Что чувствует человек перед смертью от инсульта


Признаки скорой смерти лежачего больного

К пребольшому сожалению, после жизни всегда наступает смерть. Сейчас наука не в силах предотвратить старость и ее неизбежное летальное последствие. Родным и близким тяжелобольных пациентов нужно быть готовыми к этому. Что испытывает лежачий больной перед смертью? Как ухаживающим реагировать на признаки приближающейся кончины? Об этом мы расскажем ниже.

Что чувствует человек перед смертью от инсультаСуществует несколько фаз состояния человека, возникающих до его смерти. Признаки первой стадии («pre-active phase») могут начаться за 2 недели до ужасного события. В этот период больной начинает употреблять меньше пищи и жидкости, чем обычно, возникают паузы в дыхании, ухудшается заживление ран, появляется отечность. Также пациент может утверждать о скорой смерти и сообщать, что он видел умерших людей.

Затем следуют такие фазы:

  • клиническая смерть (исчезают признаки жизнедеятельности, однако в клетках все еще происходят метаболические процессы);
  • биологическая смерть (почти полное прекращение физиологических процессов в организме);
  • окончательная смерть (финальная фаза).

Признаки смерти у лежачего больного могут быть разными в каждом случае. Можно выделить несколько основных:

Потеря аппетита. Организм больного требует все меньше энергии для поддержания жизнедеятельности. Человек не пьет, отказывается от приема пищи или употребляет небольшое количество мягких продуктов (к примеру, каши). Иногда мясо отвергается в первую очередь, так как оно трудно переваривается. Непосредственно перед кончиной пациент может утратить способность глотать.

Как реагировать родным и близким на такое поведение? Если лежачий больной не ест и не пьет, не нужно насильно заставлять его делать это. Можно периодически предлагать холодную воду и мороженое. Во избежание пересыхания губ смачивайте их влажной тканью или специальным бальзамом.

Повышенная усталость и сонливость. Если лежачий много спит, это значит, что у него замедлился метаболизм и возникло обезвоживание из-за сокращения потребления жидкости и еды. Усталость очень выражена, пациент иногда не способен определить границу между сном и реальностью.

Что делать? Давайте больному много спать. Не пихайте его, пытаясь разбудить. Если вы скажете что-нибудь человеку, вполне возможно, что он это услышит, так как считается, что пациенты могут слышать даже в коме.Что чувствует человек перед смертью от инсульта


  • Сильная слабость. Из-за низкого потребления калорий, пациенту не хватает энергии даже для поднятия головы или переворачивания в кровати. Поэтому ухаживающим нужно обеспечить лежачему комфортные условия.
  • Дезориентация и путаница. Эти признаки скорой смерти больного возникают из-за того, что жизненно важные органы пациента, в том числе головной мозг, начинают хуже работать. Сознание начинает изменяться, человек может видеть посторонних людей в комнате (хотя их нет), говорить странные вещи. Нужно сохранять спокойствие, называть себя по имени, общаясь с больным, так как он может не узнать вас.
  • Нарушения дыхания. Пациенту становится трудно дышать. Может наблюдаться так называемое дыхание Чейна-Стокса, состояние при котором редкие и поверхностные дыхательные движения начинают углубляться и учащаться, а после 5-7 вдоха опять урежаются и ослабляются. Затем наступает пауза. Признаки смерти у лежачего больного после инсульта часто включают предсмертные хрипы, вызванные скоплением слюны и выделений из легких (эти симптомы обычно не присущи больным раком). Как помочь пациенту в подобных случаях? Просто приподнимите его голову и подложите под нее подушку. Также можно усадить человека и зафиксировать положение тела. Губы рекомендуется увлажнить.
  • Замкнутость. Когда жизненные процессы угасают, умирающий может потерять интерес к окружающим. Он постоянно спит, не говорит либо перестает отвечать на вопросы и отворачивается. Имейте в виду, что это признак процесса умирания, а не отражение отношения больного к вам. Будьте рядом, с ним, возьмите его за руку (если человек позволяет) и поговорите, даже если эта речь будет монологом.

  • Нарушения мочеиспускания. Поскольку человек мало ест и пьет, мочевыделения наблюдаются редко. Они имеют красноватый или коричневатый оттенок, так как функция почек ухудшается. Иногда больной не контролирует процесс мочеиспускания.
  • Отеки. Из-за нарушения работы почек в организме скапливается жидкость, возникает отечность (особенно на ногах).
  • Снижение артериального давления. Признаки смерти от старости включают резкое падение артериального давления (систолическое ниже 70, диастолическое ниже 50).
  • Холодные пальцы рук и ног. Перед смертью кровь отходит от периферии к центру, чтобы помочь жизненно важным органам. Для обеспечения комфорта можете укрыть больного.
  • Венозные пятна. Возникают из-за ухудшения циркуляции крови в организме.
  • Определенные заболевания вызывают специфические симптомы. Так, признаки смерти у больного раком часто проявляются в виде боли, тошноты, путаницы, беспокойства и одышки (при инсульте такая симптоматика встречается реже).

    Также следует отметить, что низкое кровяное давление или продолжительная остановка дыхательных движений (или если лежачая больная постоянно спит) не являются надежными индикаторами неминуемой смерти во всех случаях. Некоторые пациенты с этими симптомами могут внезапно выздороветь и прожить неделю, месяц или даже больше. Одному лишь Богу известно, когда наступит смерть.

    Как себя правильно вести с близким


    Что чувствует человек перед смертью от инсультаЧто делать родным и близким, если они видят признаки приближающейся смерти? Всегда очень нелегко разговаривать с умирающим. Не нужно давать неправдивые обещания и надежды о выздоровлении. Скажите пациенту, что его последние желания будут исполнены. Он не должен подумать, что от него что-либо скрывают. Если человек хочет поговорить о жизни и ее последних моментах, нужно сделать это, а не пытаться замалчивать тему и говорить что-то отстраненное. Перед смертью дайте понять больному, что он не один, скажите слова утешения.

