Никотиновая кислота при гипертонии


Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга

Средства, улучшающие кровообращение в мозге, показаны при нарушениях разного происхождения. Причин проблем с сосудами головного мозга может быть много, и основные из них следующие:

  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • травмы головы (черепно-мозговые);
  • остеохондроз;
  • системные заболевания;
  • гипертония.

Все вышеописанные патологии сопровождаются головокружениями, ухудшением памяти, головными болями и требуют обязательного лечения. Особенно актуальна терапия после ишемического инсульта.

Какие лекарства применяют

Для нормализации кровообращения в головном мозге назначают препараты разных групп:

  • сосудорасширяющие (вазодилататоры);
  • лекарства, препятствующие тромбообразованию (антиагреганты, антикоагулянты);
  • ноотропные средства, воздействующие на высшую деятельность мозга.

Как они действуют:

  1. Расширяют кровеносные сосуды.
  2. Уменьшают склеивание (агрегацию) тромбоцитов.
  3. Снижают вязкость крови.
  4. Повышают пластичность эритроцитов.

В результате кровоток усиливается, кровоснабжение улучшается, клетки мозга лучше обеспечиваются глюкозой и кислородом, их устойчивость к гипоксии повышается.

Сосудорасширяющие

Это большая группа медикаментов, которые применяются для лечения различных заболеваний. Вазодилататоры расширяют сосуды и тем самым улучшают снабжение кровью, а значит, и полезными веществами клеток мозга и ЦНС. Они стимулируют клеточный метаболизм и энергетический обмен, тем самым повышают мозговую активность. Используются и как сердечные препараты.

Антагонисты кальция

Они действуют расслабляюще на артерии, при этом тонус венозных стенок не меняется. Блокаторы кальциевых каналов давно и успешно применяются для лечения сердечно-сосудистых патологий. Сегодня выпускают уже третье поколение этих лекарств.

К препаратам первого поколения относятся:

  • Нифедипин,
  • Делакор,
  • Верапамил.

Препараты второго поколения:

  • Фелодипин,
  • Клентиазем,
  • Верапамил SR.

Препараты нового поколения представлены группой дигидропиридинов, среди них:

  • Норваск,
  • Стамло,
  • Алодипин.

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты улучшают обмен веществ в тканях и кровоток в сосудах мозга, помогают при кислородном голодании, которое развилось в результате спазма сосудов. К ним относится Сермион, производные Ницерголина.


Спазмолитики

Они расслабляют гладкую мускулатуру сосудистых стенок и расширяют просвет сосудов. Спазмолитики считаются наиболее мягкими и безопасными из сосудорасширяющих средств, но их нужно с осторожностью принимать пожилым людям. Дело в том, что они практически не работают на пораженных атеросклерозом сосудах и перераспределяют кровь в пользу здоровых участков. Поэтому для пожилых они, как правило, не подходят. Людям этой возрастной категории назначают блокаторы кальциевых каналов. Наиболее часто используются такие спазмолитики, как гидрохлорид дротаверина и но-шпа.

Комбинированные препараты

В их состав входят вещества, обладающие разными действиями. К этой группе относятся:

  • Инстенон – включает этомиван, этофиллин, гексобендин.
  • Вазобрал – в его составе есть кофеин и альфадигидроэргокриптин.

Препараты, снижающие вязкость крови

Антикоагулянты и антиагреганты улучшают текучесть крови и снижают ее вязкость, что приводит к нормализации кровоснабжения мозга.

Антикоагулянты

К этой категории лекарственных средств относятся следующие препараты:

  • Гепарин,
  • Варфарин,
  • Фрагмин,
  • Клексан,
  • Фраксипарин.

Они улучшают микроциркуляцию в сосудах и снижают свертываемость крови. Эти препараты принимают под контролем врача. Для предотвращения кровотечений периодически сдают кровь на биохимию.


Срочно обратиться к врачу нужно в том случае, если после приема антикоагулянтов появились синяки на теле, черный кал, рвота с кровью.

Антиагреганты

Антиагреганты снижают вязкость крови. Они показаны при склонности к тромбообразованию и микроинсультам. Они помогают предотвратить тромбоэмболию. При нарушениях мозгового кровообращения их назначают только после обследования пациента и изучения результатов всех его анализов. К данной группе относятся:

  • Аспирин,
  • Курантил,
  • ТромбоАСС,
  • Тиклопидин,
  • Аспилат.

Препараты никотиновой кислоты

Никотиновая кислота, или витамин PP, расширяет капилляры, но не оказывает существенного воздействия на крупные сосуды. В некоторых случаях препараты на ее основе назначают при нарушении церебрального кровообращения. Они уменьшают хрупкость стенок сосудов за счет способности снижать уровень плохого холестерина. При нарушенном кровоснабжении мозга назначают Никошпан, Аципимокс, Эндуратин.

Самостоятельное лечение никотиновой кислотой может привести к тяжелым последствиям, поэтому проходить курс терапии нужно только под контролем врача. Лечение заключается в проведении нескольких курсов инъекций, затем переходят к таблетированным формам.

Ноотропы

К этой группе относятся следующие лекарственные средства:

  • Глицин,
  • Пирацетам,
  • Пантогам,
  • Фенотропил,
  • Актовегин,
  • Церебролизин.

Среди показаний к приему ноотропов:

  • умственная отсталость, связанная с патологиями сосудов;
  • нарушения памяти;
  • астенические синдромы;
  • задержка психического развития;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • ишемические инсульты;
  • затруднения с концентрацией внимания;
  • энцефалопатия алкогольная.

Ноотропы должны приниматься только по назначению врача после тщательно проведенного обследования. Следует знать, что они воздействуют исключительно на патологически измененные ткани и не рекомендуются здоровым людям. Их прием при подготовке к экзаменам, при больших умственных нагрузках на работе и с профилактическими целями ничем не оправдан.

