Факторы способствующие понижению давления


Факторы способствующие понижению давления

Артериальное давление один из главнейших показателей гемодинамики в человеческом организме. Почему принято считать, что повышенные цифры на тонометре, именуемые гипертонией, это болезнь, про которую говорят, исследуют, лечат. А вот низкое давление, не является «раскрученной» медицинской проблемой, хотя, если разобраться, оно также несет в себе ухудшение качества жизни человека, но не всегда. Сегодня поговорим о гипотонии или низком давлении, о его показателях, причинах появления, симптоматике и последствиях.

Низкое давление – артериальная гипотензия или норма для определенной категории людей?

Эталонной нормой кровяного давления, от которой отталкиваются врачи всего мира, принято считать показатель 120/80 мм. рт. ст. Допускаемые отклонения составляют +/-20 мм. рт. ст. Если же показатели снижаются еще ниже, то принято говорить о низком давлении.


Разделяют физиологическое и патологическое низкое давление. В чем же разница?

Физиологическое низкое давление

Если рассматривать физиологическое низкое давление, то сразу следует заметить, что существует определенный процент людей, у которых цифры тонометра всегда показывают заниженные показатели. При этом человек чувствует себя отлично, не имея никаких дискомфортных состояний. К такой группе относятся люди, с преобладающим влиянием на организм парасимпатической нервной системы, и чувствуют они себя отлично при показателях ниже 100/60 мм. рт. ст. Иногда предрасполагает к хроническому стойкому понижению показателей давления внешнее окружение, а именно:

  • жаркий климат и повышенная влажность;
  • проживание в горных районах (на возвышенных широтах);
  • постоянное времяпрепровождение в повышенных температурах (работники горячих цехов);
  • систематические занятия физическим трудом с повышенными нагрузками (профессиональные спортсмены).

Медики сделали вывод, что люди, имеющие особенность в виде физиологического низкого давления, являются долгожителями.

Патологическое низкое давление

Патологическое снижение давления представляет собой истинную гипотонию, при которой ухудшается кровоснабжение и появляется ряд симптомов, связанных с нехваткой кислорода, которые ухудшают качество жизни человека. Зачастую гипотензия является не первичным заболеванием, а симптомом какого-либо заболевания, к примеру:


  • патологии эндокринной системы;
  • остеохондроз;
  • порок сердца;
  • разлады работы печени и надпочечников;
  • при вегетососудистой дистонии.

Также существует понятие ортостатическая гипотензия, для которой характерны снижения показателей при резкой смене положения тела человека.

Причины, способствующие понижению давления

Назвать конкретную причину из-за чего показатели на тонометре находятся ниже нормы, довольно сложно, так как они могут быть весьма обширными. Рассмотрим самые широко встречаемые причины, исходя из которых, медики ставят диагноз гипотония.

  1. Патологии сердечно-сосудистой системы. Сюда относятся:
  • брадикардия;
  • недостаточность;
  • сбои в работе клапанов.

  1. Эндокринные заболевания. Чаще всего это:
  • гипогликемия;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • гипотиреоз.

3.Беременность. Это состояние не является патологией, но довольно часто низкое давление присутствует при вынашивании. Если показатели не сильно снижены, а беременность протекает стабильно, то никаких дополнительных действий по лечению такого состояния проводить не нужно. После родоразрешения артериальное давление нормализуется само собой.

  1. Аллергические реакции, протекающие в тяжелой форме (анафилаксия). Помимо «стандартного» набора, который появляется при анафилаксии (крапивница, зуд, приступы удушья, отек гортани), характерным является падение артериального давления.
  2. Обезвоживание. Оно может быть:
  • вызвано интоксикацией организма;
  • результатом повышенных физических нагрузок;
  • из-за передозировки медицинскими средствами, в особенности диуретиками.
  1. Обильная кровопотеря. Обычно гипотония, является следствием больших кровопотерь в неконтролируемых ситуациях (авария, цирроз, кровопотери в брюшной полости и т. д.). Понижение давления происходит из-за уменьшения объема циркулируемого тока крови.
  2. Недоедание или голодание. Не поступление в организм необходимых микроэлементов способствует развитию анемии, которая приводит к снижению показателей давления.

Как распознать артериальную гипотензию: признаки и симптомы наличия патологии

Факторы способствующие понижению давления

Так как артериальному давлению свойственно меняться на протяжении дня и под воздействием всевозможных факторов (стресс, физический труд и т. д.), то на первых стадиях заболевания, многие не догадываются о наличии патологии, хотя симптомы такого состояния неярко, но проявляются. Говорить о таком диагнозе можно когда:

  • показатели на тонометре, на протяжении года показывают 110–100/70–60 мм. рт. ст.;
  • нижеприведенная симптоматика появляется в подростковом возрасте;
  • присутствуют гипотензивные кризы;
  • низкое давление есть, а патологии, способствующие этому, отсутствуют.

Что касается симптомов, которые могут проявляться при стабильно низком давлении, то к ним нужно зачислить:


  • постоянное ощущение слабости;
  • сонливость, даже утром;
  • частые головокружения, которые могут сопровождаться обмороками;
  • апатия к любым событиям;
  • повышенное потоотделение, в основном холодный пот;
  • повышенная раздражительность;
  • ощущение дефицита воздуха, человек чувствует, что задыхается;
  • снижение трудоспособности;
  • значительная отечность конечностей;
  • болевой синдром в голове и грудной клетке;
  • может наблюдаться: забывчивость, нестабильность эмоционального состояния, раздражительность при воздействии яркого света, шума.

Люди, страдающие гипотонией, довольно тяжело переносят длительные поездки в транспорте, их «укачивает», тошнит. У мужчин может наблюдаться снижение потенции.

