Курение после инфаркта и стентирования


Тахикардия от курения

  • 1 Как курение влияет на организм?
    • 1.1 Тахикардия после курения
  • 2 Можно ли курить при высоком пульсе?
  • 3 Если бросить курить, прекратится ли тахикардия?
    • 3.1 Изменения после прекращения курения

Тахикардия развивается от курения. Это объясняется тем, что никотиновая интоксикация учащает пульс, провоцирует стенокардию, сердечную слабость и другие кардиопатологии. Симптомом этих недугов выступает именно тахикардия. Если вовремя не принять меры, возможно развитие тяжелых и непоправимых осложнений.

Курение после инфаркта и стентирования

Как курение влияет на организм?

Курение негативно отражается на функционировании организма. Сердечная мышца курильщика совершает до 90 сокращений за 30 секунд, что является отклонением от нормы. Окисленный углерод из сигаретного дыма мешает поступлению кислорода в кровь. Возникает кислородное голодание, которое также провоцирует негативные реакции во внутренних органов. Кровь начинает сворачиваться быстрее, из-за чего на стенках сосудов появляются тромбы. Если тромб оторвется от стенки сосуда, то организм тяжело пострадает от инсульта или инфаркта. Высокое содержание никотина снижает уровень гормона простациклина, вследствие чего поражаются мембраны клеток.


на

Негативное влияние курения отражается на уровне холестерина в крови за счет увеличения выработки бета-липропротеидов (липидов низкой плотности). Впоследствии возникают атеросклеротические бляшки, которые способствуют развитию такого заболевания, как атеросклероз, а в будущем возможен и инфаркт миокарда, ишемия и даже летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Тахикардия после курения

Так как из-за негативного влияния сигарет повреждаются сосуды, то возникает риск почтения различных патологий сердечно-сосудистой системы. От курения учащается сердцебиение, вследствие чего и развивается тахикардия. После курения сигарет увеличивается частота сердечных сокращений, что приводит к появлению неприятных симптомов. Сердечная мышца хуже справляется с физической нагрузкой, психоэмоциональным напряжением и стрессовыми ситуациями. Вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, в том числе и никотин, отрицательно влияют на тонус сосудов. Стенки начинают хуже реагировать на объем перекачиваемой крови, резко сжимаясь. Это заставляет сердце работать в усиленном режиме, чтобы протолкнуть кровь в нужном объеме к органам.

Вернуться к оглавлению

Можно ли курить при высоком пульсе?


Курение после инфаркта и стентированияОдна выкуренная сигарета не только повышает АД, но и усиливает сердцебиение.

Так как при выкуривании только одной сигареты значительно повышается артериальное давление и учащается пульс, то при уже имеющемся нарушении курение запрещено. При и так повышенном пульсе вредная привычка может еще больше увеличить количество ударов сердца. Высокий пульс указывает на проблемы в работе сердечно-сосудистой системе, а курение способно к этому добавить повысить нагрузку на сердце в 2 раза. Такое пренебрежение здоровьем приведет к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы.

Вернуться к оглавлению

Если бросить курить, прекратится ли тахикардия?

При появлении неприятных симптомов (головокружение, потеря сознания, «мушки» перед глазами, боль в груди) после выкуривания сигареты, необходимо в ближайшее время обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Если прекратить курить сигареты, то положительные результаты проявляются буквально за пару часов. Со временем также человек заметить и другие улучшения. Избавление курения поможет восстановить учащенное сердцебиение и избежать множества опасных заболеваний. Естественно, что при курении с регулярным и долговременным поступлением в организм большого количества никотина появление проблем не заставят себя долго ждать. Даже прекратив курить, хорошее здоровье не вернуть полностью, однако снизится уровень риска внезапных сердечных приступов, из-за которых можно лишиться жизни.

Вернуться к оглавлению

Изменения после прекращения курения


Время Восстановление
2—8 часов Никотин и окись углерода покидают организм.
2 дня Вкусовые рецепторы и обоняние восстанавливаются. Очищается дыхание, кожа и волосы освежаются, исчезает неприятный запах изо рта и от пальцев рук. Вторичные продукты распада никотина выводятся.
3 недели Физическая нагрузка легче переносится.
2 месяца Легкие работают с меньшим усилием, физические нагрузки не даются с прежним трудом. Кровообращение приходит в норму.
1 год Риски заболеваний, связанных с курением, снижаются в половину исходных значений.

на

Комментарий

Псевдоним

Питание после стентирования сосудов сердца

Стентирование сосудов, особенно коронарных артерий, — важная операция, с помощью которой облегчается состояние пациента. Она помогает избежать серьезных осложнений, способствует восстановлению кровотока.

  • Значимость
  • Осложнения
  • Реабилитация
  • Диета
  • Прогноз

Решение об оперативном вмешательстве принимает врач, но не все могут ее позволить из-за немалой стоимости.

Нужно приложить усилия, чтобы сделать ее, иначе это может стоить жизни. Конечно, операция принесет пользу, только если соблюдать режим питания и физической активности в течение реабилитационного периода. Очень важно следить за состоянием организма, тогда будет виден хороший результат.

Значимость

Образ жизни и современная экология сильно сказываются на здоровье и приводят к нарушениям в различных органах и системах. В первую очередь страдают сердце и сосуды. Стентирование помогает нормализовать кровообращение. Эту операцию начали проводить с 1993 г. Это стало настоящим открытием, учитывая рост количества людей с кардиологическими заболеваниями.

Статистика говорит, что раньше возраст пациентов, испытывающих подобные проблемы, составлял около 50 лет. Сегодня он уменьшается, и все чаще такие недуги обнаруживаются у молодых людей.

Такое происходит из-за экологии, условий труда, уровня жизни и генетической предрасположенности. Нужно понять, насколько важно проводить стентирование по назначению врача, и как жить после этой операции.


Сердце является главным органом. С помощью него обеспечивается циркуляция крови. Если оно работает плохо, ткани перестают получать необходимые элементы, что приводит к развитию различных заболеваний. Для снабжения составляющих организма требуемыми питательными веществами и кислородом нужна разветвленная сеть коронарных артерий и их правильная работа.

Если в артериях происходят отрицательные изменения, ухудшается работа кровоснабжения сердца – развиваются опасные заболевания. Частым явлением стало сужение коронарных сосудов, приводящее к повреждению миокарда и ишемической болезни.

Долгое время специалисты проводили операции, основанные на полноценном хирургическом вмешательстве. Это не всегда приносило ожидаемую пользу. После таких процедур шел долгий период восстановления.

Были изобретены малотравматичные методы, позволяющие избежать серьезной хирургической операции. Одним из них является стентирование коронарных сосудов.

Стентирование намного эффективней, чем прямая операция на сосудахТак выглядит стент для сосудов

Многие пациенты испытывают сильный страх перед таким оперативным вмешательством. Людям важно понять, что, если врач посоветовал сделать стентирование, это единственный способ, позволяющий спасти жизнь и избежать осложнений.

Стент – это тонкая трубка, состоящая из металлических ячеек. С помощью катетера она вводится в поврежденный сосуд, раздувается специальным баллончиком и вжимается в артериальные стенки, раздвигая их. Это способствует восстановлению кровяного тока по артерии.


Обычно операция проводится под местным наркозом, так как в том месте, куда вводят катетер и стент, делается прокол. Анестезия позволит не чувствовать боли, поэтому ее бояться не нужно. Человеку дают успокаивающие средства. Он не ощущает боли во время операции еще и потому, что внутренние артериальные стенки не имеют нервных окончаний.

На видео можно ознакомиться с процедурой стентирования, смоделированной в 3D.

