Быстрое восстановление после инсульта


Политика конфиденциальности

1. Общие положения

Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).

Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.

2. Основные понятия, используемые в Политике

Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощь.


азах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку пер.

рытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.


3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя

Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.

4. Цели обработки персональных данных

Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.

Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты [email protected] с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».

Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

5. Правовые основания обработки персональных данных

Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.


Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.

Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.

В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора [email protected] с пометкой «Актуализация персональных данных».

Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле


7. Трансграничная передача персональных данных

Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.

Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.

8. Заключительные положения

Пользователь может получить любые разъяснения по интересующим вопросам, касающимся обработки его персональных данных, обратившись к Оператору с помощью электронной почты [email protected]

В данном документе будут отражены любые изменения политики обработки персональных данных Оператором. Политика действует бессрочно до замены ее новой версией.
Актуальная версия Политики в свободном доступе расположена в сети Интернет по адресу https://peredelkinokardio.ru/privacy-policy/.

Источник: peredelkinokardio.ru

Есть ли жизнь после инсульта?


Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения, возникшее остро и продолжающееся более 24 часов. Именно продолжительностью он отличается от транзиторной ишемии, симптомы которой исчезают в течение суток. Независимо от механизма — резкой недостаточности кровотока или, напротив, кровоизлияния — гибнет часть клеток мозга, в том числе и клетки нервных центров, регулирующих движения, речь, познавательную активность. Это проявляется различными неврологическими нарушениями.

По механизму возникновения инсульт может быть:

  1. Ишемическим — «инфаркт мозга», возникающий из-за закупорки кровеносного сосуда (до 80% всех инсультов — ишемические)[2];
  2. Геморрагическим — вызванным кровоизлиянием в глубокие отделы мозга — паренхиматозным, или под его сосудистую (паутинную) оболочку — субарахноидальным кровоизлиянием. Возможны и смешанные формы, когда кровь изливается и в поверхностные, и в глубокие структуры головного мозга.

Любой инсульт — это финал сложного комплекса длительно развивающихся патологических процессов, возникающих при:

  • артериальной гипертензии;
  • атеросклеротическом сужении артерий головы и шеи;
  • нарушении сердечного ритма, способствующем тромбообразованию;
  • внутрисосудистом тромбообразовании.

Обычно все эти процессы так или иначе взаимосвязаны: гипертония нарушает структуру сосудистой стенки, делая ее более восприимчивой к атеросклеротическому поражению, атеросклероз коронарных артерий часто провоцирует нарушения сердечного ритма, возникающие из-за недостаточного питания сердечной мышцы, и так далее. Непосредственной же причиной инсульта становится гемодинамический криз — острое изменение кровотока.

Причиной гемодинамического криза может быть:


  • резкое изменение тонуса сосудов из-за перепадов АД;
  • декомпенсация деятельности сердца;
  • повышение вязкости крови;
  • формирование тромба в желудочке при аритмии и его миграция в сосуды мозга;
  • распад атеросклеротической бляшки и возникновение тромба на ее месте.

И при ишемическом, и при геморрагическом инсульте симптомы примерно одинаковы. Заподозрить начало инсульта можно при появлении:

  • слабости в отдельных группах мышц;
  • нарушения чувствительности отдельных участков тела;
  • внезапного головокружения;
  • нарушений координации движений, походки;
  • внезапного нарушения речи;
  • внезапной потери зрения, двоения в глазах, выпадения полей зрения;
  • нарушений глотания.

В тяжелых случаях, если поражен обширный участок мозга, возникает потеря сознания вплоть до комы. Кроме этого, в остром периоде болезни может измениться температура тела, нарушиться гемодинамика (резко повыситься или, наоборот, упасть давление).

Ишемический инсульт чаще происходит во сне, под утро, геморрагический — во время активной деятельности, физической и эмоциональной нагрузки.

Последствия инсульта делятся на 3 большие группы:


  • нарушения моторики: парезы, параличи, контрактуры;
  • нарушения речи — при поражении участков мозга, ответственных за понимание, распознавание речи, сопоставление понятий и слов, им соответствующих;
  • когнитивные и эмоционально-волевые расстройства: нарушения памяти, внимания, познавательной и интеллектуальной деятельности, депрессия.

В нашей стране 48% переживших инсульт теряют способность двигаться, 18% — говорить, и только 20% восстанавливаются настолько, что не получают группу инвалидности[3]. Основной причиной такой статистики является пренебрежение ранней реабилитацией родственниками пострадавшего и отсутствие достаточного количества и качества государственных реабилитационных отделений в российских клиниках.

В связи с этим подчеркнем, что благоприятными прогностическими факторами, дающими обоснованную надежду, считаются:

  • сохранность интеллекта больного;
  • раннее начало реабилитации;
  • адекватная программа восстановления;
  • активное участие самого пациента в восстановительных мероприятиях.

Поэтому реабилитацию после инсульта нужно начинать как можно раньше, чтобы шанс вернуть человека к нормальной жизни был максимально высок.

Этапы и сроки реабилитации: когда дорога каждая минута

Время после инсульта, с точки зрения восстановительных мероприятий, можно разделить на 4 периода:


  1. Острый: первые 3–4 недели. Реабилитация начинается в неврологическом (или ангиохирургическом) отделении.
  2. Ранний восстановительный: первые 6 месяцев. Для восстановления двигательных навыков особенно (!) важны первые 3 месяца. Реабилитация может проводиться в реабилитационном отделении больницы (если таковое имеется), реабилитационном центре, санатории (при условии значительного самостоятельного восстановления функций), если все эти возможности недоступны — амбулаторно.
  3. Поздний восстановительный: 6 месяцев–1 год. Амбулаторно-клиническая реабилитация. Если пациент не может посещать реабилитационное отделение (кабинет), проводится на дому.
  4. Отдаленный: после 1 года. Может проводиться и на дому, и в медучреждении.

Человеческий организм, чтобы там не говорили, имеет невероятную способность к регенерации. По мере восстановления функции погибших клеток мозга берут на себя соседние, перестраиваются соотношения между мозговыми структурами, активируются до того неактивные нейроны. Но для успешной реабилитации и профилактики осложнений важно начинать восстановление буквально в первые же дни, и обязательно прилагая все внутренние усилия больного.

Основная причина инвалидизации после инсульта — двигательные нарушения. При этом контрактуры, т.е. состояния при которых невозможно полностью согнуть или разогнуть конечность, трофические поражения суставов развиваются во время острого периода, и противостоять им эффективней всего сразу же. Уже в остром периоде, как только становится ясно, что угроза жизни пациента миновала, можно начинать делать пассивную гимнастику, массаж, если сознание сохранено — то подключать дыхательные упражнения и занятия по восстановлению речи. Кстати, самая простая и эффективная дыхательная гимнастика — надувание шариков или детских игрушек.


Методы постинсультной реабилитации: программы и средства

Как после ишемического, так и после геморрагического инсульта методы и принципы восстановления одинаковы:

  • раннее начало реабилитации — по возможности активизация пациента еще в отделении реанимации;
  • преемственность на всех этапах проведения — мультидисциплинарный организованный подход: так как проблемы касаются нескольких сфер, контролировать восстановление должна слаженно действующая команда специалистов;
  • непрерывность;
  • последовательность;
  • интенсивность ежедневной терапии.

