Медикаменты от повышенного давления


Мы сделали обзор 35 САМЫХ ЭФФЕКТИВНЫХ препаратов для снижения давления с быстрым и продленным действием.

Список лекарств расположен по алфавиту для вашего удобства.

В конце мы определим какие таблетки стоит принимать для быстрого снижения, какие самые недорогие, но все таки эффективные.yes

Итак, поехали!

Препараты для быстрого снижения артериального давления по алфавиту

Анаприлин

Цена: 20 руб.

Анаприлин

Антигипертензивный эффект обусловлен блокирующим воздействием на рецепторы, локализованные в сердце и кровеносных сосудах.

Достоинства:

  • Дополнительно усилен антиаритмическим действием;

  • Облегчает головную боль при повышенном давлении, устраняет дрожание конечностей (тремор);

  • Может применяться для профилактики мигрени;

  • Производится в нескольких дозировках для подбора оптимальной дозы;

  • Доступен по цене.


Недостатки:

  • Не рекомендуется для длительного приема из-за возможных негативных последствий для здоровья;

  • Повышает тонус матки и бронхов;

  • Противопоказан при вазомоторном рините, болезнях органов дыхания и спастическом колите;

  • Категорически противопоказан будущим мамам в связи с токсическим воздействием на плод;

  • Прием таблеток часто сопровождается побочными эффектами (резким снижением артериального давления, замедлением сердечного ритма, аритмией, нарушением показателей крови, эндокринными патологиями, ухудшением половых функций и пр.);

  • Вступает в лекарственные взаимодействия с большинством медикаментов.

Андипал

Цена: 35 руб.

Андипал

Комбинированное средство, в состав которого входят:

  • Успокоительное вещество фенобарбитал;

  • Анальгетик метамизол натрия;

  • Дуэт спазмолитиков папаверина гидрохлорида и бендазола.

Такими таблетками можно снизить незначительное повышение давления, устранить сопутствующую головную боль. Они идеальный вариант для молодых людей, не страдающих серьёзными заболеваниями и гипертензией.

Достоинства:

  • Доступная цена;

  • Отпускается без рецепта врача;

  • Не требует курсового приема.


Недостатки:

  • Является симптоматическим средством, т.е. не лечит причину болезни;

  • Противопоказан лицам, управляющим транспортом;

  • Препарат нельзя принимать длительное время (свыше 1 недели) из-за серьезных побочных эффектов;

  • При продолжительном лечении провоцирует нарушения в системе кроветворения;

  • Негативно действует на почки и печень;

  • Вступает во взаимодействие с большинством медикаментов;

  • Обширный перечень ограничений к применению, среди которых заболевания сердца, гиперплазия предстательной железы, грудное вскармливание и беременность, детский возраст младше 8 лет.

Допустимая доза — 3 таблетки в день.

Амлодипин

Цена: от 90 руб.

Амлодипин

Отечественное средство для лечения гипертензии относят к группе блокаторов кальциевых каналов. Они расширяют сосуды и тем самым снижают артериальное давление.

Достоинства:

  • Благотворно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, особенно у больных с болезнями сердца;

  • Уменьшает частоту сердечных приступов;


  • Продолжительное действие — 24 часа;

  • Удобство применения — 1 раз в сутки;

  • Не вызывает сильного падения давления;

  • Действует мягко;

  • Безопасен при болезнях почек, подагре и иных состояниях, сопровождающихся нарушением обмена мочевой кислоты;

  • Не влияет на частоту сердечного ритма;

  • Может использоваться пациентами с хроническими заболеваниями — сахарным диабетом и бронхиальной астмой;

  • Препятствует образованию тромбов;

  • Допускаются единичные случаи приема алкоголя;

  • Совместим с большинством медикаментов для лечения патологий сердечно-сосудистой системы;

  • Выпускается в 2 дозировках (5 и 10 мг) и выгодных пачках по 60 таблеток, расчитанных на тех, кто пьет его постоянно.

Недостатки:

  • Может вызывать отёки нижних конечностей;

  • Из-за прилива крови к лицу отмечается покраснение кожных покровов;

  • Действует на центральную нервную систему — провоцирует боли, головокружения, повышенную утомляемость.

Обратите внимание! При приёме препаратов Амлодипина необходим контроль за состоянием ротовой полости и качественная гигиена во избежание проблем с дёснами.

Противопоказаний для приема минимум:

  • Низкое давление;

  • Острая сердечная недостаточность;

  • Детский возраст младше 18 лет;

  • Лактация и беременность.


Амприлан

Цена: от 370 руб.

Амприлан

Словенские таблетки для снижения повышенного давления на основе рамиприла — лекарственного вещества, блокирующего выработку ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), ответственного за подъем артериального давления.

Преимущества:

  • Положительно влияет на состояние почек и сердца у больных с гипертензией;

  • Препятствует развитию осложнений у больных сахарным диабетом (нефропатии, микроальбуминурии);

  • Сокращает риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта;

  • Повышает устойчивость к нагрузкам;

  • Удобство применения — 1 раз в сутки;

  • Продолжительный терапевтический эффект.

Недостатки:

  • При приеме препарата иногда отмечается сухой кашель, усиливающийся во время сна и при принятии горизонтального положения;

  • Повышается вероятность возникновения дискомфорта и воспалений со стороны органов пищеварения;

  • При длительном применении могут появляться сухость и воспаления слизистой оболочки в полости рта;

  • Требуется осторожность при одновременном лечении другими лекарствами;

  • Может чрезмерно понизить давление и ухудшить общее самочувствие;

  • Во время приема таблеток требуется лабораторный контроль за показателями крови;

  • Назначается только врачом.


Арител

Цена: 130 руб.

Арител

По принципу действия и фармакологическим характеристикам схож со своими предшественниками — Анаприлином и Атенололом.

Достоинства:

  • Обладает селективностью в отношении рецепторов и не оказывает влияния на матку и бронхи;

  • Не вступает во взаимодействие с пищей, поэтому может приниматься независимо от приема пищи;

  • Длительный эффект сохраняется на протяжении 24 часов;

  • Замедляет учащенное сердцебиение;

  • Положительно влияет на состояние сердца у больных с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью;

  • Практически не влияет на состояние печени и почек;

  • Может использоваться для лечения пожилых пациентов и больных с сахарным диабетом;

  • Безопасен при управлении автомобильным транспортом;

  • Совместим с другими сердечно-сосудистыми медикаментами.

Недостатки:

  • Нельзя использовать при ряде нарушений сердечного ритма;

  • В начале терапии возможно появление головных болей и головокружения;

  • Ухудшает кровообращение в конечностях, что может проявляться чувством онемения, холодностью и бледностью кожных покровов;

  • Противопоказан детям и подросткам, беременным и кормящим женщинам.


Таблетки принимают 1 раз в день в утренние часы.

