Как лечить высокое давление в пожилом возрасте


Заболевание гипертония чаще отмечается у пожилых людей, потому как у них больше факторов риска ее развития. Патология в преклонном возрасте имеет несколько особенностей течения. То же касается лечения гипертонии, ведь у большинства пожилых есть и другие заболевания. Совместный прием нескольких лекарств бывает опасен для здоровья, поэтому каждое средство подбирают тщательно. Препараты назначают из разных групп в зависимости от механизма развития гипертонии. Неплохой эффект приносит и фитотерапия, но она только дополняет основное лечение.

Что такое гипертония у пожилых людей

В медицине гипертонией называют стойкое повышение систолического и диастолического артериального давления (АД). Эта патология характерна для разных людей, но чаще от нее страдают пожилые. Гипертония у них является тем же заболеванием, что и у лиц среднего возраста, но имеет несколько особенностей протекания. Кроме того, стареющих людей лечить от высокого давления сложнее. Это связано с особенностями здоровья в преклонном возрасте. К ним относят следующее:


  1. Сосуды повреждаются быстрее из-за повышенной хрупкости. Им сложнее подстроиться под резкие перепады давления, поэтому есть риск кровоизлияний.
  2. У некоторых больных наблюдаются атеросклеротические повреждения эндотелия. Это приводит к повышению сосудистого тонуса.
  3. Из-за повышенной жесткости и хрупкости сосуды теряют свою эластичность.
  4. Повышенное давление часто связано с работой почек и надпочечников.

Признаки болезни

Гипертоническая болезнь у пожилых людей представляет собой защитную реакцию организма, которая необходима для кровоснабжения тканей. Из-за изменений сосудов сердце начинает сильнее толкать по ним кровь, что приводит к снижению их тонуса. На фоне этого уменьшается количество вырабатываемого почками ренина, регулирующего уровень давления. В организме больше удерживается натрия и калия. Все это является общими причинами увеличения объема циркулирующей крови и гипертонии.

В норме в возрасте 60-70 лет нормальным является давление 130/80 мм рт. ст., в 70-80 лет – 140/85 мм рт. ст., в 80-90 лет – 140/90 мм рт. ст. Диагноз гипертония у пожилых людей ставится при повышении этих показателей более 155/95 мм рт. ст. Признаками этого заболевания у пожилых являются:


  • боль в области затылка;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • сердечная боль;
  • усталость;
  • утомляемость;
  • пульсация и тяжесть в голове;
  • шум в ушах;
  • тремор рук;
  • расстройство сна;
  • двоение в глазах;
  • усиленное сердцебиение;
  • отеки кистей, стоп;
  • онемение конечностей;
  • одышка при физической нагрузке, а затем и в покое.

Стадии развития

Одна из классификаций гипертонии выделяет несколько стадий ее развития. На каждой из них повышенное давление имеет определенную степень тяжести, способы лечения и осложнения. Список стадий включает:

  1. Первую. Сопровождается кратковременным повышением артериального давления. Состояние приходит в норму после устранения причины развития гипертонии.
  2. Вторую. В этом случае артериальное давление повышается стабильно, поэтому для лечения необходим прием медикаментов.
  3. Третью. На последней стадии возможно развитие осложнений, включая нарушения функций сердца, кровеносных сосудов, почек, головного мозга. У пожилых отмечается преимущественно доброкачественное течение болезни, т.е. длительно развивающееся. Здесь не обойтись без стационарного лечения.

Осложнения

Гипертония не только ухудшает качество жизни пожилых пациентов, но и приводит к некоторым опасным осложнениям на разные органы и иногда даже смерти. В список последствий от этого заболевания входят:


  • инфаркт миокарда;
  • гипертоническая энцефалопатия;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • ретинопатия;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • почечная недостаточность;
  • приступы гипертонического криза.

Лечение

В течение длительного времени считалось, что эффективного лечения гипертонии для пожилых людей не существует. Такое ошибочное мнение было связано с тем, что с возрастом высок риск развития побочных реакций на препараты. Затем были проведены крупные научные исследования, благодаря которым выяснили, что лечение может принести положительный эффект. При грамотно назначенной схеме терапии риск побочных эффектов сведен к минимуму.

Основной целью лечения выступает улучшение качества жизни пациентов и ее продление. Обязательным является прием препаратов, снижающих давление, но этого недостаточно. В целом нормализовать состояние и справиться с гипертонией помогают и некоторые народные средства, но они используются в качестве вспомогательного метода. Дополнительно больному требуется изменить образ жизни:

  • рекомендуется больше гулять пешком, в парках;
  • обязательно необходимо исключить курение и алкогольные напитки;
  • избегать стрессов;
  • соблюдать особую диету.

Лекарство от давления для пожилых людей

Основным критерием для выбора препарата является совместимость с другими лекарствами и отсутствие множества побочных эффектов. Это объясняется тем, что у большинства пожилых после обследований обнаруживаются другие заболевания, которые тоже лечат медикаментами. Определенное средство назначают только после анализов, которые необходимы для диагностики причины патологии. Медикаментозная терапия имеет несколько принципов:

  • курс лечения начинают с малых доз, после чего ее постепенно повышают;
  • на фоне приема лекарств необходим контроль за работой почек, балансом электролитов и воды;
  • при возрасте больного больше 60 лет лечение может занять несколько месяцев;
  • у пожилых людей иная степень распределения, всасывания и выведения лекарства, поэтому может потребоваться корректировка дозы;
  • препарат выбирают с учетом имеющихся заболеваний;
  • при ишемической болезни сердца нельзя снижать давления до нормы;
  • измерение давления производят в вертикальном и горизонтальном положениях.

