Хрипы в бронхах при вдохе


Симптомы

В начале заболевания у больного появляются респираторные симптомы:

  • кашель;
  • мокрота;
  • одышка;
  • удлиненный вдох;
  • свистящее дыхание;
  • набухание шейных вен.

Дыхание на выдохе удлиняется, у пациента возникают сухие хрипы в легких. Их тембр зависит от размера бронхов.

Звуки определяют как свист, жужжание, гудение. Появление хрипов сопровождается образованием вязкого секрета в бронхиолах. Сильные басовые звуки появляются при поражении средних или крупных сосудов.

Больной жалуется на слышимость звука выдоха в покое, а при его усилении возникают:

  • единичные хрипы;
  • монофонические звуки;
  • компрессия бронхов.

Сухие хрипы могут быть блуждающими или локализованными. В некоторых случаях появляется единичный писк в одном и том же месте.

Нередко развиваются следующие симптомы:

  • интоксикация;
  • температура;
  • слабость;
  • головная боль;
  • озноб.

Свистящее дыхание появляется на фоне обструкции верхних дыхательных путей.

У детей

У ребенка возникают неблагоприятные признаки:

  • обширное поражение бронхов;
  • продуктивный кашель;
  • влажные хрипы в легких.

У грудных детей заболевание развивается как спастический процесс, появляются следующие симптомы:

  • сухой кашель;
  • мокрота;
  • удлинение вдоха;
  • свистящие звуки;
  • крупно- и среднепузырчатые хрипы, носящие разлитой характер;
  • субфебрильная температура;
  • умеренная одышка;
  • повторные волны лихорадки.

Причины

При остром бронхите развиваются воспалительные явления в бронхах. Их сопровождают следующие признаки:

  • повышенное образование мокроты;
  • изменение защитной функции бронхов;
  • нарушение очистительной способности сосудов.
  • снижение местного иммунитета;
  • нарушение проходимости бронхов.

Хронический процесс развивается в результате появления гиперсекреции мокроты. Основные формы хронического воспаления: первичный бронхит, вторичный процесс.

Главными причинами развития патологического процесса являются:

  • инфекция;
  • коклюш;
  • корь;
  • пневмония.

Вторичный бронхит возникает у пациентов, которые в анамнезе имеют следующие заболевания:

  • муковисцидоз;
  • пороки развития бронхов;
  • отсутствие хрящевого каркаса трахеи;
  • бронхопищеводный свищ;
  • наследственные болезни легких;
  • туберкулез;
  • грибковое поражение бронхов;
  • СПИД.

Ведущими провокаторами воспаления являются:

  • микоплазма;
  • гемофильная палочка;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • хламидии;
  • грибы рода Candida.

Их размножение в бронхах приводит к снижению просвета сосудов, застою слизи и затруднению ее эвакуации. Хрипы возникают при малопродуктивном кашле, у ребенка появляются беспокойство и одышка.

Появление хрипов подтверждают:

  • аллергические реакции;
  • высокий уровень иммуноглобулина Е;
  • гиперреактивность бронхов.

При обострении хронического процесса появляются свистящие хрипы на выдохе, они слышны на расстоянии.

Виды

Влажные и сухие хрипы возникают при обструктивном бронхите, бронхиолите, остром воспалении, сопровождающемся симптомами ринофарингита. Характеристика кашля зависит от стадии воспалительного процесса, характера возбудителя, возраста пациента.

Сухой

При обструкции бронхов быстро развиваются:

  • одышка;
  • шумное свистящее дыхание;
  • сухие хрипы (мелко- и крупнопузырчатые).

Скопление бронхиальной слизи, вязкой, тягучей способствует появлению сухих хрипов и углублению обструкции.

Изменение дыхания на вдохе возникает в горизонтальном положении, а слизь в бронхах создает высокочастотные звуки.

Влажный

При хроническом бронхите влажные хрипы на вдохе возникают при ухудшении течения патологического процесса. Их появление могут вызывать:

  • отек легких;
  • плевральный выпот;
  • острая митральная недостаточность при инфаркте миокарда.

У детей сухой кашель сменяется влажным, одновременно выделяется много мокроты, появляются разнокалиберные хрипы.

В результате воздействия неспецифических раздражителей после перенесенного бронхита возникают влажные хрипы. Гиперреактивность бронхиального дерева вызывают:

  • холодный воздух;
  • дым;
  • резкие запахи.

