Артериальная дистония


Вегето-сосудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дистония (НЦД) – это сложное полиэтиологическое расстройство, которое развивается при дисфункции вегетативной нервной системы, которая регулирует деятельность внутренних органов и сосудов. Также данное заболевание можно встретить под названием “кардионевроз”, “вегетоневроз”, которые показывают взаимосвязь между симптомами ВСД и состоянием вегетативной нервной системы.

Хотя большинство врачей и не признает существования такого диагноза и за болезнь ВСД она не считают, но в МКХ можно найти рубрику F45.3, которая объединяет все вышеперечисленные диагнозы. Тем не менее, для больных вегето-сосудистая дистония становится самым настоящим испытанием, так как болезнь имеет массу вариантов течения и мучительных симптомов, значительно ухудшает качество жизни. Но на ее продолжительность не влияет, имеет благоприятный прогноз и доброкачественное течение.

Артериальная дистония

Что это такое?


Простыми словами ВСД – это синдром, который появляется из-за нервов. Вообще, большинство проблем появляется именно из-за стрессов и переживаний, но вегетососудистая дистония всегда первая на очереди.

Приступы ВСД обуславливаются нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, которые, в свою очередь, появляются на фоне функциональных расстройств нервной или эндокринной системы. То есть, первопричиной почти всегда становятся нервные потрясения. Которые, как известно, редко проходят бесследно и очень часто могут приводить именно к нейроциркуляторной дистонии – так иначе называют недуг. 

Причины возникновения ВСД

Среди основных причин возникновения синдрома вегето-сосудистой дистонии врачи называют факторы наследственной предрасположенности. На фоне неблагоприятных внешних факторов данные причины способны оказать значительное влияние на состояние вегетативной нервной системы человека. Ведущим составляющим проявлений и усилений синдрома является головной мозг, а именно гипоталамус, отвечающий за контроль эндокринной системы человека. Психоневрологические расстройства приводят к чрезмерной активности одних процессов и торможению других, что сложным образом отражается на различных системах организма, в том числе и сердечно-сосудистой.

  1. Чаще всего вегето-сосудистая дистония у детей выявляется как следствие наследственности. Повышенная нервозность и стрессы уже в первые месяцы беременности могут оказать значительное влияние не только на формирование личности ребенка, но и на высшую нервную деятельность головного мозга. Факты показывают, что эмоциональная неустойчивость детского организма провоцирует развитие ВСД даже в детские годы.

  2. Подростковые годы являются переходными не только в процессе превращения ребенка во взрослого человека, но и в нейрофизиологическом. Конфликтные ситуации, эмоциональные стрессы, хронические заболевания, эндокринные расстройства, недостаток движения и прочие факторы являются во многом провокаторами развития вегето-сосудистой дистонии у подростков. Повышенная умственная нагрузка, имея под собой наследственную составляющую, приводит к возникновению некоего дисбаланса в организме, который и приводит к появлению и развитию вегето-сосудистой дистонии.
  3. В зрелом возрасте особую роль в запуске механизмов ВСД играют гормональные перестройки организма. Вот почему женская половина населения планеты страдает от ВСД гораздо чаще мужской. Предродовой период, беременность, период климакса, все это, являясь переломными моментами в жизни женщины, может стать отправной точкой для мобилизации проявления симптомов вегето-сосудистой дистонии. Особенно неблагоприятна вегето-сосудистая дистония при беременности, когда даже незначительные отклонения в здоровье женщины обязательно сказываются на состоянии плода.

Это же справедливо и в отношении наличия лишнего веса, который может стать провокатором проявлений дистонии. Увеличение массы тела приводит к развитию гипертонии, что в свою очередь является дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Развитие вегето-сосудистой дистонии в данном случае затрагивает людей совершенно разного возраста.

Виды заболевания


В результате вегетативной сосудистой дистонии страдают мозг и сердце, почки, конечности. Поэтому синдром вегетативной дистонии подобен хамелеону: у разных людей он проявляется настолько разными симптомами, что трудно заподозрить их общую причину. Различают три типа патологии: гипертонический, гипотонический и смешанный.

  1. Если независимо от «внутренней необходимости» в течение дня преобладает симпатическая нервная система, говорят о гипертоническом типе вегетососудистой дистонии. Человек жалуется на приступы сердцебиения и/или паники, тревоги, быстро устает, но вечером с трудом засыпает. Давление повышено или неустойчиво.
  2. Когда на протяжении дня преобладает парасимпатическая НС, человек чувствует слабость, сонливость, усталость, изредка — головокружения и обмороки, речь идет о гипотоническом типе ВСД. Давление снижено.
  3. Когда симпатическая и парасимпатическая системы «спорят» за лидерство, поочередно побеждая и проигрывая, гипер- и гипотонические симптомы сменяют друг друга, говорят о смешанном типе.

При обследовании выясняется, что органы и системы в порядке, в них нет патологий, и такую ВСД называют первичной. Если симптомокомплекс вегетососудистой дистонии возникает на фоне другого заболевания, она считается вторичной.

Артериальная дистония

Первые признаки

Нарушения вегетативной нервной системы могут вызвать очень разнообразные проявления, их известно около 150. Для ВСД наиболее характерны симптомы, связанные с сосудистой реакцией и центральной нервной системой:


  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • наклонность к обморокам;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • слабость, сонливость;
  • повышенная потливость;
  • неясное повышение температуры тела;
  • боли в мышцах;
  • дрожь в теле и в руках.

Для лиц с вегето-сосудистой дистонией свойственны психические особенности:

  • резкие перепады эмоций;
  • наклонность к панике;
  • навязчивые мысли;
  • повышенная тревожность;
  • мнительность в характере.

Клинические синдромы ВСД

Синдром вегетативной дисфункции объединяет симпатические, парасимпатические и смешанные симптомокомплексы, имеющие генерализованный, системный или локальный характер, проявляющиеся перманентно или в виде пароксизмов (вегетативно-сосудистых кризов), с неинфекционным субфебрилитетом, склонностью к температурной асимметрии.

  1. Для ваготонии характерны брадикардия, затруднение дыхания, покраснение кожи лица, потливость, саливация, понижение артериального давления, желудочно-кишечные дискинезии. Вагоинсулярный криз проявляется ощущением жара в голове и лице, удушья, тяжестью в голове, могут возникать тошнота, слабость, потливость, головокружение, позывы на дефекацию, усиление перистальтики кишечника, отмечается миоз, урежение пульса до 45-50 уд/ми, снижение артериального давления до 80/50 мм рт. ст.

