Тромбоз геморроидального узла фото


Клиническая картина: формы и стадии

Геморрой относится к таким заболеваниям, о которых люди предпочитают не говорить. Некоторые больные даже стесняются обращаться к врачам с этой проблемой, и тянут до последнего. На ранних стадиях это заболевание хорошо поддается лечению, но если оно запущено, то можетт возникнуть опасность для жизни.

Запущенный геморрой часто заканчивается тромбозом, в воспаленных узловых сплетениях прямой кишки формируется кровяной сгусток, который нарушает кровообращение. Тромбоз может быть как наружным, так и внутренним, иногда бывает комбинированным, но чаще всего встречается первый вариант. Из-за геморроидального тромбоза могут возникнуть сепсис, некроз и гнойный парапроктит. Данную патологию принято делить на 3 стадии, рассмотрим их подробней:

  1. На этой стадии тромбоз наружного и внутреннего геморроидального узла сопровождается умеренно выраженными симптомами. В расширенных сплетениях формируются тромбы, появляется болевой синдром, кожные покровы краснеют из-за нарушенного кровообращения. Тромбоз наружного геморроидального узла можно распознать по характерному признаку, узел покрывается белесоватым налетом.

  2. Если тромбированный геморрой был больным проигнорирован, то может начаться острый воспалительный процесс. Симптомы при этом уже более выражены, самочувствие заболевшего человека ухудшается, повышается температура, боль становится невыносимой. Воспаленный узел увеличивается, появляется отек окружающих тканей. Острый геморроидальный тромбоз может вызвать ущемление узла, потому что анальный сфинктер спазмируется.
  3. Геморроидальный тромб вызывает сильный воспалительный процесс. Он распространяется на здоровые ткани, отек становится все сильней. Пальпация ректальной области затруднена из-за сильного болевого синдрома. Если произошло ущемление наружного узла, то может возникнуть некроз. Острый воспалительный процесс часто заканчивается парапроктитом. На этой стадии больному просто необходима срочная госпитализация.

Тромбоз вен всегда вызывает выраженную симптоматику. Болевой синдром, как правило, возникает внезапно. Например, если у больного во время дефекации выпали узлы, и случился спазм сфинктера, то вправить их уже не получится, так как они ущемлены. Из-за этого нарушается кровообращение, возникает тромбоз, узлы увеличиваются и становятся красными, появляется сильная боль.

Еще одним симптомом тромбированного наружного геморроидального узла является то, что болевой синдром в этом случае постоянный, он не зависит от акта дефекации. При появлении некроза поверхность узловых сплетений может начать кровоточить, потому что на ней появляются язвочки. Острый тромбированный геморрой причиняет много страданий больному, воспаление становится все сильней, а боль с каждым часом только увеличивается.

Тромбоз геморроидального узла фото


Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) геморрой, осложненный тромбозом, идет под кодом МКБ-10 – 184.7. Подобное заболевание нельзя лечить самостоятельно, необходима медицинская помощь. Бывают случаи, когда узел разрывается и сгусток крови вытекает, но подобное состояние усугубляется сильным кровотечением, которое больной зачастую не в силах остановить. Самостоятельное рассасывание тромбированного узла без медикаментозного лечения обычно не происходит.

Тромбоз является осложнением запущенного геморроя, вызвать его могут многие факторы. В основном сгусток часто образовывается из-за гиподинамии, то есть если больной мало двигается, то в области таза возникают застойные явления, они способствуют увеличению узловых сплетений.

Очень часто кровяной сгусток образовывается у людей, которые имея запущенный геморрой, пренебрегают диетой. Если употреблять алкоголь, есть слишком соленые, маринованные, копченые блюда, то они будут раздражать слизистую оболочку кишечника и из-за этого возрастает давление в пораженных узлах.

Еще одной причиной наружного и внутреннего тромбоза геморроидального узла являются запоры. Они возникают из-за неправильного питания, когда в рационе очень мало клетчатки. Человек не может нормально опорожнить кишечник, тужится, кровь приливает к малому тазу и в результате этого возрастает давление в узловых сплетениях. К тому же твердый кал может повредить узлы и вызвать кровотечение.


При запущенной стадии акт дефекации для больного становится пыткой, потому что причиняет ему сильную боль. Из-за этого часто возникает спазм анального сфинктера, он может защемить вылезшие узлы и тем самым спровоцировать острый тромбоз, такое часто встречается при сильном натуживании. При тромбозе наружного геморроидального узла клиническая картина ярко выражена.

Беременность и роды также способствуют развитию тромбоза, особенно это касается женщин, которые до беременности страдали от геморроя. При вынашивании плода этот недуг усугубляется, потому что матка расширяется и давит на кишечник. А во время родов узлы выпадают и могут защемиться анальным сфинктером и спровоцировать тем самым тромбоз.

Для предотвращения последствий патологии нужна своевременная терапия. Если больной обратился вовремя, то подобный недуг можно лечить медикаментозно. Например, часто используются тромболитические средства, они помогают кровяному сгустку рассосаться. В основном эти препараты содержат в своем составе гепарин, они могут выпускаться в виде гелей, мазей или же свечей.


Помимо этого часто выписывают флеботоники, они укрепляют сосудистые стенки, делают их более прочными. Если геморроидальный узел кровит и пахнет, то это говорит о серьезном воспалительном процессе. В таком случае доктор прописывает противовоспалительные препараты, при сильном болевом синдроме также назначаются обезболивающие лекарства.

Облегчить состояние больного можно при помощи ванночек с марганцовкой, раствор не должен быть сильно концентрированным, также для этих целей можно использовать отвар из ромашки. Уменьшить воспаление и болевой синдром помогут холодные компрессы. Помимо этого больному показана щадящая диета, он не должен есть продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку кишечника, с помощью нее модно предотвратить появление запоров.

Как долго проходит тромбоз наружного геморроидального узла? Все зависит от степени тяжести заболевания. Но в любом случае если больной обратился к специалисту вовремя, то риск осложнений значительно снижается. Как правило, при своевременной терапии прогноз благоприятный.

Диагностика данного процесса обычно не вызывает никаких трудностей, особенно если у больного тромбоз наружного геморроидального узла. При третьей степени уже показано хирургическое вмешательство. Операция чаще всего проводится под местной анестезией, больному вскрывают узел, а затем удаляют оттуда сгусток крови, который и был виновником воспаления и сильной боли. После подобной манипуляции разрез обычно не зашивают, он самостоятельно затягивается в течение нескольких дней.


Есть менее инвазивные методики, которые помогают избавиться от кровяного сгустка без операции. Например, электрокоагуляция, при помощи электрического тока удаляется образование, которое мешало пациенту вести нормальный образ жизни.

В запущенных случаях может проводиться операция, которая направлена не только на устранение сгустка крови, но и на восстановление слизистой оболочки в анальном отверстии. Более радикальное хирургическое вмешательство может понадобиться при некрозе геморроидальных узлов или же если состояние больного осложнено острым воспалительным процессом.

Острый наружный геморроидальный тромбоз, представляющий угрозу для жизни пациента, лечится оперативно. Но, к сожалению, никто не даст гарантии, что кровяной сгусток не образуется на другом участке вены. Именно поэтому необходимо исключить факторы, которые провоцируют его развитие.

Как быстро проходит тромбоз геморроидального узла? Все зависит от общего состояние больного, степени тяжести и от того вовремя ли было начато лечение. Для профилактики патологии людям с хроническим геморроем нужно периодически посещать проктолога и своевременно лечиться.

Самая важная мера – это нормализация стула, то есть у больного не должно быть запоров, именно они чаще всего становятся причиной защемления наружных геморроидальных узлов, которые потом приводят к тромбозу. Важно соблюдать диету, воздерживаться от пищи, которая может раздражать слизистую оболочку кишечника, от алкоголя нужно отказаться.

На первой стадии внутренний геморрой проявляет себя легким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Узлы визуально не просматриваются. При осмотре проктолог обнаруживает небольшие упругие образования в прямой кишке.


На второй стадии происходит увеличение геморроидальных шишек. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно.

Третья стадия геморроя сопровождается частыми кровотечениями, интенсивной болью и выпадением внутренних узлов. При этом они уже не способны втянуться самостоятельно — им нужно ручное вправление.

Четвертая стадия — самая неприятная с точки зрения симптоматики. Геморроидальные узлы постоянно находятся  выпавшем состоянии и вправлению не поддаются. Нередко на этом этапе заболевания анальное отверстие внешне напоминает ягоду-многокостянку, так как узлы выступают наружу зубчатого края ануса. Самые неприятные симптомы этой стадии — острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.

Тромбоз геморроидального узла фото

Начальная стадия геморроя в большинстве случаев протекает скрыто, время от времени сигнализируя о своем присутствии дискомфортом в прямой кишке. Нередко такие симптомы возникают после длительного натуживания при запоре или после поднятия тяжестей. Как правило, в таких ситуациях происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, и она начинают кровоточить.

