Атеротромботический инфаркт головного мозга



В современной медицине заболевания, которые связаны с головным мозгом занимают не последние места. С каждым годом данные патологии молодеют и развиваются все интенсивнее.

Инфаркт мозга

Зная начальную симптоматику заболевания, можно своевременно предотвратить серьезные последствия. Рекомендуется при первых проявлениях патологии немедленно обратиться к специалисту и не заниматься самостоятельным лечением.

Инфаркт головного мозга – что это такое?


Инфаркт головного мозга или ишемический инсульт – серьезная и сложная патология, которая требует качественного лечения. Данное заболевание развивается из-за нарушения или уменьшения мозгового кровообращения, которое может быть спровоцировано различными факторами и состояниями.

При инфаркте головного мозга может отмечаться такое состояние, когда кровь вообще перестает поступать к тому или иному участку органа.

Такое состояние считается самым опасным для пациента и если наблюдается обильное нарушение и поражение участков, то это провоцирует нарушение функциональности мозга, которую практически нереально вернуть обратно к нормальному состоянию.

При ишемическом инсульте отмечается необратимое изменение мозговой ткани, которое происходит довольно интенсивно. Если у пациента недостаточный кровоток не изменяется в течение нескольких минут, то происходит выключение некоторых участков коры мозга навсегда.

Следовательно, такие последствия считаются самыми опасными, необратимыми и приводящими к определенным серьезным последствиям.

Виды инфаркта


Чтобы назначить качественное и действенное лечение необходимо точно установить, какой вид инфаркта головного мозга прогрессирует у пациента. В такой ситуации требуется тщательная диагностика, которая проводиться исключительно специалистами. Ранее мы уже писали про симптомы инсульта и инфаркта здесь.

Лакунарный

Лакунарный инфаркт – одна из разновидностей ишемического инсульта. Данная патология представлена небольшими размерами повреждений головного мозга, которая возникает из-за нарушения локального кровотока и газообмена.

Что касается причин возникновения, то они различные и до конца все не установлены. Частая причина этого заболевания – закупорка сосудов, которая произошла из-за деформации их стенок и попадания эмболов.

Лакунарный инфаркт может развиваться в любой возрастной группе, но в большей степени подвержены пациенты пожилого возраста. В большинстве случаев диагностируется именно у мужской половины населения.

Значимые факторы риска развития патологии:

  1. Гипертония.
  2. Сахарный диабет.
  3. Хроническая почечная недостаточность.
  4. Постинфарктное состояние и осложнения.
  5. Порок сердца и патологии в кровотоке.
  6. Ревматизм.
  7. Аритмия сердца.
  8. Заболевания крови.

Что касается симптоматики лакунарного инфаркта, то она может проявляться по-разному, но в большинстве ситуаций кратковременно. Все будет зависеть, где расположен очаг поражения.


Геморрагический

Геморрагический инфаркт головного мозга – нарушение, представленное разрывом мозговых сосудов, из-за чего наблюдается кровоизлияние в мозговую ткань. Если пациенту не оказать своевременную помощь, то это может спровоцировать летальный исход. Узнайте больше про лечение и последствия кровоизлияния в мозг.

Геморрагический инсульт может иметь различную локализацию:

  1. Медиальную.
  2. Латеральную.
  3. Лобарную.
  4. Смешанную.

Данная патология бывает только двух видов – первичная и вторичная. Что касается причин возникновения, то геморрагический инсульт в большинстве случаев возникает из-за гипертонии.

Также есть и иные причины, провоцирующие патологию:Как выглядит инфаркт мозга?

  • сахарный диабет;
  • заболевания спинного мозга;
  • заболевания и нарушения работоспособности сердца.

Симптоматика геморрагического инсульта головного мозга:

  • тошнота и рвотные позывы, которые возникают без каких-либо на то причин;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • головная боль, которая имеет систематический характер;
  • нарушение чувствительности кожи;
  • головокружение;
  • слабость;
  • пульс нарушен.

Ишемический

Ишемический инсульт головного мозга – серьезная патология, которая несильно распространена. Возникает ишемия данного органа из-за того, что происходит перекрывание кровотока тромбом или эмболом. Также может быть спровоцирован и атеросклеротическим процессом.

Спровоцировать эту патологию способны и хронические заболевания сердечной и сосудистой систем:

  1. Пороки сердца и сосудов.
  2. Повышенная вязкость крови.
  3. Проблемы с кровообращением.
  4. Ревматический эндокардит в активной фазе.
  5. Кардиостимулятор.
  6. Ишемия сердца.
  7. Проблемы с давлением.
  8. Сердечная недостаточность.
  9. Сахарный диабет и иные.

