Эналаприл от высокого давления


Назначается фармпрепарат «Эналаприл» от давления при эссенциальной или симптоматической гипертензии, а также для снижения риска сердечно-сосудистых нарушений у больных, перенесших инфаркт или инсульт. Группа ингибиторов АПФ показана для пациентов с почечными недугами или сахарным диабетом. Хотя инструкция по применению подробно описывает особенности назначения и употребления, показания и противопоказания для терапии, самолечение может спровоцировать побочные эффекты и передозировку.

Эналаприл от высокого давления

Включение «Эналаприла» в схему терапии гипертонии снижает риск смерти на 60%.

Состав и форма выпуска

Круглые таблетки белого цвета содержат действующее вещество — эналаприл малеат по 5, 10 и 20 мг. Дополнительные компоненты:

  • лактоза;
  • крахмал кукурузный;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • повидон.

В аптеке доступен раствор для инъекций по 1,25 мг в ампулах по 1 мл. В качестве растворителей и стабилизаторов добавляют такие компоненты, как:

  • спирт бензиловый;
  • натрия хлорид;
  • натрия гидроксид;
  • вода для инъекций.

Вернуться к оглавлению

Механизм работы

Эналаприл от высокого давления
Действующее вещество препарата не дает ангиотензину вырабатываться и поднимать АД.

Лекарство «Эналаприл» от высокого давления относится к группе ИАПФ. Активное вещество блокирует выработку ангиотензинпревращающего фактора. Ангиотензин считается самым мощным биологическим веществом, которое сужает просвет артерий. Уменьшение концентрации вазоконстриктора помогает расслабить мышечные волокна стенки сосудов, что делает общее периферическое сопротивление ниже, и сбивает артериальное давление. Фармпрепарат одинаково эффективен при нормальном и пониженном содержании ренина. Медикамент не снижает и не повышает пульс.

«Эналаприл» снижает пред- и постнагрузку на миокард, а также повышает устойчивость и выносливость к физическим нагрузкам. Наблюдается увеличение количества крови, которую сердце выталкивает за несколько минут. Уменьшаются потери белка с мочой, что предупреждает повреждение почек на фоне гипертензии и улучшает прогноз для почечной недостаточности.


Лекарственный препарат «Эналаприл» начинает действовать через 2—4 часа после приема внутрь разовой дозы. Биодоступность препарата составляет 60%. В печени таблетки от давления гидролизуются до активного метаболита эналаприлата. Период полувыведения — 11 часов, время действия — до суток. Медикамент выводится с мочой.

Вернуться к оглавлению

Показания для назначения

«Эналаприл» при гипертонии пьют на начальных стадиях, когда цифры АД выше 130/90 мм рт. ст. Любое повышение от рекомендуемой или индивидуальной нормы приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга и сердечной мышцы. Лечение повышенного АД у гипотоников также является показанием для курсового назначения ИАПФ. Предпочтение «Эналаприлу» отдают в таких ситуациях:

Эналаприл от высокого давления
Препарат показан к приему людям с метаболическим синдромом.
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • дисфункция и гипертрофия левого желудочка;
  • нефропатия;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • атеросклероз коронарных или мозговых артерий;
  • микроальбуминурия;
  • фибрилляция предсердий;
  • метаболический синдром.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Как долго и в какой дозе принимать «Эналаприл» определяет врач на основании выраженности клинической картины патологии. Начальная дозировка — 5 мг в сутки. Если ожидаемый эффект не был достигнут за 1—2 неделе, то дозу повышают вдвое. Больным с нарушением функции почек рекомендуется принимать по 2,5 мг до или после еды. Пить таблетки нужно постоянно в одно и то же время утром или вечером. Максимальная допустимая доза — 40 мг в день. Чтобы быстро сбить гипертонический криз, рекомендуется препарат ввести внутривенно. Для лечения гипертонической болезни при низком давлении (100/60 мм рт. ст.) «Эналаприл» или аналог назначают курсом на 1—3 месяца без перерыва.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Ограничения для назначения «Эналаприла»:

Эналаприл от высокого давления
При сужении почечных артерий человеку нельзя принимать этот препарат.
  • непереносимость компонентов лекарства;
  • отек Квинке или анафилактический шок на употребление ИАПФ;
  • порфирия;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • сужение почечных артерий;
  • повышенное содержание ионов калия;
  • состояние после трансплантации почки;
  • прием «Алискирена».

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Вторичные нежелательные эффекты включают такие состояния, как:

  • головная боль;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • колебания настроения;
  • покраснение лица и шеи;
  • нарушение сна и засыпания;
  • сухость во рту;
  • шум в ушах;
  • вертиго;
  • кожные высыпания и зуд;
  • воспаление слизистых оболочек ротовой полости;
  • сухой кашель;
  • стенокардия;
  • снижение либидо у мужчин;
  • нейтропения.
Эналаприл от высокого давления
Очень редко препарат приводит к развитию медикаментозного панкреатита.

