Инсульт лечение в стационаре


Из этой статьи вы узнаете: как лечить инсульт (ишемический и геморрагический). Как правильно оказать первую помощь человеку, у которого случился инсульт – а также самому себе.

Содержание статьи:

  • Первая помощь при инсульте (постороннему человеку и самому себе)
  • Действия бригады скорой помощи
  • Лечение ишемического инсульта
  • Лечение геморрагического инсульта
  • Лечение инсульта в восстановительном периоде

Лечение инсульта любого вида состоит из трех этапов:

Непосредственно сам инсульт вылечить уже нельзя, однако своевременно оказанная помощь и соблюдение предписаний врача могут значительно улучшить качество жизни в постинсультный период и избежать возникновения повторного нарушения.

Инсультом занимается врач-невролог. В устранении последствий инсульта часто принимают участие врачи других специальностей: нейрохирург, хирург, логопед, психолог, физиотерапевт.


физиотерапевт занимается восстановлением пациента перенесшего инсульт
Физиотерапевт занимается восстановлением пациента перенесшего инсульт

Перед началом лечения инсульта врач определяет его вид – ишемический или геморрагический – так как каждый из них требует своего подхода. Оказать квалифицированную помощь может только специалист и только при условии нахождения пациента в стационаре. После того, как человека выписывают из больницы, лечение не останавливается, а продолжается в условиях реабилитационного центра и дома.

От того, насколько быстро человек, перенесший инсульт, попадет в стационар, зависит эффективность лечения. Максимальное время, которое можно выждать, чтобы сохранить возможность восстановления клеток, составляет два-три часа. Если помощь будет оказана позже, то в мозге возникают необратимые изменения, устранить которые не удастся. Поэтому при подозрениях на инсульт важно сразу же вызывать скорую помощь, не дожидаясь, пока симптомы инсульта пройдут сами по себе.

Первая помощь при инсульте до приезда врачей

Если инсульт случился у постороннего человека

Сначала нужно вызвать скорую медицинскую помощь, а затем следующие действия:


первая помощь при инсульте

Может возникнуть ситуация остановки сердца. Тогда потребуется провести реанимационные действия: вдыхать человеку воздух в рот при зажатых носовых ходах, а затем сделать несколько надавливаний на грудную клетку в области сердца. Если под рукой имеется прибор для измерения давления, то до приезда врачей скорой помощи следует измерять и записывать его показания, а также частоту пульса. Эти данные необходимо будет предоставить по приезду бригады.

Если инсульт случился у вас лично

Если инсульт возник у вас лично, то по мере возможности (если сознание сохранено) нужно попытаться вызвать врача или попросить кого-либо это сделать. В случае, когда пропадает речь или немеет сторона тела, нужно попробовать привлечь к себе внимание любыми способами.

Действия бригады скорой помощи

Уже по пути в стационар врачи бригады скорой помощи:

  • укладывают пациента в положение лежа с приподнятой верхней частью туловища;
  • для поддержания деятельности сердца и легких используют ингаляции кислорода (при необходимости применяют искусственную вентиляцию легких);
  • дают пациенту лекарственные средства, восстанавливающие артериальное давление (дибазол и другие);
  • внутривенно вводят специальные препараты – осмотические диуретики – чтобы предупредить появление отека мозга;
  • применяют противосудорожные средства.

диагностика при инсульте до начала терапии

В зависимости от состояния пациента, его определяют в реанимационное отделение или в палату интенсивной терапии отделения неврологии.

Лечение ишемического инсульта (в больнице – после госпитализации)

То лечение, которое получает человек в больнице – в основном направлено на:

Для этого применяют внутривенное и внутримышечное введение лекарственных препаратов, таблетки.

Также проводят мероприятия, которые способствуют устранению закупорки сосуда:

тромболитическая терапия
Проведение тромболитической терапии по растворению тромба

Случается, что по прибытию бригады скорой помощи симптомы инсульта исчезают. Такое возможно, когда тромб растворился самостоятельно; это называется микроинсульт (ишемическая атака). Однако даже в этом случае нельзя отказываться от госпитализации, так как в ближайшее время (примерно двое суток) сохраняется возможность возникновения повторного инсульта большей интенсивности. Поэтому требуется принять профилактические меры в виде определенного лечения.


Тромб может раствориться не только при микроинсульте, но и в случае более сильной закупорки артерии, однако произойдет это лишь спустя несколько дней. К этому времени повреждения в тканях головного мозга станут необратимыми.

Лекарственные средства при ишемическом инсульте

Основным лекарственным веществом, которое применяют при ишемическом инсульте, служит тканевый активатор плазминогена, или тромболитик, который растворяет тромб. К этой группе относят: стрептокиназу, урокиназу, анистрплазу, алтеплазу. Тромболитики эффективны в первые часы после закупорки сосуда. Они имеют многочисленные побочные эффекты, среди которых геморрагический инсульт, и противопоказания, поэтому их применяют в следующих случаях:

  • если проявления инсульта сохраняются на момент поступления в стационар;
  • диагноз «ишемический инсульт» подтвержден данными КТ или МРТ;
  • прошло меньше, чем три часа;
  • если до этого момента подобных состояний не возникало;
  • на протяжении предыдущих двух недель не было оперативных вмешательств;
  • если верхнее и нижнее давление составляет менее, чем 185/110 соответственно;
  • при нормальных показателях уровня сахара и свертываемости крови.
тромболитики
Тромболитики применяют для растворения тромба при ишемическом инсульте

В случае невозможности применения тромболитиков или отсутствия их в учреждении используют другие лекарственные препараты: антиагреганты и антикоагулянты.


Группа препаратов Описание
Антиагреганты: ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, дипиридамол и другие. Активные вещества данных средств предупреждают агрегацию тромбоцитов и образование дополнительных кровяных сгустков, что служит профилактикой повторного инсульта.
Антикоагулянты: ксарелто, варфарин, гепарин. Предотвращают образование и рост тромбов.
У препаратов этой группы имеется много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их применение должно быть под контролем врача с периодической сдачей анализов крови.
антиагреганты и антикоагулянты
Антиагреганты и антикоагулянты, которые используют в лечении ишемического инсульта

Лечение геморрагического инсульта (после госпитализации в больницу)

Геморрагический инсульт это разрыв кровеносного сосуда и кровоизлияние в мозг. Задача врачей при этом – остановить кровотечение. Для этого применяют ряд лекарственных средств:


препараты, которые помогают в лечении геморрагического инсульта
Препараты, которые помогают в лечении геморрагического инсульта

Помимо перечисленных мероприятий, в консервативное лечение геморрагического инсульта входит назначение лекарственных средств – нейропротекторов. Эти лекарства:

  • улучшают кровоток;
  • нормализуют метаболические процессы в головном мозге;
  • способствуют восстановлению поврежденных участков нервной ткани;
  • обеспечивают питание структур головного мозга.

