Обезглавленная гипертония


Симптомы и лечение почечной гипертонии

Патологии сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин повышенной смертности среди работоспособного населения. Диагноз «гипертоническая болезнь» устанавливается врачом кардиологического профиля и требует пожизненной медикаментозной терапии, соблюдения специфической диеты и двигательного режима.

Выделяют различные виды артериальной гипертензии, одним из наиболее опасных видов считается почечная гипертония. Уровень артериального давления (АД) образуется на основе взаимодействия сердечной мышцы, сосудистого сопротивления и работы почек. Именно о почечной этиологии гипертонии пойдет речь в этой статье, разберем причины ее появления, методы диагностики и лечения.

Почечная гипертония – что это такое?

Современная медицинская классификация выделяет первичную и вторичную артериальную гипертонию. Гипертония почечной этиологии является вторичной и связана с первичными поражениями почечного кровотока и работы юкстагломерулярного аппарата. Статистика утверждает, что более чем у пяти процентов людей с наличием повышенного внутрисосудистого давления патология связана именно с нарушением работы почек.


Физиология человеческого организма устроена таким образом, что именно почки способны повысить давление благодаря снижению выведения через мочевыводящие пути воды и молекул соли. Увеличение объема циркулирующей крови за счет жидкого компонента позволяет восстановить показатели АД в случае его патологического снижения и наоборот.

Причины, симптомы и специфика почечной гипертонии

При возникновении некоторых заболеваний физиологические механизмы нарушаются, и возникает стойкое повышение артериального давления.

К патологиям, способным вызвать вторичную почечную гипертонию относятся такие:

  • хронические или острые воспалительные процессы в системе почечного фильтра;
  • поликистизное поражение почек;
  • туберкулезная контаминация почечной ткани;
  • гидронефроз;
  • амилоидоз;
  • нарушения работы почечной ткани, вызванное сдавливанием паренхимы увеличенной плодом маткой у женщин;
  • врожденное или приобретенное сужение почечных артерий;
  • общесистемные соединительнотканные патологии.

Специфика почечной гипертонии связана с механизмом ее возникновения, из-за задержки в организме воды повышается не только постнагрузка на миокард, но и преднагрузка, что проявляется повышением не только систолического, но и диастолического давления. Параллельно обычно наблюдается присутствие болевого синдрома в области поясницы, что связано с первичным заболеванием, вызвавшим развитие гипертензии.

Выделяют как специфические, так и неспецифические клинические проявления этого заболевания. К общим относятся такие:


  • снижение работоспособности;
  • появление постоянной головной боли;
  • рост частоты сердечных сокращений;
  • появление чрезмерной отечности нижних конечностей и лица;
  • синюшная окраска периферических тканей, покраснение склер;
  • повышенная раздражительность.

К более специфическим симптомам почечной гипертонии относят:

  • рост систолических и диастолических показателей артериального давления;
  • появление болей в области поясницы;
  • уменьшение суточного количества мочи;
  • повышение температуры;
  • нарушение зрения;
  • шум при аускультации в зоне проекции ответвления почечных артерий;
  • наличие различных показателей АД на правой и левой конечности.

В чем опасность заболевания?

Повышение внутрисосудистого давления опасно значительным ростом риска развития поражения так называемых органов-мишеней. К ним относятся сосуды головного мозга, сердечной мышцы, легких и даже артерии сетчатки. В случае отсутствия должного лечения при гипертензии, может возникнуть отек легочной ткани, геморрагический инсульт головного мозга, инфаркт миокарда или кровоизлияние в сетчатку. Почечная гипертония имеет больший риск возникновения подобных осложнений, так как она носит более постоянный характер, а также при ее наличии, повышается не только систолический показатель, но и диастолический.


Злокачественная почечная гипертония

Современная классификация почечной гипертонии выделяет доброкачественную и злокачественную форму заболевания. Наиболее агрессивным и опасным считается злокачественное течение патологии, так как при ее возникновении показатели АД превышают 220 на 130 мм рт. ст. Параллельно наблюдается поражение сосудов сетчатки третьей-четвертой степени и некроз артериол почечной паренхимы.

Вторая патология выявляется при помощи забора материала для биопсии. Обычно диагноз устанавливается, не основываясь на такой травматичной процедуре, достаточно выявить указанные цифры АД и наличие поражения органов-мишеней. Еще одной опасной особенностью этой формы патологии является быстрое прогрессирование. В некоторых клинических случаях наблюдается стойкое повышение показателей давления с нормальных до критических на протяжении одних-двух суток.

Ранее такие больные жили не более одного года, но с появлением эффективных лекарственных средств, оказывающих влияние на артериальное давление, уже пятилетняя выживаемость превысила восемьдесят процентов. Большинство смертельных исходов связаны с развитием тяжелой ишемии сердечной мышцы.

Доброкачественная почечная гипертония

Доброкачественная форма повышения артериального давления, вызванная нарушением работы почек, характеризуется наличием повышенных показателей при тонометрии. Отличие от злокачественной заключается в отсутствии резких скачков, способных привести к поражению органов-мишеней. Такая форма заболевания тяжело поддается купированию при помощи гипотензивных препаратов.

Классическими симптомами доброкачественной почечной гипертонии являются:


  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • приступы тревожного состояния;
  • одышка;
  • слабость.

Диагностика и лечение почек при гипертонии

Определить наличие заболевания может только специалист терапевтического профиля. После появления вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения полноценной диагностики. Из-за длительного пренебрежения своим здоровьем и несерьезного отношения к состоянию своего организма, люди часто доводят свои болезни до тех стадий, когда стандартная консервативная терапия уже малоэффективна.

Для того чтобы предупредить подобные явления, следует регулярно проходить профилактические осмотры у своего семейного врача.

Для выявления диагноза «почечная гипертония» доктор применяет такие  диагностические методы:

  • проведение расспроса по поводу жалоб;
  • объективный осмотр, во время которого производится определение показателей АД, пальпация и перкуссия;
  • выясняется наличие отягощенного семейного анамнеза.

Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики, используются такие методы:

  • общий клинический анализ крови и мочи;
  • ультразвуковая диагностика почек и органов малого таза с определением кровотока в указанной области по методике, использующей эффект Доплера;
  • урографическое исследование;
  • сцинтиграфия;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • на заключительном этапе для установления точного диагноза показано произведение биопсии почек.

Препараты для лечения почечной гипертонии

Для лечения почечной гипертензии, применяются как хирургические, так и медикаментозные методы. Терапия при помощи препаратов является более щадящей и консервативной. Развитие фармацевтической отрасли позволило получить большое количество эффективных средств.

