Какой вес можно поднимать после инфаркта


Уважаемый Анатолий!

Я думаю, что Вам назначено правильное лечение и его следует продолжать после выписки с такой же тщательностью и полнотой. Длительность этого лечения сейчас определять преждевременно, но на ближайший год эту терапию следует сохранить в полном объеме. Питание имеет второстепенное значение, следует следить за весом, не допускать переедания и полноты. У большинства перенесших инфаркт миокарда нарушен липидный обмен, а это способствует развитию и прогрессированию атеросклеротического поражения сосудов, в том числе сосудов сердца.
Прежде всего надо ограничить потребление животных жиров, больше вводить в рацион подсолнечного, кукурузного, хлопкового масла, маргарина. Следует сократить употребление продуктов, богатых холестерином (яичный желток, печень, почки, мозги). Рекомендуются нежирные сорта мяса, рыбы, птицы (без кожи), из молочных продуктов—пахта; обезжиренный и кефир, обезжиренный творог, нежирные сорта сыра, а также овощи и фрукты.
Особенно необходимо ограничивать жирные сорта мяса, грудинку, корейку, свиные сосиски и сардельки, а также жирные вареные, копченые и полукопченые колбасы, пирожки, пирожные и другие кондитерские изделия.
Не следует увлекаться и медом, разве только частично заменять им сахар.
Тем, кто любит жареные блюда, можно изредка готовить их на маргарине или растительном масле.


лучше мясо и рыбу варить или тушить.
При избыточной массе тела надо ограничить калорийность суточного рациона и в первую очередь за счет жиров и легкоусвояемых углеводов —сахара, кондитерских изделий. Можно проводить разгрузку один-два раза в неделю, лучше в нерабочие дни.
Молочная разгрузка: в течение дня выпить 7—8 раз по полстакана подогретого молока; кефирная: 5—6 раз—по стакану нежирного кефира; овощная или фруктовая: 2 килограмма свежих огурцов, или 1,5 килограмма свежих яблок, или 500 граммов размоченной кураги.
Поскольку к вечеру человек зачастую ощущает голод, а это может спровоцировать приступ стенокардии, за два часа до сна разрешается съесть 100 граммов творога или 50 граммов отварного мяса.
Курить категорически нельзя, совершенно независимо от предыдущего опыта. Допустимость физических нагрузок приходится определять индивидуально, по реакции на дозированные упражнения при велоэрометрии или на тредмиле. Хотя целесообразность продолжения работы, связанной с физическими нагрузками, вызывает большие сомнения. Однако для оптимального решения требуется учет и медицинских, и социальных, и бытовых вопросов о которых я судить не могу из-за отсутствия информации.

Источник: www.consmed.ru

Почему после инфаркта миокарда, инсульта нельзя поднимать тяжести?


Конечно, некоторое время после инфаркта придется полностью соблюдать все указания доктора. После восстановления, когда пациента выпишут домой, также стоит быть внимательным к своему здоровью. Но никаких серьезных ограничений после инфаркта нет. Большинство людей считают, что после этого диагноза необходимо полностью исключить физические нагрузки и соблюдать постельный режим. Это в корне неверное утверждение и врачи считают, что умеренные физические нагрузки помогут избежать следующего приступа.

Причины, по которым нельзя поднимать тяжести:

  • Изначально после выписки из больницы, больному присваивается определенный уровень. Исходя из него убираются физические нагрузки. Для определения максимально допустимых физических нагрузок, используется бег на беговой дорожке, или езда на велосипеде. Пациент садится на велосипед или становятся на беговую дорожку и крутит педали или бежит на протяжении 6 минут. После этого датчик в течение этого времени контролируется пульс, давление и работу сердца. Исходя из этих нагрузок выбираются рекомендации.
  • Сразу после выписки из больницы нельзя заниматься бегом, тяжелым физическим трудом и даже достаточно простой работой по дому. Но со временем нагрузки можно увеличивать. Врачи рекомендуют выполнять несложную гимнастику на протяжении всего времени после выписки. То есть каждый день нужно делать определенный комплекс упражнений. Это позволить тренировать сердце и избежать приступов.
  • Но все же в списке есть запрещенные действия и запрещенные занятия. Например это касается подъема тяжестей. То есть, если вы до этого занимались тяжелой атлетикой, то придется распрощаться с этим занятием.

Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда

Какой вес в килограммах можно поднимать после инфаркта миокарда, инсульта?

Существует определенный лимит на подъем тяжестей. Мужчинам после инфаркта нельзя поднимать больше 10 кг, а женщинам больше 5 кг.

Вообще, допустимый вес выбирается в каждом индивидуальном случае и зависит от особенностей течения болезни. Дело в том, что существуют категории людей, которым разрешается поднимать тяжести весом до 20 кг. Это касается мужчин, для женщин максимально допустимым весом считается 3-5 кг.

Многие считают, что после выписки из больницы нельзя заниматься простой домашней работой. То есть нельзя убирать, мыть посуду, заметать, пылесосить и мыть пол. Это в корне неверное утверждение. Потому как эти физические нагрузки являются небольшими и допустимыми.

Боль в груди
Боль в груди

Что нельзя делать после инфаркта миокарда и инсульта?


Сразу после выписки придется повременить, и постепенно увеличивать физические нагрузки. Все это делается под контролем врача и самого больного.

Запрещенные и разрешенные занятия:

  • Больной должен контролировать свой пульс и самочувствие. Если врач порекомендовал определенный комплекс упражнений, но в ходе их выполнения вы ощущаете недомогание, головную боль, одышку, то стоит срочно прекратить занятия. После этого сообщите своему врачу, что нагрузки оказались для вас чрезмерно сложными. Но чаще всего через месяц после выписки, большинство больных могут выполнять несложную домашнюю работу. Такую как мытье полов, уборка по дому, а также комплекс упражнений, который назначил доктор.
  • Обратите внимание, плавание считают самым простым видом спорта и самым щадящим. Считается, что во время плавания нагрузки на сердце и мышцы не очень большие. На самом деле это не так. Плавание очень полезно для позвоночника и для мышц, но достаточно вредно для сердца. Так как при занятии этим видом спорта, сердце подвергается очень большим нагрузкам. Поэтому от плавания после инфаркта или инсульта стоит полностью отказаться.
  • Нельзя висеть вниз головой или выполнять упражнения, при которых кровь будет приливать к мозгу. То есть нельзя выполнять наклоны, мельницу и другие упражнения, при которых голова наклонена вниз. Полностью стоит исключить физический труд на жаре или на холоде. Поэтому, если вы до инфаркта или инсульта работали на улице, вам придется подыскать новую работу.

На приеме у кардиолога
На приеме у кардиолога

Помните, постельный режим, полное ограничение подвижности и лежачий образ жизни, увеличивают риск повторного приступа. Поэтому больной заинтересован не сидеть на одном месте, а вести достаточно активный образ жизни.

Источник: heaclub.ru

Жизнь после инфаркта: физическая активность

Если вы уже знакомы с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, то, конечно, знаете, что малоподвижный образ жизни и отсутствие достаточной физической активности приводит к накоплению избыточного веса, нарушению нормальной функции всех органов и систем.

Приступы стенокардии значительно ограничивают физическую активность человека. Требуется медикаментозное и, часто, хирургическое лечение, чтобы устранить болевые приступы. Но как быть, если перенесен самый страшный сердечный приступ – инфаркт миокарда? У многих пациентов появляется страх перед нагрузками, они стараются «щадить» сердце, иногда отказавшись даже от ходьбы.

Физические нагрузки у пациентов со стенокардией, в том числе перенесших инфаркт, имеют двоякое значение:


  • избыточная активность и нагрузки высокой интенсивности опасны тем, что могут провоцировать болевые приступы; их следует избегать;
  • умеренные физические нагрузки, которые необходимо выполнять регулярно (в течениеминут 3-5 раз в неделю), наоборот, являются полезными. Они могут не только повысить уровень «хорошего» холестерина (это важно для профилактики дальнейшего развития атеросклероза), но значительно улучшают состояние сердечно-сосудитсой системы и предотвращают быстрое прогрессирование сердечной недостаточности.

Пациенты, перенесшие инфаркт, обязательно должны выполнять обычные бытовые нагрузки (обслуживать себя, делать легкую ежедневную работу по дому). Очень хорошо, если после выписки из стационара пациент будет направлен на реабилитацию в санаторий кардиологического профиля, где сможет пройти физическую реабилитацию под наблюдением врачей.