Растительные препараты

Активными веществами этих лекарственных средств являются алкалоиды растительного происхождения. Считается, что эти препараты практически не имеют противопоказаний. Их применяют и с целью профилактики, и для лечения нарушений кровообращения мозга. Особенно распространены таблетки на основе таких растений, как гинкго билоба и барвинок.

Препараты с экстрактом гинкго билоба комплексно воздействуют на сосуды головного мозга:

  • усиливают микроциркуляцию;
  • снимают спазм сосудов;
  • укрепляют их стенки и улучшают проницаемость;
  • снимают отеки тканей мозга.

Особой популярностью пользуются следующие сосудистые препараты этой группы:

  • Гинкор Форт,
  • Танакан,
  • Билобил,
  • Гингиум,
  • Гинкоум,
  • Гинкго Билоба C,
  • Мемори,
  • Доппельгерц Гинкго Билоба +.

Прием этих лекарств длительный, и первые улучшения могут появиться примерно через месяц лечения. Общий курс терапии составляет около трех месяцев.

Самые известные препараты на основе барвинка:

  • Кавинтон,
  • Телектол,
  • Винпоцетин,
  • Бравинтон,
  • Веро-Винпоцетин.

Эти средства имеют следующие характеристики:

  • обладают спазмолитическим действием;
  • препятствуют тромбообразованию;
  • улучшают кровообращение в головном мозге;
  • приводят в норму обмен веществ в его клетках.

Не рекомендуется самостоятельно пить эти препараты. Дозировку и длительность приема определяет лечащий врач.

Средства гомеопатии

Для улучшения мозгового кровообращения используются гомеопатические средства, и подбирать их должен только врач. Одно из таких лекарств – Золотой йод. Его назначают при появлении первых признаков нарушения кровоснабжения мозга, среди которых:

  • ухудшение памяти;
  • шаткость походки;
  • головная боль;
  • шум в ушах.

Для укрепления сосудов

При нарушениях мозгового кровообращения, а также венозного оттока необходимо укреплять сосуды. Для этого принимают витамины и минералы:

  • Аскорутин – содержит витамин P;
  • Флавит, Флукол, Флаол – в их состав входит дигидрокверцетин;
  • БАДы и витаминные комплексы, включающие калий, селен, кремний.

Медикаментозное лечение при инсульте

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в мозге, требующее быстрой помощи и дальнейшего длительного лечения. Правильно выбранные препараты помогут сохранить жизнь больному и повысят шансы на восстановление утраченных функций (речевых, двигательных).

При ишемическом инсульте часть мозга лишается кровоснабжения из-за образовавшегося в сосуде тромба. Больным с таким заболеванием показаны следующие препараты:

  1. При первых признаках острого инсульта назначают антиагреганты. Самый известный из них – аспирин. При непереносимости заменяют его Тиклопедином, Дипиридамолом.
  2. Для предотвращения образования тромбов и закупорки сосудов показаны гепарины низкомолекурярные, например Клексан.
  3. После гепаринов продолжают лечение непрямыми антикоагулянтами (Синкумаром, Варфарином).
  4. Для увеличения объема крови и улучшения ее притока к мозгу показаны декстраны молекулярные (Реополиглюкин).
  5. При повышенном АД для предотвращения повторного инсульта назначают блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ.
  6. Для улучшения микроциркуляции используют Трентал, Курантил. Для расширения сосудов – Винпоцетин.
  7. В период восстановления показаны ноотропные препараты.

Профилактика

Для профилактики нарушений кровообращения в мозге нужны препараты, которые расширяют сосуды, разжижают кровь, снижают вероятность тромбообразования. Один из самых часто назначаемых – аспирин, но он показан не всем, поэтому самостоятельно принимать его нельзя.


Заключение

Препаратов для улучшения кровообращения мозга очень много. Они относятся к разным группам, отличаются по своим действиям, имеют немало побочных эффектов. Бесконтрольный прием этих средств может навредить, поэтому первым шагом должно быть посещение врача и выяснение точного диагноза и противопоказаний.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии: причины, клинические признаки, лечение

На первой стадии болезни неврологический дефицит затрагивает только отдельные стороны психической деятельности. Это выражается в появлении расстройств памяти или поведения. В дальнейшем, снижение памяти постепенно нарастает, снижается интеллект. Помимо того, нарастает также снижение аффективной сферы, характерное для хронической фазы психоорганического процесса и почти не отличимое от сосудистой деменции.

Особенно при данном заболевании страдают сложные психические процессы, которые связанны с переработкой информации. У больных с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза отмечается расстройство программы действий, походки, ориентации во времени, месте и даже собственной личности. Могут возникать пароксизмальные расстройства сознания, счета, письма, обобщенного мышления.


Помимо медленно прогрессирующего течения дисциркуляторной энцефалопатии встречается также «галопирующее», и ремитирующее с наличием периодических срывов и компенсаций. Обычно, стрессовые ситуации, инфекции, травмы, интоксикации вызывают рецидив данного заболевания.

Клинические признаки

Как правило, функциональные нейродинамические симптомы проявляются на первых стадиях болезни. В дальнейшем отмечается прогрессирование органического нервно-психического дефекта с расстройством памяти, мотиваций, влечений, эмоций.

Жалобы больного включают в себя быструю утомляемость, раздражительность, рассеянность внимания, снижение памяти, появление головных болей при умственном или физическом напряжении. Симптомы болезни нарастают во второй половине дня, после бессонной ночи и др. Стоит отметить, что оценка самим пациентом снижения своей работоспособности не совпадает с положительной характеристикой окружающих. Астенический синдром может поддаваться регрессу при длительном отдыхе, лечении, изменениях обстановки дома или на работе, причем регресс может длиться сравнительно долго.

