Как распознать инсульт симптомы

Главная опасность инсульта состоит в том, что многие пациенты “переносят его на ногах”. Человек беспричинно падает, но со временем приходит в себя и чувствует себя относительно хорошо. Такой ложноположительный исход вводит людей в заблуждение,  и они не спешат обращаться за помощью к врачам. Тогда как без медикаментозной помощи, через короткий промежуток времени, последуют значительные, часто необратимые, последствия для физического здоровья.

Вот почему так важно научиться определять первые симптомы инсульта и вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Факторы риска

Относительно каждого заболевания медики выделяют так называемые группы риска. Для начала следует определить есть ли у вас один из факторов, и относитесь ли вы к этим группам:

  1. Генетическая предрасположенность. У кого-нибудь из ваших близких родственников был инфаркт, инсульт или микроинсульт.
  2. Регулярные болевые ощущения в области сердца.
  3. Аритмия.
  4. Повышенное давление.
  5. Сахарный диабет.
  6. Атеросклероз.
  7. Лишний вес.
  8. Склонность к образованию тромбов.
  9. Вредные привычки: чрезмерное употребление алкоголя, курение.
  10. Вегетососудистая дистония.
  11. Ишемические атаки.

Даже при наличии одного из факторов, следует внимательно относиться к малейшему ухудшению самочувствия.

Опасность

Большинство пациентов, перенесших инсульт, до конца жизни остаются инвалидами, и только 30 % от общего числа полностью восстанавливаются. Основные нарушения — расстройства двигательной системы и речевого аппарата. Для 30 % больных инсульт заканчивается летальным исходом. При наличии нарушений стоит немедленно предпринять меры для профилактики патологии и обратиться к специалистам.

Как распознать первые признаки инсульта

В первую очередь стоит обратить внимание на то, что инсульт и инфаркт — радикально разные процессы, но спровоцированные одним и тем же явлением. Сужение просвета кровеносных сосудов приводит к нарушению кровообращения внутренних органов, и как следствие отмиранию значительных участков тканей. Если подобный процесс происходит в сердце, почка, легких, врачи ставят диагноз инфаркт. Если кровообращение нарушается в головном мозге — инсульт.

Часто инсульт следует сразу за инфарктом, так как последний провоцирует острую сердечную недостаточность, что также ведет к значительным нарушениям кровообращения.

Ответ на вопрос “Как распознать инсульт на ранней стадии?” должен знать каждый ответственный человек, чтобы минимизировать опасность для своего здоровья и вовремя оказать помощь постороннему:


  1. Нарушенная мимика лица. Пациент не может улыбнуться. Улыбка кривая, при этом одна стороны губ опущена вниз.
  2. Нарушенная речь. Пациент говорит невнятно, размыто. Со стороны напоминает речь человека в состоянии алкогольного опьянения.
  3. Больному трудно поднять руки на один уровень. Такая манипуляция помогает определить какая именно сторона тела поражена.
  4. Запавший язык. Пациент не может высунуть язык изо рта.

Как распознать инсульт у человека по глазам

Определить развитие инсульта можно по состоянию глаз:

  1. Один зрачок значительно больше второго.
  2. Глазные яблоки движутся хаотично.
  3. Зрачки не реагируют на движение и свет.
  4. У пациента ощущение сдавленных глаз.
  5. У человека двоятся все окружающие предметы.

Как распознать приближающийся инсульт

Знание всех симптомов, предшествующих инсульту, поможет быстро среагировать в критической ситуации и предпринять правильные действия. Особенно внимательно стоит ознакомиться с предшественниками инсульта людям, входящим в группа риска, или если в вашем близком окружении есть такой человек.

Классическая симптоматическая картина состоит из следующих симптомов:

  1. Острая боль в области головы.
  2. Нарушенная координация.
  3. Помутненное сознание.
  4. Вялости рук и ног, мышц на одной стороне тела.
  5. Помутнение в глазах.
  6. Нарушенное восприятие происходящего вокруг.

Научные исследования показали, что о скором наступлении инсульта у женщин могут свидетельствовать специфические симптомы.

Как распознать инсульт у женщин

Для представительниц слабого пола характерны:

  1. Общая слабость.
  2. Тошнота.
  3. Острые болевые ощущения в области лица, рук, ног, грудной клетки.
  4. Затрудненное дыхание и аномальное сердцебиение.
  5. Икота.

Подобные проявления, отличные от традиционных, характерны для 52 % женщин и 44 % мужчин.

Врачи выделяют несколько видов инсульта. В зависимости от диагностированной формы, назначается корректный курс лечения.

Как распознать ишемический инсульт

Ишемический инсульт — недостаточное поступление крови к тем или иным участкам мозга, основными признаками которого являются:

  1. Внезапная и резкая головная боль. Пациент не может прижать голову к груди.
  2. Головокружение, как следствие поражения центральной нервной системы.
  3. Нарушенное зрение.
  4. Онемение конечностей с одной стороны тела.
  5. Слабость в мышцах.
  6. Невнятная речь.
  7. Нарушенные процессы глотания.
  8. Нарушенная координация.
  9. Судороги, которые чаще всего возникают во время потери сознания.