Осложнения

Многие боятся возникновения осложнений после операции, но риск их развития без проведения процедуры возрастает в несколько раз. Так как операция малотравматичная, последствия после нее минимальные. В редких случаях могут возникнуть некоторые осложнения:

  • нарушение целостности ткани во время операции и открытие кровотечения;
  • проблемы с почками;
  • гематомы в области прокола;

Осложнения после стентирования минимальны

Реже может произойти закупорка артерии. Стоит учитывать, что после стентирования пациент находится под постоянным контролем, поэтому при возникновении чрезвычайной ситуации будут приняты необходимые меры. В случае обтурации артерий проводится срочная операция.


Для сведения риска осложнений к минимуму необходимо соблюдать все меры после операции, о которых скажет врач. Период реабилитации очень важен, он включает в себя несколько важных моментов и диету.

Реабилитация

Часто до выявления серьезных проблем с сосудами человек ведет неправильный образ жизни. Он много или мало двигается, курит, употребляет спиртные напитки, испытывает частый стресс и питается продуктами, усугубляющими его состояние.

После операции необходимо изменить такие привычки и начать жить с чистого листа.

  1. После операции пациент должен придерживаться строгого постельного режима. В это время ведется особо тщательный контроль, позволяющий увидеть последствия вмешательства.
  2. После выписки пациент должен обеспечить себе покой. Важно избегать физической активности. Нельзя принимать горячий душ или ванну. Не нужно рисковать опасными обстановками пока не нормализуется состояние, не стоит садиться за руль. То, что следует воздерживаться от нагрузок, не значит, что совсем нельзя шевелиться. Движения полезны, но в меру. Нужно гулять спокойным прогулочным шагом, но расстояния поначалу должны быть небольшими.
  3. Важно принимать специальные лекарственные препараты, назначенные врачом.

Реабилитационный период после стентирования не короткий, но важный


Стентирование убирает последствия ишемии, но причина, которая вызвала атеросклероз и сужение сосуда, остается. Значит, сохраняются и факторы риска. Реабилитация предполагает, что необходимо выполнять комплекс процедур даже при хорошем самочувствии. Нельзя прекращать прием назначенных лекарств или самостоятельно менять дозировку.

Пациенты хотят быстрее войти в привычный для них ритм жизни, но спешить не стоит. Стентирование – серьезная процедура, требующая соблюдения определенного графика.

Важно не допускать повышения артериального давления, если же это происходит, нужно принимать назначенные лекарства, чтобы избежать развития инфаркта. Если стентирование проводилось человеку, который страдает сахарным диабетом, ему необходимо употреблять препараты, снижающие уровень сахара в крови.

После определенного периода пациенту можно делать некоторые упражнения. При этом важно соблюдать несколько правил.

  1. Гимнастика выполняется каждый день минимум по 30 минут. Это поможет поддерживать правильный вес, укрепить мышечную ткань и нормализовать давление.
  2. Упражнения необходимо выполнять и после периода реабилитации.

Очень важный момент, о котором никак нельзя забывать после операции, — диета. Правильное питание – залог хорошего здоровья.

Диета

Диета направлена на нормализацию веса. Она помогает минимизировать негативные факторы, способствующие развитию ИБС. Питаясь, необходимо учитывать некоторые важные моменты.

  1. В продуктах должно содержаться минимум жиров. Жиры животного происхождения следует полностью исключить из рациона.
  2. Следует отказаться от крепкого чая и кофе.
  3. Нужно перестать кушать сливочное масло, лучше заменить его растительным.
  4. Новый рацион должен включать в себя много фруктов, овощей и ягод.

Основа реабилитации после стентирования - правильное питание

  1. Желательно разнообразить меню продуктами с полиненасыщенными кислотами.
  2. Стоит ограничить употребление соли.
  3. Кушать нужно 6 раз в день небольшими порциями. Нельзя есть на ночь. Не стоит принимать пищу за 3 часа до сна.
  4. За сутки не стоит употреблять более 2300 калорий.

Прогноз

Стентирование является относительно безопасной операцией, которая приносит хорошие плоды. Риск осложнений очень мал. После нее пациент не просто возвращается к обычному жизненному темпу, но и восстанавливает работоспособность.

Неправильный образ жизни после операции вновь станет причиной закупорки артериального просвета, поэтому необходимо следить за своим питанием и режимом, тогда процедура принесет видимую пользу.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит

  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Источник: aritmiya.lechenie-gipertoniya.ru

Никотин убивает сердце

Перенесенный инфаркт приводит к частичному отмиранию миокарда и образованию рубца с частичной потерей функции сердца. На фоне этого состояния может наблюдаться быстрое прогрессирование атеросклероза сосудов.

Учитывая эти факторы, люди после инфаркта не могут считаться полностью здоровыми. Важно помнить, что курение обычных или электронных сигарет, папирос, кальяна и вейпов является преступлением против собственного здоровья. Попадание табачного дома в организм является провоцирующим фактом для последующих инфарктов, вплоть до остановки сердца.

сигареты убивают сердце

Существует ошибочное мнение о безопасности электронных сигарет и вейпов. В действительности эти средства являются «бомбой замедленного действия». Они ничего хорошего не сулят для здоровых людей, не говоря уже о сердечниках.

Как снизить риски?

Курить после тяжелого заболевания категорически запрещено. Большинству людей с никотиновой зависимостью отказаться от курения, как правило, очень тяжело, но есть хорошая возможность справиться с проблемой, обратиться к специалистам. Проверенные эффективные методики, применяемые в современной наркологии, дают отличные результаты.

Выводы

Так можно ли курить после инфаркта миокарда? Врачи на этот вопрос отвечают: «курить после такого заболевания категорически запрещено!» Если хотите жить, прислушайтесь и соблюдайте эту рекомендации!

Источник: ne-kurim.ru

Как курение влияет на организм после инфаркта?

Выкуривая сигарету, множество людей думает, что самое опасное – попадание никотина в организм, но это не так. В состав сигарет также входят различные канцерогенные вещества: кадмий, бутан, клей, угарный газ, мышьяк, метан, гексамин и аммоний.

Вред курения

Рассмотрим, какие основные действия оказывает курение на сердце и периферические сосуды после инфаркта:

  1. Препятствие поступлению окиси углерода в полном объеме к сердцу, артериям, венам и другим органам.
  2. При некротических изменениях в сосудах, миокарде и рубцевании тканей органов происходит дальнейшее разрастание участка некроза и замещение пораженных участков соединительной тканью, в результате чего страдает основная функция сердечной мышцы – сократительная. Кроме того, страдает автоматизм сердца и проводимость возбуждения по мышечным волокнам.
  3. Никотин – причина деструкции сосудов и возникновения тромбов. Механизм образования тромбов в основном связан с поражением тромбоцитов и других форменных элементов крови. В дальнейшем тромбы могут увеличиваться в размерах и отрываться от сосудистой стенки. Как результат – тромбоэмболия, которая стала причиной закупорки сосуда.
  4. Атеросклероз – заболевание, которое может стать как одной из причин возникновения инфаркта, так и быть результатом осложнения недуга. Курение способствует накоплению холестерина в составе липополисахаридов высокой плотности, чем вызывает образование бляшек и закупорку сосудов.
  5. Никотин провоцирует стойкое повышение артериального давления, что также повышает риск повторных приступов.

При длительном стаже курения и нежелании избавиться от зависимости начинают страдать легкие человека. Поражение органов дыхательной системы сопровождается еще большим нарушением поступления кислорода в кровеносную систему.

Можно ли курить после инфаркта?

Курить после инфаркта нельзя. Лучше всего сразу же после перенесенного приступа больше не курить сигареты.

Многие думают, что после инфаркта бросать вредную привычку стоит постепенно, но это не так. Курение вредно для здорового человека, а для человека, у которого частично утрачена функция сердца из-за рубцевания миокарда – вдвойне опасно.