Ишемический инфаркт головного мозга имеет такую выраженную симптоматику, при проявлении которой необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью:

  • головокружение, которое сопровождается потемнением в глазах;
  • онемение верхних или нижних конечностей;
  • слабость в теле или в конечностях;
  • проблемы с речью, которые возникают на непродолжительное время.

Атеротромботический

Атеротромботический инфаркт головного мозга объединил в себе артериоартериальную эмболию и инсульт. Считается серьезной патологией, которая поражает магистральные артерии головного мозга.

Диагностируется по таким критериям, как:

  1. Наличие атеросклеротического поражения магистральных артерий данного органа, в месте, где располагается поражение.
  2. Ишемические атаки.
  3. Симптоматика заболевания постепенно нарастает и уже становиться более выраженной спустя сутки.
  4. Что касается размера поражения, то он может быть различный.

Стадии

В современной медицине выделяют четыре стадии инфаркта голоного мозга:

  1. Первая стадия заболевания. Период обострения патологии составляет до трех недель. Формирование некроза происходит в течение пяти дней. Также наблюдается деформация цитоплазмы и кариоплазмы, происходит развитие перифокального отека.
  2. Вторая стадия заболевания. Восстановительный период, который может продлиться до полугода. У пациента наблюдается паннекроз клеток. Происходит развитие коллатерального кровотока.
  3. Третья стадия заболевания. Поздний период восстановления, который составляет от полугода до года. Может происходить развитие глиальных рубцов или кистозных дефектов мозговой ткани.
  4. Четвертая стадия заболевания. Спустя год, у пациента наблюдается остаточное явление инсульта.

Причины

Причины в большей степени зависят от вида патологии, поэтому разнообразны. Очень часто инфаркт головного мозга провоцирует закупорка сосудов холестериновыми бляшками. Формирование данной бляшки происходит в сонной артерии, из-за чего нарушается поступление крови к органу.

Также тромб может образовываться и в сердце, а затем, путешествуя по сосудам, попадает в мозг. Это явление возникает из-за воспалительных процессов в организме, инфекционных заболеваний, а также из-за употребления наркотиков.

Факторы риска развития инфаркта головного мозга:Внучка с дедушкой

  1. Пожилой возраст пациента. Диагностируется в возрасте от 80 лет.
  2. Заболевания сердца.
  3. Артериальная гипертензия.
  4. Сахарный диабет.
  5. Табакокурение.
  6. Прием оральных контрацептивов.

У пациента также может наблюдаться развитие сразу нескольких факторов риска.

Симптомы

Данная патология может диагностироваться по такой симптоматике:

  1. Паралич конечностей.
  2. Непроизвольные движения.
  3. Парез мимики.
  4. Нарушение речевой функции.
  5. Зрачки начинают постепенно увеличиваться в размерах.
  6. Болезненные ощущения полностью отсутствуют.

Диагностика

В первую очередь, после того, как пациент поступил с ярко выраженной симптоматикой, его направляют на компьютерную томографию, которая дает возможность отличить излияние крови от инфаркта.

На ранних стадиях патологии могут параллельно назначить магнитно-резонансную томографию, которая не применяется для экстренной диагностики. МРТ дает возможность тщательно изучить изображения мозговых сосудов. Считается неинвазивным, но вполне безопасным методом исследования.

Если нет возможности провести КТ или МРТ, проводится исследование ликовра – выполняется люмбальная пункция.

Для исследования сонных артерий проводиться уз-диагностика – дуплексное сканирование и допплерография.  Дуплексное сканирование считается более информативным методом диагностики, так как визуализирует сонные артерии и совмещает доплеровское исследование кровообращения в них.

Перед хирургическим вмешательством проводиться церебральная ангиография, которая проводиться только по назначению специалиста.

Лечение


Если у пациента диагностируется развитие состояния, то назначаются препараты, которые снижают свертываемость крови. При введении таких лекарственных средств в первые часы после приступа помогает избежать паралич и иные последствия, серьезные для здоровья.

Также необходимо учитывать противопоказания данных препаратов, которые не рекомендуется использовать при излиянии крови в мозг. В первые дни после приступа, пациент принимает средства, которые уменьшают отечность органа.

