Профилактика гипертонии в пожилом возрасте


Люди в почтенном возрасте чаще страдают от гипертонии. Это обычно связано с тем, что у них значительно больше факторов риска. Чтобы лечение гипертонии у пожилых людей было максимально эффективным, необходимо учитывать одновременно множество факторов, принимать профилактические меры, сочетать медикаментозную терапию с санаторным отдыхом. Кроме того, заметную помощь организму оказывают и народные средства.

Сегодня мы рассмотрим все ключевые особенности лечения гипертонии у пожилых людей, постараемся определить факторы риска и представить методы их преодоления.

Об особенностях пожилого возраста

В первую очередь дадим обзор особенностей протекания болезни у людей в пожилом возрасте. Дело в том, что лечить гипертонию несколько сложнее, когда человек уже стареет. Необходимо принимать во внимание несколько нюансов.Особенности пожилого возраста


  1. Сосуды становятся хрупкими, повреждаются быстрее. Риск кровоизлияния повышается, поскольку таким сосудам значительно сложнее адаптироваться к резким перепадам артериального давления.
  2. Могут наблюдаться атеросклеротические повреждения эндотелия, из-за чего растёт сосудистый тонус.
  3. У сосудов появляется повышенная жёсткость, хрупкость, поскольку с течением времени они теряют свою эластичность.
  4. Давление может повышаться вследствие нарушения работы почек и надпочечников.

Безусловно, когда заболеваний несколько, важно решать проблемы максимально осмотрительно. Просто понижать давление уже недостаточно. Важно позаботиться о состоянии здоровья в целом, обеспечить правильную работу других внутренних органов.

Под ударом чаще всего находятся почки, органы зрения и головной мозг, сердце и желудок. Например, выписывая лекарственные препараты для стабилизации давления, надо следить, чтобы их действие не отразилось негативно на работе надпочечников, почек. Необходимо выбирать наиболее эффективные гипотензивные лекарства, которые смогут значительно замедлить развитие побочных явлений, полностью устранить их.

Наиболее серьёзные побочные эффекты – это развитие почечной недостаточности, ослабление внимания и памяти, потеря остроты зрения, снижение уровня интеллекта. Наиболее опасны инсульты, инфаркты. Очень негативное влияние на организм оказывает верхнее, систолическое давление, поэтому следует обеспечить результативное лечение изолированной систолической гипертонии у пожилых людей.

Лечить или не лечить?


Длительное время существовало ошибочное мнение, что добиться эффективного лечения гипертонической болезни у пожилых людей практически невозможно. Это объясняли тем, что с возрастом резко увеличивается риск развития многочисленных побочных реакций на препараты, снижающие давление и восстанавливающие нормальное кровообращение.

Врачи предпочитали вести наблюдение за больными, но не предпринимать активных действий для их лечения, опасаясь навредить и ещё больше усугубить положение пожилых людей.

Лечить или не лечить?Однако в последнее время было проведено много крупных научных исследований. Учёные определили воздействие медикаментозной терапии на осложнения, уровень её переносимости людьми из старших возрастных групп. Были получены данные, доказывающие, что лечение может быть вполне эффективным и безопасным для организма в целом.

Когда препараты назначаются грамотно, с учётом всех индивидуальных особенностей больных, вполне можно сократить риск сосудистых осложнений на 30%, а возможность развития инсультов на целых 40%. Удаётся также проводить успешное лечение изолированной систолической гипертонии у пожилых людей.

Когда повышение артериального давления только что обнаружено у больного, чей возраст уже достиг 60-ти лет, надо назначать терапию. Это делается для улучшения прогноза и повышения качества жизни. Когда человек давно страдает от гипертонии, принимает лекарственные препараты, резко отказываться от них ни в коем случае нельзя.

Основные принципы лечения медикаментами


Выделим базовый принцип медикаментозного лечения гипертонии у пожилых людей. Крайне важно помнить, что при снижении давления имеется риск развития почечной, мозговой недостаточности, что в конечном итоге может привести к резкому ухудшению состояния. Именно поэтому давление надо понижать постепенно: с 10% до 30%. Необходимо оказывать мягкое воздействие на организм, предотвращать резкие скачки давления, выписывая пожилым лекарства от гипертонии.

Остановимся на нескольких ключевых моментах, связанных с лечением гипертонии медикаментами:Основные принципы лечения медикаментами

  1. Первые дозы препаратов для снижения давления должны быть небольшими. Дозировка повышается крайне осторожно, постепенно.
  2. Обязательно следует постоянно контролировать работу почек, следить за балансом электролита с водой, за углеводным обменом.
  3. Когда больному более 60-ти лет, на снижение давления до нужного уровня может уйти несколько месяцев. Лекарства при гипертонии в пожилом возрасте надо принимать осторожно, начиная с небольших дозировок.

  4. Нужно корректировать дозы на основании наблюдений за состоянием больного. Возрастные изменения оказывают влияние на скорость и степень распределения, всасывания, выведения лекарственных препаратов из организма.
  5. Медикаментозную терапию важно подбирать крайне тщательно, принимая во внимание наличие всех сопутствующих заболеваний, избегая возникновения побочных эффектов от лечения.
  6. Лечение гипертонической болезни у пожилых имеет ещё один нюанс. Когда подтверждена ишемическая болезнь сердца, запрещено снижать артериальное давление до нормы. Такими действиями можно вызвать резкое ухудшение коронарного кровообращения.
  7. Нужно регулярно измерять давление в двух положениях: вертикальном и горизонтальном.

Рекомендуемые медикаменты

Теперь узнаем, какие средства сейчас используются. Основные препараты для лечения гипертонии у пожилых людей можно разделить на группы.

Диуретики

Рекомендуемые медикаментыНаиболее широко распространено применение диуретиков. Препараты из данной группы положительно воздействуют на сердечную, сосудистую систему в целом, не вызывают серьёзных побочных эффектов. При этом средства действительно помогают уменьшить риск инсульта, снизить ишемию.


Во всём мире в среднем каждому третьему больному гипертонией прописывают именно диуретики. Отечественные пациенты чаще сталкиваются с индапом и гидрохлортиазидом. Индап обладает выраженным мочегонным действием. Специалисты отмечают, что с этими лекарствами можно достичь положительных результатов даже при лечении больных в 70-80 лет.

Альфа-адреноблокаторы

Данные препараты наиболее эффективны для лечения гипертонии у пожилых мужчин, которые уже страдают от доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Такие лекарства обеспечивают приостановку роста аденомы. Однако в процессе приёма иногда наблюдается ключевой побочный эффект: больные могут на небольшое время потерять сознание, если долго стоят или меняют положение тела.

Бета-блокаторы

Такие лекарственные средства в первую очередь показаны пожилым людям, которые уже успели перенести инфаркт. Важно, чтобы не было серьёзных противопоказаний: брадикардии и сахарного диабета, бронхиальной астмы. Актуальны при циррозе печени, хронических запорах.

Что такое гипертензия и чем она отличается от гипертонии?

Также читайте о гипертонической энцефалопатии.

О том, какие продукты понижают давление, читайте здесь.