Эти правила используются при лечении любыми средствами от гипертонии. Препараты разделяются на несколько категорий: длительного или короткого действия, сильные и более слабые. Основная классификация медикаментов проводится по механизму снижения давления. По этому критерию можно выделить следующие группы препаратов от гипертонии:

  1. Диуретики. Обладают мочегонным эффектом, выводят из организма лишнюю жидкость, в результате чего уменьшается объем циркулирующей крови и снижается давление. Диуретики предпочтительнее для пожилых.
  2. Антагонисты ионов кальция. Тормозят проникновение этого микроэлемента в клетки сосудов и сердце. Из-за высокого уровня кальция происходит усиленное сокращение данных органов, из-за чего повышается АД.
  3. Бета-блокаторы. Устраняют отрицательное влияние вегетативной нервной системы на сердце, ослабляют периферический тонус сосудов, снижают необходимость в кислороде. Назначаются, если у пациента ишемия, инфаркт миокарда или другие проблемы с сердцем.
  4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Блокируют указанное вещество, которое стимулирует выработку ангиотензина, повышающего давление.
  5. Альфа-адреноблокаторы. Приносят хороший эффект при лечении мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Препараты блокируют альфа-адренорецепторы в стенках сосудов, что приводит к их расширению и уменьшению АД.

Диуретики

Лечение гипертонии у пожилых людей на ранних этапах проводится диуретиками. Это более безопасные и эффективные препараты. Действие диуретиков заключается в повышении объема жидкости, которая выводится с мочой. В результате увеличивается просвет сосудов, снижается отечность их стенок. Среди диуретиков часто назначаемыми являются:

  1. Гидрохлортиазид. Назван по одноименному активному компоненту в составе. Обладает диуретическим свойством, относится к категории препаратов средней силы и продолжительности действия. Показания к использованию: отеки различного генеза, гипертензия, нефрогенный сахарный диабет. Дозировка составляет 25-50 мг. Для стойкого эффекта необходимо принимать в течение 3-4 недель. Гидрохлортиазид противопоказан при тяжелых формах сахарного диабета, анурии, тяжелой почечной недостаточности, подагре, болезни Аддисона. Список побочных эффектов лучше уточнить в инструкции, потому как они многочисленны. Плюс медикамента в быстром развитии эффекта – уже через 2 часа.
  2. Индап. Содержит индапамид – вазодилататор и диуретик. Лечебный эффект – гипотензивный, обусловленный нарушением реабсорбции ионов натрия в петле Генле. Индап имеет одно показание к применению – артериальная гипертензия. Принимают средство внутрь по 1,25-2,5 мг ежедневно. При отсутствии эффекта спустя 4-8 недель к лечению добавляют другой медикамент. Индап противопоказан при анурии, гипокалиемии, заболеваниях почек, печени. Побочные реакции проявляются со стороны пищеварительной, нервной, дыхательной, мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем. Плюс Индапа – не влияет на углеводный и липидный обмен.

Антагонисты ионов кальция

Эти препараты от повышенного давления для пожилых расслабляют сосуды за счет уменьшения количества всасываемого кальция. В данной группе существуют средства как кратковременного, так и пролонгированного действия. Самыми эффективными считаются блокаторы кальциевых каналов второго поколения, потому как они отличаются замедлением высвобождения активных веществ. Среди таких выделяются Нифедипин, Дилзиатем, Кордафлекс и следующие препараты:

  1. Галлопамил. Включает одноименный активный компонент. Используется при стенокардии, трепетании предсердий, артериальной гипертензии, наджелудочковой экстрасистолии, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, инфаркте миокарда, мерцательной аритмии. Дозировка подбирается индивидуально. После приема могут развиться тошнота, головная боль, заторможенность, утомляемость, брадикардия. Плюс Галлопамила – развитие эффекта спустя 1-2 ч после приема. К его противопоказаниям относят сердечную недостаточность, гипотензию, кардиогенный шок, недостаточность печени и почек, аортальный стеноз, дигиталисную интоксикацию.

  2. Клентиазем. Это антагонист кальция второго поколения. Его предшественником выступает Дилзиатем. Клентиазем показан при стенокардии, аритмии, гипертензии. Одноименный компонент в составе лекарства обладает антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным действиями. К противопоказаниям относятся гипотензия, почечная недостаточность. Преимуществом выступает повышенная длительность действия. Дозировка составляет 30 мг 3-4 раза в день. Побочные реакции стоит изучить в подробной инструкции к препарату, потому как они представлены большим списком. Аналогичным действием обладает препарат Верапамил.