Атенолол

Цена: 30 руб.

Атенолол

По фармакологическим характеристикам схож с анаприлином.

Достоинства:

  • Бюджетная стоимость;

  • Замедляет учащённое сердцебиение.

Недостатки:

  • Частые побочные явления – отёки, одышка, аритмия и чрезмерное замедление сердечного ритма;

  • Отрицательно влияет на нервную систему, из-за чего могут возникать ухудшение общего самочувствия и нарушения сна;

  • Провоцируют заложенность носа;

  • Не рекомендуются водителям и лицам, чья профессиональная деятельность требует быстроты реакций;

  • Рекомендовано частое применение — 2-3 раза в день.

Берлиприл

Цена: от 90 руб.

Берлиприл

Немецкое средство с ингибитором АПФ — эналаприлом, понижающим повышенное давление.

Достоинства:

  • Не влияет на частоту сердечного ритма;

  • При легкой степени сердечной недостаточности улучшает работу левого желудочка;

  • Применяется 1-2 раза в день (по мере необходимости);

  • Минимум противопоказаний к применению (кормление грудью, беременность, детский возраст, непереносимость препаратов из группы ингибиторов АПФ);

  • Совместим с большинством медикаментов для лечения сердца и сосудов.


Недостатки:

  • Стабильное снижение давления происходит только после длительного применения;

  • Часто вызывает сухой кашель;

  • Усиливает отрицательное воздействие лекарств, токсических для печени и почек;

  • Снижает потенцию, что необходимо учитывать мужчинам молодого возраста – для них лучше подобрать безопасную альтернативу.

Беталок Зок

Цена: от 180 руб.

Беталок ЗОК

Эффективное средство, снижающее давление, выпускается в Швеции.

Содержит Метопролол.

Фармакологические характеристики аналогичны Арителу.

Преимущества:

  • Снижает вероятность повторного инфаркта миокарда;

  • Повышает физическую выносливость;

  • Принимается 1 раз в день, в утренние часы;

  • Продолжительный терапевтический эффект;

  • Выпускается в 3 дозировках.

Недостатки:

  • При неверно подобранном режиме дозирования может вызвать брадикардию;

  • Лекарство нельзя принимать при подозрении на острый инфаркт миокарда;

  • Может спровоцировать появление головокружения, поэтому водителям рекомендуется воздержаться от его применения.


Бисопролол

Цена: от 100 руб.

Бисопролол

Полный аналог Аритела. Все фармакологические показатели идентичны.

Главное преимущество — доступная цена.

Валз, Вальсакор

Цена: от 300 руб.

Вальсакор

Эффективные импортные средства длительного действия. Содержат валсартан, вещество нового поколения.

Являются одними из самых безопасных лекарств для лечения гипертонии.

Подавляют чувствительность рецепторов, восприимчивых к воздействию АПФ, не затрагивая при этом сами ферменты.

Достоинства:

  • Не влияют на биохимические показатели — уровень холестерина, глюкозы, мочевой кислоты;

  • Отсутствие синдрома отмены;

  • Минимум противопоказаний (детский возраст, лактация и беременность, тяжёлые заболевания печени и почек);

  • Принимаются ежедневно, однократно — положительный результат сохраняется в течение 24 часов;

  • Снижают вероятность повторного инфаркта миокарда, инсульта;

  • Усиливает действие лекарств, обладающих схожими фармакологическими эффектами.


Недостатки:

  • Постоянный контроль давления развивается через 2 недели после начала приёма таблеток;

  • В редких случаях может возникать кашель;

  • Неверно подобранная доза может чрезмерно снижать давление, провоцировать возникновение болевых ощущений различной локализации (в голове, суставах, мышцах), головокружение.

Дополнительно разработаны комбинации с мочегонным компонентом – гипотиазидом. Об этом сигнализирует дополнительная буква H (Валз H, Вальсакор H).

Верапамил

Цена: от 50 руб.

Верапамил

Относится группе блокаторов медленных кальциевых каналов.

По своим фармакологическим характеристикам схож с Амлодипином.

Используется при артериальной гипертонии, обусловленной болезнями сердца.

Достоинства:

  • Дополнительное антиаритмическое действие;

  • Доступная цена.

Недостатки:

  • При резком прекращении лечения лекарством возникает синдром отмены;

  • Требует частого применения (3 раза сутки);

  • При приеме таблеток могут возникать характерные побочные эффекты: приливы, отёки, чувство жара, головокружение, боли и дискомфорт в животе;

  • Легко вступает во взаимодействие с другими медикаментами, поэтому к приёму препарата следует подходить очень ответственно.


Дальнева

Цена: от 440 руб.

Дальнева

Препарат производства Словении содержит дуэт амлодипина и периндоприла.

Достоинства:

  • Активные вещества взаимно усиливают антигипертензивный эффект;

  • Сокращается количество приемов лекарств в сутки;

  • Стойкий продолжительный контроль над давлением;

  • Повышенная приверженность пациентов лечению (комплаенс) –вероятность пропустить прием таблеток сводится к минимуму;

  • Высокое качество;

  • Благотворно влияет на состояние всей сердечно-сосудистой системы;

  • Наличие разных расфасовки (30, 90 таблеток) и доз;

  • Минимум противопоказаний для приема таблеток.
    Недостатки:

  • Возможно появление отёков нижних конечностей и кашля, усиливающегося в лежачем положении;

  • Принимать без назначения врача нельзя.

Диротон

Цена: от 130 рублей.

Диротон

Венгерский медикамент для понижения давления на основе лизиноприла, угнетающего синтез фермента АПФ.

Достоинства:

  • Профилактика нарушений работы сердца и почек;

  • Антигипертензивный эффект сохраняется в течение суток;

  • Лечит нефропатию у больных с сахарным диабетом;

  • Минимальное количество ограничений к приему лекарства (непереносимость ингибиторов АПФ, детский и подростковый возраст, период беременности и грудного вскармливания);

  • Удобство в применении — 1 раз в сутки.

  • Можно принимать независимо от приема пищи.
    Недостатки:

  • Отсроченное наступление эффекта (минимум спустя 2 недели);

  • Возможно появление сухого кашля, головокружения и болей различной локализации, сильное снижение давления и ухудшение общего самочувствия;

  • Обезболивающие средства снижают его эффективность, поэтому при приеме анальгетиков требуется коррекция дозы;

  • Усиливает действие других лекарств, влияющих на сердечно-сосудистую систему.

Допегит

Цена: 180 руб.

Допегит

Гипотензивное средство от венгерского производителя содержит метилдопу.

Его уникальность заключается в том что только он может использоваться для будущих матерей и детей (с трехлетнего возраста).