Наиболее грозные и редкие побочные эффекты «Эналаприла»:

  • гипотония;
  • коллапс;
  • дисфункция почек;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • кишечная непроходимость;
  • спутанность сознания;
  • медикаментозный гепатит или панкреатит.

Вернуться к оглавлению

Лекарственное взаимодействие

Для лечения артериальной гипертензии «Эналаприл» принимается в комбинации с другими гипотензивными медикаментами. Правильно назначать следующие сочетания фармпрепаратов при повышенном АД:

  • ингибитор АПФ и мочегонное средство;
  • ИАПФ и блокаторы кальциевых каналов.

Сочетание бета-блокаторов («Анаприлин»), БКК («Нифедипин») и других гипотензивных медикаментов с «Эналаприлом» отличается усилением антигипертензивного действия. Нитраты, «Метилдопа», «Празозин» и «Гидралазин» назначаются для снижения давления и потенцируют эффект «Эналаприла». Средства из группы НПВП уменьшают результативность терапии ИАПФ, Совместный прием с «Аллопуринолом», иммунодепрессантами и цитостатиками усиливает токсичное влияние на кроветворные органы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы передозировки

Эналаприл от высокого давления
При резком снижении АД у человека может кружиться голова.

Превышение терапевтических доз понижает давление ниже нормы, что сопровождается головокружением, потемнением в глазах, нарушением сознания. Возможны также шум в ушах, судороги и приступы тахикардии или аритмии. Передозировка приводит к коллапсу с критическим падением АД. Обязательно нужен прием энтеросорбентов и промывание желудка. Среди наиболее опасных проявлений передозировки были зарегистрированы такие, как:

  • инфаркт миокарда;
  • почечная недостаточность;
  • инсульт.

Вернуться к оглавлению

Аналоги лекарства

  • «Берлиприл».
  • «Эднит».
  • «Инворил».
  • «Ренитек».
  • «Новоприл».
  • «Энагексал».
  • «Энап».
Эналаприл от высокого давления
К этой же группе препаратов принадлежит Зокардис.

«Эналаприл» можно заменить на аналог из группы ИАПФ со сходным механизмом действия:

  • «Акуренал»;
  • «Квинафар»;
  • «Амприл»;
  • «Рамигексал»;
  • «Витоприл»;
  • «Лизинокор»;
  • «Зокардис».

Сухой навязчивый кашель является показание для замены ИАПФ на препарат из группы сартанов.

В случае неэффективности монотерапии показана замена медикамента на комбинированные лекарства:

  • Диуретик в сочетании с ИАПФ:
    • «Ко-Ренитек»;
    • «Эналаприл-H»;
    • «Энзикс»;
    • «Энафрил».

  • БКК + «Эналаприл»:
    • «Корипрен»;
    • «Леркамен»;
    • «Энап Л».

Вернуться к оглавлению

Особые указания

Для контроля состава периферической крови рекомендуется регулярно делать ОАК. «Эналаприл» снижает скорость моторных реакций и уменьшает концентрацию, поэтому противопоказан для приема при управлении транспортным средством. Для приобретения таблеток требуется рецепт от врача. Чтобы повысить результативность гипотензивной терапии, рекомендуется бросить курить и отказаться от алкоголя. Хранить лекарство нужно в сухом, прохладном и недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Источник: VseDavlenie.ru

Показания к применению

Человеку свойственны особые состояния, которые требуют приема таблеток Эналаприла:

  • заболевание почек;
  • ишемия;
  • дисфункция левого желудочка;
  • хронические скачки давления;
  • сердечна недостаточность;
  • дополнительное средство при лечении заболевания сердца;
  • в целях профилактики при подозрении на инфаркт.

Показания к применению

Влияние на артериальное давление


Попадая в организм, лекарство Эналаприл растворяется, образуя в теле человека эналаприлат. Данный компонент является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Гормон альдостерон в ответе за состояние сосудов. Если гормон вырабатывается в избытке, сосуды сужаются, вызывая частые сокращения сердца. Данный эффект приводит к повышению артериального давления. Чрезмерную выработку альдостерона вызывает превышенное превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Ингибитор АПФ снижает образование ангиотензина 2.

В результате приема лекарства оказываются следующие полезные эффекты:

  • расширение сосудов;
  • снижение нагрузки на сердечную мышцу;
  • понижение давления;
  • устранение деформации сердца.

Влияние на артериальное давление

Медикамент начинает работать через час после приема. Самый низкий показатель давления фиксируется через 5-7 часов. Эффект длится до суток.