Кто находится в «зоне риска» развития гипотонии?

Как уже выяснили, люди, имеющие физиологический вид патологии, испытывают много проблем. Теперь давайте разберемся, кто может находиться «в зоне риска» развития данной патологии?

Довольно часто немаловажным является фактор наследственности, когда предрасположенность к понижению давления передается от родителей, имеющих данный недуг. Обычно выявляется такая склонность еще в детстве или в подростковом возрасте. Для таких деток можно назвать характерным:


  • малоподвижность;
  • вялость;
  • заметная утомляемость на фоне сверстников.

В группе риска находятся люди:

  • длительное время подвергавшиеся напряжению психоэмоционального характера;
  • занимающиеся умственным трудом;
  • с низкой физической активностью, малоподвижным образом жизни;
  • работающие на вредных работах (шахтеры, работники, проводящие длительное время при высоких температурах и повышенной влажности);
  • имеющие болезни, которые отличаются симптоматикой – пониженного давления.

В чем опасность низкого давления?

Плохое самочувствие и другие симптомы, это далеко не предел для низкого давления. Так как оно может снизиться до уровня 90–70/40 мм рт. ст., а это чревато последствиями в виде:

  • неспособностью доставлять нужный объем крови к главным органам (сердцу, головному мозгу);
  • развития гипоксии;
  • ухудшения общей гемодинамики организма;
  • нарушений периферического тока крови;
  • кардиогенного шока.

Если показатели критические (ниже нормы по максимуму), то может случиться обморок или инсульт. Если человек находится в бессознательном состоянии, а показатели снижения давления не увеличиваются (не проходит реанимация) в первых 7–8 минут, то вполне возможна клиническая смерть, а после и физическая. Это связано с тем, что без оказания первой помощи, частота сердечных выбросов, значительно снижается и может составлять в районе 45 сжиманий за минуту. Если даже, бригада скорой помощи прибудет вовремя, и человека удастся вывести из критического состояния, последствия бывают разными, так как органы по-разному «реагируют» на продолжительное отсутствие кислорода.

Беременность и низкое давление

Факторы способствующие понижению давления

При вынашивании ребенка первый триместр характеризуется показателями давления ниже нормы, так как гормональные перестройки провоцируют замедление многих процессов в организме. Допустимым принято считать цифры, которые отклоняются от нормы на 10–20 мм. рт. ст. Такие процессы происходят в основном до 22 недели, а после, артериальное давление начинает увеличиваться.


Если же у вынашивающих ребенка, наблюдаются отклонения больше вышеописанных цифр или беременная падает в обморок, страдает постоянными головокружениями, токсикозом на поздних сроках, то необходима консультация врача. Так как опасность снижения давления ниже нормы при беременности заключается в следующем:

  • развивается гипоксия (кислородное голодание) плода, что может спровоцировать торможение внутриутробного развития;
  • появляется фетоплацентарная недостаточность, когда через кровоток плаценты к ребенку не поступает необходимое количество микроэлементов для нормального развития;
  • возможен выкидыш.

Довольно часто низкое давление наблюдается у женщин, вынашивающих ребенка, если они до этого страдали этим недугом, также при многоплодной беременности или постоянном нахождении в стрессовой ситуации.

Лечение гипотонии

Первоначально нормализовать давление можно при помощи смены образа жизни, пересмотрении рациона питания, стабильного отдыха, прогулок по свежему воздуху. После, если состояние ухудшается, рекомендуется обратиться к помощи медицинских средств.


Нормализация низкого давления посредством изменения рациона питания

Общепринятые правила гласят, что черный шоколад, кофе, крепкий чай повышают давление, и это действительно так. Дело в том, что эти продукты обладают кофеином, который временно возбуждает работу сердца. Для постоянной поддержки в стабильном состоянии показателей давления на тонометре необходимо постоянно употреблять следующие продукты:

  • крупы: гречка, рис, бобовые;
  • фрукты и ягоды: черная смородина, курага, вишня, гранат;
  • молочные: твердый сыр, творог (не жирный);
  • диетическое мясо;
  • печень;
  • яйца;
  • морскую рыбу; — овощи: чеснок, картофель, лук, щавель;
  • и другие продукты, максимально содержащие железо и витамины A, С, D, Р, E.

Не следует забывать и о питьевом режиме, так как обильное питье способствует разжижению крови, и увеличивает ее объем.

Медицинские средства при низком давлении

Если гипотония не имеет хронического характера, то врач может рекомендовать для понижения давления применять такие спиртовые настойки:

  • женьшеня;
  • лимонника;
  • элеутерококка;
  • радиолы.

Что касается медицинских средств, то для лечения используют следующие группы препаратов:

  1. Адаптогены. Назначаются при хронической гипотонии. Они считаются легкими лекарствами, состоящими из натуральных составляющих (растительного и животного сырья). Их действие направлено на повышение тонуса стенок сосудов, приводящее к их сужению. Также они воздействуют на сердце, заставляя его сокращаться быстрее.
  2. Альфаадреномиметики. Их используют внутривенно при острых понижениях давления. Они способствуют повышению давления и контролируют объем циркулируемой крови по сосудам. Снимают сонливость, нормализует общее состояние.

Что рекомендует народная медицина?

Народная медицина в борьбе с низким давлением рекомендует применять отвары, настойки из трав, кореньев, коры, цветов растений. Допустимо применение и всевозможных сборов, к основным травам используемым при низком давлении следует отнести.