Однако, если вы не попали в санаторий, физическую реабилитацию можно и нужно проводить самостоятельно. Проще всего – ежедневно ходить пешком. Необходимо выбрать комфортный для вас ритм, медленный или умеренный, и выходить на прогулки не реже 5 раз в неделю поминут. Если вы почувствовали утомление или слабость – присядьте отдохнуть или вернитесь домой. Уже через несколько дней вы сможете пройти больше.


Нагрузка не должна приводить к развитию приступа стенокардии или сильной одышки и сердцебиения, допустима только легкая одышка. Следите за пульсом, во время нагрузки частота сердечных сокращений обязательно должна увеличиться. На первом этапе достигайте небольшого увеличения – на 20-30% (например, наударов в минуту).

Согласно рекомендациям ведущего в России специалиста по реабилитации пациентов с заболеваниями сердца, профессора Д.М. Аронова, в зависимости от тяжести проявлений стенокардии (функционального класса) существуют различные допустимые виды и объемы физической активности.

Ниже представлены таблицы, разработанные проф. Д.М. Ароновым, по которым вы можете определить возможную для вас физическую нагрузку Напоминаем, что стенокардия разделяется на 4 функциональных класса, I ф.к – самый легкий, когда приступы стенокардии развиваются только при нагрузках высокой интенсивности, IV ф.к.

В реабилитацию после заболевания входят:

  1. Правильное питание – больному нужно пересмотреть свой ежедневный рацион, сделать его менее калорийным, уменьшить употребление жира животного происхождения. Под запретом сладости, копчёная и жареная еда, рекомендуется отдать предпочтение овощам, фруктам, рыбе нежирных сортов.

  2. Распорядок дня – пациент должен полноценно спать, так как это способствует ускорению восстановления организма. Также ежедневно необходимо прогуливаться на свежем воздухе.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. ЛФК после инфаркта миокарда считается обязательной составляющей процесса реабилитации. Больному следует постепенно восстанавливать физическую активность, при этом нужно учитывать дозировку нагрузки, выполнять регулировку их интенсивности.

Зачастую пациенты, заимевшие в своем анамнезе инфаркт миокарда, «закрашивают» серыми красками свое будущее – семейную жизнь, карьеру, свою повседневность. Однако не стоит спешить – все не так однозначно, если этого захотеть.

В нашем человеческом понимании жизнь после инфаркта миокарда словно разделяется на два больших «до» и «после». Правда в этом есть, но не вся. Стоит помнить о том, что инфаркт произошел. Но ни в коем случае не быть категоричными в этом отношении.

Проблема инфаркта миокарда

Несомненно, если вы занимались профессиональным спортом, пожалуй, об этом придется забыть. Ваше сердце не может больше выполнять такие нагрузки — это неоправданный риск. Но в большинстве остальных случаев спустя некоторое время можно вернуться к своей обычной жизни. Это возможно при одном важном условии — следовании предписаниям, которые даются пациентам, перенесшим инфаркт миокарда.


Со стороны врача — рекомендации, с вашей стороны — их выполнение. Итак, когда 4 стены стационара и отделение реабилитации позади — пора за работу. Ваша цель — как можно максимально адаптироваться к измененным условиям жизни. А это значит снизить физические, психологические и социальные последствия инфаркта. И, конечно же, неотъемлемой частью является профилактика повторного развития инфаркта.

Физические нагрузки в период восстановления

Этот раздел является одним из самых основных разделов реабилитации после инфаркта миокарда. Статистически доказано, что только двигательная активность может снизить смертность на 25% в течение первого года после инфаркта. В послеинфарктном периоде выделяют 4 функциональных класса или 4 класса тяжести. В соответствии с классом тяжести рекомендуется определенный объем двигательной активности.

Функциональный класс устанавливает врач, и предписанный объем физической активности не стоит увеличивать по собственным соображениям — это чревато неприятными последствиями для здоровья пациента.

  1. Пациенты с 1-м классом не нуждаются в ограничении физической активности, так как повседневная активность не вызывает чрезмерной усталости, болей и других симптомов «голодания» сердечной мышцы. С 1-м классом тяжести возможен бег, ходьба в привычном темпе, подъем до 5-го этажа, подъем тяжестей до 16 кг.
  2. Наличие 2-го функционального класса заставляет пациентов несколько уменьшить привычный объем физической активности. В состоянии покоя они чувствуют себя удовлетворительно, а вот обычная физическая нагрузка может стать причиной развития приступа стенокардии. Поэтому в данном случае бег должен быть непродолжительным и неинтенсивным. Ходьба может допускаться в разных темпах, подъем до 5-го этажа, подъем тяжестей до 10 кг.

