Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно


Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше…

Если лечение таблетками при гипертонии подобрано неверно, есть нарушения в их использовании, а также не соблюдаются общие правила жизни с высоким давлением, то показатели могут резко повышаться. Уколы от повышенного давления используются в критическом состоянии, если речь идет о скорой помощи для людей с кризом и другими осложнениями. Выбор лекарств и их доза определяется по состояния больного. В некоторых случаях укол делают в вену или вводят в мышцы.

Уколы от высокого артериального давления

Стойкая гипертензия может вызвать сильный гипертонический криз, который может быть опасен для жизни. При этом состоянии необходимо быстро сбить АД инъекцией в мышцу или вену. Какие уколы от давления эффективны и как правильно из ставить?
Сравнительно недавно гипертонией страдали только люди пожилого возраста. Данный недуг помолодел, а врачи утверждают, что диагностируют повышенное артериальное давление (АД) у студентов и школьников.


Если болезнь запустить, то может случиться гипертонический криз. В такой момент важно начать действовать без замедления. Обычно пациентам помогают сбить высокое АД инъекции (внутривенно, внутримышечно) или капельницы. Главное – знать, какие препараты лучше всего подходят.

Препараты для инъекций от высокого давления

Обычно медицинские специалисты неотложки при гипертоническом кризе вводят следующие препараты:

  • Дибазол. Раствор может быть 1% или 0,5%. В первом случае вводится до 10 мл, во втором – до 8 мл. Вводить в/в.
  • Сульфат магния. Рекомендуется 10 мл раствора 25%. Вводят в/м.
  • Клофелин в виде раствора вводится в/м. Дозировка – не более 2 мл. Для пожилых людей вместо этого можно принять таблетки с таким же названием (1 или 2 штуки за один прием).
  • Также можно ввести в/м папаверин. Рекомендуется брать раствор 2% в количество от 2 до 4 мл.

В зависимости от дальнейшего состояния пациента, его могут забрать в стационар.

Если же криз в неосложненной форме и после нормализации давления пациент хорошо себя чувствует, то госпитализация не требуется.


Магнезия воздействует не нервную систему и может вызвать сон. Хорошо устраняет судороги, расширяет сосуды и успокаивает нервную систему.

Препарат начинается действовать уже через 10-15 минут, а эффект может сохраняться до четырех часов.

В момент сильно высокого АД рекомендуется вводить раствор в/в (1% в количестве 3 или 4 мл) или в/м (0,5% в количестве 6 или 8 мл).

При обострении гипертонии раствор вводить до трех раз в день по мере необходимости или по рекомендациям врача. Обычно берется раствор 0,5 % (от 4 до 6 мл.) для в/м введения.

При наступлении тяжелого гипертонического криза нужно начинать действовать без замедления, но понижать кровяное давление необходимо постепенно.

Лечение в домашних условиях

Первоначально врач, подобрав индивидуальную схему лечения, назначает прием таблетированных препаратов. Между тем иногда, при недисциплинированном приеме лекарственных средств и отсутствии необходимого лечения, развивается гипертонический кризис.

Когда требуется экстренное снижение высокого давления, вызывается скорая помощь, и врачи делают внутримышечно или внутривенно укол. Врачи вводят Дибазол, Папаверин, магнезию или тройчатку (Димедрол, Анальгин и Папаверин). Димедрол и Анальгин купируют болевые ощущения.

Доза препарата назначается, в зависимости от общего состояния больного и того, какие показатели артериального давления наблюдаются. Так как Димедрол является достаточно старым лекарством, перед его применением необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний.

При гипертонии для снижения высокого давления применяются следующие инъекции:


  1. Чтобы снизить давление, нередко используют Эналаприлат, который относят к ингибиторам АПФ. В одной ампуле инъекции содержится 1.25 мг активного вещества. Эффект снижения артериального давления достигается путем блокирования фермента ангиотензина 2, оказывающего сильное сосудорасширяющее действие.
  2. Снизить артериальное давление и частоту сокращений сердца помогает укол Клофелина 0,01%, который содержится в ампуле 1 мл. Лечебный эффект достигается путем стимулирования центральных альфа 2 постсинаптических адренорецепторов.
  3. Мочегонный эффект оказывают инъекции Фуросемида 1%, содержащийся в ампуле 2 мл. Это позволяет снизить количество циркуляции крови и уменьшить сердечный выброс.
  4. Помимо мочегонного действия, укол Магния сульфата 25%, который содержится в ампуле 10 мл, оказывает успокаивающее действие на организм. За счет этого снимаются сосудистые спазмы и снижается артериальное давление при гипертонии.

Внутривенные инъекции

Этот способ считается наиболее эффективным. При введении раствора в вену, он быстрее попадет в кровь и начнет свое действие.

Для проведения процедуры нужно сначала тщательно промыть руки, можно затем протереть их спиртом. Далее надеть специальные перчатки. Перед вскрытием ампулы желательно хорошо прочитать инструкцию к препарату и изучить побочные действия. Ни в коем случае нельзя использовать раствор, если у него уже истек срок годности!

Далее ампула вскрывается, и раствор набирается в шприц. Пузырьки с воздухом, которые будут в шприце, необходимо обязательно выпустить.

Инструкция по введению раствора в/в:


  1. Пациент должен расположиться на стуле или занять положение полулежа. Важно, чтобы было удобно как пациенту, так и тому, кто будет делать укол.
  2. Руку для введения раствора больной должен разогнуть. Положить ее на тумбочку либо специальный столик.
  3. Под локоть пациента подкладывается валик, его можно сделать из полотенца.
  4. Далее обязательно наложить жгут. Это делается, чтобы кровеносные сосуды были пережаты на момент введения препарата. Жгут накладывается на нижнюю часть плечевого сустава.
  5. После этого необходимо попросить пациента поработать кулаком: сжимать и разжимать его.
  6. Место укола протереть спиртом. Кожу натянуть, чтобы было удобнее найти вену. Сначала протыкается кожа и только затем передняя стенка вены.
  7. После введения иглы важно проследить, чтобы она была строго параллельна вене. Свободной рукой нужно развязать жгут, а пациент в это время должен разжать кулак.
  8. Теперь остается только плавно ввести раствор внутрь. Если есть опасения, что может попасть воздух вместе с лекарством, то лучше небольшое количество раствора под конец оставить в шприце.

Внутримышечные уколы

Однако, несмотря на эффективность внутривенного введения лекарства, многие все же предпочитают ставить уколы, снижающие давление, внутримышечно. Такой способ считается более удобным и безопасным.


Инъекции обычно вводятся в наружный квадрант ягодиц. Если на этом месте сделать укол невозможно (например, по причине ожога), то можно ввести раствор в плечо или бедро.

Дозировка для введения в/м раствора должна быть не более 10 мл. В более редких случаях требуется 20 мл.

