Диагноз нцд по смешанному типу


Нейроциркуляторная дистония является расстройством функций определенныхсистем: сердечно-сосудистой, эндокринной и дыхательной.

Болезнь довольно быстро отступает в ходе комплексного лечения, но приносит человеку страдания и неудобства, недолгую потерю трудоспособности во время прогрессирования.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу затрагивает все системы жизненных функций человека, но не считается тяжелым заболеванием, требующего длительного лечения.

Виды нейроциркуляторной дистонии

Специалисты различают четыре вида нейроциркуляторной дистонии, зависящие от симптоматики проявления. Здесь присутствуют:

  • Гипотоническая форма – отмечается постоянно пониженное давление, больного мучают головные боли, происходит ухудшение работоспособности, мерзнут конечности, замечается бледность или синева кожных покровов.
  • Гипертоническая форма – наоборот, отмечается повышенное артериальное давление, которое провоцирует головные боли и учащенное сердцебиение.
  • Кардиальная форма – отмечаются частые боли в области сердца, тахикардия, одышка, прерывистое дыхание. Представленная симптоматика зачастую проявляется без нагрузок на сердечную мышцу и перепадов давления.
  • Смешанная форма – проявление всех выше перечисленных форм дистонии.

Также заболевание отдельно классифицируется по степени тяжести, где выделяются:

  • Легкая – проявляется после нервного напряжения или стресса. Больной чувствует себя удовлетворительно, наблюдается небольшая слабость.
  • Средняя – больному требуется медикаментозная терапия, он с трудом справляется со своими обязанностями.
  • Тяжелая – больной теряет трудоспособность, ему требуется лечение в условиях стационара.

Чаще всего встречается НЦД гипертонического типа. Смешанная и гипотоническая форма проявляется редко. Нарушения смешанного типа сложно диагностируются, а также подлежат довольно трудоемкому лечению.

НЦД по смешанному типу – что это

Диагностировать НЦД по внешним проявлениям очень сложно. Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу — что это такое? Это заболевание или состояние человека, у которого происходят сбои в функциях систем жизнедеятельности.

Первым признаком принято считать скачки артериального давления, возникающие непредсказуемо для больного, которые потом стабилизируются на некоторое время. Если помимо скачущего давления у пациента наблюдаются и другие признаки, то врач может диагностировать смешанную форму НЦД.

Причины заболевания

На развитие представленной патологии влияют многие факторы, но только не физическое поражение систем организма. В подростковом возрасте нейроциркуляторная дистония развивается из-за гормонального взрыва, больших психических или физических нагрузок, неблагополучного социального окружения.

Есть причины, влияющие на возникновение НЦД, независимо от возраста. К ним относят:


  • частые утомления и недосыпания
  • стресс, психическая травма
  • инфекции – острые или хронические
  • воздействие факторов извне (вибрация, жара)
  • неправильные нагрузки – слишком большое перенапряжение или длительное пребывание в состоянии покоя
  • отравление спиртным, табачным дымом или наркотиками
  • гормональная перестройка или лечение гормональными препаратами

Наследственный фактор тоже имеет немаловажное значение. Вероятность появления данной патологии увеличивается, если близкие родственники тоже страдали НЦД. Также влияние имеет избыточный вес и неправильное питание, переедание или постоянные диеты.

При диагностировании патологии проанализируйте свои ранее выполненные действия, которые повлечь нарушения. Исключите потенциальные причины из своей жизни – это поможет в дальнейшем лечении.

Симптоматика заболевания

Необходимо перечислить симптомы, которые могут быть в случае развития заболевания:

  • постоянная слабость и быстрая утомляемость

  • частые головокружения
  • чувствительность к перемене погоды
  • нарушение сна – бессонница, сонливость днем, тревожный сон, после пробуждения постоянное чувство усталости
  • «мушки» перед глазами
  • частые головные боли, которые усиливаются после эмоционального потрясения или физической нагрузки
  • нехватка воздуха или невозможность сделать вдох
  • колющая или давящая боль в сердце, которая усиливается после физической нагрузки или стресса
  • нарушение сердцебиения
  • состояние, как перед потерей сознания

Если не лечить НЦД, то это приводит к возникновению кризов, которые развиваются очень быстро и внезапно, в большинстве случаев в течение 10 минут.

Скачок давления возникает неожиданно, при этом кожа может бледнеть или краснеть, может возникнуть боль в сердце, выступить холодный пот, появиться озноб и тошнота, замедляется пульс. В момент криза могут происходить частые позывы к мочеиспусканию или понос, внезапное чувство страха, сильное повышение температуры тела – симптоматика зависит от активности определенного отдела организма.

Криз в среднем длится 20 минут, а иногда продлевается до 3 часов, часто застигает больного врасплох – обычно ночью.

Нейроциркуляторная дистония смешанной формы включает в себя большое количество признаков. Для постановки правильного диагноза требуется тщательное обследование и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Диагностика

Смешанную нейроциркуляторную дистонию очень сложно диагностировать, потому что это заболевание не имеет узконаправленных признаков, указывающих именно на представленную патологию. Поводом для обследования служит плохое самочувствие пациента на протяжении месяца.


На первом приеме редко устанавливается диагноз, зачастую все симптомы указывают на болезнь сердечно-сосудистой системы. Для точного диагностирования НЦД проводится электрокардиограмма, на которой выявляется нестабильность ритма сердца при отсутствии поражения миокарда.

Обязательно проводится УЗИ сердца, почек и надпочечников. Также проводятся простые анализы крови и мочи.

Чтобы исключить нарушение функции щитовидной железы, проводится рентгенография представленной области. Обязательно делают мониторинг сосудистогодавления в течение 14 дней. Также больной проходит обследование сердца на наличие шумов и состояние сердечного клапана,определение кровообращения в сосудах.

Пациенту необходимо дополнительно проконсультироваться и у других специалистов: глазного врача, эндокринолога, ЛОРа, невролога. Обязательным тестом на выявление нейроциркуляторной дистонии служит определение выносливости к нагрузкам, которая выполняется на велоэргометре с контролированием состояния больного электрокардиографом.

Кроме того, врач должен расспросить пациента о характере боли, месте нахождения, длительности криза и других сопутствующих симптомах, после какого события произошел приступ.

Только сопоставив все симптомы и анализы обследования, можно установить точный диагноз заболевания и специалисты могут приступить к лечению.


Медикаментозное лечение

После установления диагноза нейроциркуляторная дистония по смешанному типу лечение назначается по терапевтической методике и состоит в повышении качества жизни.

Лечить НЦД только хирургическим путем или медикаментами не следует, они помогут устранить симптомы, облегчив этим состояние пациента, а сама проблема не будет решена. Для устранения патологии применяется комплекс методов лечения.

Консервативный

Этот метод считается основополагающим, поскольку он справляется с причиной патологии и может в дальнейшем ее предотвратить.

В этом случае рекомендуются профилактические действия по нормализации рациона питания, сна и исключения стрессовых моментов.

Даются советы по занятию лечебной физкультурой или любым доступным видом спорта (исключение составляют игровые виды спорта).

Дополнительно назначаются массаж, электрофорез с применением магния и брома, иглоукалывание.

Методы лечения зависят от характера нарушений и общего состояния пациентов. Только посредством качественной диагностики и определения противопоказаний происходит назначение лечения.

Медикаментозный

Назначение медикаментозных средств происходит в случае, когда больного сильно мучают сопутствующие заболеванию симптомы. Медикаментозное лечение не устраняет причину заболевания.

Обычно представленные нарушения делают человека раздражительным, поэтому назначаются седативные средства или транквилизаторы для восстановления психоэмоционального состояния. В основном медикаментозное лечение представляется следующим образом:


  • Учащенное сердцебиение снимается бета-адреноблокаторами.
  • Скачущее артериальное давление помогают восстановить стабилизирующие препараты.
  • Для улучшения сердечной деятельности рекомендуются витамины группы В и применение Рибоксина.
  • В случаях нарушения сна врачи рекомендуют принимать настойку пустырника, валерианы и боярышника.
  • При тяжелой стадии НЦД применяются антидепрессанты, лекарства, стимулирующие мозговое кровообращение, ноотропы.

Цель лечения НЦД направлена на успокоение больного, чтобы он научился спокойно выражать свои эмоции, упорядочить режим сна и отдыха. Необходимо скорректировать питание больного, исключить из рациона возбуждающие нервное состояние продукты: острое, пряности, кофеин, алкоголь.

Повышенная чувствительность к перепадам погоды снимается с помощью адаптогенов – это средства на растительной основе, действие которых заключается в успокоении функций всех систем, в которых были ранее замечены нарушения.

Подробнее об адаптогенов — на видео:

Применение народных средств

Народные средства помогают в лечении представленного заболевания, как вспомогательное воздействие, но применяются с разрешения лечащего врача. Существует множество рецептов, помогающих улучшить работу сердечно-сосудистой системы. Вот наиболее эффективные составы:


  • Взять траву душицы и соцветия боярышника по 1,5 чайной ложки каждого, туда же положить по 2 ч. ложки высушенной травы пустырника и зверобоя. Перемешать и залить 2 ст. ложки этого сбора 250 мл кипятка, хорошо укрыть и оставить настаиваться до остывания. Настой процедить и употреблять по трети стакана 3 раза за день между основными приемами пищи.
  • Приготовить сбор: цветы ландыша – 10 г, цветы ромашки – 10 г, листья мяты – 30 г, плоды фенхеля – 20 г, корень валерианы – 20 г. Все измельчить и 2 чайные ложки полученного сбора залить стаканом воды, настоять не менее 3 часов, прокипятить и процедить. Пить настой по 2,5 столовой ложки не менее 5 раз в сутки.
  • Взять по 1 ложке сухой травы горицвета и корня валерианы, положить в термос 1 ст. ложку травы и залить 250 мл кипятка. Дать постоять 1 час, затем процедить в другую посуду. Употреблять по ¼ стакана не менее 3 раз в день.

