Действие анаприлина на давление


Анаприлин эффективно понижает артериальное давление, препарат показано принимать при аритмии, стенокардии, инфаркте миокарда.

Также его рекомендуют в качестве профилактического средства для предупреждения патологий сердечно-сосудистой системы.

Тем не менее, остаются гипертоники, которые всегда интересуются, Анаприл снижает давление или нет, и как все это выглядит в реальности, вот и поговорим об этом в статье.

Действие препарата

Действие препарата анаприлинВ одной таблетке медикамента содержится 10 или 40 мг действующего вещества пропранолола гидрохлорида, тальк, стеарат кальция, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза.

Пропранолол угнетает бета-адренорецепторы, подавляет возникновение эктопических очагов в предсердии, желудочках, атриовентрикулярном узле, устраняет автоматизм синоатриального узла.

Лекарство снижает скорость проведения возбуждения в атриовентрикулярном соединении по пучку Кента, а также понижает:

  1. частоту и силу сердечных сокращений;
  2. потребность миокарда в кислороде;
  3. сердечный выброс;
  4. выделение ренина;
  5. уровень кровяного давления;
  6. почечный клиренс;
  7. скорость клубочковой фильтрации.

Анаприлин притупляет реакцию барорецепторов дуги аорты на давление, липолиз жировой ткани, продуцирование глюкагона, инсулина, трансформацию гормона тироксин в трийодтиронин.

У пациентов с ишемической болезнью сердца удается снизить частоту приступов стенокардии, потребность в препарате Нитроглицерин, повысить переносимость физической нагрузки. Анаприлин обладает кардиопротективным действием, что позволяет нормализовать систолическое, диастолическое давление как в положении стоя, так и лежа. Примерно к концу второй недели терапии достигается стойкий гипотензивный эффект. Дополнительно повышается сократительная способность матки, секреторная и моторная активность всех органов пищеварительного тракта.

Приобрести Анаприлин можно в любой аптеке без рецепта от врача. Средняя цена по России составит:

  • таблетки 10 мг (56 штук) – 28 рублей;
  • таблетки 10 мг (112 штук) – 52 рубля;
  • таблетки 40 мг (112 штук) – 85 рублей.

Окончательная стоимость зависит от региона и торговой наценки.

Инструкция по применению препарата


Инструкция по применению таблетокПрепарат Анаприлин применяют внутрь за полчаса до приема пищи, обязательно запивая достаточным количеством воды без газа. Режим дозирования всегда индивидуален, зависит от особенностей организма пациента, его возраста и тяжести заболевания.

При повышенном давлении принимать лечение начинают с дозировки 10 мг (0,01 г), а при условии хорошей переносимости объем препарата постепенно увеличивают на 20 мг в день, доводя до общей суточной дозы от 80 до 100 мг (делят на 4 приема). Когда эффект от лечения минимален, количество препарата следует увеличить до 160-180 мг, иногда даже до 300 мг (принимать за 4-6 приемов).

Для профилактики мигреней, при эссенциальном треморе врач рекомендует начинать терапию с 40 мг 2-3 раза в день, если есть показания увеличить дозу, количество препарата постепенно доводят до 160 мг в сутки.

При стенокардии, нарушении сердечного ритма начальная доза – 20 мг трижды в сутки, после чего количество препарата плавно увеличивают до 80-120 мг, максимально в сутки можно принимать 240 мг, если нет аллергических реакций организма.

Действующие вещества достаточно быстро всасываются при приеме внутрь, относительно быстро эвакуируются из организма. Лекарство может проникать через барьеры:

  1. гематоэнцефалический;
  2. плацентарный.

Период полувыведения обычно составляет 3-5 часов, при долгом применении срок увеличивается до 12 часов.

Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями принимать Анаприлин при давлении нужно не менее 3 недель. Не исключено, что может потребоваться повторение курса через 1-2 месяца. Пациентам с ишемической болезнью, частыми приступами аритмии, стенокардии таблетки назначат на более длительный срок. В подобных случаях есть показания дополнить лечение сердечными гликозидами и принимать их одновременно.