Оперативное лечение геморрагического инсульта

В случае обширного кровоизлияния в полушария головного мозга или в желудочки, которое сопровождается отеком мозга и приводит к значительной гипоксии, показано оперативное вмешательство. Как правило, его назначают после предварительного обследования с учетом клинических проявлений и тяжести состояния. В экстренном порядке, чтобы сохранить жизнь пациенту, операция показана при потере очень большого объема крови и быстром повышении внутричерепного давления.

Лечение инсульта во время восстановительного периода


После того, как жизненно важные функции организма восстановлены, и опасность для жизни миновала, приступают к коррекции неврологических нарушений. Этот этап может проходить как в условиях реабилитационного центра, так и дома.

После инсульта чаще всего страдают речевые функции, двигательные, чувствительность. Могут возникать проблемы с памятью, координацией движения, мышлением. В зависимости от степени поражения нервных клеток, лечение в этот период может привести к полному восстановлению утраченных функций или совсем не дать результата.

В восстановительный период используют:

При полном постельном режиме проводят ежедневную профилактику застойных явлений в легких, ногах, мероприятия по предотвращению образования пролежней. Из медикаментозных средств показаны препараты, стимулирующие иммунную систему, ангиопротекторы (защищающие и укрепляющие сосуды), а также флеботоники (средства, которые повышают тонус вен).

Народные методы лечения инсульта

В комплекс лечебных мероприятий при инсульте можно включать народные средства. Укреплению сосудов и сердца, повышению иммунитета, восстановлению нервной проводимости способствуют следующие травяные сборы и смеси.


Ингредиенты и приготовление Как пить
Возьмите 40 г марьиного корня, по 30 г плодов рябины красной, корня лакрицы, корня девясила, и сухой мандариновой кожуры. Добавьте по 20 г корня лопуха, цикория (трава), корня дудника, травы багуна душистого. Все тщательно перемешайте. На ночь заварите две столовые ложки смеси в 500 мл кипятка. Пить такой настой нужно трижды в день по 50 мл на протяжении 3–4 месяцев после инсульта.
Возьмите в равных количествах лимоны и сахар. Плоды измельчите через мясорубку, смешайте с сахаром. Каждый день, после пробуждения принимайте одну чайную ложку смеси. Если к ней добавить зубчик чеснока, то воздействие на сосуды усилится.
Смешайте по одному кг мед, измельченные клюкву и репчатый лук. Добавьте 500 г измельченных лимонов (с кожурой). Настаивайте 2 недели, Принимайте по столовой ложке после сна и на ночь.
Смешайте измельченные иглы сосны и плоды шиповника в соотношении 5:2 (столовые ложки). Доведите до кипения в одном литре воды. Оставьте на 10–12 часов (на ночь), чтобы смесь настоялась. Начинайте принимать настой с самого утра, небольшими порциями, распределив его на весь день.
ингредиенты настоек для лечения инсульта
Ингредиенты настоек для лечения инсульта

Комплексный подход помогает быстрее восстановить нарушения и повреждения нервной ткани после инсульта. Необходимо подготовиться к тому, что лечение неврологических нарушений может длиться годами. Однако прекращать его не следует: упорство и вера в выздоровление обязательно помогут встать на ноги и жить полноценной жизнью. Будьте здоровы!

Источник: okardio.com

Как и чем лечить инсульт. Какие последствия бывают после инсульта


Инсульт лечение в стационареОдним из серьезных заболеваний, часто возникающих вследствие гипертонической болезни, а также атеросклероза сосудов головного мозга, является инсульт. Лечение этой болезни при условии его успешности может продлить жизненную активность человека. Опасность инсульта заключается в большой вероятности негативных последствий, т.к. довольно часто следствием становится инвалидизация человека.

Среди людей пожилого возраста именно инсульт становится наиболее часто регистрируемой причиной смерти.

Инсульт характеризуется острым нарушением кровообращения коры головного мозга, следствием которого становится повреждение и гибель нервных клеток.

Инсульт — это ряд иных патологических состояний, среди которых:

  • Кровоизлияние в мозг;
  • Инфаркт мозга;
  • Субарахноидальное кровоизлияние.

Существует два вида инсультов:

Они не только различаются по происхождению, но и лечится каждый из них по разной схеме.


Особенность ишемического инсульта заключается в нарушении кровоснабжения определенных участков в коре головного мозга вследствие закупорки артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Геморрагический инсульт возникает при разрыве артерии и последующем кровоизлиянии. Причиной этого вида болезни становится разрыв на расширенном участке артерии вследствие врожденной патологии сосуда, называемой аневризмой, либо разрыва артерии, фоном для которого может быть высокое артериальное давление.

Инсульт лечение в стационаре Виды инсультов

При инсульте любого вида требуются срочные меры, медицинская помощь и лечение. Клиническая картина при кровоизлиянии развивается настолько стремительно, что возможность вылечить недуг оказывается ограничена временем. Только при своевременном оказании квалифицированной помощи повреждения головного мозга можно свести к минимуму, не допуская проявления осложнений в дальнейшем.

Этапы лечения

Для того чтобы знать как лечить инсульт, необходимо представлять последовательность основных этапов этого процесса, состоящего из:

Признаки инсульта

Для того чтобы вовремя распознать симптомы опасного недуга у человека, необходимо их твердо помнить.

Признаками инсульта являются:

  • Внезапная слабость;
  • Паралич или частичное онемение мышц лица или конечностей (чаще всего только с одной стороны);
  • Нарушения речи;
  • Ухудшение зрения;
  • Появление сильной и резкой головной боли;
  • Головокружение;
  • Потеря равновесия и координации, нарушения походки.

Инсульт часто застает человека врасплох и в этот момент очень важно, чтобы окружающие люди проявили внимание и оказали первую помощь.

Заметив на улице прохожего, ведущего себя не естественно, не следует думать, что он пьян до того, как будет выполнена проверка на инсульт по следующему плану:

Действия до приезда скорой помощи

Если возникло подозрение на инсульт, который может застать человек в любой момент – дома или на улице, следует как можно быстрее выполнить следующие действия:

Помощь и первые действия медицинских работников

Инсульт лечение в стационареВ первые минуты после приезда к месту нахождения пострадавшего человека от инсульта специалисты бригады «Скорой помощи» оценивают степень тяжести состояния больного. Их главной задаче является транспортировка пациента в стационар, оборудованный отделением интенсивной терапии.

Во время транспортировки производятся:

  • Замеры артериального давления;
  • Ввод препаратов, корректирующих работу сердечной и дыхательной систем.

Не производится транспортировка больных, которые:

  • Были обнаружены в состоянии комы;
  • При имеющихся у них нарушениях кровообращения в мозге в терминальных состояниях разных патологий внутренних органов или опухолях.

Пациентам, имеющим подобные отклонения, оказывается симптоматическая помощь, после чего вызов передается в поликлинику.