Помогают для успокоения и общего укрепления иммунитета теплые ванны на ночь с добавлением валерианы, хвои, а также любые водные процедуры – душ, обертывания, обливания.

Хорошо действует общеукрепляющий массаж грудного или шейного отдела, но выполнять его необходимо с особой осторожностью, учитывая противопоказания к процедурам.

Эффективен и точечный массаж, выполняемый с легкостью самостоятельно.

Не используйте для лечения ранее неопробованные способы или ингредиенты – они могут повлечь развитие аллергической реакции, что отрицательно скажется на всем состоянии.

Последствия


Если вовремя начать лечить нейроциркуляторную дистонию, то полное излечение гарантировано. Подростковая НЦД проходит сама собой после применения средств народной медицины.

В пожилом возрасте на народные рецепты рассчитывать не стоит, здесь обращение к врачу неизбежно.

Специалисты считают, что болезнь запускать нельзя, хоть и дистония по смешанному типу изучена недостаточно. В случае несвоевременного обращения к специалисту пациенту грозит порок сердца, язва желудка, бронхиальная астма, гипертония, инфаркт, инсульт.

Помимо этих заболеваний, у больного нередко отмечается ухудшение сосудистых кризов, с проявлением судорог и непроизвольных сокращений мышц.

Длительность криза постепенно увеличивается, а восстановление длится всего несколько дней, у больного развивается страх перед наступлением приступов, а признаки становятся тяжелее.

Поэтому болезнь надо лечить, строго выполняя все рекомендации врача. Они помогут или победить заболевание окончательно или снизить симптоматику заболевания.

Источник: KakZdravie.com

НЦД по смешанному типу: особенности заболевания


НЦД (нейроциркуляторная дистония) — это функциональное нарушение в работе сердечно-сосудистой системы нейрогенного характера. В его основе лежат изменения нейроэндокринной регуляции, обусловливающие появление различных клинических симптомов, которые становятся более выраженными под влиянием стрессов.

Диагноз нцд по смешанному типуНадо сказать, что это заболевание имеет доброкачественное течение и даже при длительном протекании не ведет к структурным нарушениям со стороны внутренних органов.

Различают следующие типы НЦД:

кардиальный — включает аритмичный и кардиалгический виды;

Последний тип заболевания характеризуется кардиальным неврозом, который сочетается с изменениями тонуса сосудов (гипотензией или транзиторной гипертензией).

Факторы риска появления нейроциркуляторной дистонии:

острые или хронические стрессы;

переутомление (как физическое, так и умственное);

хронические инфекции носоглотки;

наличие в анамнезе травм головы;

хронические поражения внутренних органов;


эндокринные патологии и гормональные сбои;

аллергические заболевания;

низкий уровень иммунной защиты организма;

работа за компьютером.

Данный тип заболевания проявляется симптомами, которые характерны для других видов нейроциркуляторной дистонии. В клинике различают кардиалгический синдром, характеризующийся болью в сердце и возникающий после физических нагрузок. Если кардиалгия сопровождается гипертонусом симпатического отдела нервной системы, то больные — беспокойные, бледные, жалуются на сердцебиение и высокое артериальное давление, озноб и повышение температуры тела. НЦД по смешанному типу, протекающая с активизацией парасимпатической нервной системы, проявляется брадикардией и низким артериальным давлением, гиперемией лица. Стоит отметить, что боль в сердце при НЦД плохо снимается нитроглицерином или валидолом, зато исчезает после приема анальгетиков.

При данном заболевании также может наблюдаться респираторный синдром, при котором эпизодически больные ощущают нехватку воздуха, жалуются на головокружение, а также частое и поверхностное дыхание. Кроме этого, регистрируются астенические проявления. Больные испытывают постоянную слабость, у них нарушается координация движений, ухудшается настроение, снижается память и внимание. Могут также беспокоить головные боли, временное нарушение зрения, шум в ушах и похолодание конечностей. Иногда наблюдается субфебрильная температура. Стоит отметить, что НЦД по смешанному типу может протекать с вегетативными кризами, которые частенько внезапно возникают в ночное время, когда пациент спит.

Чтобы подтвердить наличие нейроциркуляторной дистонии, обязательно следует исключить все заболевания органической природы, которые могут иметь сходную клиническую картину. Иногда диагноз НЦД выставляют по результатам проведения ЭКГ-проб с гипервентиляцией и дозированной физической нагрузкой или же при изменении ЭКГ после введения больному бета-блокаторов или калия хлорида.

Лечение НЦД следует начинать с нормализации режима труда и отдыха, отказа от вредных привычек и организации сбалансированного питания. НЦД по смешанному типу требует комплексного подхода к лечению с применением соответствующих медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры и народной медицины.

Нейроциркуляторная дистония

Диагноз нцд по смешанному типу

Нейроциркуляторная дистония – это комплекс болезней, когда нарушается деятельность нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Подобную патологию чаще всего диагностируют у молодых женщин.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Признаков данного заболевания много и делятся они на несколько групп:

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • ноющие и колющие боли в области сердца;
  • пульсация сосудов шеи и головы;
  • возможны отеки лица по утрам.

2. Со стороны дыхательной системы:

  • одышка при быстрой ходьбе;
  • ощущение комка в горле;
  • чувство неполного вдоха;
  • невозможность находиться в плохо проветренном душном помещении;
  • страх удушья.

3. Со стороны нервной системы:

При данном заболевании возможны вегетативные кризы. Они обычно случаются по ночам и могут длиться ль 30 минут до 3 часов. При них возможны несколько из вышеперечисленных симптомов сразу, к тому же могут добавиться жидкий стул, учащенное мочеиспускание, потливость. Может даже незначительно подняться температура. При этом руки и ноги наоборот будут мерзнуть.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) бывает нескольких типов. Рассмотрим вкратце каждый из этих видов болезни.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу

Данному заболеванию характерны эпизоды повышения артериального давления (АД). При чем самочувствие при этом может и не ухудшаться. А иногда повышение АД сопровождается учащенным сердцебиением, головной болью или повышенной утомляемостью.

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу

Данный вид дистонии проявляется снижением функции симпатической нервной системы, хронической сосудистой недостаточностью. При этом больные жалуются, что быстро утомляются, у них мерзнут стопы и кисти. При этом возможны обмороки. У страдающих таким типом НЦД чаще всего бледная кожа, а ладони влажные и холодные.

Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу

Больные, страдающие таким типом НЦД, жалуются на учащенное сердцебиение, одышку при незначительных физических нагрузках. При этом артериальное давление может существенно не изменяться. У пациентов чаще всего обнаруживают тахикардию, дыхательную аритмию.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

При таком виде НЦД у больных наблюдается симптомы, характерные для различных видов данного заболевания.

Причины нейроциркуляторной дистонии

К развитию данного заболевания приводят различные факторы:

  • в юношеском возрасте это чаще всего несовершенство нейроэндокринного механизма регулирования вегетативных процессов;
  • в пубертатном периоде заболеванию обычно предшествуют усиленные физические или психологические нагрузки;
  • недосыпания;
  • переутомления;
  • психические травмы;
  • неправильный образ жизни.

Также это заболевание часто возникает в периоды гормональных перестроек. А у ряда пациентов ведущую роль играет наследственный фактор.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

В последнее время при лечении НЦД стали отдавать предпочтение немедикаментозным методам лечения. Чаще всего рекомендуют:

  • нормализовать образ жизни;
  • проводить закаливающие процедуры;
  • заниматься физкультурой;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек.

Также положительное воздействие оказывают санаторно-курортное лечение, физиотерапия, бальнеотерапия.

Если же симптомы достаточно сильно выражены и проявляются в виде раздражительности и нарушений сна, то пациентам назначают Диагноз нцд по смешанному типууспокоительные препараты.

На нервную систему положительное влияние оказывает электросон. Обычно назначают 15 сеансов продолжительностью 30-40 минут.

Не менее полезным оказываются и водные процедуры – обливания, влажные обертывания и различные души. Хорошо успокаивают хвойные, валериановые ванны продолжительностью до 15 минут. Оптимальной для таких ванн является температура 36-37 градусов.

Также больным ЦНД показаны массажи – общеукрепляющий, а также точечный. Еще очень хорошо зарекомендовала себя при таком заболевании иглорефлексотерапия.

Типы нейроциркуляторной дистонии #8212; кардиальный, смешанный, гипертонический

Такое заболевание, как нейроциркуляторная дистония, характеризуется целым рядом нарушений в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Нейроциркуляторную дистонию различают по кардиальному, гипертоническому и смешанному типу, каждый из которых имеет свои симптоматические особенности.

Типы нейроциркуляторной дистонии.

Является наиболее распространенным. Кардиальным синдром проявляется в виде болевых ощущений различного характера в области сердца. Характер этих болей варьируется в широком диапазоне: они могут быть давящими, колющими, режущими, сжимающими. Интенсивность и продолжительность боли также различны в каждом индивидуальном случае. Очень часто такие ощущения являются результатом каких-либо эмоциональных потрясений или переживаний, также боль может возникнуть и после физической нагрузки.

Нейроциркулярная дистония кардиального типа обычно сопровождается бессонницей, слабостью, головной болью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, головокружением, тревожностью, учащением сердцебиения.

Все перечисленные симптомы, как правило, проявляются после различного рода стрессовых ситуаций. Эти проявления могут то самопроизвольно исчезать, то снова появляться.

Данное заболевание поддается лечению, в основном, с помощью психотерапевтических методов и психотропных препаратов.