Если патологию спровоцировала закупорка сонной артерии, то необходимо провести хирургическое вмешательство. Операция помогает устранить дефект, тем самым уменьшается угроза повторного приступа. Также операция может потребоваться для того, чтобы увеличить перфузионное давление, уменьшить давление внутри черепа и поддержать церебральный кровоток.

Питание и восстановление

После того как лечение проведено, пациенту рекомендуется пройти восстановление:

  1. Реабилитацияважное мероприятие, которое направлено на восстановление правильной работы организма – кишечника, мочеполовой системы, сердечного ритма.

  2. Также уделяется внимание и реабилитации артериального давления, пульса и дыхания.
  3. Если есть необходимость, то пациенту помогают восстановить речь, двигательную активность и вернуть мышечный тонус. Для этого с ним параллельно заниматься и другие узкопрофильные специалисты, обязательно проводиться лечебная ежедневная гимнастика.
  4. Также уделяется особое внимание и психологическому состоянию пациента. Обязательно с больным проводит беседы психотерапевт. В период восстановления питание должно быть правильным и сбалансированным, необходимо отказаться от вредной пищи.
  5. Если есть проблемы с лишним весом, то проводится консультация диетолога.
  6. Также уделяется внимание и лечению провоцирующих, данную патологию, заболеваний.

Профилактика инфаркта заключается в следующем:

  1. Лечение артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.
  2. Отказ от табакокурения и употребления спиртных напитков, оральных контрацептивов.
  3. Лечение сахарного диабета.
  4. Контроль холестерина в крови.

Последствия

Если у пациента не диагностируется повреждение жизненно важных центров, больной в сознании, контролируется свои потребности, то проводиться благополучное лечение в стационаре, затем проводятся восстановительные мероприятия.

Что касается последствий инфаркта головного мозга, то они остаются до конца жизни:


  1. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  2. Проблемы с конечностями.
  3. Потеря чувствительности некоторых участков тела.
  4. Нарушение речевой и интеллектуальной функции.

Причина смерти – инсульт

Если инфаркт головного мозга протекал с осложнениями, то это может спровоцировать негативные последствия – инсульт и как следствие летальный исход. В такой ситуации пациенту редко можно оказать своевременную помощь.

22.09.2016

Источник: mozgvtonuse.com

Описание

Мозг человека состоит из высокоспецифичной ткани, имеющей постоянную потребность в большом количестве кислорода, недостаток которого вызывает негативные изменения.

Инфарктом головного мозга (или ишемическим инсультом) называют ишемические поражения участков мозгового вещества, которые возникают впоследствии нарушений кровообращения. Также существует геморрагический инфаркт головного мозга, однако о нем мы поговорим в другой статье.

Распространенность

Ишемический инфаркт головного мозга является одним из самых распространенных заболеваний в мире. В возрасте до 40 лет он встречается редко, в среднем на 100 человек он бывает 4 раза. После 40 эта цифра существенно увеличивается и составляет уже 15 процентов населения.

Люди, перешагнувшие пятый десяток, еще чаще страдают от последствий этого заболевания — 30%. После 60 лет инфаркт головного мозга случается уже у 50 % человек.

Классификация и отличия

В зависимости от причин, повлекших за собой мозговой инфаркт, специалистами принято различать несколько его форм:

  • Атеротромботическая;
  • Кардиоэмболическая;
  • Гемодинамическая ;
  • Лакунарная;
  • Гемореологическая.

Рассмотрим каждую из разновидностей.

Атеротромботический

Атеротромботическая форма ишемического инсульта развивается при атеросклерозе крупных или же средних церебральных артерий.

Для данной формы инфаркта мозга характерно поэтапное развитие. Симптоматика заболевания медленно, но верно нарастает. С момента начала развития заболевания до начала проявления ярко выраженных симптомов может пройти достаточно много дней.

Кардиоэмболитический

Эта форма инсульта возникает на фоне частичного или полного закупоривания тромбами артерий. Зачастую такая ситуация происходит при ряде сердечных поражений, которые возникают при образовании в полости сердца пристеночных тромбов.

Атеротромботический инфаркт головного мозга

В отличии от предыдущей формы, инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий, происходит неожиданно, при бодрствовании больного.

Наиболее типичной зоной поражения этого типа заболевания считается область кровоснабжения средней артерии мозга.

Гемодинамический

Случается на фоне резкого понижения давления или же как следствие внезапного уменьшения минутного объема сердечных полостей. Приступ гемодинамического инсульта может начаться как резко, так и по нарастающей.

Лакунарный

Возникает при условии поражений средних перфорирующих артерий. Считается, что лакунарный инсульт часто происходит при высоком артериальном давлении больного.