Сигареты и сердце

В случае психологической зависимости человек может самостоятельно избавиться от вредной привычки. При физической зависимости и сформированном абстинентном синдроме бросить курить самостоятельно не получится. Лучше всего обратиться за помощью к специалистам.

Также есть мнение о том, что умеренное курение спустя время после инфаркта может не наносить критический вред здоровью. Связывают это с тем, что у людей, которые длительно использовали продукты табакокурения, во время отказа от вредной привычки организм поддается сильному стрессу. Ухудшение общего состояния приводит к снижению иммунитета, обострениям хронических заболеваний, снижением качественных показателей крови.

Какими последствиями чревато курение после инфаркта?

В результате экспериментов было доказано, что более 50% людей, которые курили до инфаркта, возвращаются к вредной привычке в течение 1 года после острого проявления недуга. Риск возникновения повторных приступов у этих людей выше в 4 раза.

Среди других последствий:

  • риск развития и распространения атеросклероза в 10 раз больше (наибольшая вероятность закупорки бляшками сосудов нижних конечностей);
  • смерть у заядлых курильщиков наступает на 20 лет раньше, при этом риск внезапной смерти от очередного приступа выше в 3 раза;
  • аневризмы аорты беспокоят людей практически в 10 раз чаще, чем некурящих.

Также стоит понимать, что вышеперечисленные недуги в основном связанны с действием только никотина, в то время, как угарный газ и другие ядовитые, канцерогенные вещества пагубно влияют на периферические сосудисто-нервные пучки (провоцируют развитие невритов и радикулитов), вызывают нарушение памяти, головокружение, мигрень, снижают умственные способности.

Ухудшение способностей

Также последствия курения усложнятся при инфарктах в более раннем возрасте. Вредная привычка после приступов приводит к замедлению роста, снижает потенцию у мужчин и может стать причиной гибели плода у женщины. Плод погибает в результате кислородной недостаточности либо же во время очередного приступа у матери. Если ребенок родился, а мать курила во время и после беременности, риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы у малыша намного выше. Кроме того, у него также может возникнуть инфаркт в раннем возрасте. Связано это с низкой устойчивостью организма дитя к токсическому действию сигарет и их дыма в раннем возрасте.

Электронные сигареты – достойная замена?

Современное время характеризуется множеством способов замещения курения вместо полного отказа от него. Один из таких способов – использование электронных сигарет. Согласно рекламным роликам, постерам, в отличие от обычных сигарет электронные аналоги абсолютно безвредны, но это не так. Люди, которые чрезмерно увлекаются таким замещением привычного курения, могут часто ощущать головокружение, тошноту, рвоту. Связано это с тем, что всего 600 затяжек, согласно научным исследованиям, приравниваются к 2 пачкам выкуренных сигарет.

Наибольшую угрозу в электронных сигаретах представляют собой ароматизаторы, входящие в состав жидкости средства. Эти компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, что негативно влияет на организм в целом.

Большая опасность все же в том, что как и обычные сигареты, электронные аналоги вызывают заболевания сердечно-сосудистой системы и могут спровоцировать повторный инфаркт.

Но в электронных сигаретах есть жидкости, которые содержат никотин в малых количествах либо совсем не содержат, что может помочь заместить человеку «соску» при сильной психической либо физической зависимости. С другой стороны, стоит не забывать об изготовителях некачественного сырья и жадности людей, которые будут использовать в жидкостях вредные, но дешевые заменители.

В целом – лучше воздержаться от использования электронных сигарет.

Если инфаркт постучался в двери к человеку, стоит забыть об использовании обычных и электронных сигарет, чтобы обезопасить себя от внезапной смерти, других заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Более чем у 50% людей, которые перенесли инфаркт и отказались от курения, электрокардиограмма вернулась в норму.

Источник: serdce.biz

Один комментарий к “Опасно ли курение после операции стентирования?”

Курение удваивает вероятность инфаркта и инсульта, не исключено, что оно стало одним из факторов приведших к Вашему инфаркту в таком молодом возрасте.

Бросать курить нужно немедленно, в помощь могут прийти препараты и специальные пластыри содержащие никотин, но без вашей воли ничего не получится.

Учтите, что стентирование не решает проблему на глобальном уровне и если не устранить все возможные, и зависящие от вас, факторы риска, то вероятность повторения инфаркта будет очень велика.

Инструкция по применению «Капотена»

Курение после инфаркта и стентирования

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

«Капотен» – препарат для понижения давления до нормального состояния и в комплексе для лечения заболеваний сердца и сосудов. К средству «Капотен» инструкция по применению есть в каждой упаковке.

Если после прочтения инструкции по применению «Капотена» остались вопросы: при каком давлении применять препарат, от чего помогает «Капотен», каковы побочные действия лекарства – их необходимо обсудить с врачом. Наилучший эффект достигается после прохождения курса лечения.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарственная форма и состав

«Капотен» производится в виде таблеток 25 мг и 50 мг. Для удобства есть блистеры по 10 или 14 таблеток,. В упаковке по 2 либо 4 блистера. На таблетках нанесена насечка для разделения на 2 или 4 части. Препарат имеет специфический запах.

Основное вещество в составе «Капотена» – каптоприл, – есть и вспомогательные компоненты.

Курение после инфаркта и стентирования

Фармакологическое действие

Лекарство «Капотен» действует на почки, снижая выработку ими фермента, который сужает сосуды и повышает давление. Воздействуя на надпочечники, лекарственное средство подавляет выработку альдостерона, который является минералокортикостероидом и аналогично поднимает давление. Таким образом, угнетая выработку этих ферментов, «Капотен» понижает давление.

При снижении повышенного давления до нормального уровня улучшается работа сердца, человек легче переносит физические нагрузки, которые были не под силу, исчезает одышка.

«Капотен» стимулирует кровоток в почках, не вызывает отёков, как некоторые аналоги. Параллельное применение диуретиков не требуется.

Как быстро «Капотен» снижает давление? Он сразу всасывается в ЖКТ, улучшение чувствуется уже через 10 минут, давление полностью стабилизируется через 1 – 1,5 часа и остаётся в норме до 6 часов. При постоянном приёме медикамента давление нормализуется по истечении 4 – 6 недель. Выведение лекарства происходит через почки, причём примерно 50% выходит в чистом виде.

На протяжении всего срока лечения «Капотеном» абсолютно недопустимо обезвоживание, которое грозит стремительным падением давления. Требуется соблюдать адекватный питьевой режим.

Какие заболевания лечит «Капотен»

Показания к применению «Капотена»:

  • сердечная недостаточность;
  • восстановление после инфаркта;
  • диабетическая нефропатия;
  • артериальная гипертония;
  • тахикардия как симптом многих болезней;
  • заболевания почек.

Правильное использование и дозирование

Часто возникает вопрос, при каком давлении принимать «Капотен»? Нормой считаются показатели в пределах от 110/70 до 130/80. Критическая отметка 140/90, при которой нужно принять меры по снижению.

Как принимать «Капотен»? Препарат предназначен для употребления внутрь за 1 час до еды. Таблетку либо её половину, или четверть глотать целиком, не разжёвывая и не стирая в порошок. Запивать водой в количестве около 100 – 200 мл, либо класть под язык. Приём «Капотена» всегда следует начинать с малых доз, постепенно увеличивая.

Курение после инфаркта и стентирования

Артериальная гипертензия

Дозировка «Капотена» зависит от степени тяжести, но однозначно начинать прием нужно с 12,5 мг 2 раза в день в течение 14 дней. Далее, по назначению врача доза, доза увеличивается до поддерживающей. При лёгкой и средней степени – 25 мг 2 раза в день, при тяжёлой – после 25 мг переходить на дозу 50 мг 3 раза в день.