 

На второй стадии болезни углубляется нервно-психический дефект. Больной недостаточно критически относится к своему состоянию, переоценивает свои возможности и работоспособность. Характерен также переход от неуверенности в себе к попыткам находить в своих неудачах «объективные причины». Кроме того, у таких больных отмечается сужение объема восприятия, быстрая истощаемость, отказы от выполнения заданий и замена их более легкими примитивными формами.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии


Мозг человека

Среди основных направлений медикаментозной терапии медленно прогрессирующего типа недостаточности мозгового кровообращения выделяется несколько отдельных этапов. Лечебные мероприятия направлены на усиление мозгового кровотока и метаболизма мозговых тканей, купирование неврастенических симптомов, нормализацию сна, ограничение объемов умственной и физической нагрузки, исключение стрессовых ситуаций, нормализации условий отдыха и работы.

Что касается медикаментозных средств, то широкое распространение в лечении дисциркуляторной энцефалопатии получили препараты никотиновой кислоты, ноотропные препараты, блокаторы кальциевых каналов.

Кроме того, больному необходимы психотерапевтические беседы, аутогенные тренировки, подбор рационального режима питания, умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, физический труд. При нарастании симптомов, необходима консультация психоневролога.

Транексам при маточных кровотечениях: эффективность и инструкция по применению

женщина на приёме у врача


Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам — эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.

Описание препарата Транексам

Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.

Основное действующее вещество этого лекарства — транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин — вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.

Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина — компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.

 

 

Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:

  • местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
  • противовоспалительное;
  • антигистаминное (противоаллергическое);
  • противоинфекционное;
  • противоопухолевое;
  • анальгетическое (обезболивающее).

Формы выпуска и состав препарата

Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор — прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.

Таблетки содержат:

  • активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
  • вспомогательные компоненты:
    • сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
    • оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.

В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:

  • транексамовая кислота в объёме 50 г;
  • вспомогательное вещество — вода дистиллированная до 1 л.

Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам

Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:

  1. Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
  2. Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.

Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:

  1. Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы):
    1. Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
    2. Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
    3. Инфекции:
      • грипп;
      • корь;
      • сепсис;
      • брюшной тиф.
    4. Функциональное снижение работы щитовидной железы.
    5. Болезни крови:
      • гемофилия;
      • васкулит геморрагический;
      • низкое содержание в организме витаминов С и К.
  2. Причины, связанные с беременностью на почве генитальных заболеваний:
    1. Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
      • маточная;
      • внематочная.
    2. На поздних сроках:
      • рубцы на матке;
      • отслойка плаценты;
      • разрушение тканей шейки матки;
      • предлежание плаценты.
    3. Родовые причины:
      • разрывы шейки матки;
      • задержка отделения последа;
      • травмы родовых путей и половых органов;
      • низкое нахождение плаценты;
      • дефекты последа.
    4. Послеродовые патологии:
      • слабый тонус матки;
      • задержка выхода последа;
      • эндометриоз.
  3. Генитальные нарушения, не имеющие связи с беременностью:
    1. Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
      • ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);

        Если маточное кровотечение проявляет себя в возрасте до 9–10 лет, то это могут быть последствия возникновения «ложного» полового созревания ребёнка на фоне развития и роста опухолей яичников.

      • репродуктивные (период половой зрелости);
      • климактерические, напрямую зависящие от климакса (после 45 лет).
    2. Опухоли на внутренних половых органах, в том числе миома.
    3. Разрывы яичника либо кисты на нём.
    4. Травмы матки.
    5. Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов:
      • эрозия шейки матки;
      • эндометрит;
      • вагиниты и вагинозы;
      • цервицит;
      • эндоцервикоз.

Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:

  • хронические недуги;
  • эмоционально-психическое перевозбуждение;
  • длительные стрессы;
  • физические перегрузки;
  • наследственность;
  • гиповитаминоз;
  • психические травмы;
  • эндокринные заболевания;
  • осложнения после родов или абортов.

Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.

Маточные кровотечения — видео

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва аневризмы или черепно-мозговой травмы);
  • тромбозы различного происхождения:
    • сосудов головного мозга;
    • инфаркт миокарда;
    • тромбофлебит;
  • нарушение цветовосприятия;
  • почечная недостаточность;
  • гематурия мочевыводящих путей (высокое содержание эритроцитов в моче);
  • тромбогеморрагические осложнения.

Не рекомендуется принимать Транексам совместно с:

  • пенициллинами;
  • тетрациклинами;
  • средствами для лечения гипертонии;
  • иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).

Использование Транексама при беременности и в период лактации

Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.

В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.

Возможные побочные эффекты

При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • неустойчивый стул, возможен понос;
  • кожный зуд;
  • высыпания на теле;
  • слабость всего организма (вялость);
  • головокружение;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • нарушение цветовосприятия;
  • тромбообразование.

Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:

  • аллергию в виде:
    • высыпаний;
    • крапивницы;
    • кожного зуда;
  • диспепсические реакции (нарушение нормальной функции органов желудочно-кишечного тракта, затруднённое и/или болезненное пищеварение):
    • анорексию;
    • диарею;
    • тошноту;
  • тахикардию;
  • боли в грудной области;
  • гипотензию;
  • нечёткость зрения;
  • головокружение.

Инструкция по применению таблеток и раствора

Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.

Важно! Врачи не рекомендуют использовать Транексам дольше трёх менструальных циклов подряд.

Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.

Аналоги Транексама

Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:

  • Экзацил;
  • Троксаминат;
  • Траксара;
  • Циклокапрон.

