Какая бывает гипертония


Причины гипертонии

Злоупотребление спиртными напиткамиФакторы, провоцирующие повышение артериального давления (АД), а, следовательно, и возникновение гипертонии, следующие:

  1. Постоянное нервно-эмоциональное напряжение, негативные эмоции, подавленное состояние. Особенно опасен стресс в сочетании с курением или злоупотреблением алкогольных напитков.
  2. Изнурительные и регулярные физические нагрузки при наличии лишнего веса или при сердечно-сосудистых заболеваниях опасны для здоровья. Из-за неправильно подобранной нагрузки и рьяного желания достичь быстрых результатов возникает опасная ситуация для состояния здоровья.
  3. Метеочувствительность становится пусковым механизмом для развития гипертонии. При резкой смене климатических условий организм иногда болезненно реагирует на все происходящие изменения, что и дает толчок к скачкам артериального давления.

  4. Злоупотребление спиртными напитками и в дальнейшем возникающее похмелье негативно влияют на общее состояние и показатель АД. При опьянении увеличивается вероятность получения травм и развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  5. Чрезмерное употребление соленой пищи провоцирует подъем артериального давления. Избыток соли в организме задерживает воду, способствует отечности и увеличению объема циркулирующей крови.
  6. Частое курение вызывает учащение пульса из-за никотина, содержащегося в сигаретах.
  7. Резкая отмена препаратов, понижающих АД, провоцирует повышение давления. Уменьшать дозировки или вовсе отменять медикаменты самостоятельно строго запрещено. Только врач может внести изменения в процесс лечения.

Гипертония и ее виды

За все время медицинской практики классификация заболевания менялась много раз. В результате долгих исследований и изучений причин возникновения и проявлений гипертонии, знания были систематизированы и объединены в общую классификацию.

В процессе постановки диагноза и выбора эффективного лечения врач опирается на стандартную систему , учитывая все проявления заболевания.

Классификация гипертонии по ВОЗ

Согласно изучениям Всемирной организации здравоохранения, гипертоническое заболевание различают по степеням в зависимости от уровня артериального давления, а именно:

  • 1 степень. Артериальное давление в этом случае достигает показателя 140-145/90-95 (нормальное). На данной стадии отсутствуют проявления повреждение органов.

  • 2 степень. Уровень АД поднимается до 170-179/100-109. При умеренной степени наблюдаются гипертрофия левого желудочка и патологические изменения сетчатки глаза.
  • 3 степень. АД доходит в верхнем значении до отметки 180 и выше, в нижнем — 110 и более. При тяжелой степени заболевания возникают инсульты, изменения и кровоизлияния глазного дна, отечность зрительного нерва.

Классификация гипертонии по типу течения болезни

Чрезмерное употребление соленой пищиЗаболевание в основном наблюдается у людей старше 40 лет, но согласно медицинской статистике, при современном ритме жизни гипертоническая болезнь все чаще проявляется у молодых мужчин и женщин уже в 25 лет.

Различают две основные формы гипертонической болезни, а именно:

  1. Доброкачественная, или медленнотекущая. Данной форме присуще постепенное развитие заболевания: в течение 20-30 лет. В большинстве случаев признаки малозаметны не только врачу, но даже самому пациенту. Доброкачественные заболевания поддаются лечению при обнаружении их на ранней стадии.
  2. Злокачественная форма болезни. Гипертония развивается стремительно, появляясь в короткий промежуток времени и сопровождается резким ухудшением состояния здоровья. Злокачественную форму сопровождают заболевания почек, резкое ухудшение зрения, азотемия, повышение уровня креатинина в крови.

Классификация заболевания по внешнему виду пациента

Такой тип систематизации знаний о гипертонической болезни появился в 1920 году и был разработан немецким врачом Фольгардом. Виды гипертонии в зависимости от внешнего проявления болезни имеют названия:

  • «Красная гипертония». При повышении АД кожа лица и тела краснеет и покрывается пятнами, так как происходит расширение капилляров.
  • «Белая гипертония». Характеризуется спазмом мелких сосудов, из-за чего кожа быстро теряет нормальный цвет и становится холодной на ощупь.

