Как начинается инсульт симптомы


Когда происходит острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), начальные признаки инсульта не всегда выражены и могут остаться незамеченными. Но, чем больше продолжается ишемия мозговой ткани, тем сложнее человеку восстановить утраченные функции мозга и вернуться к полноценной жизни. Рассмотрим, какими симптомами проявляется начавшееся ОНМК и какую опасность для пострадавшего несет несвоевременно оказанная помощь.

СОДЕРЖАНИЕ:

Когда можно заподозрить инсульт

Первые признаки инсульта не всегда выражены и их легко можно спутать с переутомлением, мигренью или развивающимся гипертоническим кризом. Для начала патологии характерно:

  • головная боль;
  • оглушенность (человек теряет нить беседы, может перестать узнавать окружающих или станет испытывать затруднение с ориентацией);
  • снижение чувствительности с одной стороны тела;
  • расстройство зрения (двоение, мелькание мушек или потемнение в глазах);
  • нарушение координации (походка становится шаткой и больной не может совершать точные движения);
  • появление тошноты (нередко у человека случается рвота, которая приносит лишь кратковременное облегчение).

При обширных очагах возникшей ишемии больной теряет сознание, возможно нарушение жизненно важных функций (дыхание, сердцебиение). Это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

У большинства людей, перед развитием ранней симптоматики ОНМК, отмечаются признаки приближающегося инсульта:

  • головокружение;
  • затруднение мышления;
  • ощущение онемения и слабости в конечностях с одной стороны.

Признаки надвигающегося инсульта могут быть выражены слабо и нередко игнорируются больными, тем самым утяжеляя тяжесть патологии. Важно помнить, что если есть подозрение на прединсульт, надо показать человека врачу. Не нужно бояться ошибиться, спутав предшествующие инсульту симптомы с признаками других заболеваний – современная медицинская аппаратура позволяет безошибочно определить очаги начинающегося ОНМК и исключить другие патологии, имеющие похожую симптоматику.

Симптоматика инсульта

Симптомы инсульта делят на 2 группы:

  • общемозговые;
  • очаговые.

Общемозговые

Ишемия мозговой ткани, возникающая при нарушении кровотока, провоцирует развитие следующей симптоматики:

  • мигренеподобные боли;
  • помрачение сознания;
  • нарушение координации;
  • появление судорог (не всегда);
  • тошнота;
  • расстройство памяти (человек не может вспомнить произошедшие события, отвечает на вопросы не сразу).

Это основные первичные симптомы, позволяющие заподозрить острое ОНМК. В зависимости от тяжести ишемии головного мозга, инсультные проявления могут вызывать незначительный дискомфорт или сильно ухудшать самочувствие человека.

инфографика функций головного мозга

Очаговые

Головной мозг разделен на зоны, которые отвечают за определенные функции в организме. В зависимости от того, какие участки пострадали от ишемии, проявления патологии будет немного различаться:

  • Односторонние нарушения чувствительности и силы мышц. Пострадавший жалуется на онемение кожи, слабость в конечности, невозможность полноценно ходить или удерживать предметы в руке.
  • Изменение взгляда. Глазное яблоко со стороны поражение неподвижно или при движении «отстает» от здорового глаза при попытке следить за движущимся предметом. Из-за этого взгляд больного кажется странным и неживым.
  • Ассиметрия лица. У человека с одной стороны опущен уголок рта, сглажена носогубная складка, полуопущено веко.

Очаговые проявления возможного ОНМК появляются не у всех. Встречается бессимптомный инсульт, при котором пострадавший жалуется на тошноту, мигрень и расстройство памяти.

Врачи, давая разъяснения, как определить инсульт у человека, рекомендуют не искать у пострадавшего все симптомы – каждый человеческий организм индивидуален и начало патологии развивается по разному и предвестники инсульта будут не всегда. При геморрагической форме патологии, когда происходит кровоизлияние в мозговую ткань, первые симптомы проявляются внезапно.

При подозрении на то, что появился предвестник инсульта или у человека возникли очаги ишемии в мозговой ткани, больного надо доставить в медицинское учреждение. Опытные врачи знают, как распознать инсульт и определить локализацию очага поражения.

Важно помнить, что своевременно начатое лечение поможет пострадавшему восстановить нарушенные функции и избежать инвалидности.

Домашнее тестирование на ОНМК

Когда собеседник внезапно теряет нить разговора, а взгляд его становится странным, то у людей, не работающих в медицине, возникает чувство паники и большинство не может вспомнить, какие признаки приближающегося ОНМК нужно искать у пострадавшего.


тест на определение инсульта

Специалисты предлагают несложный тест, как определить инсульт в домашних условиях.

У человека необходимо проверить три признака:

  • Речь. Пострадавший говорит невнятно, с трудом выговаривая сложные слова. Ответы больного с поражением мозга становятся короткими и не всегда точными (неправильно называет свое имя и возраст, затрудняется сказать, где находится).
  • Мимика. Улыбка или оскал зубов – основной тест на инсульт. Мимические мышцы с одной стороны лица будут действовать слабее и один уголок рта при оскале или улыбке будет слегка опущен.
  • Симметричность движения рук. Правую сторону контролирует левое полушарие, а левую – правое. При возникновении ишемического очага движение руки с одной стороны тела будет более медленным, появятся признаки нарушения координации.