Более редкими симптомами, характерными для тяжелых случаев, считаются коматозное состояние и кратковременная потеря памяти.

Геморрагический инсульт как распознать и что делать

При геморрагическом инсульте происходит чрезмерный приток крови в мозг, она своим напором разрывает артерию. Основные симптомы:


  1. Красные кожные покровы лица.
  2. Окружающие предметы могут приобрести в глазах пациента красный оттенок.
  3. Шумное дыхание.
  4. Замедленный пульс.
  5. Высокое артериальное давление.
  6. Частично парализованные конечности.
  7. Обвисшие щеки.
  8. Вывернутая стопа.

Как распознать инсульт или микроинсульт

Под микроинсультом врачи подразумевают точечные кровоизлияния или поражения головного мозга. Период, в течение которого симптомы ярко выражаются, может длиться от нескольких секунд до суток:

  1. Головная боль.
  2. Общая слабость.
  3. Звуки кажутся приглушенными.
  4. Ощущение вялости и разбитости.

Как распознать приближение инсульта у молодых и пожилых пациентов

Учитывая то, что инсульт все же считается болезнью возрастных пациентов, часто молодым людям ставят ложные диагнозы, такие как инфекция нервной системы или рассеянный склероз. Поэтому так важно предупредить доктора о том, что вы состоите в группе риска относительно инсульта, чтобы он смог посмотреть на симптоматическую картину под другим углом. Также настоятельно рекомендуется немедленно обратиться к специалистам при наличии гипертонии всем пациентам не достигшим 45 лет, чтобы предпринять все необходимые меры по профилактике инсульта.

Молодые люди переносят заболевания намного легче, и имеют высокие шансы на полное восстановление при своевременном обращении к врачам.

Как распознать повторный инсульт


Симптоматическая картина повторного инсульта ничем не отличается от вышеописанной. По статистике чаще всего инсульт повторяется в течение 1 года после первого приступа.

Если пациент соблюдает все рекомендации специалистов, купировать процесс поражения и полностью восстановиться после рецидива гораздо легче.

Первый симптомы инсульта спинного мозга

Инсульт спинного мозга — нарушение кровообращения спины, при этом, как и в случае с головным мозгом, врачи выделяют геморрагическую и ишемическую разновидность.

Первыми симптомами процесса нарушения кровообращения могут быть:

  1. Острая боль в спине, и как следствие слабость в руках и ногах, низкая чувствительность в конечностях.
  2. Нарушенная работа систем органов, чаще всего мочеполовой (проблемы с мочеиспусканием) и пищеварительной (дефекация).
  3. Боль в руках и ногах.
  4. Паралич конечностей.

Важно понимать, что у каждого человека интенсивность и количество симптомов разнится. Поэтому при наличии даже 1 признака нужно срочно обратиться к специалистам. Несвоевременная помощь может привести к смертельному исходу.

Признаки комы и кончины

Инсульт может спровоцировать состояние комы. Основные симптомы:

  1. Человек без сознания.
  2. Лицо приобретает багровый цвет.
  3. Громкое, хриплое дыхание.
  4. Высокое давление.
  5. Аномальный пульс.
  6. Суженные зрачки, вяло реагирующие на световые раздражители.
  7. Низкий мышечный тонус.
  8. Непроизвольное мочеиспускание.

Кровоизлияние или недостаточное поступление крови могут привести к летальному исходу, свидетельствовать о котором будут следующие признаки:

  1. Полное отсутствие реакции на внешние раздражители.
  2. Снижение температуры тела.
  3. Отсутствие пульса и дыхания.
  4. Зрачки не реагируют на световые раздражители.

Избежать летального исхода от инсульта поможет профилактика заболевания, или своевременная медицинская помощь, в случае если приступ уже наступил.

Памятка как распознать инсульт и оказать первую помощь

Чем быстрее пациент попадет в руки медиков, тем больше вероятность минимизировать последствия для здоровья и полностью восстановиться после инсульта. Если симптоматическая картина состояния человека совпадает с вышеперечисленными признаками, следуйте правильному алгоритму первой помощи:

  1. Без промедлений вызвать скорую помощь. Медики говорят, что если в течение 1,5 часов совершить все необходимые манипуляции, риск необратимых изменений значительно сокращается.
  2. До приезда врачей уложите пациента так, чтобы его голова была выше остального тела. Откройте окна, чтобы поступал свежий воздух. Расстегните на человеке одежду.
  3. При наличии тонометра измерьте давление. Если пациент уже страдал от повышенного давления до инсульта, дайте ему лекарство прописанное врачом. Если специфических препаратов нет под рукой, дайте 500 мг Аспирина. Он препятствует образованию тромбов и улучшает кровоток в сосудах.

Инсульт — не приговор, но если вовремя предпринять все профилактические меры, следить за своим здоровьем и наблюдаться у врача, можно избежать длительного процесса реабилитации и возможных необратимых осложнений.