Типы гипертонических кризов

Согласно классификации М.С. Кушаковского, выделяют три основных типа (формы) гипертензивных кризов:

  • Нейровегетативный. Пациент находится в возбужденном и беспокойном состоянии, выглядит испуганным. Наблюдается тремор конечностей, повышается температура тела из-за быстрого сердцебиения, заставляющего работать на износ все внутренние органы. Увлажняется кожа рук.
  • Отечный. Больные находятся в сонливом состоянии, заторможены. Наблюдаются отечность лица и рук, мышечная слабость, снижение функциональной активности мочевого пузыря.
  • Судорожный. Данная форма гипертонических кризов встречается намного реже и сопровождается потерей сознания, судорогами.

Классификация заболевания по происхождению

Типы гипертонических кризовДля постановки точного диагноза и для выбора правильного и грамотного лечения важно дифференцировать правильную форму гипертонии. Немаловажной является и классификация заболевания согласно источнику происхождения. Разновидности гипертонии по течению:

  • Первичный тип. Причины возникновения данной формы заболевания до сих пор не установлены. Именно поэтому большое количество людей по всему миру страдают гипертонией, этиология которой до конца не изучена. Первичная гипертония возникает также из-за неблагоприятной наследственности. На сегодня генетики всего мира смогли выявить лишь 15 генов, непосредственно влияющие на нарушения артериального давления. Эта форма заболевания характеризуется повышением как систолического, так и диастолического давления. Виды первичной артериальной гипертонии:
  1. гиперадренергическая форма: развивается на начальной стадии гипертонии и способствует увеличению уровня адреналина в крови и норадреналина;
  2. норморенинная и гипоренинная формы: недуг проявляется преимущественно у пожилых людей; основной причиной возникновения болезни является высокая активности ренина в крови, повышение объема циркуляции крови, увеличение уровня альдостерона, способного задерживать жидкость и натрий в организме;
  3. гиперренинная форма: развивается у пациентов с диагнозом «прогрессирующая гипертензия»; симптоматика довольно тяжелая, возникают частые головокружения, рвота, головные боли, развивается атеросклероз почечной ткани.

  • Вторичный тип. Болезнь развивается в случаях, когда поражены или наблюдаются патологические изменения в органах и системах, непосредственно участвующих в регуляции артериального давления. Виды вторичной артериальной гипертензии:
  1. Гипертония, связанная с заболеваниями почек, нарушающих их нормальное функционирование;
  2. лекарственный тип чаще всего возникает при побочных реакциях организма на разного рода медикаменты, принимаемые на постоянной основе;
  3. болезни крови, способствующие увеличению количества эритроцитов;
  4. эндокринные типы гипертонической болезни, вызванные гипер- и гипофункцией щитовидной железы;
  5. кардиоваскулярные формы заболевания, связанные с пороками сердца, изменениями строения аорты;
  6. неврогенные типы болезней появляются из-за развития атеросклероза сосудов головного мозга, опухолей и других причин, напрямую связанных с головным отделом.

Изолированная гипертония

Данная разновидность гипертонии характеризуется повышенным систолическим артериальным давлением, но при этом уровень диастолического АД остается прежним.


Гипертоническое заболевание изолированной формы встречается чаще у пожилых людей из-за развития ишемии сердечной мышцы, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности застойного типа и патологии левого желудочка. Встречается недуг в 9% случаях от общего количества заболеваемости гипертонией.

Источник: 1cardiolog.ru

Гипертония. Лечение

В клинике «Тибет» лечение гипертонии проводится без использования гипотензивных препаратов. Тем самым исключаются побочные негативные эффекты, а терапевтическое воздействие достигается с помощью безопасных методов рефлексо- и физиотерапии, включая иглоукалывание, точечный массаж, гирудотерапию и другие в комплексе с фитотерапией.