Геморроидальный тромбоз: стадии, симптомы и методы лечения


  • наружный (внешний) – тромбируется наружный геморроидальный узел, такой вид болезни встречается чаще всего;
  • внутренний – повреждается внутренний узел;
  • комбинированный – тромбы локализуются как внутри, так и снаружи анального отверстия, это относительно редкое явление.
Характерные особенности Первая степень Вторая степень Третья степень
Размер тромбированной шишки маленький средний большой
Консистенция узла эластичная тугоэластичная тугая
Внешний вид легкое покраснение окраска багровая или синюшная есть почерневшие некротизированные участки или участки с белым налетом фибрина
Болевые ощущения боль терпима, усиливается при ощупывании резкая болезненность невыносимая боль
Локализация поражения снаружи анального отверстия снаружи или внутри внутри или внутри и снаружи
Отечность перианальной области нерезкая отек и покраснение вокруг шишки сильный отек и покраснение всей окружности заднего прохода
Состояние сфинктера без изменений спазмирован непроходящий болезненный спазм
Кровотечение отсутствует в большинстве случаев нет есть

  • 1 степень – тромбоз без признаков воспаления. При этой степени пациент отмечает появление единичных «шишек» небольшого размера, болезненных при пальпации. Они напряженные, кожа незначительно гиперемирована, определяется локальное покраснение.
  • 2 степень – тромбоз с признаками воспаления. Помимо наличия узлов появляется местный отек, сами узлы болезненны, уплотнены. Человек отмечает постоянный дискомфорт, усиление болей при актах дефекации и сидении на твердой поверхности.
  • 3 степень – узел ярко-багрового/черного цвета, ущемлен. Параллельно наблюдается воспаление подкожно-жировой клетчатки – отек и гиперемия кожного покрова усиливаются. Вокруг узлов обнаруживаются участки синюшного оттенка, которые свидетельствуют об ущемлении кожи.
  1. В начальной стадии жалоб пациент не предъявляет, но уже замечает небольшой дискомфорт в момент акта дефекации, возможны зуд и жжение. Симптомы усиливаются при приеме в пищу острых продуктов и алкогольных напитков.
  2. При 2 стадии отмечается более интенсивная боль, зуд и жжение, усиливающиеся после дефекации, длительного сидения. При пальпации узлов пациент испытывает сильную боль.
  3. В 3 стадию боли ярко выражены, имеют постоянный характер. Пациент не может находиться в сидячем положении, появляется риск возникновения осложнений.

Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.

Симптомы заболевания становятся еще более выраженными: кровотечения случаются чаще, боль возникает при отсутствии твердого стула.

Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.

Почему возникает тромбоз геморридального узла?

Тромбоз имеет множество причин и может развиваться быстро или протекать в хронической форме. Для острого тромбоза геморроидальных узлов характерен комплекс симптомов, которые возникают внезапно, устранить их можно лишь приняв определенные меры. Хроническое течение заболевание чревато быстрой прогрессией геморроя до следующих стадий и циркуляторными нарушениями.

К причинам тромбоза относятся:

  • травмирование стенки прямой кишки или самого геморроидального узла. Повреждение слизистой или эндотелия сосудов (слоя, выстилающего вены и артерии) влечет за собой усиленную агрегацию (склеивание) тромбоцитов, уплотнение кровяного сгустка. Чем плотнее кровяной ком перекрывает просвет сосуда, тем ярче проявляются клинические симптомы;
  • уменьшение скорости кровотока в геморроидальном узле. Венозный застой в венах вокруг прямой кишки не способствует активной перфузии крови. Она течет медленно, форменные элементы оседают и образуют конгломераты. Это актуально при прогрессирующем геморрое, не получающем лечения, когда больной продолжает мало двигаться, вести преимущественно сидячий образ жизни;

  • повышение кровяного давления. Это может развиваться как идиопатически, то есть без видимой на то причины (более 80% людей жалуются на повышенное артериальное давление), так и при натуживании во время запоров, поднятия тяжестей, а также из-за повышения внутрибрюшного давления при беременности.

В зависимости от того, какие геморроидальные узлы повреждены, различают тромбоз внутренних и внешних геморроидальных узлов. Они отличаются методами диагностики и подходом к лечению, но обе формы одинаково опасны для здоровья пациента.

Когда тромб сформирован, ткани вокруг и по ходу закупоренного сосуда испытывают резкую нехватку питательных веществ. До преграждающего сгустка кровь скапливается, распирает стенки вен и вызывает увеличение узла и другие симптомы.

Диагностика стадии заболевания

  • резкая, пронизывающая боль в области анального отверстия. Она возникает внезапно, отражается в зоне промежности, гениталиях. Болевой синдром не зависит от времени дефекации – это позволяет отличить его от обыкновенной висцеральной тянущей боли при геморрое;
  • если кровенаполнение геморроидальных вен высокое, то вероятны кровотечения. Они появляются спонтанно, больной замечает алые пятна крови на нижнем белье. Могут возникать как во время дефекации, так и в любое другое время;
  • отечность, гиперемия вокруг анального отверстия – визуальный признак тромбоза, одно из проявлений тромбофлебита – воспаления стенки вены с тромбом.

Если тромбозу подвергся внешний узел, то видимым признаком будет также его кровенаполнение, цианоз (синюшность) из-за обилия венозной крови.

Тромбоз геморроидального узла фото

На фото тромбоз геморроидальных узлов выглядит как переполненные кровью синюшные венозные сплетения вокруг анального отверстия.

Врач в ходе осмотра, как правило, сразу устанавливает диагноз венозного тромбоза геморроидального сплетения, опираясь на внешние признаки и повышенную болезненность перианальной области. При осмотре он оценивает цвет кожи и слизистых оболочек, гиперемию, отечность. Пальцевое исследование позволяет определить повышенную плотность и болезненность узлов.

В случае необходимости прибегают к дополнительным исследованиям – осмотру с использованием ректального зеркала с расширителем, ангиографии с контрастом и лабораторной диагностике.

Важно не только выявление тромбоза, но и определение его стадии, так как от этого зависит тактика лечения – на ранних стадиях оно консервативное и проводится при помощи фармакологических средств, на поздних стадиях показана операция.

Механизм развития заболевания следующий:

  1. В пораженной геморроем вене перианальной области в результате различных повреждающих факторов нарушается целостность внутренней стенки сосуда.
  2. Это приводит к риску возникновения кровотечения – для его предотвращения в просвете вены формируется сгусток крови или тромб, который закупоривает брешь в стенке сосуда.
  3. Образовавшийся тромб мешает нормальному кровотоку в вене, приводя к застою крови в ней.
  4. Вокруг тромбированного участка вены возникает отек и местное воспаление.
  5. В области анального отверстия возникает сильная боль и дискомфорт, которые не связаны напрямую с размером тромба. Даже при маленьком тромбе боль будет выраженной и постоянной.
  6. По понятным причинам человек начинает испытывать страх перед дефекацией – это приводит к запору, что ещё больше усиливает застойные явления в области прямой кишки и усугубляет течение болезни.
  7. Опорожнение кишечника после длительного запора приводит к повреждению увеличенных и тромбированных геморроидальных узлов – боль усиливается.

Степени тяжести тромбоза

В клинике выделяют три стадии тромбоза узлов, различающиеся органическими изменениями в пораженных тканях и, как следствие, лечением.

  1. Появляется спонтанная боль, узел резко болезненный при прикосновении. Микроциркуляция нарушена, кровоток замедлен. Воспалительных реакций еще нет, но лечение стоит начать незамедлительно во избежание последствий.
  2. Гиперемия кожи вокруг ануса, набухание и воспаление, болезненность перианальных тканей. Из-за увеличения узла в объеме он может перекрывать просвет прямой кишки, вызывая обтурацию и кишечную непроходимость. Лечение заключается в комбинированной терапии противовоспалительными, обезболивающими, улучшающими кровообращение средствами.
  3. Массивная ишемия, синюшность тканей вокруг анального отверстия. Возможность развития некроза окружающих тканей и подкожной жировой клетчатки, гнойных воспалительных процессов. Узлы выглядят как плотные, темные, пронизанные сосудами образования. Сосуды в пораженной области уже не вернутся к своим прежним функциям, они спались и дегенерируют. Состояние сопровождается интенсивной болью, зловонным запахом. Показано хирургическое вмешательство.

Тромбоз может возникать уже на второй стадии геморроя. Ущемление узла намного ускоряет процессы распада в ишемизированных тканях. Внутренний геморрой характеризуется лучшим питанием со стороны микроциркуляторного русла, поэтому тромбоз внутреннего узла медленнее переходит из одной степени тяжести в другую. Тромбоз наружного геморроидального узла характеризуется быстрым нарастанием симптоматики.

