Признаки инфаркта у мужчин первая помощь


Инфаркт миокарда лидирует в развитых странах среди причин смертей (в том числе внезапных) у лиц трудоспособного возраста. Как правило, причиной внезапной смерти (особенно у мужчин) являются безболевые формы или быстрое развитие кардиогенного шока и появление фатальных нарушений ритма сердца.

Женщин защищают половые гормоны (эстрогены), которые способствуют улучшению коронарного кровотока в детородном возрасте. Но после наступления менопаузы, в пожилом и особенно старческом возрасте, число пациентов разного пола в структуре заболеваемости инфарктом становится почти одинаковым.

Что такое «разрыв сердца»?

Причиной смерти при безболевой форме инфаркта является размягчение крупного участка мышцы сердца (миокарда) на всю ее толщину. Подобное «сквозное» поражение мышцы называется трансмуральным. Поскольку в левом желудочке при его систолическом сокращении создается высокое давление, то вследствие мышечного размягчения возможен разрыв стенки миокарда. В обиходе это называется «разрыв сердца».


Конечно, никакого «разрыва» сердца в буквальном случае не происходит, сердце не лопается как воздушный шарик. Просто в это отверстие тут же устремляется кровь, которая вызывает острую тампонаду сердца, изливаясь в полость перикарда. В результате этого «сквозного ранения» миокард стремительно теряет способность к сокращению. Спустя несколько секунд возникает острая сердечнососудистая недостаточность, наблюдается потеря сознания. Вследствие острой гипоксии мозга возникает клиническая, а затем – биологическая смерть.

Почему эти знания так важны?

Как показывает практика, первая помощь при инфаркте, оказанная своевременно, порой бывает бесценна. Иногда она заключается не в «гадании» по справочнику фельдшера и даже не в Валидоле, который находится в кармане, а просто в стремительной доставке пациента в больницу.

Почему при инфаркте экономия минут спасает жизнь вернее, чем при инсульте?

Дело в том, что закупорка сосудов и последующее нижележащее омертвение тканей в сердце и головном мозге совершенно не равноценны. При инсульте у человека могут выпасть отдельные функции, произойдет парализация половины тела, велик риск инвалидизации.

Но риск погибнуть в первые часы при инсульте значительно ниже, чем при инфаркте. Ведь мозг – многоуровневая система, а сердце – это простой насос, и при его поломке резервного механизма подачи кислорода и энергии не существует. Кроме того, симптомы инсульта очевидны – паралич, отсутствие речи. Становится ясным, куда везти пациента. При инфаркте же часто боль в груди является опасным сигналом и, если на нее не обратить внимания, то вполне вероятен печальный результат. Именно поэтому нужно твердо знать не только признаки инфаркта, но и уметь помочь.


Признаки инфаркта для «немедиков»

Не имея аппарата для записи ЭКГ, самый опытный кардиолог не может точно сказать, есть ли у пациента инфаркт или нет. Можно лишь оценить симптомы острого приступа ишемической болезни сердца и стремительное ухудшение самочувствия вследствие угнетения гемодинамики. Именно эти проявления дадут полное право поставить пациенту предварительный диагноз «инфаркт», а затем уже уточнять его наличие и локализацию. Рассмотрим классическую картину заболевания. Первые признаки инфаркта миокарда, заметные «на глаз» простому человеку, таковы:

    Боль в груди

  • Сильная боль в груди. Не стоит думать, что будет болеть именно сердце. Боли могут локализоваться за грудиной, иногда отдавать в левую руку, левую половину шеи, челюсть, иногда в спину.
  • Боль имеет тяжелый, сжимающий и давящий характер.
  • Провоцируется боль или физической нагрузкой, или внезапным нервным потрясением. В обоих случаях возникает повышенная потребность организма в кислороде вследствие повышения потребления глюкозы органами и тканями. Сердце увеличивает работу, вследствие этого сам миокард начинает нуждаться в кислороде больше обычного. Но коронарные сосуды, у которых сужен просвет вследствие отложений холестерина или спазма, не могут «подать больше крови». Эта ситуация и называется ишемией, она проявляется болью.

  • Человек начинает испытывать панический страх смерти. Этот животный страх не характерен при других видах сильной боли. Даже при переломах, при боли в поджелудочной железе, когда она заставляет лежать, скрюченным от боли, страх отсутствует. При инфаркте же боль такая, что ее разрешено купировать наркотическими анальгетиками.
  • В результате страха он начинает метаться, становится беспокойным. Это еще сильнее увеличивает потребность сердца в кислороде и утяжеляет состояние.
  • Появляются признаки нарастающего дефицита кровообращения: липкий холодный пот, пульс, бледность или даже землисто-серый цвет лица, спутанность сознания.

Последние симптомы говорят о близости кардиогенного шока и необходимости срочной медицинской помощи. Следует помнить, что «маски» инфаркта различны – от боли в животе и признаков астмы до совершенно «немой» формы. Поэтому для простого человека вполне достаточно будет помнить классические признаки.

Как помочь?

Прежде всего, нужно придерживаться четких правил поведения с пострадавшим.


ачале его нужно успокоить и заявить, что его не бросят и не оставят одного, что бы не случилось. Как правило, эти слова имеют «волшебное» действие, заставляя пациента следовать вашим советам. Затем нужно отправить кого-нибудь за машиной «скорой помощи», а при невозможности – транспортировать пациента самостоятельно до ближайшей больницы. При этом нужно четко доложить диспетчеру, что нужна именно «кардиобригада», что у пациента инфаркт. Вас никто не отругает в случае ошибки, а те препараты, которые имеются у кардиологической бригады, помогут справиться, например, с аритмией и внезапной остановкой сердца.
Нитроглицерин

  • Прежде всего, нужно дать под язык таблетку Нитроглицерина или Валидола и велеть рассасывать. В том случае, если у вас есть тонометр и можно измерить давление, то вы можете решить, стоит ли давать Нитроглицерин. Если давление низкое (6040) или есть признаки его снижения (бледность, холодный пот, нитевидный частый пульс), то лучше препарат не давать.
  • После этого пациента нужно уложить, а при наличии одышки или бронхоспазма придать ему полусидящее положение, снять обувь, ремни, пиджак, очки, расстегнуть тугие пуговицы, обеспечить приток свежего воздуха.
  • Если есть возможность, можно дать Аспирин в дозе 150 – 300 мг. В крайнем случае, пригодится любая дозировка. Надо помнить, что Аспирин не способен растворить уже существующий тромб, а только профилактирует образование других тромбов. Тем не менее, его важно принять, причем тщательно разжевать.
  • До приезда бригады можно давать Нитроглицерин до купирования боли, но не более 3 таблеток и не чаще, чем через пятнадцать минут после полного рассасывания, так как он может подействовать не сразу.