Чем можно заменить лекарственное средство — таблица

Препараты, применяемые при маточных кровотечениях — галерея

Отзывы пациенток, которые принимали Транексам

Познакомилась я с данным препаратором не так давно, несколько месяцев назад, при крайне печальных обстоятельствах. Я была самой счастливой женщиной, когда увидела две заветные полоски. Радость моя длилась недолго. На третьей недели беременности у меня открылось кровотечение и довольно сильное, как и полагается, я обратилась к врачу. Врач прописал мне уколы (кровоостанавливающие). Конечно, уколы помогали, но был один минус, ну очень болезненно они мне давались. И вот, глядя на меня, на мои страдания, врач посоветовал мне Транексам. Сказал, что пить надо от трёх до пяти дней. Кровотечение должно кончится. Я радостная начала приём таблеток, и мне помогло, большой разницы между уколом и таблетками я не заметила, одинаково хорошо помогают. Вот так я открыла для себя этот препарат.

ninspinaaa82

http://citykey.net/review/mne-pomog-6–9

К использованию препарата Транексам приходилось прибегать несколько раз в жизни, в частности после полостных операций. Когда инъекции Дицинона оказывались малоэффективными, врачи назначали Транексам: сначала внутривенно с помощью капельниц, потом в форме таблеток. Схожее действие есть и у препарата Этамзилат, но, как по мне, после оперативных вмешательств он явно слабоват. Что касается Транексама, то это хорошее средство. Кровотечения приостанавливались в течение очень короткого периода. Кроме того, сейчас этот препарат очень дорогой. Но если речь идёт о жизни и здоровье пациента, цена отступает на задний план.

Zerkana

http://otzovik.com/review_1804645.html

Данный препарат применяла два раза — и два раза он мне помог. Конечно, препарат не совсем дешёвый, в отличии, к примеру, от Викасола, но зато действенный. Первый раз назначали при небольших выделениях во время беременности — врач сказал, что хороший препарат, таблетки ничем не хуже уколов, мне помогло за пять дней, выделения прекратились. Во второй раз применяла при кровотечении после отмены Жанина, здесь Транексам меня буквально спас, поскольку кровотечение было достаточно обильным, но помог не сразу, а за сутки, возможно, быстрота эффекта зависит от дозы, я пила 2 таблетки 3р. в сутки, на вторые сутки стало меньше, а на четвёртые уже почти всё прекратилось. Для меня препарат подошёл, побочных действий не заметила. Поэтому советую тем, у кого проблемы с обильными месячными или кровотечение. Конечно, поскольку препарат гемостатический, важно его принимать под контролем врача.

Korablik

http://irecommend.ru/content/mne-traneksam-pomog

Транексам — это сильнодействующий лекарственный препарат, а не чудесное средство. Терапия маточных кровотечений с его помощью должна проходить под контролем врача.

Источник: lechenie-gipertoniya.ru

Видео: tcmax при внутривенном введении аминокапроновой кислоты реферат

Такая кислота при терапии геморроя подойдет далеко не каждому пациенту. Данное средство противопоказано лицам, проявляющим чрезмерную реакцию к какому-либо ингредиенту препарата. Также противопоказаниями являются коагулопатия, гиперкоагуляция, склонность к тромбозам, гематурия, нарушение мозгового кровообращения или некоторые почечные заболевания. Препарат нельзя использовать в случаях беременности и кормления ребенка грудью. С осторожностью и под наблюдением врача средство допускается применять пациентам, страдающим гипотензией, печеночной недостаточностью и клапанными пороками сердца. В целом же, препарат при лечении геморроя демонстрирует замечательный эффект

Применение никотиновой кислоты при геморрое

Никотиновая кислота при геморроеНередко в процессе лечения геморроя врачами назначается никотиновая кислота. Введение препарата в организм пациента производится инъекциями. Это позволяет с достаточно высокой скоростью ввести лекарственный препарат и гарантировать его равномерное распределение. Кислота в уколах удобна еще и тем, что слизистая оболочка желудка не испытывает раздражения, как при приеме внутрь средства в форме порошка.

Выпускается эта кислота в ампулах объемом 1 мл в 1% растворе. Чаше всего достаточно вводить по одной ампуле один (или два) раза в день. Инъекции делаются внутримышечно.

Одним из недостатков препарата является тот факт, что его внутримышечное введение представляет собой не самую приятную для пациента процедура. Некоторое время больной будет ощущать жжение. Кроме того, может начаться жар или покраснение кожных покровов. Наличие подобной реакции отнюдь не говорит о его непереносимости. Это нормальная реакция организма человека, страдающего геморроем, которая наглядно демонстрирует, что у него имеются определенные проблемы с кровообращением.

Польза витамина В3

Польза никотиновой кислоты для организма огромна. При достаточном количестве элемента все органы и системы работают как часовой механизм. Витамин предотвращает развитие целого ряда заболеваний. Без него не обходятся процессы окисления и восстановления. Ниацин способен на многое:

  • ускоряет метаболизм;
  • улучшает работу кишечника;
  • способствует насыщению тканей кислородом;
  • «конвертирует» сахар в энергию;
  • укрепляет сосуды;
  • приводит в норму нервную систему;
  • помогает работать печени;
  • улучшает память;
  • укрепляет иммунитет;
  • отвечает за синтез гемоглобина;
  • стабилизирует гормональный фон;
  • оказывает детоксикационный эффект;
  • помогает справиться с отравлениями, в том числе с алкогольным.

Это далеко не все «таланты» витамина. Он избавляет от мигреней, снимает усталость, помогает бороться со стрессами, способствует улучшению зрения, заживляет раны. В3 способен нормализировать вес, улучшить состояние волос. Он замедляет процессы старения, что моментально отображается на состоянии кожи. Одним словом, незаменимый элемент, о пользе которого можно говорить часами!