Недостатки:

  • Требует частого применения 2-3 раза в день;

  • При длительном применении развивается резистентность и эффективность медикамента снижается;

  • Таблетки противопоказаны водителям, т. к. обладают седативной активностью;

  • Отрицательно влияет на систему крови и лабораторные показатели — способствует развитию анемии, лейкопении, ухудшает свертываемость крови;

  • Способствует появлению отёков и увеличению массы тела;

  • Нельзя использовать у больных с заболеваниями печени;

  • Не совместим с алкогольными напитками.

Капотен

Цена 180 руб.

Капотен

Активное вещество представлено каптоприлом, блокирующим выработку ферментов, участвующих в подъеме артериального давления.

По своим фармакологическим характеристикам схож с другими ингибиторами АПФ.

Главное преимущество – возможность использовать как экстренную помощь при подъеме давления. Капотен помогает быстро снизить давление, поднявшееся выше отметки 150 мм рт. ст. В этом случае таблетку рассасывают подязычно.

Достоинства:

  • 2 способа применения — разовое и курсовое;

  • Совместим с большинством средств для лечения патологий сердечно-сосудистой системы.

Недостатки:

  • Кратковременное действие — не больше 12 ч;

  • При заболеваниях почек требуется коррекция доз.

Каптоприл

Цена 20 руб.

Каптоприл

Дешевая альтернатива Капотена. Обладает аналогичными свойствами.

Недостаток — некоторые изготовители используют некачественное сырье, из-за чего при рассасывании таблетки возникает раздражение и чувство жжения во рту.

Конкор

Цена: от 190 руб.

Конкор

Селективно блокирует адренорецепторы, т.е. действует только на сосуды и сердце, лишь незначительно затрагивая тонус матки и бронхов.

Достоинства:

  • Не вступает во взаимодействие с пищей, поэтому может приниматься в любое время;

  • Длительный эффект, сохраняющийся на протяжении 24 часов;

  • Замедляет учащенное сердцебиение;

  • Положительно влияет на состояние сердца у больных с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью;

  • Безвреден для печени, почек, бронхов;

  • Безопасен для пожилых пациентов;

  • Разрешен лицам, управляющим автомобильным транспортом;

  • Может использоваться у больных с сахарным диабетом;

  • Выпускается в выгодных упаковках,

  • Возможность варьировать дозировку — выпускаются таблетки с содержанием активного вещества 2,5, 5 и 10 мг.

Недостатки:

  • Нельзя использовать при некоторых видах нарушений сердечного ритма и если пульс ниже 60 ударов в минуту;

  • В начале лечения возможно появление головной боли и головокружения;

  • Ухудшает кровообращение в конечностях, что проявляется чувством онемение, холодностью и бледности кожных покровов;

  • Противопоказан детям и подросткам, беременным и кормящим женщинам.

Таблетки принимают 1 раз в день утром после завтрака.

Кордафлекс

Цена: от 100 руб.

Кордафлекс

Нифедипин, входящий в состав, блокирует медленные кальциевые каналы, расширяет сосуды и тем самым снижает артериальное давление.

Достоинства:

  • Доступная цена;

  • Может применяться как средство скорой помощи при высоком давлении — в этом случае таблетку рассасывают под языком;

  • Улучшает кровоснабжение сердца;

  • Эффективен для лечения гипертонии и стабильный стенокардии.

Недостаток:

  • Способен вызвать чрезмерное снижения давления;

  • Нельзя использовать во время беременности и грудного вскармливания;

  • Противопоказан в первый месяц после перенесенного инфаркта миокарда;

  • Наличие некоторых болезней сердца, таких как нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженный аортальный стеноз запрещает использование таблеток;

  • Препарат короткого действия — принимается 2-3 раза в день;

  • Принимать лекарство можно только по назначению врача;

  • Рекомендуется принимать отдельно от пищи, в противном случае наступления эффекта замедляется;

  • Таблетки имеют побочные эффекты, характерные для других препаратов с подобным механизмом действия: нарушение сердечного ритма, усиление сердцебиения, приливы и покраснение лица, отёки, головные боли и головокружения;

  • Не совместим с антибиотиками и противогрибковыми средствами;

  • Во время лечения нельзя принимать спиртные напитки;

  • Медикамент замедляет психомоторную реакцию, поэтому водителям следует быть предельно осторожными.

Коринфар

Цена от 80 руб.

Коринфар

Израильский заменитель Кордафлекса.

По своим свойствам полностью схож с предыдущим лекарством.

Главное отличие — цена.

Леркамен

Леркамен

Немецкий современный препарат с лерканидипином для длительного купирования артериальной гипертензии.

Сильные стороны:

  • После приема таблетки давление находится под контролем в течение 24 часов;

  • Лекарство хорошо зарекомендовало себя для лечения гипертонии, сопровождающейся нарушениями работы сердца;

  • Принимается 1 раз в сутки;

  • Совместим с другими антигипертензивными средствами.

Недостаток – побочные явления в виде прилива крови и покраснения лица, периферических отёков.

Грудное вскармливание, беременность и детский возраст являются противопоказанием для применения препарата, как и тяжёлая болезни сердца.

В остальном мало чем отличается от других ингибиторов АПФ.

Лерканорм

Цена: от 300 руб.

Лерканорм

Доступный заменитель Леркамена.

По своим характеристикам аналогичен оригинальному средству.

Лизиноприл

Цена: от 50 руб.

Лизиноприл

Российский заменитель Диротона.

Отличается доступной ценой.

Лозап

Цена: от 300 руб.

Лозап

Лекарственное средство является представителем группы современных антигипертонических медикаментов, действие которых направлено на ангиотензинрецепторы, расположенные в сосудах, сердце и почках.

Блокируя эти рецепторы, таблетки подавляют повышения артериального давления.

Достоинства:

  • Не вызывает отеков;

  • Служит отличной профилактикой повторных инсультов и инфарктов;

  • Защищает почки и левый желудочек сердца при артериальной гипертензии;

  • Выпускается в разных дозировках;

  • Наличие в ассортименте экономически выгодных упаковок по 90 и 60 таблеток;

  • Не реагирует с пищей, поэтому принимается вне зависимости от приема еды;

  • Длительный антигипертензивный эффект (сохраняется на протяжении суток).

Недостатки:

  • Отсроченное наступление эффекта (развивается через 1-1,5 месяца после начала лечения);

  • С некоторыми препаратами для понижения давления несовместим, например, с ингибиторами АПФ (Берлиприлом, Энап, Эналаприлом, Диротоном и пр.).

Дополнительно выпускается в комбинации с мочегонным компонентом гипотиазидом под наименованием Лозап Плюс.

Лозартан

Цена: от 100 руб.

Лозартан

Дешевый заменитель Лозапа от российского производителя.

Достоинство — бюджетная цена.

Лориста

Цена: от 180 руб.

Лориста

Бюджетный заменитель Лозап от компании KRKA, специализирующейся на выпуске аналогов дорогих препаратов.