    Источник: uhod-i-zabota.ru

    Головной мозг — ключевая часть центральной нервной системы, управляющая всеми функциями организма, потому даже самые незначительные изменения в нем могут привести к нарушению работы всех органов, а то и к прекращению функционирования мозга вообще. Рассказывает врач высшей категории, кардиохирург Сергей ЧАЗОВ.

    Головной мозг — ключевая часть центральной нервной системы, управляющая всеми функциями организма, потому даже самые незначительные изменения в нем могут привести к нарушению работы всех органов, а то и к прекращению функционирования мозга вообще. Рассказывает врач высшей категории, кардиохирург Сергей ЧАЗОВ.


    Ишемический и геморрагический

    ИНСУЛЬТ — это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся повреждением ткани мозга и расстройством его управляющих функций. Это заболевание также называют апоплексическим ударом, апоплексией или просто — ударом.

    Апоплексический удар может быть ишемическим (то есть вызванным закупоркой сосуда мозга) или геморрагическим (последовавшим за разрывом сосуда, питающего часть мозга, и кровоизлиянием в мозг).

    Ишемический инсульт может случиться внезапно, но чаще развивается постепенно, в некоторых случаях он наступает даже во сне. В большинстве случаев наблюдается у людей старше 40-50 лет. Причиной непроходимости сосудов чаще всего становятся кусочки атеросклеротических бляшек, оторвавшиеся тромбы или длительные спазмы сосудов. Затем прекращается поступление к клеткам мозга крови, обогащенной питательными веществами и кислородом, а потом происходит размягчение мозговой ткани.

    Геморрагический инсульт чаще всего наступает во время активной деятельности человека, при резких изменениях артериального давления, при умственных и физических нагрузках или на пике стресса.

    В этом случае сосуд разрывается, кровь раздвигает ткани мозга и заполняет освобождающуюся полость, образовав внутримозговую гематому. Кровоизлияние часто возникает в возрасте до 40 лет. Смерть наступает в 70 процентах случаев.

    Если это случилось

    В МОМЕНТ инсульта человек ощущает режущую сильную боль в голове. Он нередко теряет сознание, у него могут возникнуть судороги одной половины тела и подняться температура до 38-39 градусов. Лицо больного становится сизым или красным, зрачки расширяются. Нарушается дыхание, иногда появляется многократная рвота.


    После удара может парализовать одну сторону тела — противоположную поврежденной половине головного мозга. Чувствительность парализованных конечностей полностью утрачивается. Паралич правой половины тела нередко сопровождается нарушениями речи, а левой — психическими отклонениями: человек, находясь в сознании, не узнает родных, не знает, где находится, сколько ему лет и даже как его зовут.

    Почему именно я?

    СТАТИСТИКА свидетельствует, что около 30% жертв инсульта до удара занимались интеллектуальным трудом, 31-33% — физической работой, 27-29% совмещали умственный и физический труд. Таким образом, развитие болезни не находится в прямой зависимости от сферы деятельности человека.

    Что же касается предрасположенности, то замечено, что чаще всего инсульт как геморрагический, так и ишемический развивается на фоне гипертонической болезни, атеросклероза и (или) аневризмы сосудов головного мозга. Болезни, «способствующие» апоплексии, — мерцательная аритмия, пороки сердца, пароксизмальная тахикардия, сердечная недостаточность и хронический тонзиллит.

    Гость, которого не ждали?

    ИЗВЕСТНО, что инсульт не всегда, но довольно-таки часто не внезапный гость. «Предупреждения» от него иногда поступают, но многие люди, озабоченные своими повседневными делами, как правило, не обращают внимания на эти намеки.


    Обеим формам инсульта могут предшествовать внезапно появившаяся головная боль (чаще в одной половине черепа), шум и тяжесть в голове, головокружение, слабость и сонливость. Прежде всего следует обратить особое внимание на головную боль!

    Перед ишемическим инсультом могут, кроме того, появиться такие симптомы, как слабость в руке или ноге и частичное нарушение речи, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов.

    Если человек обнаружил вышеуказанные симптомы у себя, он должен немедленно обратиться к невропатологу. Временные нарушения мозгового кровообращения, значительные изменения глазного дна или изменения ЭКГ — это уже серьезно.

    Аневризму сосуда головного мозга без труда позволяет обнаружить плановая диагностика. А своевременная операция дает почти 100-процентное спасение больного. Согласно статистике, около 30 тысяч человек в России ежегодно нуждаются в такой операции, при этом проводится всего одна тысяча — из-за халатного отношения россиян к своему здоровью.

    Профилактика заболевания

    ДЛЯ профилактики инсульта необходимо принимать порошок из бутонов софоры по 0,5 грамма (на кончике ножа) три-четыре раза в день, запивая настоем из плодов шиповника. Достаточно 2-3 дней в месяц. Это средство уменьшит проницаемость и хрупкость сосудов и понизит давление.


    Мужчинам следует воздерживаться от связей на стороне — 50% инсультов среди сильного пола происходит во время секса с любовницами и проститутками. Вредно и переедание как для женщин, так и для мужчин.

    До приезда «скорой» больного необходимо удобно уложить и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду. Удалить изо рта рвотные массы и все, что может помешать дыханию: зубные протезы, пищу, жевательную резинку и т. п. Голову и плечи больного уложите на подушку, выпрямив шею. На голову положите грелку со льдом.

    Помните, что при инсульте самыми дорогими являются первые минуты и часы! Именно в это время медицинская помощь наиболее эффективна.

    В первые дни после инсульта лечение возможно лишь в условиях стационара, так как требуется проведение сложных мероприятий по поддержанию у больного функций дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, профилактики пневмоний и задержки мочи.

