Нитроглицерин повышает или понижает давление


Нитроглицерин – известное средство, которое применяется в кардиологии более 150 лет. Препарат действует быстро и эффективно: уже через минуту после приема таблеток активный компонент растворяется и поступает в кровь. Максимальная концентрация наблюдается через 4-5 минут, а спустя четверть часа нитроглицерин разрушается.

Кому показан?

Нитроглицерин при давлении, отличающемся от нормы, не является специфическим препаратом. Он предназначен для таких целей:

  • купирование приступов стенокардии, когда высокий уровень АД провоцирует сильные боли в области грудной клетки;
  • профилактика приступов стенокардии;
  • снятие спазмов гладкой мускулатуры при остром панкреатите и спастической дискинезии кишечника;
  • устранение желудочных колик.

Механизм действия лекарства до сих пор до конца не изучен. Считается, что медикамент способствует перераспределению крови за счет расширения периферических вен. Благодаря этому снижается нагрузка на сердце, а болевой синдром угасает.

Особенности медикамента

Нитроглицерин отличается высокой летучестью, поэтому его желательно хранить в герметичной емкости. Нельзя использовать вату, так как она впитывает в себя лекарство. Оставлять таблетки на открытом воздухе также не стоит.

Прием может привести к таким побочным эффектам:


  1. головокружению;
  2. пульсирующей или распирающей головной боли;
  3. учащенному сердцебиению;
  4. слабости;
  5. обострению глаукомы;
  6. потере сознания.

Нитроглицерин при низком давлении принимать нежелательно. Предельный уровень АД, при котором допускается прием препарата – 100/60 мм. рт. ст. При этом терапию всегда начинают с малых доз (0.5 таблетки), и следят за состоянием больного.

К числу противопоказаний относится тахикардия, обширный инсульт, глаукома и артериальная гипотония. При инфаркте миокарда медикамент применяется с осторожностью, так как высок риск резкого падения АД.

Чувствительность к препарату зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних пациентов даже после приема одной таблетки начинаются сильные головные боли, другие хорошо переносят дозировку в 3-4 раза выше. При постоянном применении побочные действия обычно купируются.

Правила применения и дозировка

Препарат принимают в сидячем положении. Если выпить таблетку стоя, может снизиться уровень АД, что приведет к головокружению, вплоть до обморока. Лежа принимать Нитроглицерин также нежелательно – повысится нагрузка на сердце.


Самая популярная форма препарата – таблетки и капсулы. Во время приступа стенокардии нужно присесть и положить одну таблетку под язык, а затем рассосать. Если в течение 5 минут боль в груди не утихнет, можно повторить прием. Допустимо выпить таким образом до 3-х таблеток, но не сразу, а с перерывами. Если улучшения нет, нужно вызывать скорую помощь.

Нитроглицерин при высоком давлении иногда принимают в форме спреев. Однако преимуществ у этой лекарственной формы практически нет: она взрывоопасна, затрудняет точную дозировку, а стоит дороже.

Для профилактики приступов стенокардии могут применяться производные нитроглицерина. Отличие этих препаратов в том, что они медленнее усваиваются, но дают пролонгированный эффект. Их не кладут под язык, а проглатывают, запивая небольшим количеством воды.

Профилактика целесообразна в том случае, если приступы стенокардии наблюдаются чаще, чем раз в сутки. Возможно однократное использование медикамента в профилактических целях перед публичным выступлением, физической нагрузкой или половым актом.

Гипертонический криз

Нитроглицерин от давления, превышающего рабочее значение на 30%, уместно использовать при гипертоническом кризе. Это применение целесообразно в экстренных случаях, при оказании доврачебной помощи. Дозировка – та же: 0.5 мг снижают давление примерно на 10%.

При этом применение лекарства при гипертоническом кризе противопоказано, если присутствуют симптомы геморрагического инсульта – парез лицевых мышц, нарушения речи, спутанность сознания. При редком пульсе (реже 50 уд/мин) принимать медикамент не рекомендуется. Беременность, детский возраст, недавно перенесенные черепно-мозговые травмы также относятся к списку противопоказаний.

Цена в аптеке


Препарат присутствует в ассортименте многих фармацевтических компаний. Упаковка из 40 таблеток в герметичной тубе от отечественного производителя «Медисорб» обойдется жителям РФ в 65-66 руб. Другая российская компания, «Люми», предлагает 40 капсул в оболочке по цене всего 19 руб, но найти их в продаже довольно затруднительно. Стоимость спрея – примерно 100 руб.

В аптечных сетях Украины представлен преимущественно препарат от компании «Микрохим» (Рубежное). Средняя цена – 8 грн. Капсулы и спреи встречаются редко.

На вопросы: «Можно ли принимать нитроглицерин при высоком давлении?», «Нитроглицерин повышает или понижает давление?» есть абсолютно точный ответ. Врачи рекомендуют пить «Нитроглицерин» именно при высоком давлении, так как лекарство обладает мощным сосудорасширяющим эффектом, что используется для устранения приступов стенокардии. Прием средства приводит к расширению сосудов, что понижает артериальное давление. Особенно этот медикамент рекомендуется пациентам, у которых при повышенном давлении появляются болевые ощущения или спазмы в области сердца.

Состав медикамента и форма выпуска

Лекарственный препарат содержит:


  • 1 таблетка вмещает в себе – 0,5 мг нитроглицерина;
  • 2% в виде нитроглицерина на лактозе.

Дополнительные вещества:

  • натрий кроскармеллоз;
  • лактоза моногидрат;
  • магний стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • повидон 25.

Нитроглицерин нужно принимать только по назначению врача

Выпускается препарат в таких видах:

  • таблетки сублингвальные по 0,5 мг нитроглицерина;
  • капсулы по 1 мг 1% масляного раствора или по 0,5 мг этого лекарства;
  • спрей (0,4 мг – 1 доза);
  • 1% спиртовой раствор во флаконах по 5 или 10 мл.