Очаги поражения локализуются преимущественно в подкорковых структурах головного мозга.

Гемореологический

Данная форма инсульта развивается на фоне изменений нормальных показателей кровесвертываемости.

В зависимости от тяжести состояния пациента инсульт классифицируется по трем степеням:

Атеротромботический инфаркт головного мозга

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Также инфаркты разделяются и на классификацию по области локализации пораженного участка. Больной может иметь повреждения:

  • в зоне внутренней стороны сонной артерии;
  • в главной артерии, а также в различных позвоночных и их отходящих ветвях;
  • в области артерий мозга: передняя, средняя или задняя.

Стадии

Официальная медицина различает 4 стадии течения болезни.

Первая стадия — острое течение заболевания. Острая фаза инсульта длится три недели с момента удара. Свежие некрозные изменения в головном мозге формируются первые пять суток после приступа.

Первая стадия является наиболее острой из всех существующих. В этот период цитоплазма и кариоплазма сморщиваются, отмечаются симптомы перифокальной отечности.

Атеротромботический инфаркт головного мозга

Вторая стадия — период раннего восстановления. Длительность данной фазы — до полугода, на протяжении которого происходят паннекрозные изменения в клетках.

Нередко случается возвратный процесс неврологодефицита. Близ места локализации пораженного очага начинает налаживаться кровообращение.

Третья стадия — период позднего восстановления. Длится с полугода до года после инфаркта головного мозга. За это время в мозгу больного развиваются глиальные рубцы или различного рода кистозные дефекты.

Четвертая стадия — период остаточных проявления инфаркта. Начинается через 12 месяцев после удара и может продолжаться до конца жизни больного.

Причины

На самом деле причины, по которым развивается та или иная форма мозгового инфаркта, являются в большей степени последствиями различных патологических состояний организма человека.

Атеротромботический инфаркт головного мозга

Но среди основных причин инсульта выделяются:

  • атеросклеротические изменения;
  • наличие тромбоза в венах;
  • систематическая гипотензия;
  • заболевание височным артериитом;
  • поражение крупных интракраниальных артерий (заболевание Мойа-Мойа);
  • субкортикальная энцефалопатия хронического характера.

Смотрите видео, в котором рассказано о главных причинах возникновения заболевания:

Опасность и последствия

Заболевание крайне опасно. В 40% случаев заканчивается летальным исходом в первые часы после приступа. Однако при своевременно оказанной первой неотложной помощи больной способен не только выжить, но и впоследствии вести нормальную жизнедеятельность.

Последствия мозгового инфаркта могут быть самыми различными, начиная от онемения конечностей, заканчивая полным параличом и даже смертью.

Симптомы и признаки

Инсульт в подавляющем большинстве случаев сразу дает о себе знать: у человека резко начинаются невыносимые головные боли, которые чаще всего затрагивают только одну сторону, кожные покровы лица во время приступа приобретают ярко выраженный красный оттенок, начинаются судороги и рвотные позывы, дыхание становится с хрипотой.

Примечательно, что судороги затрагивают ту же сторону тела, какую сторону мозга поразил инсульт. То есть если место локализации поражения находится с правой стороны, то судороги будут более выражены на правой стороне тела и наоборот.

Однако бывают случаи, когда приступ как таковой вообще отсутствует, и лишь спустя какое то время после инсульта, о котором больной мог и не подозревать, ощущается онемевание щек или рук (какой то одной), меняется качество речи, падает острота зрения.

Потом человек начинает жаловаться на слабость в мышцах, тошноту, мигрени. В таком случае заподозрить инсульт можно при наличии ригидности затылочных мышц, а также по чрезмерном мышечном напряжению ног.

Атеротромботический инфаркт головного мозга

Как проводится диагностика

Для установления точного диагноза и назначения эффективного лечения, используются несколько исследований: МРТ, КТ, ЭЭК, КТГ, допплерография сонной артерии.

Помимо этого, больному назначается сдача анализа на биохимический состав крови, а также анализ крови на ее свертываемость (коагулограмма).

Первая помощь

Первые меры по предупреждению необратимых последствий и летального исхода должны начинаться в первые же минуты после приступа.