Диагноз нцд по смешанному типу

Основными проявлениями выступают повышение артериального давления (подобное состояние называется еще и пограничной артериальной гипертензией) и всевозможные сосудистые расстройства, к которым можно отнести покраснение в области лица и шеи, или, наоборот, слишком бледный цвет кожи, отмечаются скачки давления. Также появляется головная боль, учащается сердцебиение, человек чувствует себя вялым, разбитым.

Весьма часто нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу сопровождается либо понижением, либо повышением температуры тела. При этом нарушение терморегуляции может быть как стремительным, так и постепенным.

Прогноз течения данного заболевания в целом благоприятен. Но с возрастом данный тип болезни поддается лечению сложнее. Если такой диагноз был установлен по отношению к подростку, то высока вероятность того, что заболевание пройдет и без применения соответствующего лечения. Но, тем не менее, пациенты, страдающие указанным типом дистонии, подвержены риску в будущем заполучить гипертоническую болезнь.

Характеризуется более сложной постановкой диагноза, поскольку отмечаются проявления приведенных видов дистонии. Симптомов может быть предостаточно, что еще в большей степени затрудняет установление диагноза. Здесь присутствуют такие симптомы, как учащение сердцебиения, быстрая утомляемость и невозможность восстановить свои силы, нарушение сна, затруднение дыхания, звон или шум в ушах.

В этом случае артериальное давление некоторый промежуток времени может быть ниже нормы, а через какое-то время – в значительной мере повыситься. Больные обычно эмоционально неустойчивы, плаксивы, раздражительны, плохо переносят и жару, и холод, настроение их переменчиво, а самочувствие может изменяться в зависимости от погоды.

Течение болезни может сопровождаться потемнением в глазах, обмороками и различными фобиями. Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу поддается лечению, в этом вопросе большую роль играет здоровый образ жизни и устранение, а также предупреждение стрессовых ситуаций.

Лечение любого типа нейроциркуляторной дистонии базируется, прежде всего, на нормализации режима дня пациента: работа и отдых должны чередоваться, окружающая обстановка должна быть благоприятной (как в семье, так и в трудовом коллективе), показаны умеренные физические нагрузки, спорт. Питание должно быть сбалансированным, а сон регулярным. Медикаментозное лечение назначается только в том случае, если все вышеперечисленные меры не дают ожидаемого эффекта.

Источники: http://fb.ru/article/82977/ntsd-po-smeshannomu-tipu-osobennosti-zabolevaniya, http://womanadvice.ru/neyrocirkulyatornaya-distoniya, http://narodnie-sredstva-lecheniya.ru/med-spravka/nejrocirkulyatornaya-distoniya-po-kardialnomu-smeshannomu-i-gipertonicheskomu-tipu.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Источник: www.vsehvylechim.ru

Понятие нейроциркуляторной дистонии

Под дистонией понимают изменение тонуса патологического характера. Ключевым различием между различными видами дистонии является раздел нервной системы, работа которого нарушена. В случае с ВСД затронута вся вегетативная нервная система, обеспечивающая функционирование внутренних органов человека, желез и сосудов. НЦД же является комплексом расстройств, которые затрагивают исключительно сердечно-сосудистую систему.

При нейроциркуляторной дистонии пациент, как правило, обращает внимание на проблемы с сердцем или давлением. Именно эти симптомы являются отличительной чертой НЦД. Однако при этом стоит учитывать, что проблемы с сердцем могут быть вызваны и другими заболеваниями, которые протекают параллельно с вегетососудистой дистонией и не зависят от нее. Именно поэтому для постановки верного диагноза крайне важно пройти комплексное обследование у специалистов разного профиля.

Как заметить нарушения

В целом дистония — не отдельное заболевание, поддающееся лечению, а лишь комплекс симптомов. Ее проявления разнообразны: от резких скачков давления и колющей боли в сердце до проблем с пищеварением, сонливости и быстрой утомляемости.

Принято считать, что в подавляющем большинстве ВСД связана с психогенными причинами, притом не только очевидными расстройствами. К появлению симптомов может привести стресс, некомфортная рабочая обстановка, нарушения режима сна и бодрствования.

Симптомы дистонии в первую очередь наводят человека на мысль о наличии конкретного заболевания. Из-за этого пациенты обращаются к специалистам узкого профиля, которые, проведя обследование, не обнаруживают нарушений в работе отдельных органов. В такой ситуации многие отказываются от дальнейшей диагностики и привыкают к проявлениям симптомов, ошибочно считая, что при отсутствии заболевания избавиться от них уже не удастся.

Еще одна проблема в диагностике дистонии — сопутствующие заболевания. Так, в случае с нейроциркуляторной дистонией по смешанному типу, который характеризуется резкими скачками давления и болями в левой части грудной клетки, у пациента могут диагностировать заболевание сердечно-сосудистой системы со схожими симптомами. В таком случае все усилия направляются на борьбу с болезнью, однако, лечение может оказаться не таким успешным, как ожидалось. Дело в том, что при борьбе только с основным заболеванием, без внимания к дистонии, симптомы могут сохраниться, что мешает определить верную тактику лечения.

Типы НЦД

Нейроциркуляторная дистония считается наиболее распространенной формой синдрома. Принято выделять несколько типов НЦД:

  1. Кардиальная. Для нее характерны преимущественно нарушения в функционировании сердца.
  2. Гипертензивная (гипертоническая). Характеризуется повышением артериального давления.
  3. Гипотензивная (гипотоническая). Отличается понижением АД.
  4. Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. Сочетает нарушения сердечной деятельности и давления.

Классификация нейроциркуляторной дистонии зависит и от причин ее возникновения. Так, НЦД может развиться из-за инфекционных заболеваний (инфекционно-токсическая), гормональных сбоев (дисгормональная), постоянного физического утомления или перенапряжения, психологических проблем (неврологическая), врожденных и наследственных особенностей организма. Выделяют также смешанную этиологию заболевания.

Причины и диагностика

Симптомы смешанной НЦД, которую диагностируют у 70% пациентов с дистонией, могут развиться у человека любого возраста. У подростков она наблюдается в связи с ростом организма, гормональными изменениями, большое влияние на состояние оказывает и переутомление — физическое и психическое.

У взрослых же факторов для развития НЦД по смешанному типу гораздо больше — к ней могут привести стрессы, нарушения режима сна и отдыха, интоксикации, в том числе алкогольные и табачные, неправильное питание, серьезные физические нагрузки. Кроме того, у женщин гормонозависимая дистония часто проявляется во время беременности, а также после абортов, в связи с нарушением функционирования яичников, в период наступления климакса.

Согласно статистике, наиболее распространенная причина развития синдрома — длительное психологическое напряжение, серьезный стресс или психологическая травма. Однако в том случае, если симптомы появились именно после стресса, нельзя сразу исключать наличие и других причин дистонии. Кроме того, велика вероятность, что смешанная НЦД развилась на фоне иных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Для верной диагностики необходимо пройти ряд обследований, в числе которых:

  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
  • рентгенограмма грудной клетки;
  • гормональный анализ крови.

Данные обследования помогают одновременно исключить заболевания, симптомы которых можно принять за проявления НЦД по смешанному типу, а также выявить причины дистонии. С той же целью стоит обратиться к кардиологу, эндокринологу, терапевту, вертебрологу, инфекционисту — тем специалистам, которые занимаются диагностикой и лечением заболеваний, способных вызвать появившиеся симптомы.

Для пациентов с НЦД любого типа в целом характеры быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна, раздражительность, снижение концентрации и внимания.

Кардиальный тип НЦД характеризуется учащенным сердцебиением, аритмией, тахикардией и кардиалгией. Для нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу характерно повышение давления, которое, как правило, происходит незаметно для человека. Выявить этот симптом можно только путем регулярного измерения АД. Гипотензивная НЦД, в свою очередь, отличается сосудистой недостаточностью. Помимо пониженного давления, для нее характерны головные боли и мышечная слабость, пациенты часто жалуются на озноб.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу сочетает в себе симптомы кардиологического типа с симптомами гипотензивного или гипертензивного. Именно симптомы НЦД по смешанному типу вызывают больше всего проблем при диагностике: они характерны для очень широкого ряда заболеваний.

Лечение НЦД по смешанному типу

Ключевое место в лечении смешанной нейроциркуляторной дистонии занимают процедуры, не связанные с приемом медикаментов. Основная задача при борьбе с синдромом — укрепить способность организма адаптироваться к изменениям в окружающей среде таким образом, чтобы стрессы или нервное перенапряжение не приводили к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы.

Борьба со смешанным типом НЦД порой требует радикального изменения образа жизни, человеку необходим самоконтроль и сила воли. Первой рекомендацией, как правило, становится соблюдение режима сна и питания, и эффективность этой меры зависит исключительно от самого пациента.

Медикаментозное лечение зависит от типа НЦД. В случае нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу назначаются бета-адреноблокаторы, аналогичное лечение показано и при НЦД по гипертензивному типу. В случае же гипотензивной НЦД назначаются повышающие давление препараты, а также ноотропы, которые улучшают кровообращение.

Нейроциркуляторная дистония смешанного типа требует совмещенного лечения на основе существующих симптомов. При этом особое внимание стоит обратить на сочетаемость препаратов. К примеру, в том случае, если при нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу среди симптомов присутствуют и учащенное сердцебиение, и гипотония, прием седативных медикаментов стоит исключить: они помогут нормализовать сердечный ритм, но усугубят состояние человека, если он испытывает проблемы с концентрацией и сонливость.

Особенно внимательно следует подходить к лечению НЦД по смешанному типу при беременности. Ряд медикаментозных препаратов ввиду их возможного влияния на плод придется исключить, поэтому терапия в таком случае основана на нормализации образа жизни и психологической помощи.