Антагонисты ионов кальция

В спектр препаратов данной группы вошли средства пролонгированного и краткосрочного действия. Наиболее эффективны антагонисты кальция второго поколения, которые обеспечивают постепенное высвобождение активных веществ, дают длительный эффект. Побочных явлений у них значительно меньше.


Ингибиторы АКФ

Эти современные лекарства от гипертонии для пожилых рассчитаны на лечение болезни, когда она сопряжена с почечными нарушениями. Средства обеспечивают замедление поражения почек, предотвращают развитие диабетической нефропатии. При этом они положительно влияют на нервную систему в целом, стимулируют и восстанавливают работу мозга. В результате наблюдается повышение жизненного тонуса у пожилых людей: у них возвращается угасший интерес к жизни, повышается настроение.

Разумеется, результаты от медикаментозного лечения будут. Но просто пить лекарства в любом случае недостаточно. Важно исключить факторы риска, обеспечить здоровый образ жизни, стараться избегать стрессов, физических и эмоциональных перегрузок

Санаторная реабилитация

Большое значение имеет реабилитация в санаторных условиях, когда больные находятся под наблюдением врачей, в хороших условиях, ограждены от любых перегрузок. Комплексное воздействие на организм с исключением негативных факторов очень полезно.

Вот что обычно входит в традиционное санаторное лечение.Санаторная реабилитация

  • Ароматерапия;
  • Фитотерапия;
  • Благоприятное воздействие климата;
  • Медикаментозное лечение;
  • Кислородные коктейли;
  • Аппаратная физиотерапия (чаще всего назначают электрический форез, электросон, лазерную терапию);
  • Разные типы ванн: углекислые, сульфидные и радоновые.

Огромную роль играет устранение всех вредных привычек. Необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, от курения. Желательно избавиться от лишнего веса.

Большое значение также имеет диета. Из рациона следует исключить жирные, жареные, острые продукты и блюда. Предпочтительно употреблять блюда с низким содержанием соли, тушёные и приготовленные на пару.

Очень полезно гулять пешком, заниматься лечебной физкультурой.

Чем поможет народная медицина?

Достаточно эффективны народные методы лечения гипертонии в пожилом возрасте, если использовать их правильно и сочетать с традиционной медикаментозной терапией.

Очень полезен для гипертоников зелёный чай, который не только освежает, но и нормализует давление. Также можно корректировать давление с помощью виноградного сока. В течение дня рекомендуется съедать примерно один килограмм винограда. Помогают снизить давление земляника с грейпфрутом, мёд с грецкими орешками.

Вот несколько простых рецептов:

  1. Смешайте мёд с грецкими орехами в соотношении один к пяти. Принимайте по 150 граммов в день.
  2. Чайную ложечку корицы растворите в половине литра кефира. Пейте в течение дня.
  3. Сделайте настой из шиповника с сиренью, шелковицей и айвой. Каждого измельчённого растения берут по чайной ложке, а настаивают в литре кипящей воды не меньше часа. Пить такое средство можно вместо воды.

Остановимся подробнее на некоторых методах народной медицины для лечения гипертонии у пожилых людей.

Ванны

Ванны нужно принимать примерно 10-15 минут. Температура должна быть комфортной для тела. Желательно проводить процедуры под присмотром, контролем близких, поскольку больным, страдающим от неправильной работы сердечно-сосудистой системы, может стать в ванной нехорошо. Мы рассмотрим несколько полезных рецептов, позволяющих снять напряжение и стабилизировать артериальное давление.

  1. Положительное влияние на организм окажет ванна с настоем мяты, зверобоя, мелиссы и тысячелистника.
  2. Положительное воздействие на весь организм оказывает чесночная ванна. Нужно взять примерно 35 долек чеснока, тщательно растолочь их, а затем залить кипящей водой. Настаивается чеснок около пяти часов. Потом его разогревают, но только не доводят до кипения, после чего выливают в ванну.
  3. Можно смешать чесночный настой с настоем берёзовых листьев.
  4. Также пожилые люди успешно делают контрастные ванны для ног, используя чесночный настой и мяту. Ноги надо держать по 10 минут, то в холодной, то в горячей жидкости.

Если появляются покраснения, аллергические реакции, ванны делать не стоит.

Соки овощей

Овощные соки тоже помогают снизить давление. Вот несколько полезных составов.


  • Морковный сок с ложечкой мёда. Его пьют три раза, перед едой.
  • Сок свёклы с редькой с добавлением мёда. Такой состав можно принимать трижды, по две столовые ложечки.
  • Также эффективен сок из тёртого хрена с мёдом и лимоном, морковным и свекольным соком. Мёда хватит двух столовых ложек, остальные ингредиенты смешивают в равных долях, например, по 100 граммов. Пьют коктейль по две столовые ложки, перед едой.

Желательно проконсультироваться с доктором, прежде чем пить такие соки, поскольку нужно выяснить состояние желудка, органов пищеварения.

Ягоды

От высокого давления помогут свежая черника с земляникой, смородина, как чёрная, так красная, а также жимолость. Особенно полезна жимолость: она не только снизит давление, но и снимет усталость, даст организму тонус, избавит от головных болей и головокружения.

Калина

КалинаКалина успокаивает, укрепляет организм, даёт тонус и при этом понижает артериальное давление. Сама по себе ягода не оказывает серьёзного влияния на давление, но зато усиливает действие других препаратов. Рекомендуется пить калиновый сироп, кушать перетёртую с сахаром ягоду. Очень хороший вариант – заморозить калину, а затем каждый день употреблять её в разных видах: рассасывать ягодки, заливать их кипятком с сахаром, добавлять в чай, делать варенье и настои, калиновые отвары.


Большую ценность имеет отвар калиновой коры. Кору измельчают, заливают кипятком, а затем варят 30 минут. Полученную жидкость процеживают, отжимая кору. Пить такой отвар надо после приёма пищи, хватит одной столовой ложки.

Обратите внимание: наиболее эффективен свежий настой калины, а не состав, который хранится уже несколько дней. Оптимальное решение – готовить настой каждый день. Для этого понадобится 10 граммов ягодок калины. Их растирают, а затем нагревают на пару 15 минут. Потом почти час потребуется охлаждать настой.

Если у вас нет возможности готовить состав регулярно, можно сделать больше настоя, сразу на курс. Три стакана ягод заливают кипящей водой в трёхлитровой банке. Потом надо оставить состав на 5 часов. Затем жидкость процеживают, добавляют к ней 500 граммов мёда. Нужно принимать 70 граммов, каждый день. Желательно лечиться таким образом курсом – в течение трёх недель.

Чеснок

Чеснок оказывает положительное воздействие на организм. Он действительно понижает давление, при этом укрепляет, тонизирует.

Полезна кашица из чеснока с лимоном. Измельчают 25 долек чеснока, добавляют 5 лимонов, 5 луковиц, предварительно полностью убрав семена, цедру и шелуху. Затем добавляют два литра прохладной воды, килограмм сахара. Настаивается средство долго – 10 дней. Кашицу надо иногда встряхивать. Принимают её перед едой, по одной столовой ложке.

