Гипертония первой степени


Артериальная гипертензия – это заболевание цивилизации, участвующая в развитии многих других проблем со здоровьем. Причины этой болезни неясны у большинства пациентов, они включают сочетание различных внутренних и внешних воздействий. У меньшего количества пациентов причины недуга удается выявить. В этих случаях проблема скрыта в органах. Чем характеризуется гипертоническая болезнь 1 степени? В чем заключаются различия между гипертонией 1, 2, 3, 4 степени?

Механизм развития

Точный механизм гипертонической болезни 1 степени пока не полностью выяснен. С наибольшей вероятностью, за болезнь отвечает дефект в регулятивном механизме, регулирующем сердечный выброс, сосудистое сопротивление, генетическая предрасположенность наряду с факторами окружающей среды.

Отличия ГБ 1 степени от других степеней гипертонии

Основное отличие артериальной гипертонии 1 степени (мягкая гипертония) и гипертонической болезнью 2, 3 степени – это показатели артериального давления и степень риска развития ОСС.

Нормальное артериальное давление – это систолические показатели <130, диастолические <85. Нормальное повышенное кровяное давление имеет значения 130–139 и 85–89 соответственно.


  • 1 степень – систолические показатели: 140–159, диастолические: 90–99;
  • 2 степень – 160–179 и 100–109 соответственно;
  • 3 ст. – 180–209 и 110–119 соответственно;
  • 4 ст. – ≥ 210 и ≥ 120 соответственно.

Важно! При повышении одного из показателей (верхнего или нижнего) диагностируется систолическая или диастолическая гипертензия.

Разница между степенями и стадиями

Разобравшись с вопросом, что такое – артериальная гипертензия, важно знать, что различают 3 стадии болезни.

Разница между стадиями гипертонии

ГБ 1 стадии, как правило, не вызывает трудностей, и единственным проявлением является высокое кровяное давление, сначала прерывистое, затем постоянное.

2 стадия характеризуется атеросклеротическими изменениями артерий. Левый желудочек увеличен, что приводит к непропорциональной нагрузке, особенно левой части сердца. Этот симптом демонстрирует методом торакальной эхокардиографии, рентген, ЭКГ. Для гипертонии 2 стадии типичны изменения глазного дна в виде ангиопатии (в обоих глаза или в одном) ретинопатии.


На 3 стадии гипертонической болезни отдельные органы уже значительно повреждены, их функция ухудшена. Артерии страдают от атеросклеротических изменений, вызванных гипертонией. При поражении легочных сосудов, легочной артерии диагностируется первичная или вторичная легочная гипертензия. При третьей фазе болезни возрастает риск ишемической болезни периферических артерий нижних конечностей, которая в самых серьезных случаях приводит к серьезным последствиям, в т. ч. к ампутации пораженной ноги.

В отличие от артериальной гипертензии 1–2 степени, на 3-м этапе, как следствие болезни, может произойти мозговое кровотечение, приводящее к различным степеням физического нарушения или смерти. Поражение мозга способно привести к гипертонической энцефалопатии 1 степени.

Важно! Цереброваскулярное кровотечение может быть следствием внутричерепной гипертензии (у ребенка и у взрослого человека).

Другой пораженный орган – сердце. Артериальная гипертензия 2–3 стадии вызывает нарушение сердечной деятельности. Возникает затруднение дыхания, боль в груди, сердцебиение.

Причины

Причины мягкой артериальной гипертензии определяются в зависимости от типа заболевания. Разделяется первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия и вторичная форма болезни. Особая форма – АГ 1 степени при беременности.


Первичная гипертония

Первичная (эссенциальная) гипертензия 1–2 степени тяжести диагностируется у 90–95% всех гипертоников. Для этой формы типично отсутствие явных причин. Известно, что в развитии заболевания участвует несколько разных факторов.

Известные факторы риска, являющиеся причиной первичной гипертонии первой степени, включают генетическую предрасположенность, которая присутствует у 70% пациентов с первичной формой болезни. Генетическая предрасположенность – значит восприимчивость к повышенному кровяному давлению. Фактором риска также считается гендерный фактор (женщины страдают от болезни чаще). Другие факторы, способные привести к развитию первичной гипертензии:

  • чрезмерное употребление соли, жирных и нездоровых продуктов;
  • курение;
  • отсутствие движения;
  • ожирение;
  • стресс.

Вторичная гипертония

Вторичная гипертензия составляет 5–10% от всех случаев заболевания. Причины болезни известны – ее вызывает другое заболевание в организме:

  • заболевания почек, включая их кровеносные сосуды;
  • болезни надпочечников;
  • гормональные нарушения;
  • беременность;
  • коарктация аорты;
  • феохромоцитома.

При беременности

В патогенезе гипертонии при беременности играет роль поражения эндотелия и последующая эндотелиальная дисфункция, сопровождающаяся перепроизводством предортотических веществ (включая эндотелин), цитотоксическими и митогенными факторами, недостаточным сосудорасширяющим действием.