Когда есть необходимость отменять препарат, делают это постепенно, обычно на протяжении двух недель. Особенно данное правило актуально для людей с ишемической болезнью сердца, поскольку есть риск развития так называемого «синдрома отмены». При резком отказе от Анаприлина происходит усугубление ангиозного синдрома, ишемии сердечной мышцы, ухудшение толерантности к физической нагрузке.

Как свидетельствуют отзывы медиков,  в отдельных случаях может начаться острый бронхоспазм.

Побочные реакции, противопоказания к применению

Не исключено, что во время лечения Анаприлином больной ощутит нежелательные реакции организма. Со стороны органов пищеварительного тракта это может быть:

  • рвота;
  • тошнота;
  • болевой синдром в области эпигастрия;
  • диарея;
  • нарушение работы печени;
  • ишемический колит.

Побочные реакцииСо стороны нервной и сердечно-сосудистой системы может наблюдаться брадикардия, головная боль, ночные кошмары, бессонница либо чрезмерная сонливость, депрессивное состояние, повышенная тревожность, головокружение.


Со стороны органов дыхания пациент отметит кашель, одышку, ларингоспазм, бронхоспазм. Отзывы пациентов рассказывают, что крайне редко возникают еще и аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда.

В отдельных случаях Анаприлин при повышенном давлении снижает либидо, потенцию, провоцирует похолодание конечностей, обостряет проявление перемежающейся хромоты, повысит уровень антинуклеарных антител.

Есть у препарата и противопоказания. Так, Анаприлин нельзя принимать при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту, людям с синусовой брадикардией (когда частота сокращений сердца менее 50 ударов в минуту), при полной либо частичной атриовентрикулярной блокаде, синдроме слабого синусового узла.

Помимо этого, таблетки не назначают при артериальной гипотензии, осложненном течении бронхиальной астмы, предрасположенности к бронхоспазмам, синдроме Рейно и остальных облитерирующих патологиях периферических сосудов, сахарном диабете на фоне кетоацидоза. С особой осторожностью проводят лечение Анаприлином при спастическом колите, поскольку препарат повышает симптомы данного заболевания.

Лекарство противопоказано при беременности, грудном вскармливании, детям, кто младше 1 года. На сегодня нет точных данных об эффективности и безопасности лечения у таких пациентов.


Особенности взаимодействия, передозировка

Если пациент долгое время принимает иные лекарственные препараты, он в обязательном порядке должен проинформировать об этом своего лечащего врача. Аккуратно следует проводить параллельное лечение симпатолитиками, гипотензивными средствами, ингибиторами моноаминооксидазы, Гидралазином, анестетиками, поскольку это еще больше повышает гипотензивное действие Анаприлина.

Понижает действие препарата одновременное лечение:

  1. нестероидными противовоспалительными средствами;
  2. эстрогенами;
  3. глюкокортикостероидными гормонами.

Особенности взаимодействия, передозировкаЛекарство может продлевать антикоагулянтный эффект кумаринов, понижает скорость выведения Лидокаина, повышает действие недеполяризирующих миорелаксантов, снижает эвакуацию Эуфиллина, увеличивая при этом его концентрацию в плазме крови.

При одновременном введении рентгеноконтрастных веществ может возрастать вероятность анафилактических реакций. Если принимать Анаприлин вместе с препаратом Норэпинефрин может наблюдаться резкое повышение уровня кровяного давления.

Во время применения аллергенов для иммунотерапии либо экстрактов аллергенов для кожных проб прием таблеток Анаприлина может спровоцировать системные аллергические реакции. Кроме этого, необходимо брать во внимание, что применение препарата при повышенном давлении у диабетиков может стать причиной развития гипогликемии, особенно, если пациент принимает:

  • инсулин;
  • другие глюкозопонижающие лекарственные средства.

При необходимости операционного вмешательства и проведения наркоза требуется отменить лечение медикаментом или подобрать анестетик, который обладает наименьшим тропным воздействием.

Таблетки могут блокировать либо изменять симптомы и признаки гипогликемии, а тахикардию в особенности.  Примечательно, что Анаприлин иногда понижает уровень сахара крови, даже когда у человека нет сахарного диабета, например, у новорожденных детей, младенцев, пациентов преклонного возраста, больных, кто находится на гемодиализе, при хронических заболеваниях печени, передозировке средства. У отдельных категорий пациентов препарат вызывает тяжелую гипогликемию, что проявляется припадками.