Бета-блокаторы

Лекарства из категории бета-блокаторов назначаются пациентам, перенесшим инфаркт. Также они актуальны при хронических запорах, сахарном диабете и циррозе печени. Действие бета-блокаторов заключается в угнетении гормонов, уменьшающих просвет сосудов. Эти препараты бывают неселективными (Бисопролол, Метопролол, Атенолол, Бетаксолол) и селективными (Анаприлин, Коргард 80, СотаГексал). Среди указанных медикаментов можно выделить особенно эффективные:

  1. Атенолол. Назван по действующему веществу, обладает гипотензивными, антиангинальными и антиаритмическими свойствами.

    казания к лечению Атенололом: гипертонический криз, артериальная гипертония, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, нейроциркуляторная дистония, абстинентный синдром, тремор, ажитация. Начальная дозировка составляет 25-50 мг. Спустя неделю ее увеличивают на 50 мг. Атенолол запрещен при выраженной брадикардии, кардиогенном шоке, острой сердечной недостаточности, кардиомегалии, приеме ингибиторов МАО, SA-блокаде. Побочные реакции затрагивают пищеварительную, дыхательную, нервную, сердечно-сосудистую системы, органы чувств, кожные покровы. Плюс Атенолола – его прием повышает выживаемость пациентов после инфаркта миокарда.
  2. Пропранолол. Это медикамент, проявляющий противоангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действия. Его используют при синусовой тахикардии, стенокардии напряжения, наджелудочковой тахикардии, желудочковой экстрасистолии, эссенциальном треморе, артериальной гипертонии, тревожности, феохромоцитоме. Побочные реакции и противопоказания Пропранолола лучше уточнить в инструкции к нему, потому как они многочисленны. Преимущество медикамента в коротком, но быстром действии. Максимальная концентрация достигается спустя 1,5-2 ч после приема.

Ингибиторы АПФ

Общими показаниями к применению ингибиторов АПФ являются стенокардия, сахарный диабет, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, бронхиальная астма на фоне высокого АД. Такие лекарства при гипертонии в пожилом возрасте блокируют действие фермента, который способствуют преобразованию ангиотензина в ренин. Последнее вещество вызывает сужение сосудов, что повышает давление. Описанным эффектом обладают:


  1. Каптоприл. Содержит одноименное вещество с гипотензивным эффектом. Его плюс в быстром всасывании из пищеварительной системы, поэтому в крови вещество регистрируется уже через 30-90 минут. Каптоприл показан при злокачественной гипертонической болезни, почечной гипертензии, эссенциальной и вторичной гипертонии. При гипертоническом кризе необходимо положить таблетку 25 мг под язык. Средняя дозировка Каптоприла для лечения гипертонии составляет 12,5 мг 3 раза в день. Список противопоказаний и побочных реакций включает много позиций, поэтому их стоит изучить в подробной инструкции к лекарству. Аналогичным действием обладает препарат Зокардис.
  2. Лизиноприл. Основным компонентом состава выступает лизиноприла дигидрат. Преимущество его в том, что оно оказывает сразу несколько действий: гипотензивное, вазодилатирующее, натрийуретическое, кардиопротективное. Медикамент показан для лечения хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, острого инфаркта миокарда, диабетической нефропатии. Принимают Лизиноприл однократно – утром по 2,5 мг. Препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед применением их стоит уточнить в инструкции. Аналогом является Эналаприл, но Лизиноприл эффективнее снижает давление и действует дольше.

Альфа-адреноблокаторы

Применение медикаментов этой категории постепенно прекращают, потому как они имеют множество побочных реакций. Эффект от их приема заключается в угнетении в стенках сосудов альфа-адренорецепторов, из-за чего артерии расширяются, а давление уменьшается. Часто применяемым в этой группе ранее был препарат Клофелин, но сегодня он считается устаревшим. Судя по отзывам, давление после его приема через некоторое время вновь повышается. Более современными считаются следующие альфа-адреноблокаторы:

  1. Сермион. Содержит ницерголин, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение. Дополнительно средство улучшает гемодинамические и метаболические процессы. Сермион показан для лечения хронических и острых церебральных метаболических и сосудистых нарушений, включая артериальную гипертензию, атеросклероз, эмболию, тромбоз сосудов головного мозга, сосудистую деменцию. Дозировка определяется в зависимости от заболевания. Среди противопоказаний отмечаются выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, острые кровотечения, перенесенный инфаркт миокарда. После приема таблетки возможны бессонница, сонливость, жар, головокружение, диспепсия. Преимущество Сермиона в быстром развитии эффекта. Аналоги: Бутироксан, Дитамин – но эти препараты продаются не во всех аптеках.
  2. Урорек. Основан на силодозине. Препарат показан для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Он снижает раздражение, обструкцию. Суточная дозировка составляет 8 мг 1 раз в день. к противопоказаниям относят недостаточность печени или почек тяжелой степени. Из побочных реакций отмечаются головокружение, ортостатическая гипотензия, ретроградная эякуляция, тошнота, диарея, сухость во рту. Плюс Урорека – его можно комбинировать со многими другими препаратами или использовать в качестве монотерапии.