Практика лечения НЦД по смешанному типу свидетельствует о том, что во многих случаях гораздо эффективнее медикаментозного лечения оказываются аутотренинги и рациональная психотерапия. А наиболее эффективным способом является проработка у психолога, гипнолога, напримера, Никиты Валерьевича Батурина. Понимание сути НЦД, осознание благоприятного прогноза играет важную роль в борьбе с симптомами.

Кроме того, психологическое состояние пациента, его готовность к проявлениям синдрома оказывают влияние на тяжесть  симптомов. Проработка стрессовых ситуаций, первоисточника дистонии с психологом позволяет постепенно сократить частоту и продолжительность болей в области сердца или нарушений артериального давления, а со временем и полностью избавиться от них. Позитивное влияние на ход лечения оказывают и медитативные практики, которые помогают и бороться с причиной смешанной НЦД в том случае, если они обусловлены психологическими факторами, и нормализовать режим отдыха.

Помимо этого, для нормализации сна и деятельности сердечно-сосудистой системы в целом полезны ряд физиотерапевтических процедур. В комплекс лечения стоит включить ЛФК, массажи, лечебные души и ванны, рефлексотерапию, которые подходят для лечения НЦД по смешанному типу при проявлении кардиальных и гипотензивных симптомов.

Прогнозы

Смешанная нейроциркулярная дистония не приводит к развитию сердечной недостаточности или иных опасных для жизни человека нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Однако это не значит, что со временем на фоне синдрома не может развиться другое заболевание, причиной которого станут совершенно иные факторы. Именно поэтому после диагностирования НЦД по смешанному типу нельзя отказывать от регулярных обследований, цель которых — контроль функций сердечно-сосудистой системы.

Также следует помнить о том, что связанные с НЦД сбои в работе сердца повышают риск развития гипертонии, то есть хронического повышения артериального давления. Чем позже диагностирована НЦД и начато лечение, тем выше шанс хронической формы, и, следовательно, ее негативных последствий. Именно поэтому к специалистам необходимо обращаться при появлении первых симптомов, даже если необъяснимые боли в сердце или скачки давления проявляются относительно редко. Поводом для диагностирования НЦД по смешанному типу считается проявление симптомов в течение месяца.

Источник: ProPanika.ru

Этиология и патогенез

Причины развития НЦД неизвестны. Функциональные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы могут возникать вследствие самых различных воздействий — стресса, инфекции, гормональных нарушений, наследственно-конституциональной предрасположенности, физических и химических факторов. Основное значение имеет длительное психоэмоциональное напряжение, вызываемое значительными острыми и хроническими стрессовыми ситуациями вследствие затруднения социальной адаптации, в некоторых случаях — психическая или черепно-мозговая травма. Немаловажное значение имеют умственное и физическое переутомление, курение, злоупотребление алкоголем, воздействие профессиональной вредности: высокой температуры окружающего воздуха (перегревания), шума, вибрации, длительного воздействия ионизирующего и неионизирующего излучения в малых дозах, некоторых химических агентов, чрезмерного физического напряжения при занятиях спортом.

Функциональные расстройства реализуются в виде нарушений функции вегетативной нервной системы, которая оказывает регулирующее действие на систему кровообращения через симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы.

Под влиянием этиологических факторов происходит дезинтеграция нейрогормонально-метаболической регуляции на уровне коры головного мозга, лимбической зоны и гипоталамуса, что приводит к дисрегуляции функции автономной нервной системы в целом и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси в частности, изменению нейроэндокринной реактивности, системы микроциркуляции и функции эндотелия, что обусловливает развитие НЦД. Установлена связь стресса с маркерами воспаления,
включая активность молекул адгезии, адгезию/агрегацию лейкоцитов, фагоцитарную активность, маркеры активации Т-лимфоцитов и провоспалительных цитокинов.

Важнейшие звенья патогенеза, ответственные за появление основных клинических симптомов НЦД, можно свести к следующим:
 

Больные с НЦД представляют группу риска, поскольку у них чаще впоследствии развиваются органические заболевания сердечно-сосудистой системы, включая ИБС и АГ. Вдобавок к прямым физиологическим механизмам отрицательные эмоции могут повлиять на ключевые факторы риска, включая курение, обжорство, сниженную физическую активность, нарушение сна, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков.
 

Классификация

Согласно МКБ-10 НЦД относится к соматоформной вегетативной дисфункции (рубрика F45.3), протекающей с нарушением нервной регуляции системы кровообращения.
Существует классификация НЦД, в которой выделяют следующие типы:
 

НЦД по кардиальному типу соответствует кардиальному неврозу по МКБ-10: у этих больных вегетативные расстройства, проявляющиеся преимущественно со стороны сердечно-сосудистой системы, сопровождаются кардиалгией и нарушениями ритма сердца (чаще всего синусовой тахикардией и экстрасистолической аритмией).

Гипертензивный и гипотензивный типы НЦД соответствуют нейроциркуляторной астении по МКБ-10. Эти состояния характеризуются изменениями АД в сторону повышения или снижения в результате стрессовых перегрузок, метеозависимости и т.д. Повышение АД кратковременное, не превышает 160/100 мм рт. ст., его нормализация происходит без медикаментозного или немедикаментозного вмешательства.

Смешанный тип НЦД характеризуется сочетанием кардиального невроза с существенными колебаниями сосудистого тонуса — гипотензией или транзиторной (преимущественно систолической) гипертензией.

Клиническая картина

Клиническая картина заболевания в рамках каждого типа НЦД складывается из общеневротического, цереброваскулярного, кардиального, респираторного, периферического сосудистого синдромов и их сочетаний. У многих больных выражена метеолабильность.

Кардиалгический синдром наблюдается у 80–100% больных с НЦД: боль носит разно образный характер, может возникать после физической нагрузки или длительной ходьбы, продолжаться в течение нескольких часов и даже суток. Кардиалгия на фоне гипертонуса симпатической нервной системы сопровождается беспокойством, повышением уровня АД, тахикардией, ознобом, бледностью кожи, снижением температуры тела. Кардиалгия на фоне активации парасимпатической нервной системы сопровождается брадикардией, снижением уровня АД, гиперемией кожи лица. Прием нитроглицерина и валидола, как правило, не дает эффекта, болевые ощущения исчезают при применении
анальгетиков, горчичников.

У больных часто возникают сердцебиение и нарушения ритма сердца, иногда сопровождающиеся ощущением пульсации сосудов шеи, головы, замирания, временной «остановки» сердца. Наиболее характерна тахикардия, ЧСС при которой варьирует от 90 до 130–140 уд./мин в покое, на фоне которой нередко повышается АД (особенно САД). У 15% больных тахикардия преобладает в клинической картине, прослеживается на протяжении многих лет и плохо поддается терапии.

Респираторный синдром возникает лишь эпизодически, в основном во время эмоционального напряжения и характеризуется учащенным поверхностным дыханием при физической нагрузке и волнении, ощущением неудовлетворенности вдохом, потребностью периодически глубоко вдыхать воздух («тоскливый вздох»). Иногда нарушения дыхания достигают степени «удушья» или «невротической астмы», дыхательного криза с повышением частоты дыхания до 30–50 уд./мин, нередко сопровождаются головокружением, сердцебиением, тревожностью, боязнью задохнуться, умереть. Аускультативно хрипы не определяются, выдох укорочен, многие больные не могут сделать
форсированный выдох.

Астенический синдром периодически отмечают у всех больных, а у многих постоянно, проявляется ухудшением физического состояния (слабость или усталость с самого утра или постепенно нарастающая к середине дня, нарушения координации и точности движений и др.), понижением настроения, а также умственной утомляемостью, снижением памяти и волевых качеств, неспособностью к концентрации внимания, часто возникают нарушения сна.

Часто отмечают расстройства сосудистого тонуса (дистонии), которые клинически проявляются головной болью, покраснением кожи (пятнами) лица, шеи («сосудистое ожерелье») и верхней части туловища, выраженным красным дермографизмом («игра вазомоторов»), лабильностью артериального и венозного давления,  временными нарушениями зрения, «мельканием мушек» перед глазами, ощущением пульсации в голове, пульсирующим шумом в ушах, похолодением конечностей.

У некоторых больных отмечают субфебрильную температуру тела.

При физикальном обследовании выявляют болезненность мягких тканей и вегетативных точек на левой половине груди (гипералгезия кардиальной области), размеры сердца в норме, наиболее характерный и частый признак — систолический шум над верхушкой сердца, нередко распространяющийся на сосуды шеи.

Частыми и наиболее клинически значимыми проявлениями НЦД являются вегетативные кризы (у 64% больных), которые возникают обычно внезапно и как будто беспричинно, чаще ночью во время сна или при пробуждении.

Для симпатоадреналового криза (1-й тип) характерны:
 

Криз заканчивается внезапно, сопровождается полиурией, выделением мочи с низким удельным весом, общей слабостью.

Для вагоинсулярного (парасимпатического) криза (2-й тип) характерны:
 

Смешанный криз (3-й тип) сочетает симптомы симпатоадреналового и вагоинсулярного кризов.

По тяжести течения кризы подразделяют на легкий — с преимущественной моносимптоматикой, выраженными вегетативными нарушениями продолжительностью 10–15 мин; средней тяжести — с полисимптоматикой, выраженными вегетативными нарушениями продолжительностью от 15–20 мин до 1 ч, с выраженной послекризовой астенией в течение 24–36 ч; тяжелый — полисимптомный криз с тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами продолжительностью более 1 ч, с послекризовой астенией на протяжении нескольких дней.

