Как принимать бисопролол при высоком давлении


Гипертония – это патология, нуждающаяся в постоянном приеме лекарственных препаратов. К таким медикаментам относятся Бисопролол, инструкция по применению при каком давлении подскажет, когда и как принимать капсулы. Таблетки относятся к группе А-адреналиноблокаторов и снижают уровень артериального давления путем расслабления стенок кровеносных сосудов и замедления сокращения сердечной мышцы.

Состав и форма выпуска

В состав входит основное действующее вещество и несколько дополнительных компонентов. Основа препарата – это бисопролола фуромат (в дозировке по 0,005 г или 0,01 г). Из дополнительных компонентов производителями чаще всего используются:

  • молочный сахар;
  • карбонат кальция;
  • целлюлоза;
  • крахмал кукурузный;
  • диоксид титана.

Выпускаются таблетки по 30, 50 или 100 штук в картонной упаковке. Капсулы расфасованы в блистеры по 10 единиц в каждом. У капсул гладкая поверхность, покрытая тонкой коричневой пленкой. Для обеспечения цвета оболочки производитель использует пищевые красители.


Дозировка

Схему и продолжительность лечения медикаментом определяет лечащий врач. максимальная суточная дозировка действующего вещества для взрослого пациента составляет 20 мг. Как правило, от давления, которое незначительно превышает норму (на начальной стадии гипертонии), рекомендуется принимать 5–10 мл бисопролола фуромата в сутки. Бисопролол понижает показатели АД и действует длительное время, поэтому рекомендуется принимать лекарство по такой схеме:

  • 1 капсула выпивается утром натощак (или во время завтрака);
  • запивается водой;
  • не разжевывается и не измельчается.

Как принимать Бисопролол от патологий сердечно сосудистой системы, дозировка лекарства зависит от вида болезни, при которой показан прием средства. Например, для лечения хронической сердечной недостаточности прием медикамента начинают с минимальной дозы, постепенно ее увеличивая:

  • в первую неделю терапии пациент принимает по 1,25 мг лекарства (в переводе на действующее вещество);
  • затем на последующие 7 дней дозировка увеличивается до 2,5 мг на день;
  • на третьей неделе лечения принимается по 3,75 мг «Бисопролола»;

  • с 4 по 8 неделю пьют таблетки по 5 мг;
  • с 8 по 12 неделю увеличивают дозу до 7,5 мг;
  • с 12 недели назначают максимально допустимую дозировку – по 10 мг сутки.

Этот препарат от высокого давления необходимо начинать принимать постепенно. Нельзя также резко прекращать лечение «Бисопрололом».

Показания к применению

Препарат рекомендуют принимать при повышенном давлении. Среди дополнительных показаний к применению выделяют:

  • стенокардию;
  • хроническую сердечную недостаточность.

Бисопролол снижает показатели АД, поэтому гипотоникам он не назначается. Если у гипертоника нестабильное давление (иногда, ниже нормы), препарат принимается по назначенной врачом схеме.

Противопоказания

Все лекарственные препараты, независимо от состава, имеют противопоказания. Нельзя принимать Бисопролол при:

  • повышенной чувствительности организма к действующему веществу;
  • бронхиальной астме (патологии верхних дыхательных путей);
  • брадикардии (лекарство замедляет сердечный ритм, поэтому повышается риск полной остановки сердца);
  • синдром слабого синусового узла;
  • нарушения периферического кровообращения в тяжелой форме;
  • период беременности и лактации;
  • препарат не используется в педиатрии;
  • нельзя принимать лекарство при псориазе (бисопролола фуромат усугубляет клиническую картину этой болезни).

Нельзя принимать препарат при пониженном АД. Не принимают его вместе с лекарствами группы ингибиторов МАО.

Симптомы передозировки

При несоблюдении рекомендованной лечащим врачом количества, применение Бисопролола сопровождается симптомами передозировки:

  • брадикардия или полная остановка сердца (вплоть до летального исхода);
  • сердечная недостаточность;
  • сильное понижение показателей тонометра.

Действия пациента при появлении первых симптомов передозировки капсулами стандартные:

  • Вызов скорой помощи.
  • Прием сорбентов (активированного угля, «Энтерос геля»).

В больнице проводится промывание желудка. Используются препараты с противоположным воздействием на организм («Атропин»).