В этом и заключается доврачебная первая помощь. При беспокойстве и панике нужно накапать 30 – 40 капель Валокордина, затем регулярно проверять у пациента давление и пульс до прибытия врача или до приезда бригады «скорой». Если у пациента перестал определяться пульс на крупных артериях (лучевых, сонных), произошла потеря сознания и не наблюдается дыхание, нужно срочно попытаться восстановить сердечный ритм коротким, но сильным ударом в грудину. Это может прекратить мерцание желудочков. Если этого не произошло, необходимо проводить искусственное дыхание. О том, как правильно его проводить, мы расскажем в следующий раз.

Источник: KardioPortal.ru

Первые проявления

Примерно за 3—7 дней до начала приступа могут появиться его первые предвестники. Их легко распознать, но, к сожалению, мужчины склонны игнорировать симптоматику, даже если она причиняет ощутимый дискомфорт. Первые предпосылки болезни:

Утомляемость, ничем не обоснованная усталость,


  • утомляемость, ничем не обоснованная усталость, не проходящая даже после отдыха;
  • головокружение, которое нередко принимается за реакцию организма на погоду;
  • недомогание, напоминающее симптомы простуды;
  • дискомфорт в желудке, диспепсия;
  • боль в нижней челюсти, переходящая в область зубов, несмотря на отсутствие кариеса и других стоматологических проблем;
  • апатия, депрессия, отсутствие желания заниматься чем-либо;
  • одышка даже при небольших нагрузках;
  • боль с левой стороны, иррадиирующая в верхние конечности, шею.

Важно не пропустить первые признаки инфаркта у мужчин. Его опасность заключается в том, что нередко боль ощущается некоторое время, после чего проходит. По этой причине многие попросту успокаиваются и забывают о проблеме. Особенно это касается представителей сильного пола, которые не сталкивались с сердечно-сосудистыми болезнями ранее.

Больше всего рискуют мужчины с ишемической болезнью сердца. У таких пациентов заболевание часто протекает с осложнениями.

Симптомы разных форм заболевания

Существуют типичные и атипичные формы недуга. Симптоматика у них различается. С первым вариантом развития болезни сталкивается большинство людей. Какие признаки характерны для типичной формы:

Ощущение острого жжения за грудиной


  • ощущение острого жжения за грудиной — так называемая боль по типу галстука;
  • одышка;
  • увеличение пульса до 140 ударов в минуту;
  • синюшность или побледнение носогубного треугольника;
  • потливость;
  • ощущение сдавливания в груди;
  • боль в плечах слева;
  • покалывание в ногах и руках, чувство онемения;
  • паника, тревожность;
  • ощущение замирания сердца;
  • увеличение давления;
  • изжога;
  • снижение артериального давления (у лиц с сахарным диабетом).

При остром инфаркте не помогает даже повторный прием таблетки нитроглицерина. Вот почему в случае боли в сердце, которая продолжается более 15 минут и не проходит самостоятельно, надо позвонить в службу скорой помощи. Эти симптомы инфаркта у мужчины могут возникать даже в состоянии покоя и проявляться приступами продолжительностью 15 минут. Боль способна на некоторое время прекращаться, но после этого происходит повторный приступ.

Атипичная форма недуга имеет другие признаки. Человек может чувствовать покалывание в шее и плече. Если это болевая форма, тогда неприятные ощущения наблюдаются в нижней челюсти и на уровне груди. В соответствии с классификацией выделяют разные виды атипичного инфаркта у мужчин.


Сопровождается сбоем в ритме сердца,

Цереброваскулярный инфаркт

Больной жалуется на отрыжку, вздутие живота, икоту.

  1. Аритмический. Сопровождается сбоем в ритме сердца, иногда наблюдается атриовентрикулярная блокада. Боль практически не ощущается. Эта форма наблюдается у 5% пациентов.
  2. Абдоминальный. Боль локализуется в верхней области передней брюшной стенки. Она напоминает болевой синдром при язве желудка. Чтобы поставить правильный диагноз, приходится использовать инструментальные и лабораторные методы.
  3. Коллаптоидный. Этот тип патологии протекает без болей, но сопровождается резким уменьшением показателей артериального давления, из-за чего у мужчины кружится голова, и наблюдается потливость.
  4. Цереброваскулярный. При этой форме отмечаются парезы конечностей, головокружение, проблемы с речью. Болезнь сопровождается неврологическими расстройствами и требует проведения кардиограммы для уточнения диагноза. Такая форма подтверждается в 5—10% случаев.

  5. Астматический. Поначалу возникает чувство нехватки воздуха. Наблюдается аритмия, урежается пульс. Астматическая форма сопровождается кашлем с выделением небольшого количества мокроты. Одновременно чувствуется слабо выраженная боль, но в ряде случаев она может отсутствовать. Этот вариант развития недуга более характерен для пожилых людей, которые часто сталкиваются с рецидивами болезни.
  6. Отечный. Характеризуется одышкой, быстрым нарастанием отёков. Иногда к симптомам присоединяется асцит.
  7. Безболевой. Единственными симптомами этой формы являются незначительная слабость и дискомфорт в груди. Также может отмечаться потливость.
  8. Гастралгический. Больной жалуется на отрыжку, вздутие живота, икоту. Боли локализованы в верхней части живота. Эта форма возникает у 5% больных.
  9. Бессимптомный. При такой форме начало недуга и его дальнейшее развитие наблюдается без каких-либо ярких проявлений. Обычно для диагностики приходится прибегнуть к ЭКГ. На кардиограмме видны изменения, свидетельствующие о развитии инфаркта миокарда. По статистике, бессимптомная форма наблюдается в 1—2% случаев. Она распространена среди мужчин, страдающих сахарным диабетом.

В острый период могут наблюдаться симптомы, характерные для нескольких форм одновременно. Такие варианты развития инфаркта считаются неблагоприятными и требуют особого наблюдения.

Симптомы также зависят от формы поражения. Если некрозу подвержена незначительная часть миокарда, приходится говорить о мелкоочаговом повреждении. Оно не столь опасно, как крупноочаговое.


Стадии развития

Существует классификация инфаркта миокарда у мужчин в зависимости от стадии. Каждая из них сопровождается характерной симптоматикой:

Предынфарктная стадия

  1. Предынфарктная. Продолжается от 1—2 дней до нескольких недель, сопровождается проблемами с засыпанием, утомляемостью, слабостью. Последние 2 симптома не проходят даже после отдыха. С такой стадией сталкиваются не все больные.
  2. Острейшая. Продолжительность этой стадии варьируется от 20 минут до 3 часов. В этот период возникает острая боль, которая переходит на челюсть и плечо. Начинается ишемия определенных областей миокарда с дальнейшим отмиранием кардиомиоцитов.
  3. Острая. Её длительность составляет от 2 дней до 2 недель. Для неё характерны те же симптомы, что и в предыдущей стадии, когда наблюдается гибель клеток сердца.
  4. Подострая. Она длится от 4 до 8 недель и сопровождается одышкой. Одновременно начинается процесс образования фиброзной ткани, которая замещает здоровую.
  5. Постинфарктная. Она имеет неопределённую длительность и представляет собой период после перенесенного приступа. На этой стадии формируется рубец на сердце. Ткани органа приспосабливаются к изменениям, произошедшим в структуре. Хоть острый период остался позади, больному требуется внимание специалистов, так как во время этой стадии иногда случаются рецидивы.