Двигательные нарушения — самая частая проблема пациентов после инсульта. К центральным дисфункциям (вызванным поражением мозга) присоединяются патологии суставов из-за нарушения иннервации, контрактуры мышц, а также болевые синдромы, препятствующие правильному движению. Поскольку совокупность всех этих факторов у каждого конкретного пациента индивидуальна, общие рекомендации далеко не так эффективны, как персональная работа. Какие-то проблемы поддаются медикаментозной коррекции (например, при болях, ограничивающих подвижность, назначают анальгетики, при спазмах мышц — миорелаксанты, в том числе и ботулотоксин). Другие требуют долгой и упорной работы. Кинезитерапия в числе прочего использует лечение положением (пораженная конечность фиксируется в специальном лангете на определенное время), пассивную и активную гимнастику, выполняемую преимущественно индивидуально. Стандартная лечебная физкультура может проводиться как индивидуально, так и в группах: упражнения должны помочь расширить диапазон движений, а параллельно — укрепить дыхательную и сердечно-сосудистую систему, активировать активность мозга. Отдельное направление — так называемые функционально ориентированные техники: упражнения, приближенные к нормальным повседневным движениям.

Постоянно разрабатываются и совершенствуются нейрофизиологические техники — «переобучающие» программы. Например, методика PNF (проприоцептивного мышечного облегчения) помогает наладить двигательную активность ослабленных мышц за счет связанных с ними здоровых. А вот бобат-терапия направлена на то, чтобы создать новые двигательные стереотипы, более комфортные и выполнимые для пациента после инсульта.

Обязательно используются и физиотерапевтические методики: массаж, иглорефлексотерапия, электромиостимуляция, магнитная и лазерная стимуляции…

Разумеется, такой сложный комплекс мероприятий требует грамотной и слаженной работы группы специалистов: физического терапевта, эрготерапевта (помогающего восстановить повседневные навыки), массажиста, врача-реабилитолога.

Восстановление речи после инсульта

Более чем у трети пациентов к концу острого периода сохраняются те или иные речевые нарушения[4]. Афазия (потеря способности говорить) часто сопровождается и аграфией (потерей способности к письму): ведь прежде, чем написать слово, его нужно мысленно произнести. Логопед-афазиолог рекомендует специальные упражнения, по сути, его задача — заново научить пациента говорить. Упражнения на артикуляцию и фонацию повторяются много-много раз, пока у пациента не сформируются нужные связочные двигательные навыки. Активней всего речь восстанавливается в первые 3–6 месяцев после инсульта, но целиком процесс может занять и 2–3 года.

Восстановление когнитивных функций

Это память, внимание, способность усваивать новую информацию и использовать ее на практике. Для восстановления когнитивных функций проводятся занятия, цель которых — активизировать психическую деятельность пациента. Чтение, письмо, упражнения для тренировки памяти, ассоциативное мышление — и даже посильные для пациента компьютерные игры — существенно помогают восстановить интеллектуальные способности.

Восстановление глазодвигательных и зрительных функций

После инсульта могут «потеряться» поля зрения, нарушиться движения глазных яблок. Для коррекции этих нарушения применяют специальные упражнения, направленные на тренировку зрительного поиска и слежения за движущимися объектами.

Работа с психоэмоциональной сферой

Согласно медицинской статистике, у 32% перенесших инсульт развивается тяжелая депрессия[5]. В реальности эта цифра, скорее всего, намного больше. Депрессия не просто портит жизнь пациенту, она значительно ухудшает результаты реабилитации — ведь для успеха восстановления нужно активное участие больного, его позитивный настрой на долгую, трудную, но нужную работу. Поэтому обязательно необходима работа с психологом, а если потребуется медикаментозная коррекция, то консультация психиатра (психолог без медицинского образования не имеет права выписывать антидепрессанты).

Все указанные мероприятия проводятся на фоне лекарственной терапии, призванной улучшить кровоток и питание головного мозга.

Вероятность повторения: как снизить риск

Печальный факт: от 25 до 32% всех инсультов — повторные[6]. Говорить о точной статистике повторных инсультов и их исходах довольно трудно: по данным отечественного регистра инсультов, их реальная частота в 5–6 раз выше фиксируемой[7] — банальное отсутствие КТ создает минимум 10% диагностических ошибок даже при очевидной клинической картине[8].

Как бы то ни было, поскольку главная причина инсультов — гемодинамические нарушения, профилактика повторного инсульта направлена прежде всего на их коррекцию:

  1. Контроль АД. Желательно достичь значений артериального давления ниже 140/90. При этом снижение давления ни в коем случае не должно быть резким. Кроме лекарств, нужно обратить внимание на диету: по данным ВОЗ, употребление более 5 граммов соли в день повышает риск развития гипертонии и сердечно-сосудистых катастроф[9]. У здоровых людей потребление больших объемов соли не вызывает негативных последствий, поскольку организм сам приводит электролитный состав биологических жидкостей в баланс, но это не относится к людям, страдающим сердечно-сосудистыми и/или почечными заболеваниями. При этом нужно помнить: бόльшая часть соли поступает в рацион из консервов, полуфабрикатов, копченостей и подобных им продуктов.
  2. Нормализация холестерина и липидного состава крови. Помимо лекарств (назначенных врачом) можно добавить в рацион овсяные[10] и рисовые[11] отруби — содержащиеся в них растворимые пищевые волокна помогают снизить холестерин и липиды крови.
  3. Антитромботическая терапия. Чаще всего для профилактики тромбозов назначают ацетилсалициловую кислоту в дозировке до 325 мг/сут. Но пациентам, причиной инсульта которых стал тромб, сформировавшийся в полости сердца на фоне аритмии, назначают более сильные (но и более опасные в плане передозировки) препараты, такие как «Варфарин». Эти средства требуют постоянного контроля состояния свертывающей системы крови.

Восстановление после инсульта — задача, требующая комплексного подхода, участия как врачей многих специальностей, так и самого пациента и его родственников. Но последовательная и настойчивая реабилитация способна если не вернуть пациента к прежнему образу жизни полностью, то позволить ему сохранить самостоятельность и предупредить развитие тяжелых осложнений и повторных рецидивов.

Быстрое восстановление после инсульта

Источник: aif.ru

Скорость и пределы восстановления больного после инсульта

Часто близкие люди, ответственные за реабилитацию, очень хотят услышать четкие сроки: через какое время больной восстановится до определённого уровня?

Конечно, вопрос этот наивен и в основном продиктован большим стрессом, который переживают люди. Чёткие сроки кажутся им тем спасательным кругом, за который можно ухватиться в такой ситуации, неожиданно свалившейся им на плечи.

Ни один врач не сможет дать ответа на этот вопрос. Сроки настолько индивидуальны, что порой до последнего нельзя сказать, подошёл ли человек к возможному пределу восстановления. Или впереди ещё долгая трудная работа.

Однако большая выборка историй болезней даёт возможность статистически составить предположительные сроки средних показателей восстановления. В качестве ориентира берутся вид инсульта и полученные повреждения (утраченные возможности) больного.