Разнокалиберные звуки указывают на скопление бронхиального секрета.

Диагностика

Свистящие хрипы, появившиеся при бронхиолите, выслушивают с помощью фонендоскопа. Пациенту с кашлем проводят комплекс мероприятий, с целью постановки диагноза.

Врач собирает анамнез:

  • характер жалоб;
  • симптомы;
  • сведения о наследственности;
  • оценивает общее состояние;
  • проводит перкуссию и аускультацию.

Пациенту назначают анализ крови. При развитии тяжелой патологии проводят рентгенологическое исследование грудной клетки. Изменение просвета бронхов вызывает у больного появление обструктивного синдрома.

Пациенту проводят следующие процедуры:

  • серологическое изучение крови;
  • аллергологические пробы для определения общего IgE и специфических антител;
  • определение функции внешнего дыхания;
  • компьютерную томографию грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости.

На рентгенограмме при остром процессе обнаруживают сужение бронхов. При осложненном течении возникает инфильтрат в нижних отделах и затемнение корней легких.

При классическом осмотре пациента врач выясняет характер мокроты, наличие примеси крови.

При хроническом кашле выполняют спирометрию, если позволяет возраст пациента. Иногда больному рекомендуют провести:

  • Диаскинтест;
  • пробу Манту.

При подозрении на бронхиальную астму назначают специальные тесты. Басовые хрипы диагностируют при бронхите, влажные мелкопузырчатые с притуплением появляются при пневмонии.

В некоторых случаях пациенту проводится специальное исследование:

  • эндоскопия полости носа;
  • эхосинусоскопия;
  • ультразвуковое исследование носа.

Патология лор-органов часто является причиной кашля.

Магнитно-резонансная терапия выявляет особенности строения дыхательной системы.

Пациенту проводятся:

  • бодиплетизмография (спирография и данные механического колебания стенки грудной клетки);
  • туссография (регистрация сокращений мышц при кашлевом толчке).

Лечение

Для проведения терапии острого бронхита необходимо:

  • снизить активность воспаления в бронхах;
  • бороться с отеком слизистой бронхов;
  • устранить хрипы и спазм гладкой мускулатуры.

Главную роль играет терапия антибиотиками, противовоспалительное лечение, применение иммуностимуляторов.

Медикаменты

Для лечения детей до года используют:

  • антихолинергические препараты и b2-агонисты;
  • Теофиллин;
  • кортикостероиды;
  • Беродуал.

У пациентов с бронхообструктивным синдромом в схему лечения включают:

  • Лазолван (Амброксол);
  • Ацетилцистеин;
  • Эрдостеин;
  • Бромгексин.

Комплексное лечение кашля с хрипами включает применение жаропонижающих таблеток.

Больному рекомендуют препараты:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен.

Антибактериальное лечение состоит из применения следующих лекарств:

  • Амоксициллин 250-500 мг 3 раза в день в течение 7 суток;
  • Флемоксин Солютаб по 250-500 мг 2 раза в сутки;
  • Амоксиклав 500 мг 2 раза в день в течение 7 суток;
  • Сумамед (Азитромицин) 125-500 мг, капсулы 250 мг, 1 раз в сутки внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи;
  • Джозамицин 200 мг 2 раза в сутки.

Рокситромицин требует двукратного введения, имеет незначительное количество побочных эффектов. Препарат назначают в течение 5-10 дней.

Ингаляции

Муколитическое и отхаркивающее лечение проводят, учитывая следующие факторы:

  • возраст пациента;
  • тяжесть и течение инфекции;
  • количество мокроты;
  • наличие хрипов.

Для ингаляции небулайзером применяют муколитические препараты:

  • Месна;
  • Амброксол (Амбробене, Лазолван).

Они имеют несколько лекарственных форм:

  • таблетки;
  • сироп;
  • растворы для ингаляций.

Амбробене используют для эндотрахеального введения в течение от 1 до 4 недель. Ингаляции — наиболее действенный путь введения препаратов в дыхательные пути при остром бронхите.

Достоинства метода введения:

  • обеспечение быстрого поступления лекарства в дыхательные пути;
  • высокая активность препаратов;
  • отсутствие побочных эффектов.

Аэрозольные частицы оседают на слизистой бронхов и трахеи. Их величина составляет 5-25 мкм.

Избавиться от бронхита помогают аэрозоли с высокой и средней степенью дисперсности.