По своим характеристикам полностью схож с оригиналом.

Главное преимущество — высокое качество по доступной цене.

Дополнительно выпускаются таблетки Лориста Н и НД, в состав которых входит мочегонный компонент гипотиазид (25мг в НД, 12,5 в Н).

Моноприл

Цена: 500 руб.

Моноприл

Польский препарат для лечения повышенного давления.

По фармакологическим свойствам аналогичен другим ингибиторам АПФ. Не влияет на частоту сердечных сокращений.

Преимущества:

  • Длительный терапевтический эффект — 24 часа;

  • Реже других антигипертензивных средств вызывает чрезмерное снижение давления и нарушение ритма;

  • Благотворно влияет на состояние сердца при хронической сердечной недостаточности;

  • Не вызывает синдрома отмены при резком прекращении лечения;

  • Совместим с другими препаратами для лечения сердца и сосудов;

  • Минимум противопоказаний к применению (кормление грудью, беременность, детский возраст, индивидуальная непереносимость ингибиторов АПФ);

  • Однократное применение в день;

  • Безопасен для пожилых пациентов.

Недостатки:

  • Эффект заметен только через несколько недель после начала лечения;

  • Высокая стоимость;

  • Побочные явления, аналогичные другим представителям этой группы.

Небилет

Цена: 1000 руб.

Небилет

Немецкий медикамент для терапии повышенного артериального давления на основе небиволола.

Расширяет сосуды, снижает давление, замедляет учащенный сердечный ритм.

Повышает устойчивость к физическим нагрузкам.

Главное преимущество — безопасность для мужского здоровья. Он не снижает сексуальную активность, в отличие от ранних средств для лечения гипертонии.

Применяется 1 раз в день и действует 24 часа.

Недостатки:

  • Высокая цена;

  • Нельзя применять без назначения врача, т.к. некоторые болезни сердца являются противопоказанием к приему таблеток.

Обычно хорошо переносится, в редких случаях возникают повышенная утомляемость, головные боли, нарушения сна, сонливость.

Нолипрел

Цена: 600руб.

Нолипрел

Французское оригинальное средство, содержащее в своем составе 2 компонента:

  • Мочегонное вещество Индапамид;

  • Ингибитор АПФ нового поколения Периндоприл.

Такой тандем позволяет взаимно усилить антигипертензивный эффект.

Преимущества:

  • Помогает сократить количество принимаемых лекарств — 1 таблетка вместо двух;

  • Высокое качество;

  • Положительный результат доказан клиническими исследованиями;

  • Хорошая переносимость.

Недостатки:

  • При гиперчувствительности к другим ингибиторам АПФ прием лекарства запрещён;

  • Высокая стоимость;

  • Отсутствие больших выгодных упаковок.

Норваск

Цена: от 650 руб.

Норваск

Оригинальные таблетки с Амлодипином от производства Германии.

Достоинства:

  • Пройденные клинические испытания;

  • Высокое немецкое качество.

Нормодипин

Цена: от 450 руб.

Нормодипин

Таблетки, снижающие давление, на основе Амлодипина.

Отличие от других препаратов с амлодипином — высокое качество и клинические испытания, подтвердившие его безопасность и эффективность.

Недостаток — высокая стоимость.

Перинева

Цена: от 300 руб.

Перинева

Лучшее средство среди дешевых средств с периндоприлом. Производится словенской компанией KRKA.

Достоинства:

  • Доступная цена;

  • Наличие разных дозировок и экономически выгодных расфасовок;

  • Высокое качество.

Недостаток — дозировки отличаются от оригинального препарата (4 и 8 мг вместо 5 и 10).

Престанс

Цена: 650 руб.

Престанс

Комбинация 2-х антигипертензивных средств от французского производителя. В состав таблеток входят амлодипин и периндоприл.

Преимущества:

  • Высокое качество;

  • Препарат прошел клинические испытания, подтвердившие эффективность и безопасность таблеток.

  • Принимается 1 раз в день;

  • Сокращает прием лекарств;

  • Выпускается в 4 дозировках, поэтому для каждого пациента можно подобрать оптимальный вариант.

Недостатки:

  • Дорогая цена;

  • В ассортименте не предусмотрены экономичные упаковки.

Престариум

Цена: от 500 руб.

Престариум

Таблетки на основе периндоприла от французского изготовителя Сервье, создателя Нолипрела и Престанса.

Производится в 2-х дозировках – 5 и 10 мг.

Достоинство — высокая эффективность и качество, подтвержденные клиническими испытаниями.

Недостатки:

  • Высокая цена;

  • Отсутствие выгодных упаковок.

Энап

Цена: от 100 руб.

Энап

Доступный по цене заменитель Берлиприла.

По фармакологическим характеристикам идентичен оригинальному средству.

Достоинства:

  • Надежный производитель;

  • Наличие в ассортименте различных расфасовок и дозировок.

Недостатки — вызывает сухой кашель. В этом случае от лечения таблетками с эналаприлом лучше отказаться и подобрать более надежную альтернативу.

Подводя итоги

Внимательно рассмотрев популярные и эффективные средства для снижения повышенного давления, можно сделать следующие выводы:

  • При гипертонии таблетки пьют не от случая к случаю, когда повышается давление, а постоянно.

  • Не бывает лекарств без побочных эффектов, просто у разных медикаментов они отличаются;

  • Вероятность возникновения негативных последствий от лечения во многом зависит от качества сырья, используемого для производства таблеток. Поэтому нужно выбирать оригинальные средства или дженерики, хорошо зарекомендовавшие себя.

Они отличаются высоким качеством, пройденными клиническими испытаниями, доказавшими их эффективность.

Их существенный недостаток — дорогая цена.

Оптимальными лекарствами по соотношению качество-цена являются дженерики от компании KRKA:

  • Дальнева;

  • Лориста;

  • Перинева.

Если возможности попасть к врачу нет, подойдет российский дешевый Андипал. Однако он не подойдет для длительного применения.

Главное помнить, что результат только тогда будет положительным, когда препарат подобран верно. И сделать это под силу только врачу. Поэтому не стоит пытаться заниматься самолечением и покупать лекарство по совету знакомых.

Поделитесь своим опытом в комментариях.yes

Источник: plannt.ru

Старая гвардия

И сначала мы уделим немного внимания давно известным очень недорогим препаратам от повышенного давления, которые нередко предпочитают пожилые люди, считая их «хорошими», в том числе Адельфану, Андипалу, Папазолу, Дибазолу. Необходимо отметить, что из приведенного перечня достаточной мощностью отличается лишь первый препарат, Адельфан. Остальные средства оказывают крайне незначительные гипотензивный эффект, и «таблетками от давления» могут называться лишь условно — они незначительно расширяют сосуды и проявляют спазмолитический эффект.