Дифференциальная диагностика

Первые признаки и симптомы инфаркта у мужчин проявляются обычно стандартно. Гораздо реже имеют место атипичные варианты. Резкая боль в районе груди слева является характерным симптомом многих сердечно-сосудистых заболеваний. Патология может маскироваться под болезни других органов и систем. Важно провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить инфаркт от любых других патологий. Заболевание обычно путают со следующими недугами:

Патологии ЖКТ, аппендицит.

Остеохондроз шейного отдела

  1. Патологии ЖКТ, аппендицит. Здесь наблюдаются острые боли в районе живота, метеоризм. Эти признаки не очень напоминают инфаркт. Но если боль, несмотря на применяемые лекарства, не проходит, тогда не стоит ждать. Необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Может оказаться, что это предынфарктное состояние.
  2. Бронхиальная астма. При этой патологии человек ощущает, что ему не хватает воздуха. Редко кто задумывается об инфаркте, столкнувшись с такой симптоматикой. Но астма легко купируется правильным дыханием и лекарственными средствами. Приступ инфаркта под воздействием всех этих приемов не исчезнет.
  3. Остеохондроз. Для него свойственны боли под лопаткой, в области плеча или груди. У отдельных пациентов иногда возникает головокружение. Но, в отличие от инфаркта, болезненность не переходит на рёбра и плечи, как это бывает при неврологическом приступе.

В зависимости от формы и стадии болезни могут проявляться разные признаки инфаркта у мужчин. Первая помощь в любом случае должна быть оказана быстро.

Комплексное медицинское обследование позволяет судить о том, что за болезнь на самом деле поразила человека. В соответствии с полученными сведениями можно подобрать лечение.

Доврачебная помощь

Если стало ясно, что приступ начался, необходимо позвонить в скорую помощь. Но прежде чем приедет бригада медработников, необходимо предпринять специальные действия:

Лечь на кровать и положить под голову что-нибудь мягкое.

Нужно находиться рядом с больным и успокаивать его.

  1. Лечь на кровать и положить под голову что-нибудь мягкое. Если при этом возникает одышка, тогда следует сесть, расстегнув стесняющую одежду и сняв обувь. Человек не должен оставаться на ногах.
  2. Важно открыть форточку, чтобы в помещение проникал свежий воздух.
  3. По возможности необходимо принять 2 таблетки нитроглицерина — по одной через каждые 15 минут. Также можно разжевать половину таблетки аспирина.
  4. Успокоиться, постараться переключить мысли на что-то отвлекающее.
  5. Если плохо стало кому-то из близких или постороннему человеку, нужно находиться рядом с больным и успокаивать его. В случае необходимости следует провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.

Потенциальный прогноз болезни зависит от своевременно оказанной помощи. При первых подозрениях на инфаркт следует обратиться к специалистам и пройти соответствующее обследование. Если лечение не будет запаздывать, удастся избежать неблагоприятных последствий, а также повторных приступов.

Источник: sosud-ok.ru

Первая помощь при инфаркте миокарда у мужчин

Инфаркт миокарда — это патологическая форма ишемической болезни сердца, сопровождающаяся значительным нарушением кровотока, который приводит к отмиранию части мышечной ткани (миокарда). Инфаркт миокарда в пожилом возрасте может вызвать образование тромбов и полное разрушение части сосудов.

Признаки инфаркта у мужчин первая помощь

Первые признаки инфаркта у мужчин включают в себя:

  • Боль в сердце, иррадирующую в область спины и левое плечо. Болевые ощущения усиливаются при вдохе и описываются как острые, колющие, режущие и сдавливающие. Могут возникнуть как после чрезмерного физического напряжения, так и на фоне отдыха.
  • Возникновение одышки. Возможен жар.
  • Патологическое учащение частоты сердечных сокращений.
  • Потливость.

Как правило, предынфарктное состояние, к которому относят потерю сна, дрожь и мигрени, у мужчин отсутствует.

Помимо основных, есть и второстепенные признаки инфаркта миокарда у мужчин:

  • Резкая слабость, сопровождающаяся значительным снижением работоспособности.
  • Болевые ощущения в области шеи и левой руки.
  • Внезапное повышение артериального давления.
  • Могут возникнуть изжога и рвотные рефлексы.
  • Ощущение крайней духоты из-за нехватки кислорода.

Также симптомы инфаркта у мужчины могут включать в себя посинение губ, головокружение и лихорадочные состояния, сопровождающиеся потемнением в глазах и тремором конечностей.

К некрозу миокарда приводит полная закупорка артерии, питающей сердечную мышцу, скоплениями холестерина. К непосредственным причинам закупорки артерии и тромбообразованию относят:

  • чрезмерное физическое напряжение;
  • повышенное АД;
  • резкое увеличение частоты сердечных сокращений, вызванное нервным перенапряжением.

Признаки инфаркта у мужчин первая помощь

Среди причин, способствующих увеличению опасности возникновения инфаркта, выделяют:

  • Гиподинамия. Пассивный образ жизни негативно влияет на силу сердечных сокращений и тонус сосудов.
  • Ожирение. Из-за ожирения сердечная мышца оказывается под чрезмерной нагрузкой.
  • Сахарный диабет, который сопровождается нарушением обмена веществ и повышенным уровнем сахара в крови, что способствует увеличению риска развития патологических состояний сердечно-сосудистой системы.
  • Атеросклероз. При этом заболевании в артериях образуются атеросклеротические бляшки, повышая риск инфаркта.
  • Табакокурение. Никотин провоцирует кислородное голодание клеток крови, повышение артериального давления и спазм сосудов.
  • Чрезмерное потребление спиртосодержащих продуктов.
  • Хроническая тревожность.
  • Наследственность.
  • Повышенная вязкость крови. Является фактором повышенного риска развития ишемической болезни сердца и образования тромбов.
  • Вредное питание, состоящее из жареной и соленой пищи, а также из высококалорийных продуктов, насыщенных животными жирами.

Причины инфаркта у мужчин также включают крайнюю степень интоксикации в истории болезни и ранее перенесенный инфаркт. Также в группе риска находятся мужчины среднего возраста, потому что самый популярный возраст для инфаркта миокарда у мужчин — 40-50 лет.

Некроз миокарда, как правило, занимает от двадцати до сорока минут после закупорки артерии, тогда как симптомы микроинфаркта обычно появляются у мужчин, когда повреждения сосуда уже необратимы.

Доврачебная помощь и лечение

При первых признаках приступа необходимо вызвать скорую помощь или лично доставить больного в больницу.

Чтобы приостановить закупорку артерий до приезда скорой можно принять сублингвально не больше 3-х раз с интервалом в пятнадцать минут таблетку нитроглицерина. Также до приезда врачей рекомендуют принять аспирин в количестве двухсот или двухсот пятидесяти мг.