Современные лекарства от гипертонии для пожилых

Отличием лекарств нового поколения является сниженное количество побочных эффектов. Это достигается за счет включения в одно средство нескольких активных компонентов. В результате удается снизить их дозировку, благодаря чему риск побочных реакций уменьшается. Кроме того, комбинированное лекарство позволяет действовать на несколько механизмов развития гипертонии. В категорию «современные препараты для снижения давления у пожилых людей» можно включить следующие средства:

  1. Рениприл. Содержит эналаприл, поливинилпиридон. Медикамент проявляет диуретическое и антигипертензивное действия. Показанием к применению выступает артериальная гипертензия. При умеренной ее степени назначают по 10 мг/сут. Рениприл противопоказан при чувствительности к сульфаниламидам, заболеваниях почек, патологиях печени, первичном гиперальдостеронизме, трансплантации почек в анамнезе. Из побочных реакций отмечаются снижение аппетита, головкружение, головная боль, диспепсия, панкреатит, желтуха, фотосенсибилизация, артрит, нарушения слуха или зрения. Большой плюс Рениприла в доступной цене.
  2. Нолипрел. Плюсом этого медикамента считается его мягкое действие. Состав средства включает индапамид и периндоприл. Этими веществами обусловлены диуретический и ингибирующий АПФ эффекты. Нолипрел используется при эссенциальной гипертензии и для профилактики микрососудистых осложнений. Принимают таблетки по 1 штуке ежедневно. Однократный прием и считается преимуществом Нолипрела. Противопоказано средство при недостаточности почек и печени, гипокалиемии, стенозе почечных артерий, ангионевротическом отек в анамнезе. Негативные реакции Нолипрела проявляются по отношению к мочеполовой, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системам.

Диетическое питание

Эффективность медикаментозной терапии зависит и от питания пациента. Страдающим от гипертонии показана низкоуглеводная диета, которая является профилактикой ожирения и увеличения уровня холестерина. Для этого из рациона исключают картофель, белую муку, сахар. Запрещено употреблять и следующие продукты:

  • с кофеином;
  • хлебобулочные и кондитерские изделия;
  • субпродукты;
  • газировку;
  • жирное мясо и рыбу;
  • соленые, острые продукты;
  • колбасные изделия;
  • копчености;
  • консервы;
  • грибы.

Обязательно необходимо ограничить употребление соли, лучше вовсе ее исключить. Это поможет уменьшить отеки и понизить давление. Полезными при гипертонической болезни являются следующие продукты:

  • супы на овощном и нежирном мясном бульоне;
  • черствый хлеб;
  • маложирная рыба;
  • постная телятина и говядина;
  • мясо индейки, куриное без кожи;
  • морепродукты с йодом, включая кальмаров, морскую капусту;
  • молочные продукты с низким процентом жирности;
  • куриные яйца;
  • листовая зелень;
  • нежирный сыр;
  • сухофрукты;
  • зелень;
  • малосладкие фрукты и ягоды;
  • овощи – кабачок, топинамбур, тыква.

Народные методы лечения гипертонии в пожилом возрасте

Основой лечения являются только медикаменты. Народные рецепты могут выступать вспомогательным методом терапии. Используются отвары, настои на боярышнике, пустырнике и других лекарственных травах. Полезны при гипертонии и овощные соки, мед, некоторые ягоды. Эффективными считаются следующие натуральные средства:

  1. Измельчить 2 ч.л. рябины. Постепенно залить стаканом кипятка. Через полчаса процедить. Пить средство по 5-6 ст.л. до 3 раз каждый день.
  2. Свеклу натереть, отжать из нее сок. Разбавить водой в соотношении 5:1. Употреблять такой свекольный сок каждое утро натощак.
  3. Взять цедру одного лимона, натереть. Добавить к ней 0,5 стакана меда, 1 ст.л. клюквы и половину столовой ложки измельченного шиповника. Все перемешать. Принимать средство утром и вечером по 1 ст.л.

Профилактика

Для больного гипертонией важен психологический комфорт. Ему нужно избегать депрессий, конфликтных ситуаций, ссор и других выяснений отношений. В семье необходимо стараться поддерживать доброжелательную обстановку. Среди других мер профилактики гипертонической болезни выделяются:

  • активный режим дня с прогулками в парковых зонах;
  • полноценный сон и отдых;
  • оздоровительная гимнастика, обговоренная с врачом;
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • ограничение дневной калорийности пищи;
  • исключение животных жиров, соли, острых приправ;
  • своевременное лечение хронических заболеваний.

Источник: sovets.net

Причины гипертонии у пожилых

Повышенное артериальное давление у 80% пожилых людей возникает из-за повреждения стенок сосудов.

Они утрачивают свою эластичность, сужаются. Из-за этого человеческий организм снижает выработку ренина, который отвечает за трудоспособность почек.

Нарушения в работе почек приводят к уменьшению объёмов выводящейся жидкости из организма.

Это крайне опасный процесс. Для нормализации кровотока почки «выбрасывают» в плазму вещества, провоцирующие скачки давления.

*Еще читайте: Как бросить курить в пожилом возрасте

Гипертония в большинстве случаев появляется из-за неправильного, малоподвижного образа жизни.

Данное заболевание появляется не сразу. Его развитие осуществляется на протяжении многих лет.