  1. При ишемическом инсульте, в результате которого последствия можно отнести к очень лёгким, минимальным, выраженным в незначительных нарушениях неврологических функций (например, лёгкий тремор конечностей, небольшой паралич некоторых мышц, нарушения зрения в лёгкой форме), указываются ожидаемые сроки первых видимых результатов после одного месяца лечения, и полного восстановления можно ожидать в течение трех – четырёх месяцев.
  2. При любом инсульте, в результате которого больной получает тяжёлые повреждения по части неврологии, например, паралич некоторых мышц или конечностей, потерю координации в ярко выраженной форме и другие – подразумевает возможность очень умеренного, частичного восстановления некоторых функций. Существует возможность восстановления больного до самообслуживания, но полного восстановления ожидать всё же не стоит. Такое случается, но случаи эти очень редки и непредсказуемы.
  3. Тяжёлые инсульты любого вида полного восстановления не подразумевают. Больной обычно получает полную парализации одной из частей тела (левой или правой). Около двух лет в среднем требуется на то, чтобы больной заново научился сидеть, возможно несколько разработать парализованные конечности, но полное восстановление не представляется возможным.

Эта таблица – не истина в последней инстанции, но позволяет примерно прикинуть масштаб бедствия. Следует отдельно отметить: можно надеяться на лучшее, но готовить себя к худшему, тогда, вне зависимости от результатов, ни у больного, ни у его близких не возникнет глубокой депрессии по поводу недостигнутого результата. Что, к сожалению, не редкость при таких тяжёлых и неожиданных болезнях.

Часто больные настолько разочаровываются в тех результатах, которые даёт обычная терапия, что начинают прибегать к разным не слишком научным методам. Можно ли отказаться от тех методов, которые предлагаются обычными врачами? Достоверно известно, что, например, восстановление после инсульта народными средствами без использования современных лекарств, на практике иногда встречается.

На самом деле, указанные периоды восстановления ошибочны. Однажды перенесшие инсульт люди вынуждены заниматься реабилитационным комплексом пожизненно, что очень непросто.

Восстановление: важные нюансы

Как восстановиться после инсульта, обойдя подводные камни, на которые натыкаются почти все больные?

наберитесь терпения при восстановлении после инсульта
Реабилитация после инсульта очень сложный и долгий процесс

Депрессия

Иногда в результате инсульта повреждаются важные нейроны головного мозга, отвечающие не только за двигательные функции, зрение, но и за настроение. Человек проваливается в тяжёлую депрессию.

Многие считают, что это логично и связано с тяжёлой болезнью, скорее, эмоционально, чем физически, но это не так. Такую депрессию можно преодолеть, только используя препараты, терапию психолога или психиатра и помощью родственников.

Депрессия выражается в том, что человек не верит в жизнь после инсульта, не проявляет интереса к восстановительным процедурам, и кажется, что он и вовсе не хочет восстанавливаться. Часто родственники, уставшие от такого положения вещей, вымотанные неожиданно свалившейся на них бедой, обижаются на больного и тоже склоняются к тому, чтобы «отстать, ведь он сам не хочет».

Важно понимать, что такое отношение к реальности – тоже последствия инсульта. Больной не виноват и не в силах ничего с этим сделать. Участвующим в процессе придется отнестись к этому с пониманием.

Волны

Процесс восстановления пациента идёт не постоянно – поступательно, а волнами. Велика вероятность того, что восстанавливаться он будет рывками. Часто это действует на нервы всем участникам процесса: ещё бы, стараешься, стараешься, а отдачи никакой.

Важно понимать, что такое положение вещей закономерно. Более того, после значительного улучшения часто бывает волнообразный откат назад. Это тоже не самая приятная вещь: вчера у вас всё было хорошо, а сегодня провал. Руки опускаются!

Необходимо поддерживать боевой дух не только больного, но и свой, если вы родственник, который помогает близкому человеку в этом нелёгком деле. Вы не должны сомневаться в результате – если сомнения будут, вы это обязательно почувствуете.

А теперь пройдёмся по основным задачам, которые возникают почти у всех, кто сталкивается с инсультными больными.

Некоторые факторы могут утяжелять процесс восстановления. Например, сопутствующими заболеваниями часто замедляется вся терапия: что-то больному нельзя, на что-то нет сил. К сожалению, идеального больного не существует. Грамотный врач учтёт все эти нюансы, объяснит их родственникам и поможет составить реабилитационную программу после выписки.

Восстановление памяти

Как восстановить память после инсульта – первая задача, которая возникает по мере обзора фронта предстоящих работ. Потеря памяти – явление, часто встречающееся и очень неприятное.

восстановление памяти после инсульта
Тренировка памяти и внимания после инсульта очень важно!

Потеря памяти заключается не только в том, что человек забыл информацию. Часто нарушены процессы запоминания, то есть новая информация также быстро теряется. Реабилитация после инсульта должна поспособствовать восстановлению этих процессов.

Память делится на три вида:

  1. Оперативная память — это то, что человек запоминает на короткое время. Например, вы отлично помните, из какого кабинета вышли пять минут назад, оформив документы, а через полгода эта информация в вашей памяти будет утеряна. Мозг посчитал ненужным записывать эту информацию надолго и предпочёл выбросить её за ненадобностью, чтобы не захламлять память.
  2. Кратковременная память – следующая ступень. Это то, что вы запоминаете, не совсем определившись, нужно ли вам это надолго или нет. Так, студент всю ночь сидит над билетами, тщательно их зазубривая, чтобы в обед после экзамена забыть эту информацию навсегда – или не забыть, а наоборот, укрепить повторениями, переведя кратковременную память в отдел долгосрочной.
  3. Долгосрочная память – это то, что мы запоминаем надолго, очень надолго.

В зависимости от того, какой вид памяти был повреждён при инсульте, последствия имеют разные проявления. При разрушении кратковременной памяти повреждается сам механизм создания нейронных связей, а это очень тяжело. Человек не может запоминать новую информацию, при этом то, что было давно, он отлично помнит, так как долговременная память осталась нетронутой.

Другой распространённый случай – повреждение долговременной памяти. В этом случае возможна потеря всей памяти целиком или большими кусками (имеется в виду потеря долговременной памяти, то есть давних событий и фундаментальных знаний).

Итак, проблемы, с которыми сталкивается больной после инсульта, связанные с памятью, обычно выражаются в виде сложностей с запоминанием. Номер телефона, список покупок, важные мелочи – всё это вызывает большие проблемы. А ещё очень распространены случаи, когда перестают запоминать зрительную информацию. И тогда это выливается в проблемы с распознаванием лиц, предметов, улиц. Такие больные могут потеряться в знакомом дворе или перестать узнавать самых близких людей.

Методика восстановления памяти заключается в комбинации нескольких пунктов: препаратов, тренировки памяти и времени. Часто оказывается, что память сама по себе восстанавливается со временем, но пускать этот процесс на самотёк не стоит.

Какие мероприятия нужно проводить для того, чтобы память восстановилась до той степени, до которой это вообще возможно?