С помощью методик, разработанных и применяемых в клинике «Тибет» для лечения гипертонической болезни, достигаются следующие результаты:

1. Артериальное давление надежно снижается и стабилизируется в пределах нормы.

Тем самым достигается излечение гипертонической болезни или достижение стойкой ремиссии (при гипертонии 1-й и 2-й степени).

2. Показатели артериального давления значительно улучшаются.

Благодаря этому удается понизить степень гипертонии в диагнозе, замедлить или остановить развитие заболевания, уменьшить дозировку гипотензивных препаратов, значительно снизить риск осложнений (инсультов, инфарктов), повысить качество жизни (при гипертонии 3-й степени).

Результаты лечения зависят в первую очередь от длительности заболевания, его причины и степени гипертонии:

1-я степень — 140/90 – 159/99 мм рт. ст.;

2-я степень – 160/100 – 179/109 мм рт. ст.;

3-я степень – свыше 180/110 мм рт. ст.

Гипертония. Симптомы


Лечение гипертонии в клинике «Тибет» помогает устранить весь комплекс симптомов, связанных с повышенным артериальным давлением, включая головные боли, ухудшение зрения, памяти, тахикардию, головокружения и шум в ушах, боли за грудиной и в области сердца, отечность, высокую утомляемость, нарушения сна.

Гипертония. Лечение в клинике «Тибет». Преимущества

1. Высокая эффективность.

В основе высокой эффективности применяемых нами методик – оптимальное сочетание методов восточной и западной медицин, комплексное применение рефлексо-, физио- и фитотерапии, индивидуальный подход.

Для каждого нашего пациента мы составляем индивидуальный лечебный курс, гарантирующий лучшие результаты применения тибетской медицины. Лечение предваряется тщательной диагностикой для установления основной причины и всех факторов развития гипертонии с тем, чтобы лечебное воздействие было максимально эффективным.

Лечение гипертонии в клинике «Тибет» проводят высококвалифицированные специалисты с большим опытом успешного лечения гипертонической болезни различной этиологии.

2. Стойкие результаты лечения.


Методики, применяемые для лечения гипертонии в нашей клинике, позволяют воздействовать не только на симптомы болезни (повышенное давление), но и на ее причину – улучшить функции почек, остановить развитие атеросклероза и увеличить просвет сосудов, повысить тонус сосудистой стенки, уменьшить вязкость крови (снизить риск тромбообразования), улучшить обменные процессы, работу эндокринной системы. Этим достигаются стойкие результаты лечения, что выгодно отличает тибетскую медицину от симптоматического применения гипотензивных препаратов.

Все результаты лечения гипертонии в нашей клинике объективно подтверждаются данными обследований, а о его высокой эффективности свидетельствуют отзывы пациентов, некоторые из которых вы можете видеть на сайте нашей клиники.

3. Минимальное количество противопоказаний.

Методы тибетской медицины, применяемые для лечения гипертонии, действуют эффективно и в то же время мягко и направлены на восстановление естественного баланса организма. Благодаря этому они практически не имеют противопоказаний.

4. Комплексные результаты.

Лечение гипертонии в нашей клинике воздействует как на причину, так и на факторы развития гипертонии. В частности, при наличии избыточного веса применяется эффективная программа для его снижения.

Лечение гипертонии в нашей клинике не только повышает качество жизни, но и делает ее более безопасной.

Важной составляющей лечения гипертонии в клинике «Тибет» является восстановление баланса нервной системы – повышение стрессоустойчивости, улучшение психоэмоционального состояния, качества сна. Оптимальное сочетание лечебных процедур с индивидуальным курсом фитотерапии позволяет еще более повысить терапевтический эффект.

Гипертония. Основные причины


С точки зрения тибетской медицины, гипертония является понятием, применимым к различным нарушениям в организме, общим признаком которых является стойкое повышение кровяного давления. Эти нарушения, как и их причины, могут быть различными и разделяются на две большие группы – гипертония по сценарию «холода» и гипертония по сценарию «жара».