Источник: spravochnik-pansionatov.ru

Что это такое

Инсульт - симптомы и первые признаки приступа

Инсульт – тяжелая сосудистая болезнь, которая сопровождается острым нарушением мозгового кровообращения. Более 30% пациентов, которые перенесли подобное заболевание, должны получать специальный уход. Острое нарушение мозгового кровообращения – болезнь, которая имеет тенденцию к омоложению. к неконтролируемым факторам риска относят пациентов мужского пола с наследственной предрасположенностью к инсульту старше 55 лет. 1/3 пациентов, столкнувшихся с подобным нарушением, склонны к послеинсультной депрессии.


Восстановительный период может занять много времени и требует точного соблюдения всех рекомендаций врача. Рекомендовано тщательно следить за физическим и психоэмоциональным состоянием человека, в анамнезе которого есть инсульт. Направить усилия на профилактику его повторного развития. В 20% случаев пациенты не могут полностью восстановиться и вернуться к привычному образу жизни. Это требует проработки и физиологических, и психологических нарушений.

Факторы риска

Основным фактором риска является возраст. У молодых людей болезнь наблюдается редко, в то время как у людей старше 65 лет болезнь возникает гораздо чаще. Группу риска составляют пациенты с:

  • сахарным диабетом
  • избыточной массой тела
  • нарушениями коагулограммы
  • аневризмами сосудов головного мозга
  • повышенным уровнем холестерина
  • отягощенной наследственностью: наличие у родственников инсульта, гипертонии, инфаркта

К нерегулируемым факторам риска относят пол, возрасту, расовую принадлежность. К факторам, поддающимся воздействию, относят недостаточную физическую активность, неправильный рацион питания, воздействие вредных привычек: курения, употребления спиртного. Чаще всего обострение болезни наблюдается в зимнее и весеннее время года. На пациента могут воздействовать погодные условия, резкие перепады температуры и атмосферного давления. Острые и хронические сосудистые болезни головного мозга часто провоцирует артериальная гипертензия.

Виды


Инсульт - симптомы и первые признаки приступа

Инсульт классифицируют в зависимости от механизма развития патологического процесса. Болезнь может быть ишемической, геморрагической. Также встречаются транзиторные ишемические атаки – мини-инсульты. При этом состоянии приток крови к мозгу нарушается на протяжении короткого промежутка времени. Продолжительность – до 5 минут на протяжении которых пациент ощущает чувство головокружения, нарушена речь, затруднена двигательная активность. Одна из частей тела может потерять чувствительность.

Пациент не всегда может объективно оценить, что случилось, поскольку самочувствие восстанавливается быстро. Опасность такого приступа в том, что отсутствие своевременной помощи может спровоцировать приступ обширного инсульта. При первых признаках любого вида болезни необходимо незамедлительно вызывать машину Скорой помощи и предпринимать экстренные меры.

Ишемический

В большинстве случаев наблюдаются ишемические формы болезни. Такой вид инсульта сопровождается острой недостаточностью кровообращения в мозге с последующим нарушением неврологической функции. Развивается при закупорке сосудов тромбами. Ишемия часто обусловлена нарушениями сердечно деятельности, системы свертывания крови. Болезнь прогрессирует постепенно: от нескольких часов до нескольких суток.


Ишемическая форма сопровождается неустойчивостью походки, тремором, параличом, нарушениями дыхания и сознания, колебательными движениями глазных яблок. Прогрессирование болезни приводит к острому параличу одной части лица, нарушениям чувствительности, зрения, способности читать, писать, произносить слова.

Геморрагический

Геморрагический инсульт возникает в результате чрезмерного притока крови, повреждающего артерии. Возникает в результате врожденных сосудистых патологий, гипертонического криза. Геморрагическая форма болезни возникает резко: пациент жалуется на внезапную, сильную головную боль, может потерять сознание. Геморрагическая форма болезни встречается реже, однако характеризуется более высокой смертностью и инвалидизацией. Болезнь сопровождается рвотой, коматозным состоянием.

Пик заболеваемости геморрагическим инсультом приходится на жаркое время года. В группу риска попадают пациенты, подверженные избыточному физическому или психоэмоциональному перенапряжению. Для постановки точного диагноза задействуют магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Для выявления аневризм, мальформаций показана церебральная ангиография.

Первые признаки

Инсульт - симптомы и первые признаки приступа

К первым признакам инсульта относят жалобы на чувство головокружения, нарушения сознания, временную потеряю памяти. Пациент не может нормально разговаривать, нарушается двигательная активность. Совокупность описанных симптомов указывает на высокую вероятность развития мини-инсульта с последующим развитием острого, обширного поражения. Любая форма инсульта сопровождается общими признаками: чувством покалывания с одной части лица и тела, резкой болью в глаза, нарушениями зрения и равновесия. Пациент теряет способность понимать и произносить слова.