К ним относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, они способны угнетать работу юкстагломерулярного аппарата и нормализировать уровень АД, к ним относятся:

  • «Каптоприл»;
  • «Эналаприл»;
  • «Фозиноприл».

Хирургическое лечение

Более радикальным методом коррекции состояния таких больных считается оперативное вмешательство. Оно является эффективным при стенозе почечных артерий, в этом случае производят баллонную ангиопластику, что восстанавливает нормальный почечный кровоток и стабилизирует показатели АД. Хирургические методы применяются также при развитии опухолей, кист и других тел, сдавливающих сосуды почки или ее паренхимы.

Профилактика гипертонии при заболеваниях почек

На сегодняшний день не существует специфических методов профилактики почечной гипертонии. К неспецифическим методам относят:


  • соблюдение здорового образа жизни;
  • занятия спортом;
  • соблюдение диеты с небольшим содержанием соли до 5 грамм;
  • избавление от избыточной массы тела;
  • лечение основных заболеваний, способных вызвать поражение сосудов и паренхимы почек.

Классификация гипертонической болезни по стадиям и степеням: таблица

Гипертоническая болезнь – это патология сердечно-сосудистой системы, при которой отмечается стойкое повышенное артериальное давление, что ведет к нарушениям функций соответствующих органов-мишеней: сердца, легких, головного мозга, нервной системы, почек.

Развивается гипертоническая болезнь (ГБ) или артериальная гипертензия в результате сбоя в работе высших центров, регулирующих функции сосудистой системы, нейрогуморальный и почечный механизмы.

Основные клинические признаки ГБ:

  • Головокружение, звон и шум в ушах;
  • Головные боли;
  • Одышка, состояние удушья;
  • Потемнение и «звездочки» перед глазами;
  • Болезненные ощущения в груди, в области сердца.

Выделяют различные стадии гипертонии. Определение степени гипертонической болезни осуществляется с использованием таких методик и исследований:

  1. Биохимический анализ крови и анализ мочи.
  2. УЗДГ артерий почек и шеи.
  3. Электрокардиограмма сердца.
  4. ЭхоКГ .
  5. Мониторинг артериального давления.

Учитывая факторы риска и степень поражения органов-мишеней, ставится диагноз и назначается лечение с использованием медикаментозных средств и других методик.

Гипертоническая болезнь – определение и описание

Основные клинические признаки ГБ – это резкие и стойкие скачки АД, при этом артериальное давление стабильно высокое, даже если физические нагрузки отсутствуют и эмоциональное состояние пациента в норме. Давление снижается только после того, как пациент принимает гипотензивные средства.

Рекомендации ВОЗ, определяющие нормы артериального давления, следующие:

  • Систолическое (верхнее) давление – не выше 140 мм. рт. ст.;
  • Диастолическое (нижнее) давление – не выше 90 мм. рт. ст.

гипертоническая болезнь классификацияЕсли при двух врачебных осмотрах в разные дни давление было выше установленной нормы, ставится диагноз артериальная гипертензия и подбирается адекватное лечение. ГБ развивается и у мужчин, и у женщин приблизительно с одинаковой частотой, преимущественно в возрасте после 40 лет. Но отмечаются клинические признаки гб и у молодежи.


Артериальная гипертензия нередко сопровождается атеросклерозом. Одна патология при этом осложняет течение другой. Заболевания, которые возникают на фоне гипертонии, называются ассоциированными или сопутствующими. Именно сочетание атеросклероза и гб становится причиной смертности среди молодого, трудоспособного населения.

По механизму развития, согласно ВОЗ, выделяю первичную или эссенциальную гипертонию, и вторичную или симптоматическую. Вторичная форма встречается лишь в 10% случаев заболеваний. Намного чаще ставится диагноз эссенциальная артериальная гипертензия. Как правило, вторичная гипертония является последствием таких заболеваний:

  1. Различные патологии почек, стеноз почечной артерии, пиелонефрит, туберкулез гидронефроза.
  2.  Дисфункции щитовидной железы – тиреотоксикоз.
  3. Нарушения работы надпочечников – синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома.
  4. Атеросклероз аорты и коарктация.

Первичная гипертензия развивается как самостоятельное заболевание, связанное с нарушением регулировки кровообращения в организме.

Кроме того, гипертензия может быть доброкачественная – то есть, протекающая медленно, с незначительными ухудшениями состояния пациента на протяжении длительного периода времени, давление может оставаться в норме и повышаться лишь иногда. Важно будет поддерживать давление и вести правильное питание при гипертонии.

Или злокачественная, когда патология развивается стремительно, давление резко повышается и остается на одном уровне, добиться улучшения состояния пациента удается только с помощью медикаментов.


Патогенез гипертонической болезни

на

Патогенез гипертонической болезниПовышение давления, которое является основной причиной и признаком гипертонической болезни, происходит по причине увеличения сердечного выброса крови в сосудистое русло и повышения сопротивления периферических сосудов. Почему это происходит?

Существуют определенные стрессовые факторы, которые влияют на высшие центры головного мозга – гипоталамус и продолговатый мозг. В результате появляются нарушения тонуса периферических сосудов, возникает спазм артериол на периферии – и почечных в том числе.

Развиваются дискинетический и дисциркуляторный синдром, повышается выработка Альдостерона – это нейрогормон, который участвует в водно-минеральном обмене и задерживает в сосудистом русле воду и натрий. Таким образом, объем крови, циркулирующей в сосудах, еще больше увеличивается, что способствует дополнительному повышению давления и отеку внутренних органов.

Все эти факторы влияют также на вязкость крови. Она становится гуще, питание тканей и органов нарушается. Стенки сосудов при этом уплотняются, просвет становится уже – значительно повышается риск развития необратимой гипертензии, несмотря на лечение. Со временем это приводит к элластофиброзу и артериолосклерозу, что в свою очередь провоцирует вторичные изменения органов-мишеней.

У пациента развивается склероз миокарда, гипертоническая энцефалопатия, первичный нефроангиосклероз.


Классификация гипертонической болезни по стадии

Существует три стадии гипертонии. Именно такая классификация, согласно ВОЗ, считается традиционной и использовалась вплоть до 1999 года. Основывается она на степени поражения орагнов-мишеней, которая, как правило, если лечение не проводится, и рекомендации врача не соблюдаются, становится больше и больше.

При I стадии гипертонической болезни признаки и проявления практически отсутствуют, потому такой диагноз ставится очень редко. Поражения органов-мишеней не отмечаются.