Травяные сборы

Приведём несколько рецептов травяных настоев, отваров, эффективных при лечении гипертонии у пожилых людей.Травяные сборы

  1. Берутся в равных долях цветки конского каштана, малина и побеги багульника, а также вереск с пустырником. Всё это надо заваривать и настаивать вместе 15 минут.
  2. Полезен сбор из черноплодной рябины с пустырником, чабрецом и мятой.
  3. Можно соединить в одном отваре рябину с шиповником, корнем солодки, зверобоем и хмелем, тысячелистником. Отваривают травы 5 минут, затем полчаса настаивают. Пить надо по одной ложке, перед приёмом пищи.
  4. Отличный результат даст настой листьев берёзы с брусникой, боярышником и зверобоем, душицей и мелиссой.

Не забывайте, что отказываться от медикаментов, врачебного наблюдения нельзя.

Лекарства от гипертонии пожилым

Сейчас мы рассмотрим наиболее эффективные, широко распространённые, лучшие лекарства от гипертонии для пожилых людей.

Среди диуретиков выделяется индапамид ретард. Данный препарат положительно воздействует на организм в целом, позволяет значительно снизить уровень смертности, уменьшить риск развития инсультов. Уровень артериального давления благодаря приёму этого средства постепенно стабилизируется и поддерживается в рабочем состоянии.

К солидному возрасту человек успевает накопить определенный «букет» заболеваний, поэтому совместимость с другими лекарствами, отсутствие серьёзных побочных действий выходят на первый план. Важно не только вылечить, но ещё и не навредить пациенту.

Верапамил, нифедипин и дилтиазем стали наиболее востребованными препаратами среди группы антагонистов кальция. Они имеют короткий период полувыделения. Также эффективны средства пролонгированного действия, в которых активные вещества высвобождаются долгое время: лерканидипин и лацидипин, амлодипин. Такие средства положительно влияют на нервную, сердечно-сосудистую системы, обладают отличным антитромбическим эффектом.

Профилактика

Большое значение имеет профилактика гипертонии в пожилом возрасте. Крайне важно принимать меры, чтобы снизить вероятность появления болезни. Выявляйте и устраняйте факторы риска, ведите здоровый образ жизни. Это позволит сохранить здоровье. Вот за чем надо следить в первую очередь.

  • Уровень холестерина. Позаботьтесь о снижении уровня холестерина.
  • Устранение гиподинамии. Малоподвижный образ жизни плохо отражается на здоровье, приводит к нарушениям кровообращени. Необходимо больше двигаться.

Источник: ProGipertoniyu.ru

Гипертоническая болезнь у пожилых людей

Заболевание представляет собой проявление стойкого проявления артериального давления. В норме оно должно составлять от 110/70 до 140/90 мм.рт.ст. Повышение этого показателя считается гипертонией. У людей старше 55–60 лет часто развивается изолированная форма гипертонической болезни, при которой снижается эластичность крупных кровеносных сосудов. В результате этого процесса кровоток затрудняется и давление повышается.

При изолированной гипертонической болезни у пожилых людей увеличивается показатель систолического (верхнего) давления, что обуславливает риск возникновения тяжелых осложнений гипертензии (например, инсульта). При этом диастолическое (нижнее) давление остается неизменным или понижается. Кроме того, в клинической практике выделяют первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) гипертензию у пожилых пациентов. Эссенциальная гипертония является самостоятельным хроническим заболеванием, а симптоматическая – следствием дисфункции других органов.

Причины

Точная этиология заболевания не установлена. Выделяют ряд предрасполагающих к повышенному давлению факторов. К ним относят:

  • гипоксические нарушения;
  • патологические изменения симпато-адреналовой и ренин-альдостероновой систем;
  • стрессы;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • травмы и сотрясения мозга;
  • наследственную предрасположенность;
  • пониженную плотность плазмового альдостерона;
  • гиподинамию;
  • нарушенное функционирование эндотелия сосудов;
  • изменение состава крови;
  • лишний вес;
  • повышеннную ругидность артерий;
  • действие вредных веществ на организм;
  • эндокринные заболевания.

Симптомы

Клинические проявления гипертонической болезни зависят от уровня артериального давления, сопутствующих патологий. Заболевание у пожилых людей протекает тяжелее вследствие того, что с возрастом развиваются патологические изменения в сердце, крупные и мелкие сосуды становятся менее эластичными. Среди основных симптомов выделяют:

  • ночную одышку;
  • головную боль ;
  • головокружение;
  • тревожный сон;
  • покраснение лица;
  • потерю сознания;
  • шум в ушах;
  • пятна перед глазами.

Диагностика

Первичные мероприятия по обследованию с подозрением на гипертонию направлены на подтверждение наличия патологии, исключение вторичной артериальной гипертензии и оценку общего состояния здоровья пациента. Прежде всего для определения наличия гипертонической болезни выполняют измерение артериального давления (АД) в динамике (от 2 до 5 раз в сутки в зависимости от состояния человека). Для того чтобы получить достоверные данные, исследование необходимо проводить следующим образом:

  1. Измерение АД следует проводить в спокойной обстановке. Перед процедурой необходимо исключить курение, физическую нагрузку, прием некоторых препаратов (симпатомиметиков).
  2. Пациент должен находиться в положении лежа или сидя. Манжету тонометра накладывают на плечо, на 2–3 см выше локтевой ямки.
  3. При первичном исследовании АД необходимо измерять на обеих руках. При разнице показателей > 5 мм рт.ст., следующие измерения следует проводить на руке с более высокими показателями.
  4. Нормальными считаются показатели от от 110/70 до 140/90 мм.рт.ст.

Для оценки степени тяжести состояния пациента назначают лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, мочи. При этом оценивают уровень калия, холестерина, глюкозы, креатинина и ферментов печени. Кроме того, обязательно проведение электрокардиографического исследования, УЗИ сердца, компьютерной томографии и рентгенографии.

Лечение артериальной гипертензии у пожилых

Коррекция повышенного давления имеет некоторые особенности вследствие наличия множества сопутствующих заболеваний и возрастных функциональных изменений сердечно-сосудистой системы. Терапия артериальной гипертензии включает в себя:

  • снижение показателя артериального давления – важно снижать постепенно, на протяжении нескольких недель;
  • исключение снижения давления, если гипертоническая болезнь сопровождается ишемической патологией: это может привести к мозговой недостаточности;
  • в начале лечения подбирается минимальная дозировка гипотензивных лекарственных средств, затем ее постепенно увеличивают;
  • все фармакологические препараты врач подбирает индивидуально, с учетом анамнеза;
  • после постановки диагноза пациенту следует измерять давление ежедневно, фиксируя верхнее давление, нижнее и разницу между ними;
  • на протяжении всего времени лечения следует наблюдать за обменом углеводов;
  • лекарства при гипертонии в пожилом возрасте могут иначе распределяться и выводиться из организма, поэтому иногда необходима корректировка дозировок препаратов.