Принцип действия медикамента

Главным назначением средства является предотвращение и устранение спазмов сосудов и болевых ощущений в сердечной области, которые активизируют повышение кровяного давления, слабость и одышку. После применения «Нитроглицерина» уже на протяжении 2–3 минут происходит расширение сосудов, снимаются спазмы и значительно снижается артериальное давление. Вследствие того, что АД падает быстро и резко, может ощущаться бессилие, нарушение координации, головокружение.

После приема лекарства необходимо некоторое время отдохнуть, после чего состояние значительно улучшится.

«Нитроглицерин» при высоком давлении применяется ввиду следующих эффектов:


  • расширение кровяных сосудов;
  • уменьшение венозного возвращения крови к сердечной мышце;
  • распределение кровотока в сердце;
  • уменьшение ишемического разрушения;
  • усиление систолической функции;
  • улучшение метаболических процессов.

Нитроглицерин является противостенокардическим и сосудорасширяющим медпрепаратом

Показания к использованию

«Нитроглицерин» рекомендуется принимать в следующих случаях:

  1. Приступы стенокардии.
  2. Отек легких.
  3. Дискинезия кишечника.
  4. Острый панкреатит.
  5. Желчные колики.
  6. Профилактика.

Способ применения

Чтобы терапия была эффективной и безопасной, перед употреблением «Нитроглицерина» при высоком давлении необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Капсулы: 1 медикамент раскусить и заложить под язык.
  2. Таблетки: 0,5 лекарства подложить под язык до полного растворения.
  3. Спиртовой раствор: 2 капли капнуть под язык или смочить кубик сахара и рассасывать.
  4. Спрей распыляется под язык.

Во время приёма рекомендуется прилечь либо сесть на случай приступа головокружения


Максимальный прием таблеток и капсул для взрослого человека – 1 или ½ — разовый, суточный – 5 штук. Спиртовой раствор – 4 капли, в сутки – 16 капель.

Перед применением лекарства желательно принять сидячее или лежачее положение, так как медикамент вызывает головокружение.

Действие нитроглицерина желательно проверять измерениями кровяного давления через каждые 15 минут. На случай если давление не снизилось, разрешается выпить еще 1 таблетку или 2 капли раствора. Действие препарата наступает через 1–2 минуты и длится порядка 20–30 минут. Не рекомендуется употреблять нитроглицерин больше месяца, так как медикамент может вызывать привыкание, из-за чего потеряется его эффективность. В таком случае можно заменить препарат аналогом, проконсультироваться с врачом.

Лечение и профилактика заболеваний сосудов

Поначалу использование нитроглицерина было заложено в основе динамита: это популярная и известная всем взрывчатка. Нитроглицерин играл роль огромной разрушительной силы. Но, оказывается, это уникальное, взятое в небольших количествах вещество можно использовать для приема внутрь при высоком давлении или с целью снижения нагрузки на сердечную мышцу. Получен нитроглицерин в 47 году позапрошлого столетия, а его состав довольно прост:

  • азотная кислота;
  • глицерин.

Ничего сложного, казалось бы, в таком соединении нет, но какая сила в данном лекарственном препарате! На свойства этого средства впервые обратил внимание британский специалист вследствие воздействия его паров на работников, занимающихся снаряжением взрывчатых механизмов.


результатам недолгих наблюдений было сделано заключение, что лекарство можно принимать при спазме сердечной мышцы. Первоначальные приступы стенокардии быстро купируются, и восстанавливается нормальный сердечный ритм уже после первого приема средства. Так постепенно было установлено, что «Нитроглицерин» при высоком давлении способен оказать эффективную помощь.

Сегодня у препарата небывалая популярность, потому что результат после его употребления достигается неимоверно быстро, а по истечении 45 минут он полностью выводится из организма.

Применение лекарства

Специалистами установлено, что употребление «Нитроглицерина» целесообразно в следующих случаях:

  • при болевых ощущениях в области грудной клетки или приступах стенокардии;
  • в целях профилактических мероприятий при возможных стрессовых ситуациях или депрессиях, последствиями которых являются боли в области груди;
  • при возникновении спазмов желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для расширения желчного потока.

«Нитроглицерин» прекрасно снижает повышенное артериальное давление и используется для оказания первой помощи при кризисах сердечной недостаточности.

Чтобы результат проводимого лечения не заставлял себя долго ждать, и при этом была эффективность по улучшению самочувствия, необходимо соблюдать некоторые рекомендации по приему медикамента.

При появлении болей в области сердечной мышцы во время физических нагрузок на организм, половину от таблетки или капсулу необходимо положить под язык. Свойство «Нитроглицерина» состоит в том, чтобы быстро рассасываться и попадать в кровеносный поток. В результате по истечении получаса его действие будет оказано.

Показания к назначению


«Нитроглицерин» применяется для того, чтобы понизить артериальное давление и нормализовать функцию сердца.

  • приступ стенокардии, имеющий острый характер;
  • ишемический некроз миокарда;
  • нарушения функций сердечной мышцы;
  • отечность легких;
  • во время гипертонического криза;
  • для обеспечения проходимости желчевыводящих путей и кишечного тракта;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • панкреатит в острой или высшей стадии;
  • для уменьшения давления во время проведения нейрохирургических операций.

Но при этом самостоятельно ставить диагноз ненужно, следует обратиться к специалисту, и только после проведенных лабораторных исследований врач будет решать, назначать препарат или нет.

Особенности приема

Перед непосредственным приемом лекарственного средства необходимо сесть, а людям пожилого возраста лучше лечь, так как медикамент может вызвать головокружение и даже обморок. При отсутствии результата по истечении двух минут продолжать пить лекарство через каждые пять минут, но при этом не должно быть употребления подряд более 3 раз, иначе можно нанести вред организму.

Если боль не отступает, то вызов скорой помощи не стоит откладывать, так как долго длящаяся стенокардия приведет к состоянию инфаркта миокарда.