Первая группа заболеваний связана с дисбалансом регулирующей системы Бад-кан — дисфункцией почек, эндокринными нарушениями, обменными нарушениями.

Вторая группа связана с дисбалансом системы Мхрис-па – гиперактивностью печени и гиперкинезией желчевыводящих путей. Факторами развития гипертонии «жара» служат злоупотребление жирной, жареной, соленой и острой мясной пищей, копченостями, крепкими спиртными напитками. В обоих случаях основным фактором развития заболевания является атеросклероз – отложение холестериновых бляшек и сужение просвета сосудов. Присоединение нервных стрессов значительно повышает риск осложнений заболевания (гипертонический криз, инсульт). Лечение методами тибетской медицины позволяет воздействовать на причину гипертонии, как при сценарии «холода», так и при сценарии «жара». Тем самым достигается плавное снижение артериального давления и его стабилизация, а улучшение состояния нервной системы помогает в значительной мере предупредить обострения и осложнения гипертонии, сделав жизнь более безопасной.

Гипертоническая болезнь в восточной и западной медицинах


Лечение гипертонической болезни в восточной медицине существенно отличается от практики западных врачей. Прежде всего, в тибетской медицине вообще нет диагноза гипертоническая болезнь. Повышенное артериальное давление для восточного врача – только симптом, говорящий о нарушении внутреннего баланса в организме. Поскольку тибетская медицина направлена не столько на устранение симптомов, сколько на устранение их причины, для врача важно определить эту причину и воздействовать именно на нее. Вот почему в тибетской медицине лечение гипертонической болезни проводится без гипотензивных средств. Между тем в западной медицине именно применение таких препаратов является едва ли не единственным методом лечения гипертонии.

Таким образом, при диагнозе гипертоническая болезнь лечение этого заболевания предоставляет возможность оптимального сочетания методов западной и восточной медицин.

Лечение гипертонической болезни методами восточной медицины не отменяет приема гипотензивных препаратов, которые оказывают мгновенное действие и позволяют контролировать динамические показатели давления. Восточные методы действуют медленнее, но надежнее и устраняют причину повышенного давления. Благодаря этому достигаются долговременные, стойкие результаты лечения.

Источник: gipertoniyanet.ru

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ.

Немедленное лечение и медикаментозное курсовое.
Немедленное лечение — уменьшение массы тела при избыточном весе, резкое ограничение употребления соли, отказ от вредных привычек, лекарственных препаратов, способствующих подьему аретриального давления.

Медикаментозное лечение.
 

СОВРЕМЕННЫЕ ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ.
Альфа-адреноблокаторы , В-блокаторы, Са-антагонисты, АПФ- ингибиторы, диуретики.

  • Альфа-адреноблокаторы.
    1. Празозин (пратсилол, минипресс, адверзутен) — расширяет венозное русло, уменьшает периферическое сопротивление, снижает АД, уменьшает сердечную недостаточность. Благоприятно влияет на функцию почек, почечный кровоток и клубочковая фильтрация нарастают, мало влияет на электролитный баланс, что позволяет назначать при хронической почечной недостаточности (ХПН). Обладает легким антихолестеринемическим действием. Побочное действие — постуральная гипотензивная головокружение, сонливость, сухость во рту, импотенция.
    2. Доксазозин (кардура) — обладает более долгим действием, чем празозин, в остальном его действие аналогично празозину; улучшает обмен липидов, углеводов. Назначается при сахарном диабете. Назначается 1—8 мг 1 раз в день.
     