Первая помощь

При резком гипертоническом кризе (быстром, резком повышении АД), необходимо оказать следующую медицинскую помощь:

  • придайте пострадавшему полусидячее положение;
  • обеспечьте приток свежего воздуха;
  • дайте несколько капель настойки пустырника, разведенных в воде;
  • освободите от давящих предметов одежды;
  • приложите холод к голове;
  • не рекомендуется прием антикоагулянтов: это может спровоцировать геморрагический инсульт;
  • вызовите врача (или неотложку).

Питание и образ жизни

Лечение гипертонии включает нормализацию рациона питания, режима работы и отдыха, а также физической активности. При повышенном давлении следует соблюдать следующие рекомендации:

  • придерживайтесь низкокалорийной диеты с низким содержанием соли;
  • откажитесь от крепкого кофе, чая;
  • включите в рацион больше свежих фруктов, овощей, нежирного мяса;
  • соблюдайте режим работы, отдыха;
  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • выполняйте ежедневный контроль артериального давления самостоятельно или с помощью родственника;
  • больше двигайтесь.

Медикаментозная терапия

Основным звеном при лечении гипертонической болезни является комплексная медикаментозная терапия. Как правило, пациенту назначают сразу несколько препаратов разных групп. Помните, что любое лекарство от давления имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначать медикаменты может только врач. Для коррекции повышенного артериального давления показано применение следующих групп препаратов:

  • Диуретики. Эти препараты применяют для снижения объема циркулирующей крови путем выведения лишней жидкости из организма и устранения застойных проявлений. Кроме того, диуретики или мочегонные средства благоприятно воздействует на сосуды. Лечение гипертонии у пожилых людей проводится при помощи Фуросемида, Индапамида и др.
  • Антагонисты кальция. Лекарства обладают хорошей переносимостью, пролонгированным действием. Антагонисты кальция улучшают гемодинамику и предотвращают риск развития геморрагического инсульта. При гипертонии эффективны Амлодипин, Нимодипин.
  • Ингибиторы АПФ. Фармакологическое действие препаратов этой группы направленно на снижение активности фермента ангиотензина, благодаря чему оказывает гипотензивное действие. Ингибиторы АПФ относятся к группе вазодилататоров (сосудорасширяющих средств), уменьшают сосудистый тонус, улучшают гемодинамику. Кроме того, такие препараты поддерживают нормальную работу почек. центральной нервной системы. Самыми популярными средствами являются Телмисартан, Каптоприл.
  • Бета-блокаторы.Такие таблетки от повышенного давления для пожилых людей блокируют действие адреналина и норадреналина на специфические рецепторы, расположенные в сердце и сосудах. При лечении гипертонии широко применяют Метопролол, Атенолол.

Народные методы лечения гипертонии в пожилом возрасте

Часто для дополнения основной терапии пациенту рекомендуют применение народных средств. Использование рецептов нетрадиционной медицины имеет меньше побочных эффектов, они снижают уровень сахара, холестерина в крови. Среди популярных рецептов выделяют:

  1. Отвар из лабазника и пастушьей сумки. Возьмите 40 г смеси трав (пополам), залейте 300 мл воды и кипятите на протяжении 20 минут. Остудите, процедите и принимайте по 1 ст. л. 3 р./сут. перед едой.
  2. Настой из измельченных плодов боярышника. Возьмите 20 г измельченных сухих плодов боярышника залейте кипятком, дайте настояться 10–15 минут, процедите. Принимайте по стакану настоя 2 р./сут., по вкусу можно добавить немного лимона или меда.
  3. Спиртовая настойка луковой шелухи. 3–4 средних луковицы очистите от шелухи, измельчите ее и залейте 100 мл водки. Оставьте настаиваться на 7–10 суток. Принимайте по 1 ч. л. в сутки после завтрака.

Профилактика гипертонии в пожилом возрасте

Для избавления от болезни необходимо устранение имеющихся факторов риска. Первичная профилактика заболевания включает соблюдение следующих рекомендаций:

  • чаще совершайте прогулки на свежем воздухе;
  • своевременно лечите хронические заболевания;
  • соблюдайте режим дня, высыпайтесь;
  • откажитесь от вредных привычек (приема алкоголя, курения и др).

Источник: vrachmedik.ru

Что приводит к гипертонии

Стресс – основная причина гипертонии, чем больше человек переживает, тем выше вероятность развития этого заболевания. Не последнюю роль в этом деле играет окружающая среда.

Жирные кислоты, которые наполняют продукты питания, также способствуют развитию такого неприятного заболевания. Очень вредными считаются жиры пальмового и кокосового масла, также не стоит забывать о веществах, которые насыщают молочные продукты, масла, пищу животного происхождение. Чрезмерное их потребление оказывает негативное влияние на человека.

Повышенное потребление соли также оказывает влияние на давление. Нужно помнить, что продукты могут содержать скрытую соль, поэтому чрезмерно солить пищу нежелательно.

Алкоголь, несмотря на то, что многие считают,  будто напитки способствуют понижению давления, действует наоборот. Он заставляет сердце быстрее работать, сердцебиение ускоряется, и давление соответственно растет.

Малоподвижный образ жизни и эмоциональное напряжение – также негативный фактор, выраженно повышающий давление. Все время нужно стараться держать эмоциональный баланс в норме и улучшать свое самочувствие.

Заболевания почек, другие проблемы с органами человеческого тела также могут привести к изменению АД. В каждом случае требуется определенное лекарство от высокого давления, особенно для пожилых.

Пожилые люди и высокое давление

Люди в преклонном возрасте более других категорий населения подвержены высокому давлению. Малоподвижный образ жизни, переживания, стресс и другие негативные факторы позволяют болезни вплотную приблизиться к старикам.

Диагностировать заболевание может только врач, поэтому обращаться к нему за консультацией обязательно.

Болезнь делится на два вида. Это может быть развитие гипертонической болезни или симптоматическая артериальная гипертензия. Схема терапии будет отличаться, именно поэтому лекарство для снижения давления пожилым людям должен подбирать специалист.

Артериальная гипертензия у пожилых — это самое масштабное заболевание. Число болеющих людей этой болезнью растет, а возраст больных уменьшается. Если еще десять лет назад средний возраст людей с этой патологией составлял 65 лет, то сейчас он снизился до 40 лет. При этом гипертония у молодых приносит не меньше опасности, чем повышенное давление в пожилом возрасте.

Какие лекарства от гипертонии давать пожилым людям

Лечением гипертонии у пожилых людей должен заниматься медицинский специалист. Связано это с возрастом, другими имеющимися заболеваниями, наличием уже назначенных лекарств и аллергических реакций.

При гипертонии для пожилых людей важно подобрать современные лекарства, желательно без побочных действий. Гипотензивные средства должны замедлять прогрессирование заболевания и стараться устранить его полностью.

Ранее лечащий врач лишь наблюдал динамику давления у пожилого пациента, так как лечение считалось нецелесообразным из-за побочных реакций, возникающих на антигипертензивные препараты. Но, со временем исследования показали, что при регулярном применении и правильном назначении лекарства от гипертонии пожилым, количество инсультов и инфарктов сокращается.