Признаки инфаркта у мужчин первая помощь

При диагностике врачам важно не спутать некроз миокарда с некоторыми другими заболеваниями, которые сопровождаются схожими симптомами. Среди таких патологий — стенокардия напряжения и инсульт. При инсульте путается речь и туманится ясность мышления, а при стенокардии в девяноста процентах случаев не доходит до отмирания миокарда.

Стадия лечения включает в себя прием следующих основных лекарственных средств:

  • Нитроглицерин для снижения напряжения сердечной мышцы.
  • Аспирин, оказывающий профилактическое действие на тромбообразование.
  • Лекарственные средства для нормализации ЧСС.
  • Седативные препараты.

В случае необходимости возможно назначение для мужчин после инфаркта болеутоляющих медикаментов, препаратов, нормализующих АД, а также средств для разжижения тромбов.

Рекомендации, которым нужно следовать, чтобы снизить негативные последствия инфаркта у мужчин, как правило, включают в себя:

  • Соблюдение постельного режима и отказ от двигательных нагрузок.
  • Прием прописанных медикаментов.
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Соблюдение диеты.

Питание после приступа имеет определенные правила:

  • Питание должно быть дробным, что означает частый прием маленьких порций.
  • Отказ от соленой, жареной, сладкой, копченой, жирной пищи, а также от бульона, молока и грибов.
  • Кроме воды рекомендуют пить слабый чай и сок, размешенный с водой.
  • Не менее трех раз в неделю употреблять морскую рыбу.

Профилактика

Профилактические мероприятия, снижающие риск последующих приступов, состоят из:

  • отказа от чрезмерных физических нагрузок;
  • диеты;
  • нормализации режимов сна и отдыха;
  • отказа от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков;
  • лечебной физкультуры;
  • мониторинга артериального давления и лечения патологий сердечно-сосудистой системы.

При своевременной госпитализации период реабилитации существенно сократится, но это не отменяет необходимости строго следовать рекомендациям врачей.

(Пока оценок нет)

Несколько признаков развивающегося инфаркта у мужчин и первая помощь

Инфаркт сердца – страшное заболевание, встречающееся с угрожающей частотой в современном мире. Особенно ему подвержены мужчины старше 50 лет. Но из-за ухудшения экологической среды, быстрого ритма жизни и остальных негативных факторов участились случаи патологии у юношей, не достигших и 30 лет. В связи с этим необходимо знать признаки инфаркта миокарда у мужчин, чтобы понимать серьезность ситуации и вовремя получить медицинскую помощь.

Что такое инфаркт сердца

Инфаркт представляет собой отмирание сердечной мышцы (миокарда). Если к ней перестает поступать кровь из закупоренных сосудов, и кровоток не возобновляется в ближайшие 15 минут, главная мышца сердца гибнет.

Признаки инфаркта у мужчин первая помощь

Инфаркт, признаки на сердце

Причины инфаркта миокарда

Главной причиной опасной патологии становится непроходимость сосудов. Достаточно кровяному сгустку или тромбу застрять на каком-то участке артерии, как циркуляция крови через сердце останавливается. Из-за этого происходит около 95% случаев разрыва сердца. Однако отмечается и множество других факторов, провоцирующих приступ:

  • наследственность и нарушение развития артерий;
  • непомерные физические нагрузки у мужчин или, напротив, сидячий образ жизни;
  • курение, употребление алкоголя и наркотических средств;
  • стресс и нервное напряжение;
  • лишний вес у мужчин;
  • сахарный диабет;
  • осложнения вследствие операции на сердце;
  • травмирование механическим воздействием или электричеством.

Первые признаки инфаркта у мужчин

Клиническую картину, характеризующую инфаркт сердца, составляют быстро нарастающие симптомы:

  • прогрессирующий приступ боли в грудном отделе или в левой части спины, доходящий до нестерпимой степени;
  • дальнейшее перемещение болезненных ощущений по левой стороне туловища – в челюсть, шею или руку;
  • стеснение в области сердца за грудиной;
  • панические атаки, страх летального исхода;
  • испарина по всему телу;
  • одышка и сильная слабость;
  • бледность кожи, переходящая в сероватый оттенок;
  • помутнение сознания;
  • чувство тошноты;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • боль в желудке.

Чтобы понять внутренний механизм происходящего в организме мужчины, нужно учитывать, какое давление при инфаркте миокарда. Сначала оно кратковременно подскакивает, а затем резко снижается.

Признаки инфаркта у мужчин первая помощь

Какие могут быть симптомы инфаркта у мужчины

Бывает и так, что недуг подкрадывается незаметно, и ярко выраженные симптомы инфаркта у мужчин отсутствуют.

Ощутимые признаки инфаркта порой толкуются неверно. Человек не обращается к врачу, лечится сам средствами совсем от других болезней. Скрытые симптомы инфаркта миокарда у мужчин могут проявляться:

  • зубной болью с левой стороны челюсти;
  • сильным сердцебиением, как будто сердце вот-вот выпрыгнет из груди;
  • незначительным повышением температуры;
  • проблемами с дыханием.

Эти признаки развивающегося инфаркта у мужчин даже в неполной совокупности требуют срочного обращения к врачу.

Протекание предынфарктной стадии

В отличие от женщин, мужчины не замечают ухудшения здоровья или же не хотят реагировать на первые тревожные сигналы.

Когда ситуация доходит до предынфарктной стадии, у мужчин наблюдается паника, сильная тревога и чувство подавленности. Учащается пульс до 90 ударов в минуту. Постепенно нарастает боль за грудиной и длится не меньше получаса. Если она не проходит даже после принятия необходимых лекарств (нитроглицерина), значит, срочно надлежит обратиться к врачу.

Важно заметить, что у некоторых мужчин проявляются сразу все признаки заболевания, у других какой-то один или же ни одного. Эта стадия длится у кого-то 1 день, у кого-то пару недель или же отсутствует.

Первая помощь при инфаркте

Медиками установлено, что практически половина мужчин с инфарктом сердца не доживает до приезда врача. Поэтому жизненно важно правильно оказать первую помощь пострадавшему в домашних условиях, на работе, на улице.

Признаки инфаркта у мужчин первая помощь

Инфаркт у мужчин, не соблюдающих здоровый образ жизни, может случиться в любую минуту

Так как у больного мужчины наблюдается вспышка паники, его прежде всего успокаивают убеждениями, что все будет хорошо, ему обязательно помогут.