3-й класс тяжести. Поднимаемая масса менее 3 кг.

Инфаркт миокарда: профилактика

После инфаркта какой вес можно поднимать

Кроме всего сказанного помните о том, что вы в силах изменить:

  1. Откажитесь от курения и алкоголя. Известно, что в течение 2 лет после отказа от курения риск сердечной смерти снижается на 36%!
  2. Контролируйте уровень артериального давления. Принимайте те препараты, которые порекомендовал вам врач. Приобретите аппарат, измеряющий артериальное давление. Измеряйте АД после 5-минутного отдыха. Цифры давления не должны превышать 130 по верхнему показателю.
  3. Избавьтесь от лишнего веса. Нормальный диапазон веса вы можете определить по самой простой формуле: рост в метрах (до сотых) возведите в квадрат, затем разделите вес в кг на этот результат — ИМТ = вес (в кг)/рост² (в м). Нормой считается от 18,1 до 24,9.
  4. Правильно питайтесь. Ограничьте употребление животных жиров и поваренной соли. Больше употребляйте фруктов и овощей, растительных жиров. Отдайте предпочтение нежирным сортам мяса. Обогатите свой рацион овощами и фруктами, зерновыми продуктами. Питайтесь дробно и небольшими объемами. Помните о том, что употребление большого количества пищи может стать причиной развития приступа стенокардии.
  5. Принимайте те препараты, которые выписал вам врач — даже если вас ничего не беспокоит! Сердце как мышечный орган нуждается в поддержке. Прием препаратов помогает снизить смертность и соответственно увеличить не только продолжительность, но и качество жизни. Регулярно посещайте своего лечащего врача.
  6. Возьмите себе за правило — спешить медленно! Не догоняйте уходящий общественный транспорт, не перебегайте пешеходный переход — позаботьтесь о хорошем самочувствии.

Помните: в данном случае очень многое зависит от вас. И ваша жизнь после инфаркта не будет уступать по качеству годам, предшествовавшим заболеванию. Будьте здоровы!

Многие думают, что спорт после инфаркта категорически запрещен, ведь он дает сильную нагрузку на сердце. Где-то в этом есть доля правды, но если начинать восстанавливаться постепенно, увеличивая физическую активность, то в конечном результате пациент, перенесший инфаркт миокарда, станет полноценным человеком.

В чем же заключается польза:

  • пациент постепенно приходит в хорошую физическую форму;
  • повышаются “хорошие” липиды в крови, а это в свою очередь является профилактикой атеросклероза;
  • снижается риск к тромбообразованию в кровяных сосудах;
  • нормализуется артериальное давление и снижается риск нарушений мозгового кровообращения;
  • препятствует развитию сахарного диабета и нормализует массу тела;
  • повышается настроение, улучшается сон;
  • помогает избавиться от стрессовых ситуаций;
  • снижается риск развития остеопороза (системное заболевание, которое при прогрессировании поражает скелет и снижает плотность костной ткани).

Физическая нагрузка после инфаркта миокарда имеет много других полезных свойств, но мы рассмотрели основные. Пациенты с сердечной ишемией немного ограничены в выборе нагрузок, но и для них найдется подходящая.

При образовании атеросклеротических бляшек, сужается артериальный просвет больше чем наполовину, который снабжает сердце кровью.

Следовательно, поток крови, богатый на кислород, проходит медленнее к сердечным мышцам. Особенно, это наблюдается тогда, когда сердце требует кислорода побольше, это происходит во время физических нагрузок и психоэмоциональных напряжений.

Восстановление после инфаркта

Восстановительные мероприятия включают организацию правильного питания, отказ от вредных привычек, лечебную гимнастику, психологическую помощь, медикаментозную терапию.

Реабилитация пациента осуществляется как в стационаре, так и в домашних условиях. В послеоперационный период практикуется санаторно-курортное лечение.

Период восстановления состоит из нескольких этапов, причем выполнение каждого из них дает свой эффект и способствует быстрому восстановлению.