Сердечная недостаточность

Изначально 6,25 мг 3 приёма в день на протяжении 14 дней, потом поэтапно поднимать дозу до стабилизации давления. Идеальная доза для поддержания давления в норме – 25 мг 2–3 приёма в сутки. Предельно разрешено – 50 мг в 3 приёма за день. Иногда бывает достаточно действия мочегонных средств. Если давление нормализовалось, можно остановиться на диуретиках, если нет, принимать «Капотен».

Восстановление после инфаркта

Приступать к лечению можно по истечении 3 дней после инфаркта. Схема такова: сначала 6,25 мг 2 приёма в день 1 неделю. Далее 6,25 мг 3 приёма в день 1 неделю. Потом 12,5 мг 3 приёма в день – это комфортная поддерживающая доза. Если эффекта нет, увеличить до 25 мг за 2 – 3 приёма. Предельно разрешено 150 мг в сутки.

Диабетическая нефропатия

Начинать с 12,5 мг 3 приёма в день 14 дней. Далее 25 мг 3 приёма. При уровне белка в моче более 500 мг эта доза предельная. Или по назначению врача 50 мг 2 приёма в день. При повышенном альбумине в моче (30 – 300 мг) эта доза обязательна.

Заболевания почек

Дозировка напрямую зависит от уровня клиренса креатинина. Если уровень ниже нормы, изначально требуется 12,5 мг в 2 приёма на день. Поэтапно увеличивать до 50 мг за 2 – 3 приёма. Если уровень клиренса в норме или выше нужно 25 мг поделить на 3 суточных приёма либо 50 мг – на 2. Норма клиренса креатинина разная для мужчин и женщин.

Особенности дозирования для пожилых пациентов

Для больных старше 75 лет желательно не превышать дозу 6,25 мг 2 – 3 приёма в день. Предельно допустимо до 12,5 мг 2 – 3 раза в день.

«Капотен» сублингвально

«Капотен» под язык применяется в чрезвычайных ситуациях, если нужно быстро снизить давление. Таблетку следует рассосать, водой в этом случае она не запивается. При рассасывании давление нормализуется быстро. Постоянно использовать «Капотен» таким способом от давления нельзя, так как оно падает слишком стремительно.

Курение после инфаркта и стентирования

Передозировка

При высоком давлении недопустимо самостоятельно увеличивать дозировку. Превышение предельной дозы грозит стремительным падением артериального давления, потерей сознания. Если передозировка всё же произошла, важно вызвать скорую помощь.

Меры после передозировки: введение физраствора, при необходимости – гемодиализ.

Взаимодействие с прочими препаратами

Перед тем, как совмещать «Капотен» с другими лекарствами, нужно чётко понимать, от чего таблетки, внимательно прочитать их описание, чтобы убедиться в совместимости медикаментов.

«Капотен» при повышенном давлении может сочетаться с диуретиками, но лучше выбирать петлевые, потому что совмещение с калийсберегающими мочегонными повышает уровень калия в крови. Это влечёт за собой временный паралич мышц, нарушение ритма сердца, затруднённое дыхание. Смешивать нежелательно.

Применение нестероидных противовоспалительных средств может снизить эффективность «Капотена».

Сочетание с иммунодепрессантами влечёт за собой уменьшение числа лейкоцитов в крови, анемию.

Совместимость «Капотена» с другими сосудорасширяющими лекарствами вызывает большое сомнение, так как при этом резко падает объём циркулирующей крови.

Антацидные, слабительные средства снижают абсорбцию «Капотена» и его полезные свойства.

Ингибиторы желудочно-кишечных липаз, а также эритропоэтин могут вызвать разрыв стенок сосудов.

Приём гипогликемических средств в совокупности с «Капотеном» ускоряет нормализацию глюкозы в крови.

«Капотен» увеличивает воздействие лития при совместном приёме. Есть риск отравления этим элементом.

Лекарства, используемые для снижения количества мочевой кислоты в крови, при взаимодействии с «Капотеном» вызывают аллергическую реакцию.

Если стоит выбор между несовместимыми лекарствами, нужно правильно расставить приоритеты. Совместимость «Капотена» с другими препаратами объективно оценивает только врач.

Курение после инфаркта и стентирования

Побочные действия

Применение «Капотена» может вызывать тошноту, дискомфорт в животе, вздутие, диарею либо запор.

Возможны головокружение, утомляемость, головные боли, депрессия, спутанное сознание, снижение остроты зрения.

Пониженное давление (меньше нормы), в том числе при резком вставании, учащённый пульс, приливы.

Может возникнуть анемия, уменьшение количества нейтрофилов, тромбоцитов, снижение либо повышение числа эозинофилов.

Возможен непродуктивный кашель, одышка, бронхит, пневмония, отёк лёгких.

Медикамент повышает или понижает количество выделяемой мочи, вызывает сбой в работе почек, увеличение уровня белка в моче, частые позывы к мочеиспусканию, снижение эрекции.

Высыпания, зуд, дерматиты, ухудшение состояния волос, лишай.

Незначительное повышение температуры, озноб, боли в суставах и мышцах.

При появлении побочных действий необходимо понизить дозу либо отказаться от препарата, в зависимости от тяжести. В любом случае решение должен принять врач.

Ограничения в применении

Прежде чем начать принимать «Капотен», нужно знать, какие имеются противопоказания.

Категорически запрещено при:

  • гипотонии;
  • беременности и лактации;
  • возрасте моложе 18 лет;
  • тяжёлых патологиях почек и печени;
  • превышении нормального уровня калия в крови;
  • трансплантированной почке;
  • наследственном ангионевротическом отёке;
  • непереносимости компонентов.

Курение после инфаркта и стентирования

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сахарный диабет;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • обезвоживание после поноса, рвоты;
  • возраст старше 75 лет;
  • в гемодиализе;
  • недостаток натрия.

Влияние «Капотена» на беременность и лактацию

Лабораторные опыты на животных показали, что применение «Капотена» приводит к гибели зародыша либо выкидышу. Поэтому беременным категорически запрещено пить данное лекарственное средство.

Если женщина употребляла препарат «Капотен», при первых признаках беременности следует сразу же отказаться от него. Если же беременность имеется в ближайших планах, ещё до зачатия нужно прекратить принимать лекарство.

Дополнительные сведения

При лечении «Капотеном» нужно отслеживать работу почек, следить за основными её показателями. Анализы показывают, что в период использования медикамента возрастает уровень мочевины и креатинина. Это нормальная реакция, но если повышение показателей прогрессирует, лучше отказаться от приёма препарата.

Также необходимо контролировать уровень лейкоцитов в крови: если показатель ниже 1000/мкл, прекратить принимать лекарство.

Влияние на концентрирование внимания и психомоторику резко негативное, поэтому на время лечения важно воздержаться от управления транспортом и прочими опасными механизмами.

С особым вниманием стоит отнестись к возникновению ангионевротического отёка. Если он появился только на лице и теле, принять антигистаминные препараты. Гораздо опаснее, если отёк пошёл в гортань: непременно нужна инъекция адреналина.

Можно ли принимать «Капотен» с алкоголем? «Капотен» и алкоголь – понятия совершенно несовместимые. На время лечения отказаться от спиртных напитков: они препятствуют всасыванию калия и вызывают повышение давления. «Капотен» восполняет запасы калия, а алкоголь блокирует его действие.

Курение после инфаркта и стентирования

Профилактика гипертонии

Болезнь легче не допустить, чем лечить. Чаще гипертонией страдают люди с лишним весом. Нужно постараться избавиться от него и держать в норме, избегать стрессов, соблюдать режим сна, тогда таблетки от давления будут не нужны.

При гипертонии важна правильная диета.