В какое отделение кладут с инсультом?

После госпитализации пострадавшего лечение инсульта мозга в больнице начинается с его размещения в отделении реанимации, либо интенсивной терапии. Для этого требуется наличие в клинике соответствующего подразделения, оснащенного специальным оборудованием и квалифицированным персоналом.

Инсульт лечение в стационаре

Осмотр пациентов проводится неврологом. Может потребоваться консультация нейрохирурга. Схема лечения, а также в каком отделении будет находиться пациент, определяется врачом в зависимости от установленного вида и степени тяжести заболевания. Основные задачи стационара зависят от вида данного заболевания.

Лечение в стационаре. Препараты.

Лечение при геморрагичеком инсульте.

Для лечения головного мозга при развитии геморрагического инсульта терапия должна включать в себя ряд определенных задач, это:

  • Ликвидация отечности в тканях мозга;
  • Снижение внутричерепного и артериального давления;
  • Лечение, направленное на повышение свертываемости крови и плотности сосудистых стенок.

При всех действиях медперсонала соблюдается определенное положение больного на постели. Для этого используется функциональная кровать с приподнятым изголовьем. На голову пациенту кладется лед, а к ногам – согревающие грелки. Расслабление мышц поможет обеспечить созданные подколенный изгиб. С этой же целью можно подложить валик под колени.

Медикаментозное лечение включает в себя применение следующих препаратов для внутривенного капельного использования:

  • Сернокислая магнезия;
  • Дибазол;
  • Аминазин;
  • Пентамин.

Инсульт лечение в стационареВ связи с повышенной опасностью снижения свертываемости крови могут быть введены медикаменты, активизирующие тромбоз в сосудах. Данный вид терапии должен осуществляться под контролем лабораторного анализа крови на коагулограмму.

В первые 2-3 дня прописываются:

  • Хлористый кальций;
  • Викасол;
  • Аминокапроновая кислота.

В случаях, когда на третий день после инсульта имеются выраженные признаки атеросклероза и субарахноидального кровоизлияния могут быть назначены протеолитические ферменты:

Их прием может быть рекомендован с совмещением малых доз Гепарина во избежание нежелательной тромбэмболии.

Одним из эффективных современных средств, применяемых при лечении инсульта мозга, является Этамсилат. Оно позволяет приостановить кровопотери, улучшить микроциркуляцию в поврежденных участках мозга, нормализовать проницаемость сосудов. Одновременно служит отличным антиоксидантом.

Если отек мозга имеет выраженные менингеальные симптомы, должна быть с осторожностью проведена спинномозговая пункция, при которой в небольших количествах производят извлечение ликвора.

Лечение при ишемическом инсульте

При втором виде инсульта мозга действия специалистов будут направлены на решение следующих задач:

  • Улучшение кровоснабжения тканей;
  • Формирование повышенной устойчивости к недостатку кислорода;
  • Введение лекарственных средств для улучшения обмена веществ в уцелевших клетках.

Положение пациента в постели должно быть удобным, но его голову не поднимают также высоко, как это должно быть сделано при геморрагическом инсульте.

Инсульт лечение в стационареПри ишемическом инсульте лечение должно обязательно включать средства, расширяющие сосуды. В большей степени используются коллатерали, представляющие собой вспомогательные капилляры, которые могут частично заменить естественные.

С этой целью применяются следующие средства в виде растворов для внутривенного капельного ввода:

  • Эуфиллин;
  • Но-шпа;
  • Папаверин;
  • Никотиновая кислота;
  • Компламин.

Используется лекарство для улучшения гемодилюции – Реополиглюкин, позволяющий улучшить кровоснабжение способом снижения свертываемости крови.

Врачебный контроль и лечение включает тщательное измерение объема введенной жидкости, которая в избыточных количествах может представлять опасность усилением отека тканей. Осторожности требует и применение мочегонных средств, в особенности, если имеется гипертоническая болезнь.

Одновременно с фибринолитическими средствами применяются антикоагулянты. В методике терапии инсульта используется важный термин «золотой час». Он служит указателем максимальной эффективности ввода лекарств для снижения свертываемости крови, а также для прогноза недуга.

По причине слишком долгой транспортировки в клинику установить разницу между разными видами инсульта и оказать правильную помощь при лечении становится затруднительно, и его оптимальное время оказывается упущено.

В первый день ишемический инсульт лечат путем ввода раствора Фибринолизина с Гепарином.

После этого схема терапии включает:

  • Внутримышечный ввод Гепарина;
  • Через 3-5 суток рекомендуется переход на Фенилин и Дикумарин.

При лечении молодых пациентов и лиц среднего возраста используют Пентоксифиллин, помогающий улучшить густоту крови.

Больным пожилого возраста для лечения прописывают:

  • Пармидин;
  • Ксантинол никотинат;
  • Анаприлин (при имеющейся тахикардии);
  • Кавинтон, Циннаризин (позволяют улучшить тонус сосудов).

Медициной было установлено, что при ишемическом инсульте совмещенный прием Курантила и Аспирина поможет снизить риск повторного развития патологии.

Синдром возбуждения у больного может быть излечим путем назначения барбитуратов. Сбой обмена веществ должен лечиться с помощью препаратов класса метаболитов (Пирацетам, Аминалон, Церебролизин), способствующих также повышению устойчивости клеток к недостатку кислорода.

Хирургические методы

Инсульт лечение в стационареИногда победить инсульт можно с помощью хирургического вмешательства. Если у пациента был выявлен геморрагический инсульт, то хирургические методы лечения могут применяться только при условии молодого или среднего возраста, а также, если были диагностированы боковые гематомы и кровоизлияния в области мозжечка.

Показаниями к проведению операции являются:

  • Невозможность снятия отека мозга иными средствами;
  • Возникновение признаков сдавливания гематомой;
  • Подозрения на возможность повторного кровоизлияния в области ствола мозгла или полушарий.

Лучшим временем для операции являются 1-2 сутки. Производится вскрытие и удаление гематомы. Если были обнаружены разрывы аневризмы мозга, производят перевязку сосуда.

Хирургические методы лечения при ишемии применяются в редких случаях. Показаниями к операции является диагностика сужения сонной, позвоночной или подключичной артерии, вызывающих патологию.

Уход за больным

Для того чтобы вылечиться после инсульта, очень важно обеспечить правильный уход за пациентом.

Меры ухода во время стационарного лечения включают:

Реабилитация

Благополучно устранить последствия инсульта можно при грамотно организованной реабилитации.

Помощь пережившему инсульт мозга должна включать в себя следующие меры и действия:

  • Осторожный массаж конечностей со второй недели болезни;
  • Лечебная физкультура, способствующая восстановлению двигательных функций с постепенным наращиванием интенсивности.
  • Кинезотерапия, развивающая мелкие кистевые движения, помощь пациенту в самообслуживании в новых условиях;
  • Водные процедуры, направленные на растяжения мышц, кислородные ванны, гидромассаж.