  1. Представьте, что с вами снова ребёнок. Постоянно повторяйте всю информацию, которая ушла в забвенье. Просите больного самостоятельно повторять её без вас.
  2. Разговаривайте с больным. Дело в том, что речь – важная составляющая интеллекта. Если речь после инсульта была сохранена, обязательно используйте это. Просите описать людей, их внешность, одежду. Рассказать о каких-то событиях, о прочитанном, увиденном. Это упражнение творит чудеса, и прямо на ваших глазах потерянная память будет постепенно восстанавливаться.
  3. Если была потеряна вся или почти вся информация, рассказывайте её. Что больному нравилось? Какие книги он читал, какие фильмы любил? Куда ездил отдыхать пять лет назад? Пробуйте снова и снова, пока пересказанные воспоминания не затронут какую-то уцелевшую нить. За неё-то вам и нужно будет потянуть. Возможно, что на это уйдёт очень много времени, и иногда вам будет казаться, что все эти разговоры проходят впустую – не поддавайтесь отчаянью.
  4. Проведите больного – самостоятельно или в коляске – по знакомым местам. Это не только квартира, дом, двор, это и любимые привычные улочки, и торговые центры, магазины, театры, даже знакомый берег реки. Вам нужно найти ту кнопку, которая разбудит уснувшую память.
  5. Учите наизусть. Всё, что угодно: песни, стихотворения, басни, прозаические отрывки. Если это возможно, даже разыгрывайте небольшие сценки – пусть человек, не вставая с постели, поучаствует в интересном спектакле вместе с детьми, всё это будет оказывать терапевтическое воздействие на него.
  6. Купите несколько книг с упражнениями для тренировки памяти и используйте упражнения, которые предлагаются там.
  7. Предлагайте обычные развлечения скучающих пенсионеров – кроссворды, судоку и другие головоломки. Есть прекрасные сборники простых математических задач. Всё это позволит «раскачать» мозг и восстановить многие его функции.

Самое важное, что можно отметить: запаситесь терпением. Запаситесь огромным терпением! Часто восстановление памяти может идти очень медленно или вообще не показывать результатов. Но на самом деле результат будет всегда, просто иногда нужно подождать немного дольше, чем кажется. И для этого нужно много сил.

Лечебная гимнастика

Вторая задача – восстановить двигательные функции. Часто родственники фокусируются на другом, конкретном. Например, они спрашивают: как восстановить руку после инсульта? Забывая, что дело не в конкретной руке, ноге или ещё в какой-то части тела, а в том, что были повреждены нейронные связи, которые отвечали за сообщение мозга и конечностей. Поэтому мы можем говорить, что если рука восстановилась, то были восстановлены необходимые нейронные связи.

восстановление моторики рук
Для развития моторики рук нужно восстановить нейронные связи, утраченные при инсульте

А делается всё это снова комплексом. Никакие препараты тут уже не помогут: лекарство может обезболить, может стимулировать, но создание нейронных связей может возникнуть только в том случае, если конечностью будут много двигать, разрабатывать её, тренировать.

Лечебная гимнастика на самом деле творит чудеса, спасает самых безнадёжных больных. Она болезненна, тяжела, требует помощи близких, так как сам больной вряд ли выдержит такую тяжесть в одиночку. Но если всё же все эти препятствия будут преодолены, то результат оправдает самые смелые надежды.

После инсульта для восстановления используется несколько стандартных комплексов ЛФК, каждый из которых можно немного видоизменять в соответствии с индивидуальными требованиями каждого больного.

Что получает больной в результате использования ЛФК?

  1. Разработку мышц для повышения мышечного тонуса. При этом даже полный паралич конечности не должен вызывать позывов поставить на ней крест: даже в этом случае подвижность можно вернуть. А уж в более лёгкой ситуации с простой потерей тонуса и вовсе можно рассчитывать на полное восстановление.
  2. Длительная неподвижность может приводить к пролежням, к образованию тромбов, застою жидкостей, отёкам. Регулярная гимнастика позволяет или вовсе убрать эти последствия, или снизить их интенсивность.
  3. Улучшение кровообращения тканей, которое очень страдает в результате инсульта.
  4. Мышечные контрактуры – частое явление при неподвижности конечностей, параличе, и избежать их можно только с помощью ЛФК.
  5. В результате движения восстанавливается нормальное функционирование организма. Ведь это всё очень взаимосвязано: чтобы внутренние органы человека хорошо работали, ему необходимо постоянно двигаться. Тогда кровь нормально циркулирует по телу, и сам организм работает как часы. К сожалению, инсульт снижает функции организма или вовсе лишает больного такого естественного механизма. Частично заменить его можно с помощью лечебной физкультуры.

ЛФК нужно разбавлять специальным массажем, мануальной терапией, физиотерапией – всё это в комплексе заставляет извне работать системы организма.

Глотательный рефлекс

Ещё одна важная проблема – как восстановить глотательный рефлекс после инсульта, если он был утерян – ведь без него нормальное функционирование организма, домашний режим и самообслуживание невозможно!

Заболевание, при котором глотание становится невозможным или затруднённым, называется дисфагией. При таком заболевании подвижность языка ограничена, может наблюдаться слюнотечение, мышцы глотки плохо подчиняются владельцу. В результате глоточный рефлекс оказывается потерянным или недостаточно выраженным.

Для того чтобы функция восстановилась, нужно выполнять упражнения, связанные с восстановлением подчинения мышц ротовой полости и глотки. Движения языка, пережёвывание пищи и другие. Всё это возможно только в том случае, если больной может поднимать голову и удерживать её в таком положении хотя бы непродолжительное время (в случае полностью лежачего больного). Если он не может удерживать голову, в первую очередь, следует уделить внимание именно этому фактору.

Пока рефлекс не будет восстановлен, нужно кормить больного специальной пищей, которую не нужно тщательно пережёвывать, небольшими порциями. В самых тяжёлых ситуациях возможно применение зонда.

Потеря зрения

Иногда инсульт выражается в полной или частичной потере зрения. Ослепнуть может и один глаз, и оба. Как восстановить зрение после инсульта это ещё одна важная задача из списка тех, которые нужно решить для восстановления уровня жизни больного.

потребуется много сил и терпения
После инсульта может пропасть зрение на 1 или оба глаза

Для того чтобы решить эту проблему, нужно взять у офтальмолога специальный список упражнений, которые заключаются в правильных движениях глазного яблока и массаже глаз руками. Возможно, что потребуется длительное выполнение упражнений до появления первых признаков восстановления и ощутимых результатов. Поэтому и здесь придётся запастись терпением и силой воли.

Помните, что только последовательное регулярное выполнение рекомендаций даёт результат. Огромный вес имеет помощь родственников и близких людей – именно у них больной будет черпать волю к победе тогда, когда его собственные запасы истощатся.

Но командная работа даст результат даже в самом тяжёлом случае. Любой врач скажет, что результат будет только тогда, когда общий настрой больного и его помощников будет позитивным.

Помните, что больной, перенёсший инсульт, больше всего нуждается в сильном плече верящих в него людей.

Источник: kardiodocs.ru

Восстановление речи

После стабилизации общего состояния пациента необходимо сразу начать восстановление после инсульта. Речь стабилизируется постепенно. После частичного или полного приобщения пораженных клеток к нормальному функционированию больной начинает произносить отдельные звуки, которые преобразуются в слова. С пациентом необходимо постоянно разговаривать — тренировка слуха ускоряет процесс восстановления.

Активная разработка речевого центра осуществляется при помощи ряда упражнений. Больной регулярно должен вытягивать язык, поочередно прикусывать нижнюю и верхнюю губы, двигать нижней челюстью, вытягивать губы «трубочкой» и обнажать зубы. При полной утрате речи на начальном этапе пациента учат произносить отдельные буквы и слоги. Инсультнику проговаривают часть слова, а окончание он подбирает самостоятельно. Объем воспроизводимых слов увеличивается — человек складывает слова в предложения, повторяет скороговорки и стихи.

Восстановление речи

На начальном этапе восстановительного периода пациент должен пытаться воспроизводить несложные песни. Пение тренирует слух и способствует восстановлению памяти.