При выраженном нарушении работы почек и печени таблетки Анаприлина принимают с осторожностью, особенно в самом начале терапии. У больных с почечной недостаточностью при высоком давлении врач:

  1. изменит интервал между приемами препарата;
  2. снижает дозировки для предупреждения кумуляции лекарства.

Если имеет место передозировка, может возникать акроцианоз, выраженная артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, брадикардия, судорожное состояние, коллапс, бронхоспазм. При развитии названных симптомов крайне важно максимально быстро обратиться за медицинской помощью, произвести промывание желудка, принять активированный уголь (либо другой сорбент), измерить кровяное давление.

В особо тяжелых случаях передозировки не обойтись без госпитализации в лечебное учреждение. Видео в этой статье подведет итог инструкции к препарату Анаприлин.


Источник: gipertonija.ru

Общее описание Анаприлина от давления

Анаприлин – лекарственное средство неизбирательного действия из группы бета-адреноблокаторов, стимулирующее работу периферической нервной системы. Оказывает преимущественно кардиальный и тонизирующий эффект. Применяется для лечения кардиологических и неврологических патологий.

Препарат давно известен в фармакологии благодаря своей широкой функциональности. Полностью состоит из синтетических компонентов. Эффект основывается на одном действующем веществе и нескольких дополнительных ингредиентах. В состав Анаприлина входят:

  • пропранолол гидрохлорид – активный компонент, относящийся к классу неселективных адреноблокаторов;
  • крахмал кукурузный;
  • кальция стеарат;
  • кремния диоксид;
  • целлюлоза;
  • тальк;
  • гипромеллоза.

Выпускается средство в двух основных формах, удобных для использования при амбулаторном и стационарном лечении:

  • таблетках – округлые белые драже с концентрацией пропранолола 10 мг и 40 мг, в блистерах (по 10 штук) или пластиковых баночках (по 50 штук);
  • растворе для инъекций – прозрачная жидкость 0,25%, в упаковке по 10 ампул.

Существуют также капсулы пролонгированного действия и капли для глаз, менее популярные в медицинской практике.

Анаприлин – от какого давления помогает? Препарат является ангтигипертензивным средством, то есть снижающим артериальные показатели. При низком давлении (гипотонии) он не применяется.

Анаприлин является безрецептурным препаратом, но назначать его должен лечащий врач.

Принцип действия Анаприлина при повышенном давлении

Действие Анаприлина направлено на адренорецепторы, находящиеся в мышцах, артериях, тканях сердца и отвечающие за реакцию организма на стресс. Пропранолол оказывает целостный (неизбирательный) эффект на все бета-адренорецепторы, нормализует функционирование миокарда и периферического кровообращения. В результате:

  • снижается частота и сила сокращений сердца;
  • понижается артериальное давление;
  • уменьшается потребность в кислороде сердечной мышцы;
  • угнетается сердечная проводимость;
  • растет сопротивляемость сосудов;
  • послабляется негативное влияние стресса;
  • дополнительно стимулируется тонизирование бронхов, матки, ЖКТ.

Снижение АД происходит на фоне положительного воздействия на работу сердца и общего тонуса организма. Стойкий антигипертензивный эффект проявляется постепенно и достигает максимума примерно через 7-10 дней после начала лечения. Кроме того, хорошее кардиопротекторное действие повышает устойчивость к физнагрузкам, уменьшает частоту сердечных приступов, предотвращает инфаркты и летальные исходы. Терапия приводит к гипотензивному, антиаритмическому и антиангинальному эффекту.

Анаприлин быстро всасывается и так же быстро выводится из организма через почки. Способен проникать в кровоток, через плацентарный барьер и грудное молоко, накапливаться в тканях сердца, почек, легких. Эти факторы нужно учитывать при назначении средства разным категориям пациентов.

Показания для применения Анаприлина при высоком давлении

Препарат назначается доктором на основании строгих показаний по результатам обследования и постановки диагноза. В составе комплексной терапии используется как лечебное средство. Допускается прием в качестве одноразовой помощи при легких приступах стенокардии. С профилактической целью не применяется.

