, лежачий больной должен получить на руки документ о проведенном лечении — выписной эпикриз (Справка по форме 027у). Этот документ — краткое содержание истории болезни и рекомендации врача.

Он должна содержать:

  • точные данные больного (ФИО, дата рождения, адрес проживания),
  • сроки нахождения в стационаре,
  • диагноз (основной и сопутствующих заболеваний, если они есть),
  • анамнез кратко,
  • диагностические данные,
  • лечение, которое было проведено,
  • эффективность проведенного лечения,
  • рекомендации.

Второй экземпляр направляется в поликлинику по месту жительства, к которой человек прикреплен.

Транспортировка осуществляется силами и за счет самого пациента (исключение — перевод одиноких больных), поэтому позаботиться о машине необходимо заранее. Практически во всех городах есть платные службы, которые не только доставят до подъезда, но за дополнительную плату поднимут на нужный этаж.

Источник: lezhachi-bolnoi.ru

Выписка из больницы лежачего больного

Попадая в стационарное отделение медицинского учреждения пациенты и их родственники надеятся на проведение необходимых диагностических процедур для определения точного диагноза и назначения адекватных лечебных мероприятий. После выполнения лечения, как правило наступает момент выписки из стационара. Но что делать, если больной является лежачим, без возможности к самообслуживанию и самостоятельному передвижению? Выписывают ли из больницы лежачего больного и как быть в дальнейшем родственникам неподвижного пациента?

Почему выписывают лежачих пациентов из больницы?

Выписывают из больницы лежачего больного при условии, что его жизни ничего не угрожает. При поступлении в отделение с острым состоянием (инсульт, инфаркт, стойкое повышение артериальное равление и другие) больной нуждается в квалифицированной помощи для улучшения общего состояния и предотвращения летального исхода. После проведения требуемого лечения, не зависимо от возможности совершать любые движения, а также при условии улучшения состояния здоровья и устранения основной причины, угрожающей жизни, пациента выписывают из стационарного отделения.

Официальное разрешение на выписку выдается в соответствии со следующими правилами:

  • состояние здоровья пациента удовлетворительное,
  • при необходимости в переводе в другое отделение либо клинику.

Как организовать транспортировку для лежачего пациента?

При невозможности к самостоятельному обслуживанию возникает серьезная проблема куда забрать лежачего больного после выписки и как организовать круглосуточный уход и контроль показателей здоровья при условии отсутствия медицинского образования и наличия достаточного свободного времени? Данный вопрос не имеет никакого влияния на решение лечащего специалиста относительно выписки из больницы лежачего больного.

Исключением являются одинокие пациенты, не имеющие родственников. Таких больных определяют в дома-интернаты для престарелых на государственной основе. Транспортировка производится бесплатно, каретой скорой помощи, закрепленной за больницей.

Для тех больных у которых имеются родственники перевозка лежачих больных не предоставляется. В тех случаях, когда люди не могут перевезти самостоятельно лежачих родственников, они пытаются заказывают специализированную платную перевозку.

Документация при выписке из стационара

Во время выписки из больницы лежачего больного в обязательном порядке выдается специальный документ, в котором указано диагноз и расписано проводимое лечение. Выписной эпикриз имеет большое значение при последующих поступлениях в стационар, а также для дальнейшего ухода за пациентом.

В эпикризе лечащий специалист указывает рекомендации по дальнейшей терапии, требуемой для улучшения состояния человека, в зависимости от перенесенного заболевания.

Документация оформляется в соответствии с нормами, утвержденными Министерством Здравоохранения. Официальным документом считается выписной эпикриз при наличии врачебной подписи, печати и штампа больницы, в которой проводилось лечение.

Все рекомендации в эпикризе требуются для изучения анамнеза участковым врачом и выбором грамотной тактики дальнейшего лечения.

Могут ли лежачего больного выписать из больницы без предоставления необходимой документации? Ни в коем случае, только при наличии данного документа существует подтверждение проводимого лечения, по прошествии которого и проводится выписка.

Пансионаты для пожилых людей

Выписка из больницы лежачего больного сопровождается множеством неприятных и сложных нюансов, начиная от вопросов о транспортировке человека. Но наиболее сложным решением для близких остается — организация дальнейшей жизни лежачего больного.

Большинство людей, в меру современного ритма жизни, просто физически не в состоянии должным образом заботиться за родственником с ограниченными двигательными способностями. В данном случае единственным выходом из сложившейся ситуации является пансионат для пожилых людей Новая медицина.

Учреждения данного типа оказывают услуги по уходу за лежачими больными на платной основе. При необходимости производится перевозка лежачих пациентов в комфортабельном транспорте, с необходимым оборудованием. Персонал дома престарелых с помощью носилок транспортирует больного от больничной койки к транспортному средству и далее уже в пансионате в собственную комнату пациента.

Предоставление номеров производится в зависимости от состояния человека, его предпочтений и ценовой политики. Обстановка в комнатах уютная и по-домашнему успокаивающая, что играет значительную роль в психическом состоянии, благоприятно воздействуя на эмоциональную сферу.

Лежачий пациент нуждается в постоянном уходе и присмотре со стороны окружающих, поэтому у кровати таких постояльцев дежурит персонал, предоставляющая необходимые услуги в дневное и ночное время суток. В обязанности персонала входит помощь лежачим больным в употреблении пищи, соблюдении гигиенических процедур, смене постельного и нательного белья, посещения туалета либо смене памперсов и многое другое.

При возможности пациента сидеть в инвалидном кресле, совершаются прогулки на свежем воздухе в сопровождении одного из сотрудников дома для престарелых.

Люди с ограниченной двигательной активностью обычно имеют множество различных заболеваний внутренних органов. Одной из распространенных и мучительных проблем является нарушение функционирования ЖКТ. Для нормализации стула и процесса пищеварения в пансионате для каждого отдельного пациента избирается режим диетического питания с преобладанием свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Также принимаются заказы пациентов в зависимости от личных предпочтений.

Данное учреждение имеет в штате сотрудников опытных специалистов психологов, которые проводят тренинги для повышения самооценки и улучшения психологического состояния.

Пансионат для пожилых людей является отличным вариантом для человека с ограниченными возможностями, а бережное отношение и индивидуальный подход улучшают психическое здоровье.

Источник: nmpansion.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.