Причины

Инсульт - симптомы и первые признаки приступа

Причиной развития инсульта может стать прогрессирование атеросклероза головного мозга, нарушений сердечного ритма, тромбоза вен. Болезнь развивается из-за пережатия артерий, обеспечивающих головной мозг кислородом, резкими колебаниями артериального давления, сгущением крови.

Симптомы

При тяжелом поражении сосудов головного мозга наблюдается развитие таких симптомов:

  • головной боли
  • судорог
  • паралича или частичного паралича мышц верхних и нижних конечностей
  • асимметрии лица: пациент не может нормально улыбаться, один из уголков рта опущен вниз
  • постепенно угасания сознания, вплоть до его полной потери
  • нарушается речь, память, зрение

Чтобы своевременно выявить болезнь рекомендовано попросить пострадавшего улыбнуться, показать язык – при его искривлении можно говорить о развитии патологического процесса. Если пациент не может нормально разговаривать и поднять руки вверх, нарушена память и двигательная активность, необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Приступы инсульта не возникают без видимых причин, им всегда предшествуют предпосылки, связанные с наследственной предрасположенностью, воздействием факторов риска.

Первая помощь

При острых нарушениях мозгового кровообращения потерянное время приравнивается с потерянным клеткам головного мозга, которые ложно поддаются восстановлению. Первая помощь и лечение должны быть оказано как можно быстрее и качественнее. До приезда Скорой помощи важно правильно оказать пострадавшему первую помощь в домашних условиях. Для этого рекомендовано:

  • обеспечить пострадавшему полный покой
  • пациенту рекомендовано занять горизонтальное положение, голова не выше 35 градусов
  • при нарушениях сознания рекомендовано повернуть голову на бок и вытащить язык
  • одежда должна быть ослаблена, чтобы обеспечить приток достаточного количества воздуха
  • измерять показатели артериального давления, при их превышении использовать гипотензивные медикаменты
  • чтобы обеспечить оттоки крови от головного мозга к ногам прикладывают грелку или опускают нижние конечности в емкость с теплой водой

Ни в коем случае нельзя использовать лекарственные препараты с сосудорасширяющим действием, употреблять пищу и питье до приезда Скорой помощи.

В машине Скорой помощи первую помощь оказывают медицинские работники:

  • следят за дыхательной активностью пациента: в случае необходимости, показано использование искусственной вентиляции легких, инкубации трахеи
  • нормализуют показатели артериального давления
  • поддерживают водно-электролитный баланс, используя капельницы с физиологическим раствором
  • вводят противосудорожные препараты

В стационарных условиях незамедлительно проводят диагностику, проводят реанимационные мероприятия.

Возможные осложнения

Инсульт - симптомы и первые признаки приступа

Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато развитием осложнений. На протяжении первых 24-72 часов летальный исход возможен из-за дисфункции нервного центра. Более поздние осложнения обусловлены продолжительным пребыванием в неподвижном положении, отсутствием качественного ухода в период реабилитации. У пациента может возникнуть:

  • застойная пневмония
  • тромбоэмболия
  • тромбофлебит
  • пролежни с присоединением вторичной инфекции

Неподвижных пациентов важно регулярно переворачивать с одного бока на другой, своевременно менять нательное и постельное белье, следить, чтобы одежда и простыни не забивались в складки тела. Чем раньше начинается период восстановления, тем больше шансы на восстановление мозговой деятельности.

К какому врачу обратиться

Инсульт - симптомы и первые признаки приступа

При первых признаках нарушения необходимо вызвать Скорую помощь, обратиться к терапевту. В дальнейшем может потребоваться консультация нейрохирурга или сосудистого хирурга. В процессе терапии и реабилитации также требуется очный осмотр невропатолога.

Диагностика

Инсульт - симптомы и первые признаки приступа

Для постановки точного диагноза проводят сбор анамнеза, в том числе семейного, опрашивают пациента и его родственников о возникающих жалобах. Требуется проведение неврологического осмотра, исследование общего и биохимического анализа крови, УЗИ, электрокардиограммы, транскраниальной допплерографии. Для определения вида болезни назначают магнитно-резонансную томографию. МРТ быстро отличается геморрагическую форму болезни от ишемической, определяет степень распространения патологического процесса, его локализацию и другие возможные осложнения.

При выявлении ишемического типа болезни дополнительно рекомендуют проведение:

  • дуплексного сканирования
  • УЗИ: исследуют шею, головной мозг
  • церебральной ангиографии
  • эхокардиографии
  • суточной запись электрокардиографии

Пациентам с геморрагической формой болезни дополнительно назначают допплерографию, церебральную ангиографию.

Лечение

До того, как пациент будет госпитализирован проводят базисное лечение, направленное на стабилизацию состояния пострадавшего и нормализацию функционирования организма. Для этого необходимо:

  • следить за температурой тела
  • поддерживать водно-электролитный баланс
  • использовать препараты для уменьшения головной боли
  • купировать судороги
  • контролировать и своевременно корректировать показатели артериального давления, сердечной деятельности
  • при наличии показаний, проводят кислородотерапию

Лечение направляют на то, чтобы восстановить поврежденные участки нервных тканей и защитить нервные клетки от воздействия сосудистых нарушений. С этой целью используют медикаменты с нейропротекторным действием. Если с момента острого приступа прошло менее 4 часов проводят тромболитическое лечение: внутривенные вливания препаратов, растворяющих тромбы. Такой вид терапии обладает широким перечнем противопоказаний. Одним из наиболее частых осложнение является развитие кровотечение. Такой вид терапии используют не чаще, чем 7-10% случаев.