Дискомфортные ощущения в зоне анального хода и интенсивный болевой синдром, являются ведущими признаками тромбозов геморроидальных узлов. Болезненность носит постоянный характер, не зависящий от процессов дефекации. Узловые образования уплотняются и увеличиваются в размерах, в прямой кишке создается ощущение присутствия постороннего предмета.

С таким заболеванием, высока вероятность присоединения к тромбозу воспаления и иной симптоматики. Процесс может дополниться гипертермией, общим недомоганием и слабостью, признаками интоксикации.

1) В начальной степени образования тромбоза – первой, воспалительные процессы могут не наблюдаться. Характерно увеличение и уплотнение узловых образований, прикосновение к ним не вызывает сильную болезненность, она выражена незначительно. В зоне ануса пациенты отмечают не совсем «приятные ощущения», остро проявляющиеся при акте дефекации. Осмотр этой зоны выявляет покраснения, и незначительного характера отечность.

2) Вторая степень геморроидального тромбоза характеризуется развитием в пораженных геморроидальных шишках процессов воспаления. Анус окружен сильной гиперемией и отечностью. Пальпация образований вызывает сильную боль.

3) В третьей стадии заболевания, к существующим признакам присоединяется процесс воспалительной инфильтрации в подкожную жировую клетчатку анальной области. Иногда воспалительная инфильтрация охватывает всю рыхлую параректальную ткань. Диагностическое пальпирование кишечного хода и узлов, вызывает нестерпимую болезненность. При визуальном осмотре выявляются выпавшие из анального отверстия шишки синюшного, либо темно-багрового цвета.

Самый надежный способ избежать неприятных последствий: интенсивных геморрагий, гнойных процессов и некротизации узлов, которая может спровоцировать гангрену – это, как можно раньше приступить к лечению тромбоза наружных геморроидальных узлов, либо множественных его внутренних новообразований.

Самый подверженный геморроидальному тромбозу контингент – беременные пациентки и молодые мамочки, недавно родившие. Риск развития патологии у беременных женщин обусловлен самим их интересным состоянием. В этом периоде происходят все те процессы, которые и предрасполагают к появлению геморроя и его тромбоза.

Происходит постоянное давление растущего плода на кишечник, что приводит к сужению и сосудистой деформации, затрудняющих циркуляцию крови, способствующих ее застойным процессам. К тому же в крови беременных женщин происходят изменения в соотношении форменных элементов, приводящие к выпадению нерастворимого белка фибрина, являющегося основой кровяного сгустка, при формировании тромбов.

  • Тромбоз геморроидального узла может развиться и в процессе родов, у тех женщин, у которых геморрой уже имелся, но находился в неактивной фазе.

У трети пациенток с подтвержденной диагностикой геморроя отмечается процесс развития острого тромбоза геморроидальных узлов, спровоцированного натуживанием при родах, что приводит к чрезмерному напряжению сосудистых стенок, либо нарушению их целостности.

Иногда тромбоз в период беременности, может развиться не только при воспалительных процессах в перианальной области, но и быть следствием заболеваний, обусловленных высокой свертываемостью крови. Если в ходе диагностических обследований выявиться подобная аномалия, одним лечением тромбоза не обойтись, для лечения понадобиться комплексный подход.

Фото наружного геморроя

​ от острых состояний.​ надежде победить воспаление кавернозной​ Если выпадение стало привычным,​Тактика терапии геморроя зависит от​ огромную нагрузку, при этом​ с помощью легкого слабительного,​ неприятно пахнущий слой дрожжей,​ ромашки – 4 части.​ 2-3 дня.​ травы тысячелистника обыкновенного на​

Тромбоз геморроидального узла фото

​ препаратов из трав следует​ и 2 ч. л.​Лигирование латексными кольцами – кольца​Тромбоз геморроидального узла сопровождается воспалением.​ зудом, болью в заднем​

​ лекарственными средствами.​ до тромбоза геморроидальные узлы​При течении острого или хронического​ ткани прямой кишки домашними​ и нет тромбоза, то​ стадии развития патологического процесса.​ оказывается повышенное давление на​ лучше всего александрийского листа,​ над ним – небольшой​

​ Две столовые ложки смеси​Отвар полыни​ 100 г спирта, а​ сочетать с теплой сидячей​ сахара или меда, положите​ накладываются на ножки геморроидальных​ При этом воспалительные процессы​ проходе, незначительным кровотечением и​При неэффективности консервативной терапии или​ вправлялись, то сейчас вернуть​ геморроя может развиться такое​

  • ​ способами. Игнорирование симптомов крайне​
  • ​ специалисты рекомендуют малоинвазивную (безоперационную)​
  • ​ В начальной стадии болезни​
  • ​ тазовые вены. Очень часто​

​ так как другие средства​ слой воды, а затем​ залить 500 мл кипятка,​. Залейте 4 столовые ложки​ еще лучше принимать свежий​ ванной из смеси прокипяченной​ в кастрюлю (только не​ узлов, вследствие чего прекращается​ не распространяются за пределы​ выпадением узлов после дефекации.​

​ в запущенных случаях нужно​ их вовнутрь не получается.​ осложнение, как тромбоз наружного​ опасно, так как может​ терапию. В нее входят:​ можно осуществлять лечение геморроидальных​ женщины страдают от послеродового​ могут усилить заболевание. Полезно​ собственно масляный экстракт зверобоя,​ настоять 10 часов и​

​ измельченной полыни 1 л​ сок травы по 2​ воды и отвара лечебных​ в алюминиевую!) залейте 0.4-0.5​ поступление в них крови,​ узла. Ткани вокруг него​ Больной может самостоятельно прощупывать​ удалять тромбы хирургическим путем.​ При натуживании боль становится​ геморроидального узла. Такой диагноз​

​ привести к углублению дна​Инфракрасная фотокоагуляция, в которой, благодаря​ узлов народными средствами. Самые​ геморроя, даже если до​ несколько дней поголодать, соблюдая​ который вам и нужен.​ процедить. Пить по 100​ кипятка и варите на​ столовых ложки в день,​ трав (тех же, что​ л кипятка, закройте крышкой​ узлы отмирают и отпадают.​ лишь слегка приобретают отечность​ геморроидальные узлы. Лечение внешнего​ Возможно проведение операции радиоволновым​ сильнее.​

Тромбоз геморроидального узла фото

​ ставится многим пациентам, обратившимся​ язвы, увеличению ее диаметра,​ излучению, геморроидальные сплетения коагулируются.​ популярные из них:​

​ родов не страдали от​ фруктовую диету. Затем, по​ Верхний слой (90% объема)​

​ мл настоя 3 раза​ слабом огне 6-7 минут.​ желательно с медом.​ и для клизм). Длительность​ и настаивайте в течение​Операция Лонго – применяется при​ и покраснение.​ геморроя направлено на снятие​ и электрокоагуляционным способом. Иногда​В положении сидя, для снижения​ к врачу-проктологу. Если основная​

​ инфицированию тканей через повреждение​Склеротерапия – введение склерозирующих препаратов,​свечи из картофеля, прополиса, алоэ​

​ этого заболевания.​ мере улучшения состояния, перейти​ слейте в бутылку из​

  • ​ в сутки после еды.​ Настаивайте, укутав, 6 часов,​
  • ​Настойка полыни​
  • ​ ванны – 10-15 минут.​

​ 8-10 часов. Процедите, оставшуюся​ выпадении слизистой анального отверстия​Воспаление наблюдается не только в​ воспаления, зуда и отечности;​

Эффективное лечение

​ удаляют и сам геморроидальный​ боли, пациенты пытаются расположиться​ болезнь лечится довольно просто​ слизистой оболочки и кровотечению,​ уменьшающих узлы.​ с мёдом;​Лечение геморроя у беременных и​

​ на щадящее питание.​ темного стекла. Храните в​Сбор №3​ затем процедите. Из этого​. Измельченную траву полыни горькой​ После ванны назначают свечи​

  • ​ гущу отожмите в получившийся​ вместе с внутренними узлами.​ тромбированном узле, но и​ назначают мази и венопротекторные​
  • ​ наружный узел, в этом​ на одной ягодице, чтобы​ на начальных стадиях, то​
  • ​ которое вызывает анемию.​Проксимальное легирование, когда под местным​
  • ​сидячие ванны после каждого акта​ кормящих должно проходить под​Правильному освобождению кишечника способствуют овощи,​

​ холодильнике не более 1​. Подобрать ингредиенты в следующей​ отвара делайте клизмы. Можно​ настоять на 100 г​ с календулой, белладонной. Курс​ настой. Выпейте все в​ При помощи операции Лонго​

​ по всей перианальной области.​ препараты. На начальных стадиях​ случае бахромки (кожа от​

​ не затрагивать пораженный узел.​ резвившийся тромбоз нуждается в​Правильным при подозрении на язву​ наркозом производят перевязку артерий,​ дефекации с контрастной водой,​ строгим наблюдением врача. Это​

​ фрукты и ягоды, преимущественно​ года. Используйте подогретым до​ пропорции: кора дуба –​

Тромбоз геморроидального узла фото

Геморрой – это болезнь, характеризующаяся расширением венозных сосудов прямой кишки, в результате чего на стенках анального канала образуются три основных внутренних геморроидальных узла.