Если человек несколько лет страдает высоким давлением, то ему уже нельзя обходиться без медикаментов. Принимаются они длительно курсами, а в некоторых случаях постоянно. По этой причине лекарства для снижения давления у пожилых людей должны быть максимально щадящими для организма.

Как проходит лечение гипертонии

Если имеется артериальная гипертензия у пожилых, лечиться можно разным способом. Крайне важно начинать с малых доз лекарственных препаратов. Применяя лечебные медикаменты, нужно следить за состоянием почек. Лечение артериальной гипертензии занимает у людей старше 60 лет несколько месяцев. Придерживаясь традиционной схемы лечения нужно корректировать дозы, особенно если лекарственное средство новое. Все должно зависеть от состояния пациента и его способности переносить таблетки, а также от скорости всасывания и выведения препаратов. Значение имеет и их эффективность  в конкретном случае. При назначении препаратов даже самые эффективные из них могут не подойти из-за имеющихся побочных действий. Кроме этого берется во внимание наличие ишемической болезни сердца, при которой снижать давление до нормы запрещено.

Медикаментозное лечение, какие лекарства считаются лучшими

Лечение гипертонии производится различными средствами. Может применяться, как традиционная медицина, так и народные средства. Какое лечение проявится наилучшим эффектом судить сложно, все зависит от пациента и его состояния.

Систолическая артериальная гипертония

Врач может назначить Нифедипин, который является препаратом скорой помощи, если имеется систолическая артериальная гипертензия. Такое лекарство от давления для пожилых людей позволяет не довести состояние до инфарктного.

При гипертонии чаще всего назначают диуретики. Эти препараты для лечения оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему, снижают риск появления инсульта, ишемической болезни и имеют малое количество побочных эффектов.

Индап – это самые популярные таблетки от высокого давления для пожилых, которые эффективны даже при терапии тяжелых больных.

Бета-блокаторы подходят тем пациентам, которые уже перенесли инфаркт. Тем не менее, стоит знать, что такие лекарства для понижения артериального давления нельзя применять при сахарном диабете, брадикардии и бронхиальной астме. Дополнительные побочные действия стоит изучать в инструкции, прилагаемой к лекарственным препаратам.

Ингибиторы АПФ применяются при имеющихся нарушениях в работе почек. Эналаприл является популярным препаратом этой группы лекарств. Действие его проявляется медленно. Результата нужно ждать не менее одной недели правильного и регулярного приема. Лекарства, понижающие давление, для пожилых людей должны принимать в легко переносимых дозах без превышения для достижения мягкого эффекта. В лечении гипертонии спешка не должна иметь места, тем более, если речь идет о пациенте преклонного возраста.

Антагонисты ионов кальция предоставляют постепенное высвобождение активных веществ, тем самым не имеют большого спектра противопоказаний, но в то же время дают стойкий эффект. Для лечения артериальной гипертензии у пожилых применяется такой препарат, как Фаликард. Такое лекарство от высокого давления для пожилых людей достаточно популярно при аритмии. Оно нормализует давление, имеет разные формы выпуска. Применяется при лечении АГ и ИСГ не один десяток лет.

Изоптин – это препарат смешанной схемы лечения, который популярен от гипертонии для пожилых.

Изолированная систолическая гипертония у пожилых диагностируется при давлении при САД ≥140, ДАД <90. Рост давления может происходить с возрастом, что также нужно корректировать специальными препаратами, которые назначит врач.

Для лечения гипертонии у пожилых людей в настоящее время используются препараты последнего поколения, которые производят длительный эффект, имеют минимум противопоказаний и значительно улучшают качество жизни пациентов. Хорошие лекарства от давления для пожилых людей – Амлодипин, Тенокс, Норваск. Стабильный прием таких препаратов защищает от скачков давления и позволяет комбинировать прием таких средств с другими лекарствами. Полный список лекарств от давления для пожилых людей может предоставить врач после полного обследования.

Лечение гипертонии спортом

Дыхательные упражнения

Физическая нагрузка в пожилом возрасте является тяжелым испытанием, но дыхательные упражнения может выполнить каждый человек. Дыхание животом стабилизирует давление и защищает от его частого колебания.

Вдох нужно делать носом так, чтобы диафрагма поднималась вверх, выдох ртом в два раза медленнее, чем вдох, диафрагма при этом подается внутрь. Такие упражнения влияют на брюшное давление, которое связано с блуждающим нервом, посылающим сигналы сосудам. Упражнения увеличивают тонус сосудов, тем самым снижая давление.

Еще одним вариантом упражнения является дыхание левой ноздрей, правая при этом затыкается. Особенно рекомендуется использовать дыхательные упражнения в качестве экстренной помощи, в тот период пока лекарство от повышенного давления для пожилых не успело оказать нужный эффект.

Физическое упражнение

Малоподвижный образ жизни может сказаться на давлении, поэтому крайне важно в любом возрасте выполнять физические упражнения. Это великолепное предупреждение инфаркта и профилактика гипертонии. В то же время использовать только лечебную гимнастику нельзя. Гипертония в преклонном возрасте имеет способность прогрессировать, поэтому таблетки от давления для пожилых людей должны приниматься регулярно.

Существуют специальные упражнения, влияющие на давление. Нужно лечь на пол и полежать с поднятыми ногами вверх, как можно дольше. Если силы не позволяют удержать ноги, то можно опереться им на стену.

Об особенностях протекания гипертонии у пожилых людей и методах ее лечения рассказывается в видео:

Народные методы лечения гипертонии в пожилом возрасте

Гипертония в пожилом возрасте может остаться в прошлом, если применяются народные средства, понижающие давление для пожилых людей в виде трав. Прекрасно помогают от давления цветы конского каштана, листья малины, вереск, пустырник. Все травы нужно заварить в равной пропорции и настаивать на протяжении 15 минут.

Пустырник, чабрец и мята – это еще один сбор, заварив который можно снизить давление. Но не стоит забывать о том, что при применении народной медицины отказываться от медикаментозного лечения не стоит, даже если проводится профилактика гипертонии. Важно выяснить у врача как лечить высокое давление в пожилом возрасте и параллельно использовать фитотерапию. Только тогда гипертония у пожилых людей будет удерживаться на нужном уровне.

Источник: serdcedoc.com

Немного статистики

На сегодняшний день стало ясно, что частота артериальной гипертензии (это синоним гипертонии) увеличивается с возрастом. Так, уже 90% 55-летних людей с нормальным артериальным давлением впоследствии оно будет повышаться. И если в 60 лет давление выше 139/89 мм рт.ст. регистрируется у 45% всех людей, то в промежутке от 60 до 80 лет эта цифра составляет уже 60%, а после 80 лет стремится к 80%.

Верхнее (систолическое) давление повышается примерно на 3-6 мм Hg в год. Нижнее (диастолическое) давление повышается до 55-60 лет, после чего начинает снижаться.

Гипертония в пожилом возрасте повышает смертность в 2-5 раз, в том числе от сердечно-сосудистых катастроф – в 2-3 раза. И чем выше поднимается цифра «верхнего» давления, тем выше этот риск.