А вот Адельфан в полной мере можно отнести к средствам от высокого давления «старой формации». Он представляет собой комбинацию сразу трех гипотензивных препаратов:

  • резерпин;
  • дигидралазин сульфат;
  • гидрохлортиазид.

Первый снижает давление и частоту сердечных сокращений, а также оказывает некоторое седативное действие. Второй понижает тонус мускулатуры мелких артерий — артериол, а третий проявляет мочегонный эффект, что также способствует снижению давления после приема таблеток. Столь мощная комбинация позволяет действительно в короткие сроки снизить повышенное давление, и именно поэтому Адельфан, несмотря на солидный возраст и множество конкурентов, до сих пор пользуется спросом среди определенного круга больных. Однако на самом деле это очень небезопасный препарат.

Во-первых, он резко снижает артериальное давление. Представьте себе суженные сосуды, которые буквально за нескольких десятков минут резко расширяются. Если этот эксперимент повторять многократно (а именно так и делают поклонники Адельфана, и иногда по нескольку раз в день), сосуды быстро теряют присущую им эластичность. Это способствует резкому повышению риска развития атеросклероза и, как следствие, увеличению вероятности сердечно-сосудистых катастроф, а не снижению!

Во-вторых, внезапное и мощное понижение артериального давление, которое может наступать после приема даже половинки или того меньше таблетки Адельфана, сопровождается крайне неприятными клиническими симптомами, среди которых головная боль, головокружение, стенокардия, увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия). Кроме того, препарат имеет очень солидный перечень других, нередко тяжелых побочных эффектов.

Во многом это связано с возможностью покупки гипотензивных и многих других рецептурных лекарств без рецепта врача. В то же время, отзывы врачей и потребителей, а также данные клинических исследований подтверждают: в аптечном ассортименте существуют действительно безопасные и эффективные препараты от давления, которые не только купируют симптомы гипертонии, но и снижают ее риски.

Классификация таблеток от давления

классификация клипартВо всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление. Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.

Перечислим те самые шесть групп препаратов, применяемых от повышенного давления:

  • диуретики, или мочегонные. Здесь сразу необходимо оговориться, что диуретики диуретикам рознь, и торопиться принимать, к примеру, мощный мочегонный препарат Фуросемид, для снижения давления точно не стоит;
  • бета-блокаторы, или блокаторы бета-адренорецепторов;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • блокаторы рецепторов антиотензина II;
  • альфа-адреноблокаторы.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что не существует данных, которые бы свидетельствовали о различии между различными средствами от давления в эффективности, безопасности и переносимости. Зато достоверно известно, что антигипертензивные лекарства разных групп по-разному воздействуют на риски гипертонии, в частности, риск сердечно-сосудистых катастроф инсульта и инфаркта миокарда. Некоторые препараты его значительно снижают, в то время как другие не оказывают практически никакого влияния.

Как должны назначаться таблетки от давления?

вопрос медицинскийОтдельно хотелось бы обратить внимание читателей на то, что существует ряд принципов, по которым назначается гипотензивная терапия. Эти принципы приняты Всемирной организацией здравоохранения и признаны во всем мире. Именно на них должен полагаться лечащий врач, который выписывает таблетки от высокого давления. Перечислим их.

  1. Лечение гипертонии всегда начинают с самых низких доз лекарств, с минимума. Если удается достичь положительного результата, продолжают терапию низкими дозами, если давление все равно остается выше нормы, дозировку препаратов увеличивают. При этом обращают внимание на переносимость лекарств (если появляются побочные эффекты, либо снижают дозировку, либо меняют препарат).
  2. Одного препарата для адекватного снижения давления чаще всего бывает недостаточно. Чтобы повысить эффективность лечения, чаще всего назначают комбинации таблеток от давления из различных (!) групп. Гораздо правильней в схему терапии добавить еще одно лекарство от гипертонии, чем увеличивать дозу одного-единственного препарата. Благодаря этому простому правилу можно принимать таблетки для лечения высокого давления в самых низких дозировках, что намного безопаснее и сопровождается минимумом побочных эффектов. Отметим сразу, что средств от повышенного давления вовсе без побочных эффектов не существует, однако минимизировать подобные проявления можно и нужно.
  3. Если лечение не дает результата, имеет смысл перейти к лекарствам из другой группы, а не надеяться на улучшение ответа, повышая дозу.
  4. Из всех препаратов, назначаемых от давления, лучше выбирать те, которые действуют в течение 24 часов. Этот прием обеспечивает стабильность показателей давления и облегчает жизнь самому больному, поскольку подобные лекарства достаточно принимать только один раз в день.

Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, тот оказывается перед выбором конкретного препарата среди довольно большого числа групп и гораздо большего количества действующих веществ. На чем должно базироваться решение доктора?

Прежде всего, на экономических возможностях больного. Не секрет, что таблетки от давления значительно разнятся в цене, и далеко не все пациенты могут позволить себе покупать дорогие лекарства. Кроме того, врач принимает во внимание способность лекарств снижать риск инфаркта, наличие других заболеваний у пациента, которые, возможно, окажутся препятствием к назначению того или иного лекарства.

Таблица 1. Общие показания и противопоказания к назначению препаратов от давления

Лекарства от давления Когда их назначают При каких сопутствующих болезнях их можно применять Какие распространенные противопоказания существуют Когда назначение препарата может быть не рекомендовано
Мочегонные (диуретики)
  • Сердечная недостаточность;
  • Систолическая гипертония
Сахарный диабет Подагра Повышение уровня холестерина
Бета-блокаторы Стенокардия, в том числе при беременности и сахарном диабете Сердечная недостаточность Бронхиальная астма Повышение уровня холестерина
Ингибиторы АПФ
  • Стенокардия;
  • Состояние после инфаркта миокарда;
  • Поражение почек при сахарном диабете
беременность
Блокаторы кальциевых каналов
  • Сердечная недостаточность;
  • Систолическая гипертензия
Поражение периферических сосудов Сердечная блокада
Альфа-блокаторы Аденома предстательной железы
  • Сахарный диабет; предиабет;
  • Повышение уровня холестерина
Блокаторы рецепторов ангиотензина II Кашель как побочный эффект ингибиторов АПФ стенокардия беременность

А теперь перейдем к подробному описанию и перечню лекарств, которые принимают при высоком давлении, различных фармакологических групп.

Мочегонные как таблетки от высокого давления, или Диуретики

Оговоримся сразу, что диуретики по праву считаются одной из наиболее важных групп гипотензивных лекарств. Среди их положительных качеств:

  • низкая цена;
  • высокая эффективность;
  • хорошая переносимость в рекомендованных дозировках (то есть, низкая вероятность побочных эффектов);
  • способность снижать риск сердечно-сосудистых катастроф.