Тромбоз наружного узла – это обостренная форма хронического геморроя. Возникает он от того, что больной не обратился вовремя в больницу за помощью, так как на ранней стадии геморрой вылечить довольно несложно.

Причины болезни

Тромбоз возникает из-за образования тромбов в области наружного геморроидального сплетения.

Как правило, причинами его появления являются такие факторы:

  1. Натуживание при дефекации – образуется отек выпавших геморроидальных узлов, который усиливается от спазма сфинктера прямой кишки. При этом наблюдается застой крови в нижнем сплетении прямой кишки.
  2. Поносы – происходит раздражение и воспаление ануса.
  3. Переохлаждение.
  4. Злоупотребление алкогольными напитками или острой пищей – первое способствует расширению сосудов желудочно-кишечного тракта, от чего происходит накопление и застой крови; второй фактор провоцирует раздражение слизистых оболочек.
  5. Беременность или роды – при вынашивании плода прямая кишка зажимается растущей маткой, а потуги во время родов повышают внутрибрюшное давление.
  6. Подъем тяжестей, стоячая работа – в венах происходит задержка крови, стенки сосудов теряют эластичность и возникают симптомы болезни.
  7. Сидячая работа – вследствие застоя крови в малом тазу развивается венозная недостаточность, температура между телом и сиденьем увеличивается, и создается тепловой компресс.
  8. Перегрузки во время занятий спортом (тяжелой атлетикой, велоспортом, верховой ездой).
  9. Наследственность – если стенки сосудов прямой кишки сами по себе ослаблены.

К наиболее характерным симптомам тромбоза наружного геморроидального узла можно отнести такие:

  • На первых стадиях ощущается зуд и жжение ануса, могут появляться выделения из него.
  • Иногда возникают кровотечения при опорожнении, поначалу скудные и редкие, а затем более регулярные.
  • Со временем проявляется острая внезапная боль в области анального отверстия, не связанная с процессом дефекации. Она может усилиться после поноса или запора.
  • Происходит выпадение узлов, которые не поддаются вправлению. Через какое-то время они увеличиваются, отекают и становятся темно-красными.
  • При образовании тромба в узле происходит отек кожных покровов в заднем проходе, который с течением времени может охватить всю паховую область, вызывая сильнейшую боль.
  • Даже в состоянии покоя при тромбозе боль не прекращается, возникают запоры.
  • На третьей стадии воспаление захватывает все большую территорию, кожа болит при обычных прикосновениях, не говоря уже о применении пальцевого обследования прямой кишки. На узлах может начаться некроз, их цвет становится фиолетовым. В случае промедления с лечением процесс отмирания кожи будет прогрессировать, что может стать причиной гнойного парапроктита.

— по степени тяжести:

  1. Первая степень отличается небольшими размерами узлов, которые отзываются болезненностью во время прикосновений, ощущением зуда и жжения в заднем проходе. Особенно симптомы проявляются в результате употребления алкоголя, маринадов или долгого сидения.
  2. Вторая степень – заметен отек большей части перианальной области, гиперемия, возникает спазм сфинктера, а при исследовании ануса появляется резкая боль.
  3. Третья степень – отек захватывает всю окружность заднего прохода, видны багровые внутренние геморроидальные узлы, выступающие из ануса. На прикосновения они реагируют резкой сильной болью. Может возникать некроз, повышаться температура тела, а процесс дефекации сопровождается сильными болями. Может развиться парапроктит, а также сепсис (заражение крови).

— по видам различают:

  • внутренний тромбоз – отек поражает внутренние геморроидальные узлы;
  • наружный – поражение наружного сплетения;
  • комбинированный – наблюдается отечность как внутренних, так и наружных узлов.

Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей. В остальное время болезненность присутствует во время сидения, езды на велосипеде.

Тромбоз геморроидального узла фото

Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.

Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет — светло или темно красный, на вид гладкий.

Что это такое? Тромбозом геморроидальных узлов называют осложненный процесс острого хронического геморроя. Развивается вследствие нарушенного кровообращения и тромбооразования в структуре кавернозных сосудистых сплетений в сегменте кишки анального канала.

После острого процесса, продолжительностью до недели, начинается этап замещения тромбированного узла соединительной тканью. Существует большой риск некроза и язвенных образований на слизистой кишечной оболочке.

Симптомы и лечение анальных надрывов

После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют.

Анальные бородавки — еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.

Тромбоз геморроидального узла фото

Анальной трещиной называют надрыв слизистой анального отверстия, который возникает в основном из-за сильного натуживания или повреждение тканей твердыми каловыми комками во время запора. В зависимости от течения различают острую и хроническую анальную трещину.

Основными симптомами анальных надрывов являются следующие:

  • жгучая боль в области анального клапана;
  • зуд в анальном кольце;
  • кровотечение из трещины во время и после дефекации в виде капель алой крови на туалетной бумаге или белье.

Анальные надрывы опасны тем, что являются входными воротами для болезнетворных микроорганизмов. Поэтому очень часто нелеченая трещина приводит к развитию проктита или парапроктита.

Выбор лечебной тактики при анальных трещинах зависит от их течения.

При острых трещинах лечение в основном консервативное с применением средств локального действия, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим, антисептическим, подсуживающим и заживляющим эффектами.

Тромбоз геморроидального узла фото

Для лечения анальных надрывов чаще всего используют Постеризан, Релиф и Проктозан. Эти препараты выпускаются в виде свечей и мазей. Помимо перечисленных лекарств при надрывах заднего прохода могут назначаться свечи Бетиол, Анузол, Анестезол, с маслом облепихи, а также мази Левомеколь, Метилурацил и другие.

Традиционное лечение трещин заднего прохода дополняют народными средствами, например, ванночками с отваром и настоями лекарственных растений или микроклизмами с растительными маслами.

При хронической анальной трещине проводиться хирургическое лечение, которое заключается в иссечении ее краев.

Как связаться с врачом для консультации?

Учитывая высокую вероятность развития серьезных осложнений, тромбоз геморроидальных узлов нельзя пускать на самотек. К врачу за срочным лечением следует обращаться при любом обострении хронического геморроя или подозрении на острый тромбоз наружного или внутреннего геморроидального узла. Лечение данного недуга лежит в сфере компетенции врача-проктолога.

При отсутствии узкого специалиста за помощью можно обратиться к хирургу. При невыносимой резкой боли, сопровождающейся высокой температурой, невозможностью опорожнить кишечник в течение нескольких дней и значительном ухудшении общего состояния нужно прибегнуть к услугам врачей скорой помощи.

А вы знаете, чем опасен острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей? Выясните из этой статьи.

Как самостоятельно определить поверхностный тромбофлебит нижних конечностей, вы узнаете отсюда.

Связаться со специалистом на сайте можно уже сейчас. Для этого нужно заполнить простую форму и задать интересующие вопросы о геморрое и его проявлениях. Нажмите на баннер с соответствующей надписью, чтобы узнать ответ на свои вопросы без посещения клиники.

Амбулаторная проктология в Санкт – Петербурге. Консультация проктолога, современные методы лечения геморроя.

Источник: mst-life.ru

Клиническая картина в зависимости от формы

Первое, что появляется у пациента на начальных стадиях заболевания — это болезненные ощущения. Связаны они с рядом причин, которые могут быть как вместе, так и по отдельности:

  • Боль в тромбированном узле может быть спровоцирована ишемией.
  • Возможно, тромб пережимает нервные окончания.
  • Самая частая причина возникновения болевых ощущений, — это давление тромба на находящиеся рядом мягкие ткани и органы.

Тромбоз геморроидального узла фото

Чтобы понять, на какой стадии находится болезнь, можно проанализировать болевые ощущения. На начальной стадии — это схваткообразные, пульсирующие боли исключительно при акте дефекации.

В последующем, на запущенных стадиях, боль становится жгучей и практически непроходящей. Сравнима с сильным передавливанием узлов в заднем проходе.

От нагрузки узел становится больше и шире, сфинктер давит на тромбированные узлы с ещё большей степенью. Далее происходит отёк сосудов и венозный застой крови.