Рекомендации по использованию

Чтобы действие на организм было результативным, следует придерживаться простых рекомендационных условий:


  1. Для начала стоит проверить наличие аллергических реакций на компоненты лекарственного средства. Поэтому первый раз нужно выпить лишь половину дозы от таблетки, при этом пожилым людям лучше всего употреблять средство именно в этом количестве.
  2. При повышенном артериальном давлении препарат используется следующим образом: капнув небольшую каплю на кусочек сахара, кладут его под язык. Далее кубик постепенно растворяется, и составляющие препарата попадают в кровь.
  3. Не более 3 капель рекомендуется капнуть непосредственно под язык или слизнуть небольшое количество лекарства с пробки, чтобы исключить передозировку.

Несмотря на ряд достоинств и положительных качеств «Нитроглицерина», принимать его следует строго по рекомендации специалиста, чтобы исключить возникновение возможных побочных явлений, связанных в том числе с передозировкой.

Недостатки от применения препарата

Хотя «Нитроглицерин» и обладает множеством преимуществ, у него имеется и ряд недостатков или побочных действий, которые следует учитывать перед непосредственным приемом.


  1. Пациенты, у которых присутствует повышенная чувствительность к компонентам препарата, могут почувствовать ухудшение состояния здоровья. При этом происходит снижение артериального давления, начинает кружиться голова и часто бьется сердце или наступает предобморочное состояние.
  2. Пожилым людям рекомендуется употребление препарата с «Валидолом» или ментолом.
  3. В исключительных случаях приемом препарата может быть вызвана задержка стула. Для этого дополнительно принимают кору крушины, листья сенны, «Гутталакс» и иные средства для нормализации работы кишечника.

Питаться в это время рекомендуется яблоками, свеклой, морковью, капустой, черносливом, кашами и иными продуктами, содержащими клетчатку.

Противопоказания по приему средства:

  • повышение внутричерепного давления;
  • кровоизлияние в головном мозге;
  • инфаркт;
  • глаукома.

В любом случае нельзя снижать давление самостоятельно, тем более при наличии противопоказаний. Резко снизив давление, можно вызвать ухудшение состояния.

Как хранить лекарство?

«Нитроглицерин» разрушается от воздействия тепла и солнечного света, поэтому хранить его необходимо в прохладном месте. Не менее важно обеспечить его сохранность в том флаконе, в котором он был приобретен. Дело в том, что пузырек предварительно обрабатывается веществом, которое снижает процент абсорбции лекарственного средства. Это выполняется на заводе-изготовителе. При открывании препарата его свойства утрачивают силу очень быстро, даже если соблюдать все рекомендации по хранению.

По истечении 3 месяцев 30 процентов от эффективности воздействия препарата снижается. Наиболее лучшим решением является форма в виде таблеток или капсульных пилюль. Но при таком виде лекарственного средства не стоит хранить его неправильно, все же и в этом случае надо соблюдать рекомендации. К примеру, если просто положить таблетки в бумагу или завернуть в ткань, то лечебного эффекта после их приема наблюдаться не будет.

Правила приема «Нитроглицерина»

Если средство необходимо принять один раз, то имеется отличное решение – форма спрея.

Ряд рекомендаций, о которых необходимо помнить:

  1. Мигрени после первого приема связаны с резким расширением кровеносных сосудов, так как средство начинает работать быстро. В это время понижается давление. По прошествии нескольких дней употребления средства головные боли начинают отступать, но это не означает, что действие после приема «Нитроглицерина» ослабевает или вообще проходит. Возможно, будет казаться, что препарат никак не действует на организм. Не нужно форсировать события и превышать дозу для усиления результата от употребления препарата, иначе от мигреней будет сложно избавиться.
  2. При уже имеющихся патологиях сердечной мышцы, например, стенокардии, прием средства следует делать в неподвижном сидячем или полулежачем положении, иначе головокружение будет обеспечено.
  3. По прошествии 5 часов после употребления средства могут возникнуть болевые ощущения в области сердечной мышцы. Это происходит, потому что действие препарата полностью проходит, а после этого сердце начинает работать самостоятельно, что и вызывает дискомфорт. Чтобы этого избежать, рекомендуется принять следующую дозу через несколько минут.
  4. Когда по истечении четверти часа боли не исчезают, есть возможность положить под язык еще одну капсулу. Во избежание осложнений требуется соблюдение дозированного употребления средства. При приобретении болей затяжного характера следует немедленно вызвать скорую помощь.
  5. Необходимо знать, что капсулы красного цвета содержат в своем составе маслянистый раствор, поэтому при его попадании в кровеносную систему понижается давление. Во время приступов стенокардии не рекомендуется пользоваться капсулами вообще, лучше всего в этом случае подойдет форма «Нитроглицерина» в таблетках.

После 2 месяцев приема организм испытывает зависимость от лекарства и эффективность воздействия средства ослабевает. После месяца следует сделать перерыв, чтобы вновь ощутить результативность от приема «Нитроглицерина». Чтобы не было привыкания и препарат полностью вышел из крови, нужно делать временные промежутки не менее 5 часов между приемами средства.

При низком давлении принимать лекарство требуется с особой осторожностью. В противном случае могут быть обеспечены очень сильная мигрень, головокружения и обмороки. При глаукоме пользоваться средством разрешено после рекомендаций специалиста.

В исключительных случаях после приема препарата может произойти ухудшение зрения. При взгляде на темную картинку на светлом фоне по центру зрачков появляются желтые круги, а по краям разводы голубого цвета. Возможно и повышение давления на глаза, в этом случае следует незамедлительно прекратить прием лекарства.

Формы выпуска

В настоящее время современная фармацевтическая промышленность выпускает «Нитроглицерин» в следующих формах:

Цена их вполне доступна, но в ампулах препарат стоит дороже, чем в иных формах.