При правильно принятых лечебных мерах при инсульте, а также грамотно организованной реабилитации до 70% людей, перенесших инсульт мозга, возвращаются к самостоятельной жизни. Наилучшим периодом для реабилитационных мер и помощи являются первые три года, на протяжении которых необходимо запастись терпением и верой в успех.

Использованные источники: moyakrov.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение инсульта левой стороны тела

  Как происходит инсульт у женщин

  Что тяжелее геморрагический или ишемический инсульт

Как лечат инсульт.

Инсульт лечение в стационареКак лечат инсульт.

Инсульт – это очень быстро развивающиеся признаки нарушений функций мозга. Переход от состояния относительного здоровья к болезни происходит внезапно. Как быстро и правильно была оказана первая медицинская помощь – влияет на длительность и исход лечения инсульта.

При поступлении в больницу пациента с инсультом у него и у родственников возникает много вопросов. Что случилось? Почему? Чем можно помочь для лечения? Какие лекарства назначают? Сколько продлится лечение инсульта? Какой исход, прогноз для дальнейшей жизни? Как жить после инсульта? В статье сделана попытка ответить на эти вопросы.

Причина всех инсультов – одна прекращение поступления крови к какому-либо участку головного мозга. Редко, но бывают инсульты спинного мозга. Прерывание кровотока по сосуду в головном мозге происходит по разным причинам. Поэтому инсульты разделяются на разные виды. И лечение их происходит различно.

Ишемические инсульты. Причина этих видов инсульта в полной или частичной закупорке кровеносного сосуда мозга тромбом. Подразделяются на атеротромботические и кардиоэмболические. — При атеротромботическом инсульте тромб может образоваться в самом кровеносном сосуде. Этому способствует атеросклероз сосудов головного мозга и наличие атеросклеротических бляшек на стенках сосуда. Такая бляшка суживает просвет сосуда, и кровь начинает течь медленнее, нарушается равномерный (ламинарный) ток крови. Кроме того бляшка может частично оторваться. Всё это может являться причиной образования тромба.

— При кардиоэмболическом инсульте тромб образуется в сердце. Он может быть в полости сердца или на клапанах сердца. Чаще всего это происходит при нарушении ритма сердца – мерцательной аритмии. Если тромб или его часть отрывается, то с током крови он попадает в головной мозг и закупоривает кровеносный сосуд.

Транзиторная ишемическая атака. По своим причинам она сходна с ишемическим инсультом. Но признаки инсульта кратковременны и проходят самостоятельно в течение часа до 1 суток. Происходит это потому, что небольшой тромб в сосуде может раствориться самостоятельно. В момент перекрытия кровотока по сосуду оно было неполным и инфаркта мозга (омертвения части мозга) не наступило.

Геморрагические инсульты. Они подразделяются на внутримозговые кровоизлияния и на кровоизлияния на поверхности мозга (субарахноидальные). Механизм развития геморрагических инсультов заключается в том, что кровеносный сосуд разрывается и кровь изливается в мозг.

В соответствии с этой классификацией по-разному происходит и лечение инсульта.

Лечение ишемического инсульта.

В ближайшем периоде после возникновения существует только один эффективный метод – это растворение тромба и восстановление кровотока по сосуду головного мозга. Для этого внутривенно вводят специальное лекарство актилизе (альтеплаза). Даже если тромб удастся частично растворить – кровоток по сосудам мозга будет восстановлен. Клетки мозга хотя и будут страдать, но не будут погибать. Чем раньше введено лекарство, тем лучше исход инсульта. В идеальном случае можно не только спасти жизнь, но и избежать инвалидности.

К сожалению, такой метод лечения подойдёт не всем. Есть много строгих противопоказаний. Одно из основных – это время. Это как раз, то что изменить в наших силах. И если больной будет доставлен в больницу в течение 3 — 4,5 часов, то при отсутствии других противопоказаний ему могут ввести альтеплазу. Поэтому важно знать признаки инсульта и не затягивая обращаться за медицинской помощью. 4,5 часа – это крайний срок, естественно, чем раньше начать растворение тромба, тем лучше.

В больницах России инсульт лечат по стандартам оказания медицинской помощи при нарушениях мозгового кровообращения. Что это значит? На основе мирового опыта лечения инсультов разработаны такие методы терапии, которые действительно влияют на результат.

Другие лекарства, которые назначают при инсульте.

Препятствующие образованию тромбов: аспирин, фраксипарин, клексан, эниксум. Лекарства, улучшающие обменные процессы в клетках мозга: цитофлавин, актовегин, цераксон. В стандарт лечения также входят препараты снижающие упровень холестерина в крови — статины такие как аторвастатин, симвастатин и др. Противотёчные препараты – чаще всего используют “магнезию“ (MgSO4 сульфат магния). В каждой больнице могут быть признаны свои конкретные препараты. Но назначают одно лекарство из каждой группы.

С первых часов поступления больного в больницу начинают заниматься профилактикой инсультов повторных. Для этого обследуют больнго и назначают лечение фоновых заболеваний способствующих инсульту. Это такие болезни как: мерцательная аритмия, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, нарушение липидного обмена (дислипидемия), атеросклероз сосудов, серповидноклеточная анемия.

Кроме того дают специальное питание. Для этого назначают консультацию диетолога.

После инсульта может изменяться психика, поэтому в стандарт лечения инсульта включена консультация психолога.

Практически у всех больных после инсульта возникают двигательные нарушения. Поэтому их должен осмотреть врач лечебной физкультуры и начать заниматься с пациентами после инсульта с первых дней поступления в больницу.

Также важно для пациента получить рекомендации по изменению образа жизни, если были какие-нибудь факторы способствовавшие развитию инсульта. Советуют отказаться от курения, употребления алкоголя, наркотиков, снижать избыточный вес. Тем пациентам, для кого после инсульта это возможно, надо избегать малоподвижного образа жизни.

Лечение геморрагического инсульта.

Внутримозговое кровоизлияние может потребовать операции по удалению внутримозговой гематомы. Но не всегда. Если гематома небольшая, нет сдавления мозга, то риск операции больше, чем польза. Поэтому назначают лечение способствующее улучшению питания клеток мозга, противоотёчную терапию.

Если произошло субарахноидальное кровоизлияние, то необходимо установить его причину. Чаще всего это может быть аневризма кровеносных сосудов, нарушения толщины и эластичности стенки сосудов, наличие сосудистых сплетений, опухоли головного мозга. Для того чтобы выяснить причину почему сосуд разорвался, делают ангиографию. Больному вводят контрастное вещество в кровь (через вену) и на рентгене смотрят, где вытекает контраст из сосуда. После определения дефекта сосуда делают операцию. Это может быть клипирование сосуда, эмболизация дефектного участка и др. Занимаются этим нейрохирурги, и их возможности оперировать сосуды головного мозга постоянно совершенствуются.