Паровые ингаляции также применяют при терапии верхних дыхательных путей. Для лечения используются:

  • 5% раствор бикарбоната натрия;
  • щелочная минеральная вода (Боржоми).

Для небулайзера объем ингалируемого вещества составляет 3-4 мл.

Народные средства

Чтобы убрать остаточные явления болезни, пациенту рекомендуют средство от кашля. В 1 стакан жидкого меда выжимают сок лимона. Для быстрого избавления от першения в горле добавляют 1 ст. л. глицерина. Лекарство оставляют на 1 час, а затем принимают по 1 ч. л. 3-4 раза в день.

Специальная дыхательная гимнастика вылечивает хрипы не хуже, чем лекарство. Пациенту рекомендуют выполнять:

  • дыхание животом;
  • втягивание воздуха поочередно через левую и правую ноздри;
  • упражнения для снятия напряжения с мышц спины.

Вылечить груди помогает смесь из 500 г смальца и 100 г измельченного прополиса. Ее томят на слабом огне 30 минут. В состав добавляют 100 г измельченных корней окопника и солодки голой, процеживают, смешивают с 200 г меда. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в сутки.

Прогревания и прием целебных смесей быстро улучшают состояние больного.

Осложнения

Сильное воспаление, сопровождающееся свистящими хрипами, вызывает появление опасных осложнений.

У пациента развиваются:

  • обструкция нижних дыхательных путей;
  • стеноз трахеи вследствие интубации;
  • астма хроническая;
  • обструктивная болезнь легких;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пневмония.

Бронхиолит сопровождают отличительные признаки:

  • поражение соединительной ткани;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • лихорадка.

Если у больного развилось новообразование, появляются следующие симптомы:

  • односторонние свистящие хрипы;
  • сильный кашель у курящего пациента.

В случае формирования бронхоэктазов у больного появляется неполноценность бронхиального дерева, появляются следующие изменения:

  • кашель и боль;
  • лихорадка;
  • рецидивирующая пневмония;

Тембр свистящих хрипов указывает на их локализацию.

При обструктивном бронхите различают:

  • полифонические оттенки;
  • монофонические свистящие хрипы;
  • экспираторные звуки.

Для подтверждения диагноза врач оценивает степень обструкции. Основная цель — подбор такого препарата, который будет максимально подходить больному.

Источник: bronhitoff.ru

Что означают «хрипы в легких»?

Возникшие при дыхании шумы, характеризуемые как хрипы в бронхах или легких, отражают протекающий в них нездоровый процесс. Наблюдают два состояния дыхательных путей, когда воздух движется по ним с хрипом:

  • внутреннее пространство бронхов или трахеи сужено как результат спазма и/или воспаления — этим объясняется проявление хрипов при бронхиальной астме, аллергии или бронхите;
  • на внутренней слизистой оболочке трахеи или бронхов накапливаются слизистые или гнойные массы, прохождение воздуха сквозь них вызывает различные звуки.

Когда при дыхании у взрослого или ребенка слышны хрипы в легких, следует ожидать появления кашля, как средства очищения бронхолёгочных путей.

NB! Если у ребенка возникают в легких хрипы при дыхании, причиной может оказаться мелкая игрушка в его дыхательных путях. Если механический предмет из носоглотки не получается высморкать или выдуть, следует немедленно обратиться к врачу.


В зависимости от локализации воспалительного процесса происходит и название недуга, что вызывает изменения в бронхолёгочных путях.

Трахеит — воспаление трахеи

трахеитТрахея — дыхательное горло, непосредственное продолжение гортани, хрящевая трубка длиной десять-тринадцать сантиметров. Трахея выстлана слизистой оболочкой.

Воспалительные процессы в трахее, часто происходят вкупе с остальными симптомами ОРВИ и сопровождаются воспалением в носовой полости, носоглотке, горле.

NB! Трахеит бывает вызван вынужденной необходимостью продолжительно вдыхать очень холодный, грязный либо пересушенный воздух.

При остром трахеите наблюдается отек слизистой, внутренняя оболочка трахеи покрыта скоплениями слизи и точечными кровоизлияниями. Классические симптомы таковы:

  • надсадные приступы кашля по утрам, равно как и при глубоком вдохе, резком выдохе;
  • сухой кашель по ночам;
  • приступ кашля доставляет пациенту долгую, ноющую боль в гортани и за грудиной.

Пациенты, дети особенно, стараются дышать неглубоко и часто. Лёгкие при этом вентилируются недостаточно, что служит причиной осложнений.