При такой стадии гипертонии пациент очень редко обращается к врачу, так как резкого ухудшения состояния нет, лишь изредка артериальное давление «зашкаливает». Тем не менее, если не обратиться к врачу и не начать лечение на этой стадии гипертонической болезни, есть риск быстрого прогрессирования болезни.

II стадия гипертонической болезни характеризуется устойчивым повышением давления. Появляются нарушения со стороны сердца и других органов-мишеней: становится больше и толще левый желудочек, иногда отмечаются поражения сетчатки глаз. Лечение на этой стадии почти всегда успешное при содействии пациента с врачом.

При III стадии гипертонической болезни имеют место поражения всех органов-мишеней. Давление стабильно высокое, очень высок риск инфаркта миокарда, инсульта, ишемической болезни сердца. Если поставлен такой диагноз, то, как правило, в анамнезе уже отмечены стенокардия, почечная недостаточность, аневризма, кровоизлияния на глазном дне.

Риск внезапного ухудшения состояния пациента повышается, если лечение не проводится должным образом, пациент прекратил прием медикаментов, злоупотребляет алкоголем и сигаретами, или испытывает психоэмоциональные нагрузки. В этом случае может развиться гипертонический криз.

Классификация артериальной гипертензии по степени

Такая классификация на данный момент считается более актуальной и целесообразной, чем по стадии. Главным показателем является давление пациента, его уровень и стабильность.

  1. Оптимальное – 120/80 мм. рт. ст. или ниже.
  2. Нормальное – к верхнему показателю допустимо прибавление не более чем на 10 единиц, к нижнему – не более чем на 5.
  3. Близкое к нормальному – показатели колеблются от 130 до 140 мм. рт. ст. и от 85 до 90 мм. рт. ст.
  4. Гипертония I степени – 140-159/90-99 мм. рт. ст.
  5. Гипертония II степени – 160- 179/100-109 мм. рт. ст.
  6. Гипертония III степени – 180/110 мм. рт. ст. и выше.

Гипертония III степени, как правило, сопровождается поражениями и других органов, такие показатели характерны при гипертоническом кризе и требуют госпитализации пациента, чтобы провести неотложное лечение.

Стратификация риска при артериальной гипертензии

Существуют факторы риска, которые могут привести к повышению артериального давления и развитию патологии. Основные из них:

  1. Возрастные показатели: для мужчин это свыше 55 лет, для женщин – 65 лет.
  2. Дислипидемия – состояние, при котором нарушается липидный спектр крови.
  3. Сахарный диабет.
  4. Ожирение.
  5. Вредные привычки.
  6. Наследственная предрасположенность.

гипертоническая болезнь классификация.Факторы риска всегда учитываются врачом при осмотре пациента для того, чтобы верно поставить диагноз. Отмечено, что чаще всего причиной скачков артериального давления становится нервное перенапряжение, усиленная интеллектуальная работа, особенно в ночное время, хроническое переутомление. Это главный негативный фактор по данным ВОЗ.

Второе место занимает злоупотребление соли. ВОЗ отмечает – если ежедневно употреблять более 5 гр. поваренной соли, риск развития артериальной гипертензии возрастает в несколько раз. Степень риска повышается, если в семье есть родственники, страдающие повышенным артериальным давлением.

Если лечение АГ проходит более двух близких родственников, риск становится еще выше, это означает, что потенциальный пациент должен строго выполнять все рекомендации врача, избегать волнений, отказаться от вредных привычек и следить за диетой.

Другими факторами риска, согласно ВОЗ, являются:

  • Хронические заболевания щитовидной железы;
  • Атеросклероз;
  • Инфекционные заболевания хронического течения – например, тонзиллит;
  • Период климакса у женщин;
  • Патологии почек и надпочечников.

Сопоставляя факторы, перечисленные выше, показатели давления пациента и их стабильность, проводится стратификация риска развития такой патологии как артериальная гипертензия. Если при АГ первой степени выявлено 1-2 неблагоприятных фактора, то ставится риск 1, согласно рекомендации ВОЗ.

Если же неблагоприятные факторы те же, но АГ уже второй степени, то риск из низкого становится умеренным и обозначается, как риск 2. Далее, согласно рекомендации ВОЗ, если диагностирована АГ третьей степени и отмечается 2-3 неблагоприятных фактора, устанавливается риск 3. Риск 4 подразумевает диагноз АГ третьей степени и наличие более трех неблагоприятных факторов.

Осложнения и риски гипертонической болезни

Осложнения и риски гипертонической болезниГлавная опасность болезни в серьезных осложнениях на сердце, которые она дает. Для АГ, комбинированной с тяжелыми поражениями сердечной мышцы и левого желудочка, есть определение по ВОЗ – обезглавленная гипертензия. Лечение сложное и длительное, обезглавленная гипертензия всегда протекает тяжело, с частыми приступами, при такой форме болезни уже произошли необратимые изменения сосудов.

Игнорируя скачки давления, пациенты подвергают себя риску развития таких патологий:

  • Стенокардия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Ишемический инсульт;
  • Геморрагический инсульт;
  • Отек легких;
  • Расслаивающаяся аневризма аорты;
  • Отслоение сетчатки глаз;
  • Уремия.

Если наступил гипертонический криз, пациенту необходима срочная помощь, иначе он может умереть – по данным ВОЗ именно это состояние при АГ приводит в большинстве случаев к летальном исходу. Особенно велика степень риска у тех людей, которые проживают одни, и в случае приступа рядом с ними никого нет.

Следует отметить, что полностью излечить артериальную гипертензию невозможно. Если при гипертонии первой степени на самой начальной стадии начать строго контролировать давление и откорректировать образ жизни, можно не допустить развития болезни и остановить ее.

Но в остальных случаях, особенно, если к гипертензии присоединились ассоциированные патологии, полное выздоровление уже невозможно. Это не значит, что пациент должен поставить на себе крест и забросить лечение. Основные мероприятия направлены на то, чтобы не допускать резких скачков артериального давления и развития гипертонического криза.

Также важно вылечить все сопутствующие или ассоциативные заболевания – это существенно улучшить качество жизни пациента, поможет сохранить ему активность и работоспособность до старости. Почти все формы артериальной гипертензии позволяют заниматься спортом, вести личную жизнь и полноценно отдыхать.

Исключение составляют 2-3 степени при риске 3-4. Но в силах пациента не допустить такого тяжелого состояния с помощью медикаментов, народных средств и пересмотра своих привычек. О классификации гипертонии в видео в этой статье популярно расскажет специалист.

на

Легочная гипертензия 1, 2, 3 и 4 степени: что это такое, описание прогрессирования болезни

Критерии диагностики

Диагноз устанавливается на основании комплексного обследования больного, в том числе и с использованием инструментальных методов исследования.