Список диуретиков, дозы

Для лечения повышенного давления применяются так называемые тиазидные диуретики:

  • гидрохлортиазид, максимальная доза 25 мг в сутки, а лучше — 12,5 или 6,25 мг;
  • индапамид (синонимы Арифон ретард, Арифон, Индап, Равел СР). Максимальная суточная доза 2,5 мг, оптимальная — 1,25 мг.

Следует отметить, что тиазидные диуретики проявляют незначительный мочегонный эффект, зато оказывают мощное гипотензивное действие.

В последние годы в качестве средства от повышенного давления стал применяться петлевой диуретик торасемид (аналоги Диувер, Бритомар, Тригрим). Его назначают в дозе 5-10 мг в сутки.

Согласно рекомендациям от 2014 года, тиазидные диуретики необходимо назначать большинству больных с неосложненной гипертонической болезнью. Именно им отдают предпочтение при лечении пожилых больных с систолической гипертонией.

Побочные эффекты

Обычно при использовании в минимальных или средних дозах диуретики хорошо переносятся. Превышение рекомендуемых дозировок может привести к снижению уровня калия в крови и повышению содержания глюкозы и мочевой кислоты. Последний фактор является веским основанием для того, чтобы не применять мочегонные средства от давления у больных подагрой, для которой свойственно повышение уровня мочевой кислоты в крови.

Блокаторы бета-адренорецепторов

К преимуществам бета-блокаторов относятся:

  • Безопасность — они в большинстве случаев и при соблюдении дозы хорошо переносятся
  • Экономичность, как правило, стоимость бета-блокаторов вполне доступна
  • Эффективность.

Как работают?

Бета-адреноблокаторы блокируют специальные рецепторы, расположенные в сердце. Это приводит к снижению силы и частоты сердечных сокращений и в покое, и при физических нагрузках, снижению потребности миокарда в кислороде и понижению артериального давления.

Снижение давления на фоне назначения большинства современных бета-блокаторов длится на протяжении 24 часов после однократного приема суточной дозы. Важно, что стабилизация давления, то есть достижение постоянного гипотензивного эффекта, обеспечивающего нормальные показатели, происходит только к концу второй недели регулярного лечения. Об этом необходимо помнить больным, которые хотят увидеть мгновенный эффект и жалуются на отсутствие результата спустя несколько дней приема таблеток от повышенного давления.

Бета-блокаторы назначают не только при артериальной гипертензии, но и при ряде других заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе:

  • стенокардия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • тахикардия (усиленное сердцебиение);
  • трепетание и мерцание предсердий и некоторых других.

Перечень бета-блокаторов и их дозировки

Препарат Аналоги таблеток от давления Минимальная доза Стандартная доза
атенолол Бетакард 25 мг/сутки 100 мг/сутки
бисопролол Конкор, Нипертен, Бипрол, Арител, Коронал, Кординорм, Биол, Тирез, Бисокард 5 мг/сутки 5-10 мг/сутки
карведилол Дилатренд, Таллитон, Кориол, Ведикардол, Карвидил 3,125 мг 2 раза в день 6,25-25 мг 2 раза в день
метопролол Эгилок, Эгилок С, Эгилок Ретард, Беталок ЗОК, Вазокардин, Метокард, Корвитол 25 мг 2 раза в день 50 мг 2 раза в день
надолол Коргард 20 мг в сутки 40-80 мг в сутки
Небилет, Бинелол, Небилонг, Невотенз, Небиватор 2,5 мг в день 5-10 мг в день
пропранолол Анаприлин, Обзидан, Индерал 40 мг 2 раза в день 40-160 мг 2 раза в день

Необходимо отметить, что пропранолол, который многие «сердечники» со стажем знают, как Анаприлин, блокирует не только бета-1-адренорецепторы сердца, но и бета-2-адренорецепторы, которые расположены в мельчайших ответвлениях бронхов — бронхиолах. Из-за этого препарат может вызывать бронхоспазм, одышку или кашель, и сегодня его практически не применяют для снижения артериального давления.

Побочные эффекты

Основной побочный эффект бета-блокаторов — нарушение эрекции и усталость.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов могут успешно контролировать артериальное давление и хорошо переносятся. Они также снижают риск сердечной недостаточности практически на пятую часть (20%), однако же в этом разрезе все-таки сильно уступают диуретикам, бета-блокаторам и ингибиторам АПФ. Согласно рекомендациям мировых сообществ, в том числе ВОЗ, при повышенном давлении лучше назначать блокаторы кальциевых каналов длительного действия.

Как работают?

Механизм их действия отражен в названии группы: эти препараты от давления блокируют особые, кальциевые каналы и не позволяют ионам кальция войти в гладкомышечные клетки сосудов и клетки сердца — кардиомиоциты.

Существует два типа блокаторов кальциевых каналов:

  • Дигидропиридины — они расширяют только артерии и таким образом обеспечивают лишь снижение артериального давления;
  • Недигидропиридины — расширяют артерии, уменьшают сократимость миокарда и частоту сердечных сокращений, что применяют при лечении стенокардии.

Степени снижения давления при приеме таблеток напрямую связана с уровнем гипертонии: если у вас нормальное давление, оно понизится очень ненамного, а вот при повышенном падение будет существенным.

Блокаторы кальциевых каналов назначают при стенокардии и артериальной гипертонии, в том числе и после инфаркта миокарда (правда только тогда, когда бета-блокаторы противопоказаны).

Перечень блокаторов кальциевых каналов и их дозировки

Препарат Аналоги Минимальная дозировка в сутки Стандартная дозировка в сутки
Дигидропиридиновые
амлодипин Норваск, Нормодипин, Тенокс, Амлотоп, Веро-Амлодипин, Калчек, Кардилопин, Амловас, Стамло, Амлорус 2,5 мг 5-10 мг
фелодипин Фелодип, Плендил, Фелотенз ретард
нифедипин Коринфар, Коринфар ретард, Кордафлекс, Кордипин, Нифекард ХЛ, Фенигидин, Адалат, Осмо Адалат, Нифедикор 30 мг 30-90 мг
Недигидропиридиновые
Дилтиазем Кардил, Алтиазем, Диакордин, Дильцем 120 мг 240-360 мг
верапамил Изоптин, Финоптин, Верогалид ЕР 240, Лекоптин, Каверил 240-480 мг

Побочные эффекты

Классические побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов — тахикардия, покраснение лица, отек лодыжек и запоры.

Популярные средства от высокого давления: ингибиторы АПФ

Препараты этой группы смело можно отнести к одним из наиболее распространенных лекарств от повышенного давления. Они оказывают мощное гипотензивное действие и неплохо переносятся. К тому же ингибиторы АПФ занимают лидирующие позиции среди антигипертензивных по снижению заболеваемости и смертности от сердечной недостаточности. И еще один плюс: средства этой группы от давления замедляют прогрессирование классического осложнения при сахарном диабете — поражения почек. Это важный аспект, который дает основания предпочитать таблетки-ингибиторы АПФ для лечения гипертонической болезни у пациентов, страдающих диабетом.