  2. Для симпатикотонии характерны тахикардия, побледнение кожных покровов, повышение артериального давления, ослабление перистальтики кишечника, мидриаз, озноб, ощущение страха и тревоги. При симпатоадреналовом кризе появляется или усиливается головная боль, возникает онемение и похолодание конечностей, бледности лица, артериальное давление повышается до 150/90-180/110 мм.рт.ст., пульс учащается до 110—140 уд/мин, отмечаются боли в области сердца, появляется возбуждение, двигательное беспокойство, иногда температура тела повышается до 38-39 °C.
  3. Синдром психических нарушений — поведенческие и мотивационные нарушения — эмоциональная лабильность, плаксивость, нарушение сна, ощущение страха, кардиофобии. У больных ВСД более высокий уровень тревожности, они склонны к самообвинению, испытывают боязнь в принятии решений. Преобладают личностные ценности: большая забота о здоровье (ипохондрия), активность в период болезни снижается. При диагностике важно дифференцировать соматоформную вегетативную дисфункцию, при которой нет психических нарушений, и ипохондрическое расстройство, тоже считающееся соматогенным неврозоподобным состоянием, а также паническое расстройство и фобии, другие нервные и психические заболевания.

  4. Смешанные кризы характеризуются сочетанием симптомов, типичных для кризов, либо поочередным их проявлением. Также могут быть: красный дермографизм, зоны гипералгезии в предсердечной области, «пятнистая» гиперемия верхней половины грудной клетки, гипергидроз и акроцианоз кистей рук, тремор кистей, неинфекционный субфебрилитет, склонность к вегетативно-сосудистым кризам и температурные асимметрии.
  5. Гипервентиляционный (респираторный) синдром — это субъективные ощущения нехватки воздуха, сдавления грудной клетки, затруднение вдоха, потребность в глубоких вдохах. У ряда больных он протекает в виде криза, клиническая картина которого близка к удушью. Наиболее частыми причинами, провоцирующими развитие респираторного синдрома, являются физические нагрузки, психическое перенапряжение, пребывание в душном помещении, резкая смена холода и жары, плохая переносимость транспорта. Наряду с психическими факторами одышки большое значение имеет снижение компенсаторно-приспособительных возможностей функции дыхания к гипоксическим нагрузкам.
  6. Синдром адаптационных нарушений, астенический синдром — быстрая утомляемость, слабость, непереносимость физических и психических нагрузок, метеозависимость. Получены данные, что в основе астенического синдрома лежат нарушения транскапиллярного обмена, снижение потребления кислорода тканями и нарушение диссоциации гемоглобина.
  7. Кардиоваскулярный синдром — кардиалгии в левой половине грудной клетки возникающие при эмоциональной, а не при физической нагрузке, сопровождается ипохондрическими расстройствами и не купируется короналитиками. Колебания АД, лабильность пульса, тахикардия, функциональные шумы. На ЭКГ и при велоэргометрии выявляются чаще всего синусовые и экстрасистолические аритмии, нет признаков ишемии миокарда.

  8. Нейрогастральный синдром — нейрогастральная аэрофагия, спазм пищевода, дуоденостаз и другие нарушения моторно-эвакуационной и секреторной функций желудка и кишечника. Больные жалуются на изжогу, метеоризм, запоры.
  9. Синдром обменно-тканевых и периферических сосудистых нарушений — тканевые отеки, миалгии, ангиотрофоневроз, синдром Рейно. В основе их развития лежат изменения сосудистого тонуса и проницаемости сосудов, нарушения транскапиллярного обмена и микроциркуляции.
  10. Синдром цереброваскулярных нарушений — головные боли, головокружения, шум в голове и ушах, склонность к обморокам. В основе их развития лежат церебральные ангиодистонии, патогенетической основой которых является дисрегуляция тонуса сосудов мозга гипертонического, гипотонического или смешанного характера. У части больных с упорным цефалгическим синдромом имеет место нарушение тонуса не только артериальных, но и венозных сосудов так называемая функциональная венозная гипертензия.

Паническая атака

Это еще один синдром, который будет характерным симптомом проявления вегето-сосудистой дистонии. Человек испытывает сильный испуг, ощущение приближения тревоги, его накрывает волна страха.

При этом, организм-то посылает сигналы об опасности, но он не дает вариантов решения проблемы. Поэтому пациент испытывает сильнейший страх смерти, ему кажется – сердце останавливается, дыхание перехватывает. Примечательно, что буквально через 10-15 минут паническая атака на фоне ВСД проходит, состояние человека нормализуется.

Течение ВСД


В большинстве случаев без провоцирующих факторов заболевание имеет латентный (бессимптомный) характер.

Однако под воздействием неблагоприятных условий и перегрузок нередки проявления кризов. Такие кризы порой имеют внезапный характер и сопровождаются свойственными для многих заболеваний симптомами: бледностью, резкой потливостью, снижением артериального давления, болями в области живота, тошнотой и рвотой, снижением температуры тела.

Кризовый всплеск активности болезни протекает тяжелее у людей старшего возраста, особенно у тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями. Во многих случаях криз является результатом давно копившихся составляющих, а поэтому нередки случаи проявления большого количества симптомов одновременно.

Артериальная дистония

Диагностика

Как уже было сказано, ВСД – это диагноз исключения. Потому для его диагностики необходимы все дополнительные методы, которые позволят исключить органическую патологию. Нужен общий осмотр пациента, консультация невролога, кардиолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.


Проводят полное кардиологическое обследование: лабораторные анализы, холестерин, ЭКГ, УЗИ сердца, пробы с нагрузкой, холтер ЭКТ и артериального давления. Также назначают рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы, фиброгастроскопию, колоноскопию при желудочно-кишечных жалобах. Определяют уровень гормонов щитовидной железы, так как ее патология сопровождается похожими симптомами.

Если в ходе всех дополнительных обследований патологии не находят, то пациенту выставляют диагноз вегето-сосудистой дистонии в соответствии с:

  • ведущим клиническим синдромом (кардиальный, гипотонический, гипертонический, респираторный, астенический, невротический, смешанный вариант течения);
  • степенью тяжести – легкая (3-6 жалоб и симптомов), средняя (8-16 признаков), тяжелая (более 17 признаков и частые кризы);
  • фаза течения болезни (обострение или ремиссия).

Лечение вегето-сосудистой дистонии

При описываемом нарушении схема лечения должна нести комплексный характер, быть долговременной, учитывать особенности дисфункций, этиологический фактор и индивидуальные специфики человека. При запущенном протекании данного нарушения терапевтические мероприятия будут продолжительными.

Итак, как избавиться от вегето-сосудистой дистонии у взрослых? Как правило, лечебные мероприятия предполагают использование немедикаментозных схем, которые можно дополнять успокоительными средствами.