Исключить из рациона:

  • жирное мясо, рыбу, сыры;
  • торты, пирожные;
  • излишне солёное, копчёное, острое;
  • консервы, маринады;
  • кофеин (в том числе чёрный чай и какао), алкоголь.
  • соли, сахара;
  • выпечки;
  • жирных молочных продуктов.
  • постное мясо и рыба;
  • овощные супы;
  • каши на воде;
  • овощи, фрукты;
  • нежирные молочные продукты;
  • зелёный, имбирный чай.

И, конечно, нужно обязательно бросить курить. Курение – сильный отягощающий фактор. Первая затяжка вызывает спазм сосудов. Постоянное курение на протяжении долгих лет приводит к устойчивой гипертонии. Нет смысла лечиться и при этом курить: положительных результатов не будет.

Аналогичные препараты

Существуют синонимы и аналоги препаратов. Синонимы – это лекарства с одним и тем же основным веществом. Аналоги – средства с идентичным или иным механизмом действия, но с другим основным компонентом. Что выбрать для нормализации давления – «Капотен» или аналоги – решает врач.

Синонимы «Капотена»: «Ангиоприл-25», «Блокордил», «Каптоприл». Чтобы нагляднее сравнить цены, можно взять стоимость 1 таблетки. Стоимость 1 таблетки «Капотена» в среднем выходит 4 – 5 рублей. Стоит отметить, что «Капотен» выпускает как «Акрихин» (Россия), так и «Bristol-Myers Squibb» (США, Австралия). Стоимость импортного препарата не выше отечественного. «Ангиоприл-25» (Индия), 1 таблетка стоит около 23 рублей.» «Блокордил» – синоним отечественного производства (Акрихин), – стоимость 1 таблетки порядка 5 рублей. «Каптоприл» (Словения), стоимость 1 таблетки от 7 рублей.

Клиническое исследование Украинского НИИ кардиологии им. Н. Д. Стражеска одобрило применение «Каптоприла» производства ООО «Акрихин».

Аналоги (например, «Аккупро» (Германия)) включают действующее вещество – хинаприла гидрохлорид. Средняя цена за 1 таблетку – 16 рублей. «Хинаприл» (Россия, ООО «Северная звезда»), действующее вещество – хинаприла гидрохлорид, цена за 1 таблетку – 6,5 руб. Аналог «Капотена» – «Лизинотон» («Актавис», Исландия), основной компонент – лизиноприл. Этот производитель выпускает таблетки разного веса – от 5 до 20 мг, цена от 4 до 14 рублей за 1 таблетку.

Есть аналоги «Капотена», которые можно принимать во время беременности, к примеру, «Коринфар» (основной компонент – нифепидин) разрешается пить беременным, исключая 1 триместр. «Коринфар» имеет иной механизм действия, направленный на блокировку кальциевых каналов.

Условия хранения и срок годности

Срок годности препарата «Капотен» – 3 года при температуре 15 – 25 °C.

Курение после инфаркта и стентирования

Операция стентирования сосудов сердца: что важно знать о ней?

В чем заключается сущность стентирования

Стент это металлическая тонкая трубочка, которая состоит из проволочных ячеек и ее раздувают специальным баллоном. Баллон вводят в пораженный сосуд, расширяясь, он вжимается в стенки сосуда и увеличивает его просвет. Вот так исправляется кровоснабжение сердца.

На этапе диагностики выполняется коронарная ангиография, которая позволяет определить месторасположение, характер и степень сужения коронарных сосудов.

Затем в операционной, под рентгеновским контролем проводят операцию, постоянно регистрируя кардиограмму пациента. При операции не требуется осуществлять разрезы, она проводится под местным обезболиванием.

Сквозь сосуд на руке или бедре в устье суженной коронарной артерии вводится специальный катетер, сквозь него проводится металлический тонкий проводник под наблюдением на мониторе. Этот проводник снабжают баллончиком соответствующего размеру суженного участка. На баллончике в сжатом состоянии смонтирован стент, который Курение после инфаркта и стентированиясочетаем с тканями и органами человека, упругий и гибкий, умеющий подстроиться под состояние сосуда. Баллончик введен на проводнике раздувается, стент расширяется и вдавливается во внутреннюю стенку.

Для уверенности в правильности расширения стента, баллон раздувается по несколько раз. Потом баллон сдувают и удаляют из артерии вместе с катетером и проводником. В свою очередь стент остается для сохранения просвета сосуда. В зависимости от величины пораженного сосуда могут использовать один или несколько стентов.

Стентирование сосудов сердца: отзывы

Обычно по многочисленным отзывам результаты операции являются хорошими, риск осложнений после её наименьший и она является относительно безопасной. Все же в некоторых случаях вероятна аллергическая реакция организма на вещество, которое вводится в процессе операции для рентгеновского наблюдения.

Случаются также кровотечения или гематомы в месте пункции артерии. С целью профилактики осложнений больного оставляют в отделении интенсивной терапии с обязательным соблюдением постельного распорядка. Уже через некоторое время, после того, как заживет ранка в месте пункции, прооперированного пациента выписывают из стационара. Пациент может вернуться к привычному образу жизни и периодически наблюдаться у доктора по месту жительства.

У операции стентирование сосудов сердца стоимость довольно высока. Это разъясняется тем, что для проведения операции использует дорогие лекарственные препараты и современное медицинское оборудование. Благодаря стентированию сосудов сердца пациенты получают возможность жизнь нормальной жизнью.

Но все же, стоит помнить, что даже при самых безупречных методах кардиохирургии не отменяют необходимости заботливо относиться к своему здоровью. Нужны систематические физические нагрузки, соразмерные физическим возможностям и возрасту, рациональное питание, свежий воздух, ограничение употребления продуктов, которые содержат холестерин.

Курение после инфаркта и стентирования

Перенеся тяжелое заболевание, заядлые курильщики задают, казалось бы, неуместный вопрос, можно ли курить после инфаркта миокарда? На него врачи дают однозначный ответ – «нет»! Важно понимать, если никотиновая зависимость привела к столь печальным последствиям, пора пересмотреть свое отношение к курению! Человеку, перенесшему тяжелое заболевание, важно понимать, что судьба подарила еще один шанс, и пора задуматься над своим образом жизни. А начинать надо с того, чтобы навсегда отказаться от курения любых табакосодержащих изделий.

Курение после инфаркта и стентирования

Особенности инфаркта миокарда

Заболевание является одной из самых тяжелых форм ишемической болезни сердца. В результате нарушения коронарного кровообращения в сердечной мышце (миокарде) происходит инфаркт, ведущий к образованию очага некроза в миокарде. Такая патология может поражать любую часть сердца, но больше всего ей подвержен левый желудочек.

Никотин убивает сердце

Перенесенный инфаркт приводит к частичному отмиранию миокарда и образованию рубца с частичной потерей функции сердца. На фоне этого состояния может наблюдаться быстрое прогрессирование атеросклероза сосудов.

Учитывая эти факторы, люди после инфаркта не могут считаться полностью здоровыми. Важно помнить, что курение обычных или электронных сигарет, папирос, кальяна и вейпов является преступлением против собственного здоровья. Попадание табачного дома в организм является провоцирующим фактом для последующих инфарктов, вплоть до остановки сердца.

Курение после инфаркта и стентирования

Существует ошибочное мнение о безопасности электронных сигарет и вейпов. В действительности эти средства являются «бомбой замедленного действия». Они ничего хорошего не сулят для здоровых людей, не говоря уже о сердечниках.

Как снизить риски?

Курить после тяжелого заболевания категорически запрещено. Большинству людей с никотиновой зависимостью отказаться от курения, как правило, очень тяжело, но есть хорошая возможность справиться с проблемой, обратиться к специалистам. Проверенные эффективные методики, применяемые в современной наркологии, дают отличные результаты.