Факторы способствующие понижению давления

Напоследок несколько советов

Если имеется проблема низкого давления, то проводить все свободное время «умирающим» на диване не следует. Движение поможет активней сокращаться сердцу, что даст возможность насытить кислородом все органы. Переусердствовать с нагрузками не стоит, все делается в меру. Что касается питания – не переедать и отдавать предпочтение легкой пище. По возможности можно даже пропускать один прием пищи (это может быть завтрак). Откажитесь от ежедневного употребления кофе, так как может возникнуть привыкание к «взбадриванию» посредством кофеина. По возможности спите в обед, так как после такого отдыха многие луди страдающие гипотонией, чувствуют себя прекрасно. Низкое давление, это еще не приговор, откорректируйте свой образ жизни, выполняйте рекомендации врача и живите в свое удовольствие.

Источник: illnessnews.ru

Нормы значений артериального давления у подростков

Различные заболевания сердечно-сосудистой системы появляются не только в пожилом возрасте. Все чаще подобными недугами страдают молодые люди и подростки. Повышение артериального давления в 17 лет – это тревожный звонок. Болезнь вызывает серьезные осложнения, и при отсутствии грамотного лечения провоцирует развитие патологических изменений в зрелом возрасте.

Нормальные показатели давления

Работоспособность кровеносной системы определяется значениями артериального давления (АД). Именно АД характеризует пропорцию силы сокращения сердечной мышцы и силы сопротивления стенок кровеносных сосудов. Единицами измерения давления являются миллиметры ртутного столба (мм. рт. ст.). Параметр оценивается по двум составляющим: при сокращении мышц сердца (систолическое артериальное давление) и расслаблении (диастолическое давление).

Артериальное давление определяет скорость кровяного потока, который обеспечивает приток кислорода к внутренним органам и тканям. Т.е. АД отвечает за все процессы обмена в организме подростка и взрослого человека. Величина показателей зависит от факторов:

  • Возраст. В течение жизни артериальное давление человека постепенно увеличивается. Причем в подростковом возрасте характерны скачкообразные изменения параметров, связанные с гормональной перестройкой в организме.
  • Пол ребенка. У мальчиков в возрасте 14-17 лет АД ниже, чем у девочек в 7-10 лет.
  • Масса тела. При наличии избыточного веса проявление гипертонии неизбежно. Повышение артериального давления у подростков с ожирением свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.
  • Вредные привычки.

Лишний вес - причина гипертонии

Изменения в показателях АД в течение дня обусловлены следующими причинами:

  • Положение при измерении.
  • Время суток.
  • Психологическое и эмоциональное состояние ребенка (при напряжении и стрессах уровень АД повышается).
  • Прием медикаментов, оказывающих действие на гемодинамику организма.
  • Неправильное питание (возбуждающие психику напитки: чай, кофе, газированные и спиртные напитки).

Для новорожденных детей нормальным считается АД в районе 66-70/55 мм. рт. ст. для систолического и диастолического давления соответственно. До семилетнего возраста ребенка параметры меняются незначительно. А в период 7-17 лет АД меняется скачкообразно. В возрасте ребенка 15-17 лет, нормальные показатели давления приближены к показателям взрослых людей: 100-140/70-90 мм. рт. ст. и пульсом при спокойном положении не превышающим 80 ударов в минуту.

Для вычисления норм АД подростков разного возраста используют определенный алгоритм:

1,7*возраст ребенка+83 – для вычисления систолического давления.

1,6*возраст ребенка+42 – для диастолического давления.

По такому алгоритму рассчитываются усредненные нормы АД для подростков в возрасте 7-17 лет. Главным недостатком такого вычисления является независимость параметров от пола и роста ребенка. А эти факторы оказывают большое влияние на показатели, особенно в период полового созревания.

Причины гипертонии у подростков

Резкие перепады артериального давления у детей связаны с двумя основными причинами:

  1. Гормональная перестройка в организме подростка. В период 15-17 лет выработка некоторых гормонов происходит интенсивно, что вызывает резкие скачки показателей АД.
  2. Вегето-сосудистая дистония (ВСД). У подростков часто наблюдаются признаки нарушений вегетативной нервной системы, что характеризуется повышением внутричерепного давления и определенными симптомами: частые головные боли, тошнота, отечность на лице, головокружения, повышенное потоотделение, учащение сердечного ритма, повышенная чувствительность к свету, нервозность, стрессы.

Гипертония развивается под действием и других факторов: плохая экология, неправильный образ жизни, общая слабость организма. Повышение артериального давления у подростков в возрасте 14, 15, 17 лет часто сопровождается наличием серьезных заболеваний:

  • Почечная недостаточность.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Сужение почечных сосудов.
  • Развитие онкологии.

Гипертония в возрасте 14, 15, 17 лет возможна при наследственной предрасположенности, сильных эмоциональных перегрузках.

Раздражительность

Симптомы гипертонии и диагностика заболевания

Повышенное артериальное давление у детей в подростковом возрасте имеет схожую симптоматику с взрослой гипертонией.

  • Головные боли, усиливающиеся в утренние и вечерние часы.
  • Головокружения.
  • Раздражительность, перенапряжение, быстрая утомляемость.
  • Резкие перепады в настроении, связанные с плохим самочувствием.

Гипертония, вызванная гормональной перестройкой организма, как правило, проходит самостоятельно после 17 лет. Родители часто не замечают признаков повышения АД, списывая симптомы на сложный переходный период. Изменения показателей давления, вызванные проблемами со здоровьем, требуют незамедлительного лечения. Что делать в этом случае? Только при своевременной диагностике можно избежать серьезных осложнений в зрелом возрасте.

Гипертония диагностируется у детей при регулярном и систематическом измерении показателей АД. Единожды повышенное артериальное давление, как правило, связано с неприятными и тяжелыми ситуациями в жизни (стресс, перенапряжение, усталость перед экзаменами).