Но фундаментальным диагностическим критерием для этого заболевания является величина давления в артерии легкого, которое измеряется с помощью катетеризации. Именно на основании этого показателя можно установить точный диагноз и определить степень недуга:

Как производится измерение Показатель среднего давления в артерии легкого (в мм.рт.ст.) в норме и при разных степенях заболевания
в норме первая степень вторая степень третья степень четвертая степень
Систолическое давление в состоянии покоя 9-16 25-50 50-75 75-110 выше 110

В очень тяжелых случаях давление в артерии легкого может повышаться многократно – настолько, что его показатели превысят даже артериальное давление в большом круге кровообращения.

Классификация по стадиям

В клинической практике принято использовать классификацию легочной гипертензии, которая условно подразделяет течение болезни на 4 последовательных стадии-степени:

  • 1 стадия – транзиторная. Симптомы проявляются только при неблагоприятных условиях (непомерная физическая активность, психоэмоциональные перегрузки, нехватка кислорода, воспалительные процессы в легких). Необратимые морфологические изменения в жизненно важных органах практически отсутствуют.
  • 2 стадия – стабильная. Симптомы проявляются даже при умеренной или бытовой психофизической нагрузке. Морфологические изменения в виде незначительной гипертрофии правого сердечного желудочка могут быть компенсированы с помощью медикаментозного лечения.
  • Классификация развития по степеням

  • 3 стадия – характерные симптомы проявляются даже при незначительной физической нагрузке и в состоянии покоя, появляются признаки недостаточности кровообращения.

    Морфологические изменения сердца (гипертрофия правого желудочка) и легких (атеросклеротические явления сосудистого русла) могут быть компенсированы лишь частично с помощью медикаментозного или хирургического лечения.

  • 4 стадия – необратимые морфологические сердечно-легочные изменения, патологии со стороны печени и органов пищеварения, ведущие к смерти. Пациент даже в состоянии покоя страдает и мучается от симптомов болезни.

Как прогрессирует

Однажды появившись, гипертензия неуклонно прогрессирует, вовлекая в патологический процесс не только легкие, но и сердце, и печень больного. Частично компенсировать или замедлить этот процесс может лишь грамотная и своевременная медицинская помощь.

Но верный диагноз очень сложно поставить на ранней стадии, поскольку характерные для недуга одышка и снижение работоспособности выражены не сильно и легко объясняются усталостью и общим недомоганием.

По данным североамериканского Национального Института Здоровья от дебюта заболевания до момента постановки диагноза проходит в среднем 2 года. А за это время в организме уже происходит ряд необратимых морфологических изменений, которые приводят к тяжелому поражению сосудов легких и развитию правожелудочковой сердечной недостаточности:

  • патологический процесс начинается с того, что сосуды легких постепенно сужаются в связи с прогрессирующим в них атеросклерозом и их зарастанием соединительной тканью;
  • в связи с тем, что некоторые сосуды частично или полностью утрачивают свои функции кровепроводимости – их функции берут на себя другие венулы и артериолы;
  • объем крови, который приходится на каждый сосуд, возрастает – кровяное давление в них начинает повышаться и растет по мере «выхода из строя» все новых и новых легочных сосудов;
  • критическое повышение кровяного давления в малом круге кровообращения влечет за собой хроническую перегрузку правого желудочка сердца;
  • для того чтобы справиться с непомерно высокой нагрузкой, правый желудочек сердца гипертрофируется, то есть увеличивается в объеме – у пациента появляется так называемое «легочное сердце», которое можно обнаружить с помощью рентгенографии;
  • постепенно развивается сердечная недостаточность – сердце больного перестает справляться со своими функциями.

В этом видео рассказано о том, как развиваются симптомы заболевания по мере его прогрессирования:

Если на ранних обратимых стадиях болезни человека беспокоит только ухудшение самочувствия при физической нагрузке, то в последующем у такого пациента могут развиваться смертельно опасные осложнения:

  • сердечная астма;
  • легочные гипертонические кризы;
  • отеки легких;
  • хроническая сердечная или легочно-сердечная недостаточность.

Симптомы

Симптомы Особенности симптоматики при разной степени болезни
первая вторая третья четвертая
Одышка при физической нагрузке при умеренной нагрузке и эмоциональных стрессах появляется одышка с усилием при незначительной бытовой нагрузке сильная одышка даже в состоянии покоя
Боль в области груди и за грудиной, которые не проходят после приема нитроглицерина незначительная сжимающая и давящая сильные боли в загрудинной области сильные боли в области сердца
Тахикардия 70-80 ударов в минуту непосредственно связана с психофизической нагрузкой синусовая тахикардия по результатам ЭКГ синусовая тахикардия и аритмия по результатам ЭКГ
Гипертрофия правого желудочка сердца нет можно заметить на рентгенограмме незначительные признаки хорошо видна на рентгенограмме типичное «легочное сердце»
Сухой кашель нет иногда, после физической нагрузки может быть со следами крови в мокроте сильный, часто с кровью
Усталость и низкая работоспособность незначительные умеренной степени значительно выражены физическая активность практически невозможна
Головокружение и обмороки нет иногда, связаны с физической и психоэмоциональной нагрузкой часто постоянно
Цианоз нет цианоз кожи лица и конечностей диффузный серый цианоз общий
Сиплость голоса нет нет есть есть
Отеки нет практически нет постоянно на ногах, могут быть на шее сильные по всему телу
Изменение формы пальцев по типу «барабанных палочек» нет в незначительной степени заметно изменяется не только форма пальцев, но и форма ногтей по типу «часовых стеклышек»
Асцит – скопление жидкости в брюшной полости нет нет нет есть
Проблемы с пищеварением нет нет нет выраженные диспепсические явления

Несмотря на то, что обнаружить легочную гипертензию на ранних стадиях очень сложно, избежать этого грозного заболевания все-таки можно.

При малейших жалобах на нехарактерную одышку, быструю утомляемость и прочие симптомы сердечно-легочных заболеваний – получить грамотную консультацию у пульмонолога или кардиолога.

Источник: giperton.ru

Ольга Копылова

Сердце и сосуды. Большая энциклопедия здоровья

Вступление к серии «Посоветуйте, доктор!»

Дорогие друзья! Многие из тех, кто взял в руки эту книгу, являются слушателями «Радио России». На волнах этой радиостанции вот уже семь лет выходит передача «Посоветуйте, доктор!». За эти годы программа завоевала огромную популярность. Ее слушают не только в России. Светила отечественной медицины, выдающиеся врачи современности в прямом эфире консультируют радиослушателей со всех концов земного шара. Письма от слушателей приходят из Германии, Франции, Израиля, Австралии, Мексики!