Курение после инфаркта и стентирования

Выводы

Так можно ли курить после инфаркта миокарда? Врачи на этот вопрос отвечают: «курить после такого заболевания категорически запрещено!» Если хотите жить, прислушайтесь и соблюдайте эту рекомендации!

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам нужна стратегия отказа от сигарет.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Источник: varikocele.com

Восстановление после инфаркта миокарда

Реабилитация после инфаркта миокарда состоит из нескольких мероприятий, каждое из которых имеет огромное значение для выздоровления пациента. Некоторые считают, что реабилитация начинается после основного лечение. Однако это не так. На самом деле процесс восстановления человека, у которого случился инфаркт, начинается сразу же после приступа.

  • До госпиталя
  • Интенсивная терапия
  • Питание
  • Физические нагрузки
  • Лечебная гимнастика
  • Упражнения, проделываемые в лежачем положении
  • Упражнения, проделываемые в положении стоя
  • Психологическая помощь после инфаркта

Самые первые действия — это уже путь к тому, чтобы последствия были как можно менее тяжелыми. Многие уже знают, как оказывать первую помощь и облегчить приступ, однако многие не знают, как дальше должен проходить процесс выздоровления больного. Рассмотрим по порядку несколько этапов восстановления после инфаркта.

До госпиталя

Главный терапевтический принцип, на котором основан догоспитальный период — это немедленная госпитализация в отделение интенсивной терапии, то есть сразу же после того, как оказана неотложная помощь. Каждое мгновение промедления может стоить человеку жизни, так как риск летального исхода наиболее высок именно в первые часы приступа.

Доставить человека в больницу важно не только тогда, когда становится явным наступление инфаркта, но и при первых подозрениях на него. В то время, когда больной доставляется в больницу, или ждет приезда скорой помощи нужно постараться создать для него наиболее комфортные условия, что включает в себя избежание стрессов и волнений, удобное положение тела и так далее.

Интенсивная терапия

Назначаемое лечение имеет определенные цели, которые сопровождают весь процесс реабилитации:

  1. восстановить сердечно-сосудистую систему; сюда включается нормализация давления, улучшение способности миокарда сокращаться, нормализация сокращений сердца, как при нагрузках, так и в покое;

Интенсивная терапи

  1. восстановить и сохранить трудоспособность, а также улучшить переносимость физических нагрузок;
  2. улучшить психологическую тренированность, сюда включается борьба с усталостью и стрессом;
  3. снизить общий холестерин.

Лечение назначается в зависимости от тяжести приступа. Если случай неосложненный или легкий, выздоровление может наступить без специального лечения, поэтому реабилитация может проходить с применением обычных доступных средств. Если заболевание имеет среднюю степень тяжести, то реабилитационная программа должна быть более активной. Эффективность лечения в этом случае зависит от следования советам врача и других факторов.

Если заболевание протекает тяжело, то восстановительные меры будет усилены еще больше. В таком случае реабилитация делится на несколько периодов.

  1. Острая фаза. Она продолжается от двух до девяти дней. За этот период пациенту разрешается делать сначала пассивные движения, а затем и активные, то есть самостоятельно принимать пищу, садиться в постели, спускать ноги и так далее. Впервые же сорок восемь часов движения больного допустимы лишь в том случае, если осуществляется непрерывное электрокардиографическое наблюдение.

Период восстановления

  1. Период выздоровления. Ее продолжительность составляет от десяти до двенадцати недель. Этот период делится еще на два, один из которых продолжается около пяти недель. В это время начинает проводиться лечебная гимнастика. Нагрузка увеличивается постепенно, так, чтобы частота пульса была не более 120 ударов в минуту. Спустя 6-12 недель после того, как случился инфаркт, человек может осуществлять упражнения на велоэргометре, но так, чтобы частота пульса, опять же, не превышала норму. В целом за весь период выздоровления работоспособность человека может восстановиться на сорок процентов.
  2. Период поддерживающей реабилитации.

Все вышеперечисленное относится к основным мерам реабилитации. Теперь поговорим о других способах восстановить здоровье после перенесенного инфаркта миокарда:

  • питание;
  • лечебная гимнастика;
  • физические нагрузки;
  • психологическая реабилитация.

Питание

Диета играет очень важную роль в процессе реабилитации. Рацион человека, перенесшего инфаркт, должен состоять из продуктов, которые помогают восстановить работу сердечной мышцы. К ним относятся зеленые овощи, фрукты и хлеб. В данной пище есть вещества и витамины, которые нормализуют обменные процессы, происходящие в организме человека.

Здоровое питаниеПитание после инфаркта играет большую роль

Так как атеросклероз является одной из причин возникновения инфаркта, следует предотвращать образование новых атеросклеротических бляшек. Они возникают из-за того, что в крови повышается уровень холестерина. Это говорит о том, что нужно исключить продукты, которые приводят к развитию атеросклероза, а точнее, которые содержат жиры животного происхождения. Например, это почки, печень и жирное мясо. Не советуется употреблять копчености, сардельки, сосиски и колбасы, так как в них тоже содержится в большом количестве холестерин. Жареную пищу лучше заменить на вареную, или приготовленную на пару. Но от мясной пищи полностью оказываться нельзя, просто нужно смотреть, какое мясо кушать. Также нужно употреблять нежирную рыбу и мясо птицы, но без кожи.

Для постинфарктной диеты очень важно снизить количество употребляемой соли, так как она может спровоцировать проблемы с артериальным давлением. Также приемлемы не все молочные продукты. Не желательно употреблять в пищу жирный кефир, творог, сметану и масло. Диета может содержать и индивидуальные особенности, поэтому она подбирается вместе с лечащим врачом. Правильно подобранная диета поможет быстрее пойти на поправку.

Физические нагрузки

Было время, когда человеку, с которым случился инфаркт, прописывали только постельный режим. В настоящее время врачи выступают против такой методики и советуют постепенно увеличивать активность физического характера, но только под наблюдением врача.

Физическая нагрузка

Физические нагрузки хорошо помогают снять напряжение, которое плохо сказывается на работе сердца, а также способствуют поднятию настроения. Эффективным средством признана ходьба по ровной местности. Специально разработанные физические нагрузки составляют лечебную гимнастику, которую иногда применяют в санаториях. Однако после выписки из него, как и в том случае, если гимнастика проходит полностью в домашних условиях, нужно помнить о двух важных моментах:

  • в процессе занятий нужно следить за состоянием здоровья, то есть измерять пульс и артериальное давление;
  • нельзя переусердствовать в увеличении нагрузок, любые дополнительные меры обговариваются с лечащим врачом.

Лечебная гимнастика

Индивидуально подобранная лечебная гимнастика не менее важна, чем применение лекарств. Физические упражнения способствуют стимуляции вспомогательных факторов кровообращения, благодаря чему тренируется сократительная функция миокарда. Кроме того, гимнастика помогает коронарному кровообращению приспособиться к потребностям миокарда. Лечебная физкультура имеет свои показания, которые помогают понять, что можно приступать к ее выполнению:

  • в состоянии покоя отсутствует одышка;
  • прекратила повышаться температура тела;
  • нормализовалось артериальное давление;
  • прекратились частые и сильные сердечные боли;
  • на ЭКГ не наблюдается отрицательной динамики.

Увеличение подвижности пациента и интенсивности упражнений определяется только врачом. Это индивидуальны процесс, при котором учитывается обширность инфаркта, возраст пациента и другие факторы. Следует помнить важное правило: чем дольше больной ограничивался в движениях, тем медленнее должен расширяться двигательный режим.