Рекомендации, как проверить инсульт в домашних условиях помогают, только если произошло нарушение кровотока, и пострадала мозговая ткань.

Проявление надвигающегося инсультного поражения не всегда сопровождаются выраженными симптомами, нередко проявляется только оглушенностью и головными болями.

Как помочь больному

Знание, что делать, если у человека инсульт, поможет улучшить прогноз лечения для пострадавшего.

  • Вызвать скорую. Оператору подробно описать возникшие у пострадавшего симптомы.
  • Обеспечить человеку удобное положение. Рекомендуется уложить на ровную поверхность, приподняв голову и плечи с помощью подушки или свернутой валиком одежды.
  • Позаботиться о полноценном дыхании. Для этого нужно расстегнуть тесную одежду, ослабить ремни или галстук.
  • Постараться успокоить. Если коротко описать, что чувствует человек во время инсульта, то это страх из-за невозможности понять происходящее с ним. В помещении, где находится больной, надо убрать все звуковые раздражители (выключить телевизор, компьютер или радио), закрыть занавески и попросить людей, которые не заняты оказанием помощи, покинуть помещение. С пострадавшим нужно говорить спокойным голосом.
  • Контролировать состояние человека. Следить за дыханием, а если появится рвота, то повернуть голову набок, предотвращая попадание рвотных масс в дыхательные пути.
  • Замерить давление и пульс (если есть возможность). Нередко перед инсультом у человека отмечается повышение давления. При высоком АД, если больной в сознании, разрешено дать таблетку Моксонидина или Копотена.
  • Приложить к затылочной области лед, а к ногам – теплую грелку.

Универсальных признаков, как начинается инсульт нет – симптоматика зависит от индивидуальных особенностей организма и от локализации ишемического очага. Некоторые больные становятся агрессивными, но большинство дезориентировано и подавлено своим состоянием, иногда отмечается патологическая сонливость.

Важно следить за сознанием пострадавшего, не позволяя засыпать. Для этого рекомендуется вовлекать человека в беседу, прося односложно отвечать на вопросы. Внезапный отказ от контакта свидетельствует об утяжелении состояния человека и развитии комы.

Первая помощь при инсульте (видео):

К чему приводит бездействие

Незнание, как выглядит инсульт, и несвоевременное оказание помощи могут стать причиной тяжелых последствий:

  • Стойкая утрата трудоспособности. При длительной ишемии мозговые клетки постепенно погибают. При разрушении тканей, отвечающих за определенную функцию организма (движение, речь, память), эти навыки утрачиваются.
  • Летальный исход. Если задеты центры, отвечающие за работу жизненно важных органов, то человек погибает без оказания помощи в ближайшие часы после развития ишемии мозга.

Чтобы снизить тяжелые последствия возникшей патологии, рекомендуется запомнить, как проявляется инсульт (три основных признака) и что делать при ОНМК.

Меры профилактики

По статистике, более чем у 40% пациентов, перенесших ОНМК, в течение 3-5 лет наступает повторное нарушение мозгового кровотока, которое протекает тяжелее и почти всегда заканчивается инвалидностью.

Как узнать, был ли инсульт у человека? Для этого достаточно спросить пациента, собирая анамнез. Большинство людей расскажут не только когда возникла патология, но и какие последствия остались при неполном восстановлении мозговой функции (исключение – лица с нарушением памяти, вызванное острой ишемией или другими болезнями мозга).

При невозможности опроса человека, способом, как определить был ли инсульт, является КТ. Во время проведения компьютерного сканирования делают послойные снимки, выявляя очаги некроза.

компьютерная томография
КТ головного мозга

После выявления ранее перенесенного ОНМК, инсультнику рекомендуют:


  • Контролировать АД. Частые кризы являются частой причиной развития ишемии.
  • Регулярно сдавать кровь. Необходимо учитывать показатели свертываемости и холестериновый уровень.
  • Отказаться от спиртного и никотина.
  • Снизить количество потребляемой соли до 5 г/сутки. Избыток солей провоцирует гипертонию и появление отеков.
  • Включить в ежедневное меню овощи и фрукты.
  • Нормализовать вес. Ожирение затрудняет полноценный кровоток в организме.
  • Регулярно двигаться. Тяжелые физические нагрузки инсультникам противопоказаны. Рекомендуется лечебная гимнастика, плавание или пешие прогулки.

рекомендации инсультнику


Эти рекомендации подойдут также лицам из группы риска по ОНМК и помогут предотвратить возникновение первичной патологии.

Тем, кто интересуется, как провериться на принадлежность к группе риска, достаточно посетить участкового терапевта. Врач назначит необходимые анализы и разъяснит полученный результат обследования.

Начальную симптоматику инсульта нужно запомнить и при появлении у человека похожих признаков начинать действовать. Важно знать, что от своевременно оказанной помощи зависит жизнь и здоровье человека.

Источник: sosudyinfo.ru

Первые признаки инсульта

первые признаки инсульта

Техника распознавания инсульта, названная по первым буквам проверяемого симптома – УДАР:

К сожалению, классические симптомы наблюдаются не всегда. Заболевание может начинаться совершенно по-другому, и только через время вызывать появление каких-либо асимметрий движений и мышечного тонуса. Это зависит от вида инсульта: ишемический он или геморрагический.