    В зависимости от формы инсульта и степени поражения мозга проводится оперативное хирургическое вмешательство или консервативное медикаментозное лечение.

    Жить сначала

    ПОЛНОЕ возвращение к нормальной жизни возможно. Примером тому может служить опыт великого натуралиста и профессора химии Пастера. У него было тяжелое кровоизлияние в мозг, и ученого разбил паралич. После удара он прожил 30 с лишним лет, отличаясь исключительно хорошим здоровьем. Наиболее ценные открытия сделаны им именно в этот период жизни. Можно возразить, что Пастеру было всего 40 лет, когда его постигла апоплексия. Нет, дело не в этом. Уинстон Черчилль перенес инсульт в весьма пожилом возрасте. После этого он снова стал премьер-министром Великобритании и оставил этот пост лишь в возрасте 80 лет. Перенеся второй инсульт, жил еще десять лет и написал свои знаменитые мемуары, за которые получил Нобелевскую премию по литературе.


    Большинству постинсультников мешают должным образом восстановиться недостаточность мотивации к жизни и депрессия.

    Главный секрет выздоровления Пастера и Черчилля в том, что они были настроены на выздоровление.

    Движение — это жизнь

    ЭТА фраза как нельзя более актуальна для человека, перенесшего инсульт. Если нет противопоказаний, начинать садиться надо уже на третий — пятый день после ишемического инсульта и на пятый — десятый после геморрагического. Начав двигаться как можно раньше, человек, перенесший инсульт, не только помогает себе вернуться к активной жизни, но и предупреждает тромбоз глубоких вен.

    В этом деле незаменима и помощь родственников. Не меньше трех раз в день (лучше пять — семь) они должны двигать руками и ногами больного, совершая «пассивные движения»: сгибать руку в локте, вращать ею, двигать кистью, сжимать пальцы в кулак, разжимать пальцы, сгибать ногу в колене, натягивать стопу (каждое упражнение повторяйте 10-12 раз). Каждые час-полтора надо менять положение тела, сажая, укладывая и переворачивая больного с боку на бок.


    В противном случае начнутся вторичные суставные и мышечные изменения, которые ухудшат процесс восстановления, а также появятся пролежни и застой в легких.

    Если же больной может двигаться самостоятельно, рекомендуется заниматься гимнастикой (соответствующей состоянию здоровья и этапу выздоровления) в течение дня по 10-30 минут, с перерывами на 30-50 минут. После еды необходимо устраивать перерыв на 1,5 часа. Время после ужина целиком следует посвятить отдыху.

    В том случае, если рука или нога изменили положение и стали хуже двигаться из-за гипертонуса (чрезмерного напряжения мышц), можно перемещать их в противоположное положение.

    Поможет избирательный массаж или самомассаж: мышцы с повышенным тонусом медленно и без нажима следует поглаживать, а мышцы, тонус которых не изменен, растирать и неглубоко разминать в более быстром темпе.

    Внимание! Если в результате инсульта сведены мышцы, не рекомендуются упражнения, которые могут усилить скованность: сжимание резинового мяча или кольца, использование эспандера для развития сгибательных движений в локтевом суставе.

    Ускорить выздоровление поможет следующее упражнение: лягте на живот на ровную поверхность, поставьте руки на ширине плеч, упритесь ладонями. На вдохе поднимайте голову и прогибайтесь грудью назад, одновременно выгибаясь в спине и втягивая анус. На выдохе расслабляйтесь. Упражнение повторяется пять — семь раз ежедневно.

    Китайский поэт Лу Ю, живший в 1125-1210 годах, разработал систему самомассажа головы, стимулирующего восстановление памяти и других функций мозга после инсульта и способствующего «прочищению энергетических каналов головы». Он советовал согнутыми пальцами рук массировать голову от передней до задней границы волос не менее 20-30 раз.

    «АиФ. Здоровье» рекомендует:

    Для лечения параличей, возникших после инсульта:

      Половину стакана измельченных корней и плодов шиповника залить стаканом кипятка и варить 15 минут, добавить в теплую ванну. Курс лечения 20-30 ванн.

    Одну столовую ложку измельченных корней параличной травы (переступня белого) залить 1,5 стакана 45-градусного спирта. Настаивать в теплом месте 7 дней. Процедить и принимать по 25 капель три раза в день.

    Одну столовую ложку шалфея залить стаканом кипятка, настаивать 1 час и принимать два раза в день по половине стакана (1,5 стакана отвара на 10 литров воды). Курс лечения 30 дней.

  • Мудра «Окно мудрости» улучшит мозговое кровообращение: для ее выполнения необходимо сесть, повернувшись лицом на восток, руки держать на уровне лба. Усилит ее воздействие аромалампа с эфирным маслом мяты (5-7 капель).
  • Источник: www.aif.ru

    Смерть от инсульта: симптомы, причины, признаки

    Что чувствует человек перед смертью от инсульта

    Инсульт – это реактивное, острое нарушение кровоснабжения головного мозга, сопровождающееся быстрым появлением очагов некроза. В зависимости от времени, в течение которого кровообращение не восстанавливается до нормального уровня, зависит общий прогноз жизни больного. Пациент может умереть в считанные часы. От чего зависит жизнь человека, симптомы, этапы, как умирают от инсульта – это все подробно описано ниже.

    Что чувствует человек перед смертью от инсульта

    На практике пользуются простой классификацией, выделяя две формы инсульта в зависимости от причин, породивших кровоизлияние: ишемический и геморрагический. Кроме этого различают периоды инсульта и степени тяжести.

    Статистически происходит чаще, до 85% всех случаев, появляясь в результате закрытия просветов сосудов, которые питают определенную часть головного мозга. Закрытие сосуда может происходить из-за тромба, атеросклеротической бляшки или вследствие сужения стенок по причине сильного спазма.

    Такой инсульт не наступает одномоментно. Он развивается по нарастающей, один патологический процесс следует за другим.