О средствах, содержащих нитроглицерин

Активное вещество из группы нитратов применяется для изготовления лекарственных средств длительного действия. Подобные медикаменты назначаются в качестве профилактики стенокардии. Наиболее широкую популярность получили:

Выше перечисленные лекарства рекомендуется принимать перед тем, как:

  • заниматься тяжелой физической работой;
  • воспринимать информацию, вызывающую повышенные эмоции;
  • непосредственно выходить на улицу в холодную или ветреную погоду.

Эти лекарственные препараты воздействуют на организм до 6 часов. При этом они несколько превосходят «Нитроглицерин» в чистом виде. Плюсом ко всем преимуществам добавляется то, что побочных эффектов от них практически не бывает.

Но и недостатки от действия этих лекарств на организм тоже имеются. К ним относится более медленное, в отличие от «Нитроглицерина», действие «Нитроглицерин» начинает действовать примерно через минуту, а вот препараты, разработанные на его основе, только после 20 минут. Это происходит потому, что они принимаются внутрь без предварительного рассасывания. «Нитросорбид» все же действует через 5 минут, что исключает его из ряда тех лекарств, которые медленно работают. Однако если приступ случился и имеет острый характер, то это средство не поможет.

Все лекарственные препараты, обладающие пониженной или средней скоростью воздействия, назначаются в профилактических целях, а также при комплексном лечении патологического процесса. Они обеспечивают снижение притока венозной крови к сердечной мышце. При этом ликвидируются застои крови в области малого таза. Тем не менее, подобные медикаменты не обладают свойством полностью восстановить работу сердечно-сосудистой системы. Однако эта форма достаточно эффективна для лечения заболеваний.

Современные ученые уже работают над поиском вещества, которое может купировать боли при стенокардии, но, кроме «Нитроглицерина», ничего эффективнее еще придумано не было.

Нитроглицерин является противостенокардическим и сосудорасширяющим медпрепаратом. Он входит в группу лекарств для лечения гипертонического криза. При высоком давлении Нитроглицерин способен быстро купировать приступ стенокардии (“грудная жаба”) и снизить АД. Из-за этих свойств его высоко ценят врачи и гипертоники. Но влияние лекарства на АД также является препятствием к употреблению некоторыми категориями людей со стенокардией и некоторыми другими патологиями.

Нитроглицерин и гипертония

Нередко на фоне артериальной гипертензии (гипертоническая болезнь) поражаются ткани сердца, сосудов, почек. Из-за этого нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что усугубляет патологию.

При повышенном давлении люди часто испытывают удушье, тяжесть в области грудины, а при резком перепаде АД – приступ стенокардии. Он возникает из-за сужения просвета сосудов, в том числе их закупорки тромбом либо холестериновой бляшкой, дефицита кислорода, недостаточного наполнения сердца кровью, развитии ишемической болезни (ИБС).

Если приступы стенокардии своевременно не купировать Нитроглицерином, процесс может окончиться инфарктом миокарда. Действующее вещество препарата ослабляет гладкие мышцы сосудов, из-за чего они расширяются. Вследствие этого быстро снижается артериальное давление, сердце получает достаточный объём крови, боль исчезает. Действие наступает в течение первых 5–15 минут. Лекарство не предназначено для лечения гипертонии, не устраняет причины стенокардии.

Нитроглицерин по рекомендации врача можно заменить другим препаратом с антиангинальным (противостенокардическим) и вазодилатирующим (сосудорасширяющим) действием.

Когда принимают нитроглицерин

Лекарство выпускают в виде таблеток, растворов, аэрозоля, пластыря, капсул. Фармакологическое действие Нитроглицерина направлено на купирование приступов стенокардии всех видов. Его используют как для лечения этой патологии, так и в профилактических целях против развития “грудной жабы”.

Нитроглицерин назначают для устранения ангинозных (сжимающих, сдавливающих) болей. Его применяют для лечения или профилактики при стенокардии напряжения, нестабильной или Принцметала и снятия их приступов. Принимать препарат можно сразу, как только в области сердца появились тяжесть, сдавливание, если возникла головная боль. Однако при регулярном его употреблении в период терапевтического курса нужно соблюдать временной интервал между приёмом лекарства.

Прочие показания к назначению Нитроглицерина:

  • острый инфаркт миокарда и последующий период восстановления;
  • устранение спазмов коронарных артерий во время проведения КАГ (коронароангиография);
  • ИБС;
  • отёк лёгких;
  • хроническая сердечная или острая левожелудочковая недостаточность;
  • перед операцией, если требуется искусственное снижение АД с целью уменьшения кровопотери;
  • острый коронарный синдром.

При артериальной гипертензии Нитроглицерин назначают курсами. Показанием к его применению является наличие стенокардической боли в районе грудной клетки с возможной иррадиацией (отдачей) к близлежащим областям: в шею, под лопатку, прочие места. Ангинозные боли возникают как при стабильно высоком артериальном давлении, так и при внезапном его повышении.

Нитроглицерин и гипертонический криз

Больному во время приступа надо помочь принять полулежащее положение так, чтобы ноги были опущены, а спина с головой находились на возвышении. После измерения артериального давления гипертонику дают валокордин, лекарство для понижения АД, средство с мочегонным действием и вызывают службу скорой помощи. Если у больного появились симптомы стенокардии, ему под язык или за щеку кладут таблетку Нитроглицерина (при условии, что он препарат употребляет!). По приезде скорой дальнейшую экстренную помощь оказывают медики.

Как принимать Нитроглицерин при высоком давлении

В домашних условиях при гипертонии удобнее использовать таблетки или аэрозоль не пролонгированного действия. Нитроглицерин в этих формах быстро всасывается в слизистые рта, а терапевтический эффект наступает в течение 1 – 5 минут. Пролонгированные виды препарата, которые надо пить, а не рассасывать, начинают действовать примерно через полчаса. В период лечения запрещено употреблять алкоголь.