Как правильно поставить укол

Внутримышечная инъекция должна проводиться следующим образом:

  • Больной может стоять или занять положение лежа (ноги обязательно вытянуть) и расслабить.
  • Человек, который вводит инъекцию, должен промыть руки (с мылом) и надеть перчатки, чтобы избежать попадания инфекции.
  • Чтобы найти место для укола, можно нарисовать на ягодице крест. Вводить шприц нужно в верхний наружный угол. Это место перед проколом необходимо обязательно обработать спиртом.
  • Далее в шприц нужно набрать необходимое количество препарата. Заранее стоит прочитать инструкцию к лекарству, изучить правильную дозировку.
  • После введения препарата в шприц, можно начинать вводить иглу. При инъекции в ягодичную мышцу важно следить, чтобы игла вводилась перпендикулярно коже. Она не должна доходить до самой кости! Если случайно игла войдет в область сосуда (это можно понять по появившейся крови), то лучше вытащить шприц и найти другую точку для прокола.
  • Далее нужно плавно нажимать на поршень, пока раствор не введется.

Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно и внутривенно?

В современной медицине при назначении уколов от давления могут применяться разнообразные препараты, рекомендации для которых зависят от показателей тонометра и степени формирования болезни. Итак, какими уколами можно сбить высокое давление?

Все уколы от высокого давления внутримышечно и внутривенно подразделяются на следующие группы:

Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно

  • мочегонные препараты. Задерживаясь в организме, избытки жидкости повышают объём циркулирующей крови, которая оказывает давление на стенки сосудов. Это провоцирует увеличение АД;
  • ингибиторы АПФ, блокирующие причины болезни и обладающие сосудорасширяющим воздействием. Они за счёт угнетения пептида, сужающего кровеносные сосуды, нормализуют АД. Используются при почечной недостаточности, что делает их применимыми при гипертонии у больных сахарным диабетом;
  • сосудорасширяющие препараты – это наиболее обширная группа медикаментов, обладающих гипотензивным воздействием. Назначаются при уменьшении просвета между стенками трубчатых образований, по которым идет перемещение крови. Они расслабляют тонус мускулатуры, при этом снижая внутреннее сопротивление, что позволяет артериям и венам достигнуть нормального состояния для обеспечения беспрепятственного прохождения по ним крови.

Эти препараты способны сбивать резкие симптомы болезни и блокировать механизмы роста артериального давления. Иногда они могут назначаться по отдельности, но чаще используются комплексно, так как действие этих групп медикаментов разнонаправленное.

Уколы для снижения артериального давления внутримышечно и внутривенно ни в коем случае не следует делать самостоятельно из-за необходимости соблюдения мер стерильности и опасности повреждения поверхности кожи, мускулатуры или нерва. Внутривенные уколы при повышенном артериальном давлении вводятся исключительно квалифицированными медицинскими работниками во избежание травмирования сосудов и предотвращения возможных осложнений.

Универсальные медикаменты

«Тройчатка» — так называется наиболее популярная группа препаратов, снимающих гипертонический криз. В её состав входят такие составляющие, как Димедрол, Папаверин и Анальгин. Этот укол от высокого давления не носит продолжительного эффекта, но безотлагательно снимает острое проявление гипертонического криза.

Каждый из входящих в состав тройчатки препаратов имеет своё действие:

  • Анальгин – высокоактивное обезболивающее средство.
  • Димедрол – сбавляет частоту сердечных сокращений, успокаивает нервы.
  • Папаверин – снижает давление, освобождая сосуды от спазмов и расслабляя мышцы артерии, улучшает работу периферийной кровеносной системы, обеспечивает полное кровоснабжение тканей. При снятии спазма следует обезболивающий эффект.

Инъекции при неотложной помощи

При высоких цифрах давления меняется самочувствие больных. Появляется головокружение, боли в области затылка, чувство стеснения в груди. По внешнему виду пациента близкие люди тоже замечают повышенное давление – лицо краснеет, становится потным.

При гипертензии некоторые пациенты сами устраняют проблему, приняв дополнительно мочегонное средство или положив нитроглицерин под язык.

Важно! Чтобы избежать последствий высокого давления необходимо вызвать бригаду скорую помощь

Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно

На этапе оказания неотложной помощи применяются несколько названий лекарственных средств:

  • раствор Дибазола 1% в ампулах по 1 мл,
  • раствор Папаверина гидрохлорида 2%–2,0,
  • Magnesium Sulfate 25% по 5 или 10 мл,,
  • Лазикс 1% 2 мл,
  • Клофелина 0,01%–1 мл.

Выбор лекарственного вещества, способ введения зависит от степени повышения давления и общего состояния больного. Дозировку врачи подбирают индивидуально для каждого больного.

Дома при повышенном артериальном давлении (АД) иногда делают инъекцию под названием тройчатка. В её состав входят растворы препаратов:

  • Папаверин 2% 2,0,
  • Анальгин 50% 2,0,
  • Димедрол 1% 1 мл.

Тройчатку не применяют для продолжительного лечения. Она всего лишь незначительно снижает давление, успокаивает, обезболивает. Чаще смесь используют при головных болях после эмоционального напряжения.

Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно

Как применяют Дибазол и Папаверин

При АД выше 180/90 врачи вводят Дибазол с Папаверином внутримышечно в одном шприце. Доза раствора Дибазола 1% составляет 3 мл. К ней добавляют 2 мл 2% раствора Папаверина. Обычно через 20–30 минут давление приходит в норму.

Дибазол входит в группу препаратов вазодилятирующего (сосудорасширяющего) действия. Активное вещество препарата – бендазол. Механизм гипотензивного действия:

  • снимает спазмы гладких мышц, из которых состоят стенки кровеносных сосудов,
  • уменьшает сердечный выброс – количество крови, выталкиваемой левым желудочком за 1 сокращение.

Действие препарата мягкое и непродолжительное. Побочные явления не наблюдаются.

Раствор Папаверина гидрохлорид 2% для инъекций расфасован в ампулы по 2 мл. Лекарственное средство относится к той же фармакологической группе вазодилятаторов, что и Дибазол. Он расширяет мозговые сосуды, а также снимает спазмы желчного пузыря, мочеточника и желудка.

Препарат обычно колят внутримышечно. При внутривенном введении Папаверин вызывает резкое понижение давления вплоть до коллапса, поэтому этот способ введения не применяется. Папаверин противопоказан при почечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде сердца.

Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно

Магнезия в ампулах

При стойком высоком давлении, не поддающемся снижению, кроме Дибазола с Папаверином вводят 10 мл 25% Магнезии. Внутримышечные инъекции болезненны, поэтому делают укол вместе с новокаином 0.5 % 1 мл. Ампулу предварительно разогревают в ладонях, после чего вводят медленно длинной иглой глубоко в верхненаружный квадрант ягодицы. К месту инъекции прикладывают тёплую грелку для ускорения рассасывания.