Если показатели АД повышены больше, чем 3 раза подряд, то требуется обследование ребенка: анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов для исключения патологий, ЭКГ сердца. При необходимости назначается осмотр у эндокринолога, невропатолога, кардиолога. Своевременная диагностика позволяет выявить причины гипертонии на ранней стадии. Это позволяет начать лечение в юном возрасте, во избежание серьезных осложнений в будущем.

Одуванчик при гипертонии

Методы лечения

Независимо от возраста ребенка, гипертония требует незамедлительного лечения. Что делать в этом случае? Терапия включает в себя комплекс мероприятий:

  1. Медикаментозное лечение. В возрасте 14-17 лет назначаются щадящие препараты в минимальной дозировке для нормализации давления.
  2. Соблюдение режима питания и правильного образа жизни. Полноценное питание, подходящие по возрасту физические нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек, контроль веса – эти факторы обеспечивают нормальное развитие подростка и исключают развитие гипертонии.
  3. Народные средства. Различные травы (шиповник, одуванчик), способствующие понижению давления, помогают снять симптомы заболевания, и облегчить состояние. Но такие препараты не устраняют причину гипертонии.

Нередко у подростков наблюдается пониженное артериальное давление. В этом случае необходимо поднять общий тонус организма и улучшить работу кровеносных сосудов. Для детей подходящим вариантом является закаливание, умеренные физические нагрузки с постепенным увеличением интенсивности занятий, фитотерапия (лимонник, зеленый чай, розмарин и другие травы).

Лечение гипертонии у подростков в возрасте 14-17 лет – это необходимый и серьезный шаг. Тревожные звоночки при повышении показателей АД свидетельствуют о том, что следует обратить пристальное внимание на здоровье и образ жизни ребенка. Часто такие признаки сопутствуют серьезным заболеваниям, требующим незамедлительного лечения. Приемом одних таблеток, снижающих артериальное давление, результата добиться невозможно. Следует выявить причины гипертонии, и только после этого начинать курс лечения.

При артериальной гипотонии отмечается снижение давления

Артериальная гипотензия может возникнуть как самостоятельное заболевание либо быть осложнением других болезней.

 

Артериальная гипотония – это систематическое либо кратковременное снижение артериального давления (АД) от 10 до 30% от его нормы. У здорового человека нормальные показатели – 120/80 или 110/70. При снижении давления цифры меняются, и становятся ниже, чем 100/60.

У женщины низкое давление

Классифицирование болезни

Для начала разберемся, что такое МКБ-10?

Международная классификация болезней десятого пересмотра (сокращенно – МКБ-10) в 1999 году разработана Всемирной организацией здравоохранения для зашифровки всех известных болезней.

Итак, МКБ-10 отнесла гипотонию к разряду «заболевания и патологические состояния кровообращения» и присвоила индивидуальный код – I95.

Кроме того, МКБ-10 определила следующие подвиды:

  • ортостатическая гипотония. Развивается после резкой смены положения тела (из горизонтальной в вертикальную позицию);
  • медикаментозная. Вызывается после передозировки лекарственными препаратами;
  • неуточненная гипотония;
  • сниженное давление неясной этиологии.

Причины, которые приводят к снижению АД

Факторы, приводящие к понижению артериального давления, могут быть физиологическими и патологическими. Таким образом, гипотензия может встречаться как у больных, так и у здоровых людей.

Физиологические факторы

Встречаются у абсолютно здоровых людей, которые не имеют сердечных заболеваний и в целом чувствуют себя хорошо:

  1. Девушки и молодые женщины, которые имеют небольшую массу тела. Это конституционная особенность, не угрожающая здоровью.
  2. Лица, которые занимаются физическим трудом или спортом, могут получить физиологическую гипотензию. Так, сердце и сосуды при нагрузке переходят на щадящий режим, что способствует возникновению брадикардии, а она, в свою очередь существенно понижает АД.

Патологические факторы

Они вызывают снижение артериального давления при наличии слабой работы сердечно-сосудистой системы. Какие заболевания способствуют гипотонии?

  • снижение частоты сердечных сокращений из-за сопутствующих сердечных болезней;
  • при расширении мелких сосудов и капилляров под действием лекарственных препаратов (при передозировке или длительном применении), болезни нервной системы, которые воздействуют на регуляцию давления, интоксикация;
  • снижение количества крови в крупных артериях при остром обезвоживании, при кровопотере и застое крови в венах, которые может вызвать сердечная недостаточность или варикозная болезнь.

Признаки артериальной гипотензии

у девушки артериальная гипотония

Снижение артериального давления может быть острым и хроническим. Рассмотрим каждый из пунктов.

Острая форма

Ее развитию способствует острая сердечная недостаточность, которая может привести к коллапсу. При этом отмечается ухудшение снабжения кровью жизненно важных органов, что является очень опасным явлением.

Главные симптомы болезни:

  • сильное головокружение вплоть до потери сознания;
  • мышечная слабость;
  • дрожь в теле, чувство зябкости;
  • бледность кожных покровов.

В самом начале падения давления сохраняется сознание больного, он правильно отвечает на вопросы, но речь его медленная и заторможенная. Кроме того, отмечается частота дыхательных движений, пульс – учащенный, нитеобразный, слабого наполнения.

При развитии коллапса естественные рефлексы угасают, может наблюдаться кратковременная потеря сознания, проблемы с дыханием и сердцебиением. Далее отмечается расширение зрачков, остановка дыхания и сердцебиения, то есть наступает смерть.