Чаще всего, болезнь развивается на 20–36 неделе беременности, исчезает после родов. Симптомы гипертонии 1 стадии у женщин включают плохое кровообращение в ряде органов, повышенное кровяное давление, обычно, проявляющееся лишь одним из признаков стандартной симптоматики.


Гипертония первой степени

При отсутствии лечения мягкой гипертонии при беременности, она может привести к преэклампсии – серьезному состоянию, ставящему под угрозу нормальные роды при гипертонии, вызывающему нарушения развития у доношенных или у недоношенных детей.

Симптомы

Признаки гипертонии поначалу могут отсутствовать, заболевание не проявляется ни сердечной недостаточностью (1–2 ст.), ни другими проявлениями.

С развитием болезни проявляются следующие признаки:

  • головная боль – особенно, в области лба, основания черепа;
  • сердцебиение;
  • быстрый пульс;
  • чрезмерное потоотделение;
  • зрительные нарушения;
  • шум в ушах;
  • усталость;
  • бессонница;
  • кровотечение из носа;
  • головокружение;
  • нарушения сознания;
  • небольшие мозговые происшествия;
  • отек лодыжек;
  • ухудшение дыхания.

Вероятность развития осложнений

Различия в риске развития ССО (сердечно-сосудистых осложнений) зависят от этапа: 1–2 степень + риск 1–2 или гипертония 1 степени с риском 1 представляет меньшую опасность, чем болезнь 3 степени с риском 3. Независимо от риска 4 степень заболевания – опасное состояние, в отличие от гипертонии 1-й степени, способное привести к смерти.

Степени рисков

Артериальная гипертензия 1 степени с риском 2 требует повышенного врачебного контроля, т. к. присутствует возможность эскалации заболевания к степени 2.

При гипертонической болезни 1 степени риск минимальный (до 15%). При отсутствии мониторинга и лечения возникает при гипертонии 1 степени риск 2 (до 20% ОСС), т. е. средний риск ССО.

Если ваше кровяное давление превышает нормальные показатели (обычно ниже 140/90 мм рт. ст.), это может привести к развитию следующих заболеваний:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • сердечная недостаточность;
  • деменция;
  • повреждение функции почек;
  • ухудшение зрения;
  • эректильная дисфункция.

Важно! Правильное лечение гипертонии 1 степени очень важно, оно обеспечивает профилактику серьезных заболеваний.


Диагностика

Лечащий врач обычно проводит диагностику синдрома артериальной гипертензии, основываясь на тщательной истории болезни, повторных измерениях давления на обеих верхних конечностях. Чтобы исключить или подтвердить вторичную гипертензию, проводятся анализы крови, лабораторные исследования мочи. Другие методы исследования для установления диагноза включают эхокардиографию, ультразвуковое обследование, амбулаторный мониторинг давления (для получения информацию о показателях во время нормальных ежедневных занятиях пациента).

Как проводится процедура ЭКГ

Лечение

Для лечения гипертонии 1 степени вторичной формы важен акцент на устранении причины заболевания. Этот тип болезни поддается лечению даже без необходимости длительного или постоянного применения медикаментозной терапии (прием медикаментов для снижения давления).

Что делать при гипертонии первой степени первичной формы? Лечение первичной болезни связано, прежде всего, с изменением образа жизни. Для того чтобы вылечить гипертонию 1 степени, следует бросить курить, делать соответствующие физические упражнения (при гипертонии бывает достаточно ходьбы или медленного бега), внести изменения в рацион питания. Если высокие значения АД сохраняются в течение длительного времени, все дополняется фармакологическим лечением (рекомендуется принимать лекарства).

Устранение факторов риска

При гипертонии 1 степени симптомы и лечение болезни взаимосвязаны. От проявлений ГБ 1 степени можно избавиться самостоятельно:


  1. Физические нагрузки при гипертонии рекомендуются около 30–60 минут в день (легкая физическая активность). Комплекс упражнений при гипертонии может посоветовать физиотерапевт. Как правило, он включает легкую гимнастику, прогулки, бег, не доводящий до сильного переутомления. Помните, лечебная физкультура при гипертонии направлена на поддержку состояния здоровья, а не на истощение тела!
  2. Питание при гипертонии 1 степени должно быть здоровым! В диетическом меню на неделю 5–6 раз должны присутствовать овощи, фрукты, рыба, бобовые, орехи.
  3. Нельзя сильно солить пищу. Соль – фактор риска гипертонии!
  4. Диета при гипертонии 1 степени не содержит полуфабрикатов! Уменьшите потребление ресторанной пищи, фаст-фуда. Эти продукты обычно содержат большое количество соли и жира.
  5. В случае избыточного веса, постарайтесь похудеть. ИМТ должен быть от 20 до 25.
  6. Ограничьте воздействие стресса (помогут регулярные занятия йогой, медитация, провождение времени с семьей, друзьями). Стресс – также один из факторов риска болезни! Иногда устранение стресса помогает излечить ее в домашних условиях, самостоятельно.
  7. Сократите потребление алкоголя: при гипертонии для мужчин допускается ½ л пива в день, для женщин – немного меньше.
  8. Не курите, избегайте мест, где курят другие.