Никотинамид снижает риск образования холестериновых бляшек. Это открытие сделали медики в 1950 году. С тех пор и заговорили о пользе PP. Но сама формула кислоты была открыта раньше — в 19 веке.

Суточная норма

Потребность организма в витамине B3 зависит от разных факторов: пола, возраста, состояния здоровья. Ознакомиться с суточной нормой поможет таблица.

Таблица — Норма потребления для детей, женщин, мужчин

Потребность в никотиновой кислоте при сбоях в работе организма, различных заболевания определяет врач в индивидуальном порядке. При остром недостатке витаминов группы В в целом и В3 в частности суточная норма никотинамида может составлять 300 мг, однако, такое повышение нормы допустимо только по рекомендации врача.

Недостаток РР: опасность и как определить

При неполноценном питании организму может не хватать витамина РР, что приводит к развитию различных заболеваний, ухудшению общего самочувствия и сказывается на внешнем виде. Самым опасным последствием гиповитаминоза является болезнь под названием «пеллагра». При заболевании появляются признаки дерматита: на коже видны зудящие красные пятна, дерма шелушится, трескается. Больного мучает диарея, появляется слабость, бессонница. Последний этап развития заболевания — слабоумие.

Чтобы не допустить гиповитаминоза, нужно прислушиваться к сигналам, которые подает организм. На недостаток витамина PP указывают такие проявления:

  • хроническая усталость без причины;
  • частые головные боли;
  • головокружения;
  • снижение аппетита;
  • бессонница;
  • чрезмерная сухость кожных покровов;
  • регулярные простуды (как показатель снижения иммунитета);
  • частые запоры.

Нашли у себя несколько симптомов? Не спешите паниковать. Сбалансируйте свое питание и обратитесь к врачу для определения причины появления настораживающей симптоматики.

Недостаток В3 наблюдается у пожилых людей, курильщиков и тех, кто злоупотребляет спиртным.

Из каких продуктов можно получить

Важный для организма витамин можно получить из продуктов питания. Причем из тех, что доступны каждому. Разобраться, какие продукты стоит включить в свой рацион, чтобы не допустить дефицита В3, поможет таблица.

Таблица — Продукты с высоким содержанием ниацина

Больше всего В3 содержится в желтом тунце — 19 мг/100 г. Конкуренцию тунцу по содержанию витамина могут составить лосось и палтус. Но даже если есть возможность ежедневно употреблять эти виды рыбы в пищу, делать этого не стоит. При всей полезности в них содержится много ртути, поэтому часто включать этих морских обитателей в свой рацион нельзя. Создавайте разнообразное меню!

Никотиновая кислота: инструкция и показания к применению аптечного препарата

В3 не всегда можно получить в достаточном количестве из продуктов питания. Тогда на помощь приходят витаминные препараты из аптеки. Никотиновая кислота входит в состав витаминных комплексов, продается в виде таблеток и раствора для инъекций. Ее применяют в лечебных и в профилактических целях. РР поможет решить проблемы, возникающие в процессе вынашивания малыша и грудного вскармливания.

При заболеваниях

В3 — это единственный витамин, который можно считать лекарством. Его назначают при таких заболеваниях и состояниях:

  • атеросклероз;
  • ишемические инсульты;
  • сахарный диабет;
  • артроз;
  • варикоз;
  • нарушение кровообращения;
  • псориаз;
  • хронический колит;
  • ожирение;
  • грыжа;
  • геморрой;
  • интоксикации: алкогольные, медикаментозные, профессиональные.

Лечение будет эффективным только в том случае, если оно назначено врачом. Прием никотиновой кислоты является только частью терапевтического курса.

Никотинамид используют для электрофореза. Таким методом можно победить остеохондроз.

Для профилактики

В3 в форме таблеток принимают и для профилактики различных заболеваний. Свои действия желательно согласовывать с врачом. Или хотя бы придерживаться инструкции, которая находится в упаковке с препаратом.

Многим известна польза никотиновой кислоты для сосудов. Поэтому таблетки обычно покупают, чтобы укрепить сосудистую систему. Это позволяет избежать проблем с сердцем, исключает появление варикозного расширения вен. В3 принимают, чтобы обмен веществ всегда был в норме, не происходили сбои в работе кишечника, не беспокоили дерматиты, зрение не теряло остроту.

Ученые доказали, что при достаточном уровне РР в организме снижаются риски развития онкологии. Раз в год стоит пропивать курс препарата — и опухоли будут не страшны.

Для будущих мам и при ГВ

Будучи в «интересном» положении, важно обеспечить организму все необходимые витамины и элементы. Будущим мамам следует получать В3 из продуктов питания. В инструкции к аптечной «никотинке» написано, что при вынашивании малыша к препарату нужно относиться с осторожностью. Однако, это касается только тех случаев, когда все протекает без осложнений. Когда сложности присутствуют, то витамин способен помочь их решить. В любом случае нельзя заниматься самодеятельностью и нужно довериться своему врачу. Обычно ниацин могут назначить в трех случаях.

  1. При нарушении функций плаценты. Таблетки с витамином назначают будущим мамам, если диагностировано нарушение функций плаценты.
  2. В ожидании двойни или тройни. В3 показан при многоплодии: витамин поможет организму будущей мамочки справиться с нагрузками, если «счастье двойное».
  3. При никотиновой зависимости. Если беременная не может справиться с никотиновой зависимостью, то ей назначают РР в таблетках, чтобы восполнить дефицит витамина, усваиваться которому мешают смолы.

Отзывы врачей говорят о том, что препарат поможет и кормящим мамам, если возникает проблема с выработкой молока (слишком мало или слишком много). Единственное, на чем делают акцент медики: лечение никотиновой кислотой при грудном вскармливании должно проходить под руководством специалиста.