Через 24 часа после проведения тромболитической терапии используют медикаменты с антитромбоцитарными свойствами. Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты препятствуют смертности и повторному развития острого нарушения мозгового кровообращения. Для устранения отека головного мозга пользуются диуретическими лекарствами.

Терапия геморрагического инсульта проходит в несколько основных этапов:

  1. Хирургическое удаление кровяного сгустка, некротизированной ткани. В процессе устраняют первопричину, спровоцировавшую приступ: аневризму, мальформацию, некроз.
  2. Пациенту подбирают протокол медикаментозной терапии, чтобы поддержать питание пораженных нервных тканей, сердечно-сосудистую систему, предотвратить развитие осложнений.

Пациенты, которые перенесли инсульт, должны находиться под постоянным наблюдением лечащего врача. При ухудшении самочувствия и развитии осложнений схему лечения корректируют, пострадавшего госпитализируют.

Реабилитация

Инсульт - симптомы и первые признаки приступа

Период восстановления – не мене важен, чем своевременное оказание экстренной медицинской помощи и соблюдение протокола базисной терапии. Чем раньше начинается реабилитация, тем благоприятнее прогноз для пациента. Особое внимание уделяют первому месяце после приступа инсульта. На протяжении этого времени рекомендовано:

  • принимать лекарственные препараты, предписанные врачом
  • соблюдать режим дня, основные принципы здорового питания
  • выполнять упражнения лечебной физкультуры под наблюдением квалифицированного специалиста
  • курс массажа

Врач также может рекомендовать рефлексотерапию, курс физиолечения. Пациент может восстанавливаться как в домашних условиях, так и в специальном реабилитационном центре под постоянным наблюдением медицинского персонала. На протяжении первых недель после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения необходимо следить за тем, чтобы пациент удобно лежал: верхние и нижние конечности должны находиться в расслабленном положении.

Прогноз

Прогноз зависит от скорости оказания экстренной медицинской помощи, возраста, наличия сопутствующих осложнений. В 25% случаев пациенты становятся инвалидами, теряют возможность к самообслуживанию. Шансы на успешное восстановление увеличиваются в том случае, когда:

  • пациент был своевременно госпитализирован
  • интеллект пострадавшего удалось сохранить
  • была правильно подобрала схема терапии и восстановления
  • пациент активно заинтересован в собственном выздоровлении, соблюдает все рекомендации лечащего врача

Длительность периода восстановления для каждого пациента – индивидуальна и также зависит от многих факторов. Успех терапии во многом зависит от психологического настроя человека и желания вернуть привычный образ жизни. Пациенту рекомендован прием лекарственных препаратов в поддерживающей дозировке. Курс лечения проводят несколько раз в год, под наблюдением лечащего врача.

Профилактика

Инсульт - симптомы и первые признаки приступа

Для профилактики острого нарушения важно следить за образом жизни, психоэмоциональным состоянием. Врачи сосудистые хирурги рекомендуют:

  1. Контролировать массу тела, направить усилия на профилактику ожирения, инсулинорезистентности. Избыточный вес приводит к повышению липопротеинов низкой плотности, закупорке сосудов. Вероятность закупорки сосудов, сахарного диабета и артериальной гипертензии значительно возрастает, что может спровоцировать острое нарушение мозгового кровообращения.
  2. Пересмотреть рацион питания: убрать канцерогены, рафинированные продукты, свести к минимуму простые углеводы. В ежедневное меню вводят цельнозерновые продукты, нерафинированные масла, орехи, бобовые, крестоцветные, свежие фрукты, овощи, ягоды (природные антиоксиданты), зелень, листовые салаты, ботву. Семена должны быть представлены в биодоступной форме. Семена льна – природный источник Омега-3 ненасыщенных жирных кислот, в которых нуждается каждый человек. Чтобы полезные вещества лучше усвоились семя нужно перемолоть в кофемолке и употребить на протяжении 15 минут. Желательно сдать анализ крови на пищевую непереносимость и исключить продукты, потенциально вызывающие воспалительные реакции в организме.
  3. Отказаться от вредных привычек: исключить курение, употребление спиртных напитков. Пассивное курение также неблагоприятным образом сказывает на состоянии сосудов.
  4. Пациентам любого возраста показаны умеренные физические нагрузки: занятия бегом, плаванием, йогой. Рекомендовано ежедневно проходить не менее 10000 шагов, чаще бывать на свежем воздухе. Занятия спортом благоприятно действуют на состояние сосудов, нормализуют вес, психоэмоциональное состояния человека.
  5. Контролировать показатели артериального давления.
  6. Качественное и своевременно лечить возникающие нарушения, воздерживаться от самолечения.