Можете попробовать лечение народными средствами. Употребляйте чеснок (1–2 зубка в день), пейте сок красной свеклы. Народная медицина рекомендует зеленые овощи, морковь, петрушку, пивные дрожжи. При болезни мягкой степени, лечение народными методами включает употребление калия, кальция, магния. Эти элементы можно приобрести в форме таблеток; при гипертонии 1 степени важную роль играет натрий, т. е. его ограничение. Исключите продукты с глутаматом натрия!

Физиотерапевтические методы

Основные физиотерапевтические методы при гипертензии – это гидротерапия и термотерапия.

Термо- и гидротерапевтические процедуры, которые можно использовать при лечении высокого давления и его осложнениях:

  1. Баня при гипертонии (45–50 °C) – имеет, прежде всего, гигиеническое значение; она успокаивает, увеличивает диурез.
  2. Чередующиеся ванны для ног – удерживание ног в ваннах с разной температурой, одна – 40–46 °C, другая – 10–16 °C. Начинать следует с горячей ванны, заканчивать – холодной. Можно дополнить процедуру массажем.
  3. Углеродная ванна – абсорбированный диоксид углерода действует на сердечно-сосудистую систему, вызывает снижение давления, снижение SF, продление диастолы. Благодаря этим особенностям, с помощью ванны лечится стенокардия, гипертензия, атеросклероз, постинфарктные состояния (9–12 месяцев после приступа).
  4. Йодная ванна – способна вылечить легочную гипертензию, АГ, артериосклероз.

Назначение лекарственных средств

Раннее начало лечения, достижение целевых значений АД, снижают риск серьезных осложнений со здоровьем.

Лечение заболевания

Лечение гипертонии 1 степени лекарственными препаратами включают применение следующих лекарств:

  • ингибиторы АПФ;
  • сартаны;
  • блокаторы каналов кальция;
  • диуретики;
  • β-блокаторы;
  • центрально действующие вещества;
  • прямые вазодилататоры.

Каждая группа лекарств имеет свои специфические свойства (указанные в описании, инструкции), поэтому в определенных ситуациях может быть более или менее подходящей. Определение того, какое лекарство следует пить, зависит от общего состояния здоровья.

Большинство пациентов для контроля гипертонии нуждаются в комбинации препаратов. Можно принимать фиксированные комбинации (т. е. лекарства, содержащие более 1-го активного ингредиента в одной таблетке), что уменьшит количество принимаемых таблеток.

Армия и гипертония 1 степени

Берут ли в армию с АГ 1 ст.? Гипертония не сочетается со службой в армии. Если мужчину с ГБ взяли на службу в вооруженные силы, это может вызвать серьезные осложнения его здоровья!

Важно! Высокое давление, наряду с ФНС (функциональная недостаточность суставов) – тихий враг, способный принести много проблем. С этими заболеваниями в армию не берут!


Мужчина должен предоставить в военкомат необходимые медицинские справки, и получить документ о непригодности к военной службе.

Источник: gipertenziya.com

Что такое гипертония?

Гипертоническая болезнь является распространенной патологией сердечной системы, при которой наблюдается стремительное увеличение артериального давления (АД). При норме 120/80 мм рт. ст. у пациентов с таким диагнозом этот показатель может достигать 180/120 мм рт. ст. и выше. Эти цифры напрямую характеризуют работу сердца.

У здорового человека главная мышца организма и кровеносная система функционируют в оптимальном режиме. Гипертония развивается на фоне нарушения скорости продвижения крови по сосудам. Такой патологический процесс возникает в результате постепенного сужения их просвета. Сердце одновременно пытается восстановить нормальную работу организма и начинает работать интенсивнее, выполняя функцию своеобразного насоса, который прогоняет кровь по всему телу.

При увеличении нагрузки на этот орган возникают разнообразные патологии. Сердце увеличивается в размерах, что провоцирует появление инфарктов и инсультов. В результате нарушения кровообращения наблюдаются сбои в работе мозга, почек и других органов. Самочувствие человека существенно ухудшается, снижается его двигательная активность.

Три степени болезни

  • Гипертония 1 степени. Симптомы и лечение заболевания не должны оставаться без внимания, несмотря на легкую форму патологии. Эта форма отличается скачкообразным изменением давления.
  • Гипертония 2-й степени. Артериальное давление удерживается в пределах 179/109 мм рт. ст. До планки нормальных значений это показатель опускается крайне редко.
  • Гипертония 3-й степени. Артериальное давление находится выше отметки 180/110 мм рт. ст. Отсутствие медикаментозного лечения может привести к серьезным осложнениям.

Гипертония 1 степени: симптомы и лечение

Заболевание отличается медленным течением. Гипертонию первой степени нельзя путать с разовым повышением АД во время физических нагрузок или при стрессовых ситуациях. В таких случаях организм человека нуждается во временном увеличении давления для более интенсивного кровоснабжения внутренних органов. Говоря о начальной стадии этого заболевания, медики отмечают ее неустойчивость. Однако именно это указывает на патологический процесс, протекающий в организме.