    1. Снижается кровоток.
    2. Происходит резкий выброс глутамата и аспартата, возникает эксайтотоксичность (патологический процесс, который ведет к серьезным повреждениям и гибели нервных клеток, под влиянием нейромедиаторов).
    3. Внутри каждой клетки происходит накопление кальция.
    4. Возрастает активация внутриклеточных ферментов, прогрессирует нехватка кислорода, возникают очаги местного воспаления.
    5. Нейроны головного мозга погибают.

    Все этапы проходят с нарастающим отеком головного мозга, клетки увеличиваются в объеме, показатели внутричерепного давления растут. Из-за этого смещаются локальные части головного мозга – височные доли, наступает ущемление среднего мозга, что ведет к сдавливанию продолговатого мозга (из-за вхождения мозжечка в большое затылочное отверстие). При таком развитии чаще всего констатируют смерть от инсульта.

    Что чувствует человек перед смертью от инсульта

    Когда-то эту форму инсульта называли «апоплексический удар». Регистрируют в 15% случаев. Образуется из-за разрыва стенки сосуда или аневризмы. Причиной может выступать резкий скачок артериального давления или патологии в самих стенках сосудов. Происходит самопроизвольное кровоизлияние в ткани головного мозга (в субарахноидальное пространство).

    Геморрагический инсульт случается из-за повышенных физических или эмоциональных нагрузок. Если после напряжения чувствуются сильные головные боли, окружающее видится в красноватых тонах, возникает тошнота, можно говорить о предпосылках к инсульту.

    При такой патологии, возникающей в стволе головного мозга, человек не живет более 48 часов. Он умирает, не приходя в сознание. Внешние признаки смерти от инсульта: кожные покровы бледные, ощущения приближающейся смерти, одна половина тела, с той стороны, где было кровоизлияние – темно-фиолетового цвета. Это одно из специфических внешних проявлений смерти от инсульта.

    Что чувствует человек перед смертью от инсульта

    Нарушение мозгового кровообращения проходит несколько периодов.

    1. Острейшая фаза.
    2. Острая.
    3. Ранний восстановительный период после инсульта.
    4. Поздний восстановительный период после кровоизлияния.
    5. Осложнения и последствия перенесенного кровоизлияния.
    6. Отдаленные последствия.

    В периоды острейшей и острой фазы чаще всего наступает смерть.

    Что чувствует человек перед смертью от инсульта

    В зависимости от размера области повреждения мозга выделяют три степени тяжести инсульта.

    1. Малый инсульт (микроинсульт). Проявляются неврологические патологии, симптомы не выражены, можно их спутать с проявлениями других смертельных заболеваний.
    2. Легкая и средняя тяжесть. Можно наблюдать очаговую симптоматику, признаки измененного сознания или отека мозга отсутствуют.
    3. Тяжелая степень. Пациент находится без сознания, неврологические нарушения быстро прогрессируют, возникает тяжелый отек мозга. Такое состояние заканчивается смертью.

    Важно! Инсульт – динамический процесс. Чем раньше больному будет проведена адекватная высококвалифицированная медицинская помощь, тем больше вероятность восстановления полного объема функций головного мозга. Госпитализация необходима в первые три часа после обнаружения кровоизлияния, чтобы не допустить наступления смерти.

    Что чувствует человек перед смертью от инсульта

    Смерть при инсульте и признаки ранней стадии заболевания регистрируют в России все чаще. Инсульт стремительно молодеет. Сказываются факторы неблагоприятной экологической обстановки в крупных городах, постоянные стрессовые ситуации на работе и дома, злоупотребление алкоголем и табачными изделиями. В мировой практике инсульт занимает третье место в общей статистике всех летальных исходов, в России второе.

    Больший процент смертности регистрируют от геморрагической формы кровоизлияния в мозг.

    Гендерное распределение рисков, или как умирают от инсульта мужчины и женщины, выглядит следующим образом:

    • смерть от инсульта у женщин наступает в более чем 43% случаев;
    • мужчины умирают реже – 36,6%.

    Большую роль играет реабилитация и профилактика, потому как статистически регистрируют наибольший процент смертности после повторного инсульта.

    Для информации. Квалифицированную и своевременную помощь получают только 59,9% обратившихся больных. Остальные занимаются самолечением (34%), другие вообще не получают помощь (5,7%).

    К основным причинам смерти при инсульте (факторам риска) относятся следующие состояния человека:

    • перманентно регистрируется повышение артериального давления, что говорит и о повышении внутричерепного давления;
    • наследственный фактор: у близких родственников регистрировался инсульт;
    • избыточный вес тела;
    • злоупотребление курением и алкоголем;
    • вегето-сосудистые заболевания;
    • наличие аневризмы в анамнезе;
    • малоподвижный образ жизни (у лежачих больных риск инсульта возрастает);
    • заболевания сахарным диабетом и атеросклерозом;
    • приступообразные головные боли, причем очень сильные;
    • периодическое онемение какой-либо части тела или лица;
    • появление темной пелены перед глазами, временная потеря зрения;
    • приступы неожиданной слабости.

    Что чувствует человек перед смертью от инсульта

    Внезапная очаговая неврологическая симптоматика в сочетании с менингеальными проявлениями свидетельствуют о наличии острого, резкого нарушения мозгового кровообращения. Головной мозг, недополучая кислород и питательные вещества из-за нарушения кровоснабжения, начинает деструктивно меняться, в первое время эти перемены обратимы, затем эти процессы повернуть назад уже нельзя. Именно поэтому каждый человек должен знать признаки недуга и как выглядит смерть от инсульта, чтобы вовремя оказать помощь близкому человеку или прохожему. К таким симптомам относятся:

    • приступ сильной головной боли или головокружения;
    • наступивший паралич части лица или тела, выражающийся в заплетающейся речи, невозможности контролировать свои движения, нарушениях мелкой моторики;
    • потеря сознания;
    • различные виды парезов;
    • резкая полная или частичная потеря зрения;
    • сильное превышение нормы показателей давления;
    • открывшаяся рвота и тошнота;
    • проблемы с восприятием окружающей действительности;
    • непроизвольная дефекация или мочеиспускание.