Среди людей, есть мнение, что реабилитация инфаркта проходит после основной терапии, но это неверное мнение. Восстановительный процесс начинается после первого приступа. Это позволит избавиться от самых тяжелых последствий. Практически все знают, как оказать первую помощь человеку с инфарктом, но не каждый знает, что делать дальше.

Первым делом пациента необходимо доставить в лечебное учреждение, где он сразу пройдет интенсивную терапию, после первой медицинской помощи.

АКШ: Кардиохирурги отвечают на вопросы

Каждая потерянная минута повышает риск летального исхода. Очень опасны первые 1,5 часа, поэтому важно, чтобы в этот период кто-то находился рядом.

Пациента нужно привезти в госпиталь, не тогда, когда у него уже случился приступ, а сразу же после первых проявлений.

Когда вы везете больного в больницу или ждете дома приезда врачей, вы должны создать для него благоприятные условия, то есть положить его в удобное положение, не допускать волнительных или стрессовых ситуаций.

Главное, это быстрее доставить пациента в больницу, от этого зависит исход ситуации и серьезность последствий. После интенсивного лечения, ему назначается медикаментозная терапия и физическая активность.

Реабилитация после инфаркта миокарда состоит из нескольких мероприятий, каждое из которых имеет огромное значение для выздоровления пациента. Некоторые считают, что реабилитация начинается после основного лечение. Однако это не так. На самом деле процесс восстановления человека, у которого случился инфаркт, начинается сразу же после приступа.

Самые первые действия — это уже путь к тому, чтобы последствия были как можно менее тяжелыми. Многие уже знают, как оказывать первую помощь и облегчить приступ, однако многие не знают, как дальше должен проходить процесс выздоровления больного. Рассмотрим по порядку несколько этапов восстановления после инфаркта.

Радикальное решение

Ишемическая болезнь сердца сегодня является одной из самых распространенных патологий кровеносной системы. К сожалению, количество больных увеличивается с каждым годом. В результате болезни коронарных артерий из-за недостаточного снабжения кровью сердечной мышцы происходит ее повреждение. Многие ведущие кардиологи и терапевты мира пытались бороться с данным явлением при помощи таблеток.

Какой должна быть лечебная физкультура после инфаркта

Все физические упражнения необходимо осуществлять в умеренном темпе. Важен перерыв между упражнениями, он должен составлять не менее 15 минут.

Все пациенты, находящиеся в состоянии после инфаркта, должны делать упражнения, которые у них получаются, ни в каком случае не нагружать себя. Сейчас вы должны думать о своем сердце, а не о своих желаниях.

Тренировка должна проходить легко и не должна вызывать сильную одышку, слабость, учащенное сердцебиение. Важно не допустить приступ стенокардии иначе это может закончиться печально.

Перед тем, как начать заниматься и поддерживать себя в форме в домашних условиях, пациенты должны ознакомиться и соблюдать все правила:

  1. Категорически нельзя поднимать тяжести.
  2. Физическая нагрузка будет минимальной, усиливать ее можно, только после консультации с кардиологом.
  3. Правильное питание. В рационе обязательно должны быть продукты богатые на витамины и минералы. Также, пища должна быть достаточно калорийной.
  4. Полный отказ от вредных привычек, особенно, это касается курения.
  5. Внимательно следите за общим состоянием и самочувствием. При любых отклонениях и болях обращайтесь к врачу.
  6. Контролируйте артериальное давление и пульс.

Пациенты, восстанавливающиеся после инфаркта, должны ограничивать себя в силовых нагрузках и быстром беге. Поднимаемая гиря для женщин не должна превышать более пяти кг, а для мужчин — не более десяти.

Каждый пациент, который перенес такую страшную болезнь, как инфаркт, обязан следить за своим состоянием и физическими нагрузками. В большинстве случаев врач сам определяет необходимую интенсивность занятий. Сделать это очень просто. Через полтора месяца больной ставится на беговую дорожку. Именно после такого теста станет ясно, какой комплекс гимнастики подойдет.