Кстати! Больным диабетом Магнезию используют редко, потому что место инъекции нередко воспаляется.

Неотложные мероприятия при гипертоническом кризе дома

Резкий подскок АД возникает при гипертонической болезни. У пожилых пациентов причиной развития чаще является задержка жидкости в организме из-за уменьшения мочеиспускания. Криз проявляется тошнотой, рвотой, резким повышением АД. У молодых пациентом подскок давления протекает в виде симпатоадреналового криза с головной болью, чувством страха, сердцебиением.

Первая помощь:

  • таблетку Нифедипина 10–20 мг под язык,
  • Лазикс 1% 2-4 мл внутривенно,
  • Магнезия 10 мл внутримышечно,
  • Раствор Эуфиллина 2,4 % 5–10 мл внутривенозно.

Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно

Важно! При гипертоническом кризе молодым и пожилым людям вводят 6 мл 1% раствора Дибазола внутривенно. В случае судорожного синдрома используется Седуксен или Реланиум 0,5% 2 мл для внутривенного введения

При осложнении гипертонического криза пациента гспитализируют

В случае судорожного синдрома используется Седуксен или Реланиум 0,5% 2 мл для внутривенного введения. При осложнении гипертонического криза пациента гспитализируют.

Видео по теме

Какие уколы от давления повышенного считаются наиболее эффективными? Ответ в видео:

Несмотря на то, что уколы от повышенного давления оказывают быстрый эффект, они не могут стать постоянным способом устранения гипертонии. Во-первых, потому что их действие можно считать одномоментным, то есть инъекции снижают артериальное давление, давая временный результат, но никак не влияют на лечение самой болезни.

Во-вторых, медикаменты, входящие в состав того или иного вида уколов от давления, имеют множество побочных действий и с осторожностью должны подбираться при наличии у пациента других сопутствующих заболеваний.

В-третьих, уколы для снижения давления – это один из самых болезненных методов, при котором есть риск проникновения инфекции из внешней среды и вероятность травмирования места введения инъекции. Единственным адекватным способом поддержания нормальных показателей давления должна стать комплексная терапия при условии ведения правильного образа жизни и придерживания специально назначенной диеты.

Можно ли ставить самим уколы от высокого давления

Примерно у 1% людей, страдающих артериальной гипертензией, периодически возникают гипертонические кризы. Криз характеризуется внезапным острым повышением артериального давления (АД) с появлением и быстрым нарастанием симптомов поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, почек. Если больному не будут сделаны понижающие давление уколы, то у него могут развиться серьезные осложнения:

Поэтому при гипертоническом кризе к больному следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Лицам, не имеющим медицинского образования в домашних условиях не следует пытаться самостоятельно колоть уколы от высокого давления внутримышечно и уж тем более внутривенно. Это связано с тем, что артериальное давление следует опускать медленно и обязательно под контролем врача. Если понизить его резко, значительно возрастает риск возникновения инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта).

При гипертонической болезни с целью профилактики возникновения инфарктов и инсультов очень важно контролировать уровень артериального давления, не допуская резких его колебаний.

Учитывая сказанное, необходимо еще раз подчеркнуть, что при гипертоническом кризе следует срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и ни в коем случае не ставить самостоятельно какие бы то не было уколы.

Первая помощь при гипертоническом кризе

При гипертоническом кризе для оказания правильной первой помощи и для снижения давления в домашних условиях нужно следовать четкому алгоритму.

  1. Сразу же необходимо вызвать скорую помощь, которая произведет транспортировку больного в ближайшую больницу.
  2. До приезда бригады неотложной помощи нужно измерить артериальное давление или, если под рукой нет прибора, посчитать пульс.
  3. Пострадавшего нужно успокоить, создать тихую обстановку, оказать поддержку.
  4. Нужно расспросить пациента о том, случались ли приступы раньше, имеется ли у него диагноз гипертония, какие лекарства он пьет, если они под рукой. Эту же информацию потом следует донести до медицинских работников.
  5. Нужно помочь пострадавшему принять полусидячее положение, ноги должны быть спущены вниз – это уменьшит возврат венозной крови из сосудов ног и снизит нагрузку на миокард. В этой же позе рекомендуется перевозить человека в больницу.
  6. По возможности требуется обеспечить приток свежего воздуха, открыть окна, расстегнуть давящую одежду.
  7. При частом сердцебиении и высоком пульсе можно провести эффективный массаж каротидных синусов. С этой целью требуется помассировать боковые стороны шеи в месте пульсации сонной артерии в течение 10 минут.
  8. Если у человека есть лекарства от гипертонии, назначенные доктором, требуется дать ему дополнительную дозу. Лучше всего рассосать таблетку под языком.
  9. Ещё одно лекарство, которое разрешено принять – это валериана, пустырник или любой комбинированный седативный препарат.
  10. Ещё один способ эффективной помощи – прием нитроглицерина. Этот медикамент официально признан ВОЗ, как лучшее средства для профилактики инфарктов и инсультов на этапе доврачебной помощи. Нитроглицерин должен всегда быть под рукой у людей, знающих о своей склонности к приступам гипертонии. Разовая доза 0,5 мг под язык. Требуется запомнить время приема таблетки и сообщить об этом медикам.

Бригада скорой помощи по прибытии сразу мерит давление и пульс больного, снимает кардиограмму и вводят последовательно необходимые лекарства внутривенно. Затем человека доставляют в больницу для специализированной помощи и коррекции последствий приступы. Там же проводится диагностика нарушений и осложнений произошедшего гипертонического криза.

Название препаратов от давления, инъекции которых делают в стационаре

Если после проведенной терапии артериальное давление у больного остается значительно повышенным либо у него имеются признаки нарушения коронарного и/или церебрального кровотока, возникает необходимость в госпитализации.

В стационаре пациенту проводят гипотензивное лечение, включающее в себя и инъекции препаратов от давления.

Лабеталол – вводят внутривенно струйно, повторяя инъекции каждые 10-15 минут до нормализации состояния пациента. Побочными эффектами являются: тошнота, тахикардия, усиление выраженности признаков сердечной недостаточности, блокада сердца, ортостатический коллапс, бронхоспазм.

Клофелин (клонидин) – вводят внутривенно капельно. При быстром введении могут развиться брадикардия, артериальная гипотензия.

Нанипрус (натрия нитропруссид) – используется только для очень медленного внутривенного введения. Его побочными явлениями могут быть одышка, тахикардия, потеря сознания, выраженная артериальная гипотензия.

Нитроглицерин – медленно капельно вводится в вену. На фоне его применения у больного могут возникнуть тошнота, сильная головная боль, тахикардия.