Диагностика

На ЭКГ у большинства пациентов патологических изменений не выявляют, иногда отмечают неспецифические изменения зубца Р, нередко — расстройства функции автоматизма и возбудимости (синусовая тахикардия, миграция водителя ритма, политопная экстрасистолия), а также такие нарушения ритма, как суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия. Частота экстрасистолической аритмии у пациентов с НЦД колеблется от 3 до 30%. Экстрасистолы часто возникают в покое, особенно ночью, а также под воздействием различных эмоциональных факторов. Обычно антиаритмические средства малоэффективны, могут возникать длительные спонтанные ремиссии.

У некоторых больных (от 2 до 50%) на ЭКГ выявляют неспецифические изменения зубца Т:

 

При выявлении изменений зубца Т диагностическое значение имеют следующие ЭКГ-пробы:

1) с гипервентиляцией: форсированное дыхание в течение 35–45 с. Проба считается положительной при повышении ЧСС на 50–100% и появлении отрицательных зубцов Т преимущественно в грудных отведениях (у 75% больных с НЦД);

2) ортостатическая: запись ЭКГ производят в положении лежа, затем через 10 мин после принятия вертикального положения. Проба считается положительной при повышении ЧСС, инверсии положительных зубцов Т и углублении отрицательных зубцов  Т в грудных отведениях (у 52% больных с НЦД);

3) калиевая: пробу выполняют утром натощак, пациент принимает 6–8 г калия хлорида в 50 мл чая, запись ЭКГ производят повторно через 40 мин и 1,5 ч. Проба считается положительной при реверсии исходно отрицательных зубцов Т (у 74% больных с НЦД);

4) проба с блокаторами β-адренорецепторов: запись ЭКГ производят через 60 и 90 мин после приема 60–120 мг пропранолола. Проба считается положительной при реверсии отрицательных  зубцов  Т  и увеличении вольтажа уплощенных зубцов Т (у 49% больных с НЦД).

5) проба с дозированной физической нагрузкой при НЦД имеет следующие особенности:

  • толерантность к физической нагрузке ниже, чем в норме;
  • быстрое и неадекватное повышение ЧСС (более чем на 50% от исходной на 1–2-й минуте выполнения нагрузки);
  • восстановительный период сопровождается длительной (20–30 мин) остаточной тахикардией.

Состояние тонуса вегетативной нервной системы исследуют с помощью специальных анкет (опросников), заполняемых пациентом, а также схемы, заполняемой врачом, которые позволяют выявить объективные признаки вегетативной дисфункции.

Маркером вегетативной дисфункции является нарушение суточных ритмов деятельности сердечно-сосудистой системы, определяемое при изучении вариабельности ритма сердца при непрерывной регистрации ЭКГ (холтеровское мониторирование) и расчетом временных и частотных показателей.

Основой диагностики НЦД является исключение всех органических заболеваний, протекающих с аналогичными симптомами.

Лечение

Лечение следует начинать с формирования правильного образа жизни, нормализации режима труда и отдыха, сна и бодрствования, создания условий для полноценногоотдыха. Пациентам необходимы сбалансированное питание, нормальный сон, исключение употребления алкоголя и курения.

Комплексное лечение при НЦД должно включать психотерапевтическое воздействие, дифференцированное медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную физкультуру.Основным немедикаментозным лечебным мероприятием является рациональная психотерапия и аутотренинг для уменьшения стресса, достижения психологического комфорта и облегчения возврата к нормальному психологическому функционированию пациента. Выраженным лечебным эффектом обладают различные релаксационные методики (диафрагмальное дыхание, мышечное расслабление), а также психологические тренинги с элементами рациональной психотерапии (построение визуальных образов, обучение навыкам решения проблем). 

Положительный эффект при психоэмоциональном переутомлении оказывает повышение физической активности: регулярная ходьба, дозированные физические тренировки в тренажерном зале, плавание, несмотря на возможное временное усиление симптомов.

Для медикаментозного лечения больным назначают валидол, комбинированные препараты, включающие фенобарбитал, ментол, настойку корня валерианы, ландыша, боярышника, пустырника, красавки.

Средствами выбора при терапии НЦД являются транквилизаторы, которые оказывают анксиолитическое и вегетостабилизирующее действие, уменьшают невротическую симптоматику, оказывают седативное действие. Вегетативные пароксизмы полностью исчезают или становятся менее тяжелыми, более редкими и менее продолжительными.
Транквилизаторы (феназепам, диазепам, хлордиазепоксид) вызывают выраженный антифобический эффект, у больных исчезает эмоциональная напряженность, постоянная фиксация внимания на симптомах заболевания, мысли об инвалидизации.  Эти транквилизаторы с преимущественным седативным действием следует с осторожностью
назначать лицам, характер работы которых требует быстрой психической и двигательной реакции (во-дителям транспорта, работникам сложных, точных и опасных производств).

При выраженной психической астенизации, повышенной утомляемости, слабости, умеренных вегета тивных расстройствах хороший эффект дает диазепам в низких дозах. При выраженной ипохондрии, стойком снижении настроения, при отчетливой кардиофобии со страхом смерти, вегетативных пароксизмах симпатоадреналового типа улучшить состояние чаще удается, применив диазепам и феназепам в средних и относительно высоких дозах. Наиболее благоприятное терапевтическое воздействие феназепам оказывает при наличии симптомов тревоги, плохого настроения, раздражительности, нарушениях сна.

При резком прекращении приема транквилизаторов нередко возникает синдром отмены – нарастание всей симптоматики заболевания.  При назначении транквилизаторов необходимо помнить, что их дозу подбирают индивидуально с учетом особенностей реагирования пациента на препарат и возраст, при этом повышение дозы проводят постепенно. С целью избежания синдрома отмены дозу препарата необходимо снижать постепенно.

У пациентов, ведущих активный образ жизни и продолжающих работать, препаратами выбора могут быть так называемые «дневные» транквилизаторы (гидазепам, мебикар, фенибут), которые не влияют негативно на работоспособность, эффективны при выраженных вегетативных расстройствах и проявляют вегеторегулирующее и активирующее действие. Фенибут особенно эффективен при неврозе, психопатическом состоянии, а также в конце курса лечения другими, более сильными транквилизаторами незадолго перед их отменой для длительной поддерживающей терапии.

Новым патогенетически обоснованным средством лечения астении является сальбутиамин. Препарат является синтетическим соединением, по структуре близким к тиамину, который легко проникает через ГЭБ и избирательно накапливается в клетках ретикулярной формации — в результате усиливается захват холина и проявляется прохолинергическое действие, потенцируется серотонинергическая активность, восстанавливается циркадный ритм сна и бодрствования. Также улучшаются процессы мышления, запоминания, интеллектуального функционирования. Эффективность сальбутиамина изучали в многочисленных исследованиях, наиболее крупное было проведено в 13 медицинских центрах России. Результаты свидетельствуют, что у больных с функциональным астеническим синдромом, развившимся на фоне переутомления и психоэмоциональных перегрузок, сальбутиамин оказывал выраженный противоастенический, вегетокорригирующий, активирующий и адаптогенный эффекты, способствовал нормализации сна, уменьшению тревожных и депрессивных тенденций. Продолжительность курса лечения сальбутиамином — 1–2 мес.

Патогенетической терапии наиболее соответствует применение блокаторов β-адренорецепторов.  Показаниями для назначения препаратов этой группы являются:
 

Длительный прием блокаторов β-адренорецепторов больными с НЦД не сопровождается привыканием или развитием побочных эффектов.

Респираторный синдром хорошо поддается лечению дыхательной гимнастикой. Астенический синдром может уменьшаться под воздействием блокаторов β-адренорецепторов, помимо них можно курсами назначать адаптогены, витамины группы В, препараты с метаболическим действием (триметилгидразиния пропионат). Следует учитывать, что сердечные гликозиды при НЦД абсолютно неэффективны (не снижают ЧСС) и плохо переносятся больными.

Антиаритмические средства рекомендованы при аритмии с симптоматикой, однако они не уменьшают выраженность тахикардии. Более выраженный антиаритмический эффект обусловливает сочетанное применение блокаторов β-адренорецепторов и психотропных средств.

При НЦД с симпатоадреналовыми кризами обязательна психотерапия в сочетании с блокаторами β-адренорецепторов в эффективных дозах и анксиолитиками. При противопоказаниях к назначению блокаторов β-адренорецепторов психотропные средства комбинируют с блокаторами α-адренорецепторов (пророксан).

В период ремиссии возможно снижение дозы лекарственных препаратов, включая психотропные средства, и даже полная их отмена. Со временем потребность в длительном приеме лекарственных средств исчезает, их назначают лишь в период обострения.

Благоприятный эффект дают физиотерапевтические процедуры: циркулярный, веерный и контрастный душ.

Лечебная физкультура повышает адаптационные способности организма, способствует нормализации соотношения процессов торможения и возбуждения в коре и подкорковой области головного мозга, позволяет тренировать систему кровообращения, нервную систему и скелетные мышцы. В начале курса лечения бóльшую часть упражнений рекомендуется выполнять в положении лежа или сидя.
 


Руководство по кардиологии под редакцией В.Н. Коваленко, Киев 2008  

 
 

Источник: cardiolog.org

НЦД по смешанному типу: особенности заболевания

НЦД (нейроциркуляторная дистония) — это функциональное нарушение в работе сердечно-сосудистой системы нейрогенного характера. В его основе лежат изменения нейроэндокринной регуляции, обусловливающие появление различных клинических симптомов, которые становятся более выраженными под влиянием стрессов.

Диагноз нцд по смешанному типуНадо сказать, что это заболевание имеет доброкачественное течение и даже при длительном протекании не ведет к структурным нарушениям со стороны внутренних органов.

Различают следующие типы НЦД:

• кардиальный — включает аритмичный и кардиалгический виды;

• гипертензивный;

• гипотензивный;

• смешанный.

Последний тип заболевания характеризуется кардиальным неврозом, который сочетается с изменениями тонуса сосудов (гипотензией или транзиторной гипертензией).