Немедикаментозные терапевтические мероприятия включают:


  1. Оптимизация периодов труда и отдыха. Для того, что бы избавиться от симптомов ВСД, следует равномерно чередовать занятия умственным и физическим трудом, максимально сократить время пребывания перед монитором компьютера и телевизором. При отсутствии таковой возможности каждые 60-90 минут делать перерыв, проводить гимнастику для глаз, разминку для спины.
  2. Соблюдение стабильного режима дня с обязательным полноценным отдыхом. Нормальная продолжительность ночного сна для каждого человека индивидуальна. Но для большинства этот показатель не должен быть менее 8-9 часов. Важное значение имеют и условия для сна. В спальной комнате не должно быть душно, необходимо регулярное проветривание и влажная уборка. Кровать должна быть удобной, подходить к росту и комплекции человека. Лучше отдать предпочтение ортопедическому матрасу и подушке.
  3. Диета с включением в рацион продуктов богатых калием и магнием. Именно эти минералы участвуют в передаче импульсов в нервных окончаниях, улучшают деятельность сердца и сосудов, восстанавливают равновесие в работе нервной системы. Поэтому, при ВСД рекомендовано употребление гречневой и овсяной каш, бобовых культур, сухофруктов, орехов, зелени, картофеля, моркови и баклажанов.
  4. Адекватная физическая нагрузка. Оптимальными являются занятия, которые проходят на свежем воздухе или в воде, но при этом не дают значительную нагрузку на мышечную и сердечно-сосудистую системы. Больше всего больному, страдающему вегето-сосудистой дистонией, подходят плавание, аквааэробика, танцы, катание на лыжах и велосипеде. При таких нагрузках происходит бережная тренировка сердца, нормализируется психоэмоциональное состояние. Одновременно следует избегать видов спорта, при которых необходимо совершать резкие движения, высокие прыжки или длительно пребывать в статическом напряжении. Это создает дополнительную нагрузку на сосуды и может привести к ухудшению течения заболевания.
  5. Иглорефлексотерапия и массаж способствуют релаксации, устранению тревожности, нормализации уровня артериального давления, восстановлению сна. При гипертоническом типе показаны массажные движения в медленном темпе с усиленным воздействием на воротниковую зону. При гипотоническом варианте ВСД наоборот массаж должен быть быстрым и интенсивным.
  6. Применение препаратов растительного происхождения. При ВСД с повышением артериального давления подходят травы с седативным и гипотензивным действием (настойка валерианы, пиона, пустырника). Гипотонический вариант заболевания требует приема препаратов со стимулирующим и активизирующим эффектом (элеутерококк, аралия, женьшень).
  7. Методы физиотерапии оказывают положительное действие при вегето-сосудистой дистонии благодаря нормализации взаимодействия различных отделов нервной системы, сосудистого тонуса. Такие процедуры улучшают кровообращение в органах и тканях, активизируют процессы обмена веществ. Перечень используемых методик достаточно велик: электрофорез с лекарственными растворами на шейный отдел позвоночника, аппликации озокерита или парафина на воротниковую область, лазерное облучение в комбинации с магнитотерапией. Отличное действие оказывают водные процедуры. При всех видах ВСД показаны контрастные ванны, циркулярный и веерный душ, подводный массаж, плавание.
  8. При ВСД по гипотоническому типу необходимо употреблять продукты, которые повышают тонус сосудов: зеленый чай, натуральный кофе, молоко. При гипертоническом варианте заболевания из рациона следует исключить продукты, которые провоцируют подъем артериального давления: крепкий чай и кофе, соления и острые блюда.

При диагностировании вегето-сосудистой дистонии препараты назначаются исключительно лечащим терапевтом. Терапевтическое воздействие сконцентрировано на восстановлении баланса в функционировании ганглионарной системы. 

Препараты при ВСД

Медикаментозное лечение определяется преимущественной симптоматикой у конкретного больного. Основную группу препаратов при ВСД составляют средства с успокоительным действием:

  1. Фитопрепараты – валериана, пустырник, ново-пассит и др.;
  2. Антидепрессанты – ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
  3. Транквилизаторы – седуксен, элениум, тазепам, грандаксин.

В ряде случаев назначаются ноотропные средства (пирацетам, омнарон), сосудистые препараты (циннаризин, актовегин, кавинтон), психотропы – грандаксин, мезапам, сонапакс. При гипотоническом типе ВСД помогает прием адаптогенов и тонизирующих фитосредств – элеутерококк, женьшень, пантокрин.

Как правило, лечение начинают с более «мягких» растительных средств, при отсутствии эффекта добавляют легкие транквилизаторы и антидепрессанты. При сильной тревоге, приступах панических атак, неврозоподобных расстройствах без медикаментозной коррекции и вовсе не обойтись.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов со стороны других органов, в первую очередь – сердечно сосудистой системы.

При тахикардии и повышении артериального давления назначаются анаприлин и другие препараты из группы бета-адреноблокаторов (атенолол, эгилок), ингибиторы АПФ. Кардиалгии обычно снимаются приемом успокоительных средств – седуксена, корвалола, валокордина.

Брадикардия меньше 50 ударов сердца в минуту требует применения атропина, препаратов белладонны. Полезны прохладные тонизирующие ванны и душ, физические упражнения.

Артериальная дистония

Народные средства

В первую очередь лечение ВСД народными средствами предполагает оказание поддержки сосудам.

  • Успокаивающие сборы. Для восстановления гармоничного состояния нервной системы полезно пить травяные сборы, которые можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Вот один из них: смешать в равном соотношении корень валерианы, тмин, пустырник, укроп и календулу. 1 чайную ложку смеси залить 150 мл кипятка, настоять в течение 2 часов и процедить. Принимают лекарство 5 раз в сутки по 15 мл на протяжении месяца. Не рекомендуется делать пропуски, поскольку регулярность приема напрямую влияет на эффективность лечения.
  • Еще один бальзам готовят не только для укрепления сосудов, он помогает при инсультах и инфарктах, атеросклерозе сосудов, шумах в голове, ушах, воспалительных процессах – учитывая состав, получается весьма сильное средство. Для его изготовления готовят три настойки – 40 грамм цветов красного клевера заливают 40% спиртом в количестве 500 мл и настаивают в темноте на протяжении 14 суток, после фильтруют. Второй настой готовят из корня кавказской диоскореи в количестве 50 грамм, предварительно измельчив. Ингредиент заливают 40% спиртом в объеме 500 мл, настаивают подобно клеверу. Третья настойка готовится из мягкого прополиса, который измельчают и заливают 70% спиртом в затемненной стеклянной емкости в соотношении 100 грамм на 1000 мл. Емкость плотно закрывают, настаивают в темноте на протяжении 10 суток при комнатной температуре, фильтруют. Затем настойки тщательно смешивают в соотношении 1:1:1. Бальзам принимают по маленькой ложечке трижды в сутки после трапез, предварительно разбавляя водой в объеме 50 мл. Длительность такой терапии составляет два месяца. Затем следует сделать перерыв на 14 суток и повторить курс.
  • Необходимо взять стакан сухих укропных семян, добавить к ним две большие ложки измельченного корня валерианы, поместить смесь в термос и залить литром доведенной до кипения воды. Состав настаивают на протяжении 24 часов, после чего фильтруют и добавляют в жидкость 500 мл натурального меда. Все тщательно перемешивают, помещают в холодильник. Лекарство принимают трижды в сутки до еды. Перед приемом пищи должно пройти не менее 30 минут. Разовое количество смеси составляет одну большую ложку. Курс лечения длится до окончания приготовленного снадобья.

Артериальная дистония

Этого делать не стоит

Чего не следует делать больным вегето-сосудистой дистонией?