Как принимать лекарство

Во время приёма рекомендуется прилечь либо сесть на случай приступа головокружения. Таблетку Нитроглицерина кладут под язык (сублингвальный способ) или за щёку (суббуккально) и держат там до полного её растворения. Препарат нельзя измельчать или разжёвывать. Если приобрели аэрозоль, то жидкость распыляют в рот, направляя струю под язык. При приёме в целях предупреждения стенокардической боли пьют таблетку либо капсулу минут за 30 до физических нагрузок.

Нитроглицерин нужно принимать только по назначению врача. При высоком давлении, чтобы купировать приступ, рекомендуется таблетку класть под язык. Перед приёмом надо ознакомиться с противопоказаниями.

Ни в коем случае нельзя принимать больше указанной доктором дозировки – повышена вероятность возникновения коллапса из-за резкого падения давления. В начале лечения возможны приступы головокружения, мигрени, пока организм не адаптируется к веществам.

Противопоказания Нитроглицерина

Нельзя употреблять препарат во время беременности, кормления грудью, при артериальной гипотонии, людям с уровнем систолического АД меньше 100 мм рт. ст., в период одновременного употребления ингибиторов фосфодиэстеразы.

Другие противопоказания к назначению Нитроглицерина:

  • повышенное ВЧД (внутричерепное давление);
  • коллапс или шок независимо от причин их возникновения;
  • инфаркт правого сердечного желудочка;
  • уменьшение частоты сокращений сердца менее 50 ударов за минуту при брадикардии;
  • травма головы или кровоизлияние в мозг;
  • тампонада сердца (сдавливание миокарда жидкостью в полости околосердечной сумки);
  • токсический отек легких;
  • церебральная ишемия (кислородное голодание нервных клеток из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга);
  • закрытоугольная глаукома, повышение внутриглазного давления;
  • органические поражения тканей сердечного клапана и/или его отверстия, аортальный стеноз;
  • первичная легочная гипертензия;
  • аллергия на нитраты, прочие компоненты состава.

Препарат с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при анемии, гипертиреозе, тяжёлых поражениях почек, печени, гипертрофической кардиомиопатии, церебральном атеросклерозе.

Побочные действия Нитроглицерина

Во время лечения или при передозировке может обостриться глаукома, ухудшиться зрение, возникнуть мигрени, вертиго, коллапс. Со стороны сердечно-сосудистой системы появляется аритмия, гипотония, приливы крови к голове.

При беспрерывном приёме может возникнуть рвота, сухость слизистых рта, расстройство желудка, тошнота, слабость. Аллергия проявляется зудом, сыпью, жжением. Среди побочных действий указаны психозы, синюшность кожи, дезориентация, чрезмерное моторное возбуждение, гипоксия.

Заключение

Нитроглицерин при гипертонии принимают строго по рекомендациям врача, соблюдая дозировку и частоту употребления. Он показан для устранения ангинозных болей, купирования приступа стенокардии и снижения давления во время криза. Лекарство надо употреблять, строго соблюдая рекомендации врача и изучив инструкцию препарата.

Источник: successmed.ru

Состав и лекарственная форма

Выпускают препарат в нескольких формах. Наиболее распространенными являются таблетки. Таблетки белого цвета. Форма плоскоцилиндрическая, на ощупь поверхность препарата слегка шероховатая. Кроме этого, «Нитроглицерин» выпускают также в форме подъязычного спрея. Спрей прозрачный. В аптеках продается во флаконах или баллонах.

Активным действующим веществом препарата является нитроглицерин. Кроме этого, в состав медикамента входит сахароза, картофельный крахмал и глюкоза. «Нитроглицерин» всасывается в кровь, и через некоторое время человек чувствует улучшение самочувствия.

В состав подъязычного спрея входит также нитроглицерин как активное вещество и этанол. Дополнительных веществ спрей не содержит в отличие от таблеток.

Постоянно принимать средство противопоказано. Со временем оно вызывает привыкание и никакого действия на самочувствие не оказывает. Во избежание развития осложнений между курсами «Нитроглицерина» нужно выдерживать паузу на протяжении одного или двух месяцев. При приеме таблеток первый раз нужно вначале принять половину дозировки. Если аллергической реакции или других побочных эффектов не последует, то для устранения приступов «Нитроглицерин подходит».

Нитроглицерин повышает или понижает давление

При передозировке медикаментом нужно срочно вызывать скорую помощь. Первыми признаками передозировки являются понижение показателей давления ниже 90 мм Рт. ст., также развивается тахикардия, появляется тошнота или даже рвота, головокружение, слабость, спутанность сознания, сонливость, жар.

Показания к применению

В инструкции по применению, которая всегда прилагается к препарату, четко прописана дозировка и особенности применения, которые рекомендуется соблюдать. Если препарат прописывает врач, то он расписывает дозировку, исходя из состояния пациента и заболевания.

Принимать таблетки без консультации врача не рекомендуется. Пить «Нитроглицерин» для улучшения самочувствия нужно только по назначению кардиолога при скачках артериального давления.

Нитроглицерин повышает или понижает давление

Чтобы справиться с приступами боли, таблетку рассасывают. Глотать препарат нельзя. Рассасывают «Нитроглицерин» до полного растворения во рту. Принимают средство сразу же после наступления болевого синдрома. Если облегчение не наступает спустя 5-10 минут, нужно принять еще одну.

Спрей также используют под язык. Для одной дозы нужно нажать на клапан 1 раз, чтобы спрей распылился во рту. В течение 15 минут нельзя использовать более 3 дозировок. Если после 3 нажатий боль не прошла, значит средство в этом случае неэффективно.

Влияние «Нитроглицерина» на давление

При повышенном АД пить «Нитроглицерин» нужно по определенной схеме, которую обычно прописывает доктор. При сильном стрессе, эмоциональном срыве или активных физических нагрузках человек испытывает ощущение боли в области миокарда, которая длится несколько секунд. Справиться с неприятными ощущениями можно, если положить под язык таблетку и рассасывать ее.

Нитроглицерин повышает или понижает давление

Если дозировка медикамента была слишком большая, то это способствует резкому понижению давления. При низком давлении после приема препарата часто возникает потеря сознания.