Инструкция определяет широкий спектр патологий, при которых показан Анаприлин. К ним относятся:


  • ишемия сердца;
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушения ритма сердца (аритмия);
  • стенокардия;
  • тахикардия на фоне тиреотоксикоза;
  • острый инфаркт;
  • опухоль хромафинных клеток (феохромоцитома);
  • дистония нейроциркуляторного типа;
  • мигрень;
  • тремор и возбуждение при абстинентном синдроме.

При перечисленных состояниях обычно предполагается системная и длительная терапия несколькими кардиостимуляторами, особенно, если речь идет о тяжелой клинической картине. Легкие и однократные приступы сердечной недостаточности успешно купируются монотерапией. Хроническая гипертония с высокими показателями давления (более 160/90 мм рт. ст.) требует комплексного лечения с помощью специальных гипотензивных препаратов.

Целесообразность назначения Анаприлина от высокого давления определяет врач на очной консультации. Не следует забывать об индивидуальных особенностях организма и сопутствующих хронических заболеваниях.

Анаприлин – как принимать от давления?

Дозирование препарата и длительность приема подбирает врач. Таблетки пьются за полчаса до еды, запивая водой. Раствор в ампулах вводится внутривенно (капельно) при тяжелых состояниях. Рекомендованная лечебная схема предполагает такие случаи:

  • терапия гипертонии начинается с минимальных доз – 10 мг в сутки, с постепенным повышением до 80-160 мг на 2-3 приема, объем суточный не должен превышать 320 мг;
  • стенокардия, нарушение ритма сердца предполагают от 40 до 320 мг за день, разделенные на 2-4 раза;
  • при мигреневых приступах, стрессовом перевозбуждении, треморе достаточно 80-160 мг дважды на день;
  • восстановление после инфаркта – 40 мг на 4 подхода, то есть суточная доза равна 160 мг;
  • тяжелая аритмия и стенокардический криз требуют инъекционной терапии Анаприлином – в 500 мл раствора глюкозы вводится по 1 мг два раза подряд с 2-минутным интервалом (не более 10 мг в сумме);
  • в исключительных случаях допускается лечение детей от 3 лет, расчет производится исходя из минимальной дозировки 0,25-0,5 мг на килограмм веса ребенка.

Длительность терапевтического курса определяется индивидуально, может составлять от 3 до 6 недель или даже несколько месяцев. Возможно проведение нескольких курсов с перерывами. Отменять прием препарата следует постепенно во избежание резкого рецидива болезни. Самолечением и самовольной корректировкой дозирования заниматься категорически запрещено.

Противопоказания для использования лекарства

От давления повышенного таблетки Анаприлин назначаются только при условии отсутствия противопоказаний. К строгим запретам относятся:

  • гиперчувствительность (аллергия) на компоненты;
  • замедленное сердцебиение;
  • гипотензия;
  • спонтанная стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • ишемия конечностей (болезнь Рейно);
  • бронхиальная астма;
  • кетоацидоз диабетический;
  • патологии периферических сосудов;
  • беременность;
  • лактация;
  • дети до 3-летнего возраста.

Под постоянным контролем используется средство при декомпенсированном сахарном диабете, тяжелых патологиях почек и печени, склонности к спазмированию дыхательных путей, у детей и пожилых людей. Пропранолол проходит через плаценту и попадает в грудное молоко. В период беременности назначается в крайних случаях, если вероятный риск для плода многократно ниже пользы для женщины. Кормление грудью на время лечения следует приостановить.

Пренебрегать мерами предосторожности не нужно. Прием Анаприлина при наличии упомянутых состояний может привести к необратимым последствиям для сердечно-сосудистой системы.

Вероятные побочные реакции

Анаприлин обладает обширным спектром действия, что, в свою очередь, увеличивает риск возникновения нежелательных реакций. На фоне длительной терапии или передозировки могут проявиться:

  • боль в животе;
  • тошнота со рвотой;
  • снижение давления;
  • головная боль;
  • диарея;
  • брадикардия;
  • головокружение;
  • бессонница или сонливость;
  • судороги;
  • депрессивное состояние, тревожность;
  • сухой кашель;
  • синюшность кожи;
  • ларинго- или бронхоспазм;
  • сильное выпадение волос;
  • кожные высыпания.