Восстановление памяти

Восстановление мозга после инсульта направлено на нормализацию мозгового кровообращения. Постинсультная реабилитация основывается на медикаментозной поддержке нейронов, пораженных инсультом. Растворы ноотропных препаратов вводятся внутривенно. Прием лекарств осуществляется на протяжении всего восстановительного периода. К функционально-восстановительным мероприятиям относят регулярные тренировки памяти.

Восстановление памяти

При полной потере памяти пациенту регулярно показывают фотографии и рассказывают о знаменательных событиях из его жизни. Частичная амнезия требует регулярного повторения и запоминания цифр, слов и скороговорок. Мероприятия по восстановлению речевых функций нередко совмещают с упражнениями, позволяющими вернуть память.

Возвращение зрения

Причиной частичной или полной потери зрения может стать инсульт, реабилитация в домашних условиях проходит в несколько этапов. На фоне внутричерепного кровоизлияния глазной и глазодвигательный нервы атрофируются. Процедуры восстановления после инсульта включают в себя:

  • прием лекарственных средств;
  • хирургическое вмешательство;
  • специальные упражнения.

Лечить зрения

Оперативное вмешательство относится к радикальным способам, которые используют в крайнем случае. Согласно отзывам, наиболее эффективным средством считают гимнастику. Комплекс упражнений:

  1. Верхние края глаз зажимают тремя пальцами.
  2. Пальцы медленно перемещают к вискам.
  3. Возвращают пальцы в исходное положение.
  4. Кожу верхних краев глаз перемещают к носу.

Необходимо выполнить 3-4 подхода. Во время выполнения гимнастики рекомендуется слегка надавливать на глазное яблоко. При соблюдении всех врачебных рекомендаций возможно полное восстановление зрения.

Психологическая поддержка

Пациент после разрыва кровеносного сосуда становится замкнутым ввиду отсутствия возможности вернуться к полноценной жизни. Психологическая поддержка оказывается специалистами, близкими и друзьями больного, она помогает человеку полностью социально адаптироваться. Основная цель психологической поддержки — научить инсультника контролировать поведение и действия. В процессе реабилитации улучшаются процессы восприятия окружающего мира.

Основные задачи психологической помощи:

  • научить больного понимать, принимать и управлять психологическими закономерностями;
  • предотвратить депрессию;
  • морально подготовить пациента к предстоящим трудностям.

Специалисты рекомендуют внимательно следить за изменениями в поведении больного. При перепадах настроения, приступах немотивированной агрессии и апатии необходимо показать пациента специалисту.

Диета и продукты питания

В период реабилитации после инсульта необходимо соблюдать диету. Из рациона удаляют грубую, соленую, кислую, острую и копченую пищу. В список разрешенных продуктов входят ржаной хлеб, свежие овощи и фрукты, мясо нежирных сортов (индюшатина, крольчатина, курица). Растительное масло употребляют в минимальных количествах. Блюда готовят на пару. Мясо и овощи отваривают или тушат, супы и каши готовят на воде. Жирность молочных и кисломолочных продуктов не должна превышать 1%.

Продукты питания

От сладостей и сдобы необходимо отказаться. В качестве десертов выступают фруктовые салаты, для заправки которых используют обезжиренный йогурт. Овощные закуски приправляют оливковым маслом. Жарку, как способ приготовления пищи, необходимо игнорировать. Режим питья — не менее 1,5 л в сутки. Компоты, минеральную воду, некрепкий чай и свежевыжатые соки пьют при возникновении жажды.

Упражнения

Реабилитация после инсульта в домашних условиях включает в себя лечебную физическую культуру. ЛФК представляет собой комплекс упражнений, позволяющий полностью восстановить двигательную активность пациента. Подготовительные мероприятия позволяют предотвратить застой крови: больного необходимо регулярно переворачивать.

Комплекс дыхательных упражнений нормализует газообмен, обеспечивает приток кислорода в головной мозг и расслабляет мышечные волокна. К пассивным нагрузкам относят массаж. Упражнения позволяют предотвратить образование пролежней и атрофию мышц.

В условиях постельного режима

При полном или частичном параличе больному необходимы пассивные физические упражнения. Если парализована правая часть тела, пациент левой рукой самостоятельно разрабатывает правую верхнюю конечность, выполняя махи руками, и наоборот. Вставать на ноги не рекомендуется. Массирование парализованных конечностей осуществляют ежедневно.

В сидячем положении

По прошествии острого периода пациент должен выполнять упражнения в сидячем положении. Методы восстановления двигательной активности:

  • разрабатывание мышц плечевого сустава;
  • сгибание и разгибание конечностей;
  • махи ногами и руками.

Тренировка в сидячем положении

Вращательные движения головой выполняют сидя. Мышечные волокна плечевого сустава разминают сведением лопаток.

В положении стоя

Самостоятельное восстановление в домашних условиях двигательной активности способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы. Упражнения выполняют на завершающем этапе реабилитации, когда пациент встал на ноги. Махи и выпады нижними конечностями, «ложные шаги» и приседания выполняют при наличии устойчивой опоры в виде стула или спинки от кровати.

Препараты

Реабилитация постинсультных больных сопровождается приемом медикаментов. Пациентам, перенесшим инсульт, восстановиться помогут следующие группы препаратов:

  • Седативные. В реабилитационный период больному назначают Магнезию. Гипотензивный препарат вводится внутривенно. Лекарственное средство позволяет держать артериальное давление в норме. Магнезию вводят в комбинации с Диазепамом.
  • Противосудорожные. Пирацетам (Ноотропил) при внутривенном или внутримышечном введении снижает риск развития гипоксии головного мозга, нормализует микроциркуляцию крови в пораженном участке.
  • Сосудорасширяющие. Медикаменты, увеличивающие просвет кровеносных сосудов, снижают сосудистое сопротивление. При регулярном применении кровоток нормализуется. К таким лекарственным средствам относят Курантил, Аспирин.

Ноотропил лекарство

Медикаментозное сопровождение организма ускоряет выздоровление. Препараты подбираются врачом, самолечение исключено.

Сколько длится реабилитация после инсульта

Срок восстановления при остром нарушении кровообращения зависит от степени поражения головного мозга и индивидуальных особенностей организма. После микроинсульта, перенесенного на ногах, восстановительный период составляет 30-40 дней. Постельный режим соблюдать не обязательно, важно правильно питаться и избегать эмоционального и физического переутомления.

Постельный режим

При частичной потере двигательной активности реабилитация, занимающая 3-6 месяцев, проходит в несколько этапов. За этот период разрабатывают атрофированные мышцы. Восстановление пациента, парализованного полностью, длится на протяжении 6-12 месяцев.

После ишемического инсульта

После ишемического удара важно восстановить двигательную активность. Сроки реабилитации варьируются в зависимости от степени поражения головного мозга — период восстановления составляет более 6 месяцев. При параличе появляется высокая возбудимость, тонус мышечных волокон повышается. В первую очередь восстанавливается подвижность кистей — для этого конечность регулярно массажируют. Продолжительность сеанса составляет 20-25 минут.

Ишемический инсульт

При спастическом параличе необходимо помочь пациенту ввиду того, что он не способен самостоятельно сгибать и разгибать конечность. Суставы прорабатываются поочередно, начиная с плечевого и заканчивая стопой. Глазная гимнастика способствует более быстрому восстановлению зрительной функции. Упражнение «Восьмерка» снимет напряжение с органа зрения и поможет сконцентрировать внимание на окружающем мире.