В зависимости от причины, острая форма может развиваться по-разному:

  • если гипертензия образовалась вследствие инфаркта или закупорки легочной артерии, то отмечается жгучая боль за грудиной, кратковременная остановка дыхания, выделение розовой пены из ротовой полости;
  • при резком понижении температуры тела вследствие поражения инфекционным заболеванием – мышечная слабость и потоотделение;
  • при интоксикации – диарея (до 10-15 раз), рвота, слабость;
  • при кровопотере – наличие возбудимости, а затем апатия и агония. Цвет кожи резко белеет и бледнеет.

Лечение острой формы

Самостоятельное лечение острой формы не предусмотрено! При первых симптомах необходимо вызвать бригаду неотложной помощи! До их приезда можно больного уложить, расстегнуть верхние пуговицы, расслабить галстук или шарф.

Врачебная терапия направлена на повышение давления, возмещение кровопотери.

Хроническая форма

Наблюдается у пациентов, которые длительное время страдают пониженным АД. При этом они чувствуют себя очень плохо и отмечают следующие симптомы:

  • слабость, быстрая утомляемость при физической нагрузке;
  • ухудшение координации, головокружение, сонливость;
  • холодные конечности – ладони и стопы – при нормальной окружающей температуре;
  • частое сердцебиение, боль в области сердца.

Для качественного и эффективного лечения хронической формы заболевания следует искать причину, которая ее вызвала. На приеме следует обязательно предъявлять ВСЕ жалобы, даже те, которые, по вашему мнению, никак не относятся к падению АД:

  • признак наличия палочки Коха или туберкулеза: снижение артериального давления, повышение температуры, снижение веса, румянец на щеках, одышка, частый кашель;
  • надпочечниковая недостаточность: гипотензия, пульс слабого наполнения, серость кожных покровов;
  • ортостатический коллапс: наблюдается при резком подъеме тела в вертикальное положение, пониженная проводимость крови по крупным венам, грубое превышение дозы лекарственного препарата.

Лечение хронической формы гипотензии

Кроме лечения ведущего заболевания, рекомендуется производить дополнительную терапию, которая направлена на повышение показателей на тонометре.

Рекомендации при гипотензии:

  • борьба со стрессами и негативными эмоциями;
  • аутотренинговые занятия;
  • рациональное витаминизированное питание;
  • 10-минутная утренняя гимнастика, расслабляющий душ;
  • лечение лекарствами на основе трав – женьшень, элеутерококк;
  • общеукрепляющий массаж;
  • санаторное лечение по сердечному профилю.

Также следует наладить свой режим дня: продолжительность сна – 8-10 часов, своевременный прием пищи, прогулки на свежем воздухе. Кроме того, рекомендовано проводить ежедневный контроль АД. Так, при его снижении от нормы можно заподозрить развитие гипотензии.

Внутриглазное давление (ВГД): измерение и норма, повышенное и пониженное, лечение

Глазное давление, внутриглазное давление (ВГД) или офтальмотонус – это давление жидкости, содержащейся внутри глазного яблока, на стенки глаза. Внутриглазное давление определяют нынче всем лицам, перешагнувшим 40-летний рубеж, вне зависимости от того, предъявляет человек жалобы или нет. Это обусловлено тем, что повышенное глазное давление является главной предпосылкой развития такого заболевания, как глаукома, которая при отсутствии лечения приводит к полной слепоте.

Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью специального тонометра, а результаты выражаются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Правда, о твердости глазного яблока офтальмологи 19 века судили, надавливая на глаз пальцами. В иных случаях при отсутствии оборудования подобный метод используется и в наши дни в качестве предварительной оценки состояния органов зрения.

Почему важно знать ВГД?

Внимание, которое уделяется такому показателю состояния здоровья, как внутриглазное давление, обусловлено той ролью, которую несет на себе ВГД:

  • Сохраняет сферическую форму глазного яблока;
  • Создает благоприятные условия для сохранения анатомического строения глаза и его структур;
  • Поддерживает на нормальном уровне кровообращение в микроциркуляторном русле и обменные процессы в тканях глазного яблока.

348758375897387878787

Статистическая норма глазного давления, измеряемого тонометрическим способом, располагается в рамках 10 мм рт. ст. (нижний предел) – 21 мм рт. ст. (верхний предел) и имеет средние значения у взрослых и детей порядка 15 – 16 мм рт. ст., хотя после 60 лет наблюдается некоторое повышение ВГД, обусловленное старением организма, и норма глазного давления для таких лиц устанавливается иная — до 26 мм рт. ст. (тонометрия по Маклакову). При этом следует отметить, что ВГД не отличается особым постоянством и меняет свои  значения (на 3- 5 мм рт. ст.) в зависимости от времени суток.

Казалось бы, в ночные часы, когда глаза отдыхают, глазное давление должно снижаться, однако это происходит далеко не у всех людей, невзирая на то, что секреция водяной влаги ночью замедляется. Ближе к утру глазное давление начинает повышаться и достигает своего максимума, в то время как вечером, оно, наоборот – снижается, поэтому у взрослых здоровых людей самые высокие показатели ВГД отмечаются рано утром, а самые низкие – в вечернее время. Колебания офтальмотонуса при глаукоме более значительны и составляют 6 и более мм рт. ст.

Измерение внутриглазного давления

Следует заметить, что далеко не все люди, направляемые на ежегодные профилактические осмотры к офтальмологу, с восторгом воспринимают предстоящее измерение внутриглазного давления. Женщины могут бояться испортить старательно наложенный макияж, мужчины будут ссылаться на отсутствие каких-либо жалоб на собственные органы зрения. Между тем, измерение внутриглазного давления является обязательной процедурой для лиц, которым «стукнуло» 40 и больше, даже если они уверяют врача в своем полном здоровье.