Бронхит

Воспаление слизистой бронхов, вызванное вирусами либо бактериями — бронхит. Хрипы слышны, когда слизь закупоривает внутренний просвет бронхов. Слизистая оболочка бронха становится отёчной и воспаляется, образуется слизь во внутреннем просвете, мышцы напрягаются, силясь избавится от слизи,— происходит спазм.


Чаще всего, в 99% случаев бронхит вызван вирусами.

Вирус гриппа предпочитает слизистую бронхов. Если наблюдаются и другие проявления острой респираторной вирусной инфекции: кашель, насморк, повышение температуры — всякие сомнения в вирусном происхождении отпадают. Достаточное количество лимфоцитов для уничтожения конкретного вируса производится за три — пять дней.

Когда к пятому дню облегчение состояния не наступает, к процессу подключаются уже и бактерии.

Бронхит становится бактериальным как следствие неправильного лечения или же в случае отсутствия адекватного иммунного ответа организма. Бактериальный бронхит — очень тяжёлое состояние, характеризуется высокой температурой, токсикозом.

Дети до пяти лет плохо откашливают слизь из-за маленьких просветов бронхов и слабой дыхательной мускулатуры. При бронхите у ребенка, хрипы в легких угасают за две-три недели. Столько времени займёт выздоровление.

бронхит

Легочные патологии

Рассмотрим хрипы, возникающие в легких при дыхании, вызванные воспалением либо повреждениями легких. Воспаление лёгочной ткани чаще всего происходит из-за неправильного лечения вирусного бронхита. Воспаление в легких почти всегда вызывается перекрыванием бронха пересохшей слизью. В результате:

  1. Вентиляция участка легкого нарушается.
  2. Бактерии в нём оседают и развиваются.
  3. Легкое воспаляется.

Слизь засыхает при высокой температуре тела, при дыхании слишком тёплым и сухим воздухом, если нарушен питьевой режим. Пневмония проявляется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным отделением гнойной мокроты. Хрипы при пневмонии прослушиваются в нижних отделах легких, тут и локализуется воспаление. Эти отделы легких мало участвуют в дыхании при малоподвижном образе жизни. Под механическим повреждением легких, проявляющемся только хрипами, подразумевают несильный ушиб легкого.

Сухие и влажные хрипы

легкиеПрослушивание хрипов именуют аускультацией. Врач делает это посредством стетоскопа или фонендоскопа. Дома можно приложить к грудной клетке ухо или трубочку из плотной бумаги.

При аускультации прослушиваемого просят подышать глубоко либо поверхностно, медленно либо быстро. Таким способом выявляют место, где образуются хрипы, и их характеристики.

По явности либо отсутствию жидкостей в бронхолёгочных путях, различают две большие группы: сухие и влажные хрипы.

Сухие хрипы прослушиваются в легких преимущественно при выдохе. Причина их — в суживании бронхолёгочных путей. К суживанию приводят:

  • отеки;
  • внедрение чужеродного тела;
  • сухая слизь;
  • давление на бронхи извне;
  • опухоль.

От поперечного размера бронха зависит как слышатся сухие хрипы — гул, жужжание либо свист:

  • свистящие звуки прослушиваются, когда суживается просвет в мелких бронхах и бронхиолах; подозрение на бронхит, бронхиолит или бронхиальную астму;
  • жужжащие и гудящие звуки — при воспалении средних и крупных бронхов, при трахеобронхите, ларингите и фарингите.

Влажные хрипы слышны в бронхах когда просветы в разной степени заполнены жидкой мокротой, кровью, отечной жидкостью. Влажные хрипы в легких прослушивают при вдохе. Вдыхаемый воздух проходит сквозь жидкость, на ее поверхности образуются воздушные пузырьки и лопаются. Поэтому данные хрипы именуют пузырчатыми. По величине диаметра дыхательных путей, различают:

  • мелкопузырчатые, образуемые в мелких бронхах и бронхиолах:
    • звучные, если жидкости не много, появляются, когда воспалён участок лёгкого, например при пневмонии;
    • незвучные, воздух поступает, проходя сквозь скопившуюся жидкость, как при отеке легкого, хронической сердечной недостаточности, приступе бронхиальной астмы;
  • среднепузырчатые и крупнопузырчатые хрипы рождаются в бронхиальных просветах среднего и крупного диаметров соответственно, а также в полостях, при деформации бронха, абсцессе легкого, туберкулезной каверне.