При диагностировании заболевания пациент вынужден постоянно следить за параметрами артериального давления. Интенсивность симптомов патологии будет нарастать по мере прогрессирования недуга. Именно поэтому важно своевременно начать терапию и предупредить развитие опасных для здоровья осложнений.

Как лечить гипертонию 1 степени? Терапия при этом заболевании обычно носит комплексный характер. Она нацелена на устранение основных причин гипертонии: отказ от пагубных привычек, снижение веса, рациональное питание. Благодаря такому подходу можно быстро побороть недуг. При отсутствии положительной динамики больному назначают медикаментозное лечение.

В зависимости от степени вовлечения в патологический процесс так называемых органов-мишеней выделяют следующие этапы развития гипертонии 1 степени:

  1. Первая стадия характеризуется отсутствием поражения систем внутренних органов. Гипертония 1 стадии 1 степени не отличается ярко выраженными симптомами, поэтому заболевание диагностируется крайне редко.
  2. Вторая стадия отличается вовлечением в патологический процесс одного или нескольких органов. Обычно это почки, сердце или головной мозг.
  3. При третьей стадии отмечается возникновение различных синдромов (почечная недостаточность, дисциркуляторная энцефалопатия).

В России диагноз «гипертония 1 степени» стоит у каждого третьего. Это заболевание характерно для жителей развитых стран. Более того, оно стремительно молодеет, и сегодня такой неутешительный диагноз можно встретить даже у юношей и девушек. Главная опасность этой болезни состоит в том, что высокое АД может привести к летальному исходу.

Причины патологии

Гипертония 1 степени развивается на фоне уменьшения просветов стенок сосудов, что влияет на их проходимость. В результате сердечная система вынуждена усиливать свою работу, чтобы обеспечивать полноценный кровоток.

Специалисты выделяют большое количество предпосылок для возникновения заболевания. Часто найти одну конкретную причину не представляется возможным. Они воздействуют на организм в совокупности. Некоторые факторы трудно убрать из повседневной жизни, другие носят врожденный характер и остаются с человеком навсегда.

Артериальная гипертония 1 степени возникает по следующим причинам:

  • Возраст (старше 50 лет).
  • Пагубные привычки.
  • Частые стрессы.
  • Нерациональное питание, гипоактивность, отсутствие полноценного отдыха.
  • Патологии эндокринной природы, в том числе сахарный диабет.
  • Высокие показатели холестерина.
  • Ожирение.

Наследственная предрасположенность к появлению гипертонии отмечается приблизительно у половины пациентов, обратившихся за помощью к врачу. Риск развития болезни существенно возрастает при мутациях в генах, которые непосредственно отвечают за синтез белков натриевых каналов, ангиотензина и ренина.

Проявление гипертонии 1-й степени

Заболевание на начальных стадиях часто протекает бессимптомно. Это объясняет большой процент поздних обращений за квалифицированной помощью, когда наблюдается вторичное поражение основных систем органов.

Как понять, что у вас гипертония 1 степени? Симптомы патологии определяются в зависимости от вовлечения в патологический процесс так называемых органов-мишеней:

  • Нарушение проходимости в сосудах мозга приводит к возникновению головных болей, спутанности сознания.
  • При сердечной недостаточности наблюдается тахикардия, одышка и повышенная отечность.
  • Почечная недостаточность проявляется в форме задержки жидкости в организме, изменения цвета и количества мочи.

Отсутствие симптомов обычно выражается во внешне абсолютно здоровом виде человека. Однако такая видимость может исчезнуть в любой момент. Вследствие стрессовых ситуаций у человека резко повышается давление, ухудшается общее самочувствие. Врачи рекомендуют вести постоянный мониторинг артериального давления при отсутствии явной клинической картины.

Варианты рисков

Анализируя течение болезни и провоцирующий риск, медики планируют вероятность осложнений для больного с диагнозом «артериальная гипертония 1 степени»:

  • Риск 1 свидетельствует о том, что в течение первых нескольких лет после появления симптомов недуга вероятность развития негативных последствий равна 15 %. Если заболевание находится под контролем, а пациент следует всем предписаниям со стороны врача, гипертония может не перерасти в другую стадию.
  • Риск 2 говорит, что прогноз развития осложнений находится на уровне от 15 до 20 %. В этом случае требуется активное лечение с использованием лекарственных препаратов, частые визиты к врачу.
  • Риск 3 характеризует прогнозируемую вероятность осложнений в 30 % случаев.
  • Риск 4 показывает, что прогноз крайне неблагоприятный.

Процент риска обычно определяется не только показателями АД, но также состоянием сердца, наличием сопутствующих патологий хронической природы. Кроме того, медики обращают внимание на наследственную предрасположенность и нарушения на гормональном уровне.

Когда следует обратиться к врачу?