Присмотр врача за больныиЛечебная гимнастика должна проводится под присмотром специалиста

Лечебная физкультура может начаться со второго дня болезни. В самом начале ее следует проводить индивидуально до обеда, пока у больного не накопилась усталость. Упражнения должны быть простыми, выполняются ритмично и плавно. Физическое упражнение советуется чередовать с дыхательным вариантом.

Не советуется делать упражнения после приема пищи, перед сном и после ванны или душа. Важно следить за тем, чтобы упражнения не вызывали переутомления и боли. Восстановление физиологических функций и полное рубцевание происходит в течение года. Если выйти на работу раньше окончания этого срока, то нужно избегать психических и физических перенапряжений. Рассмотрим комплекс упражнений, который по рекомендации врача можно выполнять через четыре недели после того, как произошел инфаркт.

Упражнения, проделываемые в лежачем положении

Упражнения в лежачем и сидячем положенииКомплекс упражнений которые нужно проводить в лежачем и сидячем положении

  • Руки должны быть расслаблены и находиться вдоль туловища. Кисти следует зажать в кулак, а пальцы выпрямить. Это движение нужно повторить пять раз, после чего отдохнуть, расслабляя плечи и пальцы.
  • Затем плечи и ладони прижимаются к опоре, а лопатки сводятся вместе. Плечи и кисти пи этом находятся в расслабленном положении.
  • Голову нужно поднять таким образом, чтобы подбородок был прижат к груди. После этого голова опускается, а мышцы шеи расслабляются.
  • Левая рука вытягивается к правому колену таким образом, чтобы левое плечо и голова приподнялись. После этого нужно вернуться в исходное положение. Упражнение повторяется так, чтобы правая рука доставала левое колено.
  • Стопы должны быть согнуты в голеностопном суставе. Из этого положения нужно с напряжением выпрямить колени, а затем расслабить ноги.
  • Стопы медленно вращаются в одном направлении, потом в другом.

Упражнения, проделываемые в положении стоя

Упражнения в положении стояУпражнения которые нужно проводить в положении стоя

  • Сначала необходимо поднять руки вперед, затем вверх и за голову. Вместе с эти нужно делать вдох. После возврата в исходное положение нужно сделать выдох.
  • Руки поднимаются вверх над головой, разводясь в стороны, после перед головой и вниз.
  • Левой рукой делается движение вперед и вверх, правой – назад и вверх. Как только руки доводятся до горизонтального уровня, руки поднимаются ладонями вверх, а затем опускаются. Упражнение повторяется, меняя положение рук.
  • Руки на бедрах, ноги в стороны. Левая рука поднимается через сторону вверх. Вместе с этим туловище наклоняется вправо, после тело возвращается в исходное положение. Упражнение повторяется в противоположном направлении.
  • Исходное положение: руки на бедрах, ноги в стороны. Необходимо вращать бедра влево и вправо.
  • Приседания, выполняемые в прямом положении. Возвращаться в исходное положение нужно медленно.

Психологическая помощь после инфаркта

Часто бывает, что люди, перенесшие инфаркт, страдают некоторыми расстройствами и страхами, особенно по поводу того, что инфаркт может случиться повторно. Цель психологической реабилитации – доказать пациенту, что жизнь не закончилась. Также очень важным являются следующие моменты:

  • установить положительный настрой;
  • помочь пациенту изменить образ жизни;
  • улучшить восприятие действительности.

Психологическая помощь

Такая реабилитация должна поддерживаться всеми членами семьи. Больному нужно избегать волнений, стрессов и эмоциональных срывов. Кроме того, он должен понять, что его поведение и настрой сильно влияют на его здоровье. Действенным может оказаться посещение психолога, который поможет побороть страхи перед повторением приступов специальными методами.

Данные способы реабилитации должны оговариваться с лечащим врачом, так как каждый случай индивидуален. Не стоит ожидать, что здоровье восстановится мгновенно. Все перечисленные методы рассчитаны на продолжительный промежуток времени, поэтому важно запастись терпением и силами в борьбе с последствиями инфаркта.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Ход операции и осложнения после стентирования коронарных артерий

Стентирование коронарных артерий является одним из наиболее современных способов борьбы с ишемической болезнью сердца. Оно выделяется своей малой инвазивностью и высокой эффективностью на фоне других методов реваскуляризации миокарда. Осуществляется данная медицинская процедура посредством расширения атеросклеротически измененных сосудов с помощью специального металлического каркаса (стента), имеющего цилиндрическую форму и сетчатое строение.

 

Предварительно в суженный сосуд вводят баллон, на поверхности которого находится коронарный стент в нераскрытом состоянии. При раздувании баллона атеросклеротическая бляшка разрушается и вдавливается в стенку венечной артерии, затем баллон сдувают и выводят из просвета, а раскрывшийся стент остается в сосуде навсегда.

Для изготовления стента могут быть использованы различные материалы, такие как нержавеющая сталь или нитинол, сплавы тантала. По своим характеристикам он должен иметь высокую упругость и гибкость для предотвращения сужения просвета стенки коронарной артерии. Во избежание реакции отторжения обладает полной совместимостью с человеческими тканями.

стентирование коронарных артерий

Показания к стентированию

Коронарное стентирование назначается пациентам, которые имеют сужение в просвете венечных артерий, вызванное атеросклеротической бляшкой. Уменьшение диаметра сосуда приводит к нарушению метаболизма сердечной мышцы, что в дальнейшем влечет за собой гипоксию, стенокардию, а также может стать причиной инфаркта миокарда.

Показания к данной манипуляции определяются кардиохирургом индивидуально, но к наиболее частым причинам относят:

  • впервые выявленный стеноз или рестеноз после ранее проведенной чрескожной транслюминальной ангиопластики (ЧТКА);
  • лечение острой или угрожающей окклюзии при ЧТКА;
  • острый инфаркт миокарда при неэффективности тромболитической терапии;
  • тотальную хроническую окклюзию коронарных артерий;
  • стенозы венозных шунтов после аортокоронарного шунтирования (АКШ).

Преимуществом стентирования по сравнению с АКШ является малоинвазивность, не требующая разреза грудной клетки и наложения швов, что снижает длительность восстановительного периода после операции. Решение в пользу того или иного метода ложится на кардиохирурга, который, сопоставляя все данные об общем состоянии больного и степени поражения венечных сосудов, выполняет требуемую манипуляцию.

Противопоказания

Противопоказания делятся на абсолютные и относительные. Абсолютных противопоказаний, кроме отказа больного, у данной процедуры нет. В относительные же входят:

  • диффузное поражение коронарного русла;
  • тяжелое нарушение дыхательной функции;
  • терминальная степень почечной недостаточности;
  • нарушение свертывающей функции крови;
  • аллергические реакции на рентгеноконтрастный раствор.

Виды стентов

На современном этапе медицины используют два типа стентов. Первый — простые, или голометаллические — это стенты, не имеющие специального лекарственного покрытия. Второй тип — «покрытые», после установки которых высвобождается фармакологический препарат, препятствующий разрастанию внутренней оболочки артерии. Был проведен ряд исследований, доказывающих, что простые стенты имеют большую тенденцию к зарастанию и формированию рестеноза сосудов, в то время как покрытые служат намного дольше и значительно улучшают прогноз для пациентов.

Тем не менее у стентов есть несколько недостатков, которые тоже требуется учитывать. Во-первых, это нарушение колебания стенки сосудов. Так как стент в основе имеет металлический каркас, это может препятствовать естественному колебанию во время сокращения сердца. Во-вторых, при прогрессировании атеросклеротического процесса стент может мешать во время проведения АКШ.