NB! Ни одно заболевание не обладает ярко выраженным, уникальным типом хрипов. Диагноз ставят, только учитывая все симптомы и данные анализов и рентгенографии.

Без температуры, но с кашлем

кашель у ребенкаХрипы в легких значат, что проходимость бронхолёгочных путей нарушена. Вот причину этого нарушения необходимо выяснить: воспаление, инородное тело, новообразования.

Хрипы сопровождаются кашлем. Кашель — это не болезнь, а реакция организма. Роль кашля — очищение дыхательных путей.

NB! Кашель не нужно лечить, особенно до постановки диагноза специалистом.

Чтобы дыхательные пути легче очищались, слизь в них (мокрота) должна быть менее вязкой. Вязкость крови влияет на вязкость мокроты.

Заболевания, при которых наблюдаются хрипы в легких с кашлем, могут проходить без температуры:

  1. Если температуру поспешно сбили в начале острой респираторной вирусной инфекции, дальнейшее протекание болезни происходит без термальной реакции организма. После перенесённого ОРВИ, бронхи ещё какое-то время очищаются от мокроты. Покашливание длится иногда неделю — другую.
  2. Проявились осложнения перенесённых воспалений, инфекция протекает скрыто.
  3. Присутствие чужеродного предмета в бронхах, как правило, наблюдается у детей. Требуется обследование и удаление.
  4. Бронхиальная астма. Приступы астмы купируют специальными препаратами. Необходима неотложная медицинская помощь.
  5. Развитие опухоли, перекрывающей дыхательные пути.
  6. Аллергическая реакция. Необходимо обнаружить и устранить аллерген.

Правильный диагноз — залог успешного лечения и избавления от пренеприятнейших симптомов: кашля и хрипов в легких. Хрипы без температуры — основание для обследования, правильное лечение подбирают после выявления первопричин.

Чем лечить у взрослого и ребенка?

таблеткиЧтобы вылечить пациента с патологиями в легких, следует устранить причину их породившую. Первый вопрос — не чем лечить хрипы в легких при дыхании у взрослых, малышей, а — что их вызвало. Хрип не болезнь, а результат аномальных для здорового организма процессов.

Тем не менее наличествует ряд медикаментов способных облегчить состояние больного. Каждый выполняет конкретную задачу:

  • когда нужно облегчить отделение мокроты, применяют муколитики, разжижающие её;
  • с бактериальной инфекцией в лёгких борются антибиотики;
  • при необходимости устранить спазмы, расслабить стенки бронхов, т. е. снять приступ удушья, используют бета-адреномиметики.

NB! Применение муколитиков, у детей особенно, должен назначать врач, хотя они и продаются без рецепта. Неправильное применение препарата может вызвать приступ удушья.

Все медикаменты должны назначаться после обследования и постановки диагноза. Когда установлен источник, вызывающий хрипы в легких, определяют, как вылечить заболевание.

Когда хрипы в легких, бронхах или трахее у ребенка или взрослого вызваны нормально протекающей ОРВИ, в лечении не используют муколитики и антибиотики. Больному назначают тёплое питьё в больших количествах. Воздух должен быть влажным. Пребывание на свежем воздухе желательно, как только нормализуется температура.

Полезное видео

Дополнительную информацию о диагностике заболеваний легких можно узнать из следующего видео:

Заключение

  1. Если при дыхании в легких прослушиваются хрипы, для точного определения причины потребуется комплексное исследование.
  2. Даже опытный специалист не выяснит всю картину происходящих процессов в результате только прослушивания. Потребуется сдать образцы крови, мочи, иногда мокроты на анализ.
  3. Состояние легких проверяется при помощи рентгенографии или магниторезонансной томографии.
  4. По результатам обследования и становится ясно, как вылечить вызвавшее хрипы в легких конкретное заболевание.

Источник: pulmonologiya.com

О хрипах в бронхах

Хрипы в бронхахХрипы в бронхах представляют собой дополнительные шумы при дыхании, которые обусловлены таким симптомом как сужение дыхательного пути, а также наличием в путях содержимого патологического характера. В медицине различаются сухие и влажные хрипы.