Гипертония 1 степени, симптомы которой перечислены выше, не должна оставаться без внимания. При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Все пациенты, которые входят в группу повышенного риска развития этого недуга, должны ежегодно проходить полное диагностическое обследование. Только таким образом можно выявить болезнь на начальной стадии и предпринять необходимые меры по ее устранению.

Для выявления признаков гипертонии врачи используют следующие методы инструментального обследования: измерение АД, ЭХО-кардиография, УЗИ почек и сердца, МРТ мозга, анализы крови. Если этих тестов достаточно для подтверждения первичного диагноза и определения его степени, на этом этапе обследование пациента заканчивают и назначают соответствующую терапию.

Пренебрежение здоровьем иногда плачевно заканчивается для пациентов, у которых была выявлена гипертония 1 степени. Инвалидность, проблемы с работой сердечной системы — это лишь некоторые осложнения, к которым может впоследствии привести этот недуг.

Как лечить гипертонию?

Главной целью лечения гипертонии является уменьшение риска возникновения сердечных осложнений. Незначительное увеличение АД и возможность его самопроизвольного снижения на начальных этапах заболевания свидетельствуют об обратимости органических и функциональных осложнений. Поэтому при выявлении недуга в первую очередь врачи рекомендуют немедикаментозную терапию.

В первую очередь врачи советуют отказаться от всех пагубных привычек (алкоголь, курение). Проникновение никотина в организм способствует снижению просвета сосудов, что ведет к повышению кровяного давления и формированию тромбов. Никотиновая зависимость — это главная причина, почему возникает гипертония 1 степени.

Симптомы и лечение заболевания — это достаточно сложный вопрос, решение которого невозможно представить без уменьшения массы тела. Ожирение у представительниц прекрасного пола считается ведущим фактором риска возникновения недуга. Правильное и сбалансирование питание позволит навсегда забыть об этой проблеме.

Еще одним важным шагом на пути к выздоровлению считается уменьшение количества стрессов в повседневной жизни. Полностью избежать переживаний, безусловно, не представляется возможным. Однако врачи советуют чаще расслабляться, научиться контролировать свою жизнь. Для этих целей отлично подходят сеансы медитации и йога, разнообразные тренинги.

Если вышеперечисленные рекомендации не помогают, приходится прибегать к помощи медикаментозного лечения. Его можно сочетать с нетрадиционными методами терапии (массаж, лечебные травы).

Лечение гипертонии лекарственными средствами

Для борьбы с этим заболеванием назначают психотропные препараты, которые оказывают успокаивающее и антидепрессивное воздействие. К их числу относятся транквилизаторы («Диазепам», «Триоксазин»), а также антидепрессанты («Амитриптилин»). Кроме того, для лечения используются медикаменты, оказывающие положительный эффект на симпатико-адреналовую систему («Гуанфацин», «Пирилен», «Резерпин»).

Мочегонные препараты при гипертонии 1 степени являются важной составляющей терапии. Они выводят соли и воду из организма. Некоторым пациентам назначают сосудорасширяющие средства периферической направленности, которые улучшают функционирование гладкомышечной структуры сосудов системы кровообращения («Апрессин», «Вазонит»).

Все лекарства при гипертонии 1 степени назначаются в индивидуальном порядке. Дозировка рассчитывается с учетом состояния больного и наличия сопутствующих проблем со здоровьем.

Диета — важная составляющая терапии

Неотъемлемым этапом лечения этого заболевания является корректировка питания с ограничением потребления соли, жидкости и жиров животного происхождения. Последние могут приводить к атеросклеротическим изменениям в сосудах, поэтому они заменяются овощными культурами и диетическим мясом/рыбой. Количество потребляемой соли также важно сократить до 3 г в сутки или исключить вовсе.

Диета при гипертонии 1 степени преследует одновременно несколько целей: уменьшение холестерина в кровотоке, снижение объемов крови и профилактика задержки излишков жидкости в организме.

Из рациона медики рекомендуют полностью исключить жирное мясо, алкоголь, сладости и выпечку, соленья и маринованные блюда. Что кушать можно? Разрешается употребление любых овощей и фруктов, злаковых, нежирных молочных продуктов, постного мяса.

Продукты желательно кушать в тушеном или отварном виде. Рекомендуется 5-6-разовое питание небольшими порциями. Правильно подобранный рацион обеспечивает поступление в организм необходимых для его нормальной работы веществ и витаминов, что положительно отражается на АД.

Лечение народными средствами

Гипертония 1 степени при своевременном лечении практически не несет в себе угрозы. Издавна для борьбы с высоким АД используются народные средства. Лекари рекомендуют седативные травы, обладающие успокаивающим эффектом. К их числу относятся боярышник, ромашка, мелисса.

Лечение неконсервативными методами позволяет предупредить дальнейшее развитие недуга. Огромное количество рецептов, которые использовали еще наши бабушки, применяются на практике и сегодня.

  1. Смешать по 0,5 стакана сока лимона и свеклы, добавить столько же липового меда. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать. Получившееся лекарство рекомендуется принимать по трети стакана после еды.
  2. К двум стаканам клюквы необходимо добавить 2 ложки сахарной пудры и аккуратно растереть. Такое лекарство следует кушать в один прием до еды.