Лечение инсульта в больнице составляет обычно 21 день.

Т. к. после первого инсульта риск повторного инсульта возрастает, то надо постараться следовать рекомендациям по профилактике. Инсульт – серьёзная медицинская проблема, к счастью достаточно хорошо на сегодняшний день изученная. Как и при любой болезни есть много народных средств для лечения инсульта , но они должны быть вспомогательными. Полностью надеяться на них не стоит.

Статья имеет информационный характер и не является руководством к действию. Заочно инсульт лечить нельзя!

Использованные источники: mamikplus.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях

  Лечение инсульта левой стороны тела

  Какой матрас нужен при инсульте

Как лечить инсульт: первая помощь, терапия в больнице, восстановительный период

Из этой статьи вы узнаете: как лечить инсульт (ишемический и геморрагический). Как правильно оказать первую помощь человеку, у которого случился инсульт – а также самому себе.

Лечение инсульта любого вида состоит из трех этапов:

  1. оказание первой неотложной помощи;
  2. экстренная терапия в стационаре (направлена на сохранение жизненно важных функций);
  3. лечение неврологических последствий в восстановительном периоде.

Непосредственно сам инсульт вылечить уже нельзя, однако своевременно оказанная помощь и соблюдение предписаний врача могут значительно улучшить качество жизни в постинсультный период и избежать возникновения повторного нарушения.

Инсультом занимается врач-невролог. В устранении последствий инсульта часто принимают участие врачи других специальностей: нейрохирург, хирург, логопед, психолог, физиотерапевт.

Инсульт лечение в стационареФизиотерапевт занимается восстановлением пациента перенесшего инсульт

Перед началом лечения инсульта врач определяет его вид – ишемический или геморрагический – так как каждый из них требует своего подхода. Оказать квалифицированную помощь может только специалист и только при условии нахождения пациента в стационаре. После того, как человека выписывают из больницы, лечение не останавливается, а продолжается в условиях реабилитационного центра и дома.

От того, насколько быстро человек, перенесший инсульт, попадет в стационар, зависит эффективность лечения. Максимальное время, которое можно выждать, чтобы сохранить возможность восстановления клеток, составляет два-три часа. Если помощь будет оказана позже, то в мозге возникают необратимые изменения, устранить которые не удастся. Поэтому при подозрениях на инсульт важно сразу же вызывать скорую помощь, не дожидаясь, пока симптомы инсульта пройдут сами по себе.

Первая помощь при инсульте до приезда врачей

Если инсульт случился у постороннего человека

Сначала нужно вызвать скорую медицинскую помощь, а затем следующие действия:

  • чтобы предотвратить отек головного мозга, уложите человека таким образом, чтобы верхняя часть туловища была приподнята на 30–45 градусов;
  • обеспечьте ему тишину и покой, не пытайтесь что-то расспросить или узнать;
  • обеспечьте приток свежего воздуха; если есть возможность, то включите кондиционер или вентилятор;
  • расстегните или ослабьте одежду (галстук, ремень, пуговицы);
  • голова должна быть повернута на бок, рот нужно при необходимости очистить от слизи;
  • между зубов следует вставить свернутый кусок ткани (на случай судорог);
  • на лоб, на виски, на затылок можно наложить ледовый компресс.

Инсульт лечение в стационаре

Может возникнуть ситуация остановки сердца. Тогда потребуется провести реанимационные действия: вдыхать человеку воздух в рот при зажатых носовых ходах, а затем сделать несколько надавливаний на грудную клетку в области сердца. Если под рукой имеется прибор для измерения давления, то до приезда врачей скорой помощи следует измерять и записывать его показания, а также частоту пульса. Эти данные необходимо будет предоставить по приезду бригады.

Если инсульт случился у вас лично

Если инсульт возник у вас лично, то по мере возможности (если сознание сохранено) нужно попытаться вызвать врача или попросить кого-либо это сделать. В случае, когда пропадает речь или немеет сторона тела, нужно попробовать привлечь к себе внимание любыми способами.

Действия бригады скорой помощи

Уже по пути в стационар врачи бригады скорой помощи:

  • укладывают пациента в положение лежа с приподнятой верхней частью туловища;
  • для поддержания деятельности сердца и легких используют ингаляции кислорода (при необходимости применяют искусственную вентиляцию легких);
  • дают пациенту лекарственные средства, восстанавливающие артериальное давление (дибазол и другие);
  • внутривенно вводят специальные препараты – осмотические диуретики – чтобы предупредить появление отека мозга;
  • применяют противосудорожные средства.

Инсульт лечение в стационаре

В зависимости от состояния пациента, его определяют в реанимационное отделение или в палату интенсивной терапии отделения неврологии.

Лечение ишемического инсульта (в больнице – после госпитализации)

То лечение, которое получает человек в больнице – в основном направлено на:

  • предотвращение повторного инсульта;
  • рассасывание тромба, который вызвал закупорку артерии;
  • предупреждение возникновения осложнений (омертвления участков мозга).

Для этого применяют внутривенное и внутримышечное введение лекарственных препаратов, таблетки.

Также проводят мероприятия, которые способствуют устранению закупорки сосуда:

  1. Реперфузионная терапия. Позволяет предотвратить повреждение мозгового вещества или снизить объем повреждений, а также снизить к минимуму выраженность неврологических нарушений. Для проведения используется лекарственное вещество под названием «рекомбинантный тканевый активатор плазминогена».
  2. Введение вещества, растворяющего тромб. Проводится под контролем рентгеноангиографии путем введения в кровеносную систему катетера и контрастного вещества. После обнаружения места закупорки сосуда вводят фибринолитик – лекарственное вещество, растворяющее тромб.

Случается, что по прибытию бригады скорой помощи симптомы инсульта исчезают. Такое возможно, когда тромб растворился самостоятельно; это называется микроинсульт (ишемическая атака). Однако даже в этом случае нельзя отказываться от госпитализации, так как в ближайшее время (примерно двое суток) сохраняется возможность возникновения повторного инсульта большей интенсивности. Поэтому требуется принять профилактические меры в виде определенного лечения.

Тромб может раствориться не только при микроинсульте, но и в случае более сильной закупорки артерии, однако произойдет это лишь спустя несколько дней. К этому времени повреждения в тканях головного мозга станут необратимыми.

Лекарственные средства при ишемическом инсульте

Основным лекарственным веществом, которое применяют при ишемическом инсульте, служит тканевый активатор плазминогена, или тромболитик, который растворяет тромб. К этой группе относят: стрептокиназу, урокиназу, анистрплазу, алтеплазу. Тромболитики эффективны в первые часы после закупорки сосуда. Они имеют многочисленные побочные эффекты, среди которых геморрагический инсульт, и противопоказания, поэтому их применяют в следующих случаях:

  • если проявления инсульта сохраняются на момент поступления в стационар;
  • диагноз «ишемический инсульт» подтвержден данными КТ или МРТ;
  • прошло меньше, чем три часа;
  • если до этого момента подобных состояний не возникало;
  • на протяжении предыдущих двух недель не было оперативных вмешательств;
  • если верхнее и нижнее давление составляет менее, чем 185/110 соответственно;
  • при нормальных показателях уровня сахара и свертываемости крови.