Пациентам всех возрастных групп рекомендовано ежегодно проходить диспансеризацию, своевременно выявлять и компенсировать существующие дефициты. Недостаточное количество полезных витаминов, микроэлементов, незаменимых аминокислот неблагоприятным образом сказывается на состоянии сосудов и функционировании организма в целом. Чем раньше выявлено нарушение и направлены усилия на профилактику его прогрессирования, тем благоприятнее прогноз для пациента.

Инсульт – острое, тяжелое состояние. Своевременное оказание качественной медицинской помощи и постановка точного диагноза позволяют реабилитировать пострадавшего и вернуть к привычному образу жизни. Важно соблюдать указания врача и все предписания, чтобы предотвратить развитие осложнений. Важно соблюдать основные принципы здорового образа жизни, следить за питанием, отказаться от вредных привычек.

Источник: GuruSpa.ru

Первые признаки геморрагического инсульта

Помните, что инсульт — это неотложное состояние! Симптомы, которые должны заставить Вас заподозрить неладное и срочно обратится за помощью:

  • внезапная слабость в руке и/или ноге;
  • внезапное онемение в руке и/или ноге;
  • внезапное нарушение речи и/или ее понимания;
  • внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
  • внезапная потеря сознания;
  • острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
  • внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.

При появлении у Вас, Вашего родственника или знакомого хотя бы одного из первых симптомов инсульта срочно вызывайте «Скорую» по телефону «03». Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная неврологическая бригада. И знайте, что в этом случае дорога каждая минута! Наиболее эффективное лечение возможно в первые 3 часа (максимум 6 часов) с момента нарушения мозгового кровообращения.

Больные с острым инсультом должны быть госпитализированы в стационар, оснащенный аппаратурой для проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Только с ее помощью возможно окончательное уточнение диагноза, а, следовательно, и проведение адекватного лечения.

Лечить больного с инсультом дома почти всегда бессмысленно. Только в клинике можно правильно поставить диагноз, выяснить причину инсульта, провести лечение и разработать комплекс мер по предотвращению повторных нарушений мозгового кровообращения.

После того, как Вы вызвали «Скорую», до приезда врача сделайте следующее:

  • Уложите больного на высокие подушки, чтобы голова была приподнята над уровнем постели примерно на 30 градусов;
  • Откройте форточку или окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух;
  • Снимите стесняющую одежду, расстегните воротничок рубашки, тугой ремень или пояс;
  • Измерьте артериальное давление;
  • Если оно повышено, дайте лекарственный препарат, который больной обычно принимает в таких случаях;
  • Если лекарства под рукой нет, опустите ноги больного в умеренно горячую воду;
  • При первых признаках рвоты поверните голову больного на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и подложите под нижнюю челюсть лоток;
  • Попытайтесь как можно тщательнее очистить от рвотных масс полость рта;
  • Если лекарства под рукой нет, опустите ноги больного в умеренно горячую воду;
  • При первых признаках рвоты поверните голову больного на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и подложите под нижнюю челюсть лоток. Попытайтесь как можно тщательнее очистить от рвотных масс полость рта.

Помните, что инсульт легче предупредить, чем лечить, при признаках нарушения мозгового кровоснабжения необходимо пройти специальное обследование, позволяющее выявить факторы риска инсульта и предупредить его появление.

Никто не может предположить, что с нами или близкими может такое случиться как инсульт.

Это может произойти с каждым, при этом очень часто окружающие оказывают неверную первую помощь пострадавшему.

Инсульт не болит, это может привести к недооценке ситуации, как окружающими, так и самим человеком. Чтобы была правильно оказана первая помощь при инсульте, очень важно знать его первые признаки.

Признаки болезни.

Головокружение, словно удар, всё плывет, что-то сказать не получается, окружающее становится непонятным – первые признаки инсульта. К сожалению, Россия занимает второе место по смертности от инсультов среди всех причин смерти.

[quote]Своевременное и верное диагностирование инсульта может спасти жизнь человеку.[/quote]

Попросить человека улыбнуться, улыбка становится напряженной или кривой, половина лица неподвижна или уголок рта опущен, наблюдается отклонение кончика языка в сторону.

Попросить поднять и удерживать руки в выпрямленном состоянии перед собой, если левая или правая опускается, это также может быть одним из признаков.

Попросить что-нибудь сказать: «Как себя чувствуешь, как тебя зовут, сейчас хорошая погода», если речь несвязанная или вас не понимает, это также симптом инсульта.

Если хоть один из этих признаков имеет место быть, необходимо срочно вызвать «скорую» для оказания первой медицинской помощи больному с инсультом и находиться с пострадавшим пока она не приедет. Каждый из нас может столкнуться с этим медицинским диагнозом, 90 процентов случаев “инсульт” подтверждается благодаря этой диагностике первых признаков заболевания.

Такой простой тест способен запомнить каждый и в какой-то момент эти знания могут помочь спасти жизнь другому человеку. Будьте внимательны к симптомам при оказании помощи. Вы можете заметить их не только у других, но и у себя.