Побочные реакции из-за приема медикамента

Врачи отмечают, что побочные эффекты на фоне приема препарата отмечаются на первой неделе начала терапии. Постепенно организм привыкает к воздействию бисопролола фуромата, а дискомфортные ощущения проходят:


  • часто наблюдается нарушение сна (бессонница, кошмарные сновидения);
  • пациент быстро утомляется, даже если занимается привычными делами или легкой физической нагрузкой;
  • зафиксированы жалобы на головную боль, которая не проходит даже после приема анальгетиков;
  • возможно появление депрессивного состояния;
  • при резкой смене положения тела – головокружение;
  • очень редко появляются галлюцинации.

Лекарство, принимаемое при высоком давлении, не влияет на способность управлять транспортными средствами или механизмами, требующими от оператора концентрации. Однако, учитывая возможность проявления побочных эффектов, кардиологи рекомендуют первые две недели курса лечения воздержаться от поездок за рулем.

Особые указания к применению

Препарат не назначается людям с псориазом или сахарным диабетом. Однако врач, учитывая соотношение польза/риск для пациента, может назначить курс приема этих таблеток при условии постоянного контроля. При выборе оптимального варианта терапии учитываются также и другие сопутствующие патологии:


  • людям с феохромоцитомой лекарство можно принимать только после окончания курса альфа-адреноблокаторов;
  • если пациенту предстоит перенести операцию (независимо от типа хирургического вмешательства), необходимо известить анестезиолога о приеме «Бисопролола», чтобы он смог адекватно оценить ситуацию при возможных осложнениях и оказать помощь;
  • действующее вещество может вызывать местные аллергические реакции. Даже если нет кожных проявлений аллергии, люди с чувствительным к аллергенам организмом проходят курс лечения под контролем специалиста.

С особой осторожностью рекомендуется начинать курс лечения людям, чья работа требует быстрой психосоматической реакции (операторы оборудования, шоферы).

Применение во время беременности и лактации

«Бисопролол» не обладает мутагенным, тератогенным воздействием на эмбрион (организм будущей матери). Однако действующее вещество медикамента влияет на внутриутробное развитие плода:

  • Препарат нарушает процесс кровообращения в плаценте, что влечет за собой нарушение процесса деления клеток и провоцирует замедление процесса развития ребенка.
  • При приеме лекарства в первом триместре беременности возрастает опасность выкидыша.
  • Существует риск развития у плода гипогликемии, брадикардии (вплоть до замершей беременности).
  • На последнем триместре вынашивания ребенка прием этого лекарства повышает риск преждевременных родов.

Таблетки назначаются беременным женщинам только в том случае, если для стабилизации состояния пациентки нет возможности использовать терапию другого типа. Весь период лечения женщина находится под контролем врачей. А после родов младенец проходит комплексное обследование на предмет проявления патологических дисфункций сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов.

Нет данных о том, в какой концентрации действующее вещество проникает в грудное молоко. Поэтому врачи рекомендуют на время приема медикамента прекратить грудное вскармливание и перевести ребенка на смеси.

Взаимодействие с другими медикаментами и алкоголем

Кардиолог, выписывая этот медикамент от давления, учитывает сопутствующие патологии и прием других лекарств. Ведь у медикамента внушительный перечень возможного лекарственного взаимодействия:

  • Капсулы усиливают действие других препаратов, используемых для лечения гипертонии.

  • Медикамент резко сокращает ЧСС, если принимать его одновременно с «Гуанфацином» и другими препаратами похожего действия.
  • Нарушение сердечной проводимости наблюдается в сочетании с лекарствами на основе наперстянки и с «Клонидином»;
  • Бисопролол при низком давлении не используется. Но если необходимо снизить интенсивность действия капсул, используются симптоматики.
  • При сочетании капсул со средствами против аритмии наблюдается снижение ЧСС, снижение артериального давления, появляются симптомы сердечной недостаточности.
  • Таблетки усиливают действие инсулина, но при этом маскируют основные проявления гипогликемии – частота пульса не увеличивается, а уменьшается. Такое же взаимодействие наблюдается при условии перорального приема капсул, нормализующих уровень глюкозы крови.

Если возникла необходимость прекратить курс приема капсул из-за начала терапии другими средствами, несовместимыми с действующим веществом, нельзя резко отказываться от препарата. Лечение прекращают постепенно, снижая каждый день дозировку на 25%. Полный отказ от медикамента предполагается на 4 день прекращения курса лечения.