Инструкция к применению Эналаприл предусматривает продолжительную терапию. Длительное лечение обеспечит больному устойчивый эффект от использования таблеток. Оптимальный срок терапии таблетками Эналаприл – полгода.

Форма выпуска

Чтобы купить Эналаприл, рецепт не требуется.

Эналаприл имеет единственную форму выпуска – таблетки белого цвета. Медикамент выпускается в дозировках:

  • 5 мг;
  • 10 мг;
  • 20 мг.

Таблетки находятся в блистерах в количестве 10 штук в каждом. Блистеры упакованы в бумажный коробок. Один коробок содержит до 3 блистеров.

Состав

Состав Эналаприл включает основной компонент – эналаприл, и дополнительные вещества:

  • лактоза;
  • стеарин.

Количество перечисленных элементов на 1 таблетку зависит от дозировки конкретной упаковки.

Цена

Цена в Москве составляет:

  • Эналаприл 5 мг – 8 руб.;
  • Эналаприл 10 мг – 45 руб.;
  • Эналаприл 20 мг – 97 руб.

Цена может изменяться из-за наценок аптечных сетей.

Инструкция по применению

Медикамент предназначен для приема внутрь. Пить таблетки можно как во время еды, так и между едой.

Если лечение производится только таблетками от повышенного давления Эналаприл, первоначальное количество для приема составляет 5 мг. Терапия проводится в течение пары недель. При отсутствии надлежащего эффекта дозировка лекарства повышается вдвое.

Во время первого приема лекарства пациенту рекомендуется находиться у лечащего врача не менее 3 часов. Лучше будет, если человек останется в больнице до нормализации артериального давления.

Инструкция по применению


Когда пациент хорошо переносит постепенное увеличение дозировки, прием медикамента увеличивается до 40 мг. Такую дозу лучше будет разделить на 2 раза в день по 20 мг. По истечении 3 недель данной терапии дозировка регулируется от 10 до 40 мг. В случаях умеренных скачков давления среднесуточная доза лекарства находится в пределах 10 мг.

При назначении препарата в момент использования мочегонных средств, следует завершить изначальную терапию за пару дней перед приемом таблеток от давления Эналаприл. Если первое лечение завершать еще рано, то препарат следует начинать принимать с 2,5 мг.

Если у пациента имеются заболевания почек, применение Эналаприл начинается с 2,5 мг. Максимум в день можно употребить не больше 20 мг.

Если у больного также имеются заболевания сердца, начало приема составляет 2,5 мг. Постепенно дозировка увеличивается до 20 мг. Кардиолог рекомендует повышать количество таблеток на 1 прием через каждые 5-6 суток, следя за реакцией организма. В нормальных обстоятельствах количество препарата остается в пределах 20 мг в 2 приема.

Пожилым людям склонно медленное выведение жидкости из организма и более высокая восприимчивость к таблеткам. За счет этого воздействие медикамента может сохраниться более, чем на сутки. В связи с этим первоначальная доза для приема составляет 1,25 мг.

Особые указания

Перед употреблением таблеток от повышенного давления Эналаприл следует просмотреть особые указания, находящиеся в подробном описании лекарства в упаковке.

Терапию следует отменить в случае предстоящего обследования щитовидных желез.

Если пациент резко закончит лечение, показатель давления останется в пределах нормы.

После операции в период лечения высока вероятность развития гипотонии. Улучшить состояние поможет увеличение объема выпиваемой жидкости.

Также следует быть осторожными людям, имеющим:

  • сахарный диабет;
  • болезнь иммунной системы;
  • печеночная недостаточность;
  • стеноз;
  • низкий уровень жидкости и соли в организме.

Если врач прописал Эналаприл, следует начать пить много жидкости.

Для детей

Детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста, не разрешается принимать Эналаприл из-за отсутствия опыта применения.

Побочные эффекты

Эналаприл способен вызвать следующие побочные действия:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • хроническая усталость;
  • нарушение сна;
  • депрессия;
  • нервоз;
  • шум в ушах;
  • головокружение и обморок;
  • боль в груди;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота и рвота;
  • сухость во рту;
  • сухой кашель;
  • импотенция (при длительном применении повышенной дозировки);
  • выпадение волос;
  • сыпь на коже;
  • судороги в мышцах.

Противопоказания

Инструкция по применению таблеток от давления Эналаприл содержит следующие противопоказания:

  • прием Аликсирена при сахарном диабете;
  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • нарушенная работа почек;
  • стеноз почечной артерии;
  • возраст менее 18 лет;
  • беременность и период лактации.

К противопоказаниям Эналаприл следует относиться особо серьезно, чтобы не вызвать резкое ухудшение самочувствия больного.