Диазоксид – при внутривенном введении обеспечивает быстрый лечебный эффект. Может приводить к развитию побочных эффектов: отеки, гипонатриемия, гипергликемия (при повторных введениях), тошнота и рвота, приступ стенокардии, тахикардия, артериальная гипотензия.

При наличии показаний пациентам ставят и другие инъекции:

  • Фуросемид – мочегонный препарат, способствующий выведению из организма излишков жидкости, устраняющий отеки;
  • Эуфиллин – уменьшает тонус стенок кровеносных сосудов, снимает спазм бронхов (с осторожностью следует применять у пациентов, страдающих недостаточностью коронарного кровотока);
  • Пропранол (Анаприлин) – снижает артериальное давление, обладает антиаритмическим действием;
  • Реланиум – обладает выраженным транквилизирующим эффектом, способствует устранению у пациентов чувства страха, тревоги;
  • Фентоламин – применяют в случае артериальной гипертензии, обусловленной феохромоцитомой;
  • Апресссин (гидралазин) – показан при злокачественной гипертонии и сочетании гипертонии с почечной недостаточностью.

Комбинированные лекарства

Чтобы быстро снизить АД, внутрь мышцы медленно вводят тройчатку, где вместо антигистаминного средства берут Дибазол. Эффект наступает через 5-7 минут. Такая инъекция позволяет остановить развитие гипертензии. От внутричерепного давления поможет такая же комбинация.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Раствор Мезатон

Дибазол противопоказан при низком давлении, а также при сахарном диабете, судорогах и кровотечениях в ЖКТ, глаукоме и проблемами с почками.

Эффективным средством для понижения давления является горячий укол в вену.

При гипотонии, которая сопровождается общей слабостью, головной болью, потерей сознания, холодными конечностями, тошнотой назначают уколы, повышающие давления. Список инъекционных препаратов для повышения давления следующий:

  1. Мезатон. Сужает периферические сосуды, повышая АД. Влияние на сердце минимальное.
  2. Дофамин. Стимулирует адренорецепторы, учащая частоту сердечных сокращений. Дофамин повышается природно при стрессе и шоке.
  3. Гептамил. Тонизирует сердечно-сосудистую систему. Не сужает сосуды, снижая риск их закупорки.
  4. Кордиамин. Сужает сосуды, способствует улучшению дыхания, восполняя дефицит кислорода.
  5. Кофеин. Эффект обусловлен возбуждением ЦНС. Может привести к тахикардии, аллергическим реакциям.

Данные медикаменты будут эффективными для поднятия АД до нормы. Важно учитывать их дозировку и противопоказания.

Таблетки или уколы от давления: что лучше?

Уколы от повышенного давления оказывают быстрый и выраженный терапевтический эффект. Однако врачи против частого их применения в виду того, что они нередко приводят к развитию целого ряда серьезных побочных эффектов. Помимо этого, гипотензивное действие после инъекций сохраняется обычно недолго. Поэтому любые уколы от давления следует рассматривать исключительно как средство скорой помощи.

При гипертонической болезни с целью профилактики возникновения инфарктов и инсультов очень важно контролировать уровень артериального давления, не допуская резких его колебаний. Это удобнее делать при помощи таблетированных форм гипотензивных лекарственных средств. Их очень много, не будем перечислять все их названия. В этом нет необходимости, так как для каждого пациента врач подбирает таблетки от давления индивидуально, с учетом причины заболевания, его длительности и степени тяжести, наличия или отсутствия сопутствующих патологий.

Дозировка сульфата магния определяется только врачом! Самолечение данным препаратом недопустимо.

Многие современные гипотензивные препараты обладают пролонгированным действием и их принимают 1-2 раза в сутки. Как показывает практика, при правильном приеме лекарств (соблюдение режима приема и дозы) артериальное давление у пациентов на протяжении долгого времени не повышается выше 140/90 мм рт. ст. и, соответственно, необходимость в инъекционном введении лекарств от давления у них не возникает.

Список эффективных препаратов

Существуют гипотензивные препараты в инъекционной форме, которые можно колоть самостоятельно дома при резком ухудшении самочувствия. Важно соблюдать правила использования средства, которые приведены в аннотации.

Без врача разрешается колоть такие лекарства:

Фото 8

  • Дибазол. Расширяет сосуды, устраняет спазм. Действует спустя 40-50 минут. Эффект сохраняется в течение 3-4 часов. Используются ампулы с концентрацией активного вещества 1%;
  • Фуросемид. Его применяют при повышении давления на фоне отечности. Он выводит избыточный объем жидкости. Колют инъекционный раствор концентрацией 1%;
  • Эналаприлат. Оказывает выраженный сосудорасширяющий эффект.

Данные средства продаются в аптеках страны в свободном доступе. Стоят они приемлемо. Поэтому гипертоникам, страдающим частыми приступами, рекомендуется всегда иметь дома запас перечисленных выше препаратов.

Почему необходимо снижать давление

Артериальная гипертензия – широко распространенное заболевание. По данным медицинской статистики с проблемой повышенного давления сталкивается примерно 20-30% лиц от 40 лет и старше. Еще несколько десятилетий назад артериальная гипертензия в основном наблюдалась у пожилых людей, сейчас она нередко встречается даже у подростков.

При повышении артериального давления самочувствие человека значительно ухудшается. У него появляются жалобы на головную боль, тошноту, снижение работоспособности. При длительно сохраняющемся повышенном артериальном давлении нарушается кровоснабжение головного мозга и внутренних органов, страдает их функция, что может приводить к тяжелым последствиям для организма.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: ukb1.ru

Классификация медикаментов

Чтобы нормализовать давление, одного укола недостаточно. Рекомендуется изменить образ жизни. Показана диетотерапия. Для понижения показателей потребуется воздержаться от стрессов, укрепляя сосуды и сердце народными средствами. Только комплексная и адекватная терапия предупреждает гипертонический криз. Если значение давления равняется 200/100 мм.рт.ст, пациенту требуется срочная помощь.

Инъекционные медикаменты от высокого давления делят на 3 категории:

  1. Мочегонные — назначают для вывода с мочой излишней жидкости. На фоне сокращения циркулирующей крови можно понизить давление в артерии. Терапия диуретиками оказывает пролонгированное воздействие.
  2. Ингибиторы АПФ — быстро блокируют факторы, повышающие давление. На фоне их введения показатели снижаются медленно, но такое лечение подходит для многих пациентов. Такие уколы часто назначают больным преклонного возраста.
  3. Периферические вазодилататоры — снижают тонус мышц сосудов, оказывая гипотензивное воздействие. Такие уколы делают беременным.

При одноразовом гипертоническом кризе рекомендуется посетить кардиолога. Врач разрабатывает схему дальнейшего лечения. При отсутствии терапии заболевание спровоцирует серьезные осложнения. Результат рассматриваемого процесса — ухудшение зрения, инвалидность, смерть.