Каждый пациент, перенесший инфаркт, должен придерживаться определенных правил:

  • Постепенно включают дополнительные упражнения, которые направлены на разработку крупных мышц. Их повторяют до четырех раз за одну неделю. Одно занятие не должно растянуться надолго, достаточно полчаса.
  • Когда пациент хорошо переносит назначаемые нагрузки, их можно постепенно увеличивать – за один раз не более пяти минут.
  • К плаванию стоит отнестись с особой осторожностью. Такие занятия очень сильно нагружают сердечную мышцу. После каждого усиления нагрузки доктор проводит обследование пациента. Диагностика сердца – важный этап.
  • Каждая рекомендация должна быть учтена. Сильные нагрузки недопустимы. Гимнастические упражнения нельзя делать после еды, а также в жару либо мороз.
  • Нельзя делать упражнения, в которых голова находится внизу. При ощущении боли в области груди стоит отменить занятия. Не забывать про обязательный контроль артериального давления.

Проводилось множество экспериментов, среди которых обследовали спортсменов, занимающихся бегом. Результаты были очень удивительными: у большинства спортсменов существуют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Но жалобы отсутствовали.

Запрещенная тактика выполнения упражнений – без перерывов. Для людей после инфаркта они необходимы, иначе положительной динамики наблюдаться не будет. Перерыв должен составлять не менее 15 минут. Затем можно приступать к следующему упражнению.

Домашние занятия должны основываться на нескольких правилах:

  • сопутствующая соблюдаемая диета;
  • отказ от вредных привычек;
  • постоянный контроль общего состояния;
  • контроль артериального давления.

Пациентам после инфаркта запрещено заниматься бегом. Лучше начать занятия с поднятыми руками. Также нельзя налегать на тяжести. Поднимаемая гиря для мужчин не должна превышать десяти килограмм, а для женщин – пяти килограмм.

Этапы развития инфаркта

Обычная ходьба – это самое первое упражнение, которое назначается пациентам после инфаркта. Начинать стоит от нескольких минут, увеличивая до четверти часа. В это время лечащий доктор контролирует состояние больного, ритм пульса.

Если наблюдается положительная динамика, упражнение оставляют и переходят к назначению нового.

Физические нагрузки после инфаркта миокарда выполняются в умеренном темпе и с постоянными перерывами на 10–15 минут. Пациенты не должны забывать, что любое упражнение необходимо делать столько раз, сколько способен выдержать организм.

Если во время тренировки появляются боль в сердце, одышка или учащается сердцебиение, значит, что нагрузка еще слишком велика.

Если лечебная гимнастика выполняется дома, следует придерживаться следующих правил:

  • постоянно соблюдать диету;
  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать свое самочувствие;
  • следить за артериальным давлением и пульсом.

Для людей после инфаркта существуют ограничения в занятиях спортом. В первую очередь, им запрещены силовые нагрузки и бег. Осторожнее следует быть и с поднятием тяжести. Женщинам не рекомендуется поднимать предметы весом более 5-ти кг, а для мужчин –10 кг.

В первое время после восстановительного периода пациент может заниматься только ходьбой. На начальном этапе одно занятие длится всего несколько минут, с постепенным увеличением времени до 10 минут.

Интенсивность занятий и тяжесть нагрузки рассчитывается согласно частоте сердечных сокращений во время покоя и занятия. Сначала за пациентом должен наблюдать медперсонал, чтобы при ухудшении самочувствия оказать первую помощь. Если врач отмечает хорошую динамику, со временем пациент может заниматься ходьбой уже самостоятельно.

Патогенез инфаркта миокарда мы опишем в другой публикации.

Как должен жить больной, перенесший инфаркт миокарда? Почему один человек умирает после первого приступа, а другой может перенести и.

Об этом мы говорим с руководителем отдела реабилитации и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний ГНИЦ профилактической медицины Росздрава, доктором медицинских наук, профессором Давидом Ароновым.

Когда закончилась операция, пациента отправляют в реанимацию. Даже после того, как больной выйдет из состояния наркоза, препараты могут продолжать действовать. Из-за этого самостоятельно дышать человек не может – на время его подключают к специальному аппарату.

Чтобы исключить лишние движения пациента и, как следствие, повреждения швов, руки тщательно фиксируют. К некоторым участкам тела медперсонал прикрепляет датчики, позволяющие мониторить состояние пациента и следить за частотой ударов.

В течение нескольких дней может наблюдаться небольшое повышение температуры и потоотделение. Первое время пациенту разрешают разве что сидеть на стуле, недолго передвигаться по комнате. Затем ему можно выйти из палаты и пройтись. Лежать лучше всего на боку, регулярно поворачиваясь на другую сторону каждые несколько часов. Если неподвижно лежать на спине, может скопиться жидкость и развиться пневмония.