Мы стремимся, чтобы наша программа стала своеобразным мостиком между врачами и пациентами, научила людей внимательно и ответственно относиться к своему здоровью, слушать свое тело, слышать те сигналы бедствия, которые подает нам организм, и, в конечном счете, грамотно заботиться о нем.

Программа «Посоветуйте, доктор!» выходит на главном государственном радио страны, имеет социальную направленность, лишена коммерческого подтекста. Гостями программы «Посоветуйте, доктор!» являются авторитетные врачи, спортивные тренеры, методисты лечебной физкультуры, авторы оригинальных оздоровительных методик. Все наши гости имеют медицинское образование и практически все – степень доктора или кандидата наук. Мы стараемся поддерживать высокий статус программы, соответствующий уровню главной радиостанции Российской Федерации.

Беседы с гостями программы «Посоветуйте, доктор!» всегда проходят в атмосфере доброжелательности, высокой степени духовности. Мы хотим, чтобы к нам на эфир врачи приходили «без белых халатов» и общались со слушателями на равных – не только как высококлассные профессионалы, но и просто как люди, которые тоже болеют, пытаются справиться с вредными привычками и решить свои психологические проблемы, которые порой испытывают страх и неуверенность, сомневаются в догмах, не декларируют прописные истины, а наравне со всеми ищут ответы на сложные вопросы бытия.

Мы всегда искренне пытаемся помочь нашим слушателям, задающим вопросы в прямом эфире. Наши собеседники-радиослушатели имеют возможность в дальнейшем бесплатно очно проконсультироваться у гостя программы, которому они задали вопрос. Многим слушателям мы стараемся помочь уже вне рамок эфира, так как проблемы людей иногда настолько животрепещущие, что просто выключить микрофон и, обо всем забыв, выйти из студии у нас не получается. Регулярно мы организуем встречи с врачами – гостями программы. Во время таких встреч радиослушатели имеют возможность очно пообщаться с высококлассными специалистами и напрямую задать им свои вопросы. Информация о планирующихся встречах всегда звучит в эфире программы «Посоветуйте, доктор!».

Книгу, которую вы держите в руках, написала ведущая программы «Посоветуйте, доктор!» Ольга Копылова по материалам своей радиопередачи. Мы планируем регулярно издавать книги в серии «Посоветуйте, доктор!» по самым актуальным темам, прозвучавшим в передаче. Многие слушатели в своих письмах просят повторить ту или иную передачу, ответить на не прозвучавший в эфире вопрос, выслать по почте описание той или иной прикладной методики оздоровления, повторить тесты для самодиагностики, прислать адрес клиники или врача, участвовавшего в программе. Теперь у нас появилась возможность удовлетворить эти просьбы. Серия книг «Посоветуйте, доктор!» позволяет нам это сделать!

Важно подчеркнуть, что наши книги не будут повторять прозвучавшие в эфире программы. Формат печатного издания позволяет включить значительно больше полезной информации, чем 47-минутный радиоэфир. Лучшие тематические передачи плюс все то, что остается за кадром, теперь мы будем публиковать на страницах серии книг с тем же названием – «Посоветуйте, доктор!». Множество уникальных рецептов здоровья от ведущих российских врачей, лучшие методики оздоровления, тесты для самодиагностики, ценные рекомендации светил отечественной медицины – вся полезная прикладная информация теперь доступна всем желающим, ищите ее в книгах, автором которых является известная журналистка, ведущая программы «Посоветуйте, доктор!» Ольга Копылова.

Желаем всем читателям этой книги богатырского здоровья!

Творческий коллектив программы «Посоветуйте, доктор!» на «Радио России»

Вступление к книге

Однажды знакомый европейский доктор посетовал мне на российских туристов, за здоровьем которых ему пришлось следить на круизном лайнере. Практически ежедневно с кем-нибудь из наших путешественников случался гипертонический криз! А пенсионеры из Европы, которые тоже плыли на этом корабле, спокойно отдыхали без гипертонических кризов и других форсмажорных нарушений здоровья. Корабельный доктор никак не мог понять, почему у русских постоянно болит голова и повышается давление, тогда как европейские туристы с подобными жалобами не обращаются?

Отсутствие головных болей у европейских граждан легко объяснить их законопослушностью. После 40 лет граждане европейских государств и других развитых стран мира ежегодно проходят полноценное медицинское обследование, по собственному разумению не отменяют прием прописанных им лекарств и сами не назначают себе новые, соблюдают рекомендованную доктором диету и регулярно занимаются физическими упражнениями. То есть делают все для того, чтобы предупредить развитие заболеваний и их обострения. Чего не скажешь о наших соотечественниках.

Во многих странах функционируют национальные институты здоровья. Там никого не лечат. Эти институты занимаются профилактикой болезней. Человек не сможет получить социальную карточку, пока не пройдет диспансеризацию. Страховые компании в Европе не платят за те риски, которые легко определяются с помощью все той же диспансеризации, тогда как отечественные страховые компании берут кота в мешке, не зная, чем болен застрахованный.

После рассказа корабельного доктора о гипертонических кризах у русских туристов, мне стало до глубины души обидно за соотечественников. Ну не работает у нас пока страховая медицина так эффективно, как в европейских странах! Это факт. Значит, позаботиться о себе должен каждый сам. Как именно? Об этом я и написала в книге, которую посвятила сердечно-сосудистому здоровью.

Хорошее состояние сердечно-сосудистой системы – ключ к здоровью и долголетию. Сосуды человека – это целая система рек, речушек и ручейков, наполняющих жизнью каждую клеточку организма. Если свободное течение этих рек в каком-то месте нарушается, страдает весь организм в целом. В том случае, если у человека развиваются заболевания сердца и сосудов, нарушается кровоснабжение других органов и систем организма, и они начинают страдать от недостатка кислорода. Не случайно кардиохирурги рекомендуют оперировать врожденные пороки сердца как можно раньше – если этого вовремя не сделать, у ребенка будет неправильно развиваться не только сердце, но и другие органы.

С возрастом сосуды изнашиваются. По их состоянию можно определить биологический возраст человека и составить прогноз на долголетие. Старение организма и многие серьезные болезни начинаются именно с возрастных изменений в сосудах! Поддерживая сердечно-сосудистую систему в хорошей форме, человек может значительно продлить свою жизнь.

Источник: www.litmir.me

ОБЕЗГЛАВЛЕННАЯ ГИПЕРТОНИЯ

Источник: www.guglin.ru

Доброго времени суток вам.