Кровотечение — ещё одно составляющее клинической картины заболевания. Чаще всего открывается на третьей стадии развития. Происходит вследствие механического повреждения тромбированных узлов при акте дефекации. Сопровождается резкими болями и стремлением организма к потугам. Кровотечение может происходить при каждом посещении туалета, а в последующем открывается и при сильных физических нагрузках, запорах и т.д.

Багровость узлов — непременный вестник тромбозного заболевания. Нетромбированный выпавший узел имеет светло-розовую либо слегка покрасневшую окраску. Тромбированный будет бордового, фиолетового, тёмно-красного и синего цвета.

Начальные симптомы заболевания

Список основных симптомов при начале заболевания:

  1. болевые ощущения вовремя и после дефекации;
  2. покалывание в пероральной области и жжение вокруг сфинктера;
  3. кровь в обычном виде или сгустками из заднего прохода во время дефекации и при сильных физических нагрузках;
  4. ощущение сдавленности узлов, иногда пульсирующие боли;
  5. выпадение внутренних узлов и их периодическая отёчность;
  6. периодические боли в положении сидя или при резких движениях.

Стадии внешнего и внутреннего поражения прямой кишки

Различают внешнее и внутреннее поражение прямой кишки. Зависит это от образования сгустков крови в тромбозных узлах. Очень редко случается комбинированный процесс поражения. Прогрессирование болезни происходит постепенно, но довольно стремительно.

Тромбоз геморроидального узла фото

Различается 3 стадии развития:

  1. Первая степень. Узел эластичный без отёчностей. Цвет от бледно-розового до красного. В редких случаях присутствие спазмообразной боли, проявляется только от прикосновений и дефекаций. Кровотечение отсутствует.
  2. Вторая степень. Узел временами отекает и вследствие этого теряет эластичность. Цвет в обычном состоянии тёмно-красный, в моменты болей и приступов багрово-синий. Появляется воспаление, болевые ощущения становятся чаще и сильнее. Кровотечение маловыраженное или отсутствует.
  3. Третья степень. Узел находится в отёчном состоянии, всегда под давлением, неподвижен. Происходит процесс отмирания тканей и как следствие появляется налёт. Боль непроходящая, острая. Периодические кровотечения в течение всего дня.

Запущенный тромбоз

В этой стадии геморроидальные шишки находятся всегда снаружи, возможности вправить их нет, даже вручную. Постоянное ощущение зуда, покалывания в области ануса. Болевые ощущения присутствуют не только в сидячем положении, но и во время передвижения. В процессе опорожнения кишечника особенно сильный спазмический характер боли. Кровотечение приобретает постоянную форму, возможна анемия.

Также при запущенных стадиях возможно появление чёрных пятен на геморроидальных узлах, которые со временем становятся больше. Это изменение цвета кожи — крайне опасный признак некроза. При полном некрозе геморроидальных узлов может начаться кровотечение, которое возможно остановить только медикаментозным путём.

Как выглядит тромбоз геморроидального узла: фото

Внешние проявления будут заметны только в случае наружного образования болезни. Внутреннее развитие патологии не видно, но его можно прощупать. Обычно новообразование имеет круглую форму, может быть разным по размеру. Цвет бывает различным в зависимости от стадии процесса отмирания клеток (от багрового или синюшного до чёрного).

Есть ли отличия в симптоматике у мужчин и женщин?

Симптомы в обоих случаях не имеют различий. Отличается лишь перечень причин этой болезни: у женщин он немного шире. В него входят малоподвижный образ жизни и ряд заболеваний органов малого таза.

В группу риска входят беременные. По статистике, рожавшие женщины в 5 раз чаще страдают этим недугом в отличие от нерожавших девушек. Основная причина — потуги во время родов.

Стоит отметить, что дамы находящиеся в положении, уже до родов часто сталкиваются с этим заболеванием. Будущая роженица отказывается от обязательных физических нагрузок, таких как прогулка или зарядка, а также перестаёт следить за своим питанием. Тяжёлая, грубая пища и недостаток жидкости приводит к запорам, а увеличившаяся в несколько раз матка затрудняет оттоки крови.

Диагностические признаки

Для диагностики этого заболевания вполне достаточно клинической картины. В первую очередь врач выслушает жалобы, а также сделает осмотр пероральной области.

Обязателен анализ крови на коагулограмму. Он покажет признаки системы нарушения гемостаза. Общий анализ крови даст информацию о наличии воспаления в организме с помощью выявления уровня лейкоцитов. Для исключения онкологии, полипов и парапроктита обязательно проводится ректоскопия.

Методы лечения

Лечение назначается в зависимости от формы заболевания:

  • При внешней форме тромбоза, прописываются мази: обычно назначают гепариновую, Троксевазин, Ультрапрокт.
  • Если очаг заболевания внутри прямой кишки, назначаются ректальные суппозитории, например, Анестезол, Постеризан, Нигепан.
  • При острых болях в качестве дополнительной анестезии предлагаются новокаиновые блокады и местные обезболивающие.
  • Дополнительно назначают венотонические средства, например, Детралекс. Они повышают тонус вен, снимают отёчность, стимулируют подачу крови.
  • При беременности врач должен назначить особую дозировку и дать рекомендации по режиму и питанию.

При запущенных формах заболевания прибегают к оперативному вмешательству:

  • Тромбоэктомия — извлечение кровяного сгустка с помощью разреза в тромбированной шишке.
  • Геморроидэктомия — полное иссечение узла вместе со сгустком.

Тромбоз геморроидального узла фото

При возможностях современной медицины тромбоз геморроидальных узлов лечится достаточно легко. Главное помнить о том, что довольно безобидная симптоматика на ранних сроках может привести к плачевному результату в запущенной форме.

Не забывайте и о профилактике: следите за достаточным потреблением жидкости, питайтесь по режиму здоровой едой, регулярно занимайтесь спортом. Предупредить болезнь всегда легче, чем пройти долгий путь исцеления.

Источник: oserdce.com

Причины развития патологии

Тромбоз геморроидального узла фотоПочему развивается тромбоз наружного геморроидального узла или внутреннего геморроидального узла? Чаще всего причины кроются в неправильном образе жизни пациента.

Как правило, поражение вен заднего прохода вызвано длительной работой в сидячем положении. Гиподинамия приводит к нарушению тока крови в области органов малого таза. Кровь нередко застаивается, и с течением времени у человека развивается острая венозная недостаточность.

Также вызвать тромбофлебит могут другие причины:

  1. Слишком интенсивные физические нагрузки. При наличии геморроя поднимать тяжести категорически запрещается. Это связано с тем, что при продолжительном физическом труде стенки сосудов и вен теряют свою эластичность. Вследствие этого создаются благоприятные условия для развития тромбоза.
  2. Беременность. Если у женщины хронический геморрой, то при вынашивании ребенка может развиться тромбофлебит вен заднего прохода. Это связывают с тем, что в период беременности увеличивается в размерах матка. Данный орган давит на прямую кишку, и пережимает сосуды.
  3. Родовая деятельность. После беременности наружный геморроидальный тромбоз тоже может развиться. Это связано с тем, что при родах растягиваются стенки прямой кишки и возрастает внутрибрюшное давление.
  4. Расстройства кишечника. Длительные запоры приводят к тому, что кровь в области вен не может нормально циркулировать. Вследствие этого развивается тромбофлебит вен заднего прохода. Диарея тоже, в свою очередь, может вызвать осложнение. Это связано с тем, что при длительном поносе раздражается анальное отверстие, и соответственно создаются благоприятные условия для развития тромбоза.
  5. Новообразование в области малого таза. Злокачественные и доброкачественные опухоли приводят к резкому приливу крови, которая не успевает нормально циркулировать. Вследствие этого развивается спазм сфинктера и вены сдавливаются. Под воздействием этих факторов начинает стремительно развиваться тромбофлебит вен заднего прохода.

Причины развития патологии могут крыться в несбалансированном питании. Если человек болен геморроем, и не соблюдает диету, то риск развития тромбоза возрастает многократно.

Симптомы тромбоза геморроидальных узлов

Тромбоз геморроидального узла фотоТромбоз геморроидального узелка – острый воспалительный процесс, поэтому выявить его несложно. Первые симптомы патологии возникают практически сразу же. Изначально пациента беспокоят сильные боли.

Болевой синдром не всегда появляется во время дефекации. Обычно боли носят приступообразный режущий характер. Внешняя геморроидальная шишка воспаляется, а иногда сильно кровоточит. Эти симптомы с течением времени усиливаются. Если не купировать кровотечение своевременно, то развивается анемия.

Также можно выделить другие симптомы тромбоза вен заднего прохода:

  • Запор. Пациент не может сходить в туалет вследствие запоров. Нередко при дефекации болевой синдром усиливается настолько, что пациент не может двигаться.
  • Анальный зуд. Он возникает вследствие раздражения анального отверстия.
  • Отек в области анального отверстия. Геморроидальные шишки сильно отекают, и увеличивается в размерах. Если у больного наружный геморрой, то шишки могут выпасть из анального отверстия.
  • Ощущение инородного тела в области анального отверстия.