Измерение внутриглазного давления проводится с помощью специального оборудования и инструментария, а вообще, современная офтальмология использует 3 основных вида измерения внутриглазного давления:

  1. Вышеупомянутый метод по Маклакову — его многие пациенты помнят, знают и больше всего не любят, поскольку в глаза капаются капли, обеспечивающие местную анестезию, и устанавливаются «грузики» (на очень короткое время), которые быстро снимаются и опускаются на чистый лист бумаги, чтобы оставить отпечатки, свидетельствующие о величине ВГД. Этому методу более 100 лет, но он до сих пор так и не утратил своей актуальности;

  2. Пневмотонометрию, очень напоминающую тонометрию по Маклакову, однако отличную тем, что для ее проведения используется воздушная струя. К сожалению, данное исследование не отличается особой точностью;
  3. Электронографию – самый современный метод, успешно заменяющий два предыдущие. Применяется, в основном, в специализированных учреждениях (пока не все поликлиники могут себе позволить дорогое офтальмологическое оборудование). Метод относят к бесконтактным, высокоточным и безопасным исследованиям.

Чаще всего в РФ и странах ближнего зарубежья используются тонометрия по Маклакову или бесконтактная тонометрия с помощью электронографа.

Повышенное внутриглазное давление

Повышенное глазное давление (офтальмогипертензия) – это не обязательно результат возрастных изменений, как думают многие.

45867497689475787878

Причины повышения ВГД могут быть самыми разнообразными, например:

  • Постоянное напряжение органов зрения, приводящее к их переутомлению;
  • Атеросклероз;
  • Стойкая артериальная гипертензия (периодические скачки АД, как правило, для глаз не опасны);
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
  • Задержка жидкости в организме по причине сердечно-сосудистой патологии;
  • Внутричерепная гипертензия нередко становится причиной возрастающего давления глазного дна;
  • Профессиональная деятельность (музыканты-духовики);
  • Отдельные (силовые) физические упражнения;
  • Медикаментозные средства, используемые местно;
  • Крепкий чай или кофе (за счет кофеина);
  • Нарушения сердечного ритма, дыхательная аритмия;
  • Особенности анатомического строения глаза;
  • Интоксикации;
  • Воспалительный процесс, локализованный в органе зрения;
  • Диэнцефальная патология;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Сахарный диабет;
  • Климактерический период;
  • Наследственная патология;
  • Побочное действие отдельных лекарственных препаратов, лечение кортикостероидными гормонами.

Повышенное внутриглазное давление нередко является признаком глаукомы, риск развития которой заметно увеличивается после 40 лет.

95838549389589489589

 Настораживающие симптомы повышения ВГД

Повышенное глазное давление может в течение длительного времени не подавать никаких особых признаков неблагополучия. Человек продолжает жить в обычном ритме, не подозревая о надвигающейся опасности, ведь настоящие симптомы патологического состояния глаз появляются лишь тогда, когда ВГД существенным образом изменится в сторону увеличения. И вот какие признаки болезни могут подсказать, что, отложив все дела, нужно немедленно посетить офтальмолога для проверки зрения и измерения внутриглазного давления:

  1. Боль в глазах, в зоне бровей, в лобных и височных областях (или на одной стороне головы);
  2. «Туман» перед глазами;
  3. Разноцветные круги при обращении взора на горящую лампу или фонарь;
  4. Чувство тяжести, полноты и усталости глаз к концу дня;
  5. Приступы немотивированного слезотечения;
  6. Изменение цвета роговицы (покраснение);
  7. Снижение остроты зрения, отсутствие четкости изображения (при глаукоме пациенты часто меняют очки).

874589674985768749878787

Повышение ВГД и развитие глаукомы можно заподозрить, если человек часто меняет очки, поскольку в «старых» начинает не видеть, а также, если данное заболевание было диагностировано у близких родственников.

Для начала – капли от глазного давления

Если патологический процесс зашел не слишком далеко, но степень риска развития глаукомы достаточно высока, то лечение обычно начинается с непосредственного воздействия на высокий уровень ВГД, и с этой целью врач назначает капли от глазного давления, которые:

  • Способствуют оттоку жидкости;
  • Снижают давящий эффект на капсулу глаза;
  • Приводят в норму метаболизм тканей.

879580785968795898Кстати сказать, капли от глазного давления могут охватывать разные фармакологические группы, это:

  1. Аналоги простагландинов F2α (Травопрост, Ксалатан, Латанопрост);
  2. Бета-адреноблокаторы (селективные – Бетаксолол, и – неселективные – Тимолол);
  3. М-холиномиметики (Пилокарпин);
  4. Ингибиторы карбоангидразы (местные – Бронзопт, и плюс к каплям от глазного давления: системные – Диакарб в капсулах и таблетках).

В связи с этим очень важно правильно оценить, как будут влиять препараты на гидродинамику органа зрения, удастся ли быстро получить гипотензивный эффект, рассчитать, как часто человек будет зависеть от капель, а также учесть противопоказания и индивидуальную переносимость отдельных лекарственных средств. Если при назначенном лечении все пошло не очень гладко, то есть, особого эффекта от монотерапии гипотензивными средствами не получено, приходится обращаться к комбинированному лечению, используя:

  1. Травапресс Плюс, Азарга, Фотил-форте;
  2. α и β-адреномиметики (Адреналин, Клонидин).

Однако и в таких случаях использовать более двух разных препаратов параллельно совсем не желательно.

Кроме перечисленных медикаментозных средств при глаукоме (остром приступе) назначают осмотические средства внутрь (Глицерол) и внутривенно капельно (Маннитол, Мочевина).

Разумеется, примеры капель от глазного давления приведены отнюдь не для того, чтобы пациент пошел и по собственной инициативе приобрел их в аптеке. Данные лекарственные средства и назначаются, и выписываются исключительно врачом-офтальмологом.