Неприятные симптомы развиваются не часто, в большинстве случаев в начале терапии, проходят самостоятельно. Если они беспокоят длительное время, необходимо обратиться к врачу и, возможно, придется отменить препарат. Сильная передозировка предполагает стационарное лечение.

Важные рекомендации

Прием бета-блокаторов, в частности Анаприлина, требует осторожности в плане совместимости с другими лекарствами:

  • гипотензивные препараты и анестетики могут привести к значительному понижению АД;
  • кортикостероиды и противовоспалительные снижают действие;
  • адреналин, норадреналин блокирует эффект;
  • пропранолол существенно повышает концентрацию в крови лидокаина.

Нельзя во время терапии употреблять алкогольные напитки. Нежелательно управлять автотранспортом и сложными механизмами ввиду замедления психомоторных реакций.

При появлении индивидуальной аллергической реакции можно подобрать аналог препарата. Схожи по составу – Нолотен, Обзидан, Пропамин, Стобетин.

По фармакологическому действию заменителями являются:

  • Соритмик;
  • Сотагексал;
  • Соталол;
  • Азотен;
  • Пиралгин;
  • Зомиг;
  • Фаспик;
  • Наклофен.

Подбирать необходимый препарат-аналог должен лечащий врач после анализа побочных реакций и противопоказаний. Менять лекарство самостоятельно не следует.

Источник: BezDavleniya.ru

Механизм действия препарата

АнаприлинАнаприлин – фармпреарат широкоприменяемый в терапии кардиологической и смежных патологий. Является неселективным (β1, β2) адреноблокатором и имеет гипотензивный, антиангинальный и антиаритмический эффект.

Синонимы (аналоги) – Пропранолол, Обзидан, Индерал, Пропамин. Неселективные β-блокаторы способны влиять на β1 (находятся непосредственно в сердце) и β2 (на стенках кровеносных сосудов) адренорецепторы.

Конкурентно блокируя β1-рецепторы анаприлин снижает давление крови внутри желудочков, влияние симпатического отдела нервной системы и катехоламинов на сердце.

Снижает ли давление анаприлин?

Анаприлин влияет на давление в сосудистом русле за счет уменьшения минутного объема крови в случае систематического применения. Также антигипертензивному эффекту β-АБ способствует блокада β1-рецепторв юкстагломерулярного аппарата почек (уменьшает выброс в кровоток ренина, образование ангиотензина-2).

Дополнительное влияние анаприлина на органы:

  • АнаприлинМембраностабилизирующий эффект – снижает липолитическую активность, расход времени на окислительное фосфорилирование жиров;
  • Антиоксидантное действие;
  • Улучшение диссоциации оксигемоглобина;
  • Антиагрегантное действие – освобождение эндотелиального простациклина;
  • Бронхоспазм;
  • Угнетение ЦНС, либидо, эрекции;
  • Снижение внутриглазного давления;
  • Понижение уровня глюкозы, повышение холестерина, подавление интенсивности липолиза;
  • Подавляет трансформацию тироксина в трийодтиронин;
  • Увеличение тонуса и сократительной активности миометрия.

Показания к применению

Первоочередными показаниями являются:

  1. АнаприлинИшемическая болезнь сердца (нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз);
  2. Эссенциальная или почечная гипертензия;
  3. Нарушения сердечного ритма (синусовые и пароксизмальные тахикардии, тахиаритмии, желудочковые экстрасистолии);
  4. Застойная сердечная недостаточность;
  5. Глаукома;
  6. Мигренозные головные боли;
  7. Симпатоадреналовые кризы;
  8. Диэнцефальный синдром, сопровождающийся выраженным сердцебиением, пульсацией в голове;
  9. Эсенциальный тремор;
  10. Тиреотоксикоз;
  11. Феохромацитома (в комбинации с α-адреноблокаторами);
  12. Фобические расстройства, навязчивые состояния;
  13. Первичная слабость родовой деятельности, угроза кровотечения в раннем послеродовом периоде.