    Важно! При подозрении на инсульт нужно попросить человека улыбнуться, поднять вверх руки и произнести простую фразу. Если один из уголков рта «съезжает» вниз, образуя кривую улыбку, во время речи «заплетается» язык, и не получается поднять руки, значит необходима срочная профессиональная помощь. В этой ситуации промедление подобно смерти.

    Что чувствует человек перед смертью от инсульта

    Поставить диагноз можно лишь на тщательном изучении общей клинической картины, анамнеза, факторов риска, неврологических симптомов.

    Внешние признаки смерти от инсульта

    Определить, что человек, перенесший инсульт, близок к концу, можно по внешним признакам, которые свидетельствуют о необратимых процессах в мозге. Предвестниками приближающейся смерти являются:

    • нарушение сознания;
    • шаткая походка, размашистость движений;
    • больной не может говорить, двигаться, открывать и закрывать глаза;
    • глотательный рефлекс отсутствует;
    • наблюдается неадекватная двигательная активность, судороги, подергивания рук и ног, больше похожие на конвульсии;
    • повышенная температура тела – более 40 градусов (свидетельствует о поражении нейронов регулирующих термодинамику);
    • движения глаз нарушены – приподняв веко, можно увидеть, что глаза как бы «плавают», зрачок на стороне кровоизлияния сильно расширен;
    • высокое давление, учащение пульса, брадикардия;
    • аппетит снижен, стул скудный и более твердый;
    • моча более концентрированная и ее количество уменьшается;
    • глубокое шумное дыхание (тип дыхания Куссмауэля), имеют место длительные паузы между вдохом и выдохом;
    • дыхание то глубокое, то поверхностное.

    Что чувствует человек перед смертью от инсульта

    Что чувствует человек перед смертью от инсульта

    Как выглядит клиническая смерть от инсульта

    Если процесс ишемии прогрессирует, то прогноз будет неблагоприятным. Существует три основных признака (состояния), по которым устанавливают клиническую смерть. Первые 4 минуты являются решающими. После констатации симптомов клинической смерти предпринимаются реанимирующие меры. Если они не увенчались успехом, фиксируют наступление биологической смерти.

    Дополнительно в таблице указано как внешне выглядит смерть от инсульта.

    Источник: zabota-doma.ru

    Источник: nhadian123.com

    Почему вообще наступает смерть в результате инсульта?

    В основном пациенты, умирающие после апоплексического удара еще в больнице, погибают по причине внезапной гибели клеток мозжечка или ствола мозга. В свою очередь, клетки этих отделов умирают по таким причинам:

    1. Резкая нехватка кислорода в стволе мозга или мозжечке.
    2. Геморрагический или ишемический инсульт в этих отделах.
    3. Геморрагия в области желудочков мозга. В этом случае образовавшаяся гематома перекрывает отток ликвора. Как следствие, нарушается свободная циркуляция спинномозговой жидкости. На этом фоне происходит сначала отек, а затем смещение ствола мозга.

    Помимо этих причин во внимание нужно брать и все патологические состояния и заболевания, которые формируются на фоне инсульта. Чаще это сердечные или другие патологии. Возникают они в основном у пожилых людей. Это инфаркт миокарда, почечная, сердечная или печеночная недостаточность. Пациент, имеющий такие последствия инсульта, умирает в течение 1–2-го года жизни от начала апоплексии.

    Почему наступает мгновенная смерть в результате инсульта?

    Синдром внезапной смерти (СВС) наступает в острейший период апоплексии. Чаще всего скорая помощь даже не успевает доехать до больного. В основном пациенты умирают при тяжелой степени инсульта. При такой степени состояния усиленно прогрессируют неврологические расстройства и отек мозга. Пациент сначала впадает в кому. Но сами медики называют ее летальной. То есть больной не возвращается в сознание. Мгновенная смерть от инсульта наступает из-за следующих изменений в головном мозгу:

    • обширная зона поражения мозга (ишемия или кровоизлияние);
    • повторный приступ апоплексии за год;
    • сильный отек головного мозга;
    • нарушение оттока ликвора (спинномозговой жидкости).

    На фоне всех этих изменений у пациента происходит компрессия (сдавливание) важных центров мозга. Как результат наступает внезапная смерть.

    Что чувствует человек перед смертью от инсульта

    Также СВС может наступать и при стремительно развивающихся на фоне инсульта кардиальных нарушениях. Чаще всего это:

    • резкая фибрилляция желудочков сердца;
    • фатальная аритмия или тахикардия;
    • острейший инфаркт миокарда.

    Смерть больного констатируют приехавшие на вызов сотрудники скорой помощи по таким признакам и состояниям:

    1. Кома у больного. У пациента отсутствуют рефлексы на внешние раздражители — свет, звук. Наблюдается синдром кошачьего глаза (если надавить на глазное яблоко с обоих боков, то зрачок превратится в кошачий, в виде щели). При этом роговица глаза начинает сохнуть и мутнеть.
    2. Асистолия. То есть на всех крупных артериях больного не прощупывается пульс. Медики не могут прослушать тоны сердечного ритма. На ЭКГ полное отсутствие сокращений сердечной мышцы.
    3. Апноэ. Отсутствие дыхания у пациента.

    Важно: вероятность возвращения такого пациента к жизни ничтожно мала. Тело пациента в любом случае забирают на патологоанатомическое вскрытие для установки причины смерти.