Передозировка

В случае передозировки лекарством наблюдаются следующие симптомы:

  • резкое падение артериального давления;
  • инфаркт миокарда;
  • критически низкий уровень жидкости в организме;
  • почечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • страх;
  • судороги;
  • сухой кашель;
  • нарушение кровообращения в мозге.

Если у больного наблюдаются признаки передозировки, следует уложить человека. Улучшит ситуацию промывание желудка и активированный уголь. В более запущенных случаях давление приводится в норму, используя инъекции натрия хлорида, плазмозаменителя, катехоламинов.

Аналоги

Когда человек не может принимать лекарство от давления Эналаприл, на помощь придут заменители:

  • Гоптен;
  • Эналакор;
  • Рениприл;
  • Берлиприл;
  • Эндит;
  • Энаренал;
  • Корандил;
  • Инворил;
  • Эналозид;
  • Энафрил;
  • Багоприл;
  • Веро-Эналаприл;
  • Ренитек;
  • Миоприл;
  • Лотензин;
  • Бисопролол;
  • Конкор;
  • Метопролол;
  • Фуросемид;
  • Урегит;
  • Гипотиазид;
  • Индамапид;
  • Амилорид.

Перед применением аналога, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Он подберет подходящий препарат и рассчитает дозировку.

Условия хранения

Хранить медикамент нужно в темном, сухом и защищенном от детей месте. Температура хранения от 20°С до 25°С. При таких условиях препарат сохранит все полезные свойства в течение 3 лет.

Рекомендации

Бывают случаи, когда у пациента возникла необходимость принимать Эналаприл при повышенном давлении в момент лечения другими препаратами. Тогда следует узнать у врача о совместимости медикаментов, чтобы избежать аллергии или осложнений.

Источник: otgipertonii.ru

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетированной форме в блистерах. В одном из них содержится ровно десять таблеток. В одной упаковке находится два блистера. По желанию можно приобрести один из них.

Действующим веществом Эналаприла выступает одноименный компонент – enalaprilum. В одной таблетке содержится ровно пять граммов этого эффективного ингредиента. Вспомогательными составляющими выступают лактозы моногидрат, магния карбонат, желатин, кросповидон, а также магния стеарат.

Фармакологическое действие

Фото 3Средство имеет сосудорасширяющее и гипотензивное действие. Грубо говоря, Эналаприл – таблетки от давления.

Он относится к группе ингибиторов АПФ. Считается пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат.

Некоторые считают, что весь механизм понижения повышенного артериального давления напрямую связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к понижению скорости трансформации ангиотензина I в ангиотензин II (оказывающий ярко выраженное сосудосужающее воздействие и стимулирующий выработку альдостерона в коре надпочечников).

После того как существенно снизилась концентрация ангиотензина II, начинает происходить вторичное приумножение активности ренина плазмы вследствие устранения обратной связи отрицательного характера в процессе освобождения последнего. Также отмечается прямое понижение секреции альдостерона. Помимо всего прочего, эналаприлат начинает оказывать существенное воздействие на кинин-калликреиновую систему, одновременно не допуская распад брадикинина.Препарат положительно воздействует на организм, расширяя суженные сосуды.

Еще он уменьшает ОПСС, давление заклинивания в сосудах легких и бронхов, сопротивление в них, а также увеличивает минутный объем сердечной мышцы и толерантность к нагрузке.

Пациенты кардиологов, страдающие от хронической сердечной недостаточности, после продолжительного приема этого лекарственного средства отмечают определенные изменения, происходящие в их организме: повышается толерантность к нагрузкам физического характера, а также снижается уровень тяжести сердечной недостаточности.

Важно отметить, что Эналаприл оказывает положительный терапевтический эффект, поскольку при его регулярном приеме уменьшается прогрессирование некоторых заболеваний. В частности, это касается сердечной недостаточности определенных степеней.

К тому же, замедляется развитие дилатации левого желудочка. При отсутствии нормальной работоспособности последнего, медикаментозный препарат минимизирует риск развития главных болезней сердца и сосудов, таких как ишемия и инфаркт миокарда.

Эналаприл: от чего помогает?

Итак, для чего таблетки Эналаприл все-таки применяют? Ка мы выяснили Эналаприл – препарат от давления, который относится к группе синтетических медикаментов. О его положительных свойствах известно очень давно, поэтому многие гипертоники активно применяют Эналаприл.

Он пользуется у них заслуженным признанием. Но, следует запомнить, что принимать его нужно с особой осторожностью. Передозировка может быть опасной для любого организма.

Таблетки Эналаприл показания к применению имеют, такие как:

Фото 4

  1. повышенное артериальное давление. В некоторых случаях специалисты назначают его при хронической сердечной недостаточности в составе комплексной или комбинированной терапии;
  2. эссенциальное повышенное давление;
  3. в целях предупреждения появления ярко выраженной сердечной недостаточности у некоторых пациентов с нарушениями работоспособности левого желудочка, которые протекают без заметных признаков;
  4. для профилактики коронарной ишемии у больных с нарушениями работы сердца. Препарат помогает уменьшить риск появления инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.