Особенности гипертонии в пожилом возрасте

Главное отличие гипертонии в пожилом возрасте – это сочетание с сопутствующими хроническими заболеваниями. Именно после 50 лет большинство людей страдает артритом, сердечной, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, остеопорозом, гипертрофией поджелудочной железы. Поэтому задача врача – подобрать такое лечение, которое не будет ухудшать состояния уже больных органов. В некоторых случаях удается даже подобрать такие препараты, которые будут и снижать давление, и улучшать течение сопутствующего заболевания.

Второй особенностью гипертонии у пожилых является замедление метаболизма. Это означает, что препараты, в том числе и антигипертензивные (снижающие давление) будут выводиться медленнее. Поэтому дозировка большинства из них должна быть скорректирована.

Причины гипертонии у пожилых людей

гипертония в пожилом возрасте

До 80-х годов 20 века считалось, что для того, чтобы нормально функционировать у пожилого человека, жизненно важные органы (такие, как мозг, сердце и почки) требуют повышения артериального давления. Эта теория подтверждалась: когда у старика резко снижалось давление, у него ухудшалась работа почек, возникала нестабильная стенокардия (чреватая развитием инфаркта), появлялись транзиторные ишемические атаки (микроинсульты). Но за последующее время наука сильно продвинулась вперед, и в медицине появились новые данные.

Возрастные изменения в сосудах

Оказалось, что сам возраст приводит к развитию гипертонии. Чем старше становится человек, тем жестче становятся стенка его крупных и средних артерий – тех сосудов, которые «формируют» артериальное давление. Выходит, что под напором вытолкнутой из сердца крови они все хуже расслабляются, сдавливая столбик жидкости (крови). Это повреждает находящиеся в артериях рецепторы, регистрирующие давление – и они реагируют только на более высокое давление.

Ставшие более жесткими и менее растяжимыми артерии придают крови, которую они проталкивают в более мелкие сосуды, большую скорость. Сокращаясь, желудочки сердца растягивают стенку самой крупной артерии – аорты, вызывая здесь появление волны. Волна проходит вниз по всем артериям, доходит до капилляров и отражается от них, возвращаясь в аорту в виде эхо-волн. Когда артерии жесткие (то есть меньше прогибаются), волна отражается быстрее. И когда отраженная волна в аорте накладывается на вновь созданную, в этом самом крупном сосуде повышается давление. А от него отходят все основные артерии. Получается, что, когда при суммации двух волн в аорте возникает сильное давление, оно бьет по внутренним органам: сердцу, головному мозгу и почкам. Сердце страдает еще и по другой причине: в диастолу в аорте не создается нужного давления, чтобы в питающие сердце артерии поступило достаточно крови.

Возрастные изменения в циркулирующих в крови веществах

С возрастом изменяется и работа автономной нервной системы – той, которая управляет работой внутренних органов (она состоит из симпатической и парасимпатической частей). Изменяется соотношение между рецепторами к адреналину и норадреналину, которые по-разному реагируют на эти вещества. Так, становится больше тех, которые будут увеличивать количество выбрасываемой сердцем крови и суживать сосуды, и меньше тех, которые улучшают проведение импульса по миокарду, расширяют бронхи и артерии. К тому же, с возрастом уровень адреналина, норадреналина и дофамина в крови увеличивается; к 70 годам – вдвое.

С возрастом изменяется баланс различных циркулирующих в крови веществ, которые влияют на тонус сосудов. Так, снижается количество факторов, расслабляющих сосуды (NO, простациклин), а вещества, сжимающие артерии, наоборот увеличиваются (это эндотелин-1, тромбоксан A2). Именно последние молекулы усугубляют степень тяжести артериальной гипертензии, а также приводят к тому, чтобы артерии не смогли восстановить свою первоначальную форму.

Возрастные изменения в почках

гипертония в пожилом возрастеУ лиц старше 60 лет происходят изменения и в почках:

  • уменьшается количество основных работающих единиц – нефронов;
  • снижается количество клеток, которые вырабатывают почечный гормон – ренин;
  • возрастает концентрация гормоноподобного вещества – натрийуретического пептида, задача которого – при повышении давления выводить через почки натрий и воду;
  • прогрессирует замещение нормальной ткани почек соединительной (подобной рубцовой);
  • мелкие почечные артерии понемногу зарастают соединительной тканью, то есть перестают функционировать.

Другие причины гипертонии у пожилых

Кроме указанных причин, специфичных именно для возраста, причинами гипертонии у людей старше 60 лет могут стать болезни (в том числе и опухолевого происхождения):

  • почек;
  • почечных сосудов;
  • надпочечников;
  • щитовидной железы
  • головного мозга.

Спровоцировать гипертонию могут также частые сильные эмоции (как положительные, так и отрицательные), избыточный вес, вредные привычки, избыточное употребление поваренной соли.

Особенности колебаний давления в пожилом возрасте

В пожилом возрасте возникает не только «обычная» гипертония. У людей старше 60 лет наблюдаются особенное поведение сосудов:

  • может быть псевдогипертония, когда давление выше именно в плечевой артерии – из-за возрастного утолщения ее стенки. В целом же артериальное давление находится в пределах нормы;
  • артериальное давление может повышаться в ответ на присутствие медицинского работника — «гипертензия белого халата»;
  • давление может снижаться после еды: поэтому в это время его измерять не стоит;
  • давление снижается после вставания. Поэтому Европейские общества – гипертоническое и кардиологическое – рекомендуют измерять давление именно у пожилых в вертикальном положении.

Если повышение артериального давления впервые было зарегистрировано в пожилом возрасте, в первую очередь требуется исключить именно внутренние заболевания: поражения почек и почечных сосудов, гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы).

Симптомы гипертонии в пожилом возрасте

гипертония в пожилом возрастеО повышении давления у пожилого человека свидетельствуют такие симптомы:

  • боли в области сердца;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • шум в ушах.

Опасность в том, что такие симптомы у человека «за 60» могут появляться только при значительном – выше 200 mm Hg – повышении артериального давления. И в какой-то раз может «резко», якобы на фоне полного здоровья развиться инсульт или инфаркт миокарда – ведь о существовании гипертонии пожилой человек не имел понятия.

Как измерять давление пожилому человеку

гипертония в пожилом возрастеРекомендуется это делать механическим тонометром – таким, который нужно самому накачивать и самому выпускать из манжеты воздух. В идеале, это должен делать посторонний человек, но если это невозможно, то лучше всего поступить таким образом:

  • первый раз попросить измерить давление ручным тонометром врача, медсестру или родственника;
  • первое измерение нужно выполнить в положении лежа 2 раза: первый раз определить цифру «ушами» — с помощью фонендоскопа, второй раз – положив пальцы на лучевую артерию, чтобы отметить момент, когда она начала пульсировать;
  • полученные в первый раз цифры говорить пожилому человеку не нужно: это позволит предупредить волнение, от которого артериальное давление тут же поднимется;
  • измерив артериальное давление 2 раза, нужно отметить его «верхние» цифры. Если и «ушами», и «пальцами» оно совпадает, пожилому человеку можно спокойно покупать хороший автоматический тонометр, требующий только одного нажатия на кнопку, чтобы он сам начинал измерения. При выборе нужно будет сравнить показания на ручном тонометре и на автоматическом и приобретать тот, который покажет такие же цифры;
  • если между цифрами, полученными при выслушивании и прощупывании пульса – больше 15 мм, необходимо обратиться к кардиологу, чтобы измерить давление инвазивным методом (с введением иглы в артерию). Только поняв погрешность между измерением давления механическим и инвазивным тонометром, можно покупать родителю автоматический или полуавтоматический аппарат для тонометрии.