Причин для возникновения гипертонии у пожилых людей много, но самые распространённые из них:

  1. Избыточная масса тела.
  2. Чрезмерное потребление спиртных напитков.
  3. Недосыпание.
  4. Злоупотребление курением.
  5. Заболевания почек.
  6. Дефицит в организме витамина D.
  7. Порок сердца.
  8. Потребление в пищу большого количества соли.
  9. Нехватка в организме магния.
  10. Болезни нервной системы.
  11. Несбалансированный рацион питания.
  12. Работа с вредными веществами.
  13. Неправильный приём гормональных лекарственных средств.
  14. Стрессы.
  15. Заболевания эндокринной системы.

Также причиной нередко становится наследственный фактор.

Если у родственников человека имеются проблемы с повышенным артериальным давлением, то вероятно, что данная болезнь проявится и у него самого.

Симптомы гипертонии в пожилом возрасте

Высокое давление у пожилых людей характеризуется такими симптомами, как:

  • Шум в ушах.
  • Боль в затылочной части головы.
  • Головная боль.
  • Озноб.
  • Отёчность.
  • Бессонница.
  • Тёмные круги под глазами.
  • Чрезмерная потливость.
  • Тошнота.
  • Краснота на лице.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Одышка.

Какое давление считается нормальным у стариков?

Допустимый уровень артериального давления напрямую зависит от возраста человека.

От 60 до 69 лет норма колеблется от 130/80 до 135/80 миллиметрах ртутного столба (сокращённо мм. рт. ст.).

*Также читайте: Настойка болиголова — инструкция по применению народного средства

В возрасте от 70 до 79 лет нормальным показателем являются пределы от 135/80 до 140/85. У более пожилого населения данный показатель не должен превышать 140/90.

Если показатель выше, то явный признак возникновение изолированной систолической гипертонии у пожилых людей (ИСГ).

Возраст Норма давления, в миллиметрах ртутного столба
60 до 69 от 130/80 до 135/80
70 до 79 от 135/80 до 140/85

 

Характеристика и причины появления ИСГ

ИСГ считается крайне опасным состоянием для человека, способным привести к ишемическому и геморрагическому инсульту или инфаркту миокарда.

Существует несколько степеней данного недуга. Пограничная форма проявляется в показателях от 140 до 149 мм. рт. ст. систолического давления. Первая степень характеризуется 140 – 159 мм. рт. ст.

*Также читайте: ТЭС-терапия: новый метод физиотерапии

При второй форме высшее давление колеблется от 160 до 179 мм. рт. ст. Самая крайняя стадия – это третья. При ней показатели систолического давления превышают 180 мм рт. ст.

При изолированной систолической гипертензии диастолическое (нижнее) давление не превышает 90 мм. рт. ст.

ИСГ появляется из-за того, что уменьшается чувствительность рецепторов в сосудах и снижается скорость клубочковой фильтрации.

Диагностика заболевания

Для диагностики гипертензии человеку необходимо обратиться к медицинским работникам. Проблемами гипертонии занимаются терапевты, эндокринологи и кардиологи.

Изначально стоит посетить терапевта. Он выяснит и отследит стабильность или динамику повышения артериального давления на основании анамнеза (опроса больного о симптоматике болезни). Исходя из полученных сведений, врач направляет больного к кардиологу или эндокринологу.

Если причина возникновения гипертензии кроется в нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, то терапевт отправит больного к кардиологу.

Для диагностики заболевания больной обязан пройти ЭКГ (электрокардиограмма). Кардиолог также оценит состояние оболочки глаз и глазного дна. Это необходимо для уточнения состояния кровеносных капилляров и сосудов.

*Еще смотрите: Что такое каскадный душ

Если пациент болен сахарным диабетом, болезными почек, надпочечников или патологиями щитовидной железы, то терапевт оправляет больного к эндокринологу. У этого врача потребуется сдать анализ крови и мочи.

Анализ крови сдаётся на гормоны и холестерин. Дополнительно для уточнения диагноза эндокринолог может отправить пациента на прохождение флебографии и ультразвукового исследования.

Лечение гипертонии

Лечение гипертонии у пожилых людей осуществляется при помощи медикаментов или средств народной медицины.

Но стоит заметить, что медицина не поощряет народные способы лечения.

Медикаменты для лечения

Лечение артериальной гипертензии у пожилых людей осуществляется при помощи антигипертензивных средств. Ранее препараты данной группы вызывали массу побочных эффектов у больных, но сегодня благодаря стремительному развитию фармакологии лекарства не влияют так сильно на работоспособность и общее самочувствие человека.

Одним из самых известных препаратов для лечения гипертонической болезни у пожилых является «Эналаприл».

*Также смотрите: Что такое гомеопатия простым языком

Он расширяет сосуды. Это препарат длительного действия. Схема лечения подбирается врачом, но рекомендовано употреблять «Эналаприл» 2 раза в день по таблетке. Эффект от приёма виден уже через 7 дней. Данное лекарственное средство имеет один существенный минус. Он вызывает у многих больных сухой кашель, который появляется после месяца приёма.

Не менее известный препарат для лечения гипертонии в пожилом возрасте – «Верапамил». Данное лекарство хорошо себя зарекомендовало, поэтому его применяют уже на протяжении 30 лет.

Препарат выпускается в таблетках, драже и ампулах. У этого лекарственного средства есть много аналогов, но лучшими из них являются «Изоптин» и «Лепкотин».

«Арифон» при гипертонической болезни у пожилых людей применяется в 105 странах мира. Это самое известное лекарственное средство в мире против гипертензии.