Далее нужно следовать алгоритму:

  • Немедленно вызвать скорую помощь или как можно быстрее доставить больного в медицинское учреждение.
  • Помочь мужчине принять горизонтальное положение, при этом чуть-чуть приподняв голову. Если пострадавший жалуется на спазмы в груди, его нужно усадить.
  • Положить под язык больного таблетку нитроглицерина. Через четверть часа можно дать еще одну. Однако нельзя давать больше трех таблеток, а тем более сразу все. Препарат понижает давление и способен привести к ухудшению состояния. В правильной дозировке нитроглицерин уменьшит боль в сердце и снимет одышку.
  • Если под рукой есть тонометр, лучше сначала померить давление мужчине, а затем давать лекарства. Если аппарата нет, то пониженное давление определяется по слабому пульсу или бледному цвету кожи. В этом случае нитроглицерин противопоказан.
  • Больному мужчине можно предложить разжевать половину таблетки аспирина. Препарат поможет простимулировать работу сердца и улучшит состояние.
  • Открыть окно, дверь для поступления свежего воздуха.
  • Снять ремень, обувь, расстегнуть рубашку и брюки, которые сдавливают ослабшее тело мужчины.
  • Дать больному валокордин. Препарат снимает чувство тревоги и паники.
  • При остановке дыхания сильно стукнуть кулаком в грудь пострадавшему. Если этот метод не сработает, то не стоит медлить, требуется приступить к искусственному дыханию.

Лечение инфаркта сердца

Мужчину в инфарктном состоянии немедленно отправляют в больницу! Он сразу же поступает в операционную, чтобы удалить тромб и восстановить нормальный ток крови. Далее врачи пропишут препараты, которые защитят сердце от нового приступа. Для правильной оценки состояния больного обязательна сдача анализов.

Признаки инфаркта у мужчин первая помощь

Так выглядят инфаркт вострой стадии у мужчины на кардиограмме

В течение некоторого времени после операции пациент остается в больнице, так как ему требуется специальный уход и диетическое питание.

Первое время показан исключительно постельный режим. Затем понемногу разрешается сидеть и вставать. Постепенно двигательная активность увеличивается, пока мужчина не окрепнет. Однако ему придется в большей степени изменить привычный образ и ритм жизни. Одно из главных правил – чтобы не произошел рецидив инфаркта сердца, мужчине нужно забыть о подъеме тяжестей навсегда, независимо от того, насколько успешно прошло восстановление.

Период постинфарктной реабилитации

Восстановление после инфаркта сердца может продлиться несколько недель или же растянуться на годы. Все зависит от возраста, здоровья мужчины до болезни, тяжести самого приступа, скорости и правильности оказания первой и медицинской помощи и многих других факторов. Одни больные после инфаркта сердечной мышцы не могут даже встать с кровати, другие чувствуют слабость, беспокойство. В любом случае, нужно обязательно пройти период реабилитации, чтобы восстановить здоровье, насколько это возможно и помочь себе вернуться к нормальной счастливой жизни.

Чтобы не стать полным инвалидом, следует выполнять несложные правила.

  1. Специальная диета. После инфаркта мышцы сердца обязательным становится уменьшение потребления продуктов, повышающих уровень холестерина в крови. К ним относятся сало, колбаса, сосиски, бекон, жирная сметана и сыр, яичный желток, пирожные и бисквиты,сливочное масло. Эти продукты лучше заменить фруктами, овощами, растительным маслом, морской рыбой, яичным белком и овсяным печеньем, в которых мало холестерина. Диета нужна, чтобы предотвратить риск образования новых тромбов, улучшить ток крови и скинуть лишний вес.
  2. Медикаментозная терапия. Чего нельзя делать категорически, так это проводить самодеятельное лечение. Таблетки и другие препараты назначает только врач! Индивидуально подобранный врачом курс улучшит работу сердца, приведет тело в тонус и поможет избежать инфаркта повторного.
  3. Физические упражнения. Это важное восстановительное лечение после инфаркта сердца. Врачом ЛФК составляется индивидуальный комплекс. В этом вопросе важна регулярность занятий, которые включают лечебную ходьбу, упражнения на тренажерах и гимнастику. При этом не следует перенапрягаться, так как это опасно для сердца и еще не окрепшего организма.

Щепетильным для мужчин является вопрос о половой жизни. Поскольку половой акт – это те же физические нагрузки, после инфаркта миокарда противопоказанные, эту проблему нужно без стеснения обговорить с врачом-кардиологом. Только он может дать правильный совет. Если со стороны врача нет категорического запрета, допустим сексуальный контакт с постоянным партнером в удобной позе на боку.

Так как реабилитация после инфаркта может занять до нескольких лет, члены семьи должны морально поддержать заболевшего отца, мужа, брата или сына, не дать ему упасть духом. При позитивном настрое процесс реабилитации после инфаркта пройдет гораздо быстрее и эффективнее. Стоит помнить, что восстановиться после инфаркта сердца можно. Не стоит опускать руки, если результат заметен не сразу.

Профилактика инфаркта у мужчин

Для здоровья очень опасно поражение миокарда, симптомы инфарктного состояния не оставляют сомнения в сложности последствий.

Не следует ждать, когда появятся первые предвестники инфаркта.

Несколько основополагающих правил позволят укрепить сердце и сохранить хорошее самочувствие:

  • здоровое питание, насыщенное витаминами и минералами;
  • сведение к минимуму потребления соли;
  • занятия спортом, активный образ жизни для поддержания тонуса организма, сердца и правильного веса тела;
  • отказ от вредных привычек (курение, потребление алкоголя и наркотических средств);
  • контроль давления, обязательный прием назначенных врачом медикаментов при понижении или повышении показателей тонометра, так как резкие скачки опасны для сердца;
  • контроль инсулина, его недостаточная выработка становится причиной не только диабета, но и инфаркта.

Не менее важно поддержание нормального уровня железа в крови. Мужчины предрасположены к накоплению железа, которое вызывает патологии даже у крепких представителей сильного пола. Медикаменты не помогают понизить его уровень, и только сдача крови в донорских пунктах не реже 3 раз в год поможет избегать накопления этого элемента.

Признаки инфаркта у мужчин первая помощь

Как избежать инфаркта

Важно своевременное лечение других болезней. Любая инфекция вызывает ослабление организма, а особенно сосудов и сердца. Поэтому даже такое простое заболевание, как кариес, стоит лечить своевременно.

Ослабление потенции может быть первым признаком нарушения работы сердца у мужчин. Хотя угасание с возрастом мужской функции предопределено природой, начало этого процесса не стоит оставлять без внимания, важно обязательно проконсультироваться у врача.

Мужчины, болеющие сахарным диабетом, находятся в зоне риска. Больше половины диабетиков умирает из-за патологий сердца. Здоровым мужчинам рекомендуется хотя бы раз в год сдавать кровь на содержание сахара.

И в профилактических целях, и при проявлении подозрительных симптомов, рекомендуется обратиться к врачу. К современным методам выявления закупорки сосудов и отклонений в работе сердца относятся электрокардиография, биохимический анализ крови, эхокардиография и рентгенография.

При помощи электрокардиографии (ЭКГ) можно выявить очаги некротических повреждений в сердце и скорость их распространения. На основании полученных данных опытный врач может поставить диагноз и прописать эффективное лечение для сердца. Метод ЭКГ наиболее результативен и часто используется в современной медицине. Этот способ часто дополняется эхокардиографией (ЭХО).