Механизм действия «Нитроглицерина» на давление

Принимать средство с целью понизить аномально высокое давление не рекомендуется. Но несмотря на это, средство относится к тем препаратам, которые быстро понижают давление, при этом устраняя болевой синдром. Именно поэтому принимать таблетки при гипертензии нужно только с разрешения доктора.

Когда повышает

Основное назначение препарата — снятие приступов стенокардии, а также болевого синдрома. Таблетки снимают напряжение с сердечной мышцы и расслабляют ее. Тем самым они оказывают положительное воздействие на высокое давление. Действие таблеток начинается через 5 минут после приема. Если медикамент был принят в форме капсул, то действие наступает немного позже.

Нитроглицерин повышает или понижает давление

Но опять же, понижение АД — не основная функция препарата, поэтому с его приемом гипертоникам нужно быть осторожными. Он не всегда помогает улучшить самочувствие, поэтому прибегать к средству нужно в крайних случаях.

Когда снижает

«Нитроглицерин» понижает давлении при передозировке препарата вплоть до того, что человек теряет сознание и долго не может прийти в себя. Существенного влияния на низкое давление средство не оказывает. При гипотонии отдать предпочтение рекомендуется другим средствам для повышения показателей АД.

«Нитроглицерин» в число рекомендованных лекарственных средств для гипотоников не входит. Поэтому чтобы не ухудшить самочувствие еще сильнее, от приема лекарственного средства рекомендуется воздержаться. Вместо этого желательно принять настойку женьшеня, элеутерококка или китайского лимонника, либо выпить чашку зернового кофе.

Нитроглицерин повышает или понижает давление

«Нитроглицерин» при высоком давлении

Принимать при высоком давлении средство не противопоказано, но и делать это самостоятельно без консультации доктора нежелательно. Таблетки средства понижают аномально подскочившее давление через 3-5 минут. При повышенном АД рекомендуется принимать препарат в форме спрея или таблеток.

Действие капсул немного дольше в отличие от других форм медикамента. Употреблять средство нужно под язык. Глотать его нельзя, только рассасывать до полного растворения.

Эффективный препарат устраняет симптомы высокого давления, а также быстро снимает головную боль. Через некоторое время после приема человек начинает чувствовать улучшение. Во время приема лекарства нужно сесть или лечь, чтобы не упасть, если от «Нитроглицерина» начнет кружиться голова.

Нитроглицерин повышает или понижает давление

При каком давлении нельзя пить лекарство

При пониженном давлении рекомендуется отказаться от приема «Нитроглицерина». Гипотоникам перед употреблением данного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом. Как правило, положительного воздействия при низком АД этот медикамент не оказывает. При понижении давления желательно воспользоваться другими средствами для его стабилизации. Если показатели давления после измерения меньше 100 мм рт. ст., то прием данного лекарственного препарата противопоказан. В противном случае высок риск развития осложнений или существенного ухудшения самочувствия.

Все остальные случаи скачков давления должны рассматриваться индивидуально и с лечащим врачом. Кому-то при низком давлении средство будет помогать, а у кого-то спровоцирует ухудшение самочувствия и появление побочных эффектов.

Правила применения «Нитроглицерина» при гипертонии и гипертоническом кризе

Использование лекарства при гипертоническом кризе обусловлено рядом правил, которых нужно придерживаться:

Нитроглицерин повышает или понижает давление

  • При гипертензии принимать средство нужно после обследования у кардиолога.
  • Для снижения АД после приема таблеток нельзя стоять в течение некоторого времени. Часто после приема средства у человека начинает кружиться голова, и он может упасть. Поэтому нужно сесть или лучше лечь и постараться расслабиться.
  • Артериальное давление придет в норму, даже если болит сердце, но принимать препарат нужно в количестве не более 3 таблеток за один раз.
  • Людям в возрасте и со слабым здоровьем нужно принимать по половине таблетки. Гипертоникам рекомендуется согласовать прием медикаментов с кардиологом.
  • Нельзя совмещать прием лекарственного средств с распитием алкогольных напитков. Взаимодействие активных компонентов препарата и алкоголя вызывает сильнейшее отравление организма.

При гипертоническом кризе рекомендуется выпить таблетку «Валокордина», а не «Нитроглицерина». Его применение желательно при приступах стенокардии и болях в сердечной мышце.

Если человек при приступе не может самостоятельно раскрыть рот, ему нужно помочь и аккуратно положить под язык таблетку либо брызнуть спреем.

Прием средства при гипертоническом кризе нередко вызывает головокружение. Поэтому перед приемом таблеток нужно убедиться, что человек уже принимал медикамент ранее. А если есть возможность, то лучше заменить это средство на лекарство, которое направлено на устранение симптомов криза. При тяжелом случае гипертонического криза следует вызвать скорую помощь.

Противопоказания и побочные действия

Как и у любого другого лекарственного средства, у «Нитроглицерина» есть противопоказания, к которым нужно прислушаться. Среди патологий, когда нельзя принимать таблетки, выделяют следующие:

  • Беременность и период кормления ребенка грудью.
  • Повышенная чувствительность к активным компонентам препарата.
  • Черепно-мозговая гипертензия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Коллапс.
  • Ранее перенесенные травмы головы (которые произошли недавно).
  • Глаукома.
  • Гиповолемия.
  • Отек легких, вызванный токсическим воздействием.
  • Гипертиреоз.
  • Анемия в тяжелой форме.
  • Пациенты, не достигшие 18-летнего возраста.
  • Артериальная гипотензия.
  • Нарушения кровообращения в головном мозге.
  • Примем препаратов, повышающих потенцию у мужчин.

Нитроглицерин повышает или понижает давление

Нередко прием препарата вызывает побочные эффекты, среди которых:

  • головокружение;
  • аллергические реакции;
  • головная боль;
  • нарушение зрительной функции;
  • мышечная слабость;
  • прилив крови к лицу;
  • скачки давления;
  • диарея;
  • рвота;
  • тошнота;
  • сухость во рту.