Инсульт лечение в стационареТромболитики применяют для растворения тромба при ишемическом инсульте

В случае невозможности применения тромболитиков или отсутствия их в учреждении используют другие лекарственные препараты: антиагреганты и антикоагулянты.

Лечение геморрагического инсульта (после госпитализации в больницу)

Геморрагический инсульт это разрыв кровеносного сосуда и кровоизлияние в мозг. Задача врачей при этом – остановить кровотечение. Для этого применяют ряд лекарственных средств:

  • Для нормализации артериального давления используют средства, понижающие его (эналаприл) или повышающие (допамин) – в зависимости от ситуации.
  • Чтобы предотвратить появление аритмии, пациенту дают атенолол и другие бета-блокаторы.
  • В случае повышения температуры тела показан парацетамол.
  • Терапию антибиотиками проводят для профилактики развития инфекционных заболеваний легких и других.
  • Солевые растворы используют для поддержания баланса солей в организме.
  • Для уменьшения области поражения головного мозга и устранения недостатка кислорода проводят введение альбуминов (белки крови) и другие мероприятия.
  • При необходимости назначают седативные, противосудорожные и противорвотные средства.

Помимо перечисленных мероприятий, в консервативное лечение геморрагического инсульта входит назначение лекарственных средств – нейропротекторов. Эти лекарства:

  • улучшают кровоток;
  • нормализуют метаболические процессы в головном мозге;
  • способствуют восстановлению поврежденных участков нервной ткани;
  • обеспечивают питание структур головного мозга.

Оперативное лечение геморрагического инсульта

В случае обширного кровоизлияния в полушария головного мозга или в желудочки, которое сопровождается отеком мозга и приводит к значительной гипоксии, показано оперативное вмешательство. Как правило, его назначают после предварительного обследования с учетом клинических проявлений и тяжести состояния. В экстренном порядке, чтобы сохранить жизнь пациенту, операция показана при потере очень большого объема крови и быстром повышении внутричерепного давления.

Лечение инсульта во время восстановительного периода

После того, как жизненно важные функции организма восстановлены, и опасность для жизни миновала, приступают к коррекции неврологических нарушений. Этот этап может проходить как в условиях реабилитационного центра, так и дома.

После инсульта чаще всего страдают речевые функции, двигательные, чувствительность. Могут возникать проблемы с памятью, координацией движения, мышлением. В зависимости от степени поражения нервных клеток, лечение в этот период может привести к полному восстановлению утраченных функций или совсем не дать результата.

В восстановительный период используют:

  1. физическую терапию – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, дарсонвализация и другие методы;

Инсульт лечение в стационаре

  • массаж (общий и (или) местный – зависит от степени нарушений);
  • иглоукалывание (выбор точек, на которые воздействуют, зависит от неврологических нарушений);

    Инсульт лечение в стационаре

  • лечебную физкультуру (комплекс упражнений подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от тяжести повреждения головного мозга);
  • дыхательная гимнастика (способствует вентиляции легких и насыщении тканей кислородом);
  • логопедические занятия – восстановление речи с помощью специальных упражнений, индивидуальных в каждом конкретном случае;

    Инсульт лечение в стационаре

  • работа с психологом – создание позитивного настроя (зависит от психологического состояния пациента).
  • При полном постельном режиме проводят ежедневную профилактику застойных явлений в легких, ногах, мероприятия по предотвращению образования пролежней. Из медикаментозных средств показаны препараты, стимулирующие иммунную систему, ангиопротекторы (защищающие и укрепляющие сосуды), а также флеботоники (средства, которые повышают тонус вен).

    Народные методы лечения инсульта

    В комплекс лечебных мероприятий при инсульте можно включать народные средства. Укреплению сосудов и сердца, повышению иммунитета, восстановлению нервной проводимости способствуют следующие травяные сборы и смеси.

    Комплексный подход помогает быстрее восстановить нарушения и повреждения нервной ткани после инсульта. Необходимо подготовиться к тому, что лечение неврологических нарушений может длиться годами. Однако прекращать его не следует: упорство и вера в выздоровление обязательно помогут встать на ноги и жить полноценной жизнью. Будьте здоровы!

    Использованные источники: okardio.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Что тяжелее геморрагический или ишемический инсульт

      Чем кормить людей перенесших инсульт

      Каштаны при инсульте

    Какое лечение назначают при инсульте в больнице

    Только вдумайтесь: каждые 1.5 минуты инсульт случается у одного жителя России. Стоит ли говорить, что он является второй по распространенности болезнью, приводящей к летальному исходу. Что представляет собой это заболевание, почему от него страдают столько людей, как его предупредить и лечить?

    Что такое ишемический инсульт, как он себя проявляет?

    Инсультом называется острое нарушение мозгового кровообращения, что характеризуется проявлением определенных симптомов. Самой распространенной разновидностью инсульта является ишемический инсульт. Ишемия — это местное малокровие, возникает оно по причине окклюзии — закупорки просвета достаточно крупного сосуда мозга тромбом, атеросклеротической бляшкой, пузырьком воздуха и т.д. Когда просвет сосуда перекрывается полностью, кровь к участку мозга уже не поступает, из-за чего в нем за короткий срок происходит некроз — необратимая гибель клеток, врачи называют это инфарктом.

    Симптоматика напрямую зависит от того, какая часть головного мозга была повреждена. Но чаще всего ишемический инсульт характеризуется нарушением сознания: больной может потерять ориентацию в пространстве или собственной личности, возможно нарушение речи, вплоть до полного ее отсутствия. Еще одной характерной особенностью является нарушение движений, пострадавший не может поднять ногу или руку, улыбнуться, посмотреть по сторонам, не поворачивая при этом головы.

    При инсульте возможно возникновение рвоты, неконтролируемой дефекации и мочеотделения. Выраженность всех этих симптомов напрямую зависит от того, насколько обширная зона головного мозга подверглась инфаркту. Если вы подозреваете у человека инсульт, его необходимо уложить, повернув голову на бок и срочно вызвать скорую помощь.

    Инсульт лечение в стационаре

    Лечение инсульта в больницах

    К сожалению, лечить инсульт не так просто, как его диагностировать, поскольку необратимый процесс гибели группы клеток головного мозга уже наступил. Диагнозы нередко бывают витиеватыми: «острая гипертоническая энцефалопатия, внутричерепной тромбофлебит негнойного происхождения» и многие другие, более длинные и запутанные. При этом лечение практически не отличается и осуществляется в двух основных направлениях.