Биохимический анализ крови тоже стоит в списке обязательных процедур. При изучении состава крови можно определить развитие опухолей, отмирающих тканей и выявить тела, которые появляются в кровотоке только при отмирании мышцы сердца.

С помощью рентгена выявляются застои воздуха в легких, возникающие по причине нарушения работы сердца.

Инфаркт миокарда у мужчин, как серьезное заболевание, требует тщательного подхода к лечению и профилактическим мероприятиям. Знания и навыки оказания первой помощи помогут совладать с собственной паникой или спасти жизнь другому человеку.

Признаки инфаркта у мужчин первая помощь

Последствия инфаркта у мужчин легко перебороть вместе с врачом

Переход к здоровому образу жизни стоит начинать, не откладывая. Обзаведясь полезными привычками, установив строгий порядок чередования нагрузки и отдыха, мужчине даже в 60 лет можно с уверенностью смотреть в будущее.

С полезной информацией об инфарктах у мужчин, оказании первой помощи и профилактических мероприятиях познакомит видеоролик:

Симптомы и первая помощь при инфаркте миокарда у мужчин

Среди всех острых нарушений кровообращения инфаркт занимает первое место по тяжести последствий. Строго говоря, инфаркт – это любое прекращение артериального кровотока, которое ведет к необратимым изменениям в кровоснабжаемых тканях. Самым угрожающим для жизни является инфаркт миокарда, он гораздо опаснее инфаркта мозга, который называется инсультом. Как распознать инфаркт по ранним признакам и суметь оказать помощь пострадавшему до прибытия «скорой помощи»?

Признаки инфаркта у мужчин первая помощь

Инфаркт миокарда лидирует в развитых странах среди причин смертей (в том числе внезапных) у лиц трудоспособного возраста. Как правило, причиной внезапной смерти (особенно у мужчин) являются безболевые формы или быстрое развитие кардиогенного шока и появление фатальных нарушений ритма сердца.

Женщин защищают половые гормоны (эстрогены), которые способствуют улучшению коронарного кровотока в детородном возрасте. Но после наступления менопаузы, в пожилом и особенно старческом возрасте, число пациентов разного пола в структуре заболеваемости инфарктом становится почти одинаковым.

Что такое «разрыв сердца»?

Причиной смерти при безболевой форме инфаркта является размягчение крупного участка мышцы сердца (миокарда) на всю ее толщину. Подобное «сквозное» поражение мышцы называется трансмуральным. Поскольку в левом желудочке при его систолическом сокращении создается высокое давление, то вследствие мышечного размягчения возможен разрыв стенки миокарда. В обиходе это называется «разрыв сердца».

Кардиолог рассказал, что наконец-то появилось лекарство от гипертонии.

Конечно, никакого «разрыва» сердца в буквальном случае не происходит, сердце не лопается как воздушный шарик. Просто в это отверстие тут же устремляется кровь, которая вызывает острую тампонаду сердца, изливаясь в полость перикарда. В результате этого «сквозного ранения» миокард стремительно теряет способность к сокращению. Спустя несколько секунд возникает острая сердечнососудистая недостаточность, наблюдается потеря сознания. Вследствие острой гипоксии мозга возникает клиническая, а затем – биологическая смерть.

Почему эти знания так важны?

Как показывает практика, первая помощь при инфаркте, оказанная своевременно, порой бывает бесценна. Иногда она заключается не в «гадании» по справочнику фельдшера и даже не в Валидоле, который находится в кармане, а просто в стремительной доставке пациента в больницу.

Почему при инфаркте экономия минут спасает жизнь вернее, чем при инсульте?

Дело в том, что закупорка сосудов и последующее нижележащее омертвение тканей в сердце и головном мозге совершенно не равноценны. При инсульте у человека могут выпасть отдельные функции, произойдет парализация половины тела, велик риск инвалидизации.

Но риск погибнуть в первые часы при инсульте значительно ниже, чем при инфаркте. Ведь мозг – многоуровневая система, а сердце – это простой насос, и при его поломке резервного механизма подачи кислорода и энергии не существует. Кроме того, симптомы инсульта очевидны – паралич, отсутствие речи. Становится ясным, куда везти пациента. При инфаркте же часто боль в груди является опасным сигналом и, если на нее не обратить внимания, то вполне вероятен печальный результат. Именно поэтому нужно твердо знать не только признаки инфаркта, но и уметь помочь.

Признаки инфаркта для «немедиков»

Не имея аппарата для записи ЭКГ, самый опытный кардиолог не может точно сказать, есть ли у пациента инфаркт или нет. Можно лишь оценить симптомы острого приступа ишемической болезни сердца и стремительное ухудшение самочувствия вследствие угнетения гемодинамики. Именно эти проявления дадут полное право поставить пациенту предварительный диагноз «инфаркт», а затем уже уточнять его наличие и локализацию. Рассмотрим классическую картину заболевания. Первые признаки инфаркта миокарда, заметные «на глаз» простому человеку, таковы:

    Признаки инфаркта у мужчин первая помощь
  • Сильная боль в груди. Не стоит думать, что будет болеть именно сердце. Боли могут локализоваться за грудиной, иногда отдавать в левую руку, левую половину шеи, челюсть, иногда в спину.
  • Боль имеет тяжелый, сжимающий и давящий характер.
  • Провоцируется боль или физической нагрузкой, или внезапным нервным потрясением. В обоих случаях возникает повышенная потребность организма в кислороде вследствие повышения потребления глюкозы органами и тканями. Сердце увеличивает работу, вследствие этого сам миокард начинает нуждаться в кислороде больше обычного. Но коронарные сосуды, у которых сужен просвет вследствие отложений холестерина или спазма, не могут «подать больше крови». Эта ситуация и называется ишемией, она проявляется болью.
  • Человек начинает испытывать панический страх смерти. Этот животный страх не характерен при других видах сильной боли. Даже при переломах, при боли в поджелудочной железе, когда она заставляет лежать, скрюченным от боли, страх отсутствует. При инфаркте же боль такая, что ее разрешено купировать наркотическими анальгетиками.
  • В результате страха он начинает метаться, становится беспокойным. Это еще сильнее увеличивает потребность сердца в кислороде и утяжеляет состояние.
  • Появляются признаки нарастающего дефицита кровообращения: липкий холодный пот, пульс, бледность или даже землисто-серый цвет лица, спутанность сознания.

Последние симптомы говорят о близости кардиогенного шока и необходимости срочной медицинской помощи. Следует помнить, что «маски» инфаркта различны – от боли в животе и признаков астмы до совершенно «немой» формы. Поэтому для простого человека вполне достаточно будет помнить классические признаки.

«Гипертония это не приговор. Просто нужно за собой следить» — блог актера Олега Табакова.

Как помочь?