Условия реализации

Капсулы продаются только в сети аптек (через специализированные интернет-ресурсы). Стоимость одной упаковки зависит от производителя и дозировки действующего вещества. Она варьируется в пределах от 77 до 110 рублей за упаковку в 30–50 капсул (2,5–5 мл бисопролола фуромата)

Медикамент реализуется только по рецепту от лечащего врача. На нем должна присутствовать печать поликлиники и кардиолога.

Аналоги лекарства


На современном фармакологическом рынке присутствует много медикаментов, похожих по принципу действия или по составу. Например, швейцарский аналог средства – это «Бисокард». Украинские фармацевты изготавливают «Бисопролол» и «Конкор». Израильская реплика капсул от гипертонии – «Бисопрофар».

Аналоги отличаются от оригинального медикамента концентрацией основного вещества и составом дополнительных компонентов. Поэтому их фармакологическое действие может отличаться. Учитывая специфику аналогов, перед тем как их использовать для лечения, необходимо проконсультироваться с кардиологом. Независимо от названия медикамента и производителя, Бисопролол при низком давлении не принимают.

Отзывы пациентов

Гипертониками препарат переносится хорошо. Он быстро стабилизирует показатели артериального давления, улучшает самочувствие. Основное достоинство таблеток – это доступная цена и продолжительное действие (до 24 часов).

Среди негативных моментов, если судить по отзывам, отмечается длительный курс лечения и ухудшение самочувствия в самом начале терапии. Несмотря на внушительный список противопоказаний, таблетки назначают беременным женщинам, что говорит о сравнительной безопасности капсул в сравнении с аналогами.

Источник: BezDavleniya.ru

От чего пьют таблетки Бисопролол


  • Данное лекарственное средство используется для нормализации повышенного артериального давления, возникающего по различным причинам.
  • Бисопролол используется в лечении стенокардии — заболевания, характеризующегося болезненным ощущением, чувством дискомфорта за грудиной.
  • Этот медикамент применяется в лечебной терапии в постинфарктный период, а также при аритмии и хронической сердечной недостаточности.

Способы приема и дозировка

Бисопролол производится в виде таблеток по 2, 5 мг., 5 мг. или 10 мг. активного вещества, которые следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Врачи рекомендуют принимать это лекарство утром, независимо от приема пищи. Режим дозирования определяется непосредственно лечащим врачом индивидуально для каждого человека. Он зависит от типа заболевания, возраста пациента и его самочувствия.

  • При стабильной стенокардии и артериальной гипертензии лечение нужно начинать с 2, 5 – 5 мг. лекарственного средства в сутки с последующими увеличением дозировки до 5 – 10 мг. Максимально допустимой суточной дозировкой при данных заболеваниях является 20 мг.

  • При хронической сердечной недостаточности использование Бисопролола возможно только тем пациентам, которые пребывают в стабильном состоянии на протяжении последних шести недель. Больным следует пить по 1, 25 мг. медикамента один раз в сутки в течение первой недели терапии. Со второй недели врачи рекомендуют принимать по 2, 5 мг. лекарства в сутки, с третьей недели – 3, 75 мг., с четвертой по восьмую – 5 мг., с восьмой по двенадцатую – 7, 5 мг. После двенадцатой недели лечения суточную дозировку этого медикамент следует увеличить до 10 мг.

Прекращать прием этого лекарственного средства следует осуществлять поэтапно, постепенно уменьшая дозировку.

Противопоказания к применению

Перед употреблением данного лекарственного убедитесь в отсутствии у вас противопоказаний к его приему, так как есть вероятность возникновения таких побочных реакций, как:

  • головная боль;
  • депрессия;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • галлюцинации;
  • конъюнктивит и ухудшение зрения;
  • брадикардия;
  • заложенность носа;
  • выпадение волос;
  • мышечная слабость и многое другое.

Не забывайте, это лекарственное средство запрещено принимать, если у вас были выявлены такие состояния или заболевания, как:

  • атриовентрикулярная блокада второй и третей степени — нарушение функции проводимости сердца;
  • синдром слабости синусового узла;
  • тяжелые нарушения периферического кровообращения;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • брадикардия;
  • выраженная синоатриальная блокада;
  • фаза декомпенсации при сердечной недостаточности;
  • болезнь Рейно;
  • обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • псориаз;
  • период беременности и лактации;
  • детский возраст до 18 лет;
  • метаболический ацидоз, тиреотоксикоз;
  • вазоспастическая стенокардия и многое другое.