  1. Увлекаться диетами и голоданием.
  2. Негативно смотреть на происходящее в жизни.
  3. Создавать дополнительный стресс для организма – контрастный душ, современные дыхательные практики.
  4. Практиковать медитацию.
  5. Изнурять себя тяжелыми физическими нагрузками.
  6. Пытаться найти у себя новое проявление заболевания.
  7. Употреблять алкоголь.

Также слушать дилетантов в этом вопросе (соседки, подруги, знакомые, родственники, не имеющие медицинского образования), особенно это касается назначения препаратов!

Подводим итог

Многие врачи считают, что такого диагноза не существует. Настораживает то, что никто до сих пор не определился с номенклатурой заболевания, все называют его по-разному, никто точно не может сказать, чем оно проявляется.

Любой из симптомов, относящихся к симптомам вегето-сосудистой дистонии, можно найти у любого человека в любой период его жизни. Не могут болеть каким-либо заболеванием все люди в мире.

  1. Симптомы вегето-сосудистой дистонии описаны весьма расплывчато и в разных источниках по-разному. Большинству пациентов, которым годами ставили такой диагноз, трудно объяснить, что у них нет такого заболевания, да и вообще такого заболевания не существует. Иначе возникает вполне логичный вопрос – от чего же его лечили все эти месяцы или годы?
  2. Для многих врачей этот диагноз является «спасательной шлюпкой» или «мусорной корзиной», зависит от того, с какой стороны посмотреть. Если у пациента есть ряд симптомов, но при обследовании не выявляется какой-то значимой органической патологии, нельзя сказать ему, что у него все в порядке.
  3. Он ведь пришел с жалобами, его что-то беспокоит, что-то привело его в кабинет врача. Он просто не поймет врача и решит, что он не достаточно компетентен и пойдет к другому доктору, в надежде, что тот разберется в имеющейся проблеме. Поэтому врач пользуется проверенным методом, пишет в карточку диагноз «вегето-сосудистая дистония».

Затем назначает пациенту безобидную валерьянку, пустырник, прогулки по вечерам под луной, сопровождающиеся размышлениями о чем-то позитивном. Что имеем? И волки сыты, и овцы целы. Пациент рад, что причина его проблем найдена, к счастью, причина пустяковая, ведь вегето-сосудистая дистония есть и большинства знакомых и родственников.

Источник: medsimptom.org

Какое отношение вегетативный отдел нервной системы имеет к сосудам?

Тонус сосудов во многом определяется их вегетативной иннервацией. Все сосуды, в том числе и головного мозга, иннервированы вегетативными волокнами. Ниже представлены фотографии сосудов головного мозга с густой сетью нервных вегетативных сплетений, которые обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию сосудов.

Вегетативно-сосудистая дистония (ВСД) ВСД

Сосуды – это не просто трубки для «перекачки крови». Они имеют сложное строение, являются активными анатомическими образованиями, которые реагируют на раздражение, давление изнутри, на химические агенты крови и др. Построены сосуды из нескольких слоёв.

Сосуды из нескольких слоёв

Один из слоев – мышечный. Благодаря мышечному слою сосуд может менять свое сечение. При расслаблении мышечного слоя просвет сосуд увеличивается и в него помещается больше крови. Если же мышечный слой сосуда сокращается, сечение сосуда уменьшается, он пропускает меньше крови. При вегето-сосудистой дистонии cосуды могут спазмироваться или расслабляться, что определяет течение и симптоматику заболевания. При спазме сосудов аретриалное давление повышается. Ранее совершенно обоснованно различали ВСД по гипертоническому и гипотоническому типам. При подъеме артериального давления говорят о гипертоническом типе ВСД («ВСД по гипертоническому типу»). При снижении давления – о ВСД по гипотоническому типу. Бывает ВСД по смешанному типу, при котором артериальное давление нестабильно: повышение давление чередуется с его понижением.

Как может протекать ВСД?

Вариантом ВСД является гипертоническая болезнь, развитие которой имеет несколько стадий. Поначалу подъем артериального давления кратковременный (ВСД по гипертоническому типу). Этот этап можно обозначить, как транзиторная артериальная гипертензия. Давление повысилось, подержалось на высоких цифрах какое-то время и снизилось самостоятельно. Со временем эпизоды повышения давление становятся более длительными, артериальное давление поднимается все чаще и заболевание переходит в стадию гипертонической болезни. К сожалению, подъем артериального давления – далеко не единственный симптом ВСД. Спазмы сосудов могут происходить в отдельных сосудах, захватывая большие и малые сосудистые бассейны. Наибольшее количество жалоб возникает при вегето-сосудистой дистонии отдельных сосудов и бассейнов головного мозга.

ВСД по гипотоническому типу проявляется эпизодами снижения артериального давления. Вариантом ВСД по гипотоническому типу является постоянно низкое давление, что может быть обусловлено «поломками» центральных вегетативных аппаратов нервной системы (чаще гипоталамус или ствол мозга). При этом нарушается иннервация сосудов, может нарушаться работа сердца. Такие состояния лечит невролог. С иной стороны, патология сердца и магистральных сосудов может вызывать симптомы, похожие на ВСД. Поэтому, задача невролога или кардиолога четко определить, кто из них лечит пациента. Этот вопрос решит диагностика. В штат Украинского Института Неврологии и Мышечно-скелетной медицины входит опытный кардиолог, кандидат медицинских наук Бриль Жанна Васильевна (в прошлом – сотрудник НИИ кардиологии им. Н.Д.Стражеско)

Возможны смешанные формы ВСД с периодическим повышением и понижением артериального давления.

Спазм сосудов может быть изолированным и возникать, например, в головном мозге или в его отдельных участках, во внутренних органах, в конечностях. Например, в головном мозге существует несколько сосудистых бассейнов (см. Сосудистые бассейны головного мозга). Таких бассейнов четыре – два бассейны каротидных и два вертебробазилярных («вертебро» — означает «вызванный патологией позвоночника»). В каждом бассейне множество дочерних артерий, которые ветвятся, как дерево до самых мелких капилляров (см. три МРТ сосудов, приведенные ниже). При изолированном спазме сосудов головного мозга возможны отклонения в зависимости от того, какую функцию несет этот участок мозга. Если спазм произошел в сосудах вертебробазилярного бассейна, то возможны появления в виде головокружения, шума в ушах, головной боли особенно в затылке.

Источник: www.gongalsky.com.ua

Почему возникает вегето-сосудистая дистония

Симптомы вегето-сосудистой дистонии могут проявляться только в стрессовых ситуациях, а могут быть постоянными спутниками в жизнедеятельности человека. Последний вариант обычно случается при физической слабости сердечно-сосудистой системы либо при сильных психотравмирующих обстоятельствах, когда психологические нарушения уже «опустились» на физиологический уровень. Что же может вызвать симптомы вегето-сосудистой дистонии?