Простите за неполный вопрос заданный с сайта consmed.ru

« После обследования в кардиоцентре г. Уфы

гипертоническая болезнь 3 ст. ИБС, цереброваскулярная недостатость.

Симптомы: головокружения, боли, тошнота.

Наличие бляшек в сонной артерии но не столь значительных по мнению кардиолога, чтобы ставить вопросы об операции.

Назначено: лозап плюс утром, нормодипин, а также вазилип. Проблема в том что гипертония стала обезглавленной — давление снижается примерно так — 120-100, 110-90, 100-85. То есть разрыв не более 20.

Раз в 2 месяца проходит лечение курсами кавинтон, мексидол, магнезия, спазмолитики. Как можно повлиять на диастолическое давление? спазм этот мешает человеку.диастолическое давление?»

Дополняю, как указали.

Боли — головные, и сердечные.

Под спазмом я имел ввиду малую разницу систолич и диастолич АД. Еще есть головокружения.

Лозап плюс и нормодипин были выбраны кардиологом после обследования в кардиоцентре. До этого принимала самостоятельно совершенно разные препараты. конкор, аккупро, энап, и т п без назначения кардиолога (сама врач-гинеколог).

ЗДОРОВЬЕ — МУДРЫХ ГОНОРАР

Выпуск № 2. « ГИПЕРТОНИЯ – БОЛЕЗНЬ ИЛИ СИМПТОМ ?»

« ЗДОРОВЬЕ – МУДРЫХ ГОНОРАР». Главное, очень хотеть быть здоровым, не скупиться, не лениться и питаться осознанно. Имеются научные подтверждения о связи неправильного питания с ожирением, атеросклерозом, диабетом, снижением иммунитета, раковыми заболеваниями, гипертонической болезнью…

Найдется ли человек, у которого не болела бы хотя бы раз в жизни голова? Голова болит у всех и причины головной боли могут быть разные. Например, гипертоническая болезнь. Что такое гипертоническая болезнь и болезнь ли это?

1. Гипертония – это симптом заболевания.

2. Снижать высокое давление таблетками опасно.

3. Что такое «коридор безопасного давления»?

4. «Обезглавленная гипертония» и роль бетаблокаторов.

5. Как лечить болезни сердца?

Итак, Гипертония…

1. ГИПЕРТОНИЯ – ЭТО СИМПТОМ КИСЛОРОДНОГО ГОЛОДАНИЯ

Совсем недавно я узнала, что гипертоническая болезнь — это просто симптом. Да, да! Это симптом кислородного голодания 2-х органов: мозга и почек (или одной почки). И лечить надо не симптом, а причину болезни — кислородное голодание.

Рассмотрим, каковы причины кислородного голодания?

А). Кислородный голод мозга – вызван атеросклерозом головного мозга.

Атеросклероз – это окисление полезного холестерина продуктами питания, нехватка Таурина — антиоксиданта против окисления холестерина, который предотвращает образование твердого холестерина. Источники таурина: креветки, раки, криль, сердце телячье и свиное. Таурин – это аминокислота, обладающая мочегонными свойствами, увеличивает проницаемость клеточных мембран мозга и сердца.

Холикан – единственное эффективное и доступное средство от атеросклероза. Он превращает окисленный холестерин в полезный. Подробнее: www . tibet 4 you . ru .

Заметим, холестерин бывает только один – полезный. И бывает окисленный. Окисление холестерина происходит под воздействием экологии и продуктов питания: сахара, майонеза, маринадов, уксуса…У многих сахар не переваривается, т.к. это чистая химия. В 1926 г.сахар стал доступен для многих и в этом же году был диагностирован первый инфаркт, т.о. инфаркт результат цивилизации.

Все остальные средства, в том числе аптечные, это – «шампуни для сосудов». Они гоняют холестерин с одного места в другое, если не употреблять в пищу нерастворимую клетчатку.

Без нерастворимой клетчатки холестерин идет в желчный пузырь и там образуются камни. Совет: надо есть креветки 1 раз в неделю, тогда не будет камней в желчном пузыре!

Применять шампуни для сосудов можно только в том случае, если:

— есть отрыжка после каждой еды;

— стул минимум 2 раза в сутки: утром и вечером (но лучше, если после каждой еды);

— нерастворимая клетчатка составляет 50% от объема съедаемой за один прием пищи.

Есть примеры, что таким образом можно в течение 1-го месяца растворить атеросклероз головного мозга.

Список продуктов – нерастворимая клетчатка, получите e-mail: tibet 4 you @ mail. ru

Б). Кислородный голод может быть и без атеросклероза мозга, сердца и почек, если не работает красная селезенка. отравленная экологией, употреблением кофе. Признаки плохой селезенки: пятна старения, опущение почки, плохо переносится духота.

Решение проблемы кислородного голодания:

Туристы и альпинисты берут с собой баллоны с кислородом, поднимаясь в горы. Но хотя Тибет и находится выше уровня моря на 3,5 км, тибетцы не носят кислородных масок. Почему?

В питании местных жителей есть одна особенность: они пьют чай из высокогорных растений, которые снижают потребность организма в кислороде. Значит, есть возможность решить проблему кислородного голодания, если принимать в пищу продукты, снижающие потребность в кислороде. Таким образом, и проблему гипертонической «болезни» можно решить. Не правда ли, все просто!

Вопрос, что это за продукты и где их взять? Как эффективнее их применять, какие дозы оптимальны именно для вас. Какие приборы помогут вам решить проблему с давлением, — все это можно подробнее узнать на диагностике, записавшись e-mail: tibet 4 you @ mail. ru. Подробнее о продукции: www. tibet 4 you. ru

Тибетцы пьют чай из растений высокогорья и чем выше растение растет, тем больше в нем вырабатывается молекул, которые снижают потребность в кислороде. Например, Эдельвейс.

ВЫВОД: преодолеть кислородное голодание организма можно, снижая потребность в кислороде веществами очень высокогорными или очень глубоководными.

2. Надо ли снижать давление?

А). Снижать почечное давление (нижнее), которое больше 100, значит бороться со своими почками. Снижая давление, вызываем кислородный голод почки и она начинает выделять еще больше гормонов и повышать давление снова и снова без конца…

Т.о. Не надо снижать давление! Чем это опасно? Через некоторое время, всего лишь через 1,5 – 2 года (если повезет!) или лет через 5 произойдет вот что: почки сморщатся и диагноз никто не поставит (только в морге), а поставят – хроническая почечная недостаточность 2-3 степени: почки отказывают… Пересадка почки стоит 80 тыс. долл. в Москве.