Перечень универсальных средств

При артериальном высоком давлении делают тройчатку — это Димедрол+Анальгин+Папаверин. В ампулах таких инъекций содержится нужная дозировка лекарств. Вышеперечисленные уколы от повышенного давления вводят в комплексе либо последовательно.

При кризе тройчатка оказывает следующее воздействие:

  1. Папаверин — от этого укола купируется приступ путем расслабления артерии, улучшения кровоснабжения в периферических тканях. При этом не изменяется кровоток в сердце и почках. Папаверин можно заменить Но-шпой с Дротаверином. Отличие Но-шпы от Папаверина — снятие тонуса гладкой мышцы без воздействия на сосуды. Папаверин снимает спазмы, оказывая обезболивающее действие
  2. Анальгин — быстродействующий анестетик, у которого есть ограничения к приему. Поэтому тройчатка вводится 1 раз, но не постоянно.
  3. Димедрол — обладает седативным воздействием. Но фоне его введения у пациента может появиться сонливость.

Самостоятельно тройчатка не ставится. Этот инъекционный коктейль не лечит артериальную гипертензию. С его помощью можно на определенный период снизить давление.

Терапия комбинированными средствами

Какой укол поможет нормализовать давление при гипертонии? Выбор препарата зависит от общего состояния пациента и частоты криза. Если значение показателей очень высокое, тогда вводится комбинация Папаверин (2мл) + Дибазол (4 мл). Своевременно введенная инъекция предотвращает последующие осложнения при гипертонии.

Перед введением любого укола врач изучает предпосылки, которые могут повысить давление. Вышеуказанная схема эффективна, если криз спровоцирован спазмом артерий. В таком случае инъекция вводится медленно. При этом одновременно контролируется артериальное давление. Если патология сопровождается сильной болью в виске, используется схема Анальгин+Дибазол+Папаверин.

Если превысить их дозировку, могут проявиться побочные последствия, включая головокружение, мигрень, тошноту. Папазол вводится в мышцу только по рекомендации врача. При определении дозировки инъекции учитывается анамнез, показатели давления, вероятность побочных явлений. Дибазол не вводят диабетикам, гипотоникам, при частых судорогах и кровотечениях в ЖКТ. Такие эффективные уколы при высоком давлении не назначают лицам старше 60 лет. Не вводится при потере зрения, глаукоме.

Терапия горячими средствами

Подобное лечение эффективно, если резко повышается давление, которое может спровоцировать криз. Горячий укол нужно вводить постепенно на протяжении 3-5 минут. К горячим средствам также относят инъекции с сульфатом магния или магнезия. Но такой раствор болезненный, поэтому его вводят комплексно с Новокаином. Врачи используют 25% раствор для быстрого восстановления уровня давления.

К плюсам таких инъекций относят:

  • возможность вывода излишней жидкости;
  • расширение кровеносных сосудов.

Но передозировка магнезии нарушает сердечный ритм. Существуют определенные правила введения инъекции, показанной для снижения давления:

  • применение шприца с иглой, длина которой не меньше 4 см, при этом она должна быть очень тонкой;
  • предварительный прогрев ампулы в руках;
  • плавный и медленный ввод препарата;
  • область введения — верхняя половина ягодицы.

Магнезия пользуется большим спросом среди медиков и пациентов. Она быстро действует на показатели артериального давления. Из-за резких и частых перепадов давления изнашиваются сосуды и сердце. Если отсутствует адекватное лечение, может произойти потеря зрения. Через 5-7 лет пациент умирает. В стационаре горячим уколом иногда снимается симптоматика криза. Но современная медицина предусматривает применение и других методов терапии.

Терапия в стационарных условиях

При осложненном кризе нарушается кровоток мозга, что отрицательно сказывается на сердечной деятельности. При хроническом течении таких заболеваний у пациента может возникнуть инсульт либо инфаркт. Это повышает вероятность наступления смерти.

Если значение приближается к отметке 220/120 мм.рт.ст, тогда могут повредиться внутренние органы. После оказания пациенту неотложной помощи его направляют в стационар. В его условиях врачи нормализуют показатели с помощью следующих уколов:

  1. Клофелин — способствует снижению артериального давления на 20% за 2 часа. На протяжении последующих 6 часов давление нормализуется до рабочего предела. При этом пациент чувствует себя хорошо.
  2. Эуфилин — восстанавливает нормальное дыхание.
  3. Лазикс+Каптоприл — комплексный одноразовый ввод либо отдельное применение этих инъекций через каждые 30 минут. Дозировка уточняется по реакции пациента, так как медикамент может спровоцировать тошноту и рвоту.
  4. Реланиум — способствует снятию спазма мышц. Если пациенту ввели тройчатку, тогда дозировка Реланиума снижается.
  5. Натрий Нитропруссид вводится капельно, если высокое артериальное давление сопровождается клиникой сердечной недостаточности.

Гипертонический криз может привести к отеку мозга и легких. Поэтому пациента выписывают после стабильных результатов лечения. По статистике, 40% пациентов повторно госпитализируются в течение первых 3 месяцев после стационарного лечения.

Плюсы и минусы терапии инъекциями

Для основных уколов при повышенном давлении характеры следующие особенности:

  1. Фуросемид — медленно вводится, но может спровоцировать серьезные последствия, включая нефрит.
  2. Энап — медленно впрыскивается. Иногда провоцирует мигрень, сухой кашель, аллергию.
  3. Магния сульфат — способствует уплотнению дыхательных путей, может вызвать апноэ.
  4. Дибазол — применяется длительным курсом.

К плюсам препаратов относят падение давления в течение 30 минут после инъекции. Для всех вышеперечисленных средств характерна высокая эффективность. Из минусов рассматриваемых инъекций выделяют:

  • высокий процент побочных реакций;
  • на фоне длительной терапии появляются проблемы с печенью и почками;
  • резкое понижение давления приводит к коллапсу и шоку;
  • способ введения считается травматичным, может присоединиться инфекция.

Оценка эффективности лечения

Если показатели понизились на 1/3 по сравнению с первоначальными данными, считается, что проведенная терапия была эффективной. Не рекомендуется быстро снижать давление до нормы. Гипотензивные инъекции оказывают пролонгированное действие. Понижая показатели, можно уменьшить их до критического уровня.

Лекарства, с помощью которых криз купировался дома, называют лечащему врачу. После обследования пациенту назначают поддерживающую терапию — прием гипотензивных таблеток. Если после укола давление не снизилось либо у больного был первый криз, показана госпитализация.

Инъекции могут вводиться гипертоникам как амбулаторно, так и в стационаре. При подборе лекарств врач основывается на текущем уровне давления и общем состоянии больного. При этом учитываются противопоказания и текущие патологии. Любое инъекционное средство против высокого артериального давления — экстренная помощь пациенту. Ежедневно можно пить таблетки.