    Этиологическая терапия направлена на устранение причины, то есть, восстановление сосудистой проходимости и предупреждение возникновения других зон инфаркта. Для этого назначают диету с низким содержанием жиров, добиваются нормального уровня холестерина в крови, чтобы остановить рост атеросклеротических бляшек, назначают тромболитики — препараты, снижающие вязкость крови и предотвращающие процесс тромбообразования (чаще всего аспирин), снижают высокое артериальное давление («магнезия» внутривенно), «капают» физиологический раствор и раствор глюкозы, вводят витамины (В12 и В6).

    Симптоматическое лечение основано на устранении последствий после гибели участка мозга. Прежде всего, необходимо избежать таких грозных соложений, как отек мозга и остановка дыхания. Широкое применение нашли препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, кавинтон, актовегин и другие. Таким образом, основная цель лечения — помочь организму самостоятельно бороться с болезнью. Огромное значение имеет физиотерапия. Реабилитация после инсульта, насколько бы тяжелым он ни был, представляет собой очень долгий процесс.

    Инсульт лечение в стационаре

    Многие пациенты, перенесшие инсульт, являются «лежачими». Их нефункционирующие мышцы ног и рук атрофируются из-за отсутствия постоянной нагрузки, избежать этого можно при помощи массажа и специальных тренажеров. Кроме того, больных подстерегают такая опасность, как застойная пневмония — воспаление легких, которое является распространенной внутрибольничной инфекцией. Бороться с ней бывает очень трудно по причине нечувствительности бактерий к антибиотикам. Еще одной серьёзной проблемой становятся пролежни, которые возникают достаточно быстро.

    Во избежание этого необходимо применять специальные матрасы, кровати, регулярно менять бельё, обрабатывать наиболее подверженные давлению зоны камфорным спиртом и массировать их. Все выше перечисленное включается и в домашнее лечение после выписки. Нехватка персонала, времени, средств, незнание со стороны близких, да и просто равнодушное отношение делают свое дело: реабилитация серьезно затрудняется, состояние ухудшается, и большинство больных становятся инвалидами или умирают, хотя этого можно было бы избежать.

    Почему реабилитация возможна?

    При упорной работе с пациентами восстановление речи и подвижности возможно в той или иной степени. Зачастую многие пути, по которым проходит нервный импульс, стимулирующий движение и произношение, могут формироваться в головном мозге фактически заново, в обход пострадавшему участку, поэтому функции восстанавливаются. Однако большинство пациентов все равно становятся нетрудоспособными.

    Источник: candyland27.ru

    Эффективность медикаментозной терапии

    Для того чтобы понимать, насколько эффективно принимать после инсульта различные медикаменты, для начала необходимо понимать, какой процесс во время данной патологии происходит в организме человека. Геморрагическая и ишемическая форма данной болезни вызывает в головном мозге необратимые последствия. Это значит, какие лекарства бы не принимал больной, они не смогут полностью предотвратить изменения, но смогут уменьшать интенсивность проявлений. Именно поэтому лечение направлено на достижение следующих целей:

    • предотвращения процесса прогрессирования патологии;
    • локализации изменений в одном участке мозга;
    • восстановление пораженных участков и возобновление утраченных человеком функций.

    Медикаментозная терапия

    При ишемическом инсульте первоначально необходимо устранить кровотечение, после чего только начинать прием лекарств.

    Список препаратов, применяемых для лечения инсульта и его последствий, достаточно обширный:

    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
    • блокаторы рецепторов ангиотензина II;
    • диуретики;
    • бета-блокаторы;
    • антагонисты кальция;
    • блокаторы адренергических рецепторов;
    • препараты центрального действия;
    • сосудистые препараты;
    • ноотропы;
    • антигипоксанты;
    • тромболитики.

    Выбор соответствующих медикаментов, а также курс их приема и дозировки, должен определятся лечащим врачом на основании клинических показателей больной и некоторые особенностей его организма. Самолечение при инсульте является недопустимым, так как оно может привести к ухудшению общего состояния больного и прогрессированию заболевания.

    Игибиторы ангиотенизрующего фермента

    Игибиторы АПФ предназначены для снижения образования ангиотензина, что приводит к улучшению тонуса сосудов и нормализации артериального давления. То есть эти препараты расширяют сосуды. К ним специалисты относят:

    • Каптоприл;
    • Эналаприл;
    • Лизиноприл;
    • Периндоприл;
    • Квинаприл;
    • Рамиприл;
    • Моэксиприл.

    Моэксиприл

    Основными преимуществами ингибиторов ангиотензирующего фермента является то, что они, в отличии от других препаратов, не ухудшают атеросклеротические явления в сосудах, а также не нарушают обменные процессы холестерина в организме человека.

    Основным противопоказанием к приему ИАПФ является прием приеператов калия или калийсберегающих диуретиков.

    Важно помнить, что каждый из препаратов имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Что касается Каптоприла, то он иногда провоцирует у пациентов сухой кашель, а также требует частого приема. Чаще всего больному нужно употреблять таблетки по 4 раза в день из-за их быстрого периода полувывода.

    Блокаторы рецепторов ангиотензина

    Отличительной особенностью блокаторов рецепторов ангиотензина II является отсутствие побочных реакций, которые характеризуют ингибиторов АПФ. Медикаменты БРА способствуют длительному понижению АД, из-за чего их не нужно довольно часто принимать несколько раз в день.

    Врачи чаще всего рекомендуют следующие лекарства при инсульте этой группы:

    • Лозартан;
    • Валсартан;
    • Кандесартан;
    • Ирбесартан.

    Исследования показали, что БРА способствуют не только нормализации АД, но и оказывают церебропротекторное действие.

    Ирбесартан

    Диуретики

    Такие медикаменты, как диуретики, способствуют образованию и выделению мочи. Посредством этого процесса уменьшается отечность сосудистой стенки, что приводит к значительному снижению АД и нормализации состояния больного человека. Кроме этого, данные лекарственные средства, частично обладают свойством сужения сосудов. К наиболее распространенными видам диуретиков относят:

    • Гипотиазид;
    • Гидрохлортиазид;
    • Индапамид;
    • Арифон.

    Бета-блокаторы

    Человек, принимающий препараты после инсульта, обязательно должен быть предельно внимательным к сочетанию их с другими медикаментами. Связанно это с тем, что в определенных случаях неправильный прием может привести к повторному возникновению инсульта или проблемам с сердцем. Это касается взаимодействия между собой бета-блокатором и ингибиторов МАО, которые помимо инсульта, могут также вызвать отек головного мозга.

    Сердечная недостаточность может быть вызвана одновременным приемом бета-блокаторов с таким лекарственными средствами, как Верапамил, Нифедипин и Дилтиазем.

    Чаще всего медицинские работники назначают следующие средства из группы бета-блокаторов:

    • Атенолол;
    • Метапролол;
    • Бисопролол;
    • Талинолол;
    • Бетаксосол и др.