Лечение гипертонии в пожилом возрасте

Правильно подобранная антигипертензивная терапия приводит к уменьшению риска смерти от всех причин на 13%, в том числе:

  • от сердечно-сосудистых заболеваний – на 18%;
  • от осложнений сердечно-сосудистых болезней – на 23%;
  • от инсульта – на 30%;
  • от инфаркта миокарда – на 23%.

Такие цифры продемонстрировало крупное зарубежное исследование, в котором приняло участие 15,7 миллионов больных. Их наблюдали в среднем 3,8 года.

С чего начинать лечение

Лечение гипертонии можно начать еще дома. Первое, что нужно сделать – это изменить образ жизни:

  • ограничить употребление соли – до 3 г в сутки (в идеале, вообще исключить, заменив специями);
  • снизить прием кофе и чая – не больше 2 чашек этих некрепких напитков в день. По поводу влияния кофе на давление проводилось множество исследований, которые и позволили установить именно такие цифры;
  • включить
  • обязательно двигаться – не менее 30 минут в день;
  • следить за собственным весом.

Поговорим обо всем подробнее.

Диета при гипертонии

гипертония в пожилом возрастеПожилому человеку обязательно разнообразно питаться (не забываем о синдроме старческой астении). При этом диета не должна вредить ни почкам, ни сосудам. Это не очень сложно – потому как уже разработаны основные правила. Нужно только их соблюдать:

Общая калорийность

В сутки пожилому человеку нужно съедать блюд на 2400-2600 ккал. При сахарном диабете или ожирении это количество снижается до 2000 ккал/сутки. Для улучшения аппетита можно принимать отвары горьких трав (полыни, кукурузных рылец). Можно использовать витаминный препарат «Триметабол»: кроме того, что витамины группы B необходимы для нервно-мышечного аппарата пожилого человека, лекарство также повышает аппетит.

Поваренная соль

Ее количество нужно снизить. Вначале до 5 г/сутки, потом до 3 г/сутки (в чайной ложке «без горки» — 7 г). При этом в пищу при готовке кладется не более 3 г соли на все порции сегодняшних блюд.

Основа соли – это натрий. Именно он притягивает к себе воду. Из-за этого и в сосуде становится больше воды, и его стенка отекает, что уменьшает просвет сосуда.

Натрий находится не только в соли: практически каждый овощ, фрукт, крупа, животные и растительные продукты содержат этот электролит. Так что, даже полностью убрав поваренную соль из рациона (что и рекомендуют врачи в идеале), натрий в организм поступать будет. А чтобы улучшить вкус ставших непривычными блюд нужно использовать не приправы типа «Галина Бланка» или другие, содержащие соль, а травы: укроп, хмели-сунели, кинзу, розмарин, базилик, петрушку, чеснок, сушеные листья малины, вишни, смородины.

Учитывая высокое содержание соли, нужно исключить сильносоленые продукты:

  • любые колбасы;
  • котлеты;
  • вяленые/сушеные мясо и рыбу;
  • засоленные помидоры, огурцы кабачки;
  • квашенную капусту;
  • соленые сыры;
  • соевый соус;
  • чипсы;
  • соленые крекеры;
  • маринады;
  • бастурму;
  • полуфабрикатную пищу;
  • закуски в банках;

Общие принципы диеты

Пожилой человек должен питаться 6 раз в сутки, порциями по 200-300 г. Вся его пища должна быть приготовлена на пару, отварена или запечена.

Приступать к употреблению пищи можно, только предварительно ее подогрев до теплой температуры. Употребление холодной или, наоборот, горячей еды и напитков запрещается.

Пища должна быть достаточно измельчена: чтобы не отбирать у организма энергию на пережевывание, а оставив ее для восстановления собственных органов.

Диета предполагает ограничение употребления белого хлеба – как калорийного и не несущего особой пользы продукта – до 150 г в день. Если хочется хлеба – покупайте отрубной.

Сдобу и печенье (даже соленые крекеры) придется максимально уменьшать.

Важно включить в рацион липотропные вещества – которые будут влиять на обмен жиров в положительную сторону. Это:

  • нежирный творог;
  • нежирная рыба (например, треска);
  • морепродукты (например, морская капуста);
  • овсяная каша.

Сладкое – не более 30 г в сутки. Сахар и мед, как и соль, увеличивают количество жидкости в сосудах.

Объем жидкости в сутки

Несмотря на ухудшение работы почек и сосудов у пожилого человека, жидкость ему нужна. Ее должно быть 1,2-1,5 литра в сутки, учитывая кисели, чаи, бульоны, жидкость из супов или борщей.

Мясо и рыба

Нежирные сорта этих животных продуктов можно отварить, потушить или запечь. Без соли. В конце приготовления, для улучшения вкусовых качеств блюд, их можно немного запечь в духовке. Раз в неделю отварную куриную грудку разрешается поджарить, капнув каплю растительного масла на сковородку (но ни в коем случае не маргарина).

Нельзя употреблять такие виды мясо, как свинина, баранина, утка или гусь. Субпродукты, холодец, бульоны из рациона также исключаются.

Ограничение жиров

При гипертонии обязательно снизить количество употребляемых жиров до 65-70 г в сутки, из них растительных должна быть только 1/3. В качестве жирных продуктов можно употреблять:

  • сливки 10% (в кофе, чай, при тушении мяса);
  • растительные масла: особенно полезным и даже рекомендованным при гипертонии является рыжиковое масло, производимое из растения под названием «рыжик»;
  • кисломолочные продукты, не имеющие высокой жирности;
  • красную рыбу;
  • немного сливочного масла.

Маргарин, майонез, жирная домашняя сметана и ряженка – под запретом. Придется исключить и соленые сыры, но не из-за жира, а из-за соли.

Ограничение каш

Пожилому человеку нежелательно употреблять такие каши:

  • перловую;
  • пшенную;
  • ячневую.

Они весьма калорийны и, к тому же, способны вызывать запор, что весьма плохо сказывается на здоровье пожилого человека.

Овсяную кашу, напротив, при гипертонии очень рекомендуется есть: овес будет и улучшать работу кишечника, и выводить «вредный» холестерин. Рис тоже необходим: он содержит необходимые для работы сердца калий и магний. На второе можно и кукурузную кашу. Разнообразить вторые блюда можно запеченным картофелем, полив его соусом из нежирной сметаны, с добавлением укропа и чеснока.

Овощи и фрукты

Этих продуктов можно употреблять в больших количествах: до 1,5 кг свежих, отварных или запеченных овощей в сутки, до 1 кг свежих фруктов и ягод. В этих дарах природы содержится и клетчатка, нужная для хорошей работы кишечника, и природные витамины и другие полезные для организма вещества.