Как принимать для лечения…

Применение никотиновой кислоты в таблетках для лечения конкретного заболевания должно быть согласовано с врачом. Дозировка зависит от веса пациента, тяжести болезни. Обычно придерживаются такой схемы приема: 0,1 г за раз, принимают трижды в день. Но все индивидуально, поэтому обязательно нужна консультация доктора. Запомните три правила.

  1. После еды. Рекомендуется принимать таблетки после еды. На голодный желудок пить препарат не стоит — чревато появлением тошноты.
  2. Запивать водой. Обычной, без газа. Если кислотность в желудке повышена, то «пилюлю» запивают теплым молоком или минералкой.
  3. Принимать курсом. Эффект от лечения будет, только если принимать В3 курсом. Обычно он длится месяц. Курс повторяют спустя полгода.

Если вы хотите пропить препарат в профилактических целях, то дозировка должна быть меньше, чем при лечении. Примерно 0,02 г для одного приема (трижды в сутки). Все тонкости профилактических приемов лучше узнать у врача, особенно если вы давно не были на обследовании и судите о состоянии своего здоровья исключительно по ощущениям.

Принимая ниацин, включайте в ежедневный рацион творог. Он богат на метионин, который защищает печень.

…и для похудения

Никотиновая кислота выводит токсины и шлаки, улучшает метаболизм, способствует расщеплению жиров. На эти уникальные свойства витамина обратили внимание те, кто мечтает сбросить лишний вес. Принимать никотиновую кислоту для похудения можно (ее даже используют для лечения ожирения), но нужно понимать, что это вспомогательный способ. Таблетки только настраивают организм на нужный лад, вес не уйдет без изменения пищевых привычек и без физических нагрузок.

Если планируете пить «никотинку», чтобы обрести идеальную фигуру, то лучше предварительно получите консультацию диетолога. Важно не перестараться с дозировкой. В сутки можно принимать не больше двух таблеток. Переборщите в погоне за стройностью — получите обратный результат. Гипервитаминизация может повлиять на обменные процессы самым неожиданным образом. В итоге вместо такой желанной идеальной фигуры можно получить зверский аппетит и как результат — еще больше лишнего на талии.

Никотиновая кислота имбирь, таблетки

Инъекции вместо таблеток

Препарат в аптеке продается не только в форме таблеток, но и в виде раствора для инъекций. Назначают уколы с никотиновой кислотой для того, чтобы избежать негативных воздействий таблетированного витамина на слизистую желудка и когда необходимо быстрое действие лекарства. Уколы актуальны не для всех. Существуют показания к применению никотиновой кислоты в ампулах:

  • повышенная желудочная кислотность;
  • боли в позвоночнике;
  • защемление тройничного нерва;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • геморрой в острой форме.

Препарат вводят двумя способами: внутримышечно, внутривенно. В шприц набирают одну ампулу. Количество уколов в сутки определяет врач (это зависит от проблемы), но обычно больше двух инъекций не назначают.

Инъекции «никотинки» болезненные: на месте укола чувствуется жжение. Если препарат вводят внутривенно, то кожа краснеет. Это нормальная реакция. Если покраснения нет, то стоит насторожиться: возможно, существует проблема с кровообращением.

Воздействие на кожу…

В3 способен подарить молодость — если не вечную, то продолжительную. Когда организм получает витамин в достаточном количестве, это сразу заметно по внешнему виду. Дерма выглядит сияющей, становится увлажненной и гладкой. Применение внутрь полезно для кожи: она очищается на клеточном уровне, исчезают воспаления и угревая сыпь. Можно поступить по-другому: добавлять ампулу витамина в свой лосьон, чтобы увеличить эффективность ухаживающего средства.

Препарат в ампулах приобрел широкое применение в домашней косметологии. На основе раствора делают маски для лица. Препарат хорошо сочетается с календулой, кокосовым маслом, лимонным соком, глиной. С помощью домашних средств, в которых «первой скрипкой» выступает ампулированный В3 можно:

  • подтянуть кожу;
  • избавиться от неровностей;
  • улучшить цвет лица;
  • убрать синяки под глазами;
  • избавиться от отечности.

Препарат поможет привести в порядок тело: подтянет кожу после похудения, избавит от целлюлита. Для этого делают обертывания: смачивают бинт в препарате, разведенном водой (1:3), обматывают проблемные места, накрывают пленкой и ждут до возникновения «теплоты». Результат впечатляющий!

Косметические средства с никотиновой кислотой нельзя применять, если кровеносные сосуды «просвечивают» через кожный покров.

Красивая блондинка

…и на волосы

Ампулированный В3 — настоящее спасение для волос. На препарат стоит обратить внимание тем, чьи локоны ослаблены, выглядят тусклыми и безжизненными. С помощью аптечного препарата можно ускорить рост шевелюры, избавиться от перхоти. «Никотинку» успешно применяют для лечения алопеции. Самый простой способ улучшить состояние своих кудрей и побороть начавшийся процесс облысения — пройти месячный курс втираний препарата в корни. Однако, важно помнить, что втирать больше одной ампулы в день категорически запрещено.

Препарат действует по нескольким направлениям. Он питает и укрепляет волоски. «Тепловой» эффект, который появляется после применения ампул, — знак стимуляции кровотока. Препарат «транспортирует» к луковицам полезные вещества: волосы начинают ускоренно расти, а на месте залысин появляется «пушок».

Перед применением лучше посоветоваться с трихологом, особенно если кожа головы чувствительная. Препарат вызывает покраснение и жжение, но эти проявления в норме кратковременные. Если неприятные ощущения усиливаются, — скорее всего, пошла аллергическая реакция.

Передозировка и побочные действия

Длительное, бесконтрольное применение В3 в таблетках или ампулах может причинить вред организму. Несоблюдение инструкции чревато:

  • нарушением функций печени;
  • проблемами с почками;
  • обострением заболеваний ЖКТ.