После приема внутрь он полностью усваивается из желудочно-кишечного тракта. Стоит заметить, что его принимают независимо от приема пищи. Начальная доза данного лекарственного средства составляет примерно пять миллиграммов однократно.

Для выявления высокого артериального давления пациентам с недостатком натрия и обезвоживанием следует принять шесть миллиграммов. Очень важно учесть тот факт, что максимальная дневная доза этого препарата составляет не более восьмидесяти миллиграммов в сутки.

Применение Эналаприла может сопровождаться такими побочными эффектами, как:

Фото 5

  • головокружение;
  • головная боль;
  • ощущение ослабленности;
  • высокая утомляемость;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение координации;
  • звон в ушах;
  • обморок;
  • учащенное сердцебиение;
  • сильные боли в области грудной клетки;
  • приливы крови к лицу;
  • сухость в ротовой полости;
  • тошнота;
  • позывы к рвоте;
  • диарея;
  • запор;
  • нарушения работы печени;
  • гепатиты;
  • панкреатит;
  • глоссит;
  • нарушения работы почек;
  • кашель;
  • нарушения эректильной функции у мужчин;
  • выпадение волос;
  • кожная сыпь;
  • мышечные судороги.

Фото 6Среди особых указаний то, что таблетки Эналаприл нужно крайне осторожно принимать тем, у кого имеются серьезные аутоиммунные недуги.

Еще нужно отметить, что не рекомендуется лечение этим лекарственным средством людям, которые страдают от нарушений углеводного обмена и функций печени, тяжелой формы стеноза аорты, а также потери жидкости и солей. Эналаприл при низком давлении также противопоказан.

Нужно быть предельно внимательным во время приема этого препарата, поскольку при определенных хирургических вмешательствах в момент лечения есть риск появления повышенного артериального давления, которое нужно устранить при помощи употребления большого количества жидкости.

Перед обследованием работы паращитовидных желез лекарства Эналаприл назначение нужно временно отменить до окончания процедуры. Таблетки могут оказывать негативное воздействие на способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами разного предназначения.

Фото 7Именно поэтому следует с предельной осторожностью принимать лекарство для того, чтобы беспрепятственно заниматься собственной работой при ответственной профессии. При несоблюдении данного момента, у больного может прослеживаться головокружение, особенно после приема очередной дозы.

Важно заметить, что Эналаприл при повышенном давлении категорически запрещен к приему женщинам, которые ждут ребенка.

При наступлении беременности следует немедленно отменить лечение этим опасным лекарственным средством. Поскольку активное вещество выделяется во время кормления грудью вместе с молоком, то в период лактации также следует воздержаться от терапии при помощи Эналаприла.

Если же сделать это невозможно, тогда следует рассмотреть факт прекращения кормления новорожденного. Еще препарат от давления нельзя принимать детям разного возраста, поскольку его влияние на организм малышей пока не установлено.

Что касается терапевтических свойств, таблетки от давления повышенного Эналаприл имеют целый спектр положительных моментов:

  • значительно расширяет сосуды;
  • уменьшает сопротивление последних на периферии;
  • снижает оказываемую нагрузку на миокард;
  • уменьшает давление в зоне малого круга кровообращения;
  • увеличивает способность выдерживать изнуряющие физические нагрузки;
  • уменьшает нарушения в работоспособности левого желудочка сердечной мышцы;
  • улучшает картину клубочковой гемодинамики в почках (иными словами предотвращает диабетическую нефропатию).

Препарат Эналаприл от высокого давления категорически противопоказан при таких нарушениях:

Фото 8

  • серьезные проблемы с функциональностью почек;
  • ангионевротический отек вследствие использования ингибиторов АПФ;
  • отек Квинке, который был вызван вследствие генетической предрасположенности;
  • порфирия;
  • азотемия;
  • гиперкалиемия;
  • состояние, которое прослеживается у пациента после пересадки почки;
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст менее восемнадцати лет;
  • гиперчувствительность к активному веществу или отдельным компонентам препарата.

Эналаприл понижает или повышает давление?

Иногда у пациентов возникает вопрос о том, при каком давлении принимать Эналаприл – низком или высоком. Эналаприл понижает давление ( оказывает сильное гипотензивное действие).

Фото 9Препарат Эналаприл от давления полезные эффекты имеет следующие:

  • расширение сосудов;
  • снижение сопротивляемости артерий, вен и капилляров на периферии;
  • ослабление оказываемой нагрузки на сердце;
  • снижение давления в области малого круга кровообращения;
  • повышение способности выдерживать нагрузки физического плана;
  • уменьшение деформации в сердечной мышце.