Прежде всего, нужно придерживаться четких правил поведения с пострадавшим. Вначале его нужно успокоить и заявить, что его не бросят и не оставят одного, что бы не случилось. Как правило, эти слова имеют «волшебное» действие, заставляя пациента следовать вашим советам. Затем нужно отправить кого-нибудь за машиной «скорой помощи», а при невозможности – транспортировать пациента самостоятельно до ближайшей больницы. При этом нужно четко доложить диспетчеру, что нужна именно «кардиобригада», что у пациента инфаркт. Вас никто не отругает в случае ошибки, а те препараты, которые имеются у кардиологической бригады, помогут справиться, например, с аритмией и внезапной остановкой сердца.
Признаки инфаркта у мужчин первая помощь

  • Прежде всего, нужно дать под язык таблетку Нитроглицерина или Валидола и велеть рассасывать. В том случае, если у вас есть тонометр и можно измерить давление, то вы можете решить, стоит ли давать Нитроглицерин. Если давление низкое (6040) или есть признаки его снижения (бледность, холодный пот, нитевидный частый пульс), то лучше препарат не давать.
  • После этого пациента нужно уложить, а при наличии одышки или бронхоспазма придать ему полусидящее положение, снять обувь, ремни, пиджак, очки, расстегнуть тугие пуговицы, обеспечить приток свежего воздуха.
  • Если есть возможность, можно дать Аспирин в дозе 150 – 300 мг. В крайнем случае, пригодится любая дозировка. Надо помнить, что Аспирин не способен растворить уже существующий тромб, а только профилактирует образование других тромбов. Тем не менее, его важно принять, причем тщательно разжевать.
  • До приезда бригады можно давать Нитроглицерин до купирования боли, но не более 3 таблеток и не чаще, чем через пятнадцать минут после полного рассасывания, так как он может подействовать не сразу.

В этом и заключается доврачебная первая помощь. При беспокойстве и панике нужно накапать 30 – 40 капель Валокордина, затем регулярно проверять у пациента давление и пульс до прибытия врача или до приезда бригады «скорой». Если у пациента перестал определяться пульс на крупных артериях (лучевых, сонных), произошла потеря сознания и не наблюдается дыхание, нужно срочно попытаться восстановить сердечный ритм коротким, но сильным ударом в грудину. Это может прекратить мерцание желудочков. Если этого не произошло, необходимо проводить искусственное дыхание. О том, как правильно его проводить, мы расскажем в следующий раз.

Источники: http://cardiogid.ru/infarkt/priznaki-u-muzhchin.html, http://lechiserdce.ru/infarkt/237-priznakov-infarkta-u-muzhchin.html, http://kardioportal.ru/content/simptomy-i-pervaya-pomoshch-pri-infarkte-miokarda-u-muzhchin

Источник: kardiologmed.ru

Ранние признаки, предвестники сердечного приступа

Возникновению инфаркта миокарду предшествует развитие ишемической болезни сердца, наиболее распространенной причиной которой является атеросклероз. По мере роста холестериновые отложения могут перекрывать просвет сердечной артерии, отрываться или разрушаться, провоцируя тромбообразование.

Клетки сердечной мышцы перестают получать адекватное количество кислорода из-за чего появляются симптомы нестабильной стенокардии. Ее более простое название – предынфарктное состояние. Это заболевание очень напоминает инфаркт, но не сопровождается некрозом клеток.

Признаки нестабильной стенокардии:

  • давящая боль умеренной интенсивности или чувство дискомфорта за грудиной. Она может отдаваться в плечо, шею, челюсть;
  • потливость;
  • тошнота или рвота;
  • дурнота или обморок;
  • одышка;
  • ощущение приближающейся смерти;
  • возбуждение или заторможенность.

Симптомы, по которым можно распознать инфаркт

От обычной стенокардии предынфарктное состояние отличается характером приступа:

  • он длится дольше обычного, боль может быть более интенсивной;
  • начало приступа не связано с волнением, стрессом, физической активностью. Боль возникает даже во время отдыха, сна;
  • приступ сопровождается сопутствующими симптомами;
  • прием таблетки нитроглицерина не устраняет полностью болевой синдром.

Эпизоды нестабильной стенокардии не всегда приводят к сердечному приступу. Однако риск инфаркта миокарда присутствует всегда. У 85% людей (1) ИМ происходит на протяжении 2 часов после первых проявлений предынфарктного состояния.

Ранние признаки инфаркта миокарда у мужчин могут отсутствовать. По статистике только 50% людей ощущают их присутствие (1). Чаще всего их нет у молодых, пожилых мужчин, пациентов с сахарным диабетом. Для молодых мужчин типично внезапное появление выраженных симптомов, высокий уровень догоспитальной смертности – почти 48% (2). У пожилых пациентов, диабетиков болезнь может протекать скрытно.

Особенности течения сердечного приступа у мужчин

Основной признак инфаркта – грудная боль, напоминающая приступ нестабильной стенокардии, но отличающаяся большей интенсивностью, продолжительностью. Люди, перенесшие сердечный приступ, описывают ее словами «как будто слон сидит у вас на груди».  У мужчин она обычно локализуется в левой, центральной областях грудной клетки, реже – правой. Боль также может отдаваться в другие части тела (таблица 1).

Другие симптомы включают (1):

  • учащенное, сильное, нерегулярное сердцебиение («сердце выскакивает из груди»);
  • расстройство желудка, напоминающие несварение;
  • одышку;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • холодный пот.

Отличительные особенности инфаркта миокарда у мужчин, нехарактерные для женщин:

  • симптомы более явные;
  • переносимость боли хуже;
  • грудная боль редко имеет несколько локализаций;
  • чаще закупориваются крупные сосуды;
  • площадь некроза гораздо обширнее (3);
  • атипичные формы нехарактерны;
  • закупорки лучше визуализируются на ангиографии;
  • безболевая форма типична только для больных сахарным диабетом, людей пожилого возраста;
  • на момент развития сердечного приступа мужчины лучше обследованы, многие имеют установленную ишемическую болезнь сердца;
  • классическая картина ИМ чаще всего встречаются у мужчин старше 50 лет.

Кроме типичных форм существуют атипичные. Их симптоматика очень схожа с другими заболеваниями, грудная боль может отсутствовать или быть слабо выраженной. У мужчин нетипичное течение встречается гораздо реже, чем у женщин. Основной контингент пациентов с атипичными формами – больные сахарным диабетом, почечной недостаточностью, деменцией (слабоумием).

Существует несколько разновидностей неклассического течения болезни:

  • Абдоминальная – боли локализируются в верхней части живота, сопровождаются икотой, вздутием, тошнотой, рвотой. Ее легко перепутать с острым панкреатитом.
  • Астматическая. Одышка, которая развивается из-за отека легких. Своими проявлениями очень напоминает бронхиальную астму. Типичное время возникновения приступа – первая половина ночи.
  • Церебральная. Обязательный компонент – обморок. Возможные признаки – нарушение координации, ухудшение памяти, бессвязная речь, паралич отдельных частей тела. Такие симптомы легко перепутать с инсультом.
  • Коллаптоидная форма – проявляется внезапной сердечно-сосудистой недостаточностью, потерей сознания. Артериальное давление (АД) резко падает, пациенты жалуются на сильное головокружение, появление холодного пота, потемнение в глазах.
  • Аритмическая. Основной симптом – разнообразные нарушения сердечного ритма;
  • Периферическая. Боли за грудиной отсутствуют. Болевой синдром локализируются в области горла, нижней челюсти, левой руке, достигают конца левого мизинца, шейном, грудном отделе позвоночника.
  • Отечная. Развивается, когда правый желудочек перестает справляться со своими функциями. Проявляется быстрым появлением отеков, накоплением жидкости внутри брюшной полости (асцит), слабостью, одышкой.
  • Комбинирования. Сочетание симптомов различных атипичных форм.