Нельзя допускать передозировки. При чрезмерном повышении дозы могут наблюдаться аллергические проявления, головокружения, рвота, высокая температура. Эти же неприятные симптомы появляются при слишком быстром введении препарата шприцем.

При приеме препарата часто наблюдаются такие побочные действия: временное покраснение дермы, ощущение жара. Они проходят самостоятельно и довольно быстро.

Белые таблетки в руках

Не забываем о противопоказаниях

В3 хоть и относится к витаминам, однако, важно не забывать, что это лекарственный препарат. А значит — существуют противопоказания для его приема. От полезного средства стоит отказаться при:

  • кровотечениях;
  • острых болезнях печени;
  • обострении язвы;
  • почечной недостаточности.

При индивидуальной непереносимости аптечный витамин нельзя использовать ни внутрь, ни наружно.

Никотиновая кислота — полезный препарат, который поможет избавиться от целого ряда заболеваний, отрастить «косу до пояса», задержать молодость и обрести идеальную фигуру. При этом он стоит копейки — от 15 рублей таблетки и от 30 — ампулы (стоимость зависит от количества препарата в упаковке). Но важно помнить, что дозировка никотиновой кислоты, способы применения, длительность курса в идеале должны обсуждаться с врачом, особенно если это касается лечения болезней.

Что такое никотиновая кислота, цена

Никотиновая кислота (ниацин) принадлежит к медицинским препаратам, а именно к производным витаминов, ее научное название – витамин РР, реже называют витамином В3.

В продуктах животного происхождения ниацин содержится в виде никотинамида, а в растительном сырье — как никотиновая кислота.

Имеет широкий спектр действия на работу человеческого организма, благодаря чему ее успешно применяют в борьбе с различными заболеваниями.

Что касается ценовой политики, то никотиновая кислота одна из самых не дорогостоящих препаратов, ее в таблетках можно купить от 30 до 65 рублей, в ампулах — в пределах 100 рублей за коробку в 10 шт.

Действие никотиновой кислоты

  • применение препарата согласно инструкции нормализует обменные процессы и хорошо восстанавливает структуру нейронных волокон;
  • препараты на основе витамина РР улучшают кровообращение в коре головного мозга и всего организма;
  • расширяет сосуды, благодаря этому улучшается кислородный обмен в организме;
  •  улучшается иммунитет человека;
  •  способствует выведению из организма токсинов.

Лечебные свойства никотиновой кислоты, показания к применению

Применять препарат Acidum nicotinicum, несмотря на то, что его относят к группе витаминных, следует только по назначению врача. Часто никотиновую кислоту используют в косметологических целях для волос, кожи и всего тела. Так же она способна улучшать зрение и память.

Основными показаниями к применению препарата никотиновой кислоты являются:

  • ослабленное зрение;
  • профессиональные интоксикации, алкогольные и пищевые;
  • ухудшение мозгового кровообращения, и кровоснабжения конечностей;
  • ишемический инсульт;
  • шум в ушах;
  • проявления остеохондроза;
  • любая форма геморроя;
  • нарушения в работе печени;
  • нарушенный обмен веществ, особенно липидного обмена;
  • пеллагра (недостаток ниацина);
  • сахарный диабет;
  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • мигрень.

Отличает витамин В3 от многих препаратов его способность снабжать кровь кислородом и способствовать омоложению кожи.

никотиновая кислота - показания и противопоказания

Суточная потребность в никотиновой кислоте и продукты, ее содержащие

Взрослому человеку никотинка необходима по 15-27 мг в сутки мужчинам, 13-20 мг женщинам. При необходимости ее можно повышать до 3-5 г в сутки, но исключительно по назначению специалиста.

Дети в возрасте 6-12 мес., нуждаются в никотиновой кислоте в количестве 6 мг в сутки. От 1-1,5 года — 9 мг в сутки. От 2 лет до 4 – 12 мг. От 5 до 6 лет -15 мг. От 7 до 10 лет — 17 мг. С 11 до 13 лет – 19 мг. От 14 до 17 лет — 21 мг препарата.

Среди продуктов, в которых содержится витамин РР, лидирующие позиции занимает говяжья печень, затем перепелиное мясо, кедровые орехи и черный чай. Далее идут тунец, мускатный орех, мясо индейки, курицы и кролика. Мясо утки так же содержит никотиновую кислоту, но в количестве в два раза меньшем, чем предыдущие мясные продукты.

Пшеничная каша, грибы (шампиньоны) и сухой чабрец содержать никотинку в небольших количествах.

Диетологи для восполнения недостатка данного соединения советуют налегать на гречку, рыбу, горох, молочные продукты, грецкие орехи, яйца.

При нагревании свыше 100 градусов содержание ниацина в продуктах снижается на 10-40% в зависимости от времени тепловой обработки.

продукты с никотиновой кислотой

Симптомы дефицита и передозировки никотиновой кислоты

Симптомы недостатка вещества могут быть очень разными, начиная появлением пятен на лице (схожими с солнечным ожогом), заканчивая пузырьками и волдырями на теле, которые в дальнейшем могут оставить рубцы на коже. Так же может быть поражение слизистых оболочек, в том числе языка и десен. Возможно проявление общей слабости и вялости.

Нередко появляются высыпания на кожном покрове темно-красного окраса, кожа становится сухой и шершавой. Частые позывы к туалету (диарея около 10 раз за сутки). Слабнет аппетит и снижается масса тела. Иногда имеется бессонница и снижение внимания. Часто при недостатке никотиновой кислоты в организме у человека замедляется мышление, ухудшается память.

Симптомы, говорящие о дефиците никотиновой кислоты становятся более выраженными в теплое время года, а именно весной и летом.