Видео по теме

О применении препарата Эналаприл, что это за лекарство, для чего применяется и от какого давления назначается – обо всем в видео:

Данная статья рассказывает, что за лекарство Эналаприл, от чего эти таблетки, о положительных сторонах приема, а также о том, в каких случаях его можно использовать, а в каких – нет. Эналаприл – это эффективное гипотензивное средство. Для того чтобы терапия была эффективной, нужно придерживаться всех рекомендаций, изложенных в инструкции к нему. Также его может назначить только лечащий врач, поэтому самостоятельное лечение не разрешено.

Источник: gipertonia.pro

Состав и свойства Эналаприла

Препарат выпускают в форме таблеток с разной концентрацией активного компонента (5, 10, 20 мг).

Состав лекарственной формы:

  • эналаприл;
  • моногидрат лактозы;
  • карбонат магния;
  • желатин;
  • магний стеариновокислый;
  • кросповидон.

На вид это небольшие белые пилюли, которые упакованы в блистерные упаковки.

После приёма таблетки активный компонент эналаприл нарушает работу ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Эта цепочка контролирует диурез и кровяное давление. Клетки почек продуцируют ренин во время снижения местного кровотока, это вещество способствует выработке ангиотензина I, который, благодаря АПФ (его активность угнетает препарат), трансформируется в ангиотензин II. Последний фермент провоцирует выработку альдестерона, который повышает артериальное давление.

Основной компонент Эналаприла нарушает работу этой биохимической цепочки, угнетая формирование ангиотензина II, который заставляет кровеносные сосуды суживаться. Как следствие, активируются гормоны, которые проявляют сосудорасширяющее действие, снижают давление. Именно так проявляется лечебное действие препарата.

В отличие от других лекарственных средств, которые тормозят выработку АПФ, Эналаприл имеет более деликатное действие. Медикамент понижает давление, и этот эффект сохраняется надолго. Кроме того, препарат оказывает мочегонное действие, которое проявляется в результате выделения натрия через почки.

Таким образом, Эналаприл проявляет следующие свойства:

  • Способствует расширению сосудов.
  • Снижает сопротивляемость периферических сосудов.
  • Уменьшает нагрузку на сердечную мышцу.
  • Снижает давление в малом кругу кровообращения.
  • Повышает устойчивость к физическим нагрузкам.
  • Уменьшает гипертрофию левого желудочка.
  • Благотворно влияет на работу почек.

Основной компонент проникает в кровоток через стенки кишечника. Приём лекарственного средства не зависит от употребления пищи. Терапевтическое действие проявляется через 60 минут после приёма таблетки и сохраняется в течение 24 часов. Благодаря такому длительному эффекту, пациент принимает лекарство 1 раз в день. Эналаприл проникает в грудное молоко, а также проходит через плаценту. Остатки медикамента выводятся с уриной и каловыми массами.

Препарат комплексного действия обладает кардиопротективным, гипотензивным, натрийуретическим, вазодилатирующим эффектом. Эналаприл снижает сопротивление сосудов на периферии, приближает верхнее и нижнее давление к норме.

Назначение медикамента

С помощью Эналаприла контролируют кровяное давление в следующих случаях:

  • Первичная гипертензия.
  • Заболевания почек, при которых повышается давление.
  • Вторичный гиперальдостеронизм.
  • Ишемия сердца.
  • Бронхоспастические состояния.
  • Нарушение функциональности левого желудочка сердца.
  • Функциональная недостаточность сердца, стенокардия напряжения, состояние после инфаркта (комплексная терапия).

Многие пациенты так и не разобрались, при каком давлении Эналаприл назначают. Эналаприл – гипотензивный препарат, который применяют при гипертонии, так как его компоненты понижают давление. Однако лекарство назначают для лечения заболеваний кровеносной системы на фоне гипотонии. В данном случае состояние пациента во время приёма таблеток должен контролировать кардиолог.

Эналаприл при высоком и низком давлении

Теперь вы разобрались, при каком давлении принимать Эналаприл. Основное показание медикамента – это артериальная гипертензия. Лекарство назначают при высоком давлении, так как оно угнетает выработку фермента АПФ, основной компонент деликатно понижает его уровень в организме. Кроме того, препарат расширяет артериальные и венозные сосуды, улучшает кровообращение.

Если же давление пониженное, то принимают Эналаприл только по медицинским показаниям, тщательно соблюдая дозировку, которую определил кардиолог.