    Источник: ritmserdca.ru

    Уход за пациентом

    Лежачий больной требует обеспечения соответствующего ухода. Рекомендовано проведение общих гигиенических процедур. Пациента рекомендуется регулярно умывать и чистить зубы. Нужно регулярное проведение протирания тела, особенно в летнее время. Пациент нуждается в помощи во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Больного рекомендуется мыть полностью минимум один раз в неделю. С этой целью осуществляется применение специальных сухих шампуней.

    Пациента располагают на кровати с жестким матрасом. Пациенту нужно ежедневно проводить щадящий массаж всего тела. Если на постельном белье имеются складки, то их нужно расправить. Простыня должна перестилаться один раз в день. Для того чтобы обеспечить приток свежего воздуха рекомендовано регулярно проветривать комнату, в которой находится пациент. Также проводится регулярная влажная уборка в ней.

    уход за лежачим пациентом после инсульта

    Кормление пациента проводится в положении полусидя. Для этого под голову подкладываются подушки или поднимается изголовье кровати. После того, как больная примет несколько ложек твердой пищи, ей рекомендуется дать попить. Поить пациента рекомендуется через трубочку, поильник или заварочный чайник. Если поднять пациента запрещается, то им дают только жидкую пищу с бутылочки, на которую предварительно надевается соска.

    У лежачих больных после инсульта наблюдается возникновение пролежней. Для устранения этого осложнения рекомендуется регулярно переворачивать пациента. Его кожные покровы нужно регулярно осматривать и обрабатывать соответствующими косметологическими средствами.

    Если пациент находится в лежачем положении, то это может привести к нарушениям в работе пищеварительной системе, которые проявляются запорами. Для их устранения рекомендовано проводить массаж живота, использовать диету и медикаменты, которые имеют растительное происхождение. Все эти мероприятия будут способствовать улучшению перистальтики.

    как ухаживать за больным после инсульта

    Перед смертью от инсульта может диагностироваться застой в легких. При этом у пациентов наблюдается плохое отхаркивание вязкой мокроты. Во избежание застойных явлений рекомендовано проведение дыхательной гимнастики. Пациент должен регулярно надувать воздушный шар или дуть через трубочку в стакан с водой.

    Если пациенту разрешается полусидячее положение, то его используют максимально часто. Во избежание застоя рекомендовано проведение массажа, который проводится методом простукивания грудной клетки.

    Признаки смерти

    Смерть от инсульта наступает при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. При этом наблюдается возникновение соответствующей симптоматики:

    • Потерей аппетита. Это важный признак смерти, так как для поддержки жизнедеятельности требуется минимальное количество калорий. Пациент отдает предпочтение мягким продуктам и отказывается пить жидкость. Непосредственно перед смертью после инсульта у человека может отсутствовать глотательный рефлекс.
    • Сильной слабостью. Употребление минимального количества калорий приводит к ослаблению организма. У человека не хватает сил на то, чтобы поднять голову или двигать конечностями.

    признаки смерти после инсульта

    • Повышением усталости и сонливостью. Длительный и частый сон пациента свидетельствует о замедлении метаболизма. Так как человек употребляет пищу и воду в минимальных количествах, то это приводит к обезвоживанию. Усталость является чрезмерно выраженной поэтому пациенты зачастую не могут отличить сон от реальности.
    • Дезориентации и путаницы. Если человек будет умирать, то эти признаки присутствуют обязательно, так как наблюдается ухудшение деятельности головного мозга. Это приводит к изменению сознания. Именно поэтому человек не узнает близких и родственников или видит в комнате посторонних людей.
    • Нарушением дыхания. Пациенты трудно дышат.  Состояние сопровождается усугублением и учащением поверхностных дыхательных движений. После 5-7 вдохов они становятся более редкими и слабыми. Далее наблюдается пауза.
    • Замкнутостью. При угасании жизненных процессов у пациента наблюдается утрата интереса ко всему, что происходит вокруг. Если в скором будет наблюдаться летальный исход, то это говорит о чрезмерной сонливости. Пациент перестает говорить с окружающими и постоянно отворачивается от них.
    • Нарушенным мочеиспусканием. Так как человек принимает мало пищи и жидкости, то опорожнение мочевого пузыря наблюдается очень редко. Урина характеризуется красноватым или коричневым оттенком, что говорит о нарушении работоспособности почек. В некоторых случаях наблюдается потеря контроля за процессом мочеиспускания.

    как понять что скоро смерть после инсульта

    • Венозных пятен. Появление данного симптома наблюдается при нарушенном и недостаточном кровообращении.
    • Холодных пальцев конечностей. перед летальным исходом наблюдается скопление крови в центре организма, что становится причиной возникновения симптома.
    • Отечностью. Перед смертью у пациента нарушается работа почек, что приводит к скоплению жидкости в организме.
    • Снижением артериального давления. Этот симптом зачастую наблюдается у пациента после инсульта.

    признаки смерти после инсульта

    • Предагонии. Это защитная реакция организма, которая проявляется ступором или комой. На фоне этого наблюдается снижение обмена веществ, дисфункций дыхательной системы, появление некроза  в тканях и органах. Такой симптом сопровождает не только инсульт, но и инфаркт.
    • Агонии. Является предсмертным состоянием, при котором временно улучшается физический и психоэмоциональный фон. В этот период разрушаются  все жизненные системы в организме.

    Предоставление помощи

    Смерть от инсульта наступает постепенно, поэтому родным и близким рекомендуется приложить усилия для облегчения его состояния. При патологическом процессе у пациентов наблюдается возникновение болезненности, которая усиливается перед смертью. Для блокировки этих неприятных предсмертных ощущений лечащий врач назначает лекарства с обезболивающим действием.

    Предоставление помощи больному после инсульта

    Если человек перед смертью имеет здравое сознание, то ему необходимо общение. Близкие должны с пониманием относится даже к самым нелепым просьбам и речам больного. О том, сколько будет жить лежачий больной после инсульта, не знает никто.