  • До приезда медиков уложить больного, повернуть голову набок и расстегнуть стесняющую дыхания одежду.
  • Обложить голову полотенцем, смоченным в холодной воде, либо пакет со льдом, или замороженные продукты. Ни в коем случае нельзя больного перемещать в другое место.
  • Следить за дыханием, артериальным давлением и пульсом.

Оказание медицинской помощи автомобилистам получившим инсульт.

  • Открыть окно, а лучше помочь выйти из машины.
  • Измерить артериальное давление, если оно повышенное дать то лекарство, которое больной обычно принимает от высокого давления. Если же тонометра нет, как можно скорее отвезти в ближайшую больницу.
  • При отсутствии лекарств, а в походных условиях – если можно раздобыть тазик, опустить ноги пострадавшего в горячую воду, ему станет легче.
  • Если начало тошнить, повернуть голову на бок, чтобы не задохнуться.
  • Вызвать врача и контролировать пульс и дыхание. Если пострадавший без сознания, не стоит пытаться давать ему еду и питьё.
  • При отсутствии пульса, провести закрытый массаж сердца.
  • В ближайшие часы после инсульта не оставлять больного без медицинской помощи.

Первую помощь при нарушении мозгового кровообращения крайне важно оказать в первые 3-6 часов после случившегося инсульта. Поэтому нужно постараться сделать все очень быстро.

Что важно знать при оказании первой помощи при инсульте? Какими должны быть Ваши действия на доврачебном этапе оказания помощи при инсульте? Ответы на эти вопросы очень важны, а четкое следование алгоритму оказания первой помощи при инсульте – это вопрос жизни и здоровья Ваших близких.

Первая помощь при инсульте – Вызов Скорой помощи.

Срочно вызовите «скорую помощь». При разговоре с диспетчером старайтесь как можно точно описать происходящее. Человеку, пострадавшему от инсульта, нужна помощь врачей-неврологов. Очень важно, чтобы основываясь на вашем рассказе, диспетчер направить ту бригаду, которая действительно поможет. Зачастую это означает вызов реанимационной бригады .

Первая помощь при инсульте – до приезда Скорой помощи.

  • Если человек в сознание, уложите его таким образом, чтобы плечи и голова находились слегка повыше тела, это снизит давление крови на головной мозг. Постарайтесь избежать передвижения пациента, так как это может усугубить состояние.
  • Обеспечьте больному свободу дыхания, то есть снимите с него, если есть, тугой пояс, узкую одежду, также обеспечьте приток свежего воздуха в помещение, где располагается больной.
  • Не давайте больному ничего есть и пить. У человека может быть нарушена функция глотания и пища или жидкость могут попасть в дыхательные пути.
  • Ни в коем случае не давайте пострадавшему никаких лекарственных препаратов до приезда бригады скорой помощи!
  • Удалите любые выделения и объекты из ротовой полости (слюна, кровь, слизь, пища). Если у больного началась тошнота или рвота, его голову нужно осторожно перевернуть набок, это позволит защитить дыхательные пути от рвотных масс. После того, как приступ рвоты прекратился, нужно как можно лучше очистить рот больного.
  • Если человек без сознания, но дышит самостоятельно, то необходимо повернуть его на бок, таким образом, чтобы голова лежала на руке и была наклонена вперед, а ногу согнуть в колене, таким образом, она не позволит больному перевернуться.
  • Если дыхание отсутствует, то необходимо провести искусственное дыхание и массаж сердца. Однако эти мероприятия следует проводит только в том случае, если вы умеете их делать!

По прибытии врачей скорой помощи, Вы должны сообщить полную картину события. Ваша речь должна быть быстрой, но внятной. Слова должны быть короткими, но по максимуму информативными. Ведь первые минуты предынсультного состояния определяют дальнейшее течение болезни. Поэтому Ваша помощь играет огромную роль для больного.

Быстрое и своевременное распознавание симптомов инсульта в союзе с качественной доврачебной помощью помогут сохранить жизнь больному и обеспечить ему полную дальнейшую реабилитацию. Помните, что в данной ситуации нельзя суетиться и показывать больному беспокойство или страх. Необходимо говорить спокойно и всеми возможными способами оказать моральную поддержку больному.

Инсульт, являясь неотложным состоянием, и требует немедленного квалифицированного лечения. Лечение инсульта, как правило, проходит в специализированных учреждениях, в отделениях реанимации или интенсивной терапии. Чем быстрее будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем благоприятнее будет прогноз и исход заболевания.

Инсультный Центр Международной Клиники MEDEM располагает всеми необходимыми ресурсами для оказания квалифицированной медицинской помощи, пострадавшим от инсульта, включая как реанимационные мероприятия, так и лечебные, а также реабилитационные.