Стоит отметить, что симптомы тромбоза и степень их выраженности совершенно не зависят от размера воспаленного геморроидального узла.

Диагностика и методы лечения тромбоза

Выявить тромбофлебит вен заднего прохода достаточно просто. Проктолог может обнаружить патологию во время визуального осмотра. При развитии осложнения нет необходимости применять ректальное исследование или проктоскопию.

Если тромбоз возник вследствие беременности, то он сопровождается обширной отечностью. Диагностировать патологию в таком случае несколько сложнее. Но даже при развитии обширного отека после беременности выявить патологию возможно во время визуального осмотра. Как выглядит тромбофлебит вен заднего прохода можно увидеть на тематических фото.

После проведения диагностики медик решает, как лечить патологию. При этом лечащий врач учитывает данные анамнеза пациента. Если патология развилась во время беременности, то лечение несколько затрудняется.

Лечить тромбоз внутреннего и внешнего геморроидального узла нужно при помощи:

  1. Медикаментозных средств. Препараты используются в случаях, если тромбофлебит вен заднего прохода не протекает остро. Ректальные свечи при лечении этого заболевания не используются, так как они могут повредить слизистую оболочку кишки. Лечение производится при помощи флеботропных средств. Как правило, используется Детралекс (690-800 рублей) или Венарус (590-660 рублей). Если тромбофлебит вен заднего прохода сопровождается сильными болями, лечение дополняется нестероидными противовоспалительными средствами.
  2. Диеты. Лечить тромбоз только диетой нельзя. Диетотерапия является своеобразным дополнением. Если развивается острый тромбоз, то следует употреблять исключительно растительную пищу и кисломолочные продукты средней жирности. Категорически запрещено употреблять жирные, соленые и пряные продукты, ведь они раздражают кишечник. Если не придерживаться диеты, то лечение не будет эффективным.
  3. Сидячие ванночки. Лечить тромбоз надо при помощи теплых сидячих ванночек. В них надо растворять перманганат калия. Лечение желательно дополнить холодными примочками с ацетатом свинца. Их следует ставить каждые полчаса. Сидячие теплые ванночки и примочки использовать в период беременности не рекомендуется.

А целесообразно ли использовать крем от геморроя при развитии тромбоза? Медики считают, что пользоваться мазями можно, ведь они обладают анестетическим действием.

Народное лечение

Тромбоз геморроидального узла фотоЕсли тромбофлебит не острый, то можно дополнить консервативное лечение народными средствами. Полностью устранить тромбоз в домашних условиях не получится, но некоторые народные средства позволят улучшить общее состояние пациента и устранить боли в области анального отверстия.

Для того чтобы купировать симптомы тромбофлебита лучше всего использовать березовый отвар. Его приготовление простое – надо смешать 100 граммов березовых листьев и 2 литра кипятка. Этот отвар надо добавлять в сидячие ванночки.

Также хорошим народными средствами являются:

  • Компрессы со льдом. Их надо прикладывать в область пораженного участка. Лечение компрессами со льдом во время беременности допускается. Данное средство помогает купировать даже острый болевой синдром в домашних условиях.
  • Почечуйная трава. Это средство надо заваривать как чай. Лечить тромбоз при помощи почечуйной травы можно даже в период беременности.
  • Березовый деготь. Им нужно смазывать воспаленные геморроидальные узлы. Лечение геморроя березовым дегтем помогает убрать неприятные симптомы болезни. При беременности пользоваться дегтем можно.

После купирования тромбоза геморроидальных узлов можно использовать свечи с картофелем. Также для лечения в домашних условиях можно применять свечи из прополиса.

Тромбоз геморроидального узла фотоСодержание статьи

Геморрой – расширение, увеличение в размерах и отек венозных сосудов прямой кишки и анального отверстия. Многие люди сталкиваются с неприятными и болезненными симптомами такого заболевания. Если не уделять должного внимания этой щекотливой проблеме, возможны такие осложнения, как кровотечение из геморроидального узла или острая блокада кровотока. Тромбоз геморроидального узла – серьезное осложнение, требующее профессиональной медицинской помощи, а иногда даже хирургического вмешательства.

Тромбоз геморроидального узла фото

Почему возникает осложнение

Согласно статистическим данным, наиболее часто острый тромбоз геморроидальных узлов случается у пациентов в возрасте 45-65 лет. Однако люди молодого возраста и даже дети нередко сталкиваются с болезненной блокадой кровотока по геморроидальным узлам.

Назвать конкретную причину острого тромбоза геморроидального узла, которая бы отвечала на вопрос, чем вызвано такое осложнение, медики не могут. Все зависит от степени тяжести и запущенности геморроя, сопутствующих состояний и нарушения свертываемости крови. Однако основные предрасполагающие факторы и причины все же выделены:

  • Наиболее частой причиной являются проблемы со стулом и хронические запоры.
  • Частый жидкий стул или диарея в течение длительного промежутка времени.
  • Одной из причин, которая способствует тромбозу геморроидальных вен, – подъем тяжестей.
  • Злоупотребление алкоголем – частая причина осложнений.
  • Нередки тромбозы геморроидальных узлов при беременности и в процессе родовой деятельности.

Все вышеперечисленные причины сводятся к резкому увеличению внутрибрюшного давления. Это вызывает массивный приток крови к органам малого таза. И без того расширенные при геморрое вены и шишки испытывают еще большее внутренне напряжение, что и вызывает появление симптомов и тромбоз геморроидального узла. Иногда такие симптомы могут возникать на фоне полного здоровья, то есть без предшествующего хронического геморроя в анамнезе. Наиболее часто подобные ситуации могут происходить по причине затяжной родовой деятельности, когда ребенок уже проходит по родовым путям.

Тромбоз наружного геморроидального узла – это, по сути, чрезвычайно болезненная гематома, находящаяся непосредственно под кожей в области анального отверстия. Как именно выглядит кожа при тромбозе наружных геморроидальных узлов, демонстрирует фотография:

Тромбоз геморроидального узла фотоГематома находится в области анального отверстия под кожей.

Тромбоз внутреннего геморроидального узла имеет аналогичные причины возникновения. Разница состоит лишь в том, что не всегда имеет место выпадение тромбированного кровоточащего узла наружу.

Признаки патологии

Характерные для тромбоза геморроидального узла симптомы могут варьировать в зависимости от болевого порога пациента, его общего состояния и других заболеваний. Однако сопутствующие тромбозу геморроидального узла симптомы сложно не заметить или перепутать. Вот основные из них:

  • Раздражение в области анального отверстия. Наружный тромбоз при геморрое, как правило, начинается с постепенно усиливающегося зуда и небольшого дискомфорта. Поскольку такие симптомы бывают у пациентов с венозными проблемами анальной области довольно часто, люди предпочитают не обращать на них внимания. Начатая именно на этом этапе терапия способна эффективно остановить патологический процесс.
  • Следы крови на белье, после дефекации. Тромбоз нередко сопровождается кровотечением из патологически измененных узлов.
  • Боль во время дефекации. Несильная вначале, с течением времени она нарастает и становится невыносимой.
  • Появление синевато-фиолетовых болезненных шишек в области анального отверстия.

Тромбоз геморроидального узла фотоПри тромбозе внутреннего геморроидального узла, тромбированный кровоточащий узел не попадает наружу.

Если внешний геморрой и его тромбоз по симптомам распознать легко, то симптомы внутреннего тромбоза геморроидальной шишки для непрофессионала кажутся весьма неспецифическими. Если тромбированный при внутреннем геморрое узел находится в толще прямой кишки, внешних проявлений может и не быть. Чрезвычайно сильная боль – вот что чаще всего беспокоит пациентов. Люди говорят о том, что им больно ходить, стоять, находятся в положении лежа.

Несмотря на классическую в большинстве случаев клиническую картину тромбоза геморроидального узла, некоторые пациенты предпочитают не обращать внимания на такое серьезное осложнение геморроя. Опасность кроется в воспалении тромбированных узлов – тромбофлебите. Тромбофлебит сопровождается еще большим усилением болей, отеком и гиперемией в области анального отверстия. Иногда имеет место ухудшение общего состояния и подъем температуры тела.

Как справиться с проблемой

Каждый пациент, столкнувшийся с проблемой осложнившего геморрой тромбоза, должен четко понимать, что самостоятельно пройти такое заболевание не может. Лечится оно с обязательным участием и под контролем специалиста. На вопросы, как лечить тромбоз узла при геморрое и как быстро проходит боль и другие симптомы, может ответить только лечащий врач. Обращаться за советами в интернет, осуществлять терапию в домашних условиях, применять народные средства крайне нежелательно. Это может привести к усугублению тромбоза геморроидальной шишки. Опасность кроется в воспалении или даже нагноении околоанальной области.