Не зря говорят, что движение – это жизнь. Всем, кто перенес операцию, мы рекомендуем терренкур. Что такое терренкур? Так называют восхождение пешком по организованному маршруту, которое дозировано по расстоянию и углу наклона. Главное, чтобы такая ходьба вошла в привычку и была регулярной. Она прекрасно тренирует сердце – шаг за шагом вы восстанавливаете его функции. В целом же, рекомендуется пройти еще и курс санаторно-курортного лечения, но только после того, как стабилизируется общее состояние больного.

Бывает и такое, что операция нужна, и очень срочно. В таком случае, для снижения риска кровотечения антикоагулянт на время отменяют. Пациент по-прежнему принимает антиагрегант, поскольку угроза тромбоза все же остается, и его профилактика крайне необходима.

Если же пациент страдает кровоточивостью десен, получил мелкий порез, причин для отмены лекарств нет. Потребуется более активно провести местное обезболивание и остановку крови – в остальном опасности для здоровья это не представляет.

Разберемся подробнее, почему после операции АКШ важна реабилитация?

Перед проведением вмешательства пациенту назначается коронография (анализ состояния сосудов миокарда), комплексное ультразвуковое исследование и ангиография (рентгенологическое сканирование артерий и вен), чтобы учесть индивидуальные особенности человека в предстоящей операции.

Коронарное шунтирование сосудов сердца проводят под общей анестезией. Материалом для шунта обычно избирают участок подкожных вен бедра, поскольку удаление части этого сосуда не сказывается на функционировании нижних конечностей. Вены бедра имеют большой диаметр и менее подвержены атеросклеротическим изменениям.

Операция проводится на открытом сердце, иногда — на бьющемся, с использованием системы искусственного кровообращения, и длится 3-4 часа. Решение о том, как проводить операцию, принимает хирург. Зависит от степени повреждения сосудов и возможных отягчающих факторов (необходимость замены клапанов, аневризма).

  • Шунтирование сердца — операция травматичная, проводится пациентам (чаще всего пожилым) с ослабленным здоровьем и поэтому восстановление затруднено.
  • После коронарного шунтирования возможны осложнения, чаще всего — слипание шунтов. Практически 90% шунтов слипаются в течение 8-10 лет, и требуется повторное операционное вмешательство.
  • Наличие сопутствующих патологий у пожилых людей может уменьшить эффективность восстановления.

Любой пациент, который недавно пережил инфаркт миокарда, обязан контролировать свои физические нагрузки. Если человек регулярно занимался до болезни в тренажерном зале спортом, используя велотренажер или беговую дорожку, тогда следует с помощью этих же механизмов провести тест на интенсивность физических нагрузок.

Только спустя это время разрешается включить в каждодневные нагрузки упражнения, которые будут направлены непосредственно на напряжение крупных мышц в организме. Такая физкультура пойдет пациенту только на пользу. Постепенно необходимо научиться совмещать силовые тренировки с гимнастическими упражнениями. Нельзя допускать, чтобы занятие длилось дольше 30 минут. Это отрицательно сказывается на работе сердца.

Восстановление после инфаркта миокарда

Если взять во внимание мировую статистику, то можно увидеть, что у пациентов с инфарктом миокарда, выполняющих лечебную гимнастику, намного реже происходят повторные приступы.

Правильные нагрузки способствуют:

  • укреплению сердечной мышцы и ее сократительной работы;
  • усилению циркуляции крови;
  • снижению уровень холестерина;
  • уменьшению вероятности возникновения тромбов.

Физические нагрузки после инфаркта миокарда и стентирования должны проводиться только под наблюдением квалифицированного врача. Их количество зависит от тяжести инфаркта  у пациента, а потому специалист строго следит за тем, чтобы эта норма никогда не превышалась.

Увеличивать степень нагрузок самостоятельно категорически запрещено. Это может сделать только врач, и только после того, как пациент пройдет предыдущую программу занятий без последствий для здоровья.

Довольно часто во время реабилитационного периода многие пациенты после инфаркта находятся дома. Конечно, гораздо лучше восстановится в санатории, под наблюдением квалифицированного врача. Но не всех есть такая возможность.