Неконтролируемый примем медикаментов без разрешения врача может привести к серьезным осложнениям, вплоть до развития инфаркта миокарда с внезапным летальным исходом.

Взаимодействие с лекарствами

Особое внимание при употреблении таблеток «Нитроглицерина» нужно обратить тем людям, которые принимают дополнительно другие лекарственные препараты. С некоторыми из них средство может вступать в реакцию.

Нитроглицерин повышает или понижает давление

Не рекомендуется совместный прием «Нитроглицерина» и «Гепарина». Если принимать средство совместно с такими группами препаратов, как гипотензивные средства, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, антагонисты кальция, этанол, вазодилататоры, то возможно усиление гипотензивного эффекта «Нитроглицерина».

Совместный прием с «Дигидроэрготамином» приводит к тому, что уровень содержания нитроглицерина в крови повышается, тем самым способствуя повышению давления. Особенно осторожными в этом случае нужно быть гипертоникам. Резкое повышение АД негативно сказывается на здоровье в целом и приводит к необратимым последствиям в некоторых случаях.

Хранить «Нитроглицерин» нужно в недоступном для маленьких детей месте. Не рекомендуется, чтобы на препарат попадали отрытые солнечные лучи. Место хранения должно быть темным и хорошо проветриваемым. Тогда срок годности препарата будет дольше. А из-за отсутствия солнечных лучей активные вещества, входящие в состав, не будут разрушаться.

В любом случае, какой бы ни была причина приема «Нитроглицерина», совмещение его с другими медикаментозными средствами рекомендовано только после консультации врача. Самостоятельный прием данного средства бывает очень опасен.

Источник: davlenii.ru

Применение лекарства

Специалистами установлено, что употребление «Нитроглицерина» целесообразно в следующих случаях:

  • при болевых ощущениях в области грудной клетки или приступах стенокардии;
  • в целях профилактических мероприятий при возможных стрессовых ситуациях или депрессиях, последствиями которых являются боли в области груди;
  • при возникновении спазмов желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для расширения желчного потока.

Гипертония

«Нитроглицерин» прекрасно снижает повышенное артериальное давление и используется для оказания первой помощи при кризисах сердечной недостаточности.

Чтобы результат проводимого лечения не заставлял себя долго ждать, и при этом была эффективность по улучшению самочувствия, необходимо соблюдать некоторые рекомендации по приему медикамента.

При появлении болей в области сердечной мышцы во время физических нагрузок на организм, половину от таблетки или капсулу необходимо положить под язык. Свойство «Нитроглицерина» состоит в том, чтобы быстро рассасываться и попадать в кровеносный поток. В результате по истечении получаса его действие будет оказано.

Показания к назначению

«Нитроглицерин» применяется для того, чтобы понизить артериальное давление и нормализовать функцию сердца.

Перечень показаний:

  • приступ стенокардии, имеющий острый характер;
  • ишемический некроз миокарда;
  • нарушения функций сердечной мышцы;
  • отечность легких;
  • во время гипертонического криза;
  • для обеспечения проходимости желчевыводящих путей и кишечного тракта;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • панкреатит в острой или высшей стадии;
  • для уменьшения давления во время проведения нейрохирургических операций.

Но при этом самостоятельно ставить диагноз ненужно, следует обратиться к специалисту, и только после проведенных лабораторных исследований врач будет решать, назначать препарат или нет.

Особенности приема

Перед непосредственным приемом лекарственного средства необходимо сесть, а людям пожилого возраста лучше лечь, так как медикамент может вызвать головокружение и даже обморок. При отсутствии результата по истечении двух минут продолжать пить лекарство через каждые пять минут, но при этом не должно быть употребления подряд более 3 раз, иначе можно нанести вред организму.

Если боль не отступает, то вызов скорой помощи не стоит откладывать, так как долго длящаяся стенокардия приведет к состоянию инфаркта миокарда.

Рекомендации по использованию

Чтобы действие на организм было результативным, следует придерживаться простых рекомендационных условий:

  1. Для начала стоит проверить наличие аллергических реакций на компоненты лекарственного средства. Поэтому первый раз нужно выпить лишь половину дозы от таблетки, при этом пожилым людям лучше всего употреблять средство именно в этом количестве.
  2. При повышенном артериальном давлении препарат используется следующим образом: капнув небольшую каплю на кусочек сахара, кладут его под язык. Далее кубик постепенно растворяется, и составляющие препарата попадают в кровь.
  3. Не более 3 капель рекомендуется капнуть непосредственно под язык или слизнуть небольшое количество лекарства с пробки, чтобы исключить передозировку.

Несмотря на ряд достоинств и положительных качеств «Нитроглицерина», принимать его следует строго по рекомендации специалиста, чтобы исключить возникновение возможных побочных явлений, связанных в том числе с передозировкой.

Недостатки от применения препарата

Хотя «Нитроглицерин» и обладает множеством преимуществ, у него имеется и ряд недостатков или побочных действий, которые следует учитывать перед непосредственным приемом.

Перечень недостатков:

  1. Пациенты, у которых присутствует повышенная чувствительность к компонентам препарата, могут почувствовать ухудшение состояния здоровья. При этом происходит снижение артериального давления, начинает кружиться голова и часто бьется сердце или наступает предобморочное состояние.
  2. Пожилым людям рекомендуется употребление препарата с «Валидолом» или ментолом.
  3. В исключительных случаях приемом препарата может быть вызвана задержка стула. Для этого дополнительно принимают кору крушины, листья сенны, «Гутталакс» и иные средства для нормализации работы кишечника.

Питаться в это время рекомендуется яблоками, свеклой, морковью, капустой, черносливом, кашами и иными продуктами, содержащими клетчатку.

Противопоказания по приему средства:

  • повышение внутричерепного давления;
  • кровоизлияние в головном мозге;
  • инфаркт;
  • глаукома.