Тромбоз геморроидального узла фотоЛечить такое заболевание нужно строго под присмотром специалиста.

Однако некоторые меры и изменение образа жизни все-таки помогают быстрее вылечить тромбоз узла при геморрое:

  • Модификация питания. Лечение должна дополнять особая диета, препятствующая формированию плотных каловых масс и запоров. Речь идет об обильном питье и употреблении продуктов, богатых клетчаткой, – овощей и фруктов. Избегать нужно острого, соленого и сдобных продуктов.
  • Использование свободного белья из натурального хлопка. Не рекомендовано ношение синтетических тесных моделей.
  • Использование для гигиены влажных салфеток. Туалетная бумага, особенно жесткая, может повредить тромбированные узлы и спровоцировать кровотечение.
  • Во время обострения оптимальным будет избегать длительного нахождения в сидячем положении. Это снизит давление на и без того воспаленные геморроидальные узлы и вены.

Начинать лечение тромбоза при геморрое необходимо с консервативных методов. Такое лечение может быть частью терапии неосложненного геморроя, о которой пациенты с этим заболеванием хорошо осведомлены. Но наружный геморроидальный тромбоз опасен своими осложнениями, поэтому консервативное лечение и устранение причин болезни должно проходить под контролем врача. Наиболее часто специалисты рекомендуют:

  • Использовать в качестве местного лечения свечи. Специальные свечи могут содержать, например, анальгетики или кроверазжижающие препараты. Это помогает купировать симптомы болезни.
  • Регулярно наносимая Гепариновая мазь является лечением и хорошей профилактикой последующих тромбозов. Известно, что Гепариновая мазь останавливает рост уже имеющегося тромба.
  • Значительное облегчение приносят не только обезболивающие свечи и Гепариновая мазь, но и ванночки с лекарственными препаратами или просто теплой водой. Такое местное лечение поможет снять симптомы боли и раздражения в области анального отверстия.
  • В качестве дополнения к местному лечению назначаются таблетки венотонизирующих препаратов, например Детралекс. Такое лечение поможет увеличить тонус венозной стенки и постепенно купировать симптоматику.
  • Для предотвращения приводящей к тромбообразованию агрегации тромбоцитов врачи назначают Аспирин.

Тромбоз геморроидального узла фотоОдним из консервативных методов лечения геморроя являются свечи.

На вопрос, через сколько подействует такое консервативное лечение тромбоза при геморрое, как свечи, ванночки и Гепариновая мазь, однозначно ответить нельзя. Нужно постоянно находиться под наблюдением врача, он оценит наличие или отсутствие положительной динамики, скорректирует лечение и объяснит, как устранить причины болезни. При неэффективности консервативных мероприятий используется хирургическое лечение. Малоинвазивные вмешательства подразумевают склерозирование, лигирование (перевязку) или коагуляцию измененных узлов после лечения и купирования острого процесса.

Хирургическая геморроидэктомия или удаление тромбоза выполняется при рецидивирующих тромботических осложнениях, обильных кровотечениях, тяжелом внутреннем геморрое. Показания и сроки хирургического лечения определяет лечащий врач.

Тромбоз как внешних, так и внутренних геморроидальных узлов – болезненный и серьезный недуг. Свечи, ванночки, Гепариновая мазь – допустимое лечение в домашних условиях. Однако про динамическое наблюдение специалиста ни в коем случае нельзя забывать. Именно врач знает, чем и в какой момент можно помочь пациенту с болезненными симптомами геморроидального тромбоза.

Тромбоз геморроидального узла фото

Терапевтическую тактику определяет специалист-проктолог, основываясь на тяжести состояния. Медикаментозное лечение включает применение венотоников, анальгетиков, местных антикоагулянтов и противовоспалительных средств. Операционное вмешательство подразумевает удаление поражённого узла.

Прогноз тромбоза увеличенной геморроидальной шишки в целом благоприятный, но только при грамотной и вовремя начатой терапии. О том, каковы симптомы и причины этого неприятного состояния, а также об основных лечебных процедурах читайте в нашей статье.

Как связаны геморрой и геморроидальный тромбоз?

О том, что такое внутренний геморрой, каковы его основные особенности и стадии протекания, можно узнать из материала специалиста-проктолога.

Дополнительно рекомендуем ознакомиться со статьёй нашего эксперта, в которой подробно рассматриваются особенности лечения выпавших геморроидальных узлов.

Советуем также обратить внимание на такую разновидность заболевания, как тромбированный геморрой наружной и внутренней локализации.

В прямокишечном канале и вокруг анального отверстия располагаются так называемые кавернозные образования. В обычном состоянии подобные тельца (вместе со сфинктером) выполняют важную задачу – предупреждают самовольный выход каловых масс и газов из заднего прохода.

Анальные каверны пронизаны венозными сосудами, которые под воздействием неблагоприятных факторов теряют оптимальный тонус, в результате чего кровь застаивается, деформируя вены. Итогом становится формирование геморроидальных узлов.

В некоторых ситуациях, которые сопровождаются скачком давления внутри брюшины (к примеру, при резком поднятии тяжести), начинается обострение заболевания. Варикозно изменённая сосудистая стенка не способна справиться с давлением, повреждается, поэтому организм запускает своеобразный защитный механизм.

Согласно медицинской статистике, острый тромбоз геморроидальных узлов наблюдается более чем у четверти всех пациентов с подтверждённой геморроидальной болезнью. Всего же такой тромбофлебит составляет порядка 60 % среди всех осложнений.

Разновидности и степени тромбоза

По месту образования кровяного сгустка различают тромбоз наружного геморроидального узла, если повреждаются внешние кавернозные образования, и тромбоз внутреннего геморроидального узла, если тромбоциты скапливаются в венах подслизистой прямокишечной оболочки.

Патологическое состояние развивается постепенно, это позволяет вычленить в его прогрессировании три последовательных этапа или степени. Для удобства градации мы представили их отличительные особенности в виде информативной таблицы.

Признак 1 степень 2 степень 3 степень
Размеры кровяного сгустка Маленький Средний Существенного размера
Эластичность узла Высокая степень эластичности Среднеэластичный Тугой
Цвет узла Красноватый оттенок Тёмно-красный или синюшный Присутствуют области некротизированные или покрытые белым налётом
Выраженность болевого синдрома Боль можно терпеть, неприятные ощущения усиливаются при касании к узлу Резко выраженная болезненность Нетерпимая боль
Отёчность перианальной зона Не ярко выраженная Поражённый узел и область вокруг него отёчные и покрасневшие Выраженная отёчность и покраснение поражают всю аноректальную зону
Воспаление Практически отсутствует Узлы воспалены Воспаление охватывает не только узел, но и подкожную клетчатку
Спазм ректального клапана Отсутствует Присутствует, но периодически Постоянно выраженный спазм, который только усиливает боль
Кровотечение Отсутствует (возможно при повреждении узла) Чаще всего отсутствует Имеется

Начальные симптомы тромбоза геморроидального узла

Данное состояние характеризуется выраженной клинической симптоматикой. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать начальные признаки тромбирования геморройных вен.

Первейшие признаки тромбоза – болезненность, возникающая внезапно, и дискомфортные ощущения в заднем проходе. Узелок начинает увеличиваться в размерах, поэтому человек отмечает присутствие чужеродного тела в прямокишечном канале.

Ещё один признак – кровотечение разной степени интенсивности. На начальных стадиях тромбоза оно может возникнуть из-за повреждения прямокишечного или наружного узелка твёрдыми каловыми массами. В этом случае кровяной сгусток может выйти через ранку, а больной почувствует серьёзное облегчение.

Кровоточивость часто встречается на последней стадии тромбофлебита геморроидальных вен. В этом случае можно говорить о начале некротического процесса, поскольку поверхность узелков покрываются кровоточащими язвочками.

При тромбозе геморроидального узла практически сразу и в короткие сроки отмечается отёк и увеличение в размерах кавернозных образований. И если раньше они были не очень заметны, то с возникновением кровяного сгустка быстро «набухают».

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который определит диагноз и назначит лечение. Хотя обычно боль из-за тромба настолько сильная, что за медицинской помощью обращаются даже те люди, которые прежде стеснялись геморроя или не придавали ему значения.

Причины возникновения состояния

Тромбоз геморроидального узла и причины его возникновения, как уже было отмечено, тесно связаны с геморроем. Поэтому и «провокаторами» выступают те же факторы, которые играют негативную роль при развитии варикозного расширения анальных вен. Рассмотрим их подробнее.