Чтобы следить за степенью своих нагрузок, можно воспользоваться специальными таблицами, разработанными в свое время профессором Д. М. Ароновым. В них знаком (-) отмечены те виды занятий, которые считаются недопустимыми при диагнозе инфаркт миокарда. Знак ( ) означает, что данная нагрузка разрешается, а его количество – интенсивность и объем занятия.

Вид активности Функциональный класс
I II III IV
Ходьба:

  1. Быстрая (130 ш/м)
  2. Средняя (100 –110 ш/м)
  3. Медленная (80 ш/м)
Бег
Подъем по лестнице (кол. этажей) 5 До 5 2–3
Ношение тяжести (кг) 15–16 8–10 3
Секс
Вида активности Функциональный класс
I II III IV
Работа дрелью:

  • в удобной позе
  • в неудобной позе
–– ––
Пиление
Уборка пылесосом
Мытье вертикальных поверхностей:

  • в удобной позе
  • в неудобной позе
–– ––
  • протирание пыли
  • мытье посуды
Стирка:

  • в удобной позе
  • в неудобной позе
–– ––
Шитье и вышивание
Вид активности Функциональный класс
I II III IV
Работа на земле (копание, рыхление и т. д.)
Ношение грузов вручную (кг) Не больше 15 Не больше 10 Не больше 3
Перевозка грузов с помощью тачки (кг) Не больше 25 Не больше 15 Не больше 7
Полив:

  • шлангом
  • лейкой (10 кг)
  • лейкой (3 кг)
–––
Посадка: ––
Сбор урожая: ––

Первым сигналом о том, что физическая нагрузка чрезмерная, является сильная одышка, ускоренный пульс и незначительные боли в сердце. Если всех этих симптомов нет, то можно выполнять упражнения.

Люди, занимающиеся спортом в домашних условиях, обязательно должны соблюдать специальную диету, полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, постоянно контролировать состояние своего организма, наблюдать за артериальным давлением и пульсом.

Лечебная гимнастика при инфаркте миокарда

Все, кто пережил инфаркт миокарда, должны отказаться от некоторых упражнений. Например, запрещены поднятия тяжелых снарядов (гантели, гири, штанга). Противопоказаны все силовые нагрузки. Поднимаемая тяжелая вещь не должна превышать 5-7 кг.

Тяжелыми предметами пациенты способствуют развитию новой волны инфаркта, поэтому максимальный вес даже для мужчин не должен составлять свыше 10 кг.

Пациентам запрещено бегать. Первые несколько недель людям, пережившим инфаркт, можно только ходить, причем не более 10 минут. Делается это под наблюдением медперсонала, чтобы в случае возникновения проблем специалисты смогли предоставить первую медицинскую помощь.

Интенсивность и доступная физическая нагрузка после инфаркта миокарда определяется путем диагностики количества сердечных сокращений во время тренировки и в состоянии покоя. И только если врач увидит положительную динамику, можно продолжать заниматься, постепенно увеличивая интенсивность разрешенных упражнений.

  • При регулярной физической активности вы всегда находитесь в хорошей физической форме.
  • Физическая активность способствует повышению «хороших» липидов в крови, а следовательно, помогает бороться с атеросклерозом.
  • Физическая активность снижает склонность крови к тромбообразованию.
  • Физическая активность способствует нормализации артериального давления и снижает риск мозгового инсульта.
  • Физическая активность способствует нормализации веса и предотвращает развитие сахарного диабета.
  • Физическая активность защищает от стресса, улучшает настроение и сон.
  • Физическая активность снижает риск остеопороза, а следовательно, переломов у пожилых.

Как видите, пользы предостаточно, можно и дальше список продолжать. Но для пациентов с ишемической болезнью сердца подходят не все виды нагрузок.

Когда атеросклеротическая бляшка суживает просвет артерии, кровоснабжающей сердце, больше чем на 50%, уменьшается приток крови, богатой кислородом, к сердечной мышце. Особенно в моменты, когда сердцу требуется больше кислорода – при физических нагрузках и психоэмоциональном напряжении. Начинается кислородное голодание, развивается ишемия. Интенсивная работа сердца становится невозможной, и сердце подает сигнал бедствия, развивается болевой приступ – стенокардия .

Быстрая (130 шагов/мин)

Средняя (100/120 шагов/мин)

Медленная (

Источник: madambijou.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.