Инсульт ишемический и геморрагический


первые признаки инсульта

Эти 2 вида мозговых катастроф развиваются абсолютно по-разному. Общего у них – это только их результат: участок головного мозга перестает снабжаться кровью и отмирает.

Первые симптомы ишемического инсульта

Ишемический инсульт – это ситуация, когда резко произошло перекрытие просвета одной из мозговых артерий. Развивается он обычно по утрам, после того, как кровоток в голове, сниженный в ночное время, начинает восстанавливаться.

Со стороны нарушение речи может выглядеть как повторение человеком одного слога, произнесение им несвязных звуков или слов, которые не складываются в отдельное предложение. Может он и просто смотреть на родственников, не понимая обращенной к нему речи.

Также может страдать зрение, нарушаться координация, появляться шаткость походки.

Потеря сознания при ишемическом инсульте может быть, но это бывает редко. Рвота для этого заболевания также не характерна.

Первые признаки геморрагического инсульта

первые признаки инсультаПо локализации лопнувшего сосуда и излившейся крови геморрагический инсульт разделяется на 4 вида:

  1. кровоизлияние в мозг;
  2. кровоизлияние в желудочки мозга;
  3. кровоизлияние в пространства между мозговыми оболочками (субарахноидальное кровоизлияние);
  4. смешанный вид: кровоизлияние в желудочки и ткань мозга, в пространство между оболочками и в ткань мозга, распространенное кровоизлияние: в желудочки, ткань мозга и между оболочками.

Субарахноидальное кровоизлияние тоже зачастую начинается после стресса или физической нагрузки, в дневное время. Человек внезапно ощущает ужасную головную боль, которая может быть даже описана как «удар по голове чем-то тяжелым». Боль обычно сопровождается 1-2-кратной рвотой, после чего может развиться кратковременная потеря сознания. Иногда она сопровождается судорогами, когда тело или вытягивается «как струна», или мышцы рук и ног начинают сокращаться. Сознание при этом отсутствует, зачастую нарушается дыхание (язык человека западает), слизистая оболочка губ и кожа приобретают синюшный оттенок.

После этого человек может даже вставать, ходить.  Сильная головная боль продолжает его беспокоить. Со временем все заметнее будет ощущаться его неадекватность, сонливость.

Если человек в сознание в течение 10 минут не приходит, это говорит о вероятном развитии кровоизлияния в жизненно важные области мозга: ствол, желудочки, мозжечок.

Предвестники инсульта

Инсульт редко развивается на «пустом месте». В большинстве своем организм предупреждает человека о надвигающейся катастрофе.

При ишемическом инсульте это выглядит как онемение конечностей, нарушение речи, сильные головные боли, нечеткость зрения или сильное головокружение. Оно длится от нескольких минут до нескольких часов и проходит самостоятельно. В медицине такое состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА), а в народе называется микроинсульт.

Геморрагический инсульт, особенно такой его вид, как субарахноидальное кровоизлияние, может протекать без каких-либо «предупредительных симптомов». В некоторых случаях предвестниками становятся гипертонические кризы – повышения давления до высоких цифр, которые сопровождаются различными симптомами: головными болями, преходящей слепотой, болями в сердце.

Такие предвестники могут повторяться много раз, а могут быть всего один раз, после чего развивается инсульт. Поэтому, оптимальный вариант – при появлении даже одной ТИА обратиться к врачу-неврологу. Если же вы страдаете артериальной гипертонией и ничего не принимаете, то стоит начать это делать. Особенно быстро нужно предпринимать меры, если давление начало расти или был хоть один гипертонический криз.

Факторы риска инсульта

первые признаки инсультаУ каких родственников малейшее головокружение или головные боли должны расцениваться как предвестники инсульта?
Это люди:

  • страдающие гипертонией;
  • у которых стало заметно ухудшение памяти, учащение головных болей, частые смены настроения (это признак атеросклероза сосудов головного мозга)
  • курящие;
  • страдающие ишемической болезнью сердца;
  • имеющие лишний вес;
  • с варикозной болезнью нижних конечностей;
  • страдающие аритмией;
  • у которых в крови обнаружен высокий уровень холестерина;
  • если женщина принимает противозачаточные препараты.

Тест, по которому можно узнать о скором приближении инсульта

Ученый Манвелов выявил заметные человеку без медицинского образования признаки, которые свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения. Теперь вы можете их распознать, ответив на вопросы:

  1. Бывают ли приступы головной боли, которые возникают «на погоду» или после переутомления.
  2. Бывает ли головокружение, которое появляется в покое и усиливается при начале движения.
  3. Бывает ли шум в ушах, даже иногда.
  4. Не развивались ли провалы в памяти на некоторые события.
  5. Не изменилась ли работоспособность в последнее время?
  6. Не наросла ли сонливость? Не появилась ли бессонница?

Если в течение последних трех месяцев хотя бы 2 симптома повторяются 1 и более раз в неделю, вы сильно рискуете развитием инсульта. Нужно обращаться к неврологу, проходить ультразвуковую допплерографию и выполнять рекомендации врача.