  • Заболевания нервной системы (особенно ствола мозга и гипоталамуса), энцефалопатии.
  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, тахи- или брадикардия, аритмии).
  • Болезни эндокринной системы (особенно связанные с гормоном ТТГ и сахарный диабет).
  • Периоды гормональной перестройки организма (подростковый возраст, беременность, климакс).
  • Травмы головного мозга.
  • Шейный остеохондроз и нарушение питания головного мозга.
  • Наследственная слабость нервной и сердечно-сосудистой систем.
  • Хронические инфекции, особенно в полости рта (тонзиллит, кариес).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, болезни желчного пузыря, язвенные состояния).
  • Психологические перегрузки и постоянные стрессы.
  • Особенности личности: повышенная тревожность, ипохондрия (чрезмерное беспокойство о собственном здоровье), ятрогения (мнительная и повышенно-ранимая реакция на высказывания медперсонала, склонность во всех диагнозах видеть летальный исход).
  • Переутомление, регулярное недосыпание.
  • Злоупотребление кофеином, никотином, алкоголем.
  • Резкая смена климата.

 

Вегето-сосудистая дистония: симптомы

Всего у больных ВСД описано более 150 симптомов, самые распространённые из которых:

  • головные боли, головокружения, нарушения сна;
  • кардиалгии, перебои в работе сердца, боли, ошибочно расцениваемые, как сердечные;
  • миалгии, невралгии, боли в суставах;
  • астения (общая слабость, повышенная утомляемость, возможны обмороки), в том числе и апатия;
  • невротические расстройства (навязчивые мысли и движения, повышенная тревожность и мнительность, истерия, фобии);
  • нарушения дыхания (ощущение нехватки воздуха, невозможно вздохнуть «полной грудью»);
  • похолодание конечностей, дрожание рук, редкие судорожные движения;
  • отёчность тканей;
  • онемение конечностей, ощущение «мурашек» на теле;
  • ощущение жара в лице, постоянно повышенная температура (около 37˚);
  • симптоматико-адреналовые кризы (обычно во время сна): дрожь всего тела, возможны холодное потоотделение, тревожное состояние, страх смерти;
  • нарушение мочеиспускания и расстройства со стороны ЖКТ.

Если Вы обнаружили у себя или своих близких вышеперечисленные симптомы, обратитесь к неврологу для установления точного диагноза, скрывающегося под симптомами вегето-сосудистой дистонии.

ВСД. Aksimed.ua. Почему возникает вегето-сосудистая дистония

 

Вегето-сосудистая дистония: лечение и профилактика

ВСД – это состояние комплексное, практически всегда сопровождающееся психологическими нарушениями, поэтому лечение вегето-сосудистой дистонии исключительно медикаментозное — не будет иметь полного эффекта. При постановке диагноза ВСД обязательно следует обратиться к услугам психотерапевта.

 

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Подозрения вегето-сосудистой дистонии – отличный повод провести полный осмотр организма. ВСД имеет около 150 симптомов и может быть проявлением около 30 заболеваний. В зависимости от того, с какой стороны поступают основные жалобы, необходимо продиагностировать:

  • сердечно-сосудистую систему: сделать электрокардиограмму, а также, по необходимости, УЗИ сердца;
  • центральную нервную систему: провести МРТ или КТ, ЭЭГ или эхограмму головного мозга;
  • важно проверить тонус и кровонаполнение сосудов головного мозга (допплер сосудов);
  • заболевания позвоночника (особенно шейный остеохондроз, смещение первого или пятого шейных позвонков);
  • изучить работу ЖКТ на предмет язвы и прочих функциональных нарушений (не нервного характера);
  • провести консультацию психолога.

 

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Лечение вегето-сосудистой дистонии – это всегда комплекс мероприятий и включает он три направления:

  1. Лечение основного соматического заболевания, которое вызывает дистонические симптомы. Избавление от постоянного очага инфекции в организме.
  2. Курс встреч с психотерапевтом, который помимо индивидуальных психологических техник может назначить медикаментозное лечение (обычно это лёгкие седативные препараты, призванные снизить проявления тревожности, либо антидепрессанты).
  3. Расслабляющие и восстанавливающие техники: витаминотерапия, массажи, иглоукалывания, дыхательная гимнастика, йога.

 

Лечение вегето-сосудистой дистонии не будет быстрым, от дистонии нельзя избавиться, как от простуды, за неделю. Помимо лечения основного заболевания, которое может быть длительным (в случае, если болезнь не перешла в хроническую форму), необходимо изменить привычный уклад жизни: избавиться от вредных привычек, восстановить режим сна и бодрствования, изменить психо-социальную ситуацию, чтобы снизить уровень ежедневных стрессов.

ВСД. Aksimed.ua. Лечение вегето-сосудистой дистонии

 

Профилактика вегето-сосудистой дистонии

Основными пожеланиями для профилактики вегето-сосудистой дистонии будут стандартные рекомендации:

  • избегание продолжительных стрессовых (психотравмирующих) ситуаций;
  • посещайте семейного психотерапевта;
  • своевременный отдых и полноценный сон;
  • отказ от вредных привычек (особенно табакокурения);
  • здоровое питание;
  • регулярные умеренные физические нагрузки: бег, утренняя зарядка;
  • релаксационные практики: массажи, дыхательные упражнения, плавание, йога;
  • регулярный медицинский осмотр.

 

Снять симптомы вегето-сосудистой дистонии возможно, и это существенно улучшит качество жизни. Согласитесь, ощущать себя бодрым, без постоянной сонливости, слабости, болей во всех частях тела стоит того, чтобы пройти обследование у специалистов, выявить причину вашего недомогания и избавиться от него.

 

Источник: aksimed.ua

Причины вегето-сосудистой дистонии

Основной причиной вегетативной дисфункции считается генетическая предрасположенность. Когда мать при беременности находится в постоянном стрессе, это влияет на высшую нервную деятельность мозга. Особенно вредно употреблять в этот период алкоголь, лекарства без согласования с врачом, табак.

Вегето-сосудистая дистония

Если малыш с детских лет эмоционально неустойчив, то у него может начать развиваться вегето-сосудистая дистония. На ребенка также влияет неблагоприятная обстановка в семье, разводы, чрезмерная опека.

У подростков появлению патологии предшествуют следующие причины:

  • частые конфликты;
  • хронические болезни;
  • расстройства эндокринной системы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • увеличенная умственная нагрузка;
  • стресс;
  • половое созревание.

Во взрослом возрасте вегето-сосудистая дистония появляется из-за гормональных изменений. С этим связано то, что женщины страдают от нее намного чаще мужчин. Беременность и менопауза – переломные моменты в жизни представительниц прекрасного пола.

Важно: При беременности ВСД крайне неблагоприятна, так как она сказывается на здоровье малыша. В этот период женщине нужно уделять особое внимание своему состоянию.

При лишнем весе развивается гипертония, что приводит к увеличению нагрузки на сердце. В этом случае ВСД может развиться в любой возрастной категории.

Первичные причины:

  • поражение ЦНС при беременности, осложнения при родах;
  • наследственность;
  • окружающая среда (конфликты в семье, стрессы, перенапряжения, высокая загруженность в учебе и работе).