К особенностям этих препаратов относится также их способность повышать уровень креатинина в сыворотке на целых 30%.

Также важно помнить, что при добавлении препаратов этого ряда к мочегонным средствам возможна временная гипотензия, то есть снижение давления ниже нормы. Чтобы этого не произошло, рекомендуют осторожно вводить ингибиторы АПФ в схему лечения диуретиками, а именно пропустить последнюю дозу мочегонных перед первым приемом ингибиторов.

Как работают?

Ингибиторы АПФ блокируют специальный фермент, при участии которого гормон ангиотензин I, не проявляющий сосудосуживающего эффекта, превращается в ангиотензин II, оказывающий мощное сосудосуживающее действие. В результате снижается артериальное давление (и систолическое, и диастолическое).

Следует отметить, что в некоторых случаях, чтобы достигнуть оптимальных показателей давления, необходима длительная терапия ингибиторами АПФ, на протяжении нескольких недель. Поэтому отсутствие желаемого результата в самом начале лечения вовсе не говорит о неэффективности лечения.

Ингибиторы АПФ назначают в следующих целях:

  • лечение гипертонической болезни любой степени тяжести;
  • лечение сердечной недостаточности, также при любой стадии;
  • профилактика развития сердечной недостаточности (у больных с нарушением функции левого желудочка);
  • профилактика развития инфаркта миокарда;
  • снижение частоты госпитализаций с стационар из-за нестабильной стенокардии.

Перечень ингибиторов АПФ и их дозировки

Препарат Аналоги Минимальная дозировка Стандартная дозировка
каптоприл Капотен, Ангиоприл, Блокордил 12,5 мг 2 раза в день 50-100 мг 2 раза в день
эналаприл Энап, Берлиприл, Ренитек, Энам, Эднит, Рениприл, Энаренал, Багоприл, Вазолаприл, Инворил 5 мг в сутки 10-40 мг в сутки
фозиноприл Фозикард, Моноприл, Фозинап, Фозинотек 10 мг в сутки 10-40 мг в сутки
лизиноприл Диротон, Ирумед, Лизигамма, Лизинотон, Даприл, Диропресс, Принивил, Листрил, Синоприл 5 мг в сутки 10-40 мг в сутки
периндоприл Престариум, Перинева, Парнавел, Коверекс, Перинева Ку-таб, Арентопрес, Гиперник 4 мг в сутки 4-8 мг в сутки
рамиприл Хартил, Амприлан, Тритаце, Пирамил, Дилапрел, Рамигамма, Вазолонг, Корприл, Рамикардия 2,5 мг в сутки 5-10 мг в сутки

Побочные эффекты

Самый распространенный побочный эффект таблеток от давления-ингибиторов АПФ, заставляющий тревожиться больных, — сухой кашель. При этом его интенсивность и вероятность появления никак не зависят от дозировки таблеток от давления. Это явление вызвано тем, что ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) достаточно в больших количествах присутствует в дыхательных путях. Его блокирование может приводить к сокращению дыхательных мышц и, как следствие, сухому, непродуктивному кашлю. Эффект этот, увы, носит постоянный характер, и ждать, что его интенсивность со временем снизится, или он исчезнет вовсе, не нужно.

К счастью, на этом перечень распространенных побочных эффектов средств этой группы практически исчерпывается. Хотелось бы добавить, что ингибиторы АПФ нельзя принимать при беременности и особенно во втором и третьем ее триместре, поскольку эти лекарства от повышенного давления отрицательно сказываются на развитии ребенка.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Это — самая современная группа препаратов нового поколения от повышенного давления. Она очень схожа с предыдущей, ингибиторами АПФ. Блокаторы рецепторов ангиотензина достаточно экономичны и эффективны, а также могут применяться у больных с сердечной недостаточностью. Однако, к сожалению, доказательств их благотворного влияния на риск сердечно-сосудистых катастроф, пока нет, и это — довольно серьезный недостаток.

По некоторым данным, блокаторы рецепторов ангиотензина вместе с диуретиками могут способствовать слишком сильному падению артериального давления, поэтому комбинировать таблетки этих двух групп не рекомендуется.

Как работают?

Лекарства этого ряда блокируют рецепторы гормона ангиотензина II, что способствует расслаблению гладкомышечной мускулатуры сосудов и снижению артериального давления. Интересно, что блокаторы рецепторов ангиотензина II повышают устойчивость организма к физической нагрузке у больных сердечной недостаточностью.

Тем, кто принимает эти таблетки от повышенного давления, следует помнить, что после первого разового приема систолическое и диастолическое давление максимально снижается только в течение 24 часов. Стабильные же результаты, то есть нормализацию показателей давления, можно заметить лишь спустя 3-6 недель постоянного лечения.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II, как и многие другие современные средства от давления, назначают не только при гипертонической болезни, но и при ряде других заболеваний, и среди них:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • высокий риск развития инсульта у больных гипертонической болезнью или гипертрофией левого желудочка;
  • защита почек при сахарном диабете 2 типа, который нередко сопровождается нарушением их функции.

Перечень препаратов, дозы

Препарат Аналоги Минимальная дозировка в сутки Стандартная дозировка
кандесартан Атаканда, Ангиаканд, Кандекор, Гипосарт, Ордисс 4 мг 8-32 мг
эпросартан Теветен, Навитен 400 мг 600-800 мг
ирбесартан Апровель, Ирсар, Ибертан, Фирмаста 150 мг 150-300 мг
лозартан Лориста, Лозап, Блоктран, Козаар, Презартан, Лозарел, Валотенз, Реникард, Брозаар, Лосакор 50 мг 50-100 мг
олмесартан Кардосал, Олиместра 10 мг 20-40 мг
телмисартан Микардис, Прайтор, Телмиста 40 мг 40-80 мг
валсартан Валз, Вальсакор, Диован, Нортиван, Валсафорс, Тонтордио, Артинова 80 мг 80-320 мг

Побочные эффекты

Блокаторы рецепторов ангиотензина хорошо переносятся. В отличие от ингибиторов АПФ, они никогда не вызывают сухой кашель. А вот при беременности препараты от давления этой группы противопоказаны.

Альфа-блокаторы: еще одна группа средств от повышенного давления

Препараты этого ряда имеют два положительных качества: безопасность и эффективность. Влияния на сердечно-сосудистые риски они, к сожалению, не оказывают, во всяком случае данных об обратном пока нет.

Наибольшая эффективность альфа-блокаторов фиксируется, если их комбинировать с диуретиками.

Как работают?

Альфа-блокаторы, соответственно, блокируют альфа-1-адренорецепторы, которые расположены в мелких артериях, артериолах. За счет этого стенки сосудов расслабляются, расширяются, а давление крови в них повышается. Кроме того, эти средства уменьшают потребность миокарда в кислороде.