Источник: MedicalOk.ru

Сложности восстановления после перенесенного инсульта

Самый сложный этап восстановления длится первые 6 месяцев. Близкие больных обращаются в платные клиники по восстановлению, потому что боятся навредить родному человеку. Чтобы осуществить правильный уход, необходимо знать специфику болезни, как и в какую конкретную часть мозга произошло кровоизлияние. Кроме того, требуется терпение и стрессоустойчивость.

Если у больного и его родных имеется сильное желание восстановить здоровье и вернуться к прежней жизни как можно скорее, тогда вероятен более благоприятный исход.

Чтобы стойко перенести непростой период, необходима помощь психолога, как перенёсшему инсульт, так и тем, кто ухаживает за ним. В 90% случаев, больные становятся замкнутыми, у них развивается депрессия. Человек считает себя неполноценным, а также обузой для родственников.

Фиксировались попытки самоубийства среди людей перенёсших инсульт.

Основные этапы восстановления после инсульта

Реабилитация после инсульта в домашних условиях проводится под контролем специалиста. Программа занятий зависит от обширности кровоизлияния и общего состояния больного.

Последствиями инсульта становятся:

  • потеря памяти (полная или частичная);Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • нарушение речи;
  • проблемы со зрением и слухом;
  • нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • полный или частичный паралич конечностей;
  • психоэмоциональные сбои.

Главная задача – вернуть человека к нормальной жизни. Придётся восстанавливать навыки самообслуживания, укреплять память, развивать интеллект. Нельзя отсрочивать реабилитационную программу, нужно начинать восстановление как можно скорее. Чем раньше и чаще будут проводиться занятия с больным, тем выше шанс на полное выздоровление.

Восстановление начинается по принципам:

  • вовремя начать;
  • регулярно заниматься;
  • постепенно переходить на более сложные упражнения;
  • восстанавливать все утерянные навыки комплексно.

Самые первые шаги к восстановлению начнутся в стационаре, дальше нужно соблюдать все правила, предписанные врачом, а также плавно повышать уровень нагрузки. Не должно быть пропусков, необходимо выполнять упражнения систематически, иначе результаты, достигнутые до перерыва будут вновь утеряны.

Нужно следовать плану занятий. Нельзя перегружать больного. Если какая-то из поставленных задач ему ещё не по силам, необходимо проявить терпение, и не требовать от человека их выполнения.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

Весь функционал органов восстанавливается одновременно. Заниматься нужно разносторонне, если реабилитационные действия будут направленны только на восстановление способности движения, то развитее речи и интеллекта остановится, а шансы нагнать упущенное станут ничтожно малы.

После ишемического инсульта

По мировой статистике 85% инсультов имеют ишемический характер. Один из сосудов закупоривается сгустком крови или воздушной мембраной, затем разрывается и происходит кровоизлияние в мозг. Ишемический инсульт наступает постепенно, его можно распознать самостоятельно.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

Человек во время приступа не может улыбнуться, уголки рта перекашивается. Руки не поднимаются вверх симметрично, либо не слушаются вовсе. Речь становится невнятной. Быстро оказанная помощь поможет избежать неприятных последствий.

Восстановление происходит в зависимости от тяжести «удара». В 30% случаев больные не утрачивают способность к передвижению и мышлению. Реабилитологи назначают программу упражнений индивидуально.

При потере речи с больным занимается логопед, учит правильно произносить слова и тренирует лицевые мышцы. Назначаются регулярные массажные процедуры. Они необходимы для воздействия на мышцы конечностей и тела, а также для хорошей циркуляции крови. Диетологи составляют план питания, многие продукты должны быть исключены из рациона после приступа.

После геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт тяжелее ишемического. Он наступает внезапно и человек не способен осознать, что происходит. Спасение жизни человека, у которого случился геморрагический инсульт идет на секунды. Быстро оказанная помощь способна предотвратить летальный исход.

Обычно приступ вызван резким скачком давления. Сосуд не выдерживает нагрузки и лопается, происходит кровоизлияние. Таким пациентам делают трепанацию черепа и проводят экстренную операцию, чтобы спасти жизнь.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

Реабилитация после геморрагического инсульта значительно больше времени, чем после ишемического, как в домашних условиях, так и в стационаре. В первом периоде восстановления больной является лежачим и требует тщательного ухода. Необходимо переворачивать его тело, чтобы избежать появления пролежней.

Нужно протирать все кожные складки, подмышки, сгибы коленей и локтей. Программу по восстановлению начинают через неделю после операции. До этого дня, разрешены только поглаживания и лёгкий массаж конечностей, пальцев рук и ног.

Основные положения лечения инсульта

В основном инсульт лечиться медикаментозно, без хирургического вмешательства. В сложных случаях врачи прибегают к трепанации мозга. Если кровоизлияние слишком обширное, устанавливается катетер, откачивающий лишнее. В процессе операции может быть удалена часть черепной кости и закрыта кожей.

Первую неделю человек находится в стационаре. За первым этапом реабилитации тщательно следят врачи. Когда состояние становиться стабильным, анализы приходят в норму, а общее состояние улучшается, человек готов к выписке. Далее его восстановительной программой должны заниматься близкие люди, под присмотром невролога.

Основные направления лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • консультации психолога;
  • физиотерапия;
  • соблюдение предписаний по питанию;
  • физическая нагрузка (ЛФК);

Одной из главных целей лечения является уменьшение вероятности повторного приступа. Рецидив случается у 15% больных в течение первых 6 месяцев. Повторное кровоизлияние грозит летальным исходом. Чтобы не случались рецидивы, необходимо выявить причину заболевания.

Чаще всего приступ провоцируют:

  • высокий лишний вес;Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • холестерин;
  • гипертония;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение.

Кроме этих, есть и другие факторы, способствующие возникновению инсульта. Точный характер происхождения установит специалист и даст рекомендации по устранению этой причины.

Применение лекарственных препаратов

Какие медикаменты назначают:

    • Ноонтропы – препараты, способствующие восстановлению неврологических процессов.

Одним из наиболее эффективных препаратов этой группы является Глиатилин (холина альфосцерат).

Препарат Глиатилин (Gliatilin) – итальянский оригинальный препарат на основе уникальной фосфатной формы холина альфосцерата, которая позволяет действующему веществу быстро проникать в клетки головного мозга, и лучше усваиваться. После перенесенного инсульта крайне важно оказать своевременное лечение поврежденных участков мозга.

Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

Курсовое применение препарата ускоряет процесс восстановления клеток мозга после инсульта, даже при нарушенном кровообращении или гипоксии. Это позволяет добиться скорейшего восстановления памяти, мышления, речи, глотательного рефлекса и восстановления других функций повседневной деятельности.

Глиатилин положительно влияет на передачу нервных импульсов, защищает клетки мозга от повторных повреждений, что предотвращает риск повторного инсульта.
Препарат хорошо переносится пациентами, противопоказан к применению беременным, кормящим женщинам и людям с повышенной чувствительностью к холина альфосцерату.

  • Антикоагулянты – для регуляции свёртываемости крови.
  • Миорелаксанты – для снижения тонуса в мышцах.
  • Антидепрессанты.
  • Обезболивающие.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • Препараты для регуляции метаболизма.
  • Мочегонные, а также средства от отёчности.
  • Гипертонические препараты.
  • Сосудорасширяющие.
  • Витамины.
  • Глицин.