Особенности локализации загрудинной боли у мужчин (3).

Локализация боли Частота, %
Центральная часть грудной клетки 71,8
Левая половина грудной клетки 56,4
Левая рука 48,2
Правая половина грудной клетки 42,7
Левое плечо 39,1
Левая лопатка 37,3
Правая рука 35,5
Верхняя часть живота 28,2
Правое плечо 23,6
Шея 20,9
Челюсть 15,5
Горло 13,6
Зубы 12,7

Особенности лечения

Исход заболевания сильно зависит от времени оказания медицинской помощи, наличия сопутствующих заболеваний у пациента, локализации тромба. По сравнению с женщинами мужчины раньше обращаются к врачу, получают более полноценное лечение. Врачи объясняют закономерность мужчин большей чувствительностью к боли, классической картиной заболевания, лучшей визуализацией закупорки на ангиограмме.

Памятка: первая помощь при инфаркте

Первая помощь

Если ухудшение самочувствия напоминает симптомы инфаркта, необходимо немедленно вызвать неотложную скорую помощь. Даже, если у вас есть сомнения в правильном диагнозе.

До приезда врача следует:

  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • снять сдавливающую грудь одежду или хотя бы расстегнуть воротник;
  • занять полусидящее положение, меньше двигаться;
  • разжевать, проглотить таблетку аспирина, запив ее небольшим количеством воды;
  • под язык положить таблетку нитроглицерина. Повторить прием нитроглицерина еще дважды с интервалом 5 минут.

Если дома есть люди, попросите их выполнить все вышеописанные манипуляции.

Важно: прием валидола не эффективен при сердечном приступе. Нельзя принимать препараты, понижающие давление, любые другие лекарства, кроме аспирина, нитроглицерина.

Госпитализация

Если есть подозрение на инфаркт миокарда, введение препаратов начинают во время транспортировки больного. Ведь чем быстрее удастся восстановить нормальное кровообращение сердечной мышцы, тем лучше будет прогноз. Дальнейшее лечение продолжают в условиях стационара.

Сердечный приступ является показанием к введению:

Нитроглицерин, таблетки под язык

  • Обезболивающих, седативных препаратов. Устранение болевого синдрома значительно улучшает шансы на выживание. Нитроглицерин – лекарственное средство первой очереди. При неэффективности препарата больному вводят наркотические анальгетики: морфин, комбинацию фентанила с дроперидолом.
  • Лекарства, препятствующие тромбообразованию. Перенесенный инфаркт миокарда повышает вероятность повторного образования тромба. Чтобы предупредить рецидив сердечного приступа, используют следующие препараты: аспирин, гепарин, тикагрелор, клопидогрел, бивалирудин.
  • Тромболитики. Добиться устранения тромба можно не только хирургическим путем. Существуют лекарства способные растворять закупорку. Их применение по эффективности уступает операции, но значительно улучшают прогноз. Врачи используют следующие тромболитики: стрептокиназу, пуролазу, тенектеплазу, алтеплазу.
  • Бета блокаторы. Уменьшают потребность миокарда в кислороде, замедляют, нормализируют сердечный ритм. Сердечный приступ является показанием к назначению эсмолола, метопролола, пропранолола.
  • Другие гипотензивные препараты. Помимо способности снижать АД, такие лекарства улучшают сердечную деятельность. Их применение снижает риск повторного инфаркта, повышает выживаемость, минимизирует осложнения. Схема лечения сердечного приступа может включать валсартан, бисопролол, атенолол, спиронолактон.

Экстренное хирургическое лечение предполагает проведение чрескожного коронарного вмешательства. Эта операция хорошо переносится большинством пациентов, поскольку не предполагает масштабного оперативного вмешательства. Она эффективна только в первые 12 часов после начала болевого приступа.

Во время процедуры врач через крошечный разрез на коже вводит в крупный сосуд катетер, оснащенный баллоном. Достигнув участка закупорки он проводит серию надуваний баллона за счет чего просвет артерии расширяется. Закрепляют результат установкой стента – крошечного металлического каркаса, которой будет удерживать стенки сосуда расширенными. Его также вводят посредством катетера через крупный сосуд. Последний этап необязателен. В некоторых случаях пациенту достаточно баллонирования.

Реабилитация

Реабилитация — обязательный компонент лечения сердечного приступа. Ее задача – уменьшение вероятности осложнений за счет сокращения факторов риска, увеличение продолжительности, улучшение качества жизни. Реабилитационные мероприятия после инфаркта включают:

  • медикаментозное лечение;
  • отказ от курения;
  • психологическую помощь;
  • диету;
  • физическую активность;
  • нормализацию веса;
  • лечение сахарного диабета, гипертензии;
  • противогриппозную вакцинацию.

Последствия

По времени возникновения все осложнения разделяют на:

  • острые (0-3 дня): желудочковая аритмия, блокада синусного, атриовентрикулярного узла, кардиогенный шок;
  • подострые (3-14 дней): регургитация митрального клапана, разрыв сосочковой мышцы, стенки желудочка, межжелудочковой перегородки;
  • отсроченный (более 14 дней): хронический перикардит, аритмии, фибрилляция предсердий, дисфункция левого желудочка, остановка сердца.

Все последствия сердечного приступа могут привести к летальному исходу. Вероятность развития осложнений зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, анамнеза, времени, качества оказания медицинской помощи.

Неблагоприятно сказываются на прогнозе:

  • дисфункция левого желудочка;
  • поздняя медицинская помощь;
  • наличие других заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • пожилой возраст;
  • сахарный диабет;
  • специфические изменения кардиограммы;
  • высокая концентрация СРБ-фактора;
  • депрессия.

Вероятность повторной госпитализации составляет около 40%, летального исхода – 10-12% в первый год после инфаркта. Обширный ИМ характеризуется более высоким показателем больничной смертности, но долгосрочный прогноз хуже для мелкоочагового.

Литература

  1. Colleen Story. Symptoms of a Heart Attack, 2018
  2. Селиверстова Д. В., Евсина О. В. Инфаркт миокарда у пациентов молодого возраста, 2013
  3. Seyyed Hamid Sharif Nia MSc, Ali Akbar Haghdost PhD, Roghayeh Nazari MSc, Roziata Rezaie MSc, Sousan Sa’atsaz MSc, Seyyed Jalil Seyyedi Andi MSc, Y. H. Chan PhD. Difference in Clinical Symptoms of Myocardial Infarction between Men and Women, 2011.

Источник: sosudy.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.