Другие заболевания, чьи признаки похожи на инсульт

Вы не всегда сидите дома, и не всегда можете заметить начало заболевания. Найдя своего родственника в «странном» состоянии, нужно понимать, что не только инсульт может стать его причиной.

Так, если это судороги, это также может быть и эпилептический припадок. В этом случае вы начинаете оказывать первую помощь, как описано ниже, звоните в «Скорую». Дальше вы смотрите: если сознание не восстанавливается или если оно восстановилось, но человек стал неадекватным, у него перекошено лицо или не двигаются конечности, это – инсульт. Если все вышло на прежний уровень – эпилепсия.

Субарахноидальное кровоизлияние очень похоже на менингит, даже температура и давление могут быть повышены и в том, и в другом случае. Тут нужно учитывать такой фактор, что менингит не развивается на пустом месте или после стресса. Ему предшествует или простудное заболевание, или отит, или пневмония.

«Странное» состояние и головная боль может быть и при инсульте, и при мигрени. Но для инсульта характерна спутанность сознания, при мигрени же оно сохранено. При инсульте появляется асимметрия лица, нарушение движений конечностей, для мигрени это не характерно.

Источник: ElderCare.ru

Патогенез заболевания

По характеру повреждений патологию дифференцируют на ишемический и геморрагический тип. Геморрагический инсульт диагностируется при разрыве сосуда головного мозга, что сопровождается кровоизлиянием в окружающие ткани. Это приводит к образованию гематомы, отёчности.

Начинают повреждаться клетки мозга, другие структуры сдавливаются. Повышается давление внутри черепной коробки, сдавливается ствол мозга, приводя к смертельно опасным симптомам – нарушению дыхания и работы сердечно-сосудистой системы.

Примечание! Инсульт является вторым по частоте заболеванием, приводящим к смерти.

Ишемическая форма патологии развивается при закупорке артерии холестериновой либо липидной бляшкой, тромбом. Подобное явления формируется из-за повышения кровяной вязкости, увеличения концентрации альбумина.

Ишемия мозговых структур нарастает вследствие дефицита кислорода, это вызывает развитие некротических процессов. Размеры повреждения зависят от продолжительности блокады и восприимчивости клеток мозга к гипоксии.

Ишемический

Форма имеет и другое название – инфаркт мозга. Заболевание формируется в результате нарушения целостности и сужения просвета сосуда. Тканевое питание блокируется, нарастает гипоксия, ведущая к некрозу мозговых структур.
ишемический инсульт
Этот вид мозговой ишемии обычно появляется на фоне атеросклероза, который поражает артерии мозга, и артериальной гипертензии. Острое нарушение кровообращения также возникает вследствие сахарного диабета, васкулита, ревматизма, курения, сильного стресса.

Геморрагический

Геморрагический инсульт диагностируется при разрыве стенки сосуда, что провоцирует излитие крови в близлежащие ткани. Образуется гематома и отёчность. Этот вид патологии опасен, так как болезненные симптомы развиваются молниеносно, человек теряет сознание, может впасть в коматозное состояние.

Если повреждена крупная артерия и масштабы поражения обширны, то резко повышается внутричерепное давление. Пострадавший ощущает нестерпимую боль в голове, что сопровождается нарастанием неврологических симптомов.

Причины приступа

Инсульт часто поражает людей в пожилом возрасте, основным симптомом после инсульта у них выступает слабоумие.

Справочно. Гендерное отличие также имеет значение: у мужчин инсульт и микроинсульт случается чаще, чем у женщин. Несмотря на этот факт, женщины чаще умирают от блокады.

К причинам развития блокады относятся следующие факторы:

  • Артериальная гипертензия. Мозговые артерии могут выдерживать повышенное давление, но при постоянном повышении и при резких перепадах величин, эластичность сосудов снижается. Это приводит к их разрыву, сужению просвета.
  • Болезни сердца. Аритмия, сбои в сердечном ритме, нарушения в работе предсердий, камер и клапанов сердечной мышцы провоцирует появление тромбов.
  • Атеросклероз. Патология сопровождается характерным симптомом – повышением концентрации холестерола, который накапливается в организме, откладываясь в виде атеросклеротических бляшек. Эти отложения сужают сосудистый просвет, провоцируя закупорку артерии.
  • Сахарный диабет. Повышенная концентрация глюкозы ведёт к истончению сосудистых стенок, со временем сосуд повреждается – развивается инсульт.
  • Аневризмы. Иногда сосудистая стенка выпячивается, создавая небольшой мешочек. Подобные образования бывают врождёнными либо появляются вследствие травм, инфекций, атеросклероза. Сосуд в месте аневризмы истончён, поэтому часто разрывается.
  • Ожирение. При употреблении нездоровых продуктов, содержащих высокую концентрацию холестерина, повышается риск формирования холестериновых бляшек. Эти включения закупоривают сосуд, вызывая инсульт.
  • Нарушение кровяной свёртываемости. Когда кровь становится гуще, начинают формироваться сгустки, которые закупоривают сосудистый просвет. Разжижение крови приводит к кровотечениям.
  • Продолжительный приём оральных контрацептивов. Средства содержат гормоны, которые влияют на повышенное тромбообразование.
  • Частое употребление алкоголя и наркотиков. Наркотические соединения нарушают целостность сосудов, повышая показатели артериального давления.