Использование медикамента при низком давлении целесообразно при наличии заболеваний кровеносной системы. В таком случае препарат применяют для проявления его полезных свойств, не связанных с гипертонией:

  • Насыщение сердечной мышцы кислородом, питательными веществами.
  • Снижение агрегации тромбоцитов.
  • Нормализация почечного, мозгового кровотока.
  • Проявление умеренного диуретического эффекта.

Особенности применения

Как гласит инструкция по применению, Эналаприл при высоком давлении принимают в следующей дозировке – 1 таблетка единожды. При функциональной недостаточности сердца принимают ¼ таблетки однократно. Если терапия не принесла желаемого эффекта, то дозу увеличивают так, чтобы она не превышала 40 мг за 24 часа. Передозировка грозит опасными осложнениями, вплоть до смерти.

Кратность применения лекарственного средства определяет кардиолог, но чаще всего таблетки принимают 1 раз за сутки. Если лечение проводят только с помощью Эналаприл, то в сначала дозировка составляет ½ таблетки, а чуть позже – 1 или 2 штуки. При комплексном лечении принимают ¼ пилюли, а потом порцию увеличивают до ½ – 1,5 таблетки, если гипотензивный эффект мало выраженный.

Приём препарата не зависит от употребления пищи. То есть пациент может принимать таблетку до еды, во время неё или после. Эффективность медикамента также не зависит от времени суток, когда его принимают. Однако рекомендуется делать это в утреннее время, чтобы нормализовать уровень давления в течение всего дня. К примеру, таблетки с концентрацией активного компонента 5 мг применяют при лёгких формах функциональной недостаточности сердца и гипертонии. Пилюли принимают однократно утром или дважды за сутки. Кратность применения зависит от клинической картины, возраста пациента.

При тяжёлых формах сердечной недостаточности и гипертонии используют таблетки по 10 мг, которые принимают 1 или 2 раза за сутки. Иногда при двукратном приёме пилюли принимают сразу 2 штуки в середине дня. Кратность применения зависит от влияния лекарства на организм пациента и его самочувствия.

Таблетку глотают целиком и запивают 100 мл фильтрованной воды. Разжёвывать или рассасывать пилюлю не стоит.

Эналаприл понижает давление уже через 60 минут после приёма. Гипотензивный эффект сохраняется на протяжении 5 часов, а потом уменьшается. Если пациент впервые принимает лекарство, то врач должен понаблюдать за его состоянием в течение 3 часов. Если побочные реакции отсутствуют, то медикамент принимают в обычном режиме. Компоненты Эналаприла скапливаются в организме, то есть через 1–2 недели регулярного применения терапевтический эффект будет более выраженным.

Эналаприл проявляет сосудопротекторный и кардиопротекторный эффект, снижает вероятность инфаркта. По этой причине медикамент принимают на протяжении всей жизни.

Вопрос о том, как принимать Эналаприл при пониженном давлении, тоже остаётся актуальным. В данном случае лечение проводится под строгим контролем врача. Если систолическое давление понижено (менее 100 мм/рт. ст.), то рекомендуется принимать от ⅛ до ¼ таблетки за сутки.

Взаимодействие Эналаприла с другими препаратами

Эналаприл часто комбинируют с другими лекарственными средствами для лечения гипертонической болезни.

Взаимодействие Эналаприла с другими медикаментами:

  • Сочетание Амлодипина с Эналаприлом тормозят утренний подъём давления. По отдельности они редко проявляют такой выраженный эффект. К тому же, эта комбинация уменьшает вероятность поражения сердца, мозга, почек и других органов на фоне гипертонии.
  • Бисопролол – это лекарство, которое является представителем β-адреноблокаторов, его тоже назначают с Эналаприлом. При этом важно тщательно контролировать дозу, так как существует вероятность критического снижения давления, в результате чего пациент может потерять сознание или даже умереть.
  • Индапамид, понижающий АД и устраняющий отёки, применяют с Эналаприлом при гипертонической болезни, а также функциональной недостаточности сердца. Первый усиливает гипотензивное действие второго и провоцирует сильное снижение давления.
  • Эутирокс – это гормональное средство для лечения гипотиреоза (гипофункция щитовидки). Эналаприл с этим препаратом принимают только по медицинским показаниям после проведения лабораторных исследований. Дозировку определяет доктор для каждого пациента отдельно.
  • Винпотропил на основе пирацетама и винпоцетина совмещают с Эналаприлом при нарушении кровообращения мозга на фоне гипертонической болезни. Первый препарат обладает умеренным гипотензивным действием, основной его эффект проявляется в том, что он расслабляет церебральные сосуды, улучшает мозговое кровообращение. Во время совместного применения нужно чётко соблюдать дозировку.
  • Эналаприл с Кардиомагнилом применяют для лечения атеросклероза на фоне гипертонии. Первый препарат предотвращает тромбозы и функциональную недостаточность сердца.