Методика операции

Данное вмешательство требуется проводить в специальной операционной с необходимым рентгеновским оборудованием. Всю операцию можно разделить на два этапа: первый — это коронарография, во время которой будут выявлены патологические участки сосудов, пораженных атеросклерозом, второй этап — это собственно само стентирование. Во время коронарографии кардиохирург проводит прокол кожи руки или ноги для доступа соответственно в лучевую или же бедренную артерию. Затем в этот прокол вставляется интродьюсер (пластиковая трубка с клапаном), с помощью которого и будут в дальнейшем производиться все остальные манипуляции. Далее, через интродьюсер до самого сердца проводится тонкий катетер. Через него венечные артерии заполняются контрастным веществом, что позволяет оценить проходимость сосудов.

Затем к пораженному участку артерии проводится специальный баллонный катетер, на поверхности которого располагается стент. В катетер нагнетают рентгеноконтрастный раствор, под действием которого баллон раздувается и вдавливает атеросклеротическую бляшку в стенку сосуда, а раскрывшийся стент остается в просвете. Когда баллон заполняет полость сосуда, возникает нарушение кровоснабжения участка миокарда, питаемого от этой артерии, что может привести к болезненным ощущениям в грудной клетке. В таком случае важно сообщить оперирующему хирургу, чтобы он смог скорректировать свои дальнейшие действия.

Баллон раздувается и сдувается несколько раз, для подтверждения надежности установки стента, а затем выводится из сосуда. В зависимости от размеров очага поражения может понадобиться несколько стентов. Как правило, вся операция занимает не более часа, но каждый случай индивидуален, и при тяжелом поражении сосудов сердца данная процедура может длиться несколько часов. Из-за того, что рентгеноконтрастный раствор выводится через мочевыделительную систему, в послеоперационном периоде может возникнуть учащенное мочеиспускание. Большую часть пациентов выписывают на следующие сутки после операции.

Осложнения

Несмотря на то что стентирование обладает малой инвазивностью, оно является хирургическим вмешательством и имеет ряд сопутствующих рисков:

  • тромбоз прооперированной артерии;
  • аллергические реакции на контрастное вещество;
  • нарушение целостности сосуда с формированием гематомы;
  • аневризмы;
  • кровотечения.

Риску развития осложнений подвержены люди, имеющие нарушение функции почек, сахарный диабет в стадии декомпенсации и патологию свертывающей системы крови. Данной группе пациентов требуется провести дополнительное обследование и выполнить медикаментозную коррекцию состояния в предоперационном периоде. Рекомендуется таких пациентов после процедуры перевести под наблюдение в отделение реанимации или интенсивной терапии, что значительно снизит шансы развития осложнений.

Нельзя исключить проблемы рестенозирования сосуда (повторного сужения просвета коронарной артерии) и тромбообразования в дальнейшем. Для предотвращения данных осложнений пациентам, прошедшим стентирование, требуется стать на учет у кардиолога для своевременной борьбы с рецидивом и направления на консультацию к кардиохирургу.

Тромбообразование — одно из самых тяжелых осложнений стентирования. Оно опасно своей непредсказуемостью и может возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках постоперационного периода. Для предотвращения данного осложнения пациентам проводят медикаментозную профилактику с помощью препаратов из группы антикоагулянтов и антиагрегантов. При этом следует осуществлять коррекцию лечения и дозировок препаратов под контролем показателей коагулограммы. Если не проводить данную терапию, риск возникновения тромбоза стента значительно увеличивается, что может привести к повторным приступам стенокардии и вызвать инфаркт миокарда.

Меньшую опасность представляет рестеноз стента. В сути этого осложнения лежит процесс «врастания» стента в стенку артерии. Хотя данное явление считается абсолютно естественным, у некоторых людей оно протекает настолько быстро, что возникает повторное сужение просвета сосуда и вызывает рецидив стенокардии.

Пациентам не следует забывать, что стентирование не дает стопроцентных гарантий на излечение ишемической болезни сердца, а только препятствует ее проявлению в виде сужения коронарных артерий. Само же заболевание остается и в дальнейшем может прогрессировать, что влечет за собой формирование новых очагов атеросклероза или же разрастание уже имеющихся.

Главное, что нужно помнить пациентам, — это необходимость придерживаться всех рекомендаций кардиолога. Требуется соблюдать низкокалорийную диету, следить за уровнем холестерина, не забывать про медикаментозную терапию, что в совокупности значительно затормозит процесс формирования атеросклеротических бляшек.

Рекомендации по реабилитации

После хирургического вмешательства пациенту предписывают соблюдение постельного режима и наблюдение в стационаре. С целью не допустить развития кровотечения конечность пациента, через которую был произведен доступ в коронарную артерию, ограничивают в движениях. В течение 2-3 дней рекомендуется пребывать в стационаре, затем его выписывают с определенными советами по модификации жизни, соблюдению режима и требуемой медикаментозной терапии. Помимо комплекса лекарственных препаратов, назначенных кардиологом, дополнительно выписывают лекарства, направленные на «разжижение» крови (Атрогрель), в течение срока от шести месяцев до двух лет. Отказ от приема данного препарата повышает риск развития тромбозов.

Операция стентирования сосудов сердца: что важно знать о ней?

В чем заключается сущность стентирования

Стент это металлическая тонкая трубочка, которая состоит из проволочных ячеек и ее раздувают специальным баллоном.  Баллон вводят в пораженный сосуд, расширяясь, он вжимается в стенки сосуда и увеличивает его просвет. Вот так исправляется кровоснабжение сердца.

На этапе диагностики выполняется коронарная ангиография, которая позволяет определить месторасположение, характер и степень сужения коронарных сосудов.

Затем в операционной, под рентгеновским контролем проводят операцию, постоянно регистрируя кардиограмму пациента. При операции не требуется осуществлять разрезы, она проводится под местным обезболиванием.

Сквозь сосуд на руке или бедре в устье суженной коронарной артерии вводится специальный катетер, сквозь него проводится металлический тонкий проводник под наблюдением на мониторе. Этот проводник снабжают баллончиком соответствующего размеру суженного участка. На баллончике в сжатом состоянии смонтирован стент, который Фото поэтапного стентирования сосудовсочетаем с тканями и органами человека, упругий и гибкий, умеющий подстроиться под состояние сосуда.  Баллончик введен на проводнике раздувается, стент расширяется и вдавливается во внутреннюю стенку.

Для уверенности в правильности расширения стента, баллон раздувается по несколько раз. Потом баллон сдувают и удаляют из артерии вместе с катетером и проводником. В свою очередь стент остается для сохранения просвета сосуда. В зависимости от величины пораженного сосуда могут использовать один или несколько стентов.

Стентирование сосудов сердца: отзывы

Обычно по многочисленным отзывам результаты операции являются хорошими, риск осложнений после её наименьший и она является относительно безопасной. Все же в некоторых случаях вероятна аллергическая реакция организма на вещество, которое вводится в процессе операции для рентгеновского наблюдения.

Случаются также кровотечения или гематомы в месте пункции артерии. С целью профилактики осложнений больного оставляют в отделении интенсивной терапии с обязательным соблюдением постельного распорядка. Уже через некоторое время, после того, как заживет ранка в месте пункции, прооперированного пациента выписывают из стационара. Пациент может вернуться к привычному образу жизни и периодически наблюдаться у доктора по месту жительства.

У операции стентирование сосудов сердца стоимость довольно высока. Это разъясняется тем, что для проведения операции использует дорогие лекарственные препараты и современное медицинское оборудование. Благодаря стентированию сосудов сердца пациенты получают возможность жизнь нормальной жизнью.

Но все же, стоит помнить, что даже при самых безупречных методах кардиохирургии не отменяют необходимости заботливо относиться к своему здоровью. Нужны систематические физические нагрузки, соразмерные физическим возможностям и возрасту, рациональное питание, свежий воздух, ограничение употребления продуктов, которые содержат холестерин.

Источник: lechenie.giperton-med.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.