При перенесённом геморрагическом инсульте нельзя принимать препараты группы ноонтропов и антикоагулянтов.

При ишемическом инсульте необходим длительный приём медикаментов, которые налаживают мозговое кровообращение. Период приёма длится от 4 до 6 месяцев.

Массаж в домашних условиях

Массаж помогает вернуть эластичность мышц, направить к ним кислород и ускорить процесс восстановления. На первом этапе восстановления массажем занимается врач. Он подберёт индивидуальную программу и рассчитает длительность курса, а также одного сеанса.

Вначале массаж длится не более 5 минут, потому что мышцам необходимо дать привыкнуть к воздействию на них. Постепенно время процедуры может быть удвоено, а ближе к концу первого этапа реабилитации продолжительность сеанса составляет 30 минут.

Курс массажа длиться около месяца, после чего необходим перерыв в 1,5 месяца. Начинают массаж со второго дня после прошедшего приступа ишемического инсульта. При перенесённом геморрагическом инсульте процедуры начинаются не ранее 7 дней.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях может проводиться только после наступления стабильности и хорошего общего состояния больного. Близкие могут приглашать обученного специалиста на дом, либо выполнять процедуру самостоятельно.

Чтобы помогать родному человеку, перенёсшему инсульт, нужно научиться делать правильные движения. Общий массаж тела делается по направлению лимфатических узлов.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

Сеанс этой процедуры разделяется на последовательные действия:

  1. Первоначальные. Здесь не должно быть сильного воздействия на мышцы. Допускается только поглаживание и лёгкое растирание.
  2. Основные. Не допускаются движения ударного типа, но растирание и вибрация становятся дополнительными действиями, которые способствуют притоку крови и кислорода к тканям.
  3. Завершающий. Активность движений снижается, постепенно возвращаясь к поглаживанию.

После консультации с врачом, может стать допустимым применение вибромассажора. Поглаживания можно выполнять по любой траектории. Это движение помогает ослабить чувство боли и успокаивает. При растирании на кожу воздействуют сильнее. Это необходимо для насыщения клеток кровью.

Питательные вещества распространяются быстрее, распределяется лимфа и восстанавливается способность мышц сокращаться. Растирают кожу плотно прижав к ней ребро ладони и проводя вперёд так, чтобы образовался кожный валик. Вибрация приносит пользу потому, что при высокой амплитуде колебаний достигается расслабление мышц, находящихся в сильном тонусе.

Массаж нужно начинать снизу-вверх. Сначала массируются стопы, голени, затем бёдра. Руки разминают начиная со стороны поражения. Если кровоизлияние было справа, то начинать следует с правой руки. Сначала кисти, затем предплечье. Далее разминаются грудные мышцы, начиная со стороны поражения.

После того, как разминка передней стороны тела заканчивается, больного переворачивают на здоровую сторону. Заднюю часть массируют аналогично – начиная снизу. Массаж заканчивается воздействием на поясничный отдел.

ЛФК в домашних условиях: описание комплексов, частота занятий

Лечебная физкультура помогает снять сильный тонус мышц, наладить кровообращение и постепенно восстановить способность управлять своим телом. Для пациентов которые полностью парализованы разработана методика пассивных нагрузок, при помощи другого человека.

Программу, по которой нужно заниматься, разрабатывает врач. Потому что необходимость или противопоказания строятся на обширности проблемы, причины её возникновения и нескольких других факторов.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

Основные принципы проведения лечебной физкультуры:

  • Занятия начинаются с пассивной нагрузки, затем плавно переходят в более сложные упражнения.
  • На первом этапе нельзя тренироваться дольше положенного времени. Есть риск перенапрячь организм.
  • Если больной не утратил способность двигаться, то гимнастика начинается с активных комплексов упражнений. Выбирать их нужно следуя ощущениям больного. Если какое-то из упражнений даётся слишком просто. То следует слегка увеличить нагрузку. При сильном напряжении нужно ввернуться к предыдущему уровню сложности занятий. Организм ещё не готов выполнять такие нагрузки.
  • Повторения движений в активной гимнастике постепенно увеличиваются от 1-2 раз до 3-4. Затем до 6 повторений для рук и 14 для ног.

Занятия должны проводиться ежедневно без перерывов. Прекращение занятий грозит потере наработанных результатов.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях начинается постепенно. Сначала лежачий больной должен вновь научиться переворачиваться с боку на бок, привставать в постели. Затем он учится садиться, вставать и передвигаться.

Кроме общей гимнастики, нужно разрабатывать мелкую моторику рук. Для этого больному предлагают собирать мелкие предметы со стола, перебирать крупы или чётки, завязывать шнурки. Чтобы мышцы лица восстановились, необходимы специальные упражнения. Например, надувать щёки, складывать губы в трубочку, дуть на ветряные волчки.

Лечебная физкультура для лежачих больных

В самый первый этап восстановления необходима помощь близкого человека. Больной пока не в состоянии делать упражнения самостоятельно, поэтому ему требуется помощь.

Комплекс пассивных упражнений:

  • Сгибание и разгибание пальцев на руках. Упражнение начинается с той стороны, где произошло кровоизлияние.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • Далее следуют разгибание и сгибание кистей рук и ступней. После сгибание нужно сделать несколько круговых вращательных движений.
  • Далее осторожно сгибают локтевые суставы и коленные. Сначала одну ногу приподнимают и осторожно притягивают к груди, затем вторую. Упражнения на конечности всегда следует начинать со стороны поражения. Также работают с руками.
  • Заключительным этапом гимнастики является воздействие на тазобедренные суставы и плечи.
  • Чтобы снять тонус с мышц конечностей, нужно подержать их в вертикальном положении несколько минут.

Когда частично восстановится способность двигаться, лёжа можно выполнять следующие упражнения:

  • Над кроватью вешают полотенце или ремень. Больной должен ухватившись за него крепко сжимать кисти и сгибать локтевые суставы, приподнимать корпус. Со временем можно повесить «тренажер» выше.
  • Приобрести специальную резиновую и закольцованную ленту. Надеть ей на руки больного, чтобы он пытался развести их в стороны преодолевая силу натяжения резинки.
  • Потягиваться опираясь на изголовье кровати руками. При подтягивании тела нужно отталкиваться ногами.

Проводя этот комплекс нужно постепенно увеличивать количество повторений. Благодаря этим упражнениям активизируется способность двигаться. Вскоре больной научиться приподнимать корпус и присаживаться.

Упражнения для больных, способных сидеть

Когда человек научится садиться в кровати, можно приступать к следующему комплексу:

  • Необходимо сесть на край кровати, ноги поставить на пол. Руками опереться на матрац, выгнуть спину, а затем принять исходное положение.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • Больной садиться в кровати, ноги остаются прямыми, лежат в постели. Постепенно сгибается одна нога, выпрямляется. Затем вторая. Это упражнение требует некоторого усилия. Затем нужно поднимать поочерёдно прямые ноги.
  • Под поясницу подкладывают поролоновый валик, ложатся ровно, руки по швам. Одну ногу поднимают и сгибают, подводя к груди. Затем распрямляют её и повторяют движение со второй.
  • Сидя в кровати, нужно отвести обе руки назад, опереться на них и аккуратно прогнутся, закинув голову назад.

Эти упражнения укрепляют спинные мышцы, а также подготавливают их для того, чтобы пациент смог стоять.