Справочно. Фибрилляция предсердий увеличивает риск появления инсульта. Патология сопровождается нарушением ритма сердца, когда верхние отдела органа бьются нерегулярно. Это ведёт к застою крови и формированию тромбов.

Повышенный фактор риска имеют заядлые курильщики и люди, перенёсшие сердечный приступ.

Общая симптоматика блокады

Чтобы понять, как распознать инсульт, нужно знать, как проявляется предынсультное состояние. Человеческий мозг разделён на левое и правое полушарие. Левая часть отвечает за движения и чувствительную восприимчивость одной стороны туловища, и наоборот.

Левое полушарие контролирует мыслительную деятельность, речевые умения, интеллектуальные способности. Правое — отвечает за ориентацию в пространстве, творческие способности.
общая симптоматика инсульта
Состояние при инсульте и симптомы зависят от поражения конкретного полушария.

Симптомы перед инсультом могут проявляться внезапно либо на протяжении нескольких дней, недель. Обычно первые симптомы инсульта самые яркие и сильные. При отсутствии лечения признаки нарастают.

Нарушаются интеллектуальные и двигательные способности. Неврологические симптомы проявляются, исходя из зоны поражения вещества мозга – бывают общемозговыми и очаговыми. Очаговые признаки выражаются в парезах конечностей, параличе, судорогах, ухудшении зрения, речевых навыков, проблемах с передвижением.

Симптомы общемозгового характера проявляются сонливостью, ухудшением слуха, дезориентацией, потерей сознания, интенсивной головной болью. Нарастают вегетативные дисфункции: учащается сердцебиение, появляется жар.

Геморрагический вид инсульта появляется внезапно вследствие стресса либо гипертонической атаки. Появляется головокружение, сильная боль в голове при инсульте, формируются очаговые симптомы: речевая дисфункция, снижение чувствительной восприимчивости, частичная амнезия, изменение поведения. Человек может впасть в коматозное состояние.

Справочно. При обширном кровоизлиянии, сопровождающимся скоплением кровяных сгустков в мозговых желудочках, усиливаются вторичные симптомы: угнетается сознательная сфера, нарастают менингеальные проявления. Мозг продолжает отекать — это является основной причиной смерти от инсульта у молодых мужчин.

У выживших пациентов через месяц исчезают общемозговые симптомы, фиксируются только очаговые признаки, устранить которые тяжело. Прогноз выздоровления зависит от степени восстановления очаговых функций. Часто пострадавшие становятся инвалидами.

Первыми признаками ишемического инсульта выступают речевые сбои, двигательные нарушения, гемипарез.

Признаки при поражении различных мозговых отделов

Инсульт проявляется различными болезненными симптомами, в зависимости от участка повреждения мозга.

Субарахноидальная область

Это пространство является заполненной экссудатом полостью, которая локализуется между оболочками вещества. Кровоизлияние в эту область угрожает жизни больного. Патология сопровождается болью в голове, слабостью, общемозговыми симптомами. Высок риск развития комы.

Ствол мозга

На этом участке локализуются основные нервные центры, которые отвечают за жизнедеятельность человека. Возможность летального исхода при кровоизлиянии в мозговой ствол составляет 90%.
поражен ствол мозга
Специфическими симптомами такого нарушения являются параличи, снижение чувствительной восприимчивости, потеря сознания, трудности с глотанием и дыханием.

Мозговые желудочки

Если кровоизлияние затрагивает этот участок головного мозга, высок риск смертельного исхода. Пострадавший резко теряет сознание, впадает в коматозное состояние.

Мозжечковое пространство

При кровоизлиянии в затылочную область развивается отёчность мозгового вещества, которая вклинивается в затылок. Такой удар грозит смертью пациента.

К симптомам инсульта в мозжечке относят проблемы с говорением, мучительную боль в голове, рвоту, двигательные расстройства.

Лобные доли

Эти участки определяют личность человека, отвечают за умение абстрактно мыслить, оценивать себя, быть внимательным.

При повреждении лобных долей у пострадавшего меняются личностные характеристики, появляются примитивные хватательные рефлексы, нарастает агрессивность, безразличие к происходящему, развивается судорожный синдром.

Теменная доля

При кровоизлиянии в область темени снижается тактильная восприимчивость, больной не способен читать, писать, ориентироваться во времени. Пациент не узнаёт знакомых людей, наблюдается временная амнезия.

Височная область

Поражение этого участка сопровождается такими симптомами как глухота, невозможность воспринимать речь, эпилептическими припадками, галлюциногенным расстройством. Нарушается функционирование центральной нервной системы.

Особенности протекания болезни у мужчин и у женщин

Инсульт у мужчин протекает с определёнными особенностями. У представителей мужского пола патология выявляется чаще, поскольку женщины до определённого возраста защищены от сосудистых болезней женскими половыми гормонами.
особенности инсульта у мужчин и женщин
Инсульт у мужчин и у женщин в возрасте 60 лет диагностируется с одинаковой частотой, так как наступает климактерический период. Это ведёт к снижению гормонального синтеза.