    Именно поэтому рекомендовано, чтобы рядом с ним постоянно кто-то находился из родных и близких. Для облегчения состояния пациента и ухода рекомендовано применение специальных средств – матрасов, кроватей и подгузников. Возле больного ставят телевизор или компьютер, которые будут его отвлекать.

    как ухаживать за пациентом после инсульта

    Если человек отказывается от приема пищи, то заставлять его кушать насильно. Ему можно предложить водички или мороженного. Периодически губы больного нужно смачивать водичкой. При чрезмерной усталости больному рекомендуется давать спать, сколько он хочет.

    При чрезмерной слабости рекомендовано обеспечение лежачему комфортных условий. Если у пациента диагностируется нарушение дыхания, то под голову пациента подкладывается подушка. Если наблюдается похолодание нижних и верхних конечностей, то больного нужно укрыть.

    Источник: nevrology.net

    Виды инсультов

    В современной неврологии принято выделять два основных типа инсульта – ишемический и геморрагический. Смерть от геморрагического инсульта наступает чаще, поскольку его течение часто более тяжелое. Самостоятельно дифференцировать эту патологию невозможно – окончательный диагноз ставится уже в стационаре.

    Статистика инультов по типам

    Ишемический тип

    Этот вид поражения головного мозга наиболее распространен, и чаще всего страдают курящие мужчины в возрасте 35-80 лет. Клиническая симптоматика этого вида патологии достаточно разнообразна, и зависит от конкретной области, в которой нарушилось кровообращение. Практически всегда можно наблюдать такие признаки:

    • нарушение сознания – оно выражено в различной степени от спутанности до полной потери;
    • резкая головная боль;
    • тошнота, возможна рвота;
    • покраснение кожных покровов;
    • обильное потоотделение.

    Внимание! При наличии этих симптомов нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью – это поможет снизить вероятность смерти при инсульте.

    К такой общей симптоматике присоединяются и более характерные симптомы – нарушение глотания, чувствительности, речи. Может нарушаться и зрение. Признаки скорой смерти после инсульта достаточно индивидуальны. Все симптомы смерти от инсульта зависят от степени отека ГМ, который неизбежно развивается при сильном нарушении кровообращения в нем.

    Ишемический инсульт

    Геморрагический тип

    Регистрируется в 20 % случаев. О нем говорят в том случае, когда в ткани ГМ изливается кровь из лопнувшего сосуда или аневризмы. Такой инсульт смерть мозга вызывает достаточно быстро – иногда не успевает приехать даже скорая помощь. Симптоматика геморрагического удара практически всегда очень острая:

    • резкая головная боль;
    • потеря сознания;
    • рвота;
    • судороги или параличи;
    • непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

    В редких случаях симптоматика может быть выражена не столь остро, но это не повод успокаиваться – ситуация может усугубиться в любой момент.

    Геморрагический инсульт

    Причины смерти при инсультах

    В большинстве случаев смерть после инсульта у пожилых наступает еще в лечебном учреждении. Основной причиной становится смерть нейронов ГМ. В результате мозг перестает выполнять свою функцию. Причин этого несколько:

    • процесс развился в мозжечке и сделал его работу невозможной;
    • геморрагический процесс в стволе мозга;
    • патологический процесс в желудочках ГМ.

    Кроме того, статистика смертей от инсульта говорит от том, что на фоне такого поражения могут развиваться и другие тяжелые патологии. Внезапная смерть от инсульта наступает в острейший период течения заболевания, и связана с сильным отеком ГМ и прогрессирующие неврологическими нарушениями.

    Внимание! Внезапная смерть наиболее вероятна в том случае, если приступ у пациента развивается повторно в течение одного календарного года.

    Факторы риска развития апоплексии

    Если заботится о своем здоровье, можно существенно снизить риск этой смертельно опасной патологии. Можно много говорить о принципах соблюдения здорового образа жизни, но лучше знать основные факторы риска этого заболевания:

    1. Курение. Это одна из основных причин развития различных сосудистых заболеваний. При этом те люди, которым удается отказаться от этой пагубной привычки, снижают вероятность развития инсульта практически вдвое.
    2. Ожирение. Если оно алиментарное, нужно резко снизить потребление жиров и углеводов, что снизит уровень холестерина крови – основного «провокатора» атеросклероза сосудов головного мозга.
    3. Артериальная гипертензия в условиях недостаточно интенсивной терапии. Поддерживая нормальное давления можно никогда не столкнуться с инсультом.
    4. Малая физическая активность. Она способствует набору лишнего веса. Но менее серьезным последствием становится уменьшение мышечной массы. Сосуды становятся более слабыми, проницаемыми, легко растягиваются.
    5. Хронический и сильный стресс. Он может быть связан с работой, напряженными отношениями в семье.
    6. Алкоголизм.

    На все эти факторы пациент может влиять самостоятельно. Но существуют и такие моменты, на которые человек воздействовать не может. К ним относятся заболевания обмена веществ и сердечно-сосудистой системы.

    Факторы риска инсульта

    Всегда ли пациент умирает

    Смерть после серьезного удара, к сожалению, наступает достаточно часто. Но она не является обязательной – все решает несколько моментов. В числе первых нужно отметить скорость оказания специализированной медицинской помощи. Как показывает многолетняя практика, пациенты получившие высококвалифицированную помощь в первые 5-6 часов после удара, имеют все шансы на полное излечение.

    Смерть часто грозит пожилым людям с «букетом» сопутствующих заболеваний. Ослабленный длительным и тяжелым заболеванием организм имеет минимальные шансы на полное выздоровление. Даже если смерть после инсульта удается предотвратить, такие пациенты часто остаются глубокими инвалидами.

    Важным моментом для выздоровления и скорейшей реабилитации становится правильный уход. Если пациент выживает после удара, но остается прикованным к постели, главной опасностью становится быстрое развитие многочисленных осложнений. Они выраженно ухудшают состояние человека, и могут, в свою очередь, становиться причиной смерти, даже через несколько месяцев после инсульта.