Перед тем, как принимать этот медицинский препарат необходимо проконсультироваться с врачом и пройти медицинское обследование.

Бисопролол представляет собой β-адреноблокирующее средство, широко применяющееся в кардиологической практике. Его применение эффективно при артериальной гипертонии, ишемическом заболевании сердца, нарушениях сердечного ритма и т.д. Если вы не знаете, лекарство Бисопролол от чего назначается и можно ли отдавать предпочтение этому препарату – найдите время ознакомиться с данной статьей-инструкцией. Будьте здоровы!

Источник: otchegoshka.ru

Эффекты бисопролола

Адреналин и норадреналин оказывают влияние на организм, действуя на разные типы рецепторов. Бета-1-адренорецепторы преобладают в сердце и некоторых других органах. Бета-2-адренорецепторы расположены в бронхах, сосудистой стенке, в пищеварительном тракте, жировой ткани, поджелудочной железе. Бисопролол является селективным бета-блокатором, поскольку блокирует преимущественно бета-1-адренорецепторы. Отсутствие влияния препарата на второй тип рецепторов позволяет избежать многих побочных эффектов и расширить круг применения препарата.

Взаимодействие с бета-1-адренорецепторами адреналина и норадреналина (катехоламинов) может усугубить состояние здоровья при наличии кардиопатологии. Прием бисопролола снижает токсическое действие катехоламинов, уменьшает выраженность симптомов, замедляет прогрессирование сердечной патологии.

Взаимодействие адреналина и норадреналина с рецепторами Эффекты бисопролола
Ускорение сердечного ритма Замедление ритма
Усиление сокращений миокарда Уменьшение силы сокращений
Повышение автоматизма водителей ритма (спонтанного создания импульсов, ведущих к ритмичному сокращению сердца), возбудимости миокарда (способности клеток миокарда реагировать сокращением на приходящие импульсы) Снижение автоматизма и возбудимости
Ускорение проводимости по атриовентрикулярному соединению Замедление проведения, укорочение интервала QT (параметра на электрокардиограмме, удлинение которого приводит к повышению риска тяжелых аритмий)

Бета-1-адренорецепторы обнаруживаются в различных органах, что приводит к разнообразию влияний бисопролола на функционирование организма, в том числе к ограничениям применения препарата при некоторых заболеваниях.

Органы и ткани, содержащие бета-1-адренорецепторы Эффекты при блокаде рецепторов Показания к лечению бисопрололом Особенности назначения, ограничения, противопоказания
Сердечная мышца – миокард Уменьшение силы сокращений и давления в левом желудочке сердца в фазу расслабления, снижающие потребность в кислороде Хроническая сердечная недостаточность (ХСН), ишемическая болезнь сердца (ИБС) Противопоказан при острой сердечной недостаточности и декомпенсации ХСН, при шоке
Проводящая система сердца Уменьшение частоты сердечного ритма, возбудимости, атриовентрикулярной проводимости Тахиаритмии, экстрасистолия Не применяют при ЧСС ниже 50 в минуту, при синдроме слабости синусового узла, синоатриальной или атриовентрикулярной блокаде 2–3 ст.
Почечный юкстагломерулярный аппарат Уменьшение высвобождения ренина, приводящее к понижению артериального давления Артериальная гипертензия Противопоказан при выраженной гипотензии (систолическое АД 100 мм рт. ст. и меньше)
Глаза Уменьшение выработки внутриглазной жидкости С осторожностью использовать комбинации с местными адреноблокаторами для лечения глаукомы
Система воротной вены Снижение давления Позитивное воздействие при портальной гипертензии
Центральная нервная система Угнетающее влияние в виде подавления симпатических импульсов, сонливость, депрессия, бессоница С осторожностью применять при депрессии, нельзя комбинировать с ингибиторами МАО

Бисопролол блокирует бета-1-адренорецепторы, ограничивая возможность взаимодействия с ними адренергических веществ. Со способностью ослаблять влияние норадреналина и адреналина на деятельность сердца связаны терапевтические эффекты лекарственного средства.