Хрипы в бронхах влажного типа появляются вследствие соприкосновения жидкости и встречного вдыхаемого воздуха (экссудат, транссудат, кровь), которые находятся на пути дыхательных путей или в областях лёгких. Влажные хрипы в бронхах лучше прослушиваются в фазах вдоха; исходя из размера бронхов и объёмов полостей, которые содержат жидкость, хрипы могут быть мелкими, средними и крупнопузырчатыми.

Мелкопузырчатые хрипы в бронхах по своей природе очень напоминают звук, при котором выделяются пузырьки газа в минеральной воде, средние и крупнопузырчатые являются схожими со звуком лопающихся пузырей воздуха, который продувается в воду через соломинку. Мелкопузырчатые хрипы чаще всего прослушиваются при пневмонии, инфаркте лёгкого, отёке легкого (застойные хрипы), острых фазах бронхиолита.

Уровень громкости и характеристики звуков при сухих хрипах может иметь различия, это обусловлено сужением тканей бронхов и поражением бронха. Величина громкости хрипа в бронхах при дыхании зависит глубины расположения патологического процесса, а также от дыхательных способностей конкретного человека.

Причины хрипов в бронхах

Хрипы при дыхании могут быть симптомом многих заболеваний дыхательных путей.

При пневмонии хрипы в бронхах прослушиваются над ограниченными участками лёгкого. Хрипы не пропадают и не меняются после кашля или изменения положения человека. Для отёка лёгких характеры влажные хрипы, определяющиеся с двух сторон в низких участках лёгких, болевые ощущения полностью зависят от положения тела человека.

Причиной хрипов в бронхах может быть заболевание бронхиолит, отмечаются незвучные хрипы, рассеянного характера, меняются при кашле, зачастую сочетаются с сухим хрипом. Среднепузырчатые хрипы говорят о болезнях как абсцесс лёгкого и бронхоэктаз, определяются над патологическими полостями, когда транссудат попадает в мелкие и средние бронхи. Среднепузырчатые хрипы часто относят к так называемым трескучим хрипам, которые напоминают треск разрыва материи. Такие хрипы в бронхах обуславливаются разъединением альвеолярных ходов в очаге пневмосклероза.

Сухие хрипы всегда говорят о сужении просвета в бронхах, которое обуславливается деформацией стенок при пневмосклерозе, а также наличием нитей или комков в просвете бронхов вязкого характера и бронхоспазмом при заболеваниях как: бронхит и бронхиальной астма. При бронхиальной астме хрипы в бронхах слышны обычно на выдохе и на расстоянии, обладая богатой тембровой окраской. При наличии бронхоэктазов влажные хрипы можно прослушать (при дыхании) исключительно в определенных областях. В состоянии, когда кровь застаивается в бронхах, влажные хрипы могут прослушиваться с обеих сторон.

Наиболее широкая и распространенная причина хрипов в бронхах — это бронхиальная астма. Хотя многие люди, которые никогда не страдали бронхиальной астмой, периодически на протяжении жизни могут ощущать хрипы. Обратившись за помощью к врачу, который обнаружит хрипы, прослушивая лёгкие при помощи стетоскопа, вы сможете пройти курс лечения и забыть о хрипах навсегда. Для определения степени сужения дыхательных путей и получения точного диагноза, врачи-специалисты проводят исследование функций лёгких и назначают эффективное лечение.

Лечение хрипа в бронхах

Благодаря применению в нашем центре «ЛОР-Астма» микродисперсного санирования бронхов, удаётся достичь нормализации функционирования дыхательной системы в целом, а также избежать рецидивов бронхита и приступов бронхиальной астмы.

Лечение хрипа микродисперсным санированием бронхов позволяет:

  1. Уменьшить частоту кашля;
  2. Облегчить и ускорить отхождение мокроты;
  3. Сократить время болезни;
  4. Снизить риск повторного возникновения хрипа в бронхах.

Эти процедуры являются стимулирующими иммунитет и обладают расслабляющим эффектом, усиливая приток энергии и крови и лёгким, повышая иммуно-защитную функцию организма, активизируя обмен веществ и восстанавливая внутренний естественный баланс в организме.

Лечение хрипа в бронхах тесно сочетается с внутренним воздействием — фитотерапией — лечением тибетскими лекарственными средствами. Эти средства содействуют восстановлению слизистой, очищению бронхов, выводя избыточную слизь и устраняя воспаление, а также укрепляя иммунитет человека для дальнейшей самозащиты организма.