Факторы, увеличивающие риск развития патологии (вторичные причины):

  • плохая экология;
  • патологии обмена веществ в мозге;
  • остеохондроз и травмы позвоночника;
  • депрессивное состояние;
  • неправильное питание;
  • алекситимия (невозможность выразить словами переживания);
  • переезд в другую климатическую зону;
  • отравление;
  • проблемы со сном;
  • неврозы;
  • наличие вредных привычек;
  • гормональные изменения.

Проявление вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония в контексте психосоматики рассматривается как заболевание невыраженных чувств. Страдающим от нее людям сложно проявлять и контролировать эмоции, им сложно говорить о собственных чувствах и переживаниях.

Симптомы и классификация ВСД

Вегето-сосудистая дистония разделяется по следующим типам:

  • Гипертонический тип. Для него характерно увеличенное артериальное давление (выше 140/90) и чрезмерный тонус сосудов. Пациент страдает от жара, головной боли, повышенной утомляемости. Кожный покров на грудной клетке приобретает чувствительность. Если патологию не лечить, она может перерасти в гипертонию. Также у больного краснеет шея и лицо, холодеют и потеют конечности. Температура колеблется без причины;
  • Гипотонический тип. При нем сильно снижен сосудистый тонус. Показатели АД – менее 100/60. Следствием этого являются такие симптомы, как головокружение, утомляемость, слабость, потемнение и затуманенность в глазах. Обмороки при вегето-сосудистой дистонии гипотонического типа – нередкое явление. Давление может резко скакать, как и температура. Человек, как и при предыдущем типе, страдает от покраснений кожных участков, чрезмерной потливости и холодных конечностей;
  • Смешанный тип. Для него характерны симптомы двух предыдущих типов. Отличается регулярными скачками давления;
  • Кардиальный тип выражен болями в области сердца. Она бывает колющего, жгучего и резкого характера. Обычно появляется чувство перебоев в сердцебиении. При этом нет симптомов, которые указывают на серьезное заболевание сердца. Проявляется патология при стрессе и гормональных изменениях (беременность, менопауза). Симптомы появляются периодически, прогрессивность отсутствует.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Общие признаки вегето-сосудистой дистонии:

  • Слабость, быстрая утомляемость и вялость (особенно утром);
  • Перепады давления;
  • Проблемы со сном, тревожность, повышенное внимание к болезни, раздражительность;
  • Головокружения и боли головы;
  • Болевые ощущения в сердце;
  • Сложность при вдохе;
  • Усиленная потливость.

Кризы развиваются обычно при стрессе, чрезмерных нагрузках. Они бывают следующих видов:

  • Вагоинсулярный криз. Симптомы: бледность кожи, холодный пот, слабость, снижение давления, дрожь в руках и ногах, гипотермия, аллергия, болевые ощущения в сердце, интенсивная головная боль, нехватка воздуха и удушье;
  • Симпатоадреналовый криз (паническаие атаки) проявляется противоположно вагоинсулярному. Симптомы: учащенное сердцебиение, возбудимость, чувство тревоги, частое мочеиспускание, увеличение давления, ощущение сухости во рту, холодные руки и ноги, жар.

Диагностика ВСД

Обследование должно быть комплексным. Пациент при ВСД жалуется на самые разнообразные симптомы, поэтому после первичного осмотра ему выдаются направления к разным врачам.

Обратите внимание: Необходимо исключить вероятность наличия других патологий во внутренних органах и системах, которые требуют немедленной терапии. К примеру, болевые ощущения в сердце могут указывать на ишемическую болезнь, боли в желудке – на язву.

Вегето-сосудистую дистонию диагностируют и лечат следующие врачи:

  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • гинеколог;
  • лор;
  • эндокринолог;
  • окулист;
  • уролог;
  • психиатр.

Чтобы оценить состояние центральных отделов нервной системы, применяют различные тесты и методики. Для определения вегетативного тонуса (уровень функции определенного органа в расслабленном состоянии) применяют такие способы:

  • Индекс Кердо. Его формула: (1 – АД/ЧСС)*100. Положительный результат говорит о симпатических влияниях на сердце, отрицательный – о парасимпатических. Нулевое значение указывает на нормотонус;
  • Опрос. Пациент отвечает на вопросы по таблице. Они достаточно легкие (к примеру, «Бывает ли у Вас чрезмерная потливость? »). На них нужно отвечать «нет» или «да». За ответы начисляются баллы, после они складываются. Если сумма превышает определенное количество, есть подозрение на ВСД.

Осмотр у психиатра

Вегетативная реактивность – это возможность автономной нервной системы осуществлять реакцию на воздействие раздражителей. Чтобы оценить ее, пациенту в лежачем положении измеряют АД и ЧСС. После он опускает руку в воду, через определенное время процедуру повторяют, сравнивают результаты и делают выводы.

Также проверяют глазосердечный рефлекс. Пациент ложится на спину, остается в покое на четверть часа. После подсчитывают показатели ЧСС. Затем пациенту слегка надавливают на глаза в закрытом состоянии пальцами и держат 15 секунд. После снова измеряют ЧСС. Если патологий нет, должно быть замедление.

Также широко используют такие методы исследования как:

  • электрокардиография;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • реовазография;
  • электроэнцефалография;
  • магнитно-резонансная томография.

На этих исследованиях при ВСД обычно патологий не наблюдают. Происходит это потому, что заболевания органов отсутствуют, просто нарушена их регуляция.

Лечение вегетативного расстройства

Терапия при ВСД — долгий и непростой процесс. Она основана на следующих направлениях:

  • лечение медикаментами;
  • физиотерапия;
  • массаж и физические упражнения;
  • введение правильного питания и режима дня;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • посещение психотерапевта.

Также важно бороться с вредными привычками – чрезмерным употреблением спиртных напитков и табака. Наиболее эффективный результат будет при сочетании приема лекарств с немедикаментозными методами и устранения факторов, отрицательно влияющих на психическое здоровье (избегание конфликтов и стрессовых ситуаций).

Лечение медикаментами

Антидепрессанты прописывают для устранения раздражительности, тревожности, апатии, депрессии. Они избавляют от определенных соматических симптомов, таких как болевые ощущения в суставах, мышцах и сердце. Среди них наиболее распространены следующие препараты:

  • «Прозак»;
  • «Имипрамин»;
  • «Амитриптиллин»;
  • «Ципрамил».

Ципрамил

Транквилизаторы устраняют необоснованные страхи, чрезмерную тревожность и панические атаки:

  • «Реланиум»;
  • «Седуксен»;
  • «Диазепам»;
  • «Транксен».

Седативные препараты прописывают обычно безопасные, состоящие из растительных экстрактов. Они оказывают мягкое воздействие, положительно влияют на нервную систему, успокаивают без риска для здоровья. Среди них выделяют:

  • «Новопассит»;
  • настойка валерианы;
  • пустырник;
  • боярышник;
  • фиточаи.

Ноотропы улучшают процесс кровообращения в мозгу, увеличивают сопротивляемость к стрессам, избавляют от последствий гипоксии. Выписывают обычно такие лекарства:

  • «Фенибут»;
  • «Фенотропил»;
  • «Пирацетам».

Также чтобы привести в норму периферическое и церебральное кровообращение в качестве дополнения прописывают:

  • «Кавинтон»;
  • «Трентал»;
  • «Циннаризин».