Стойкая гипертензия может вызвать сильный гипертонический криз, который может быть опасен для жизни. При этом состоянии необходимо быстро сбить АД инъекцией в мышцу или вену. Какие уколы от давления эффективны и как правильно из ставить?

Сравнительно недавно гипертонией страдали только люди пожилого возраста. Данный недуг помолодел, а врачи утверждают, что диагностируют повышенное артериальное давление (АД) у студентов и школьников.

Если болезнь запустить, то может случиться гипертонический криз. В такой момент важно начать действовать без замедления. Обычно пациентам помогают сбить высокое АД инъекции (внутривенно, внутримышечно) или капельницы. Главное – знать, какие препараты лучше всего подходят.

Первая помощь

Перед тем как сделать укол, необходим алгоритм правильных действий.

Первая помощь при резком повышении давления должна быть следующей:

  1. Сначала пострадавшего нужно успокоить. По возможности дать подходящие для этого препараты (Валериану или Пустырник).
  2. Далее пациента необходимо уложить. Но голова его при этом должна быть приподнята.
  3. Вызвать скорую помощь.

Препараты для инъекций от высокого давления

Обычно медицинские специалисты неотложки при гипертоническом кризе вводят следующие препараты:

  • Дибазол. Раствор может быть 1% или 0,5%. В первом случае вводится до 10 мл, во втором – до 8 мл. Вводить в/в.
  • Сульфат магния. Рекомендуется 10 мл раствора 25%. Вводят в/м.
  • Клофелин в виде раствора вводится в/м. Дозировка – не более 2 мл. Для пожилых людей вместо этого можно принять таблетки с таким же названием (1 или 2 штуки за один прием).
  • Также можно ввести в/м папаверин. Рекомендуется брать раствор 2% в количество от 2 до 4 мл.

В зависимости от дальнейшего состояния пациента, его могут забрать в стационар.

Если же криз в неосложненной форме и после нормализации давления пациент хорошо себя чувствует, то госпитализация не требуется.

Магнезия воздействует не нервную систему и может вызвать сон. Хорошо устраняет судороги, расширяет сосуды и успокаивает нервную систему.

Препарат начинается действовать уже через 10-15 минут, а эффект может сохраняться до четырех часов.

В момент сильно высокого АД рекомендуется вводить раствор в/в (1% в количестве 3 или 4 мл) или в/м (0,5% в количестве 6 или 8 мл).

При обострении гипертонии раствор вводить до трех раз в день по мере необходимости или по рекомендациям врача. Обычно берется раствор 0,5 % (от 4 до 6 мл.) для в/м введения.

При наступлении тяжелого гипертонического криза нужно начинать действовать без замедления, но понижать кровяное давление необходимо постепенно.

Внутривенные инъекции

Этот способ считается наиболее эффективным. При введении раствора в вену, он быстрее попадет в кровь и начнет свое действие.

Для проведения процедуры нужно сначала тщательно промыть руки, можно затем протереть их спиртом. Далее надеть специальные перчатки. Перед вскрытием ампулы желательно хорошо прочитать инструкцию к препарату и изучить побочные действия. Ни в коем случае нельзя использовать раствор, если у него уже истек срок годности!

Далее ампула вскрывается, и раствор набирается в шприц. Пузырьки с воздухом, которые будут в шприце, необходимо обязательно выпустить.

Инструкция по введению раствора в/в:

  1. Пациент должен расположиться на стуле или занять положение полулежа. Важно, чтобы было удобно как пациенту, так и тому, кто будет делать укол.
  2. Руку для введения раствора больной должен разогнуть. Положить ее на тумбочку либо специальный столик.
  3. Под локоть пациента подкладывается валик, его можно сделать из полотенца.
  4. Далее обязательно наложить жгут. Это делается, чтобы кровеносные сосуды были пережаты на момент введения препарата. Жгут накладывается на нижнюю часть плечевого сустава.
  5. После этого необходимо попросить пациента поработать кулаком: сжимать и разжимать его.
  6. Место укола протереть спиртом. Кожу натянуть, чтобы было удобнее найти вену. Сначала протыкается кожа и только затем передняя стенка вены.
  7. После введения иглы важно проследить, чтобы она была строго параллельна вене. Свободной рукой нужно развязать жгут, а пациент в это время должен разжать кулак.
  8. Теперь остается только плавно ввести раствор внутрь. Если есть опасения, что может попасть воздух вместе с лекарством, то лучше небольшое количество раствора под конец оставить в шприце.

Внутримышечные уколы

Однако, несмотря на эффективность внутривенного введения лекарства, многие все же предпочитают ставить уколы, снижающие давление, внутримышечно. Такой способ считается более удобным и безопасным.

Инъекции обычно вводятся в наружный квадрант ягодиц. Если на этом месте сделать укол невозможно (например, по причине ожога), то можно ввести раствор в плечо или бедро.

Дозировка для введения в/м раствора должна быть не более 10 мл. В более редких случаях требуется 20 мл.

Как правильно поставить укол

Внутримышечная инъекция должна проводиться следующим образом:

  • Больной может стоять или занять положение лежа (ноги обязательно вытянуть) и расслабить.
  • Человек, который вводит инъекцию, должен промыть руки (с мылом) и надеть перчатки, чтобы избежать попадания инфекции.
  • Чтобы найти место для укола, можно нарисовать на ягодице крест. Вводить шприц нужно в верхний наружный угол. Это место перед проколом необходимо обязательно обработать спиртом.
  • Далее в шприц нужно набрать необходимое количество препарата. Заранее стоит прочитать инструкцию к лекарству, изучить правильную дозировку.
  • После введения препарата в шприц, можно начинать вводить иглу. При инъекции в ягодичную мышцу важно следить, чтобы игла вводилась перпендикулярно коже. Она не должна доходить до самой кости! Если случайно игла войдет в область сосуда (это можно понять по появившейся крови), то лучше вытащить шприц и найти другую точку для прокола.
  • Далее нужно плавно нажимать на поршень, пока раствор не введется.

Перед проведением процедуры важно, чтобы все инструменты были обработаны спиртом, либо другим подходящим антисептиком.

Некоторые не используют перчатки во время введения инъекций, но в этом случае пациенту может попасть инфекция. Держать шприц можно любым способом. Главное – чтобы было удобно. Но игла при этом обязательно должна располагаться перпендикулярно коже.

После введения раствора в/м, шприц необходимо вытащить и сразу прижать к ранке спиртовую салфетку или ватку. При этом не должно быть растирающих движений. Все инструменты после проведения процедуры выбрасываются и повторным образом не используются.

Более медленный способ введения инъекции считается наименее болезненным, поэтому торопиться не стоит.