Все процедуры строго назначаются по показаниям врача-специалиста исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Помимо этого, врач корректирует рацион питания согласно природной конституции пациента, так как режим питания и образ жизни занимают доминирующую позицию в медицине при лечении большинства бронхо-лёгочных заболеваний. Лечение хрипа в бронхах в центре «ЛОР-Астма» направлено не только на лечение отдельно взятого органа, но и на полное устранение причин болезни и профилактики его в будущем.

Видеоотзывы о лечении хрипов в бронхах в клинике ЛОР-Астма

Записаться на консультацию о хрипах в бронхах

Вопросы пользователей на нашем сайте о хрипах в бронхах

Источник: www.lor-astma.ru

Почему появляются сухие хрипы

prichiny hripov v legkih

В норме, когда воздушные массы проходят по трахеобронхиальному дереву, они не должен встречать на своем пути никаких препятствий.

Сухие хрипы развиваются, если происходит уменьшение просвета бронха. В таких ситуациях проходящий воздух выполняет дополнительные своеобразные движения, которые и вызывают появление таких посторонних шумов.

Когда у пациента встречаются сухие хрипы в легких при выдохе:

  • Воспалительные заболевания верхних отделов дыхательного тракта (трахеит, ларингит и др.). Например, при трахеите, характерны хрипы в трахее при выдохе, которые связаны с воспалением слизистой оболочки.
  • Аллергическая реакция. Одним из вариантов аллергической реакции является аллергический бронхо или ларингоспазм. При нем наблюдается уменьшение просвета бронха или гортани, вплоть до полной обструкции. Пациент жалуется на чувство удушья и затруднения при дыхании. 
  • Бронхиальная астма. Заболевание, которое протекает с обратимым бронхоспазмом и сопровождается периодическими приступами удушья. При этой болезни чаще прослушиваются хрипы в бронхах при выдохе.
  • Бронхиты и бронхиолиты. Воспалительный процесс в слизистой бронхов разного диаметра с появлением в них густой мокроты, приводит к появлению патологических шумов. В зависимости от расположения пораженного очага и его размеров, такие хрипы могут различаться по высоте и громкости (высокие, жужжащие и др.). Когда при кашле происходит перемещение вязкого секрета из одного места в другое, то хрипы тоже начинают перемещаться и прослушиваются в разных местах. Поэтому для дифференциальной диагностики доктор нередко просит больного покашлять во время прослушивания легких и бронхов.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования. Рост опухоли или лимфоузла рядом с бронхом или любое другое сдавливание бронха снаружи может привести к появлению охриплости. При этой патологии хрипение над пораженным участком прослушиваются постоянно и не зависят от кашля или перемещения положения тела пациента.

Редко, но иногда такие хрипы можно услышать у курильщиков с длительным стажем на фоне относительного здоровья и нормального самочувствия. Это связано с хронической перестройкой слизистой дыхательных путей.

Когда появляются влажные хрипы

345245

Влажные хрипы встречаются в бронхах или в легких в тех случаях, когда содержащийся в них секрет обладает жидкой структурой. В таких ситуациях, при прохождении воздушного потока через жидкость образуются пузырьки.

Лопаясь, они создают характерный звук, который и называют влажным хрипом. В зависимости от размеров полости с секретом, пузырьки бывают разных размеров, поэтому прослушивающиеся хрипы делят на мелко, крупно и среднепузырчатые.

Крупнопузырчатый вариант хрипов можно прослушать в бронхах большего диаметра или в пораженных полостях легкого. Влажные клокочущие хрипы в горле при выдохе наблюдаются при тяжелом состоянии пациента, когда он не может до конца отхаркать скопившуюся слизь в гортани и трахеи.

Что может стать причиной такого состояния:

  • Воспалительные болезни органов дыхательной системы, которые сопровождаются появлением жидкой мокроты (бронхиты и др.). При скоплении жидкости в бронхах небольшого диаметра доктор слышит, как лопаются десятки мелких пузырьков.
  • Абсцессы или образования в легких.
  • Пневмонии.
  • Бронхоэктатическая болезнь легких.

Еще одной причиной этого симптома, которая не связана с болезнями дыхательных путей, становится застой в малом круге кровообращения. Такое состояние наблюдается при пороках сердца, кардиосклерозе и некоторых других болезнях. В такой ситуации доктор прослушивает разнообразные влажные хрипы в нижних отделах легких.