Факторы риска появления нейроциркуляторной дистонии:

• наследственность;

• острые или хронические стрессы;

• переутомление (как физическое, так и умственное);

• хронические инфекции носоглотки;

• наличие в анамнезе травм головы;

• хронические поражения внутренних органов;

• эндокринные патологии и гормональные сбои;

• аллергические заболевания;

• низкий уровень иммунной защиты организма;

• курение;

• работа за компьютером.

Диагноз нцд по смешанному типуНЦД по смешанному типу: клинические проявления

Данный тип заболевания проявляется симптомами, которые характерны для других видов нейроциркуляторной дистонии. В клинике различают кардиалгический синдром, характеризующийся болью в сердце и возникающий после физических нагрузок. Если кардиалгия сопровождается гипертонусом симпатического отдела нервной системы, то больные — беспокойные, бледные, жалуются на сердцебиение и высокое артериальное давление, озноб и повышение температуры тела. НЦД по смешанному типу, протекающая с активизацией парасимпатической нервной системы, проявляется брадикардией и низким артериальным давлением, гиперемией лица. Стоит отметить, что боль в сердце при НЦД плохо снимается нитроглицерином или валидолом, зато исчезает после приема анальгетиков.

При данном заболевании также может наблюдаться респираторный синдром, при котором эпизодически больные ощущают нехватку воздуха, жалуются на головокружение, а также частое и поверхностное дыхание. Кроме этого, регистрируются астенические проявления. Больные испытывают постоянную слабость, у них нарушается координация движений, ухудшается настроение, снижается память и внимание. Могут также беспокоить головные боли, временное нарушение зрения, шум в ушах и похолодание конечностей. Иногда наблюдается субфебрильная температура. Стоит отметить, что НЦД по смешанному типу может протекать с вегетативными кризами, которые частенько внезапно возникают в ночное время, когда пациент спит.

Диагноз нцд по смешанному типуДиагностика

Чтобы подтвердить наличие нейроциркуляторной дистонии, обязательно следует исключить все заболевания органической природы, которые могут иметь сходную клиническую картину. Иногда диагноз НЦД выставляют по результатам проведения ЭКГ-проб с гипервентиляцией и дозированной физической нагрузкой или же при изменении ЭКГ после введения больному бета-блокаторов или калия хлорида.

Лечение НЦД следует начинать с нормализации режима труда и отдыха, отказа от вредных привычек и организации сбалансированного питания. НЦД по смешанному типу требует комплексного подхода к лечению с применением соответствующих медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры и народной медицины.

ВСД (НЦД) по смешанному типу

Для НЦД или ВСД по смешанному типу характерны постоянные изменения артериального давления то в большую, то в меньшую сторону. При этом низкие значения систолического давления чаще всего наблюдаются по утрам, к вечеру же этот показатель зачастую повышается. В течение дня при высокой физической или умственной активности давление может изменяться в любую сторону, а критических отметок чаще всего достигает после перенесенных стрессов или сильного физического переутомления, например, во время занятия спортом.

Ни в одном издании по классификации болезней нет упоминаний о вегето-сосудистой или нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу. И все это из-за того, что и саму патологию нельзя назвать заболеванием: это скорее синдром или комплекс из определенных симптомов, не говорящих о наличии истинной патологии органов или систем. Кроме того, НЦД смешанного типа хотя и встречается довольно часто, примерно у 70% больных, которым поставлен диагноз ВСД, являет собой ни что иное, как осложненную форму патологии, проявляющуюся симптомами то гипертонического, то гипотонического, то кардиального типа НЦД.

Что значит ВСД по смешанному типу?

Разделение вегето-сосудистой дистонии на типы весьма условно, однако в большинстве случаев специалистами используется классификация В. И. Маколкина. В ее основе лежит симптоматика со стороны периферических сосудов и как результат — изменения АД, внешнего вида кожных покровов, ухудшение самочувствия. В этой классификации для различных типов ВСД характерны следующие проявления:

  1. При ВСД гипертонического типа повышается систолический показатель АД в ответ на стрессы и физическое переутомление, учащается сердцебиение, ощущается жар в голове, дрожь в конечностях, повышается температура.
  2. НЦД по гипотензивному типу выражается «противоположными» симптомами: снижением АД, замедлением сердцебиения, снижением температуры тела.
  3. Нейроциркуляторная дистония смешанного типа в таком случае выглядит как проявление то одной из вышеуказанных форм, то другой, а иногда во время приступов могут одновременно появляться симптомы обеих.

Некоторые специалисты рассматривают не три, а четыре формы ВСД. Четвертая — вегето-сосудистая дистония кардиального типа. При ее обострении у больных появляются кардиальные симптомы, то есть связанные с сердцем: боли в груди, напоминающие сердечные, ощущение замирания сердца или учащенное сердцебиение, аритмия, учащение или замедление пульса, нарушение дыхания и другие. В данной классификации вегето-сосудистая дистония по смешанному типу проявляется возникающими одновременно симптомами гипертензивного и кардиального либо гипотензивного и кардиального типов.#image.jpg

В большинстве случаев и больные, и врачи сталкиваются именно со смешанным типом НЦД. Сложность и опасность данной формы нарушения вегетативной регуляции заключается в трудностях диагностики и невозможности полного излечения при помощи классических медикаментозных методов. При отсутствии лечения ситуация усугубляется: появляются страхи, препятствующие нормальной жизни, постоянное ожидание очередного приступа, да и сами приступы со временем становятся ярче, с каждым разом переносятся все труднее.

Как проявляется ВСД по смешанному типу?

Нейроциркуляторная дистония смешанного типа проявляется резкими, практически беспричинными скачками давления то в большую, то в меньшую сторону, а также его нормализацией без применения медикаментов. При этом врачам не удается обнаружить никаких патологических изменений ни в сердце, ни в сосудах. Именно потому данную форму ВСД иногда называют «болезнью-призраком»: симптомы и плохое самочувствие есть, а все анализы и результаты исследования показывают отсутствие заболевания. Это же приводит к гипердиагностике НЦД смешанного типа: некоторые врачи ставят этот диагноз чуть ли не всем подряд, когда либо не могут определить причину недомогания, либо не могут назначить верное лечение и избавить пациента от доставляющих ему неудобства симптомов.

ВСД по смешанному типу помимо скачков давления может проявляться следующими симптомами:

  1. головокружением, слабостью, повышенной утомляемостью;
  2. раздражительностью, апатичностью, высокой эмоциональностью, нередко тревожностью и страхом;
  3. болями в груди любой локализации, нередко похожими на сердечные;
  4. изменением сердечного ритма, учащением или замедлением пульса, ощущениями скорого «разрыва сердца» или его остановки;
  5. постоянными или частыми головными болями, переходящими в мигрень или кластерную боль во время или после приступа, головными болями напряжения, особенно если у больного наблюдается остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  6. респираторными проявлениями: одышкой, затрудненным дыханием, ощущением нехватки воздуха.
  7. астенией постоянной или после приступов, проявляющейся слабостью, вялостью, постоянной тошнотой, потерей аппетита, головокружениями, «мушками перед глазами», апатичностью;
  8. расстройствами сна: бессонницей, беспокойным сном, частыми пробуждениями;
  9. склонностью к обморокам;
  10. метеозависимостью, непереносимостью духоты и жары.

Все эти симптомы отравляют жизнь больного, препятствуют социальной адаптации. А самое неприятное заключается в том, что прогрессирующая нейроциркуляторная дистония со временем может привести к вполне реальным патологиям сосудов и хроническим формам гипо- или гипертонии, хронической депрессии, потере интереса к жизни.

Как избавиться от ВСД по смешанному типу

Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу не поддается классическому медикаментозному лечению, поскольку ее симптомы многообразны и переменчивы. Именно это и затрудняет лечение: невозможно подобрать препарат для коррекции АД, на фоне скачков которого и появляется масса других симптомов.

Лечение ВСД по смешанному типу зачастую носит немедикаментозный характер. Симптомы практически невозможно снять применением фармакологических продуктов, однако прием успокоительных средств может помочь в предупреждении их дальнейшего появления. Врачи рекомендуют избегать стрессов и чрезмерной физической активности. Для профилактики дальнейших приступов назначаются массажи, физиопроцедуры, иглоукалывание, лечебная физкультура, направленные на укрепление всего организма.

Наибольшую эффективность в лечении НЦД смешанного типа проявляют психотерапевтические методы. Главное для больного — понять, что его состояние не смертельно, что «все болезни от нервов», определить и исключить ситуации, провоцирующие приступы. Больному необходимо научиться бороться со своими страхами и тревогами, которыми он сам себя загоняет в депрессивное состояние и провоцирует приступы, научиться контролировать свои эмоции, «отрешаться» от происходящего и успокаиваться. Незаменимую помощь в последнем может оказать квалифицированный психолог, который также порекомендует отказаться от применения успокоительных средств в пользу прогулок, качественного отдыха, полноценного сна и питания.

Вегетоневрозы, Вегето-сосудистая (Нейроциркуляторная) дистония

Вегетососудистая дистония — весьма распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, которому подвержены люди всех возрастов, в том числе дети, подростки и пожилые. По современным данным, более трети всех пациентов, посещающих кардиологов и неврологов, — это пациенты с нейроциркуляторной дистонией (НЦД). В ее развитии отмечено нарушение регуляции системы кровообращения, в первую очередь нервной системы. Этиологические факторы этой группы заболеваний: разнообразные психогенные реакции, отрицательные эмоции, переутомление, профессиональные вредности, эндокринные дисфункции.