*Еще читайте: Хвойные и солевые ванны, полезные процедуры для любого возраста

«Арифон» — это первый диуретик. Он предназначен для повышения тонуса сосудов, усиливает защитную функцию эндотелия.

Другие препараты:

  1. «Гипотиазид».
  2. «Индап».
  3. «Равел».
  4. «Фуросемид».
  5. «Лазикс».
  6. «Диувер».
  7. «Бритомар».

Сегодня большой популярностью пользуются лекарства нового поколения. Они улучшены, вызывают меньше побочных эффектов.

Современные лекарства для лечения гипертонии у пожилых людей:

  • «Амплодипин».
  • «Гидрохлортиазид».
  • «Тенокс».
  • «Атенотол».
  • «Андипал».
  • «Нимодипин».
  • «Нифедипин».
  • «Норвакс».
  • «Телмисартан».
  • «Периндоприл».

Министерство здравоохранения рекомендует применять для лечения гипертонии у пожилых препарат под названием «Нормолайф».

*Также читайте: Баротерапия — принцип действия и эффект процедуры

Согласно отзывам медиков, после приёма всего курса лекарственного средства полностью происходит восстановление сосудов.

Чаще всего врачи для лечения данного недуга выписывают больным «Разилес» или «Кардосал».

Лекарство «Расилез» в 2007 году признали все американские кардиологи. На территории Соединённых Штатов Америки это самый популярный препарат. Форма выпуска – таблетки. Принимается «Расилез» 1 раз в сутки. Курс лечения – 3 месяца.

Главные преимущества лекарства:

  1. Доступная цена.
  2. Эффективность.
  3. Отсутствие побочных эффектов.
  4. Быстрое восстановление организма.

На территории Российской Федерации популярностью пользуется «Кардосал». Курс лечения – 2 месяца.

*Еще смотрите: Гипокситерапия, как проходит процедура «Горный воздух»

Препарат не вызывает побочных эффектов, обладает свойством мягкого снижения давления уже в первые сутки после приёма.

Препараты для лечения гипертонии у пожилых людей, оказывающие мгновенный эффект:

  • «Капотен».
  • «Коринфар».
  • «Нифедипин».

Данные лекарственные средства действуют в течение 30 минут. Применять такие лекарства при гипертонии в пожилом возрасте нужно лишь в случаях гипертонического криза. Быстрое действие таблеток помогает избежать инсульта или инфаркта.

Лечение народными средствами

Сегодня народные методы лечения гипертонической болезни у пожилых людей приобрели большую популярность. Это обуславливается высокой эффективностью средств народной медицины.

Один из эффективных народных методов лечения гипертонии в пожилом возрасте является клевер. Способ приготовления: 10 цветков растения залить 200 мл кипятка.

Смесь поставить на огонь, довести до кипения, затем снять и остудить. Отвар употребляется 3 раза в день. Утром выпивается 100 мл, а в обед и вечером по 50 мл.

Также при повышенном давлении отлично помогает следующий рецепт. 2 ч. л. травы пастушьей сумки заливаются 200 мл воды.

*Еще читайте: Дорожка Кнейпа — метод лечения водой

Смесь настаивается минимум 8–9 часов. Принимается настой по 2 -3 раза в день равными порциями.

Травы, разрешаемые использовать для изготовления настоев с целью лечения гипертензии:

  1. Шиповник.
  2. Лабазник.
  3. Зверобой.
  4. Таволга.
  5. Пустырник.
  6. Тысячелистник.

Питание при гипертонии

Питание при повышенном артериальном давлении должно быть сбалансированным.

В рационе должны отсутствовать продукты, содержащие большое количество вредного холестерина.

*Также смотрите: Сухие углекислые ванны — показания и противопоказания

Запрещённые продукты:

  • Мучные изделия, сделанные из муки первого сорта.
  • Жирные сорта мяса.
  • Свиное сало.
  • Жирные сорта рыбы.
  • Колбасные изделия.
  • Жирные молочные продукты.
  • Отварные куриные яйца.
  • Консервы.
  • Газированная вода.
  • Копчёности.
  • Мороженое.
  • Маргарин.
  • Молочный шоколад.
  • Острые приправы.
  • Спиртное.

Заключение

Лечить высокое давление в пожилом возрасте нужно обязательно.

Если этого не делать, что существует большой риск возникновения инфаркта, инсульта и микроинсульта, который может повлечь за собой снижение интеллекта, внимания, остроты зрения.

Источник: noalone.ru

Особенности состояния здоровья у пожилых людей

Гипертония у лиц пожилого возраста требует особого внимания со стороны лечащего врача, что обусловлено возрастными изменениями пациента. Как правило, у пациентов в возрасте рост показателей давления происходит на фоне других патологических процессов в организме. В связи с этим изначально проводится лечение заболевания-первопричины, а после поддержание коэффициентов артериального давления в норме.

При достижении 60 лет в организме начинаются кардинальные перемены в состоянии опорно-двигательного аппарата. Костная, суставная, хрящевая ткани видоизменяются и утончаются — возрастает вероятность их крошения и разлома. Сосуды теряют эластичность и не успевают приспосабливаться к скачкам давления. На этом фоне риск открытия кровоизлияний растет.