  • Нарушение диеты. Злоупотребление спиртными напитками, пряностями, перчёной или острой пищей стимулирует кровообращение в брюшине и повышает давление в кавернозных образованиях. В результате образуется тромб.
  • Проблемы с дефекацией. Постоянные запоры, неполадки в работе желудочно-кишечного тракта не самым благоприятным образом влияют на кровообращение в малом тазу. При натуживании опять же повышается давление в геморройных сплетениях.
  • Высокие физические нагрузки. При геморрое не рекомендовано поднимать тяжести, поскольку подобные физические нагрузки приводят к резкому скачку давления в брюшной полости. Кстати, тромбоз нередко возникает по этой причине при беременности.
  • Гиподинамия. Любопытно, но отсутствие оптимальной физической нагрузки, длительное сидение, малая подвижность также может привести к тромбозу из-за усиления застойных явлений в кавернозных образованиях.
  • Переохлаждение. В результате длительного воздействия низких температур на варикозно изменённые венозные сосуды происходит повреждение их стенок. Организм «включает» защитный механизм, вследствие чего образуется тромб.

Диагностические мероприятия

Обычно постановка точного диагноза не занимает много времени благодаря выраженной и характерной клинической картине. Доктор выслушивает жалобы, уточняет анамнез (наличие геморроя, провоцирующие факторы) и, разумеется, осматривает аноректальную область.

Визуальный метод диагностики при начальной стадии патологического процесса выявляет присутствие уплотнённых и укрупнённых геморройных шишек, умеренно болезненных при прикосновении к ним.

На последующих стадиях обнаруживается воспаление, покраснение узлов. Третья степень патологии отличается присутствием воспалительного инфильтрата в аноректальной области. В самых неблагоприятных случаях не исключён частичный некроз кавернозных образований, имеющих синюшный или даже чёрный оттенок.

Наружный геморроидальный тромбоз локализуется под так называемой гребешковой линией. В случае тромбирования прямокишечного узла присутствует борозда между вышедшим наружу кавернозного образования и отёчной кожей перианальной области.

Инструментальное исследование (ректоскопия) назначается при подозрении на прямокишечный тромбоз, для дифференциации данного состояния от схожих по симптоматике патологических процессов: опухоли прямой кишки, ущемлённого полипа, острого парапроктита.

Способы лечения

Вопрос, как лечить тромбоз геморроидальных узлов, находится в компетенции специалиста. После уточнения диагноза он подбирает оптимальную терапевтическую схему с учётом степени и тяжести патологического процесса.

В общем, лечение тромбоза бывает медикаментозным и хирургическим. Причём использование лекарственных средств может предшествовать операционному вмешательству, а хирургический метод не исключает последующее применение медикаментов.

Медикаментозная терапия

При первой и второй степени геморроидального тромбоза медики отдают предпочтение многокомпонентной медикаментозной терапии, которая включает применение препаратов системного и местного воздействия. Комплексный подход способствует улучшению микроциркуляции, рассасыванию кровяного сгустка и снятию воспаления.

К системным медикаментам относят венотоники – средства, повышающие тонус кровеносных сосудов, что позволяет улучшить отток крови из геморройных узлов и снизить застойные явления. К препаратам выбора относят Детралекс, Флебодиа 600, Аэсцин, Троксевазин. Вопрос их применения при беременности решается лечащим доктором.

Для растворения тромбов назначают антикоагулянты, содержащие гепарин, в виде свечей и мазей. Так, при тромбозе наружного узла показаны гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Проктоседил, Гепароид Зентива. В случае внутреннего геморроя показаны свечи Гепатромбин Г и Проктоседил.

При выраженном болевом синдроме и воспалительном процессе назначают мазевые средства и суппозитории с гормональными и анестетическими компонентами. Большой популярностью пользуются такие медикаменты, как Ультрапрокт, Прокто-Гливенол, Проктозан и Проктозан Форте, Ауробин.

При ярко выраженном болевом синдроме нередко назначается спиртово-новокаиновые блокады по А.М. Аминеву. Такая процедура проводится раз в 3-4 дня и обычно сочетается с местным использованием мазевых средств Левомеколь и Левосин. После блокады болезненность снижается или вовсе исчезает.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение тромбоз наружного геморроидального узла требует в случае самой тяжёлой, третьей, степени. При этом вмешательство может быть проведено практически незамедлительно, если имеется кровотечение и ущемление узла, или в отсроченном порядке, если необходимо купировать острый воспалительный процесс.

Тромбоэктомия

Внешний тромбоз геморройных узлов, протекающий без осложнений, иногда лечат с помощью тромбоэктомии. В этом случае хирург вскрывает поражённое кавернозное образование, удаляет из него кровяной сгусток и оставляет ранку заживать самостоятельно.

Преимуществом тромбоэктомии является низкая травматичность, скорое заживление и возможность проведения при беременности. Однако подобный метод не всегда оправдан, поскольку подходит только для наружного геморроя.

Кроме того, высок риск повторного тромбирования в этом же узле из-за повреждения венозных стенок в момент хирургического вмешательства.

Геморроидэктомия

Самым распространённым способом хирургического лечения тромбированных анальных вен является геморроидэктомия – операция, которая подразумевает иссечение и дальнейшее полное удаление геморроидального узла.

Классический вариант геморроидальной резекции – метод Миллигана-Моргана. Поражённое кавернозное образование попросту отсекается от кровеносных сосудов по ножке. Такое вмешательство может быть проведено как под общим, так и под перидуральным наркозом.

На сегодняшний день имеется несколько модификаций классической геморроидэктомии, которые отличаются в большей степени завершением процедуры:

  • открытое вмешательство (без сшивания усечённого участка);
  • закрытое вмешательство (глухое ушивание ранки после резекции);
  • подслизистая операция.

Геморроидэктомия – наиболее эффективный метод лечения тромбоза геморроидальных узелков. Такая процедура позволяет не только избавиться от кровяных сгустков, но и удалить само кавернозное образование, что практически сводит к нулю вероятность повторного развития тромбов.

Если тромбоз сопровождается воспалением параректальной клетчатки, потребуется дополнительные операционные манипуляции. К примеру, хирург может назначить дренаж перианальной области для снижения объёма воспалительного инфильтрата.

Народные методы

Вылечить тромбофлебит геморроидальных вен с помощью методов народного лечения невозможно! Более того, использование разнообразных нетрадиционных практик чревато лишь ухудшением состояния и возникновением серьёзных осложнений.

Возможно, проктолог порекомендует в качестве дополнительного лечения сидячие ванны с целебными растениями, такими как ромашка, земляника, почечуйная трава и пр. Но, ещё раз повторим, такие процедуры могут иметь место лишь в комплексе с основным методом терапии и только после консультации с врачом.

Профилактика тромбоза

Основным способом предупреждения тромбоза геморроидальных узлов является лечение варикозного расширения анальных вен и избегание факторов риска развития патологического состояния, о которых подробно мы писали выше.

Чтобы исключить травмирование геморройных узелков и дальнейшее формирование тромбов, следует отслеживать работу пищеварительного тракта, нормализовать консистенцию стула, избегать по возможности запоров и диареи.

Поможет с этим справиться диетическое питание, которое подразумевает исключение жирной, острой, пересолённой и пряной пищи, алкогольных напитков. Следует отдавать предпочтение продуктам с натуральными пищевыми волокнами (фрукты, овощи, крупы), которые нормализует кишечную перистальтику.

Ещё один важный совет – оптимизировать физические нагрузки, избегая как гиподинамии, так и чрезмерных силовых упражнений. Нужно особо отметить, что тромбоз может развиваться при беременности, когда сочетаются сразу несколько факторов риска. Поэтому будущим мамам стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Прогноз и возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения и позднем обращении к доктору возможно развитие таких опасных осложнений, как некроз геморроидального узла, гной парапроктит и даже сепсис. Последний несёт прямую угрозу жизни пациента и способен привести к летальному исходу.

При своевременном же обращении за медицинской помощью и адекватной терапии прогноз при тромбировании сосудов геморроидальных узлов в целом благоприятный. Медикаментозное или хирургическое лечение на современном этапе позволяет справиться с этим малоприятным состоянием.

Тромбоз геморройных узлов – частый спутник варикозного расширения анальных вен. Это состояние опасно своими последствиями и требует скорейшего обращения к специалисту. Именно опытный проктолог определит, как и чем лечить нарушение кровообращения в аноректальной области. Будьте здоровы!

Важная информация! Прочтите, если хотите вылечить геморрой!

Дорогие друзья! Я, гастроэнтеролог Ольга Игнатова, и колопроктолог Александр Васильев, от лица всей нашей команды инфо-портала ЖКТ.ИНФО хотим пригласить вас принять участие в нашей авторской программе по лечению геморроя и его осложнений. Мы познакомим вас с собственной эффективной методикой терапии болезни в домашних условиях, благодаря которой вы избавитесь от геморроя раз и навсегда!

Источник: serdce-help.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.