Циннаризин

Адреноблокаторы назначают при патологиях сердечной деятельности:

  • «Атенол»;
  • «Анаприлин».

Чтобы устранить болевые ощущения в области сердце применяют такие средства, как:

  • настойка валерианы;
  • «Верапамил»;
  • «Валокордин».

Головокружения и боли головы, которые связаны с внутричерепным давлением и гипертонией устраняются с помощью мочегонных препаратов. Они выводят лишнюю жидкость, которая приводит к этим патологиям. Также назначают препараты, которые улучшают мозговое кровообращение:

  • «Винпоцетин»;
  • «Кавинтон».

Народные методы

Есть множество лекарственных трав, считающихся натуральными антидепрессантами. Для приготовления отвара потребуется:

  • Зверобой продырявленный – 1 ст. л. ;
  • Мелисса лекарственная – 1 ст. л. ;
  • Кипяток – 0,5 л.

Отвар зверобоя

Ингредиенты смешать, залить водой и оставить в термосе. По пробуждению процедить и употребить 12 стакана. Делать это нужно 3 раза в день.

Антидепрессантом также считается мята. Надо приготовить следующие ингредиенты:

  • Мята – 1 щепотка;
  • Вода – 1 стакан.

Залить траву водой, кипятить 10 минут. После снять с плиты, оставить на 30 минут и процедить. Употреблять по одной столовой ложке три раза в сутки.

От депрессии и проблем со сном спасет хмель, положенный перед сном в подушку. В качестве ароматерапии принимают ванну с эфирными маслами:

  • роза;
  • цедра апельсина;
  • базилик;
  • герань;
  • жасмин;
  • бергамот.

Для приготовления седативного лекарство понадобится:

  • Плоды боярышника – 1 ст. л. ;
  • Кипяток – 1 стакан.

Отвар боярышника

Оставить в термосе на 4 часа, после процедить. Употреблять за три часа до приема пищи 3 раза в сутки.

Рецепт мочегонного седативного средства:

  • Пустырник в измельченном виде – 1 ст. л. ;
  • Кипяток – 1 стакан.

Время отстаивания – 2 часа. После нужно процедить. Употреблять перед приемом пищи по две столовых ложки три раза в сутки. Это растение можно собрать самостоятельно на пустырях.

При вегето-сосудистой дистонии и сильной жаре состояние может ухудшиться. В этом случае следует выпить маленькими глотками подсоленную или подкисленную воду в объеме один стакан. Допустимо употребление обычной минералки, газировку пить не рекомендуется.

Перед лечением народными методами важно проконсультироваться со специалистом. Оно эффективно как дополнение к основной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапия включает следующие методы:

  • Иглоукалывание. Оказывается воздействие на определенные точки, которые находятся под кожным покровом путем введения серебряных или стальных иголок;
  • Электрофорез. Применяется специальный раствор в шейно-воротниковой части. При болях сердца – это 2%-раствор новокаина. При повышенном давлении – это раствор сульфата магния, при пониженном – раствор с добавлением кофеина. Необходимо обычно 10-15 сеансов, после применяют раствор йодида калия;
  • Точечный массаж. Его делают в области поясницы и шеи. Он отличается от обычного метода тем, что специалист массажирует по разным направлениям, используя несколько пальцев опорной области кисти. Обычно проводят три курса с месячным промежутком;
  • Магнитолазерная терапия. Ее можно проводить в домашних условиях либо в процедурном кабинете;
  • Электросон;
  • Фотохромотерапия;
  • Дарсонвализация;
  • Бальнеотерапия;
  • Аппликации парафина на шейно-воротничковую область.

Электрофорез

Прогноз

Вегето-сосудистая дистония – достаточно сложная болезнь. В случае вовлеченности многих систем и органов лечение может длиться годы. Больные, страдающие от вегето-сосудистых кризов, состоят на учете в поликлинике. Они должны проходить обследование и повторять профилактический курс ежегодно или дважды в год.

Если патологию диагностировать своевременно и начать лечение, особых осложнений не будет. В 90% случаев на ранних стадиях удается вылечить такое заболевание как вегето-сосудистая дистония навсегда. При этом обычно обращаются пациенты с ярко выраженной симптоматикой и осложнениями, такими как вегетативные кризы, что усложняет задачу. Явные проявления начинаются в 20-40 лет. Группа риска – пациенты с нестабильной психикой, постоянно находящиеся в стрессе.

Рассмотрим, чем опасна вегето-сосудистая дистония в детстве. В случае, когда она запущена, могут появиться психосоматические болезни. Малышу в дальнейшем трудно приспособиться физически и психологически к окружающему миру. Обычно проблемы остаются и во взрослом возрасте.

Прогноз можно считать благоприятным, но он полностью зависит от желания больного вылечиться. Он должен отказаться от вредных привычек, включить легкие физические нагрузки и правильно питаться.

Осмотр у врача

Профилактика

Профилактика при ВСД необходима, так как является преградой для усугубления симптомов. Она состоит из следующих частей:

  • Диета. Соблюдение основ правильного питания;
  • Физические нагрузки. Они должны быть умеренными;
  • Расслабление и отдых. Не только телом, но и психикой;
  • Водная терапия. Контрастный душ, баня и сауна.

Режим труда и отдыха должен быть корректно спланирован. Работать более восьми часов нежелательно, так же как и в ночные смены. Очень важно высыпаться и отказаться от вредных привычек: вегето-сосудистая дистония и употребление алкоголя в больших количествах и табака несовместимы.

Физическая реабилитация при профилактике синдромов вегето-сосудистой дистонии стоит на первом месте. Важно чтобы нагрузки были легкими. Самый распространенный метод – это йога. Она доступна для всех возрастов и категорий людей. В йоге есть различные техники, управляющие определенными процессами в организме. Они устраняют вегетативный дисбаланс.

Пациенты часто говорят, что именно йога с первых занятий улучшает самочувствие. Она превосходит в этом ЛФК и фитнес. При ВСД считают самым эффективным такое направление, как хатха-йога.

Занятие йогой

Есть определенные ограничения, которые нужно учитывать:

  • После первых занятий ее постичь невозможно, поэтому не стоит сразу пытаться делать сложные асаны (позы);
  • Нельзя принимать положения, которые подразумевают жесткие дыхательные ритмы;
  • Длительность нагрузок и расслабления стоит подбирать аккуратно с учетом цели тренировок.

В йоге есть много техник, основывающихся на рефлексах, которые связаны с физиологическими процессами. Например, чередование вдохов и выдохов может положительно влиять на определенные виды активности нервной системы.

Питание должно быть сбалансированным. В привычный рацион нужно добавлять продукты с магнием и калием в составе. С помощью них можно восстановить равновесие вегетативной нервной системы, что играет большую роль при лечении ВСД. Также они поддерживают сосуды и сердце, активируя их деятельность.