При передозировке никотиновой кислоты возможно ощущение острой боли в желудке, головокружение и тошнота, помутнение сознания и даже обмороки. Иногда случается нарушение зрения и слуха. Такие симптомы, как правило, наблюдаются при приеме никотиновой кислоты 500 мг и более одноразово в чистом виде. При передозировке никотинкой необходимо обратиться в скорую помощь. А до ее приезда открыть окна, чтобы обеспечить поступление свежего воздуха в помещение. Пострадавшему дать выпить воды или молока.

применение никотинки при различных заболеваниях

Препараты никотиновой кислоты

Никотиновую кислоту выпускают в таблетках и ампулах.

Таблетированная форма витамина часто используется для профилактики и продолжительного лечения многих заболеваний. Назначают ее два раза в год пациентам, страдающим плохим кровообращением и венозной недостаточностью, при тромбофлебите и трофических язвах.

Прием таблеток никотиновой кислоты обычно прописывается несколько раз на сутки по 1 таблетке. Тем, у кого повышена кислотность, рекомендовано принимать таблетки после приема пищи и запивать молоком или минералкой.

Для чего назначают уколы никотиновой кислоты? Уколы витамина В3 обычно применяют люди, имеющие повышенную кислотность, и страдающие различной формой геморроя и при нарушенном кровообращении.

В отличие от таблеток, инъекции не оказывают раздражительного действия на слизистую желудка, и равномерно распределяется по всему организму в минимальные сроки. Водят жидкую лекарственную форму никотиновой кислоты в ампулах до двух раз в сутки подкожно, внутримышечно или внутривенно. Рекомендован к приему препарат осенью и зимой.

Противопоказания к применению никотиновой кислоты

  • язва желудка;
  • аллергия на составляющие препарата;
  • нельзя вводить никотинку внутривенно, если человек склонен к скачкам артериального давления;
  • подагра, превышение нормального уровня мочевой кислоты в крови;
  • атеросклероз;
  • цирроз печени;
  • беременность и кормление грудью;
  • выраженная глаукома;
  • при кровотечениях любой локации.

Необходимо иметь в виду побочные действия кислоты никотиновой:

  • снижение артериального давления;
  • кратковременное покраснение лица или верхней части туловища;
  • быстро проходящее ощущение жара;
  • при проблемах с желудком ухудшение ситуации;
  • иногда случается кратковременное головокружение.

Добавление в рацион творога облегчает проявления «побочки».

Как принимать никотиновую кислоту

Если не сказано другое непосредственно вашим лечащим врачом, то никотиновую кислоту в таблетках пьют трижды в день после еды по таблетке (50 мг). Максимальная разовая доза 2 таблетки (100 мг), суточная — 300 мг. Курс месяц.

Инъекционно препарат назначают курсом в 10-14 процедур 1 или 2 раза в день. Обычно его повторяю дважды в год при наличии показаний (лечение остеохондроза, к примеру).

При быстром внутривенном введении, ощущения похожи на те, что бывают при введении хлористого кальция — жар, покраснение лица, верхней части плеч, груди. Ощущения держатся примерно 10-15 минут.

Поэтому препарат следует вводить медленно и после приема пищи.

электрофорез с никотиновой кислотой

Источник: zdorovo.live

Показания, влияния на АД

Витамин PP способен существенно понизить показатели кровяного давления, у пациентов с гипертонической болезнью и атеросклерозом. Вместе с этим, не оказывает никакого влияния на лиц, имеющих АД в границах нормы. Препарат показан для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, нарушений кровообращения и липидного обмена, спазме сосудов. Он прямо и косвенно воздействует на артериальное давление, но не повышает, а понижает его.

Вернуться к оглавлению

Как работает?

Действуя на организм комплексно и улучшая клеточный обмен веществ, тормозит образование холестериновых бляшек, помогает ускорить их расщепление. Компонент способен повысить «хороший» холестерин, который очищает артерии от налета. Кислота снижает уровень веществ, в том числе ЛПНП, большая концентрация которого способствует закупорке сосудов, что приводит к формированию тромбов, ухудшению кровообращения, повышению давления. Важное свойство медикамента состоит в способности расширять сосуды, влиять на микроциркуляцию крови, процессы свертываемости. В результате этого, окислительные процессы в организме и кислородный обмен приходят в норму. Косвенно средство устраняет причины гипертонии: атеросклероз, ожирение, тромбообразование.

Бесконтрольный прием никотиновой кислоты опасно для здоровья и может вызвать кровотечения.

Вернуться к оглавлению

Применение

Никотиновая кислота при гипертонии
Терапевтический курс препарата нужно начинать с наименьшей его дозы.

Форма выпуска — таблетки по 50 мг. Так как витамин обладает сильным сосудорасширяющим действием, давление может значительно упасть до ощущения дискомфорта. Рекомендовано начать принимать витамин с 0,05 г и постепенно повышать дозу, до максимально возможной, предписанной врачом. В таблице приведена дневная норма при различных заболеваниях:

Причина лечения Суточная доза, мг Частота приема в сутки
Профилактика 15—25 2—3
Атеросклероз 2000—3000 2—4
Сердечно-сосудистые заболевания 500—1000 2—3
Гиперлипидемия 500—1500 1—3
Низкая концентрация ЛПВП 1 тыс. 1

Таблетки принимают во время или после приема пищи, запивая незначительным количеством жидкости. Длительность курса лечения в среднем составляет 2—3 месяца. Покраснение кожи и приливы жара — нормальный рефлекс на кислоту и не требует отмены препарата. Такая реакция возникает при употреблении витамина натощак. Если лекарство не помогает, нельзя увеличивать назначенную дозу, лучше обратиться к доктору.

Вернуться к оглавлению

Источник: VseDavlenie.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.