В целом, во время высокого артериального давления лучше сразу вызвать скорую помощь. Если криз неосложненный, то вполне можно воспользоваться лекарствами в виде таблеток. Например, Капотеном или его аналогами.

В случае с осложненным кризом необходимо введение препарата внутривенно или внутримышечно. Нужное лекарство и необходимую дозировку обычно подбирает медицинский работник после оценки состояния пациента.

При выборе препарата и дозировки важно руководствоваться главным правилом! Нормализация АД должна происходить постепенно. Нельзя использовать препараты с сильным эффектом. После их применения у пациента может развиться тяжелая гипотония.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Уколы от давления – средство, которое позволяет достичь выраженного лечебного эффекта очень быстро, поэтому их применяют тогда, когда требуется экстренная помощь, а именно при гипертоническом кризе. Как только состояние стабилизируется, пациента переводят на таблетированные формы лекарственных препаратов.

Можно ли ставить самим уколы от высокого давления

Примерно у 1% людей, страдающих артериальной гипертензией, периодически возникают гипертонические кризы. Криз характеризуется внезапным острым повышением артериального давления (АД) с появлением и быстрым нарастанием симптомов поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, почек. Если больному не будут сделаны понижающие давление уколы, то у него могут развиться серьезные осложнения:

  • эмболия или тромбоз артерий;
  • инсульт;
  • острая почечная недостаточность;
  • отек легких;
  • кома.

Поэтому при гипертоническом кризе к больному следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Лицам, не имеющим медицинского образования в домашних условиях не следует пытаться самостоятельно колоть уколы от высокого давления внутримышечно и уж тем более внутривенно. Это связано с тем, что артериальное давление следует опускать медленно и обязательно под контролем врача. Если понизить его резко, значительно возрастает риск возникновения инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта).

При гипертонической болезни с целью профилактики возникновения инфарктов и инсультов очень важно контролировать уровень артериального давления, не допуская резких его колебаний.

Учитывая сказанное, необходимо еще раз подчеркнуть, что при гипертоническом кризе следует срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и ни в коем случае не ставить самостоятельно какие бы то не было уколы.

Какие уколы делают при высоком давлении врачи скорой помощи

Наиболее часто пациентам с гипертонией внутримышечно делают инъекцию Папаверина с Дибазолом и Анальгином. Такой «коктейль» позволяет быстро сбить высокое артериальное давление и хорошо купирует головную боль, способствуя быстрому улучшению состояния больных.

Пропорция каждого из перечисленных препаратов, входящих в этот «коктейль», определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае, исходя из уровня АД, общего состояния пациента, его возраста, наличия у него сопутствующей патологии. Инъекции Дибазола противопоказаны женщинам и мужчинам, страдающим сахарным диабетом. С осторожностью этот препарат должен назначаться в следующих случаях:

  • возраст старше 60 лет;
  • заболевания почек с нарушением их функции;
  • глаукома;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Одним из лучших препаратов для снятия повышенного артериального давления считается раствор магния сульфата 25% (Магнезия). Данный препарат может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. При внутривенном введении лекарства возникает ощущение жара во всем теле, поэтому нередко Магнезию называют «горячим уколом». Внутримышечное введение магния сульфата резко болезненно, поэтому лекарство необходимо вводить глубоко в толщу ягодичной мышцы в новокаиновую «подушку» (предварительно делают инъекцию 0,25-0,5% раствора новокаина).

Магния сульфат воздействует на стенки кровеносных сосудов, снимая их повышенный тонус, что и приводит к снижению артериального давления. Помимо этого, он способствует выведению из организма излишков жидкости, устранению отеков.

Артериальное давление следует опускать медленно и обязательно под контролем врача. Если понизить его резко, значительно возрастает риск возникновения инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта).

Дозировка сульфата магния определяется только врачом! Самолечение данным препаратом недопустимо, так как излишки ионов магния оказывают неблагоприятное действие на сердце, нарушая проводимость электрического импульса, и становятся причиной нарушения ритма сердечных сокращений (аритмия).

Название препаратов от давления, инъекции которых делают в стационаре

Если после проведенной терапии артериальное давление у больного остается значительно повышенным либо у него имеются признаки нарушения коронарного и/или церебрального кровотока, возникает необходимость в госпитализации.

В стационаре пациенту проводят гипотензивное лечение, включающее в себя и инъекции препаратов от давления.

Лабеталол – вводят внутривенно струйно, повторяя инъекции каждые 10-15 минут до нормализации состояния пациента. Побочными эффектами являются: тошнота, тахикардия, усиление выраженности признаков сердечной недостаточности, блокада сердца, ортостатический коллапс, бронхоспазм.

Клофелин (клонидин) – вводят внутривенно капельно. При быстром введении могут развиться брадикардия, артериальная гипотензия.

Нанипрус (натрия нитропруссид) – используется только для очень медленного внутривенного введения. Его побочными явлениями могут быть одышка, тахикардия, потеря сознания, выраженная артериальная гипотензия.

Нитроглицерин – медленно капельно вводится в вену. На фоне его применения у больного могут возникнуть тошнота, сильная головная боль, тахикардия.

Диазоксид – при внутривенном введении обеспечивает быстрый лечебный эффект. Может приводить к развитию побочных эффектов: отеки, гипонатриемия, гипергликемия (при повторных введениях), тошнота и рвота, приступ стенокардии, тахикардия, артериальная гипотензия.

При наличии показаний пациентам ставят и другие инъекции:

  • Фуросемид – мочегонный препарат, способствующий выведению из организма излишков жидкости, устраняющий отеки;
  • Эуфиллин – уменьшает тонус стенок кровеносных сосудов, снимает спазм бронхов (с осторожностью следует применять у пациентов, страдающих недостаточностью коронарного кровотока);
  • Пропранол (Анаприлин) – снижает артериальное давление, обладает антиаритмическим действием;
  • Реланиум – обладает выраженным транквилизирующим эффектом, способствует устранению у пациентов чувства страха, тревоги;
  • Фентоламин – применяют в случае артериальной гипертензии, обусловленной феохромоцитомой;
  • Апресссин (гидралазин) – показан при злокачественной гипертонии и сочетании гипертонии с почечной недостаточностью.

Таблетки или уколы от давления: что лучше?

Уколы от повышенного давления оказывают быстрый и выраженный терапевтический эффект. Однако врачи против частого их применения в виду того, что они нередко приводят к развитию целого ряда серьезных побочных эффектов. Помимо этого, гипотензивное действие после инъекций сохраняется обычно недолго. Поэтому любые уколы от давления следует рассматривать исключительно как средство скорой помощи.