ИБС. β-блокаторы имеют более выраженный антиишемический эффект, который сравним с нитратами, антагонистами Са2+, поэтому они внесены в первую линию терапии различных видов стенокардии. Назначение анаприлина снижает количество использований нитроглицерина, повышает толерантность к физическим нагрузкам.

Инфаркт миокардаИнфаркт миокарда. В остром периоде назначают β –АБ с целью купирования болевого приступа, ограничения зоны некроза, предупреждения возникновение фатальных аритмий. Применение анаприлина на 5-12 сутки развития инфаркта миокарда значительно снижает уровень смертности.

Артериальная гипертензия. Терапия β-блокаторами в сочетании с диуретиками снижает вероятность развития инсульта на 40%. Целесообразно использовать анаприлин на ранних стадиях развития гипертонии, особенно при наличии симптомов симпатикотонии.

Сердечная недостаточность. Предупреждая эффект β-адренэргической стимуляции, β-АБ препятствуют реализации кардиотоксического действия катехоламинов, улучшают структурное и функциональное состояние миокарда. В комбинации с антиаритмическим и противоишемическим действием анаприлин предотвращает ремоделирование миокарда и сосудов.

Нарушения ритма. Доведена эффективность анаприлина в предупреждении и купировании суправентрикулярной тахикардии, пароксизмальной фибрилляции предсердий.

Противопоказания и побочные эффекты

При использовании анаприлина иногда возникают побочные эффекты:

  • Внезапное падение артериального давления, ортостатический коллапс, урежение ЧСС, AV-блокада;
  • Ухудшение периферического кровотока в конечностях, синдром Рейно;
  • Пониженная концентрация тромбоцитов, гранулоцитов, лейкопения;
  • Вертиго, нарушения сна, ночные кошмары, замедление темпа психофизических реакций, резкие перемены настроения, развитие депрессии, парестезии, судорожный синдром, галлюцинации;
  • Снижение остроты зрения, синдром сухого глаза, боль, кератоконъюнктивит;
  • ТошнотаБронхо- или ларингоспазм, РДС-сидром, отдышка, кашель;
  • Тошнота, эпизодическая рвота, боли в эпигастрии, послабление стула, ишемия кишечника, мезентериальный тромбоз;
  • Гипокликемия (особенно у больных сахарным диабетом 2-го типа);
  • Нарушение работы печени (холестаз);
  • Кожные высыпания, зуд, боли в суставах;
  • Ослабление либидо, эректильная дисфункция.

Противопоказания к назначению анаприлина:

  • Наличие у пациента брадикардии, AV-блокады, синдрома слабости синусового узла;
  • Вазоспастическая стенокардия (Принцметалла);
  • Неконтролируемая левожелудочковая сердечная недостаточность;
  • Бронхообтруктивные заболевания, бронхиальная астма;
  • Тяжелые нарушения периферического кровотока;
  • Метаболические заболевания (сахарный диабет 2 типа с кетоацидозом);
  • Хронические заболевания гепатобиллиарной системы, печеночная недостаточность;
  • Беременность;
  • Лечение нейролептиками, транквилизаторами;

АнаприлинСтоит помнить, что анаприлин потенцирует эффекты других антиартмических препаратов: кордарона, блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, инсулина. В свою очередь усиливать действие анаприлина могут вазодилататоры, циметидин, гидралазин, эрготамин.

Выводы

Анаприлин относится к препаратам короткого действия (6-7 часов), поэтому его чаще применяют в качестве стартовой терапии или для купирования острых состояний. В то же время нет положительных отзывов назначения препарата для рутинного контроля артериального давления. Прием начинают с минимальных доз, постепенно повышая концентрацию. Во время первого введения анаприлина может развиться ортостатическая гипотензия. С большой осторожностью применяют анаприлин при низком давлении. Использовать препарат в случае гипертонии стоит исключительно по назначению врача, ни в коем случае не превышать суточную дозировку, при первом приеме рекомендовано лежать на протяжении 20-30 минут, пить больше жидкости. Инструкция по применению анаприлина содержит исчерпывающую информацию о препарате.

Источник: cardiograf.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.