У мужчин чаще диагностируется ишемический вид инсульта, у девушек – геморрагический. Представители мужского пола подвержены нарушению мозгового кровообращения из-за наличия вредных привычек, женская половина человечества – из-за высокой эмоциональности, стрессов, приёма гормональных контрацептивов.

Своевременное выявление ранних симптомов инсульта у мужчин определяет успешность терапии. Приступ часто сопровождается индикаторами, свидетельствующими о неполадках в организме. К ним относится не унимающаяся боль в голове, головокружение, тошнота, проблемы с координацией движений.

Человек может испытывать трудности с говорением, перепады эмоционального фона, онемение некоторых участков тела. По этим признакам начала инсульта можно понять, что человек нуждается в экстренной медицинской помощи.

Внимание. Обычно первые признаки инсульта у женщин и у мужчин быстро устраняются, после чего состояние значительно улучшается. Люди редко обращаются к врачу, недооценивая тяжести ситуации. Мнимое хорошее самочувствие продолжается до развития последующего приступа.

Первые признаки инсульта у мужчин и у женщин требуют обращения в клинику для выяснения причин недомогания.

Диагностические мероприятия

Диагностика инсульта требует выявления болезни в первые часы, так как это влияет на исход терапии и возможные осложнения. Доврачебные диагностические меры имеют важное значение, окружающие могут заподозрить патологию по специфическим симптомам перед инсультом.

Как самостоятельно распознать заболевание

Чтобы узнать, был ли инсульт, нужно протестировать пострадавшего, ведь оказанная вовремя помощь поможет сохранить человеку жизненно-важные функции. Существуют предвестники инсульта, наличие которых указывает на начало атаки.

Следует попросить больного улыбнуться: одним из симптомов предынсультного состояния является асимметричность уголков рта.
как самостоятельно распознать инсульт
При разговоре больной путает буквы и слова, речь становится замедленной, нечёткой. Пострадавший не сможет поднять одновременно обе руки. Если осмотреть язык человека, то он будет искривлённым, и располагаться в неестественной позиции.

Медицинское обследование

После осмотра пациента доктором необходимо проведение ряда диагностических процедур. Помимо забора анализов крови используется комплекс аппаратных методов диагностики. Такое исследование выявляет степень мозгового поражения, что помогает определить прогноз выздоровления.

Примечание! Врач оценивает как состояние мозга, так и общие показатели здоровья: величины артериального давления, дыхательную активность, уровень сердечной деятельности.

Среди аппаратных обследований выделяют.

  • Компьютерную томографию, которая выявляет вид инсульта, определяет участок и масштаб кровоизлияния.
  • Магнитно-резонансную томографию. МРТ при инсульте визуализирует более детальную клиническую картину болезни.
  • Магнитно-резонансную ангиографию, являющуюся альтернативой томографии. Определяет состояние мозговых сосудов, наличие кровяных сгустков.
  • Диффузную томографию, которая достоверно выявляет поражённый участок.
  • Церебральную ангиографию. Позволяет выявить аневризмы, тромбы, сосудистые аномалии.
  • Ультразвуковую допплерографию, которая находит очаги сужения сосудов, выявляет атеросклеротические бляшки.

Подобные диагностические методы позволяют получить полную клиническую картину о состоянии мозговых артерий.

Терапия

Лечение инсульта включает оказание первой помощи, стационарную терапию и реабилитацию.

Неотложная помощь

При проявлении симптомов перед инсультом нужно уложить человека, расслабить сдавливающую одежду, и обеспечить приток свежего воздуха. При позывах к рвоте голова пациента должна быть повёрнута набок, чтобы рвотные массы не заблокировали воздухоносные пути. Рекомендуется укрыть голову холодным полотенцем.

Если человек находится в сознании, можно спросить о наличии гипертонии. При подтверждении диагноза следует измерить артериальное давление, и дать таблетки, понижающие величины. Запрещено передвигать пострадавшего. Необходимо создать спокойную атмосферу, и дожидаться приезда скорой помощи.

Медикаментозное лечение

Терапия инсульта направлена на устранение причины блокады, восстановление функционирования нейронов и предотвращение осложнений.

Пострадавших переводят на искусственную вентиляцию лёгких, стабилизируют показатели артериального давления. При мозговой отёчности назначаются мочегонные препараты: Фуросемид, Маннитол. При осложнениях требуется хирургическое вмешательство.
медикаментозное лечение
Для улучшения работы нейронов и недопущения их гибели выписывают Пирацетам, Пентоксифиллин, Глицин. Среди средств симптоматической терапии выделяют приём антиконвульсантов, противорвотных медикаментов. Для оказания нейропротективного воздействия назначается Актовегин, Церебролизин.

Продолжительность пребывания пациента в клинике обычно не превышает одного месяца. Срок терапии уменьшается при положительной динамике. По возвращении человека домой начинается реабилитационный период, необходимый для минимизации осложнений и рецидивов.

Реабилитационный период и профилактика

При нарушении мозгового кровообращения повреждается конкретный участок мозга, что ведёт к утрате некоторых способностей. У многих пациентов возникают такие признаки инсульта как проблемы с передвижением, говорением, что требует помощи врачей. В таких ситуациях необходимо восстанавливать утраченные функции организма.

Любопытный факт! Нейроны головного мозга со временем способны выполнять функции погибших нервных клеток. Это позволяет вернуть некоторые утраченные навыки.