Обязательно употреблять:

  • орехи, особенно богатый витаминами миндаль и насыщенный никотиновой кислотой фундук;
  • бобовые: блюда из фасоли, чечевицы, свежий зеленый горошек. Нут и маш — нельзя;
  • перец;
  • помидоры;
  • цветную капусту и брокколи;
  • апельсины;
  • семена льна;
  • бананы;
  • гранат;
  • топинамбур;
  • вареные кабачки;
  • тыкву – сырую и вареную;
  • яблоки;
  • инжир;
  • различные ягоды, особенно голубику, малину, клубнику.

Очень полезны при гипертонии сухофрукты: изюм, финики, курага. Из них необязательно варить компот – лучше употреблять их в сухом виде, предварительно залив кипятком.

Исключить придется только «тяжелые» для кишечника дайкон, редьку и редиску.

Кофе и чай

Кофе можно пить заварной, максимум – 2 чашки в день. Оптимально заменить его напитком из цикория. Это будет еще и полезно для организма.

Черный чай лучше всего исключить, заменив его зеленым и каркаде. Тогда не будет лишних условий для спазмирования сосудов.

Лечебное голодание, разгрузочные дни

При гипертонии в пожилом возрасте не рекомендуется истязать себя ни лечебным голоданием, ни какими-то особыми разгрузочными днями, когда приходится перейти на монодиету. Оптимальный путь – раз в неделю устраивать себе такой день, когда в пище не будет ни животных, ни растительных белков.

Витамины

Витамины и микроэлементы помогают поддерживать хорошую работу организма, сосуды в котором уже перестали быть такими эластичными. Они поступают из продуктов питания – когда оно разнообразное и богатое сырыми растительными продуктами.

Принимать различные витаминные и поливитаминные препараты без консультации врача не стоит: возможна такая ситуация, что вы не учтете какие-то имеющиеся противопоказания или признаки, и навредите себе этими лекарствами.

Упражнения в лечении гипертонии

гипертония в пожилом возрастеФизические упражнения очень важны при этом заболевании, так как они улучшают питание всех органов, оптимизируя качество жизни. ЛФК выполняется даже после инсульта – ведь только так можно заставить парализованные конечности двигаться, а речь – восстанавливаться.

Комплекс упражнений должен подобрать или врач-кардиолог, или врач-реабилитолог – на основании перенесенных заболеваний, истории болезни, данных лабораторно-инструментальных анализов. Он зависит от того, какая у пожилого человека физическая активность и до каких цифр повышается его давление.

Например, это может быть такой комплекс:

  1. Лежа на спине, двигайте носками ног: потяните их на себя, потом – от себя. Делайте это медленно, спокойно, произвольно дыша.
  2. Немного приподнимите ноги, согнутые в коленях, двигайте ими навстречу друг другу, потом разводите их на расстояние. Это не должно вызывать одышки и учащения пульса.
  3. Лежа на спине, сжимайте руки в кулаки и расслабляйте кисти. Выполняйте движения спокойно.
  4. В том же положении сгибайте и разгибайте руки в локтевых суставах.
  5. Полежите расслаблено, дыша в произвольном ритме, 2 минуты.
  6. Приподнимайтесь на 30-45°, не сгибая ног. Очень медленно и осторожно, без перегрузок.
  7. Лежа на спине, согните ноги в коленях. По очереди приподнимайте их.
  8. Из того же положения и с согнутыми в коленях ногами. Кладите согнутые конечности на пол сначала справа от себя, затем – слева.
  9. То же положение, ноги согнуты. Поднимите прямую руку и потянитесь ею к колену с противоположной стороны. Повторите это с другой рукой.

При гипертонии может применяться и йоговское лечение. Для этого:

  • В течение первой недели выполняется только шавасана – 30-минутное лежание на спине в расслабленном состоянии, когда руки лежат вдоль тела, а ноги раздвинуты на ширине плеч.
  • Со следующей недели сюда добавляется паванмуктасана – стояние на одной ноге, при этом вторая нога сгибается в колене и максимально подтягивается к груди. Ее обнимают руками.
  • Также сюда добавляют уттанпадасану – поочередное поднимание прямых ног по очереди, с их удержанием поднятыми в течение 20 секунд.
  • С 6 недели к предыдущим трем упражнениям добавляется йоговское дыхание. Оно выполняется сидя (или в позе лотоса). На вдохе живот втягивается, на выдохе – расслабляется. Между вдохом и выдохом, выдохом и вдохом делается пауза на 1 секунду. Упражнение состоит из 10-15 вдохов-выдохов.
  • И еще одно упражнение включают в комплекс с 6 недели. Оно выполняется так: стоя, ноги на ширине плеч, прямые руки поднимите. На выдохе наклоняйтесь к полу, стараясь коснуться его руками. Через время нужно постараться поставить руки на пол и постоять так несколько секунд. Вставать надо постепенно, для начала поставив руки на колени, а потом уже распрямиться.

Массаж

При гипертонии хорошо помогает массаж головы и воротниковой зоны. Если, например, выполнять:

  • поглаживание по направлению от макушки до височной области, от макушки до лобной области,
  • потом растирать голову подушками пальцев от лба до затылка,
  • потом поглаживать, растирать и проводить поглаживание с нажимом в области воротниковой зоны,

то через время можно ощутить облегчение. Мышцы в этой области, расслабляясь, дают сосудам больше пространства для расширения, и артериальное давление несколько снижается.

Медикаментозное лечение

гипертония в пожилом возрастеПри лечении гипертонии в пожилом возрасте начинают, в основном, с мочегонных препаратов и антагонистов кальция («Нифедипин», «Фенигидин»). Первые будут уменьшать отек стенки артерий, таким образом влияя на ее эластичность, и к тому же улучшат выведение натрия и воды из организма. Антагонисты же кальция расслабляют гладкие мышцы, расширяя периферические артерии, и частично снижают потребность сердечной мышцы в кислороде.

В некоторых случаях, если, например, у пожилого человека повышено только «верхнее» давление, а нижнее в норме, применяются препараты из группы антагонистов ангиотензивных рецепторов («Лозартан», «Валсартан») или ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента («Эналаприл», «Лизиноприл»). Иногда назначаются и бета-блокаторы («Корвитол», «Анаприлин»). Препараты раувольфии (например, «Раунатин») у пожилых людей не применяются, что обусловлено их способностью вызывать у этой возрастной категории депрессивные расстройства.

 

Таким образом, гипертония возникает практически у каждого пожилого человека. Предупредить ее практически невозможно. Только если правильно питаться, отказаться от вредных привычек и соблюдать достаточную активность, можно отсрочить ее появление. Но вот если она уже развилась, ее можно замечательно контролировать. И это не только прием таблеток, а изменение образа жизни и характера питания. На самом деле это не так уж сложно.

Конечно, некоторые пожилые люди скажут: «Ничего не хочу менять – дайте умереть спокойно!» Но кто сказал, что та же гипертония даст это сделать, а не повесит его на шею ближайших родственников в виде инвалида?

Источник: ElderCare.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.