Перед тем как пользоваться рецептами наших бабушек для лечения гипертонии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактические мероприятия

Лучшим вариантом профилактики гипертонии считается здоровый образ жизни (сбалансированное питание, отсутствие пагубных привычек, полноценный отдых). Важную роль в предупреждении этого заболевания играет физическая активность, ведь именно гиподинамия зачастую приводит к его развитию. Оптимальными видами спорта являются езда на велосипеде, ходьба, плавание.

Если сложно сразу переходить на интенсивные занятия, можно начать с коротких пеших прогулок. Первоначально можно отказаться от общественного и личного транспорта, ходить на работу пешком.

Важно периодически проходить обследование всего организма, сдавать анализы крови на сахар и холестерин, следить за работой сердца. Такие профилактические меры позволяют на ранней стадии выявить болезнь и предупредить ее дальнейшее прогрессирование.

Гипертония 1 степени (симптомы и лечение описаны в материалах этой статьи) встречается у людей всех возрастов и социальных классов. Опасность этого недуга заключается в том, что часто он протекает в скрытой форме, то есть бессимптомно. Пациенты обращаются за помощью к врачу только при появлении серьезных осложнений. Если курс лечения начать своевременно, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Источник: FB.ru

Что представляет собой заболевание?

Разумеется, пациенты в первую очередь интересуются общими данными — причины болезни, ее симптомы и механизм развития, код по МКБ-10.

Артериальная гипертензия 1 степени — патология, которая сопровождается повышением кровяного давления. Как известно, в норме давление человека колеблется в пределах от 120/80 до 140/90 мм рт. ст. Когда речь идет о первой стадии развития гипертонии, то под этим подразумевает повышение давления до 140/90 — 159/99 мм рт. ст. Безусловно, речь идет не о кратковременном изменении показателей, а о хроническом состоянии.

Международная классификация болезней присвоила гипертензивным заболеваниям коды от I10 до I15. Гипертензия первой степени — легкая форма недуга, которая хорошо поддается лечению. Тем не менее в некоторых случаях патология может привести к массе осложнений.

Эссенциальная артериальная гипертензия 1 степени и ее причины

Существует несколько схем классификации болезни. Врачи обращают внимание и на ее происхождение. В некоторых случаях гипертензия 1 степени развивается не как самостоятельная патология, а как осложнение другого заболевания — в этом случае говорят о вторичной форме недуга.

Тем не менее в 95 % случаев гипертензия является первичной (эссенциальной). И по сегодняшний день ученым не удалось полностью изучить механизм развития недуга и определить точные причины. С другой стороны, есть факторы риска, наличие которых резко повышается риск развития гипертензии.

  • Доказано, что в развитии недуга не последнюю роль играет наследственная предрасположенность. Если среди родственников человека имеются люди, страдающие от гипертензии, риск развития патологии повышается.
  • Важным является и возраст. Очень часто артериальная гипертензия 1 степени диагностируется у людей старше 35 лет.
  • Согласно статистическим данным мужчины более склонны к подобному заболеванию.
  • К факторам риска относят атеросклероз. Формирование бляшек на внутренней поверхности сосуда значительно утрудняет кровоток.
  • Артериальная гипертензия 1 степени при беременности — частое явление. Дело в том, что в этот период в организме женщины происходят изменения. В частности, увеличивается объем крови и нагрузка на сердце, что приводит к повышению кровяного давления.
  • Недугу подвержены и пациенты, страдающие от сахарного диабета.
  • Негативно на работе сердечно-сосудистой системы сказываются и вредные привычки, в частности, злоупотребление спиртным и курение.
  • Не последнюю роль играют и постоянные стрессы, нервное перенапряжение. Дело в том, что при подобном состоянии изменяется гормональный фон человека, что нередко ведет к спазму сосудов и нарушению работы сердца.
  • Риск развития гипертензии повышается при неправильном питании. Например, употребление жирной пищи сопряжено с повышением уровня холестерина и образованием атеросклеротических бляшек. А вот избыток соли в пище может спровоцировать появление отеков, что также является причиной повышенного давления.
  • Избыточная масса тела также является опасной. Согласно результатам исследований, каждый лишний килограмм повышает кровяное давление примерно на 2 мм рт. ст.
  • Гиподинамия негативно сказывается на состоянии кровотока и работе миокарда.

В большинстве случаев факторы риска воздействуют в комплексе. Например, неправильное питание способствует набору лишней массы и повышению уровня холестерина в крови. В любом случае крайне важно устранить видимые причины повышения давления.

Вторичные формы гипертензии

Вторичная гипертензия 1 степени является результатом развития другого заболевания. Например, нередко повышение артериального давления наблюдается на фоне почечных патологий. К факторам риска относят нефропатии, гидронефроз, поликистоз почек, хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, гиперкальциемия, гипоплазия и травмы почек.