При лечении повышенного глазного давления с целью адекватной оценки достигнутых результатов пациенту регулярно проводят измерение ВГД, проверяют остроту зрения и состояние дисков зрительных нервов, то есть, больной во время лечения тесно сотрудничает с лечащим врачом и находится под его контролем. Для получения максимального эффекта от лечения и недопущения привыкания к препаратам, капли от глазного давления офтальмологи рекомендуют периодически менять.

Применение капель и других медикаментозных средств, снижающих ВГД, подразумевает лечение в домашних условиях. При глаукоме лечение зависит от формы болезни и от стадии глаукомного процесса. Если консервативная терапия не дала ожидаемого эффекта, используют лазерное воздействие (иридопластика, трабекулопластика и др.), позволяющее провести операцию без пребывания в стационаре. Минимальная травматичность и небольшой реабилитационный период также дают возможность после вмешательства продолжить лечение в домашних условиях.

В запущенных случаях, когда нет иного выхода, при глаукоме показано хирургическое лечение (иридэктомия, фистулизирующие вмещательства, операции с применением дренажей и т. д.) с пребыванием в специализированной клинике под наблюдением врачей. В данном случае реабилитационный период несколько затягивается.

Снижение давления глазного дна

Врачам, занятым лечением глазных болезней, известно и другое, противоположное повышенному ВГД, явление – офтальмогипотензия, гипотония глаз или снижение давления глазного дна. Данная патология развивается довольно редко, но от этого не становится менее опасной. К несчастью, больные с гипотонией глаз добираются до кабинета офтальмолога, когда значительный процент зрения уже утерян.

Такое позднее обращение объясняется тем, что явные признаки болезни как бы и отсутствует, начальная стадия протекает почти без симптомов, если не считать не весьма выраженное снижение остроты зрения, которое люди относят на счет перенапряжения глаз или возрастных изменений. Единственным симптомом, который появляется позже и уже может насторожить пациента, считают сухость глаз и потерю в них естественного блеска.

5879580679587895689898989

Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:

  • Травмирование органов зрения в прошлом;
  • Гнойные инфекции;
  • Сахарный диабет;
  • Обезвоживание
  • Артериальная гипотензия;
  • Алкогольные напитки и наркотики (марихуана);
  • Глицерин (при употреблении внутрь).

Между тем, человек, уделяющий глазам столько же внимания, сколько и другим органам, может предотвратить нежелательные последствия снижения ВГД, посетив офтальмолога и рассказав о вышеупомянутых «незначительных» симптомах. А вот если своевременно не заметить признаки нездоровья глаз, можно оказаться перед фактом развития необратимого процесса – атрофии глазного яблока.

Лечение в домашних условиях предусматривает применение глазных капель: Тримекаина, Леокаина, Дикаина, Колларгола и др. Полезными бывают средства с экстрактом алоэ, а также витамины группы В (В1).

Несколько советов пациентам с повышенным глазным давлением

Пациентам, страдающим повышенным ВГД, которое грозит развитием глаукомного процесса, рекомендовано соблюдать некоторые правила профилактики:

  1. 5860798597895898Стараться не допускать переохлаждений, стрессов и чрезмерного физического напряжения (тяжелая работа, подъем тяжестей, наклоны головы и туловища, заставляющие кровь прибывать в бόльших, чем надобно головному мозгу, количествах;
  2. Прекратить занятия легкой атлетикой, однако не отлынивать от пеших прогулок (подальше от городского шума и загазованности), посильной гимнастики для органов дыхания и всего тела, закаливания организма;
  3. Заниматься лечением хронических сопутствующих заболеваний;
  4. Раз и навсегда отрегулировать режим труда, ночного сна, отдыха и питания (предпочтительна молочно-кислая диета, обогащенная витаминами и минералами);
  5. В солнечные летние денечки, выходя на улицу, взять за правило не забывать дома очки, обеспечивающие комфорт для глаз и их защиту (очки нужно приобретать в «Оптике», а не на рынке, где реализуют солнцезащитные темные очки, которые могут еще больше повысить ВДГ).

Что касается пониженного давления, то, как сказано ранее, оно относится к числу редких случаев, поэтому пациентам, ощутившим на себе подозрительные признаки (тусклые сухие глаза), можно посоветовать в кратчайшие сроки обратиться к специалисту, который скажет, что делать дальше.

Видео: о повышенном внутриглазном давлении и глаукоме

Источник: tahikardiya.giperton-med.ru

Классификация пониженного давления

Гипотония разделяется на две большие группы — хроническая и острая. При этом хроническое пониженное давление может быть первичным и вторичным.

Хроническая гипотония часто обозначается как физиологическая и нередко наблюдается у спортсменов, которые длительно и регулярно тренируются. При этом форме патологии человек чувствует себя хорошо, его не беспокоит слабость и головокружение, поэтому такое состояние считается вариантом нормы.

Первичная, или идиопатическая, гипотония представляет собой самостоятельное заболевание. В некоторых случаях ее возникновение связывают с неврозоподобными нарушениями, затрагивающими сосудодвигательный центр, находящийся в головном мозге.

Вторичное пониженное давление — частый спутник многих патологических состояний. В первую очередь возникает при воспалительных заболеваниях (панкреатите, гепатите, цистите, ревматизме). Также различные эндокринологические расстройства сопровождаются гипотонией, особенно сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы. При неправильном приеме ряда лекарств также развивается вторичное пониженное давление, наподобие как при сердечной недостаточности, интоксикациях и опухолевых процессах.