Клинически у больных отмечают повышенную утомляемость, метеозависимость, неспособность к физическому и психическому напряжению, аффективную лабильность, головные боли после эмоциональных напряжений, боли в области сердца или боли в желудке. Иногда больные отмечают астенические состояния в области сердца — перебои, замирание, покалывание или длительную ноющую боль, часты жалобы на боли в сердце, сердцебиения, нестабильность артериального давления (при этом боли в области сердца следует купировать не антиангинальными, а седативными препаратами). Нередки периферические вазомоторные нарушения: холодные руки и ноги, повышенная потливость, акроцианоз (покраснение и синюшность пальцев рук, мраморный рисунок кожи кистей), что указывает на нарушение тонуса мелких сосудов и капилляров.

Наиболее яркое проявление вегетативной дистонии — вегетативные кризы, во время которых у больных появляется витальный страх смерти, агрессия, раздражение, чувство тоски. Больные ощущают сердцебиение, нехватку воздуха, головную боль, ощущение жара во всем теле, потливость, общую слабость и озноб. Длительность такого криза — от нескольких минут до суток. Он может быть спровоцирован стрессами, изменением погоды, большой физической нагрузкой. После криза больные чувствуют себя разбитыми, у них отмечается учащенное мочеиспускание, сонливость и снижение настроения. Именно из-за такого разнообразия симптомов и возникают трудности в диагностике заболевания.

НЦД условно делят на типы: гипертонический, гипотонический, кардиальный, смешанный.

Вегетоневрозы — невротические расстройства желудочно-кишечного тракта, в том числе нарушение функций пищевода (спазмы), желудка (отрыжка, заглатывание воздуха, срыгивание, рвота, боли) и кишечные кризы. Во время еды задерживается прохождение пищи, которая либо с усилием проталкивается в желудок, либо выталкивается рвотным движением. Ощущения спазма в пищеводе болезненны, со временем они появляются и во время еды, и при мысленном представлении больного о процессе еды (В. Я. Гиндикин, 1996). Двигательные нарушения функций пищевода. Могут сопровождаться ощущением давления, жжения, боли за грудиной или между лопатками. Этим больным, в отличие от больных с органической патологией пищевода, легче глотать твердую пищу, чем жидкую.

При кишечных кризах, возникающих вследствие невроза, возможны громкое урчание в животе, метеоризм, боли или ощущение жжения в кишечнике, воспринимаемые как спазмы, позывы на отхождение газов или дефекацию (Т. И. Кипиани, 1988).

Лечебные мероприятия

Прежде всего необходимо повысить собственную устойчивость к эмоциональному стрессу. Накапливающиеся негативные эмоции могут привести к развитию эмоциональных вегетативных расстройств.

Лечение НПД начинается с нормализации режима труда и отдыха, умеренных физических упражнений, санаторно-курортного лечения, физиотерапевтических воздействий, аутогенной тренировки и психотерапии.

Медикаментозное лечение этого заболевания слабо разработано, в основном оно ограничено препаратами беллоидом и белласпоном. Оба препарата созданы на основе веществ, получаемых из красавки и растительного паразита спорыньи. Белладонна, экстрагируемая из ночной красавки, блокирует парасимпатическую нервную систему, усиливая действие симпатической; спорынья, наоборот, усиливает действие парасимпатической нервной системы, ослабляя симпатическую. Оба препарата относятся к группе А, передозировка их чревата отравлением.

По данным А. Е. Фандеева и И. М. Корочкина (1999), медикаментозная коррекция нейроциркуляторной дистонии должна выполняться по схеме: адаптогены, седативные препараты, бета-блокаторы, антиоксиданты и дезагреганты. Это позволило авторам не только успешно контролировать субъективные проявления НЦДу большинства больных, но и в 2,7 раза уменьшить число клинических обострений заболевания.

А. Г. Шестакова и соавт. (1999) 32 пациентам с вегетососудистой дистонией назначали в комплексе с базисной терапией (атропиносодержащие препараты, транквилизаторы, ноотропы) препарат гинкор-форте по 1 капсуле 2 раза в день через каждые 12 часов. При проведении реовазографии с компьютерной обработкой данных выявлено снижение диастолического индекса на 38%, индекса венозного оттока — на 32%, что говорит об улучшении венозного компонента в нормализации сосудистого тонуса. Сводный индекс субъективных симптомов уменьшился почти вдвое. Вегетативные нарушения (неустойчивость уровня артериального давления и пульса, его ассиметрия, расстройства сердечного ритма, усиление дермографизма, гипергидроз стоп и ладоней, вазомоторная лабильность) были устранены.

Для лечения заболевания мы рекомендуем сборы из лекарственных растений, имеющие следующие терапевтические свойства: седативные, гипотензивные, сосудорасширяющие, мочегонные. регулирующие гемодинамику.

В комплексном лечении НЦД гипотонического типа важное место занимают методы фитотерапевтического и фитодиетического воздействия. В первую очередь это лекарственные растения, устраняющие астенические состояния: аралия маньчжурская, женьшень, заманиха, левзея, лимонник, родиола розовая, элеутерококк. Галеновы препараты из них оказывают тонизирующее действие, усиливают процессы возбуждения, активируют обменные процессы (стимулируют функции эндокринной системы, регулируют уровень гормонов в крови). Под влиянием перечисленных препаратов уменьшается раздражительность, улучшается сон, регулируется уровень артериального давления, уменьшаются субъективные явления в области сердца. При вторичных астеноневротических синдромах (посттравматической энцефалопатии, постгриппозной астении) действие растительных адаптогенов выражено слабее или отсутствует. В. А. Иванченко отмечает (1989), что тонизирующее действие адаптогенов связано с активацией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, в связи с чем их длительный прием нежелателен. При длительном и неумеренном приеме галеновых фитоа-даптогенов появляются симптомы передозировки: повышение уровня артериального давления, бессонница, прекращение менструаций у женщин, понос. Фитоадаптогены не следует назначать при нервном возбуждении, повышенном уровне артериального давления, при нарушении ритма сердечной деятельности, в период менструального цикла, в жаркие месяцы года (когда название месяца не содержит букву «р»), при гипертермии.

Рекомендуемые при астеноневротических проявлениях дистонии лекарственные растения: аир, алоэ, береза, бессмертник, вахта, вероника, девясил, душица, зверобой, земляника, иссоп, кипрей, крапива, маслина, мордовник, мята, одуванчик, пижма, подорожник, смородина, хвощ. шалфей, заманиха, элеутерококк, лимонник, родиола.

Если больной страдает бессонницей, его мучит общее беспокойство, то в вечернее время следует принимать настой с седативным действием. При гипотоническом (гипотензивном) типе НЦД показан прием лекарственных форм из растений общеукрепляющего действия: подорожника, овса, лопуха, солодки, алоэ.

Фитотерапия

А. А. Крылов и соавт. (1992) рекомендуют:

Сбор (части):

валериана лекарственная, корни 4

мята перечная, листья 3

вахта трехлистная, листья 3

фенхель, плоды 2

хмель, шишки 2

5 г смеси растений залить 2 стаканами кипящей воды, настаивать 2 часа, принимать по 100 мл 3—4 раза в день до еды.

Рекомендуют использовать сборы с фармакотерапевтическим действием, стимулирующие ЦНС, повышающие артериальное давление, регулирующие сердечную деятельность, кардиотонические, тонизирующие организм, общеукрепляющие.

Сбор (г):

аралия маньчжурская, корни 10,0

одуванчик, корень 20,0

элеутерококк, корневища 10,0

Суточная доза отвара 2 г/200 мл воды.

С фитодиетической целью рекомендуются пищевые растения: кофе, чай, сельдерей, соя, орех грецкий, гречиха посевная, гранатник, смородина черная, петрушка, голубика, ежевика.

Сбор (г):

хмель обыкновенный, шишки 10,0

мята перечная, листья 10,0

боярышник колючий, цветки 15,0

подорожник большой, листья 15,0

валериана лекарственная, корни 10,0

1 чайную ложку смеси растений залить 2 стаканами кипящей воды, настаивать 30 мин, процедить и пить по трети стакана 3 раза в день до еды.

С фитодиетической целью рекомендуются пищевые растения: виноград, земляника, рябина обыкновенная, морковь посевная, чеснок, малина, маслины, инжир, свекла, вишня, персики.

При вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу, при тахикардии (Н. И. Соколова, 2000) фитосбор составляют из 4—6 растений: одуванчик, репешок, сныть, девясил, аир, дягиль.

При сочетании дистонии со стенокардией рекомендуется применять яснотку белую, дягиль, будру, бедренец-камнеломку, тимьян, солодку и сныть.

В климактерическом периоде в сбор включают растения с повышенным количеством фитоэстрогенов: солодку голую, шишки хмеля, листья шалфея лекарственного, шишки клевера лугового, листья мяты перечной и кукурузные рыльца.

Используют следующий метод лечения нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу.

Сбор (части):

душица обыкновенная, трава 3

крапива двудомная, листья 1

сушеница топяная, трава 4

шалфей лекарственный, листья 2

мать-и-мачеха обыкновенная, листья 2

зверобой продырявленный, трава 3

2—3 столовые ложки сбора залить 0,5 л кипящей воды, настаивать 1—2 часа, процедить и пить теплым по, 100 мл 2—3 раза в день за 30 минут до еды.

Настойка валерианы по 20 капель (на сахар) 3 раза в день за 20 минут до еды, и так в течение 3—4 недель.

Сафинор по 1 таблетке 3 раза в день.

Адонизид по 10 капель 2 раза в день.

Смесь из настойки пустырника, валерианы, экстракта боярышника — по 100 мл, корвалола — 50 мл принимать по 30 капель 3 раза в день до еды.

При смешанном типе НЦД предлагаем в утренние часы растения, тонизирующие работу сердечно-сосудистой и нервной систем (элеутерококк, аралия, левзея), а в вечернее время — растения с седативным, транквилизирующим действием (пассифлора, пион, пустырник), способствующие восстановлению биоритма работы сердца за счет его «раскачки» (В. Г. Пашинский, 1998).