эффекты от применения бета-адреноблокаторов
Эффекты от применения бета-адреноблокаторов. Нажмите на фото для увеличения

Действие бисопролола при ишемической болезни сердца

При ИБС наблюдается несоответствие потребностей мышцы сердца в кислороде и его поступлением с кровью через сеть коронарных сосудов. Бисопролол не изменяет количества доставляемого кислорода, но уменьшает нагрузку на сердце и его потребность в кровоснабжении. Это реализуется за счет следующих механизмов:

ишемическая болезнь сердца
Следствием ИБС является инфаркт миокарда, при котором наступает некроз сердечных мышц из-за отсутствия кислорода

Применение бисопролола при ИБС позволяет уменьшить нагрузку на сердце и снизить риск коронарных осложнений. Препарат обеспечивает следующие позитивные изменения в состоянии пациентов:

Бисопролол в лечении сердечной недостаточности

Уменьшение силы сердечных сокращений, казалось бы, должно усиливать проявления сердечной недостаточности, при которой снижена функциональная способность миокарда. Действительно, бисопролол противопоказан при острой сердечной недостаточности или декомпенсации состояния – в такой ситуации прием препарата может иметь фатальные последствия.

Но при хронической недостаточности (сокращенно ХСН) бисопролол способен значительно улучшить функцию сердца. Начинают прием средства с минимальных доз, постепенно увеличивая до целевых. Процесс лечения контролирует кардиолог или терапевт.

Механизм действия этого бета-адреноблокирующего средства при ХСН:

Бисопролол помогает устранить или уменьшить следующие симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • ограничение физической активности;
  • одышку;
  • вероятность и частоту возникновения аритмий.

Прием препарата замедляет прогрессирование ХСН, улучшает прогноз, качество жизни пациентов.

β1-селективность бисопролола
Бисопролол обладает более высокой степенью бета1-селективности по сравнению с другими бета1-селективными бета-блокаторами (такими как атенолол, метопролол и бетаксолол)

Эффективность препарата при повышенном давлении

Понижающее давление действие бисопролола связано в основном со следующими механизмами:

Лечение бисопрололом позволяет устранить следующие симптомы:

Выбор бисопролола в качестве антигипертензивного средства предпочтителен при наличии тахикардии, сердечной недостаточности, ИБС, факторов повышенного сердечно-сосудистого риска, угрозы развития аритмий.

Применение бисопролола при аритмиях сердца

Сердечная деятельность невозможна без функций автоматизма и проведения импульсов. При кардиологических заболеваниях эти функции могут быть нарушены, что делает необходимым проведение противоаритмической терапии. Антиаритмическое действие бисопролола связано с несколькими механизмами:

желудочковая эктопия на ЭКГ
Эктопическая аритмия – вид аритмии, при которой в сердечной мышце возникают дополнительные эктопические очаги повышенной возбудимости, способные генерировать импульсы, вызывающие внеочередные сокращение сердца (экстрасистолы). Это большой пик на фотографии ЭКГ

Вероятность возникновения аритмий при приеме препарата снижается также благодаря антиишемическому действию, улучшению метаболических процессов в миокарде, угнетению симпатических импульсов со стороны центральной нервной системы.

Назначение бисопролола показано при таких видах аритмий:

  • синусовой тахикардии,
  • желудочковой экстрасистолии,
  • наджелудочковой тахикардии,
  • фибрилляции, трепетании предсердий,
  • синдроме удлиненного QT.

Особенно показан бисопролол как средство от аритмии при лечении ИБС и ХСН.

Кто назначает бисопролол

Бесконтрольное применение средства может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Только врач должен решать, для чего следует назначить бисопролол. Терапевт или кардиолог направляют на необходимое обследование, определяют показания, исключают противопоказания и подбирают индивидуальную дозировку препарата. Во многих случаях начинают с минимальной дозы бисопролола, медленно повышая ее до уровня, обеспечивающего максимальный лечебный эффект и хорошо переносимого пациентом.

Бета-блокаторы часто используют при лечении болезней сердца, но их применение может быть ограничено имеющимися противопоказаниями, индивидуальной непереносимостью, нежелательностью комбинирования с отдельными препаратами.

Несмотря на селективность бисопролола, большие дозы лекарства могут привести к блокаде бета-2-адренорецепторов с проявлением нежелательных эффектов, в частности, бронхоспазма, нарушения периферического кровообращения. Поэтому назначенный препарат должен приниматься под контролем врача, который при необходимости проведет корректировку дозы бисопролола или отменит препарат. Прекращение приема препарата проводят с осторожностью, постепенно снижая дозу в связи с возможностью синдрома отмены.

Источник: okardio.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.