Б). Если начать снижать давление при кислородном голодании мозга. получится вот что: участок мозга, который влияет на давление, – гипофиз. Гипофиз выделяет гормоны. Если вы пьете таблетки от давления, то гормоны уже не могут поднять давление и появляется риск инсульта, потому что в крови образуется огромное количество гормонов и, если вы забыли таблетки, потеряли, то гормоны так повысят давление, что будет паралич.

Т.о. таблетки от давления вызывают паралич и полную атрофию почек.

3.«Коридор безопасного давления»

Он был открыт в 1924г. Ниши и находится в интервале: 1,38 – 1,83 . Чтобы узнать находится ли давление в коридоре безопасности, надо разделить верхнее давление на нижнее. Например, давление 240/140: делим 240 на 140=1,71, — т.е. это число (1,71) — в пределах коридора безопасного давления. Человек чувствует себя хорошо и давление, казалось бы, высокое — 240/140, но его снижать не надо.

Если снизить давление 240/140, то возможен смертельный исход и таких примеров множество По данным ВОЗ: каждая 4-я смерть — от лекарственной болезни.

ВЫВОД. причина высокого давления — кислородный голод, который не устраняется таблеткой. Более того, очень опасно лечить головную боль химическими средствами!

А также знайте, не существует «рабочего давления» и возрастной нормы давления: у здорового человека давление всегда 110/70 или 120/80.

4. «Обезглавленная гипертония»

Что это такое? Кислородный голод сердца не вызывает гипертоническую болезнь. Если в результате кислородного голода сердца у человека наступает инфаркт, то он (инфаркт) снижает верхнее давление, — и мы имеем «обезглавленную гипертонию». Верхнее давление в результате инфаркта падает, но кислородный голод мозга и почек продолжается .

Инфаркт — омертвение участка мышцы сердца ­- наступает в результате кислородного голодания мозга или почек. Многие лекарства вызывают такую же обезглавленную гипертонию при снижении давления. И главные среди них — бетаблокаторы.

Механизм снижения давления бетаблокаторами вызывает «отрицательный инотропный эффект на миокард».

Расшифруем:

миокард – мышца сердца;

инотропный: тропный – питающий, инос — сила;

отрицательный — значит «снижающий силу мышцы сердца», т.е. вызывающий подавление сократимости миокарда. По сути, вызывает слабость мышцы сердца.

Силу мышце сердца дает ионный Кальций, а в этом случае полностью нарушается обмен Кальция не только в сердце, но и в других участках.

Последствия применения бетаблокаторов: бронхиальная астма (нехватка кальция в стенке бронхов); истерия; близорукость; мигрень — головная боль при нехватке кальция; сахарный диабет. Если у вас есть эти заболевания, но вы хотите жить, — откажитесь от бетаблокаторов!

Запишитесь на диагностику и восстановите свое здоровье натуральными продуктами под наблюдением опытного высококвалифицированного врача, е- mail. tibet 4 you @ mail. ru

5. Болезни сердца и их лечение:

1. Аритмия

Частое сердцебиение, когда в сердце Кальция больше чем Цинка. Лактат цинка решает проблему аритмии. Цель же бетаблокаторов: украсть кальций и таким образом восстановить нужное соотношение этих макроэлементов. Бетаблокаторы крадут кальций везде и возникают грыжи поясничных дисков, перелом шейки бедра. Это — неуправляемый процесс; дорога, ведущая в пропасть.

ВАЖНО! Везде имеется в виду ионный Кальций и лактат Цинка, — другой кальций и цинк сердце не усваивает! О продукции здесь: www. tibet 4 you. ru

2.Инфаркт

возникает, если присутствует окисление крови: и малая доза адреналина при кислой крови вызывает спазм сосудов (Цинка мало). Лактат Цинка – это спазмалитик и если дать его, спазм прекратится. Если щелочная кровь, спазма не будет при любой дозе адреналина.

Признаки окисления: густая кровь, плохо переносится жара, головная боль, давление высокое на виски, затылок, сухость во рту, но пить не хочется.

Действие нитроглицерина: крадет Кальций из стенок сосудов сердца и спазм сосудов прекращается. Но при этом возникает слабость мышцы сердца!

3. Стенокардия:

Если боль длится:

а) от 1-й до 5 минут – дать лактат Цинка (до 9 капсул), пока боль не прекратится;

б) боль 30 мин. – это нехватка Кальция: 1 пакет Кальция для детей на 1 ст.т./воды;

в) боль 1 час и более – инфаркт, дать сердечные капли: боярышник, ландыш, пион –

1 ч.л.=40 капель.

4. Геморрогический инсульт :

При условии: стресс, высокое давление, нехватка витамина С.

Если кровоточат десны, значит не хватает витамина С и тонкие стенки сосудов. При высоком давлении кровь выходит через такие стенки сосудов.

Восполнить витамин С можно, если пить настой шиповника. Для этого 20 ягод растолочь, залить 1 л кипяченой воды (80-90 град.), настоять 24 часа.

Прополис – самый лучший антибиотик против воспаления.

Холестерин – главный структурный элемент сосудистой стенки артерий и вен. Необходимо есть животный жир: слабосоленая жирная красная рыба, масло сливочное, сметана…

Осторожно! Огурцы – источник антивитамина С: не стоит добавлять их в овощные салаты.

5. Ишемическийц инсульт

Бывает только после 33 лет во сне, после вечеринки. Если атеросклероз сосудов мозга, а кислородного голодания головного мозга нет, то есть угроза ишемического инсульта.

Гипотония

пониженное давление обусловлено истощением надпочечников. Восстановим их и будет нормальное давление (90/60). Пример: давление всегда было 80/40 и вдруг повысилось, — надо смотреть находится ли в коридоре безопасности это давление: делим 80 на 40=2, т.е. не входит в коридор безопасного давления. И если снизить в данном случае давление, то «вгоним» человека в остановку сердца. Почему?

Маленькая разница между верхним и нижним давлениями означает слабость мышцы сердца. Во время слабости мышцы пытаться снизить давление сосудорасширяющей таблеткой опасно. Потому что ее действие украсть Кальций со стенки сосудов. Лучше

в таком случае дать Кальций детский (1 пакет на 1 стакан теплой воды) или Кальций мозговой от 1 до 3 шт. пока не раздвинется этот коридор. Подробнее: www. tibet 4 you. ru. Можно сердечные капли: боярышник, ландыш, пион. Доза: 1 ч.л.=40 кап. Но не Корвалол!

Нормальное давление

Давление будет нормальным, если атеросклероз в сердце и нет кислородного голодания в мозге и в почках!