Хрипы при выдохе в лежачем положении (застойные процессы) нередко наблюдаются у тяжелых пациентов, которые длительно находятся в постели или на аппарате искусственной вентиляции легких.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза, специалисты всегда перепроверяют данные, полученные с помощью аускультации (прослушивание пациента специальным прибором — фонендоскопом). 

Аускультация хороша для скрининговой диагностики и помогает доктору определиться с дальнейшими методами исследования. Кроме этого, учитывают анамнестические данные и жалобы пациента, а также наличие дополнительных специфических симптомов.

Наиболее информативны рентгенологические исследования в нескольких проекциях, с контрастом и без, а также методы КТ и МРТ. Дополнительно для подтверждения или исключения конкретного заболевания применяются и дополнительные способы: пикфлоуметрию, сцинтиграфию, аллергопробы и др.)

Медикаментозное лечение

lechenie utrennego kashlia u vzroslih

Терапия препаратами любых типов хрипов не проходит без тщательно проведенной диагностики и консультации специалиста. Сами хрипы – это всего лишь симптом, который может сопровождать десятки различных заболеваний, поэтому лечением занимается только доктор.

Общие принципы лечения:

  • Если причиной болезни стала бактериальная инфекция, то подбирают антибактериальные препараты с учетом чувствительности предполагаемого возбудителя. В случаях атипичных и тяжелопротекающих пневмоний пациенту может быть назначено до 2-3 антибиотиков из разных групп. Дополнительно назначают жаропонижающие и противовоспалительные средства.
  • Для облегчения отхождения мокроты и ее разжижения выбирают отхаркивающие и муколитики (АЦЦ, Бромгексин). Эти средства помогают сделать мокроту более вязкой и способствуют ее выведению из бронхов и легких.
  • Противокашлевые. При приступах тяжелого сухого кашля назначают противокашлевые (Кодеин, Либексин), которые нельзя принимать совместно с муколитиками.
  • Если проблемой стала аллергия, то подбирают антигистаминные или гормоны. Кроме этого, важным условием является устранение контакта с причинным аллергеном.
  • В лечении бронхиальной астмы основой станет ступенчатая терапия, которую подбирает доктор с учетом формы и тяжести болезни. Используют кромоны, в-адреноблокаторы, ингаляционные гормоны и другие группы препаратов.
  • При хрипах, связанных со специфическими болезнями легких (туберкулез, саркоидоз и др.) подбирается соответствующая антибактериальная терапия.
  • При абсцессах, нагноившихся кавернах, новообразованиях различного генеза требуется хирургическое вмешательство.
  • В лечении злокачественных процессов используют химио и лучевую терапию.

В дополнение к основному курсу для терапии нередко используют различные виды физиопроцедур и массаж. Физиопроцедуры (УВЧ, магнитолазер, фонофорез и др.) подбирает врач с учетом формы болезни и ее стадии.

Терапия народными средствами

narodniye sredstva ot kashlia

Официальная медицина не признает альтернативных способов лечения заболеваний, поэтому применение средств народной медицины всегда является вспомогательным методом. Решение о целесообразности таких мероприятий принимает сам пациент, и он же несет за них ответственность.

Вспомним самые популярные средства:

  • Ингаляции. Паровые или аппаратные. Паровые ингаляции относительно недорогие и проводятся практически в любых условиях. Ингаляции с помощью небулайзера почти не имеют побочных эффектов и распыляют различные лекарственные вещества.
  • Отвары и настойки на основе трав с муколитическим эффектом. Доказанным действием обладают препараты корня солодки, термопсиса, алтея. Такие средства встречаются в большинстве аптек.
  • Травы, стимулирующие естественные защитные силы организма (эхинацея, женьшень и др.).
  • Горчичники. Компрессы делают с большой осторожностью. При гнойных процессах вместо положительного эффекта, они могут вызвать распространение инфекционного процесса.

Применение методов народной медицины стоит предварительно согласовать с доктором, особенно если пациент склонен к аллергическим реакциям или у него подозревают злокачественное новообразование.

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к устранению факторов риска, которые могут вызвать заболевания дыхательной системы:

  1. Отказ от табакокурения.
  2. Своевременное лечение острых патологических процессов в легких
  3. Санация хронических очагов инфекции в организме.
  4. Укрепление иммунитета
  5. Регулярное прохождение профилактических медосмотров.

Соблюдение основных принципов здорового образа жизни и контроль за состоянием своего здоровья, помогут пациентам избежать болезней дыхательного тракта и перенести их без осложнений.

Источник: pneumoniae.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.