Порядок действий:

  • Помочь больному лечь на кровать или любую другую плоскость так, чтобы голова и плечи оказались немного выше уровня тела. Крайне важно не слишком сильно теребить пострадавшего от удара человека.
  • Избавить от всех сдавливающих тело предметов одежды.
  • Обеспечить максимальное количество кислорода, открыть окна.
  • Сделать холодный компресс на голову.
  • При помощи грелок или горчичников поддержать кровообращение в конечностях.
  • Избавлять ротовую полость от лишней слюны и рвотных масс.
  • Если конечности парализовало, то следует растирать их растворами на основе масля и спирта.

Видео об инфаркте сосудов головного мозга и важности оказания правильной первой помощи:

Тактика лечения

Инфаркт мозга — это неотложное состояние, которое требует немедленной госпитализации.

В условиях стационара главной целью лечения является восстановление кровообращения в головном мозге, а также предупреждение возможных повреждений клеток. В первые часы после начала развития патологии, пациенту назначают особые препараты, действие которых направлено на растворение тромбов.

С целью торможения процесса роста уже имеющихся тромбов и предотвращения появления новых, применяются антикоагулянты, которые снижает степень свертываемости крови.

Еще одна группа препаратов, которые эффективны при лечении инсульта — антиагреганты. Их действие направлено на склеивание тромбоцитов. Эти же медикаменты применяются и для предотвращения повторных приступов.

Каков прогноз?

Люди, которые перенесли инфаркт мозга, имеют хороший шанс на то, чтобы выздороветь и даже полностью восстановиться. Если в течении 60-ти дней после приступа состояние больного остается стабильным, то это говорит о том, что он сможет вернуться к нормальной жизни уже через год.

Для того чтобы это заболевание не коснулось вас, необходимо придерживаться правильного образа жизни, питания, заниматься физическими упражнениями, избегать стрессовых ситуаций, следить за массой тела, отказать от вредных привычек.

Источник: oserdce.com

Почему возникает инфаркт мозга?

Ожирение - причина атеротромботического инсультаПоявлению инсульта способствуют частые гипертонические кризы. Болезнь развивается в результате прогрессирования атеросклероза, у больных сифилисом, ревматизмом, при опухолях, заболеваниях позвоночника, сахарном диабете.

Значительную роль в формировании недуга оказывают изъязвление бляшек и изменение скорости тока крови в сосудистом русле. Молодые люди страдают от болезни в связи с прогрессирующими сосудистыми заболеваниями, болезнями крови, употреблением лекарственных средств. Проблемы с сердцем у лиц, имеющих искусственный клапан, стеноз аортального отверстия, эндокардит, приводят к появлению инсульта в молодом возрасте.

Воспалительные процессы в виде ревматоидного артрита, склеродермии, саркоидоза, красной волчанки, провоцируют появление удара. Инфаркт мозга часто развивается на высоте приступа мигрени. Нередко в молодом возрасте нарушение мозгового кровообращения связано с введением таких препаратов, как женские половые гормоны в высоких дозах, интерферон, L-аспарагиназа, иммуноглобулин.

Развитие инфаркта мозга у больного

Нарушение мозгового кровообращения приводит к изменению множественных биохимических процессов в тканях, вызывающих гибель клеток коркового вещества. Тяжесть заболевания зависит от объема изменившегося кровотока и величины чувствительности тканей к кислородному голоданию.

Курение - причина атеротромботического инсультаВ результате ишемии изменяется процесс образования белка, развивается ацидоз. Дальнейшее нарушение кровотока снижает выработку глютамина, увеличивает количество кальция в мозговых клетках. В результате процесса происходит повреждение их мембран, разрушаются внутриклеточные структуры. В тяжелых случаях кислородного голодания наступает гибель клеток. Патологические процессы имеют строго ограниченную зону обратимости изменения в тканях мозга. В ядре инфаркта наступают окончательные, не подлежащие восстановлению повреждения в клетках, а в зоне ишемической тени повреждения носят обратимый характер.

Запуск множественных патологических реакций приводит к массовой гибели нейронов. В патогенезе нарушений целостности сосудов играют большую роль функциональные изменения в сосудистом тонусе.

Симптомы нарушения кровообращения

Одним из ранних сигналов или предвестников инфаркта мозга является мини-паралич с онемением лица или конечностей, нарушением зрения, головокружением, слабостью. Симптомы исчезают через сутки, но часто приводят к возникновению настоящего паралича.

Больной не может улыбнуться: наблюдается асимметричность лицевых мышц, опускание угла губ. Речь пострадавшего невнятная, замедленная. Поврежденная конечность не поднимается, в ней ощущается слабость.