    Последствия инсульта

    Предвестники смерти при инсульте

    Признаки инсульта перед смертью, как правило, нарастают. Даже если незадолго до этого состояние пациента начало улучшаться. К самым тревожным симптомам относятся:

    • очень сухая кожа и слизистые оболочки;
    • гипотермия пациента (может отмечаться до 25 градусов);
    • появление бледных трупных пятен на нижних конечностях.

    Поводом для беспокойства становятся развитие галлюцинаций, апатия, похолодание конечностей, прерывистое дыхание. Эти признаки перед смертью у лежачего больного после инсульта должны стать поводом для проведения интенсивной терапии или реанимационных мероприятий. Диагностированный инсульт, мгновенная смерть от которого не наступила, имеет все шансы на полное излечение – при условии адекватного лечения.

    Лежачий больной после инсульта признаки перед смертью может «подавать» и другие. Так, о приближающейся смерти можно предположить в том случае, если начнут появляться следующие симптомы:

    • периодические нарушения сознания;
    • невозможность глотать;
    • резко повышенная температура тела;
    • нарушенные движения глазных яблок;
    • отсутствие аппетита;
    • артериальная гипертензия, даже в том случае, если ее раньше у пациента не диагностировали;
    • снижение количества отделяемой мочи.

    Такие признаки приближающейся смерти после инсульта не говорят о том, что она неизбежна. Но они служат для врача четким сигналом о такой возможности. В это время еще есть возможность скорректировать терапию и спасти пациента. Причины смерти после инсульта, как правило, стандартны.

    Признак инсульта

    Клиническая смерть при инсультах

    Признаки смерти от инсульта могут варьировать, но, если состояние пациента не удается стабилизировать (нарастает отек ГМ, невозможно остановить кровотечение), может наступать клиническая смерть. Существует три основных признака такого состояния.

    Признак Описание
    Коматозное состояние Полное отсутствие рефлексов и реакций на внешние раздражители, расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет (сужения не происходит). Может регистрироваться симптом кошачьего глаза
    Апноэ Отсутствие движений грудной клетки – дыхательной активности
    Отсутствие сокращений сердечной мышцы Устанавливается по результатам ЭКГ

    Так выглядит смерть от инсульта. Первые 3-4 минуты после того, как пациент впал в состояние клинической смерти, это состояние обратимо. Клетки головного мозга еще могут работать. Если реанимационные мероприятия увенчались успехом, пациента можно спасти. Но если после 40 минут реанимации пациент не приходит в сознание, констатируется биологическая смерть. Признаки смерти после инсульта уже стандартны. Умерший пациент внешне ничем не отличается от человека, который умер от другой патологии.

    Признаки смерти после инсульта

    Прогноз

    Максимальное количество смертей наблюдается при геморрагическом инсульте. Связано это с тем, что очаг кровоизлияния часто располагается вблизи жизненно важных центров, полностью блокируя их нормальную работу. Но и в случае, когда состояние человека удается стабилизировать, далеко не всегда ему удается вернуться к нормальной жизни. По мере выздоровления становятся очевидными неврологические нарушения, которые возникли в результате повреждения тех или иных областей головного мозга. Среди основных осложнений нужно отметить:

    • выпадение ½ поля зрения;
    • потеря чувствительности в одной из половин тела;
    • нарушения речи различной степени интенсивности;
    • потеря способности узнавать близких людей и обслуживать самого себя;
    • образование контрактур в конечностях;
    • психические расстройства.

    Ведение реабилитационного периода отличается большой сложностью. Мало суметь предотвратить смерть, важно суметь восстановить все утраченные нейронные связи головного мозга. Для этого созданы специальные реабилитационные центры. Они оснащаются сверхсовременным оборудованием, которое помогает пациентам заново учиться ходить, разговаривать, самостоятельно принимать пищу.

    В зависимости от степени произошедших в результате апоплексии нарушений, восстановительный период может продолжаться свыше года. В этом случае очень важной становится поддержка пациента близкими людьми. От них требуется немало терпенья. Важно поддерживать благоприятную психологическую обстановку все время, пока не закончится восстановительный период.

    При соблюдении всех условий ведения восстановительного периода удается добиться существенного улучшения состояния человека и максимально восстановить все утраченные навыки. В том случае, если пациент после удара и успешного восстановления ведет здоровый образ жизни, удается предотвратить возникновение второго приступа, смерть после которого практически неизбежна.

    Последствия инсульта

    Немного статистики

    Статистика возникновения инсультов собирается в нашей стране достаточно давно. Согласно этим данным, сегодня наиболее часто заболевание поражает людей в возрасте 40-45 лет. Специалисты связывают это с «бешенным» ритмом жизни, чрезмерными нагрузками на работе и неумением отдыхать. Кроме того, удалось установить профессии, представители которых наиболее часто страдают от этого заболевания.

    Представители профессии Процент заболеваемости
    Работники умственного труда 40%
    Люди, занятые физическими работами 33%
    Те, кто совмещают физическую и умственную деятельность 27%

    Риск инсульта у людей разных профессий

    К сожалению, статистика по возрасту заболевших крайне неутешительна. Конечно, большинство пациентов, перенесших приступ – преклонного возраста. Но все чаще госпитализируются молодые люди. Их возраст составляет от 15 до 45 лет. За последние десять лет число таких пациентов увеличилось на 30%.

    Специалисты связывают это с отсутствием полноценной профилактики заболевания. Молодые люди не знают о том, насколько вредные пристрастия разрушают их организм изнутри. Кроме того, недостаточно хорошо выстроена работа по профилактике повторных приступов инсульта – именно они чаще приводят к смерти пациента.

    Источник: lezhachi-bolnoi.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.