Проблемы с кровяным давлением иногда наблюдаются на фоне заболеваний надпочечников, например, болезни Иценко-Кушинга, феохромоцитомы. Такие патологии, как гипертиреоз, акромегалия, диффузный токсический зоб также могут способствовать развитию гипертензии.

К перечню причин относят также заболевания сердечно-сосудистой системы (атриовентрикулярная блокада, аневризма аорты, застойная сердечная недостаточность), неврологические патологии (ишемия головного мозга, опухоли, кисты, повышение внутричерепного давления).

Степени риска

Гипертензия (даже если речь идет лишь о начальных этапах развития болезни) является весьма опасной, особенно когда пациент отказывается от лечения или игнорирует предписания врача. Всегда существует вероятность развития осложнений, поэтому в современной медицине выделяют четыре степени риска.

  • Артериальная гипертензия 1 степени, риск 1. Речь идет о возможности развития осложнений в течение последующих десяти лет при наличии соответственной терапии. При риске первой степени вероятность появления ухудшений меньше 15 %.
  • Артериальная гипертензия 1 степени, риск 2. В данном случае осложнения появляются у 15 %-20 % пациентов.
  • Артериальная гипертензия 1 степени, риск 3. Вероятность появления ухудшений составляет 20-30 %.
  • Гипертензия, риск 4. В данном случае риск очень высок. Осложнения развиваются у более, чем 30 % случаев.

Данный показатель рассчитывают, исходя из наличия тех или иных факторов риска. Во внимание специалисты берут и то, поддаются ли негативные факторы коррекции. Например, пациент не может изменить генетическую наследственно, но вполне может отказаться от курения или алкоголя.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Как уже упоминалось, артериальная гипертензия 1 степени считается легкой формой болезни. В течение длительного времени пациент и вовсе может не подозревать о наличии каких-либо отклонений. Бытует мнение, что больные чувствуют скачки давления. На самом деле это не так, особенно если речь идет лишь о небольших изменениях.

Тем не менее есть некоторые особенности клинической картины, на которые стоит обратить внимание. Некоторые пациенты жалуются на периодически головные боли, которые, как правило, появляются на фоне физического или нервного перенапряжения. Возможны и головокружения, иногда вплоть до обмороков.

К перечню симптомов относят шум в ушах. Иногда возникают черные точки перед глазами — часто нарушение наблюдается при резком изменении положения тела.

Повышение артериального давления сказывается на работе сердца, ведь миокарду приходится перекачивать кровь быстрее. Поэтому иногда больные отмечают усиленное и учащенное сердцебиение. Изредка появляются боли в левой части груди колющего или ноющего характера. Иногда болезненность отдает в руку или лопатку. Возможны также различные нарушения сна.

Стоит отметить, что все эти признаки появляются лишь время от времени — часто это происходит после физических нагрузок, стрессов. В остальное время человек чувствует себя вполне нормально. Помните, что даже если симптомы быстро исчезают, не стоит их игнорировать — лучше обратиться к специалисту.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы поставить диагноз «артериальная гипертензия 1 степени», врач должен провести тщательный осмотр.

  • Сначала специалист должен ознакомиться с жалобами пациента и попытаться собрать полный анамнез.
  • С помощью тонометра измеряется артериальное давление. Кстати, довольно часто этот показатель повышается на приеме у врача из-за стресса и нервозности. Именно поэтому рекомендуется мониторинг давление в течение суток — только так можно точно определить, являются ли проблемы с давлением постоянными.
  • Проводятся анализы крови на содержание гемоглобина, креатинина, сахара, кальция, калия и гематокрита. Показаны также холестериновые пробы, помогающие определить риск развития атеросклероза.
  • Важным элементом диагностики является электрокардиография, позволяющая определить нарушения сердечного ритма.
  • Иногда необходимы дополнительные исследования, в частности ЭхоКГ и рентген грудной клетки. Эти тесты дают возможность определить наличие каких-либо отклонений в структуре и работе сердца (например, гипертрофию, недостаточность клапанов).
  • Недуг нередко сопровождается нарушением кровообращения в клетчатке. Поэтому пациента в обязательном порядке направляют на осмотр к офтальмологу. С другой стороны, какие-то серьезные нарушения при осмотре глазного дна на начальных этапах заболевания отсутствуют.
  • В некоторых случаях необходимы дополнительные обследования для того, чтобы обнаружить причину развития недуга. Например, проводится УЗИ почек, анализы на уровень гормонов и т. д.

Изучив результаты тестов, врач сможет составить адекватную схему лечения.

Лечебная тактика при гипертонии первой степени

Артериальная гипертензия 1 степени иногда может не требовать медикаментозной терапии. Тем не менее пациент должен пересмотреть свой стиль жизни.

  • Крайне важно нормализовать вес тела. Естественно, не стоит делать это резко, ведь жесткие диеты являются стрессом для организма.
  • Пациентам рекомендуются посильные физические нагрузки — это помогает укрепить сердце и наладить работу кровеносной системы.
  • Стоит подкорректировать рацион, в частности, ограничить количество соли и холестерина.
  • Специалисты рекомендуют избегать стрессом и эмоциональных нагрузок. К сожалению, сделать это легко не всегда. Бороться с нервным перенапряжением помогут сеансы массажа, релаксирующие процедуры, йога, мануальная терапия, иглоукалывание и т. д.
  • Можно использовать отвары и настойки лекарственных трав, в частности, донника, пустырника, бессмертника, боярышника.