И еще: альфа-блокаторы уменьшают тонус шейки мочевого пузыря и клеток капсулы предстательной железы. Последнее свойство нашло применение в урологии, для лечения аденомы.

Действие альфа-блокаторов начинает проявляться довольно быстро, уже через 1-2 часа после приема, достигая пика к 5-6 часам. Эффект снижения давления сохраняется на протяжении 24 часов после приема таблетки.

Препараты этой группы применяются для лечения гипертонической болезни и доброкачественной гиперплазии (аденомы) простаты. Причем при аденоме их назначают как мужчинам с повышенным давлением, так и тем, у кого гипертонии нет.

Перечень препаратов, дозировки

Препараты Синонимы Минимальная дозировка Стандартная дозировка
доксазозин Кардура, Доксазозин, Зоксон, Артезин, Камирен, Урокард, Тонокардин 1 мг в сутки 1-2 мг в сутки
празозин Польпрессин 1 мг 2 раза в день 1-5 мг 2 раза в день
теразозин Сетегис, Корнам, Хайтрин 1 мг в сутки 1-2 мг в сутки

Побочные эффекты

Как правило, альфа-блокаторы хорошо переносятся. В начале лечения может возникнуть гипотензия (слишком резкое падение давления).

Комбинированные средства от повышенного давления

Комбинированное лечение гипертонии с помощью двух и более препаратов эффективнее снижает давление, чем терапия одним препаратом любой группы. Однако далеко не все комбинации гипотензивных препаратов эффективны.

Согласно рекомендациям, положительный результат можно получить при использовании следующих комбинаций:

  • мочегонное средство и бета-блокатор;
  • мочегонное средство и ингибитор АПФ (или блокатор рецепторов ангиотензина);
  • блокатор кальциевых каналов (дигидропиридиновый) и бета-блокатор;
  • блокатор кальциевых каналов и ингибитор АПФ;
  • альфа-блокатор и бета-блокатор.

Скорая помощь при высоком давлении: какие таблетки принимать?

К сожалению, многие больные гипертонией не выполняют рекомендаций врача либо вовсе не занимаются лечением. Не мудрено, что артериальное давление у них регулярно повышается, иногда до весьма значительных цифр. В подобных случаях может понадобиться экстренное снижение давления, и тогда возникает резонный вопрос: какой препарат может справиться с этой задачей? И в самом деле, какое гипотензивное лекарство может быстро снизить высокое давление?

Сегодня в кардиологической практике для экстренного снижения повышенного давления в домашних условиях широко используется два антигипертонических лекарства:

1. Ингибитор АПФ каптоприл

каптоприлЭто один из немногих представителей средств от повышенного давления, способный давать быстрый и достаточно мощный эффект. Согласно инструкции к применению, эти таблетки снижают давление уже через 15-60 минут после приема внутрь. Через 60-90 эффект лекарства достигает пика и длится на протяжении 6-12 часов. Кроме того, Каптоприл снижает частоту сердечных сокращений.

В качестве постоянной терапии сегодня Каптоприл используется редко: он, как и другие ингибиторы АПФ, часто способствует развитию сухого кашля, а также имеет вполне внушительный список других побочных эффектов. Зато в качестве средства скорой помощи Каптоприл очень ценен.

Чтобы быстро снизить давление, Каптоприл рекомендуют принимать не традиционно, внутрь, а рассасывать таблетку под языком. Там проходит множество кровеносных сосудов, расположенных близко к слизистой оболочке, что позволяет лекарству всасываться сразу в кровь уже через несколько минут после приема. Из-за того, что Каптоприл начинает действовать быстро и мощно, нужно быть осторожным с дозировкой: как правило, уже половина таблетки обеспечивает снижение давления до нормальных цифр. В некоторых случаях бывает достаточно и ¼ таблетки Каптоприла.

2. Блокатор кальциевых каналов нифедипин

нифедипинНифедипин (самый популярный аналог Коринфар) — еще один представитель лекарств от давления, способный быстро проявлять выраженный гипотензивный эффект. При обычном приеме внутрь давление на фоне лечения Нифедипином снижается уже через 30-60 минут, а если таблетку рассосать под языком (такой способ приема в инструкциях по применению называется сублингвальным), эффект достигается в течение 5-10 минут, достигая пика на протяжении 15-45 минут после приема. Средняя доза при повышенном давлении — 10 мг.

Серьезная проблема: таблетки от давления и эрекция

Эректильная дисфункция, или нарушения потенции вообще часто сопутствует сердечно-сосудистым заболеваниям. Даже когда она появляется у здорового мужчины, ему необходимо посетить кардиолога, поскольку принято считать, что интимные проблемы предшествуют проблемам сердечным. При гипертонии вероятность эректильной дисфункции намного выше, чем у мужчин с нормальным давлением. По некоторым данным, чем дольше человек болеет гипертензией, тем выше у него риск импотенции и тем более выраженные негативные изменения в этой сфере происходят. Назначение же некоторых таблеток от давления может еще более усугублять проблему.

Причина влияния препаратов от повышенного давления на потенцию проста: механизм возникновения эрекции связан с резким увеличением притока крови к кавернозным телам полового члена, а таблетки от давления, расширяющие сосуды, могут способствовать обратному процессу.

Среди огромного количества лекарств, снижающих давление, есть небольшой перечень препаратов, которые чаще всего приводят к развитию эректильной дисфункции. И мужчины-гипертоники, у которых есть неприятности с потенцией, должны помнить этот перечень назубок.

Список средств от повышенного давления, которые могут привести к нарушениям эрекции:

  • тиазидные мочегонные препараты (гидрохлортиазид, индапамид);
  • мочегонное Спиронолактон (кстати, крайне редко используется для снижения давления);
  • Клонидин, известный под названием Клофелин;
  • Метилдопа (Допегит);
  • Резерпин (внимание — один из трех компонентов «знаменитого» Адельфана»!);
  • Бета-адреноблокаторы, в том числе атенолол, бисопролол, небиволол, карвелилол и другие.

К счастью, как видно из перечня, далеко не все средства от давления «замешаны» в неприятных «интимных» побочных эффектах. Список препаратов, которые не влияют на эректильную функцию, намного выше, и выбор довольно велик. Осторожными нужно быть при приеме комбинированных средств от давления, которые очень часто содержат мочегонный компонент или бета-блокатор.

Но даже если вам выписали лекарство, в которое входит вещество из нашего «черного» списка, это еще не значит, что вы непременно столкнетесь с поражениями в постели. Залог успеха — соблюдение рекомендаций врача и низкие дозировки. Если же все-таки вы заметили ухудшение потенции, обратитесь к врачу и попросите заменить препарат от давления на более безопасный в этом плане.

Источник: cc-t1.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.