При гипертонической болезни с целью профилактики возникновения инфарктов и инсультов очень важно контролировать уровень артериального давления, не допуская резких его колебаний. Это удобнее делать при помощи таблетированных форм гипотензивных лекарственных средств. Их очень много, не будем перечислять все их названия. В этом нет необходимости, так как для каждого пациента врач подбирает таблетки от давления индивидуально, с учетом причины заболевания, его длительности и степени тяжести, наличия или отсутствия сопутствующих патологий.

Дозировка сульфата магния определяется только врачом! Самолечение данным препаратом недопустимо.

Многие современные гипотензивные препараты обладают пролонгированным действием и их принимают 1-2 раза в сутки. Как показывает практика, при правильном приеме лекарств (соблюдение режима приема и дозы) артериальное давление у пациентов на протяжении долгого времени не повышается выше 140/90 мм рт. ст. и, соответственно, необходимость в инъекционном введении лекарств от давления у них не возникает.

Почему необходимо снижать давление

Артериальная гипертензия – широко распространенное заболевание. По данным медицинской статистики с проблемой повышенного давления сталкивается примерно 20-30% лиц от 40 лет и старше. Еще несколько десятилетий назад артериальная гипертензия в основном наблюдалась у пожилых людей, сейчас она нередко встречается даже у подростков.

При повышении артериального давления самочувствие человека значительно ухудшается. У него появляются жалобы на головную боль, тошноту, снижение работоспособности. При длительно сохраняющемся повышенном артериальном давлении нарушается кровоснабжение головного мозга и внутренних органов, страдает их функция, что может приводить к тяжелым последствиям для организма.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гипертензивный криз — увеличение (повышение) давления, которому почти всегда сопутствуют неприятные симптомы. Обычно именно кризовое течение артериальной гипертензии (АГ) заставляет пациентов вызывать скорую помощь.

В статье перечислены старые и современные методики снижения артериального давления (АД). Стоит помнить о том, что использование этих препаратов на постоянной основе для лечения гипертензии недопустимо, они предназначены для одноразового применения с целью коррекции неблагоприятной симптоматики и защиты внутренних органов от негативного влияния высокого АД.

Какое давление считается угрожающим жизни и требует немедленного введения гипотензивных препаратов?

АГ диагностируют, если при двух повторных измерениях в разные дни АД у пациента выше 140/90 мм рт. ст. Согласно величине систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления разделяют такие степени гипертензии:

Гипертонический криз (ГК) возникает на фоне и нормального, и высокого давления. Для него характерно внезапное начало, существенное повышение АД и появление либо усиление симптоматики. АД до 240/140 мм рт. ст. также расценивается как ГК, независимо от того, есть клинические проявления, или нет.

Симптомы неосложненного ГК:

  • интенсивная головная боль;
  • боли в области сердца;
  • дрожь;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Осложненный ГК провоцирует развитие:

  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • расслоения аневризмы аорты;
  • нестабильной стенокардии;
  • аритмий;
  • эклампсии у беременных и женщин в послеродовом периоде;
  • острой гипертензивной энцефалопатии;
  • кровотечений.

Стоит ли делать укол и в каких случаях?

При кризовом течении гипертензии человеку, далекому от медицины, сложно правильно подобрать препарат и дозу, которые оптимально подействуют. Превышение необходимой концентрации лекарственного вещества приводит к резкому падению давления.

АД за один раз можно сбить не больше чем на 25% от начального уровня. Иначе начинается падение давления, которое называют неуправляемой гипотензией. При этом часто возникает сокращение мозгового (вплоть до развития комы) и коронарного (стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда) кровообращения. Наихудший прогноз – у людей пожилого возраста с атеросклерозом сосудов головы и шеи.

Инъекции при гипертонии

Применяемые препараты и комбинации

В таблице приведены лекарства, которые наиболее часто раньше использовали для купирования гипертонических кризов. Несмотря на то, что их прием не всегда оправдан, в некоторых случаях эти уколы от повышенного давления эффективны.

Какие медикаменты вводит скорая помощь?

Бригады скорой помощи на сегодня работают, применяя клинические протоколы, основанные на принципах доказательной медицины.

Врач сначала измеряет величины АД и пульса, оценивает симптоматику и состояние больного, подбирая дозировку препарата. Затем фельдшер делает уколы от высокого давления, после чего бригада принимает решение о необходимости госпитализации.

  • Нейровегетативная форма криза:
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 30 минут, или
    • «Клонидин» («Клофелин») – 0,15 мг п/я, через час 0,075 мг до получения эффекта.

Если препараты не действуют:

  • «Клонидин» – 0,1 мг в/в медленно, или
  • «Фуросемид» – 40 мг в/в.

Когда присутствует эмоциональное напряжение:

  • «Диазепам» – 5-9 мг внутрь (перорально – п/о), в/в или в/м.

При сохранении тахикардии:

  • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я или п/о.
  • Водно-солевая форма криза:
    • «Фуросемид» – 40-80 мг п/о;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 10 минут до эффекта.
  • Судорожная форма криза:
    • «Диазепам» – 10-20 мг в/в медленно до прекращения судорог;
    • «Магния сульфат» («горячий укол» или «магнезия») – 5 мг в/в медленно.
  • Кризы, связанные с отменой гипотензивных препаратов:
    • «Клонидин» – 0,1 мг в/в;
    • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я.

Если после проведенного экстренного лечения симптоматика не проходит или давление не падает, больному необходима госпитализация.

Во время пребывания в больнице лечащий врач переоценит диагноз, подберет новые препараты либо откорректирует дозировки старых. Пациенту назначат восстановительные процедуры: лечебную физкультуру и физиотерапию.

Консультации смежных специалистов определят, нуждается ли больной в коррекции, например, неврологических симптомов.

Для восстановления состояния нервной системы, кровообращения в головном мозге и регенерации периферических нервов часто применяют курсы капельниц и уколов, содержащие комплексные метаболиты и витамины («Мексидол», «Актовегин», «Пирацетам»).

Какой вид введения выбрать: внутримышечный или внутривенный, и почему?

При не осложненных кризах нет необходимости в инъекционном введении средства. Вполне можно ограничиться таблетированными формами препарата или внутримышечными уколами.

Уколы от повышенного давления внутримышечно и внутривенно назначают при ГК с тяжелым течением, поскольку так лекарственное вещество начинает действовать быстрее.

Делают ли уколы при пониженном давлении?

Артериальная гипотензия возникает при понижении АД до 100/60 мм рт. ст. и ниже. Она может быть конституциональной, что встречается у спортсменов и женщин репродуктивного возраста. Гипотония редко ощущается и не требует медикаментозной коррекции.

Однако при таких состояниях: инфекционные болезни с большой потерей воды, гепатитах и циррозах печени, анемии, гипогликемии, новообразованиях, некоторых эндокринологических заболеваниях, аллергических реакциях необходим экстренный прием повышающих давление лекарств.

Источник: successmed.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.