ВНИМАНИЕ! Кофе повышает потребность в кислороде и провоцирует инфаркт и инсульт.

Итак, подведем итог:

1. Гипертония – это симптом кислородного голодания мозга или почек.

2. Решают проблему кислородного голодания высокогорные растения.

3. Снижать давление не надо, если оно находится в «коридоре безопасного давления» — (1,38 – 1,83).

4. «Обезглавленная гипертония» – это снижение верхнего давления после инфаркта при оставшемся кислородном голодании мозга или почек.

5. Таблетки для снижения давления и бетаблокаторы крадут кальций, вызывая слабость мышцы сердца, сахарный диабет, мигрень, истерию, бронхиальную астму, близорукость.

6. Болезни сердца возникают при недостатке ионного Кальция или лактата Цинка.

Теперь вы знаете о гипертонии все. Ваш выбор, как от нее избавиться. Поверьте, я тоже довольно часто страдала от головной боли. Причина всегда оставалась неясной. Пила таблетки, — только бы избавиться от этой боли. Знала, что они вредят здоровью, боялась, но пила! Ведь жалко и один день жизни прожить впустую, без радости, без пользы… Все, что написано выше — это плод размышлений, сопоставлений и проверено на собственном опыте.

Друзья, пора уже забыть о головной боли. — ведь это так просто и доступно! E — mail. tibet 4 you @ mail. ru – здесь или по телефонам внизу Запишитесь на Авторскую Диагностику и Получите Высококвалифицированную Помощь для Вашего Здоровья!

(В статье использованы материалы лекций врача-консультанта Портнягина Д.А.)

«ЗДОРОВЬЕ – МУДРЫХ ГОНОРАР!» — Любите Себя, Инвестируйте в Свое Здоровье и Ваше Здоровье – Ваш «Гонорар» Будет Превосходным!

В следующем выпуске вы узнаете нечто совершенно новое об Ожирении. До скорой встречи!

Автор рассылки « Здоровье – Мудрых Гонорар »

Дистония? Гипертония?

— В областной больнице мне поставили диагноз «дизрегуляторная кардиопатия». Лечение не назначили. А поскольку это болезнь сердца, то, наверное, она может повлиять на состояние всего организма? И что понимать под термином «дизрегуляторная»? А.КУЗНЕЦОВА. -Диагноз «дизрегуляторная кардиопатия» — довольно распространенное обозначение определенных симптомов. Нарушение ритма сердца, внеочередные сокращения сердца, снижение физической работоспособности, боли в области сердца, одышка и другие. Этим термином достаточно широко пользовались еще 2-3 года назад. При этом подразумевалось, что все эти симптомы не приводят к нарушению работоспособности человека. По этой причине, видимо, вам и не назначили медикаментозного лечения. При таком заболевании бывает достаточно физических средств, а именно — физиолечения и лечебной физкультуры.

Аналогом «дизрегуляторной кардиопатии» является нейро-циркуляторная дистония. Этот термин сейчас употребляется чаще.

— Что за болезнь «обезглавленная гипертония»? Как лечить пульсовое давление? (У меня АД 110/90.) Мне 60 лет. В.НИКОЛАЕВ.

— Термин «обезглавленная гипертония» у нас не принят, это термин иностранных авторов, и если употребляется у нас — то только в научной литературе, которой пользуются люди медицинских профессий. Говоря обычным языком, термин «обезглавленная гипертония» обозначает отсутствие повышения систолического («верхнего») АД. Повышено только «нижнее», т.е. периферическое сопротивление сосудов. Давление 110/90 — это не страшное давление. Оно не приводит к необратимым изменениям в органах, а тем более не увеличивает вероятность развития внезапной смерти.

Считается, что если уровень диастолического («нижнего») давления выше 80, то это признак гипертонической болезни первой стадии. Учитывая, что автору письма 60 лет, можно предположить, что у него есть возрастные изменения в сосудах. В этом случае надо обратиться к доктору, чтобы ему назначили лечение. Причем самое простое. Допустим, ежедневный прием аспирина (от 50 до 75 мг в день, утром или вечером), регулярная физическая нагрузка, полноценный сон. Необходим каждые полгода визит к врачу и контроль АД.

Советую также резко ограничить прием соленого (соль до 5,5 г в сутки), полностью исключить алкоголь. Если есть избыточная масса тела, рекомендуется ее снижать. Как минимум надо ходить пешком 60 минут в день.

Все это называется немедикаментозной коррекцией. Словом, «обезглавленная гипертония» не повод для большой тревоги.

— Очень хотелось бы через вашу газету получить квали фицированные ответы на вопросы, связанные с кровяным давлением. Это важно, по-видимому, для многих людей, ведущих самоконтроль давления крови в домашних условиях.

1. На какой руке необходимо измерять давление? 2. Почему разные значения давления на левой и правой руке? 3. Какие отклонения давления на правой и левой руке допустимы? 4. О чем свидетельствуют эти отклонения давления? Например, у меня (60 лет) бывает давление на левой руке 115/65, а в то же время на правой -155/85. У моей супруги, как правило, наоборот — большее давление на левой, чем на правой, примерно на 20 единиц.

— Согласно рекомендациям экспертов ВОЗ измерять давление надо на правой руке, в положении сидя, локоть должен лежать на столе, рука — в полусогнутом состоянии. Манжетка накладывается на среднюю треть плеча, манометр должен находиться на одном уровне с манжеткой.

Считается, что значение давления на правой руке более достоверно, т.к. ближе к левой руке расположен самый крупный сосуд аорта. В принципе допустимы различия давления на правой и левой руке в пределах 10 мм рт.ст. Если эти отклонения больше, то можно предположить, что изменен тонус сосудов. Плечевые артерии могут быть склерозированы, ее стенки вследствие развития атеросклероза очень жесткие. Поэтому давление может быть завышено.

Выраженная асимметрия давления на правой и на левой руке может быть проявлением такого заболевания, как коарктация аорты (или болезнь Такаясу).  Иногда такая асимметрия бывает при нарушении тонуса сосудов головного мозга.

— На какое значение давления следует ориентироваться, если врач прописал лекарство атенолол? Что такое дистония? Насколько она опасна? Н.ПОПОВ.

— На давление 120/80. Согласно последним рекомендациям экспертов ВОЗ, критерием нормального АД для пациента любого возраста является значение 120/80.

Дистония — это нарушение тонуса сосудов. В молодом возрасте это не опасно, и, как правило, этим термином пользуются, когда пациенту нет Зо лет. После 30 лет, если имеются отклонения в уровне АД, это уже не дистония, а симптом какого-либо заболевания.

Источник: heal-cardio.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.