Исход терапии зависит от количества спасённых нейронов. Реабилитационные мероприятия подбираются индивидуально, исходя из характера заболевания и тяжести состояния.

Восстановительная программа включает:

  • применение массажа, лечебной физкультуры, которые корректируют двигательные нарушения;
  • упражнения по восстановлению речевых умений, памяти, интеллектуальных способностей;
  • социальную реабилитацию с помощью занятий с психотерапевтом;
  • профилактику постинсультных последствий и рецидивов.

После прохождения реабилитации больному показано санаторное лечение.
Ишемический инсульт приводит к некрозу тканей и нарушению функционирования центральной нервной системы.

Справочно. При небольших параметрах поражения мозговые инфаркты характеризуются благоприятным прогнозом с быстрым периодом реабилитации.

Геморрагическая форма часто приводит к летальному исходу. У выживших пациентов остаются стойкие дисфункции, которые невозможно исправить. Это объясняется тем, что кровоизлияние уничтожает большой объём нервных структур, вызывая отёчность мозга.

Даже месяцы упорных восстановительных занятий не всегда оказываются эффективными.

В постинсультный период необходимо придерживаться диеты, исключающей солёное, жирное, копчёное, кофеинсодержащие напитки. Запрещено употреблять углеводы, которые влияют на формирование атеросклеротических бляшек. Рекомендуется обогатить рацион овощами, белыми сортами мяса, фруктами.

Справочно. Степень проявления симптомов инсульта зависит от масштабов мозгового поражения. Многие пациенты быстро возвращаются к привычному образу жизни, при условии упорной работы по восстановлению утраченных навыков.

Источник: neuromed.online

Факторы риска

О риске данного нарушения необходимо задуматься, если имеется даже один из нижеперечисленных факторов:

  • от инфаркта, инсульта и микроинсульта пострадал кто-то из родственников;
  • периодически возникают болевые ощущения в области сердца, аритмия, повышается давление;
  • поставлен диагноз сахарный диабет, атеросклероз;
  • имеется ожирение;
  • наблюдается склонность к образованию тромбов;
  • при наличии вредных привычек;
  • отмечается вегетососудистая дистония, а также проявляются ишемические атаки.

Опасность

После проявления инсульта тяжело вернуться к прежней активной жизни. По медицинской статистике, это получается лишь у около 30% пациентов, ещё 30% людей умирает. Остальные остаются на долгие годы с различными расстройствами. Многие не могут говорить, двигаться. Поэтому стоит задуматься о лечении и нормализации давления, если есть такие нарушения.

Поражение головного мозга

Первые проявления

Прежде всего, нужно разобраться, чем отличается инсульт головного мозга от инфаркта. Эти два состояния характеризуются схожей симптоматикой. Врачи выделяют инфаркт почки, спинного мозга, лёгких и сердца. А инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в мозге. Такое состояние часто вызывает резкое сужение сосудов, которое происходит после атеросклероза. Часто после инфаркта может наступить инсульт. Это объясняется тем, что при острой сердечной недостаточности образуются тромбы, через определённое время они могут осуществить закупорку мозговых сосудов. Как определить инсульт, должен знать каждый человек, для этого стоит запомнить четыре основных признака:

  1. Человек не сможет выполнить просьбу улыбнуться, поскольку мимика лица нарушается. Его улыбка будет кривой, одна сторона опущена.
  2. У людей в этом состоянии наблюдается плохая речь, она невнятная, размытая, может даже показаться, что с вами пытается разговаривать пьяный.
  3. Также затруднительно будет поднять руки на один уровень. По тому, какая рука находится ниже, можно определить, какая сторона поражена.
  4. Определить нарушенное состояние можно и по языку, так как у человека с инсультом не получится его высунуть. Он будет западать.

Первые проявления

Признаки по глазам

Благодаря следующим симптомам люди смогут узнать, как определить инсульт по глазам:

  • один зрачок будет расширен;
  • глазные яблоки будут двигаться хаотично;
  • отсутствует реагирование зрачков на движение;
  • больной будет ощущать сдавливание глаз, окружающие предметы и люди могут казаться раздвоенными.

Предвестники инсульта

Умение определить инсульт, распознать его симптомы и первые признаки поможет правильно сориентироваться в ситуации, когда рядом оказался человек с приступом, и вовремя вызвать скорую помощь. Людям, находящимся в группе риска, следует знать, какие бывают предвестники инсульта. У женского пола признаки инсульта немного отличаются, несмотря на общие черты с мужчинами. Исходя из научных исследований, можно выделить симптомы, наблюдаемые перед инсультом у женщин:

  • общая слабость, которая сопровождается тошнотой;
  • неожиданно появляются болевые ощущения в области лица, рук, ног, грудной клетки;
  • происходит затруднение дыхания, а также сердцебиения;
  • появляется икота.

Эти признаки инсульта у женщин наблюдаются в 52% случаев. Что касается мужчин, все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и у них, но лишь в 44% случаев. Чаще всего состояние будет проявляться традиционно:

  • сильная боль в области головы;
  • нарушения сознания, координации;
  • ощущение вялости рук и ног, мышц на одной стороне тела;
  • потемнение в глазах;
  • нарушается восприятие окружающего мира.