Независимо от того, с каким препаратом комбинируют Эналаприл, важно соблюдать дозировку и тактику лечения, которую определил доктор.

Эналаприл и алкоголь

Некоторые пациенты интересуются, не опасно ли сочетание Эналаприла со спиртными напитками. Ответ медиков однозначный – да. Это объясняется тем, что этанол, как и препарат, снижает давление. В таком случае повышается вероятность угнетения нервной системы, ортостатической гипотензии и т. д.

Даже если пациент употребил минимальное количество алкоголя, а потом принял таблетку, возникают негативные явления:

  • слабость;
  • вертиго (кружится голова);
  • тошнота;
  • рассеянность;
  • расстройства координации движений.

При возникновении подобных симптомов нужно прекратить приём препарата и обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания и передозировка

Перед применением медикамента нужно внимательно изучить инструкцию, особенно уделив внимание противопоказаниям:

  • Отёк Квинке в анамнезе или после приёма ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
  • Пациенты до 18 лет.
  • При беременности и лактации.
  • Порфириновая болезнь.
  • Непереносимость компонентов препарата.

Во избежание резкого снижения давления под контролем врача Эналаприл применяют при функциональной недостаточности печени и почек, превышении концентрации калия в крови, после операции по пересадке почек. Это ограничение касается диабетиков, пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, декомпенсированной недостаточностью сердца.

При увеличении высшей суточной дозы повышается вероятность резкого и сильного снижения давления. Кроме того, существует риск инфаркта, острых расстройств мозгового кровообращения, закупорки просвета сосуда тромбом. Иногда после передозировки возникает судорожный синдром или состояние ступора.

Побочные реакции

В отдельных случаях у пациентов, принимающих Эналаприл, повышается вероятность возникновения негативных явлений:

  • Нарушается деятельность ЦНС, что проявляется головокружением, слабостью, головной болью. Некоторые пациенты страдают от бессонницы, стрессовых состояний, дезориентации, онемения, тревожности, сонливости. При сильной передозировке существует риск неврозов.
  • Нарушение координации, расстройства слуха, зрения.
  • Поражаются органы пищеварительного тракта, что сопровождается снижением аппетита, ксеростомией, диспепсией (боль в животе, рвота, понос и т. д.). Кишечная непроходимость, гепатит, воспаление желчного пузыря, нарушение оттока желчи.
  • Сухой кашель, бронхоспазм, воспаление глотки, одышка. У некоторых пациентов диагностируют фиброзирующий альвеолит, кроме того, проявляются обильные и постоянные выделения из носа.
  • Сыпь на кожных покровах, отёк Квинке, дисфония, крапивная лихорадка, зуд, воспаление сосудистой стенки и т. д.
  • Расстройства функциональности почек, повышение количества белка в моче.

Кроме того, существует вероятность облысения, снижения полового влечения. При возникновении негативных реакций следует посоветоваться с врачом. Чаще всего в таких случаях назначают медикаменты с аналогичным составом и принципом действия.

Мнение пациентов

Как утверждают пациенты, которые принимали лекарственное средство, при первом приёме повышается вероятность резкого снижения давления, особенно это касается больных, ранее не использовавших его. Чтобы предотвратить этот эффект, предварительно отменяют диуретики, а план лечения корректируют.

Отзывы больных:
Светлана
«У моей матери гипертония уже длительное время. Чтобы противостоять повышенному давлению, она регулярно принимает Эналаприл. Как сказал врач, артериальная гипертензия передалась мне по наследству, поэтому мне тоже пришлось проводить лечение данными таблетками. Лекарство принимаю 2 раза в сутки, после чего чувствую себя намного лучше. Медикамент эффективный, стоит недорого, побочные явления у меня отсутствуют».

Карина
«Я принимаю Эналаприл при повышенном давлении на фоне ишемии сердца. Во время приступов стенокардии болит сердце, появляется одышка, резко повышается давление. Это очень опасное состояние, которое грозит инфарктом. В таком случае кладу Эналаприл Гексал (производитель «Салютас ФармаГмбХ» из Германии) под язык. Лекарство нормализует давление, восстанавливает дыхание, улучшает общее состояние. К тому же, регулярно принимают препарат курсами по 14 дней, при более длительном применении проявляется одышка, головокружение, которые после отмены препарат исчезают самостоятельно. После нескольких курсов давление стабилизируется и остаётся на одном уровне».

Таким образом, Эналаприл – это результативный препарат, который снижает повышенное давление, улучшает общее состояние больного. При нарушении правил применения повышается вероятность побочных явлений разной интенсивности (вплоть до смерти). Именно по этой причине медикамент нужно принимать строго по медицинским показаниям. При этом больной должен соблюдать дозировку и другие рекомендации кардиолога по вопросу приёма лекарственного средства.

Источник: serdec.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.