    Талинолол

    Вышеперечисленные средства не только уменьшают АД, но и снимают болевой синдром, а также улучшают ритм сердечной мышцы.

    Антагонисты Кальция

    Лекарственные средства антагонистов Кальция — это эффективные препараты при инсульте, которые не только помогают при гипертонии, но и стенокардии, а также аритмии. Чаще всего их назначают пациентам в пожилом возрасте. К данной группе лекарств для терапии ишемического и геморрагического инсульта относят:

    • Исрадипин;
    • Нифедипин;
    • Амлодипин;
    • Врапамил;
    • Дилтиазем.

    Для уменьшения приема некоторых лекарственных средств, в том числе и мочегонных, можно сочетать одновременное лечение больного антагонистами Кальция и ингибиторами АПФ.

    Блокаторы адренергетических рецепторов

    Противоинсультная терапия нередко содержит в себе такие медикаменты, как блокаторы адренергетических рецепторов. К ним относятся следующие препараты:

    • Карведилол;
    • Диксазозин;
    • Празозин.

    Преимуществом вышеперечисленных средств является то, что они не противопоказаны пациентам, у которых есть бронхиальная астма, сахарный диабет или же существенные нарушения функциональности почек.

    Основным недостатком блокаторов андренергетических рецепторов является их способность влиять на скорость реакции человека.

    Человек, принимающий Празонин, должен тщательно следить за дозировкой данного препарата. Связанно это с тем, что слишком большая концентрация данного вещества может привести к более серьезному понижению давления, чем предполагалось.

    Препараты центрального действия

    В некоторых случаях при инсульте головного мозга врачи рекомендуют больному принимать препараты центрального действия. Основной их недостаток — несовместимость со многими другими лекарствами, из-за чего их прием не сильно распространен. Чаще всего рекомендуется Моксонидин и Клофелин.

    Моксонидин отличается тем, что он является эффективным при слабовыраженной гипертонии и метаболических расстройствах.

    Клофелин относится к мощным препаратам, способным за короткий срок понизить высокое артериальное давление. Он существенно снижает сердечный выброс, а также замедляет частоту биения сердца.

    Сосудистые препараты

    Врачи достаточно часто рекомендует такие препараты при инсульте, как Церебролизин, Кортексин, Инстенон и Актовегин, относящиеся к группе сосудистых средств.

    Основными противопоказания к приему Церебролизина является эпилепсия и острая почечная недостаточность. Данный лекарственный препарат активирует в человеческом мозге механизмы защиты. Он помогает восстановить пораженные участки нейронов.

    Кортексин, принятый в стрессовый период нейронов вследствие кислородного голодания, улучшает их состояние и продолжает время выживаемости. Его часто назначают при острой стадии ишемического инсульта и в период реабилитации после него.

    Инстенон относится к лекарственным препаратам комбинированного типа. Данные средства, улучшающие мозговое кровообращение, уменьшают отечность и предотвращают прогрессирование патологии инсульта.

    Актовегин относится к медикаментам, которые борются с гипоксией головного мозга, а также запускают процесс регенерации его тканей. Уколы этого препараты назначаются сразу же после остановки кровообращения.

    Актовегин

    Ноотропы

    Улучшение периода реабилитации можно достичь благодаря применению таких лекарственных средств, как ноотропы. Они активируют регенерационные механизмы в головном мозге человека. Самые популярные медикаменты этой группы:

    • Пиритинол;
    • Аминалон;
    • Гопантотеновая кислота;
    • Парацетам.

    Вышеперечисленные средства не только регенерируют ткани, но и улучшают кровообращение, а также повышают устойчивость нейронов к кислородному голоданию.

    Антигипоксанты

    Любые антигипоксанты чаще применяются не при геморрагическом инсульте, а при ишемической его форме. Следующие препараты повышают устойчивость к гипоксическому голоданию мозга:

    • Корвитин;
    • Милдронат;
    • Мексидол;
    • Пантогам;
    • Ноофен.

    Механзим действия вышеперечисленных средств основан на том, что они оказывают влияние непосредственно на различные энергетические процессы в клетках организма.

    Тромболитики

    Лечить геморрагические инсульты тромболитиками категорически запрещается. Эти препараты предназначены только для терапии ишемических форм данной патологии. Связанно это с тем, что они разжижают кровь, что важно при ишемии, когда происходит замена реологического ее состава, а также образование столбиков эритроцитов.

    Любые антикоагулянты и фибринолитики могут вызывать кровотечения у больного человека. Поэтому лечение инсульта должно проходить в стационаре, используя следующие препараты:

    • Гепарин;
    • Клексан;
    • Фраксипарин;
    • Стрептокиназ;
    • Фибринолизин.

    Терапия должна проводить только при условии контроля свертываемости крови.

    Препараты реабилитационного периода

    Важно помнить, что пить лекарства нужно даже после стационарного лечения инсульта, так как восстановление всех функций занимает долгое время. При этом надо следить за тем, чтобы не было никаких противопоказаний к приему назначенных лекарств. При изменении состояния, а также появлении каких-либо новых заболеваний, нужно обратиться к лечащему врачу-неврологу для уточнения лечения.

    Следующие препараты для лечения последствий инсульта врачи назначают на длительный период приема в домашних условиях:

    • Пирацетам;
    • Пиритинол;
    • Глицин;
    • Инстенон;
    • Семакс;
    • Солкосерил.

    Глицин, Инстенон, Семакс и Солкосерил — это нейропротекторы при инсульте, которые улучшают работу коры головного мозга и кровообращение в нем. Голова человека после приема этих средств начинает лучше осуществлять свою деятельность.

    Когда инсульт уже прошел, а человека выписали со стационара, ему чаще всего назначают такие лекарства, как Пирацетам и Пиритинол. Они ускоряют обменные процессы, а также передачу нервных импульсов.

    Капельницы при инсульте

    Многие люди не знают, какие капельницы ставят при инсульте и не понимают, зачем это делать. Такой ввод лекарств в человеческий организм подразумевает более быстрый эффект, а также лучшее усвоение активных веществ. Чаще всего врачи рекомендуют использовать следующие препараты:

    • Актовегин;
    • Пирацетам;
    • Винпоцетин;
    • Пентоксифилинн.

    Разводятся вышеперечисленные лекарства в физрастворе — Натрий Хлориде, которые также обладает некоторыми лекарственными свойствами. Данное средство снимает отек мозга, а также нормализует обменные процессы, что очень важно от инсульта.

    Пирацетам

    Заключение

    Инсульт относится к таким патологическим явлениям, которые не способна вылечить гомеопатия или народные целители. Больному человеку нужна квалифицированная медицинская помощь. Важно не только остановить недуг, но и принимать соответствующие лекарства для восстановления функциональности мозга после инсульта. Только комплексный и всесторонний подход к терапии может дать положительных результат.

    Источник: CardioPlanet.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.