Упражнения для пациентов, способных стоять

Комплекс упражнений, который нужно выполнять, чтобы подготовить мышцы к полноценной ходьбе:

  • Вставать опираясь на стол или кровать и поднимать с их поверхности мелкие предметы.
  • Поднимать руки вверх на вдохе, тянуться к потолку вставая на носки. Затем выдыхая расслабляться и принимать исходное положение.
  • Делать наклоны, поставив руки на пояс, а ноги на ширину плеч.
  • Выполнять упражнение «ножницы» для рук.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • Совершать махи ногами поочерёдно, и делать хлопки под ногами.
  • Шагать на одном месте высоко поднимая колени.

Пока больной не может полноценно ходить, ему требуется элемент опоры, например, трость или костыли. Для тех, кто только научился вставать с кровати, могут понадобиться специальные «ходунки».

Физиотерапия

Комплекс этих процедур не зависит от характера инсульта. При геморрагическом и ишемическом инсультах лечение проводится одинокого.

Что назначают специалисты:

  • магнитная и мануальная терапия;
  • массажи;
  • тепловая терапия (грязевые ванны, песок, парафин и другое);
  • вибрация;
  • акупунктура (укалывание иглами);
  • электрофорез.

Длительность курса и продолжительность одного сеанса устанавливает специалист. В домашних условиях физиотерапевтическое лечение оказывает только массаж. Для скорейшего восстановления рекомендуется посещать все сеансы в стационаре.

Восстановление речи

Чтобы восстановить способность человека говорить, нужно разработать мышцы лица, отвечающие за воспроизведение звуков.

В этом помогут следующие упражнения:Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

  • Больному нужно надувать щёки и сдувать прижимая с обеих сторон ладонями. Нужно пытаться набрать воздуха делая небольшое препятствие руками.
  • Оскаливать зубы.
  • Сворачивать губы в трубочку.
  • Облизывать их языком по часовой стрелки и против.
  • Высовывать язык.
  • Прикусывать верхнюю и нижнюю губу зубами.
  • Улыбаться, поднимать уголки рта вверх и опускать, изображая печаль.

Постепенно пациент учится издавать звуки, произносить слоги и говорить слова. К сожалению, в 50% тяжёлых случаев, речь восстанавливается только частично. Если такое происходит, то больного учат языку жестов.

В любом случае, не стоит отчаиваться. Нужно продолжать тренировки. В медицине были зафиксированы множество случаев, когда пациент неожиданно для себя самого внезапно начинал говорить.

Восстановление памяти

Тем, кто ухаживает за человеком, перенёсшим инсульт, следует набраться терпения, потому что память восстанавливается долго. Однако, регулярные занятия приносят положительные результаты. На первом этапе восстановления человек может не вспомнить своих родных и собственное имя. Особенно часто такое явление наблюдается у перенёсших геморрагический инсульт.

Какие упражнения помогут восстановлению памяти:

  • Запоминание слов.
  • Настольные игры.

    Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
    Настольные игры помогают реабилитировать мозг после инсульта
  • Игра в карточки с разными изображениями. Можно подыскивать парные рисунки или противоположенные.
  • Заучивание коротких стихов.
  • Эффективным упражнением считаются воспоминания о проделанном в течение дня.

Благоприятный прогноз насчет памяти есть у тех пациентов, с кем регулярно общаются. Можно показывать больному семейный альбом и напоминать о родственниках, его детстве и различных важных событиях.

Восстановление мелкой моторики

Как помочь больному восстановить способность работать с мелкими предметами:

  • Давать перебирать чётки.
  • Собирать картины из круп. Для этого понадобиться пластилин, картон и гречка или другая крупа. На картоне рисуют контур, заполняют размазанным пластилином. Больной должен брать крупинки и вдавливать в пластилин.
  • Нанизывать макаронины на нить. Когда результаты начнут улучшаться, можно использовать бусины или пуговицы.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях
  • Собирать с кровати или со стола мелкие предметы.
  • Поднимать монетки с гладкой поверхности.

Удачное развитие мелкой моторики даёт прогноз на благополучное и быстрое восстановление остальных функций организма.

Питание после инсульта

Реабилитация после инсульта в домашних условиях включает в себя программу специального питания. Больным нельзя употреблять жирную, острую и жареную пищу. Следует ограничить потребление соли и сахара.

Запрещены крепкие напитки, такие как чай или кофе. Алкоголь и табакокурение запрещено не только в процессе восстановления, но и на всю последующую жизнь. Если вредные привычки вернуться, есть вероятность рецидива с летальным исходом.

Ниже представлена таблица замены вредных продуктов на полезные:Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

Вредное Полезное
Масло сливочное Маргарин диетический
Яйцо Исключительно белок
Куриное мясо с кожей Отварное и без кожи
Мороженное Йогурт
Творог Только обезжиренный
Растительное масло Оливковое масло
Свинина Телятина
Молоко Пастеризованное не выше 3,2 % жирности
Сыр Твёрдых нежирных сортов
Сухари Крекеры

Запрещено употреблять сладкие кондитерские изделия, копчёности и вяленое мясо. Готовить еду следует исключительно на пару, варить или запекать.

Лечение инсульта народными средствами: рецепты, схемы приема

Реабилитация после инсульта в домашних условиях может проводиться не только медикаментозно, но и со вспомогательными народными средствами.

Рецепт № 1

Приготовление домашнего антиоксиданта.

Понадобится:

  • половина лимона;
  • хвойный отвар.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

С лимона срезается шкурка, мякоть мелко режут и смешивают с отваром хвои. Смесь должна настояться в течение 2-3 часов и полностью остыть. Принимать внутрь по половине стакана перед едой, два раза в день.

Рецепт № 2

Необходимые ингредиенты:

  • сок полыни;
  • мёд.

Компоненты смешиваются в пропорции 1:1. Смесь нужно принимать внутрь по чайной ложке 1-2 раза в день. Но не превышать разовую норму – 6 граммов. Это средство помогает восстановлению памяти, а также действует как успокоительное.

Рецепт № 3

Мазь для парализованных частей тела:

  • Лавровый лист;
  • Оливковое масло.Реабилитация после инсульта. Упражнения, народные средства в домашних условиях

Листы лавра измельчают в порошок и смешивают с маслом до однородной консистенции. Мазь настаивается в течение 40 дней. По истечению этого срока можно растирать ею неподвижные конечности.

Столько занимает реабилитация

Нет точных сроков по восстановлению больных. Всё зависит от тяжести приступа, а также от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди полностью реабилитируются за 3-4 месяца, а другим может потребоваться несколько лет.

Самый главный и сильно влияющий на скорость восстановления фактор – это собственное желание пациента. Если у человека нет тяги к занятиям, он находится в апатии или депрессии, то результаты будут низкими и долгими.

Каковы шансы полного восстановления после инсульта

По статистике в России полностью восстанавливаются только 10% людей, перенёсших инсульт. Речь идёт о тех, кто заново освоил не только программу-минимум, но и профессиональны навыки. Остальные чаще всего становятся инвалидами, 25% из которых требуется уход в виде постоянной сиделки.

После выписки период реабилитации продолжается. Шанс на полное выздоровление повышается, когда человеку после инсульта, вовремя оказана психологическая поддержка, а также помощь близких людей, готовых пройти этот сложный период вместе с больным, продолжая лечение в домашних условиях. Только ежедневные тренировки и нацеленность на результат дают положительный прогноз.

Оформление статьи: Мила Фридан

Источник: healthperfect.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.