Высокое давление - причина атеротромботического инсультаСледует внимательно отнестись к признакам мини-паралича, посетить специалистов, т.к. инфаркт мозга в 30% случаев появляется у лиц, перенесших ишемическую атаку, через несколько дней или недель. Часто больного беспокоят такие симптомы, как головная боль и слабость.

Появляется редкий пульс, нарушается речь, беспокоит потливость, приток крови к лицу, онемение в ноге или руке с одной стороны. Больной находится в состоянии оглушенности, плохо различает звуки, давление снижается, сердечные сокращения учащаются, возможна остановка сердца. Наблюдается непроизвольное мочеиспускание, дефекация. В некоторых случаях возникают судороги и полный паралич конечностей.

Клиническая картина инсульта

За несколько месяцев до инсульта у больного появляются неспецифические признаки — головокружение, потемнение в глазах. Состояние человека, перенесшего инсульт — тяжелое, в контакт он не вступает, речь отсутствует. Наблюдается заторможенность, но больной реагирует на громкие звуки, ощущает боль, понимает отдельно обращенные к нему слова и фразы. Иногда пациент может издавать нечленораздельные звуки. Он принимает пассивное положение в постели, с трудом может повернуть голову в сторону, ощущает резкие боли в плече и в коленном суставе на стороне поражения.

Возникает опущение верхнего века и парез черепно-мозговых нервов на стороне паралича. Пациенту трудно проглотить жидкость. В случае повреждения мозга средней тяжести менингеальные симптомы отсутствуют. Больные не контролируют мочеиспускание, часто возникает нарушения стула — запоры. В результате длительного нахождения в вынужденной позе в области крестца может возникнуть покраснение и мацерация кожи — пролежень легкой степени. Клиническая картина зависит от того, какой участок мозга пострадал от ишемии.

Осложнения, возникающие у больных в остром периоде недуга

Головная боль во время осложненияСпустя месяц после начала инфаркта мозга умирает до 19% больных, а у многих пациентов длительное время сохраняются расстройства речи, памяти, координации, интеллекта. Возрастает риск появления вторичного нарушения кровообращения мозга. Больные подвержены возникновению опасных осложнений, снижающих качество их жизни и приводящих к инвалидности. Факторами риска, способствующими формированию осложнений, являются: сопутствующие недуги, возраст пациента, ишемическая болезнь сердца, гипертонический недуг. У значительной части пострадавших появляются аритмии сердца.

Системная тромбоэмболия возникает в результате фибрилляции предсердий. У пациентов появляются неврологические осложнения:

  • судороги;
  • депрессия;
  • головная боль.

Пациенты с атеротромботическим инсультом страдают от нарушения сна, у многих из них развивается деменция, особенно у лиц пожилого возраста. Часто у больных появляются эпилептические приступы, сопровождающиеся нарушениями ходьбы, мочеиспускания.

Пациенты страдают астеническими расстройствами, плохо усваивают информацию, обладают слабой памятью. При обширном инсульте у больного возникает коматозное состояние.

Мероприятия, направленные на лечение нарушения кровообращения в головном мозге

Своевременно оказанная врачебная помощь имеет большое значение для благоприятного исхода болезни. В процессе терапии необходимо предотвращать появление эмболии легочной артерии, тромбоза вен, воспаления легких, пролежней, осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Гипотензивные препараты используют при высоком давлении (более 200/120 мм рт. ст.). Фибронолитические препараты используют в первые 4 часа с момента начала инфаркта мозга. Целесообразно применение антикоагулянтов и антиагрегантов: ацетилсалициловой кислоты, тиклопидина. Используют в лечении дексаметазон для снятия отека мозга.

Острый период инсульта ликвидируют с помощью таких препаратов, как трентал, глицин, пирацетам, церебролизин, витамины, кавинтон, актовегин. Особое значение в лечении больных имеет гимнастика и занятия с логопедом при нарушении речи. Для профилактики повторного инсульта пациенту назначают ацетилсалициловую кислоту. В случае комы ему дают вдыхать кислород или проводят интубацию трахеи и искусственную вентиляцию легких.

При развитии осложнений со стороны сердца назначают введение альбумина, полиглюкина, растворов декстрана с кортикостероидами. В качестве гипотензивных средств используют В-адреноблокаторы, препараты ИАПФ, проводят суточный мониторинг артериального давления для коррекции терапии.

Тяжелый недуг легче предупредить, чем исправлять его последствия. Соблюдение основных правил профилактики поможет каждому пациенту предотвратить появление нарушения кровообращения и справиться с последствиями инсульта.

Источник: vesinsult.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.