С возрастом на фоне неправильного питания, малоподвижного образа жизни и злоупотребления вредными привычками происходит закупорка сосудов холестериновыми бляшками и сужение их просвета. Это приводит к нарушению сосудистого тонуса, резким перепадам артериального давления.

Причины

Повышенное артериальное давление у пожилых людей может быть результатом:

  • длительных непосильных физических нагрузок;
  • нервного или эмоционального перенапряжения;
  • генетической предрасположенности;
  • избыточного веса;
  • особенностей трудовой деятельности;
  • злоупотребления вредными привычками;
  • неправильного питания;
  • патологических процессов в почках;
  • болезней сердечно-сосудистой системы;
  • травм головы.

избыточного веса

Клиническая картина

В норме артериальное давление у людей в возрасте от 60 до 70 лет достигает показателя 130/80 мм рт. ст. У пожилых людей до 80 лет показатели немного выше и составляют 140/85 мм рт. ст. После 80 систолический коэффициент равен 140 мм рт. ст.

На 1 стадии гипертонии происходит периодическое повышение показателей артериального до 160/90 мм рт. ст. Данная форма протекает без выраженной клинической картины. Для 2 стадии патологии характерен показатель давления 180/100 мм рт. ст. Симптомы становятся выраженными, усиливаются при физических нагрузках. При 3 степени систолический и диастолический коэффициенты превышают порог 180/100 мм рт. ст. Признаки гипертонии выражены, происходит нарушение работоспособности всех внутренних органов.

Основные симптомы гипертонии у пожилых людей:

  • болевой синдром, тяжесть в голове, затылке;
  • шум в ушах;
  • двоение, мушки в глазах;
  • нарушение сна;
  • снижение памяти;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • тремор конечностей;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • отечность конечностей, лица;
  • онемение ног и рук;
  • болевой синдром в груди в области сердечной мышцы.

При прогрессировании болезни происходит поражение почек, что проявляется:

  • изменением оттенка лица, отечностью;
  • отеками рук и ног;
  • нарушением процесса мочеиспускания (появление боли, жжения, зуда);
  • появлением белого или кровяного осадка в урине;
  • болями в поясничной области спины, которые могут иррадиировать в низ живота и бедра.

Болит спина

Что делать, если у пожилых людей повышается давление?

При развитии указанной клинической картины и росте показателей АД необходимо обратиться за помощью к терапевту и кардиологу. Специалисты назначат необходимые исследования, подберут препараты в соответствии с состоянием здоровья пациента.

В диагностических целях необходимо пройти ЭКГ, эхокардиографию. При наличии в анамнезе заболеваний сердца и сосудов потребуются дополнительные исследования: эхоэнцефалография, УЗИ сердца и брюшной полости, рентгенодиагностика аорты. Для выявления отклонений от нормы в работе надпочечников используется компьютерная томография.

При поражении почек назначается один или несколько методов исследования: УЗИ, рентген, допплерография, экскреторная урография, МРТ, КТ почек и сосудов. Обязательно перед назначением лечения необходимо сдать клинические анализы урины и мочи. При ухудшении качества зрения требуется консультация офтальмолога.

При незначительном превышении систолического и диастолического давления необходимо провести детальное изучение анамнеза пациента на наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, печени и других органов. При отсутствии осложняющих болезней первоначальное лечение проводится путем корректировки образа жизни и питания.

При наличии обострений и ухудшении состояния пациента требуется медикаментозное лечение. При назначении терапевтического курса необходимо учитывать присутствие в анамнезе сахарного диабета, инсульта, инфаркта и иных заболеваний.

Лечение гипертонии в пожилом возрасте необходимо проводить на протяжении всей жизни. Прием медикаментов осуществляется ежедневно, в строго указанной дозировке.

В начале терапевтического курса назначаются препараты в минимальной дозировке, при необходимости производится постепенное увеличение до максимально рекомендуемой дозы. Это необходимо для обеспечения адаптации пожилого организма к лекарственным средствам, которые могут повлечь резкое ухудшение состояния.

Сдача анализа

Как лечить высокое давление в пожилом возрасте?

В зависимости от выявленной причины, в ходе терапии используются различные группы медикаментозных препаратов. Лечение гипертонии в пожилом возрасте начинается с приема мочегонных средств, так как наиболее часто к росту показателей артериального давления приводит задержка жидкости в организме.

Эта группа препаратов направлена на выведение избыточной жидкости и солей из организма, предотвращение развития патологий сердечной мышцы. В результате снижается количество внутрисосудистой жидкости, что приводит к снижению силы давления на стенки сосудов.

Минусом приема диуретических препаратов является вымывание из организма полезных веществ — калия, кальция, магния и других элементов, что приводит к росту мочевины и обезвоживанию организма. В связи с этим рекомендуются тиазидные диуретики, которые не приводят к нарушению водно-электролитного баланса. К таким относятся Индапамид, Дихлотиазид, Клопамид, Индап.

При нарушении работы почек используются калийсберегающие мочегонные препараты, которые нормализуют водно-солевой баланс, благодаря выведению избытков натрия, хлора и сохранению необходимого количества калия в организме. К данной группе относятся препараты Спиронолактон и Верошпирон.