  • В- блокаторы.
    Липофильные В-блокаторы — всасываются из ЖКТ. Гидрофильные В-блокаторы, выделяются почками.
    В-блокаторы показаны при гипертензии гиперкинетического типа. Сочетание АГ с ИБС, сочетание АГ с тахиаритмией, у больных с гипертиреозом, мигренью, глаукомой. Не изпользуется при AV- блокаде, брадикардии, при прогрессирующей стенокардии.
    1. Пропранолол (анаприлин, индерал, обзидан)
    2. Надолол (коргард)
    3. Окспреналол (транзикор)
    4. Пиндолол (вискен)
    5. Атеналол (атенол, принорм)
    6. Метапролол (беталок, снесикер)
    7. Бетаксолол (локрен)
    8. Талинокол (корданум)
    9. Карведилол (дилатренд)

     
  • Блокаторы Кальциевых Каналов. Са-антагонисты.
    Обладают отрицательным инотропным действием, снижает сокращение миокарда, снижает постнагрузку , приводит тем самым к снижению общего периферического сопротивления, уменьшает реабсорбцию Na в почечных канальцах, расширяет почечные канальца, увеличивает почечный кровоток, уменьшьшает агрегацию тромбоцитов, имеет антисклеротическое действие, антиагрегатное действие.
    Побочные действия — тахикардия, покраснение лица, синдром «обкрадывания» с обострением стенокардии, запоры. Они пролонгированного действия, действуют на миокард 24 часа.
    1. Нифедипин (Коринфар, Кордафен )
    2. Риодипин (Адалат)
    3. Нифедипин ретард ( Форидон)
    4. Фелодипин (Плендил)
    5. Амлодипин (Норвакс, Нормодипин)
    6. Верапамил (Изоптин)
    7. Дилтиазем (Алтиазем)
    8. Мифебрадил (Позинор).

     
  • Диуретики.
    Они снижают содержание Na и воды в русле, тем самым снижается сердечный выброс, снижается отечность сосудистых стенок, снижается чувствительность к альдостерону.

1. ТИАЗИДЫ — действуют на уровне дистальных канальцев, подавляет реабсорбцию натрия. Устранение гипернатриемии приводит уменьшению сердечного выброса, периферического сопротивления. Тиазиды применяют у больных с сохранной функцией почек, применяют их у больных с почечной недостаточностью. Гипотиазид, Инданамид (Арифон), Диазоксид.

2. ПЕТЛЕВЫЕ ДИУРЕТИКИ — действуют на уровне восходящей петли Генле, обладают мощным натрийуретическим эффектом; параллельно вывод из организма К, Мg, Са, показан при почечной недостаточности и у больных с диабетической нефропатией. Фуросемид — при гипертонических кризах, сердечной недостаточности, при тяжелой почечной недостаточности. Вызывает гипокалиемию, гипонатриемию. Урегит ( этакриновая кислота).

3. КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ. Амилорид — повышает выделение ионов Na, Cl, уменьшает выведение К. Противопоказан при ХПН из-за угрозы гиперкалиемии.  Модуретик — /Амилорид с Гидрохлортиазидом/.
Триамтерен — Увеличивает экскрецию Na, Mg, бикарбонатов, К удерживает. Диуретический и гипотензивный эффекты слабо выражены.

4. СПИРОНОЛАКТОН (Верошпирон) — блокирует рецепторы альдостерона, повышает выделение Na, но уменьшает выделение К. Противопоказан при ХПН с гиперкалиемией. Показан при гипокалиемии, развившейся при длительном применении других диуретиков.

ОСОБЕННОСТИ  ЛЕЧЕНИЯ  АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ХПН).

Комплексная терапия — ограничение поваренной соли, диуретики, гипотензивные препараты (чаще 2-3).
1. Из диуретиков наиболее эффективны Петлевые диуретики (Фуросемид, Урегит), которые повышают скорость клубочковой фильтрации (СКФ), усилив экскрецию К.

Тиазидные диуретики противопоказаны! Калийсберегающие тоже противопоказаны!

2. Рекомендуется назначить Антагонисты Са.
Их можно комбинировать с В-блокаторами, Симпатолитиками, Ингибиторами АПФ.

3. Мощные Вазодилататоры

  • Диазоксид (гиперетат) – 300 мг в/в струйно, можно вводить при необходимости 2-4 дня.
  • Нитропруссид натрия — 50 мг в/в капе льно в 250 мл 5% раствора глюкозы. Можно вводить 2-3 дня.

 

Источник: www.medglav.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.