Как правило, подобных оздоровительных мероприятий достаточно для того, чтобы поддерживать нормальное артериальное давление. Тем не менее пациентам рекомендуют обзавестись тонометром для того, чтобы контролировать работу сердечно-сосудистой системы.

Медикаментозное лечение назначают в том случае, если симптомы гипертензии не удается купировать с помощью вышеописанных способов.

  • Некоторым пациентам назначают психо- и нейротропные средства, которые оказывают успокаивающее воздействие. В зависимости от состояния больного используются седативные лекарства (настойка валерианы, снотворные при проблемах со сном, препараты магния), антидепрессанты, а иногда и транквилизаторы (диазепам).
  • Также используются лекарства, влияющие на симпатико-адреналовую систему (клофелин, пирилен).
  • В перечень лекарств входят и мочегонные средства. Они помогают вывести из организма лишнюю жидкость, наладить клубочковую фильтрацию, снять отечность и таким образом снизить артериальное давление. К списку часто используемых лекарств относят «Фуросемид», «Маннит», «Гиптиазид», «Индопрес» и т. д.
  • Иногда необходим прием сосудорасширяющих средств. Такие лекарства снимают спазм со стенок сосудов, расширяя их просвет и облегчая ток крови. При гипертензии часто используются такие препараты, как «Апрессин», «Вазонит», «Сиднофарм».
  • Пациентам назначают лекарства, оказывающие влияние на ренинангиотензиновую систему. Применяются такие препараты, как «Каптоприл», «Рамизес», «Диован».

Естественно, лечение является индивидуальным. Только лечащий врач после изучения истории болезни и результатов анализов может подобрать подходящие препараты и определить безопасную, но эффективную дозировку.

Особенности рациона гипертоников

Безусловно, при проблемах с давлением пациентам следует придерживаться некоторых правил. Диета в данном случае очень важна. В первую очередь рекомендуется ограничить количество поваренной соли, а также жирной и жареной пищи. Для того чтобы насытить организм белками, рекомендуется включить в меню нежирные сорта рыбы и мяса, молочнокислые продукты.

Пища должна быть отварной или же готовиться на пару. Лучше есть часто, но небольшими порциями. Кроме того, стоит резко ограничить или вовсе исключить из рациона сладкие блюда, варенье, пирожные, какао и кофе, копчености, консервы, маринованные продукты, крепкий чай, газированные напитки и спиртное. Стоит избегать пряностей, острой и соленой пищи.

Чем грозит заболевание?

Согласно статистике, гипертензия первой степени хорошо поддается лечению. Тем не менее иногда у пациентов развиваются осложнения. Например, нарушение тока крови приводит к недостаточному питанию клеток и тканей. Головной мозг не получает достаточного количества кислорода, что может привести к началу некротического процесса или инсульту.

Метаболические изменения сказываются и на работе выделительной системы, ведь к перечню возможных осложнений относят и склероз почек.

При гипертензии сердцу приходится справляться с дополнительными нагрузками, выдерживать повышенное давление, быстрее качать кровь. Все это часто приводит к его гипертрофии.

Берут ли в армию с артериальной гипертензией 1 степени?

Этот вопрос, конечно же, интересует многих людей. Является ли препятствием к службе артериальная гипертензия 1 степени (риск 2)? Армия, а точнее, медицинская комиссия, самостоятельно решает этот вопрос. Довольно часто молодому человеку с подобным диагнозом присваивается категория «годен с ограничениями».

Это значит, что в мирное время мужчину, скорее всего, не призовут. Тем не менее на следующий год он снова должен будет пройти медицинский осмотр на наличие признаков артериальной гипертензии.

Профилактика гипертензии

Артериальная гипертензия 1 степени — серьезная проблема, которую не стоит игнорировать. Если вы относитесь к группе риска или у вас имеется уже диагностированная болезнь, то стоит внимательно относиться к состоянию здоровья.

В первую очередь важен постоянный мониторинг артериального давления и употребление соответствующих препаратов (если их назначил врач). Стоит придерживаться принципов здорового питания (основные правила диеты описаны выше). Важно отказаться от курения, свести к минимуму количество употребляемых спиртных напитков.

К факторам риска относят гиподинамию. Доказано, что регулярная физическая активность положительно сказывается на работе кровеносной системы и укрепляет сердце. Именно поэтому врачи рекомендуют каждый день уделять некоторое время физкультуре, будь то полноценные тренировки, утренняя пробежка или просто прогулка на свежем воздухе.

Пациенты с уже поставленным диагнозом пребывают на учете у лечащего терапевта. Очень важно вовремя сдавать анализы и проходить профилактические осмотры — только так можно предотвратить осложнения.

Источник: SamMedic.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.