Острая гипотония — симптоматическая патология, которая является осложнением ряда заболеваний. В первую очередь — инфаркта миокарда, поскольку при нарушении сердечной деятельности из-за развившейся ишемии снижается сократительная способность миокарда. Другими патологиями, сопровождающихся пониженным давлением, является обширная травма или повреждение, тромбоэмболия легочной артерии, тяжело протекающие нарушения ритма, блокады проведения сердечного импульса, различные шоковые состояния и кровопотери.

Пониженное артериальное давление: причины и последствия

Существует большое количество предрасполагающих факторов, которые влияют на развитие гипотензии. Та или иная причина приводит к развитию определенной формы пониженного давления.

  • Частые тренировки, проживание в условиях высокогорья или тропическом (субтропическом) климате, работа в горячих цехах — приводят к развитию физиологической гипотонии.
  • Сепсис, травматические поражения, ожоги, кровопотери, тяжелые интоксикации (в том числе при передозировке лекарств) — способствуют возникновению острой гипотензии.
  • Заболевания внутренних органов и расстройство эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет) — провоцируют появление вторичного снижения артериального давления.

Правильное определение причины пониженного давления позволяет в дальнейшем провести эффективное лечение. Особенно важное значение имеет неотложная помощь, которая в первую очередь проводится при острой гипотонии.

От чего еще бывает низкое давление и как привести его в норму

Ортостатическая гипотония — часто определяемая сегодня патология, которая в редких случаях требует специфического лечения. Проявляется патология при смене положения тела, а точнее при резком подъеме, хотя перед этим человек долго лежал или сидел.

Во время беременности нередко определяется пониженное артериальное давление. Связано это состояние с изменением тонуса артерий, из-за чего давление не поддерживается на обычном уровне.

Симптомы пониженного давления

Болезнь имеет ряд характерных признаков, определение которых сразу наталкивает на мысль о гипотонии:

  • слабость и сонливость;
  • повышенная эмоциональная возбудимость;
  • метеочувствительность;
  • трудность концентрации для решения привычной задачи;
  • расстройство сна (утром тяжело проснуться, а ночью отмечается бессонница);
  • побледнение кожных покровов;
  • трудная переносимость физических нагрузок из-за возникновения одышки и сердцебиения;
  • холодные кисти и стопы;
  • тупая головная боль, которая также может быть ноющей, давящей, пульсирующей;
  • непереносимость поездок из-за появления тошноты;
  • головокружение.

Последний признак при неблагоприятном развитии болезни может переходить в потерю сознания. Подобное состояние считается неотложным и требующим вмешательства медицинского персонала. В более легких случаях человек ощущает в дневное время сонливость, из-за чего снижается работоспособность. Больной может спать по 8 часов и более, при этом не ощущая свежести и бодрости после отдыха. Поэтому крайне важно не игнорировать подобное состояние и проводить соответствующую терапию.

Что делать при пониженном артериальном давлении

Важно предупредить резкое снижение артериального давления. Для этого нужно обратить внимание на следующие моменты:

  • Жидкость должна употребляться в достаточном количестве.
  • Подниматься с сидячего или лежачего положения нужно плавно, а не резко.
  • Количество употребляемого кофеина должно быть снижено.
  • Алкогольные напитки следует вовсе исключить из употребления.
  • Трикотажные изделия, которые носятся, должны обладать компрессионным эффектом.
  • Ощущение головокружения нужно сразу купировать, для чего следует сесть или лечь.

Неотложная помощь при снижении артериального давления:

  • Больной укладывается горизонтально, после чего под ноги подкладывается валик, чтобы они оказались выше головы.
  • При отсутствии возможности уложить, больного усаживают и его голову опускают между коленями как можно ниже.
  • Если предшествующий пункт слабо выполним, тогда рекомендуется дать выпить воды или крепкого чая.
  • Эмоциональный тонус поднимают ароматические масла по типу розмарина, камфоры и мяты.
  • Поднять артериальное давление помогает съеденный кусок черного хлеба с солью.

Вспомогательное лечение пониженного артериального давление

Основывается на выполнении простых рекомендаций, связанных с питанием, медикаментозным лечением, народными средствами. Также немалое значение имеет правильно отрегулированный режим дня и массаж, особенно точечный. В комплексе вспомогательное лечение может оказать немалое действие на улучшение самочувствия больного.

  • Питание. Должно быть насыщено продуктами, богатыми на калий, кальций, витамины А, В, С, Е. Полезно добавление в блюда куркумы, перца чили, корицы, но это только при отсутствии противопоказаний к их применению. При пониженном давлении нужно употреблять сыр, творог, яйца, морковь, картофель, баклажаны, щавель, лук, гранаты. Нужно включать в рацион красное мясо, печень, сливочное масло, из каш рекомендуется рис и гречка.
  • Медикаментозное лечение. На сегодня фармакологией производится недостаточное количество препаратов, которые повышали бы давление. В сфере изучения этой проблемы вообще мало проводится исследований, поэтому и медикаментозная терапия не слишком разнообразна. Как правило, применяют мидодрин (показан при ортостатической гипотензии) и флудрокортизон (Гормональное средство, которое используется при различных формах гипотонии).
  • Терапия народными средствами. Чаще всего назначаются экстракты и настойки лимонника китайского, аралии, женьшеня и элеутерококка. Из народных рецептов нередко применяется мед с лимоном, бессмертник, родиола розовая.

Общий и точечный массаж стимулирует активность различных внутренних органов, одновременно поднимает тонус симпатической нервной системы. При правильном проведении можно нормализовать артериальное давление на легких стадиях развития болезни. Для получения более детальной информации нужно обращаться к лечащему врачу.

Видео Низкое ДАВЛЕНИЕ? Народные методы лечения

Источник: arrhythmia.center


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.