При достижении критических отметок показателей артериального давления в составе комплексной терапии применяются петлевые диуретики, которые обладают высокой очистительной способностью и не вызывают осложнений. Они способствуют расширению просвета сосудов, нормализуют давление в сосудах и сердечной мышце, стабилизируют показатели внутрипочечного давления, улучшают местное кровообращение, улучшают скорость клубочковой фильтрации.

Наиболее эффективными петлевыми мочегонными препаратами являются Фуросемид, Буметанид.

Процесс всасывания диуретиков происходит в органах желудочно-кишечного тракта, обмен осуществляется в печени.

Среди побочных эффектов — нарушения в работе органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Со стороны сердечно-сосудистой системы — тахикардия, аритмия, одышка, изменение кровяных показателей. Возможно появление аллергических реакций в виде сыпи, покраснений, зуда. При соблюдении рекомендуемых доз вероятность появления побочных реакций минимальна.

Рвота

Препараты для снижения давления

Для лечения гипертонии назначают таблетки от повышенного давления: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция.

Бета-блокаторы

Данная группа лекарств от гипертонии назначается пациентам после перенесенного инфаркта, при наличии патологий печени, запорах. Строго противопоказан прием при сахарном диабете, бронхиальной астме, сердечной недостаточности, брадикардии, хронических патологиях дыхательных органов и эндокринных расстройствах.

Бета-блокаторы рекомендованы при отсутствии эффекта от приема мочегонных препаратов. Действие направлено на защиту сердечной мышцы от воздействия адреналина. Целипролол, Бетаксолол, Виксен помогают снизить сосудистый тонус, расширить просвет сосудов.

Преимуществом блокаторов адреналина является их разовый прием в течение дня. При наличии осложнений на фоне скачков давления для нормализации показателей рекомендуется одновременно сочетать бета-блокаторы и тиазидные диуретики.

Неконтролируемый прием препаратов приводит к развитию аллергических реакций, спазму бронхов, эректильной дисфункции, брадикардии, снижению уровня сахара в крови.

Ингибиторы АПФ

Эта группа препаратов направлена на угнетение активности фермента, который стимулирует синтез ангиотензина. Последний является причиной повышения внутрисосудистого давления. Назначается пациентам, у которых в анамнезе есть острые и хронические почечные патологии различной этиологии.

Ингибиторы АПФ при регулярном приеме способны снизить давление внутри сосудов, что помогает разгрузить сердечную мышцу. Стабильные показатели кровяного давления способствуют улучшению притока крови к мозгу, почкам, снижают риск развития множества осложнений.

Принимать Каптоприл, Спираприл, Фозиноприл следует согласно рекомендациям врача, начиная с минимальной дозировки, постепенно увеличивая ее до получения положительных результатов — нормализации артериального давления.

При критических показателях давления рекомендуется совмещать ингибиторы АПФ с бета-блокаторами и мочегонными препаратами.

При контролируемом приеме риск развития побочных реакций минимален. Крайне редко могут возникать аллергические реакции и гипотония.

Таблетки

Антагонисты кальция

При переизбытке кальция в органах сердечно-сосудистой системы происходит усиление их работы, рост давления, повышение чувствительности к гормонам. Для предотвращения проникновения кальция в клеточные структуры сердечной мышцы и сосудов назначаются антагонисты кальция краткосрочного и пролонгированного действия.

Препараты оказывают мягкое действие, благодаря чему снижают риск развития инсульта. Наиболее эффективными считаются Верапамил, Амлодипин, Тиропамил.

Не рекомендуется использовать эту группу медикаментов для нормализации артериального давления больным с заболеваниями сердечной мышцы в острой и хронической форме.

Побочные действия при терапии антагонистами кальция развиваются редко, наиболее часто встречаются тахикардия, брадикардия и нарушение передачи нервных импульсов в сердце.

Профилактика

После 60-летнего возраста активность пациентов снижена, что приводит к нарушению обменных процессов и работоспособности внутренних органов. Для снижения выраженности симптомов заболевания необходимо вести здоровый образ жизни: много двигаться, гулять на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, снизить потребление «вредных» продуктов и соли. Обязательно в рацион необходимо включить молочные продукты, мясо нежирных сортов и крупы.

Справиться со скачками давления поможет санаторно-курортное лечение. Эффективными будут лечебные ванны, кислородные коктейли, физиотерапия, соблюдение диеты, гимнастика и физические нагрузки, которые соответствуют возрасту, уровню физической подготовки и состоянию здоровья.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать средства народной медицины. При повышенном давлении полезно пить сок хурмы, виноградный, брусничный, клюквенный, свекольный соки, разбавленные водой.

Также можно приготовить травяной отвар: 10 г коры тутовника залить 0,5 л воды, прокипятить, настоять, принимать после еды по 50 мл. Или приготовить настойку: 2 измельченные головки чеснока залить 200 мл водки и настоять в холодильнике в течение 14 дней, пить по 20 капель перед каждым приемом пищи.

Лечение гипертонии в пожилом возрасте осложняется наличием прочих патологических процессов в организме, в соответствии с которыми происходит корректировка терапии. В борьбе с повышенным давлением эффективными являются мочегонные препараты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция. Одновременно с медикаментозным лечением необходимо откорректировать образ жизни и питания.

Источник: serdce24.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.