В любом случае нельзя снижать давление самостоятельно, тем более при наличии противопоказаний. Резко снизив давление, можно вызвать ухудшение состояния.

Как хранить лекарство?

«Нитроглицерин» разрушается от воздействия тепла и солнечного света, поэтому хранить его необходимо в прохладном месте. Не менее важно обеспечить его сохранность в том флаконе, в котором он был приобретен. Дело в том, что пузырек предварительно обрабатывается веществом, которое снижает процент абсорбции лекарственного средства. Это выполняется на заводе-изготовителе. При открывании препарата его свойства утрачивают силу очень быстро, даже если соблюдать все рекомендации по хранению.

По истечении 3 месяцев 30 процентов от эффективности воздействия препарата снижается. Наиболее лучшим решением является форма в виде таблеток или капсульных пилюль. Но при таком виде лекарственного средства не стоит хранить его неправильно, все же и в этом случае надо соблюдать рекомендации. К примеру, если просто положить таблетки в бумагу или завернуть в ткань, то лечебного эффекта после их приема наблюдаться не будет.

Правила приема «Нитроглицерина»

Если средство необходимо принять один раз, то имеется отличное решение – форма спрея.

Ряд рекомендаций, о которых необходимо помнить:

  1. Мигрени после первого приема связаны с резким расширением кровеносных сосудов, так как средство начинает работать быстро. В это время понижается давление. По прошествии нескольких дней употребления средства головные боли начинают отступать, но  это не означает, что действие после приема «Нитроглицерина» ослабевает или вообще проходит. Возможно, будет казаться, что препарат никак не действует на организм. Не нужно форсировать события и превышать дозу для усиления результата от употребления препарата, иначе от мигреней будет сложно избавиться.
  2. При уже имеющихся патологиях сердечной мышцы, например, стенокардии, прием средства следует делать в неподвижном сидячем или полулежачем положении, иначе головокружение будет обеспечено.
  3. По прошествии 5 часов после употребления средства могут возникнуть болевые ощущения в области сердечной мышцы. Это происходит, потому что действие препарата полностью проходит, а после этого сердце начинает работать самостоятельно, что и вызывает дискомфорт. Чтобы этого избежать, рекомендуется принять следующую дозу через несколько минут.
  4. Когда по истечении четверти часа боли не исчезают, есть возможность положить под язык еще одну капсулу. Во избежание осложнений требуется соблюдение дозированного употребления средства. При приобретении болей затяжного характера следует немедленно вызвать скорую помощь.
  5. Необходимо знать, что капсулы красного цвета содержат в своем составе маслянистый раствор, поэтому при его попадании в кровеносную систему понижается давление. Во время приступов стенокардии не рекомендуется пользоваться капсулами вообще, лучше всего в этом случае подойдет форма «Нитроглицерина» в таблетках.

Препарат для сердца

После 2 месяцев приема организм испытывает зависимость от лекарства и эффективность воздействия средства ослабевает. После месяца следует сделать перерыв, чтобы вновь ощутить результативность от приема «Нитроглицерина». Чтобы не было привыкания и препарат полностью вышел из крови, нужно делать временные промежутки не менее 5 часов между приемами средства.

При низком давлении принимать лекарство требуется с особой осторожностью. В противном случае могут быть обеспечены очень сильная мигрень, головокружения и обмороки. При глаукоме пользоваться средством  разрешено после рекомендаций специалиста.

В исключительных случаях после приема препарата может произойти ухудшение зрения. При взгляде на темную картинку на светлом фоне по центру зрачков появляются желтые круги, а по краям разводы голубого цвета. Возможно и повышение давления на глаза, в этом случае следует незамедлительно прекратить прием лекарства.

Формы выпуска

В настоящее время современная фармацевтическая промышленность выпускает «Нитроглицерин» в следующих формах:

  • капсулы;
  • таблетки;
  • капли;
  • спреи;
  • ампулы.

Цена их вполне доступна, но в ампулах препарат стоит дороже, чем в иных формах.

О средствах, содержащих нитроглицерин

Активное вещество из группы нитратов применяется для изготовления лекарственных средств длительного действия. Подобные медикаменты назначаются в качестве профилактики стенокардии. Наиболее широкую популярность получили:

  • «Эринит»;
  • «Нитросорбид»;
  • «Нитронг»;
  • «Сустак».

Выше перечисленные лекарства рекомендуется принимать перед тем, как:

  • заниматься тяжелой физической работой;
  • воспринимать информацию, вызывающую повышенные эмоции;
  • непосредственно выходить на улицу в холодную или ветреную погоду.

Эти лекарственные препараты воздействуют на организм до 6 часов. При этом они несколько превосходят «Нитроглицерин» в чистом виде. Плюсом ко всем преимуществам добавляется то, что побочных эффектов от них практически не бывает.

Но и недостатки от действия этих лекарств на организм тоже имеются. К ним относится более медленное, в отличие от «Нитроглицерина», действие «Нитроглицерин» начинает действовать примерно через минуту, а вот препараты, разработанные на его основе, только после 20 минут. Это происходит потому, что они принимаются внутрь без предварительного рассасывания. «Нитросорбид» все же действует через 5 минут, что исключает его из ряда тех лекарств, которые медленно работают. Однако если приступ случился и имеет острый характер, то это средство не поможет.

Все лекарственные препараты, обладающие пониженной или средней скоростью воздействия, назначаются в профилактических целях, а также при комплексном лечении патологического процесса. Они обеспечивают снижение притока венозной крови к сердечной мышце. При этом ликвидируются застои крови в области малого таза. Тем не менее, подобные медикаменты не обладают свойством полностью восстановить работу сердечно-сосудистой системы. Однако эта форма достаточно эффективна для лечения заболеваний.

Современные ученые уже работают над поиском вещества, которое может купировать боли при стенокардии, но, кроме «Нитроглицерина», ничего эффективнее еще придумано не было.

Источник: nashisosudi.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.