Не нужно соблюдать строгие диеты, очень важно разнообразное питание. Рацион должен состоять из натуральных продуктов. Обязательно включить в меню следующие блюда:

  • свекла;
  • капуста;
  • изюм;
  • чернослив;
  • петрушка;
  • картофель;
  • помидоры;
  • щавель;
  • укроп;
  • фасоль.

Продукты богатые магнием

В осеннее время года и при повышенном давлении нужно включить в рацион следующие продукты:

  • шиповник;
  • гречка;
  • пшенка;
  • морковь;
  • соя;
  • грецкие орехи.

Также диета при гипертоническом и гипотоническом типе ВСД может отличаться:

  1. Гипертонический тип. Нельзя употреблять напитки, содержащие кофеин, особенно перед сном. Рекомендуется воздержаться от шоколада, копченостей и соленых продуктов;
  2. Гипотонический тип. Пить кофе можно, но не более двух маленьких кружек в сутки. Разрешен чай, красное сухое вино, молоко, сыр, маринованные блюда и солености.

Лечение водой – очень эффективный метод профилактики. Он доступен всем, так как его можно проводить в домашних условиях. Чередование температуры воды стимулирует кровоток, увеличивает эластичность сосудов.

Можно принимать дома контрастный душ или посещать баню. Первое посещение бани должно быть коротким (3-4 минуты). Во второй раз можно посидеть подольше, но не более четверти часа. При первом приеме контрастного душа нужно делать температурный перепад 18-40 градусов, не более. Начинается и заканчивается процедура с холодной воды.

Меры профилактики должны приниматься на протяжении всей жизни пациента. Даже после того момента, когда симптомы перестанут быть ярко выраженными. Они не только избавят от проявлений ВСД, но и укрепят здоровье.

Источник: davlenienorm.com

Морфо-функциональная характеристика вегетативной нервной системы

Функции, выполняемые вегетативной нервной системой (ВНС) в организме, чрезвычайно важны: ею осуществляется контроль и регуляция деятельности внутренних органов, обеспечивающие поддержание гомеостаза – постоянного баланса внутренней среды. По своему функционированию ВНС является автономной, т. е. не подчиняющейся сознательному, волевому контролю и другим отделам нервной системы. Вегетативной нервной системой обеспечивается регуляция множества физиологических и биохимических процессов: поддержание терморегуляции, оптимального уровня АД, процессов метаболизма, мочеобразования и пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной реакций и т. д.

ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов, оказывающих противоположные эффекты на регуляцию различных функций. К симпатическим эффектам влияния ВНС относятся расширение зрачка, усиление обменных процессов, повышение АД, уменьшение тонуса гладкой мускулатуры, увеличение ЧСС, учащение дыхания. К парасимпатическим – сужение зрачка, снижение АД, повышение тонуса гладкой мускулатуры, уменьшение ЧСС, замедление дыхания, усиление секреторной функции пищеварительных желез и т.д.

Нормальная деятельность ВНС обеспечивается согласованностью функционирования симпатического и парасимпатического отделов и их адекватной реакцией на изменения внутренних и внешних факторов. Нарушение баланса между симпатическими и парасимпатическими эффектами ВНС вызывает развитие вегето-сосудистой дистонии.

Причины и развитие вегето-сосудистой дистонии

Развитие вегетато-сосудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами, заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций. Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям.

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника, эндокринных болезней, патологий ЖКТ, гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Классификация вегето-сосудистой дистонии

На сегодняшний день единая классификация вегето-сосудистой дистонии не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

  • По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
  • По распространенности вегетативных расстройств: генерализованная (с заинтересованностью одновременно нескольких систем органов), системная (с заинтересованностью одной системы органов) и локальная (местная) формы вегето-сосудистой дистонии;
  • По выраженности течения: латентный (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и перманентный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
  • По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
  • По этиологии: первичная (конституционально обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.

По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут. Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции — дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками, другими приступообразными состояниями).

Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия, ощущение перебоев и замирания в работе сердца.

При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенным дыханием (тахипноэ), невозможностью осуществления глубокого вдоха и полного выдоха, ощущениями нехватки воздуха, тяжестью, заложенностью в груди, резкой приступообразной одышкой, напоминающей астматические приступы. Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением циркуляции крови и лимфы в тканях.

Вегетативные нарушения терморегуляции включают в себя лабильность температуры тела (повышение до 37-38°С или снижение до 35°С), ощущения зябкости или чувство жара, потливость. Проявление терморегуляторных нарушений может быть кратковременным, длительным или постоянным. Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в животе, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать появление различного рода мочеполовых расстройств: аноргазмию при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д. Психо-неврологическим проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость. Пациенты страдают головными болями, метеозависимостью, расстройством сна (инсомнией, поверхностным и беспокойным сном).

Осложнения вегето-сосудистой дистонии

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки» происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы. Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, учащенного сердцебиения, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия, учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, онемение конечностей, ощущение сильной тревоги и страха. Окончание криза такое же внезапное, как и начало; после окончания – астения, полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.

Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам. Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, повышением активности пищеварительной системы. Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии, затруднение дыхания и чувство нехватки воздуха. Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.

Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул. По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностирование вегето-сосудистой дистонии затруднено ввиду многообразия симптомов и отсутствия четких объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии скорее можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы. Для этого пациенты проходят консультацию невролога, эндокринолога и осмотр кардиолога.

При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции. У пациентов с ваготонией в семье чаще встречаются случаи заболеваемости язвенной болезнью желудка, бронхиальной астмой, нейродермитом; с симпатикотонией — гипертонической болезнью, ИБС, гипертиреозом, сахарным диабетом. У детей с вегето-сосудистой дистонией анамнез нередко отягощен неблагоприятным течением перинатального периода, рецидивирующими острыми и хроническими очаговыми инфекциями.

При диагностике вегето-сосудистой дистонии необходимо проведение оценки исходного вегетативного тонуса и показателей вегетативной реактивности. Исходное состояние ВНС оценивается в состоянии покоя по анализу жалоб, ЭЭГ головного мозга и ЭКГ. Вегетативные реакции нервной системы определяются с помощью различных функциональных проб (ортостатической, фармакологических).

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Пациенты с вегето-сосудистой дистонией лечатся под наблюдением врача общей практики, невролога, эндокринолога либо психиатра в зависимости от преимущественных проявлений синдрома. При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.

Предпочтение в выборе методов лечения отдается немедикаментозныму подходу: нормализации трудового режима и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической нагрузке, ограничению эмоциональных воздействий (стрессов, компьютерных игр, просмотра телепередач), индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.

Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа, рефлексотерапии, водных процедур. Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии — с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).

При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия. Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериану, пустырник, зверобой, мелиссу и др.), антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства. Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминно-минеральные препараты.

Для уменьшения проявлений симпатикотонии применяются β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин), ваготонических эффектов — растительные психостимуляторы (препараты лимонника, элеутерококка и др.). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной, соматической или иной патологии.

Развитие тяжелых вегетативных кризов в ряде случаев может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза). За пациентами с вегето-сосудистой дистонией должно осуществляться регулярное диспансерное наблюдение (один раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.

Источник: www.krasotaimedicina.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.