Ишемический инсульт

Также следует знать, как проявляется инсульт ишемический. К основной симптоматике относят:

  1. Головная боль, появляется внезапно и бывает резкой. Некоторые пациенты отмечают, что по ощущениям им кажется, будто произошел удар по голове сильным предметом. Человек не в состоянии поднять голову и прижать её к груди.
  2. По причине поражения ЦНС появляется головокружение.
  3. Нарушается зрение, что проявляется затемнением или раздваиванием.
  4. Подозрение на инсульт вызывает и онемение конечностей с одной стороны.
  5. Появляется слабость во всех мышцах.
  6. Наблюдаются нарушения глотания, речи. Так, больной начинает невнятно выговаривать слова, заикаться, а в некоторых случаях и вовсе не может ничего сказать.
  7. Меняется походка и нарушается координация. В этом состоянии больному тяжело даже самостоятельно встать.
  8. Напугает окружающих появление судорог, которое может быть во время потери сознания.

В тяжёлых случаях врачи отмечают такие признаки инсульта: кратковременная потеря памяти, коматозное состояние.

Геморрагический инсульт

Данный вид инсульта отличается от ишемического и имеет такую симптоматику:

  1. Покраснение кожи лица, это происходит из-за кровоизлияния в сосудах, что в свою очередь может появиться вследствие повышения артериального давления. Также у больного всё окружающее может видеться в красном цвете.
  2. Дыхание шумное, пульс также сбивается, он становится замедленным, а артериальное давление при этом очень высокое.
  3. Частично парализует конечности.
  4. Выворачивается стопа.
  5. Щёки будто свисают.

Микроинсульт

Очень часто в медицине для характеристики состояния больного при микроинсульте употребляется приставка «мини». Под этим понятием подразумевают точечное повреждение или кровоизлияние головного мозга. Симптомы инсульта могут длиться от нескольких секунд до суток, к основным из них относятся:

  • ощущение разбитости, приглушённости окружающих звуков;
  • головные боли;
  • слабость.

Проявление у молодых и пожилых

Часто врачи принимают симптоматику нарушения у молодых людей за инфекцию нервной системы, рассеянный склероз. Поэтому специалисты советуют людям, не достигшим 45 лет, при наличии гипертонии незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Пожилыми людьми инсульт переносится сложнее.

Повторный инсульт

Иногда через год после болезни у больного может снова проявиться данное нарушение. Симптоматика не отличается, но предотвратить её гораздо легче, если в домашних условиях продолжать соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Инсульт спинного мозга

Состояние, при котором нарушается кровообращение спины, называют инсультом спинного мозга. Это заболевание редкое, также имеет геморрагическую и ишемическую разновидности. Предвестники инсульта:

  • острая спинная боль, на фоне которой появляется слабость конечностей, нарушается их чувствительность;
  • перестают естественно функционировать некоторые внутренние органы, чаще всего проявляется сбоем дефекации, мочеиспускания;
  • паралич рук и ног, а также ощущение боли в них.

Важно! Любые признаки инсульта должны заставить окружающих вызвать скорую помощь, так как несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Признаки комы и кончины

В некоторых случаях после болезни развивается кома, её симптомы:

  • внезапная потеря сознания;
  • лицо приобретает багровый цвет;
  • дыхание громкое, слышны хрипы;
  • напряжённый пульс, увеличено давление;
  • сужение зрачков и их вялая реакция на свет;
  • снижение мышечного тонуса;
  • недержание мочи.

Инсульт может привести к непоправимым последствиям, свидетельствовать о которых будут:

  • полное отсутствие какой-либо реакции при попытках приведения человека в чувства;
  • снижается температура тела;
  • нет пульса, дыхания;
  • отсутствует реакция зрачков.

Первая помощь

Если все признаки указывают на инсульт головного мозга или другой вид данного нарушения, необходимо приложить максимум усилий для оказания первой помощи больному. Для этого следует запомнить, что необходимо от окружающих в этом случае:

  1. В первую очередь, нужно вызвать скорую помощь. Считается, что достаточно 1,5 часа от начала проявления болей, чтобы осуществить восстановление кровотока.
  2. Пока врачи в дороге, следует уложить пострадавшего таким образом, чтобы его голова была приподнятой, обеспечить поступление свежего воздуха. Для этого нужно расстегнуть одежду, а при нахождении в помещении также открыть окно.Вызов скорой помощи
  3. Далее измеряем давление, при его повышении даём привычные для этого человека лекарства. Если же таких медикаментов нет, нужно обеспечить его одной таблеткой «Аспирина» (500 мг.), при наличии препарата низкой дозировки (75 мг. или 100 мг.) дать сразу четыре таблетки. Помощь лекарства заключается в попытке «расталкивания» тромбоцитов, устремившихся к тромбозу. «Аспирин» имеет свойство препятствия слипанию тромбоцитов.

Очень важно, чтобы пациент быстрее попал в руки медиков, так как от этого зависит прогноз на будущее. Случаи инфарктов участились, поэтому каждый человек должен думать о своём здоровье, а также обязательно запомнить симптомы и важные правила при оказании первой помощи пострадавшему. Инсульт не является приговором, но заставляет задуматься о бережном отношении к себе.

Источник: kardiodocs.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.