Рекомендуют также следующую схему лечения вегетоневрозов.

Сбор (части):

валериана. корневище 4

Приготовить настой в дозе 2 г/200 мл кипятка для приема в течение дня.

Адонис-бром по 2 таблетки утром и вечером.

Фитоновосед по 30 капель вечером.

Настойка аралии по 15 капель утром и днем до еды.

Проявления поражения вегетативной нервной системы разнообразны и во многом определяются тем, какой из ее отделов преимущественно вовлечен в патологический процесс. Заболевания вегетативных сплетений. например чревного, или солнечного сплетения, ганглиев, характеризуются болевыми ощущениями различной локализации и интенсивности, расстройством функций связанных с ними внутренних органов, которые могут имитировать острое заболевание сердца, органов брюшной полости, малого таза.

Распознавание заболевания вегетативной нервной системы возможно в зтих случаях лишь методом исключения, после детального обследования больного. Поражение центральных отделов вегетативной нервной системы как правило, проявляется генерализованными нарушениями регулирующей деятельности вегетативной нервной системы, расстройством адаптации организма к изменяющимся условиям окружающей среды (например, колебаниям атмосферного давления, влажности и температуры воздуха и др.), снижением работоспособности, выносливости к физическим, эмоциональным и психическим нагрузкам. Ранее такие состояния нередко называли вегетативной дисфункцией, вегетативной дистонией, вегетоневрозом.

Однако вегетативные расстройства входят обычно в комплекс функциональных (например, истерия, неврастения) или органических поражений нервной системы в целом, а не только ее вегетативного отдела (например, при черепно-мозговой травме). Поражение гипоталамуса характеризуется возникновением гипоталамических синдромов. Дисфункция высших вегетативных центров (гипоталамуса и лимбической системы) может сопровождаться относительно избирательными нарушениями, связанными с функциональными расстройствами вегетативной иннервации сосудов, прежде всего артерий — так называемых ангиотрофоневрозами. К дисфункциям высших вегетативных центров относятся нарушения сна в виде постоянной или приступообразной сонливости, последняя нередко сопровождается эмоциональными расстройствами (злобностью, агрессивностью), а также патологическим повышением аппетита.

В детском возрасте выражением такой вегетативной дисфункции может являться ночное недержание мочи.

Подробнее о вегето-сосудистой дистонии

Диагноз нцд по смешанному типуНейроциркуляторная дистония — распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, ранее его называли неврозом сердца, в основе невроза сердца лежит расстройство регуляции системы кровообращения, главную роль в которой играет нервная система. В развитии данного заболевания главенствующую роль играет стресс .

Нейроциркуляторная дистония рассматривается многими врачами как этап к более серьезным заболеваниям — гипертонической болезни. стенокардии. неврозу и т. д.

Борьба с негативными эмоциями — главная задача в преодолении невроза сердца.

Нейроциркуляторная дистония — предболезнь, и от вас зависит, в какую сторону пойдет дальнейшее развитие — к здоровью или вышеперечисленным более серьезным заболеваниям.

На этапе диагноза «нейроциркуляторная дистония» органических изменений в сердечной мышце нет, и от вас зависит, разовьются они в дальнейшем или нет.

Нейроциркуляторная дистония не предусматривает регулярного приема лекарственных препаратов, фармакологические средства назначаются как неотложная терапия при повышении артериального давления, перебоях в области сердца, переутомлении и бессоннице.

Основными методами лечения рационально считать выработку психофизической устойчивости, борьбу со стрессами, активный отдых и увеличение физической активности, водные процедуры (контрастные души, обтирания, расслабляющие ванны).

Нейроциркуляторная дистония делится на четыре основных типа :

  • гипертонический (основной симптом — повышенное артериальное давление);
  • гипотонический (ведущие симптомы — пониженное артериальное давление, общая слабость, разбитость);
  • кардиальный (ведущие симптомы — боли в области сердца, перебои);
  • смешанный (сочетание симптомов вышеперечисленных типов заболевания).

Фитотерапия при нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу

Следует отметить, что процесс приема рекомендуемых средств длительный, эффект можно ожидать не ранее чем через 2—3 недели.

Широко используются при лечении нейроциркуляторной дистонии растения. Аралия — корень. Боярышник — плоды, листья.

Валериана — корень. Вахта трехлистная — листья. Душица — трава. Женьшень — корень. Заманиха высокая — корень. Календула — цветки. Левзея — корень. Лимонник китайский — плоды. Мелисса — трава. Пион уклоняющийся — корень. Пустырник — трава. Родиола розовая — корень. Сушеница болотная — трава. Хмель — соцветия (шишки). Шалфей — трава. Элеутерококк — корень.

Рецепт 1

Валериана, корень — 1 часть. Мята, листья — 2 части. Вахта трехлистная, листья — 2 части. Хмель, соцветия — 1 часть.

5 г смеси на 400 мл воды. Залить кипятком, настаивать 30 мин, отжать, принимать по 100 мл 2 раза в день до еды.

Рецепт 2

Пустырник, трава — 1 часть. Валериана, корень — 1 часть. Тмин, плоды — 1 часть. Фенхель, плоды — 1 часть.

5 г смеси на 200 мл воды. Залить кипятком, настаивать 2 ч, отжать, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Рецепт 3

Ромашка, цветки — 1 часть. Мята, листья — 1 часть. Фенхель, плоды — 1 часть. Тмин, плоды — 1 часть. Валериана, корень — 1 часть.

Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу

Характеризуется колющими болями в области сердца, перебоями, замираниями сердца, которые сопровождаются ощущением недостатка воздуха, неудовлетворенностью вдоха.

Рецепт 1

Тысячелистник, трава — 3 части.

5 г смеси на 200 мл воды. Залить холодной водой, настаивать при комнатной температуре не менее 3 ч, затем довести до кипения и томить на водяной бане 10 мин, отжать, принимать по 30—40 мл 5—6 раз в день.

Рецепт 2

Мята. листья — 3 части. Зверобой, трава — 1 часть. Душица, трава — 1 часть. Солодка, корень — 1 часть. Трифоль, листья — 1 часть.

5 г смеси на 200 мл воды. Настаивать в холодной воде не менее 8 ч, довести до кипения, томить на водяной бане 5 мин, отжать, принимать по 100 мл 2 раза в день до еды.

Фитотерапия при нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу

Фитотерапия не так безобидна, как это кажется на первый взгляд, поэтому, прежде чем начинать прием травяных настоев, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

При нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу рекомендуются адаптогены (женьшень, лимонник, золотой корень) на короткий срок (для купирования гипотонического криза), но не для постоянного применения. Адаптогены противопоказаны при возбуждении, плаксивости, бессоннице, нарушениях сердечной деятельности (перебоях в области сердца).

Пример. Вы услышали, что при пониженном давлении нормализовать его помогает настойка лимонника, женьшеня, но при этом вы не учитываете, что в этот момент плохо спите, раздражены, плаксивы. Принимая вышеперечисленные настойки, вы добьетесь некоторого повышения давления, но усилится нервозность, сон станет еще более беспокойным.

Поэтому правило, которое действует в любой ситуации, при любом заболевании, — никаких назначений самостоятельно, без совета с врачом.

Рецепт 1

Валериана, корень — 4 части. Мята, листья — 3 части. Фенхель, плоды — 2 части. Душица, трава — 3 части. Вахта трехлистная, листья — 3 части. Шиповник, плоды — 4 части. Хмель, соцветия — 2 части.

5 г смеси на 400 мл воды. Залить кипятком, настаивать 3—4 ч, принимать по 100 мл 3—4 раза в день до еды.

Рецепт 2

Ромашка, цветки — 3 части. Крапива, листья — 3 части. Боярышник, плоды — 3 части. Зверобой, трава — 1 часть. Шиповник, плоды — 3 части. Лопух, корень — 1 часть.

5 г смеси на 200 мл воды. Залить кипятком, настаивать 4 ч в термосе, принимать по 100 мл 2 раза в день до еды.

Лечение вегето-сосудистой (нейроциркуляторной) дистонии народными средствами

1. Боярышник кроваво-красный.

а) столовую ложку сухих плодов заварить стаканом кипятка, настоять 2 часа в теплом месте (в духовке, на плите), процедить. Настой принимать по 1—2 столовые ложки 3—4 раза в день до еды при гипертонической болезни, вегетоневрозах, головокружениях, удушье, климаксе.

б) взять поровну плодов и цветков, хорошо перемешать. 3 столовые ложки смеси заварить 3 стаканами кипятка, настоять 2 часа в теплом месте, процедить. Настой принимать по стакану 3 раза в день за 30 минут до еды или через час после еды при сердечных заболеваниях, удушье, головокружениях, в начале климактерического периода до исчезновения признаков заболевания и восстановления хорошего самочувствия.

в) 10 г высушенных плодов настоять 10 дней в 100 г водки или 40-градусного спирта, профильтровать. Настойку принимать по 30 капель с водой 3 раза в день до еды.

г) 10 г цветков настоять 10 дней в 100 мл водки или 40-градусного спирта, профильтровать. Настойку принимать по 20—25 капель 3 раза в день до еды.

2. Взять по столовой ложке листьев скумпии и семян льна и чайную ложку плодов аниса; кипятить 10 мин в 1 л воды; пить понемногу в течение дня вместо воды.

3. Растения, которые применяются для лечения болезни: Белладонна, чистотел большой, истод тонколистный.

Рейтинг:Диагноз нцд по смешанному типуДиагноз нцд по смешанному типуДиагноз нцд по смешанному типуДиагноз нцд по смешанному типуДиагноз нцд по смешанному типу / 31

Источник: heal-cardio.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.