Как распознать инсульт симптомы

Первые признаки инсульта бывают разными – от ярко выраженных до практически незаметных. Если человека настигло субарахноидальное кровоизлияние, симптомы очевидны с первых минут – очень сильная головная боль в сочетании с тошнотой, рвотой и судорогами красноречиво укажут на заболевание. Но зачастую инсульт развивается медленно и практически незаметно для окружающих, а когда его признаки становятся очевидными, оказывать медицинскую помощь порой уже поздно, и человек скоропостижно умирает.

По локализации лопнувшего сосуда и излившейся крови геморрагический инсульт разделяется на 4 вида:

  1. кровоизлияние в мозг;
  2. кровоизлияние в желудочки мозга;
  3. кровоизлияние в пространства между мозговыми оболочками (субарахноидальное кровоизлияние);
  4. смешанный вид: кровоизлияние в желудочки и ткань мозга, в пространство между оболочками и в ткань мозга, распространенное кровоизлияние: в желудочки, ткань мозга и между оболочками.

Наша справка

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Существуют две его разновидности: геморрагический – вызванный разрывом мозговой артерии, и ишемический, при котором артерия, снабжающая кровью мозг, закупоривается тромбом, в связи с чем часть головного мозга отмирает.

«Терапевтическое окно» – время, за которое надо успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта – 6 часов. Для тромболизиса – метода, при котором внутривенно вводят препараты, растворяющие тромб, – 3 часа.

Инсульт ишемический и геморрагический

Может быть нарушена работа органов чувства и восприятия, ощущение пространства и времени. Человека часто знобит, повышается потоотделение, а лицо приобретает багровый цвет. У женщин может возникать икота и боль в грудной клетке.

Симптомы ишемического инсульта появляются плавно и также плавно проходят. Часто человек даже не понимает, что пережил приступ.

К признакам этого типа инсульта относят:

  • Пронзительная головная боль;
  • Потеря сознания;
  • Повышение температуры тела;
  • Покраснение лица;
  • Хриплое дыхание;
  • Рвотный рефлекс;
  • Судороги и паралич конечностей.

Если у пациента страдает левое полушарие головного мозга, проблемы появляются с правой стороной тела, а также нарушается речь. Если же инсульт задел правое полушарие, то парализуются левые конечности и у человека нарушается психика, он может не узнавать родных.

Со стороны нарушение речи может выглядеть как повторение человеком одного слога, произнесение им несвязных звуков или слов, которые не складываются в отдельное предложение. Может он и просто смотреть на родственников, не понимая обращенной к нему речи.

Также может страдать зрение, нарушаться координация, появляться шаткость походки.

Потеря сознания при ишемическом инсульте может быть, но это бывает редко. Рвота для этого заболевания также не характерна.

После этого человек может даже вставать, ходить.  Сильная головная боль продолжает его беспокоить. Со временем все заметнее будет ощущаться его неадекватность, сонливость.

Если человек в сознание в течение 10 минут не приходит, это говорит о вероятном развитии кровоизлияния в жизненно важные области мозга: ствол, желудочки, мозжечок.

Важно

К острому нарушению мозгового кровообращения приводят 4 причины:

  • гипертония
  • сердечная аритмия
  • закупорка сонных артерий холестериновыми бляшками
  • гиперкоагуляции крови (склонность к внутрисосудистому тромбообразованию).

Препараты, устраняющие риск сосудистых катастроф, – это средства, нормализующие артериальное давление, уровень глюкозы в крови, а также статины, которые назначаются пациентам с высоким уровнем холестерина.

Изменив образ жизни и принимая лекарственную терапию, вероятность инсульта можно снизить на 80%!

Предвестники инсульта

Инсульт редко развивается на «пустом месте». В большинстве своем организм предупреждает человека о надвигающейся катастрофе.

При ишемическом инсульте это выглядит как онемение конечностей, нарушение речи, сильные головные боли, нечеткость зрения или сильное головокружение. Оно длится от нескольких минут до нескольких часов и проходит самостоятельно. В медицине такое состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА), а в народе называется микроинсульт.

Геморрагический инсульт, особенно такой его вид, как субарахноидальное кровоизлияние, может протекать без каких-либо «предупредительных симптомов». В некоторых случаях предвестниками становятся гипертонические кризы – повышения давления до высоких цифр, которые сопровождаются различными симптомами: головными болями, преходящей слепотой, болями в сердце.

Такие предвестники могут повторяться много раз, а могут быть всего один раз, после чего развивается инсульт. Поэтому, оптимальный вариант – при появлении даже одной ТИА обратиться к врачу-неврологу. Если же вы страдаете артериальной гипертонией и ничего не принимаете, то стоит начать это делать. Особенно быстро нужно предпринимать меры, если давление начало расти или был хоть один гипертонический криз.

Интересно

В 1987 году в Москве был создан Центр патологии речи (с 1992 года – Центр патологии речи и нейрореабилитации). Это крупнейшее в Европе лечебное учреждение такого профиля. Сюда поступают тяжелые больные с последствиями инсультов и черепно-мозговых травм со всей страны.

Сотрудники разных специальностей осуществляют комплексную программу диагностики, лечения и реабилитации пациентов. Для восстановления нормальной работы мозга используются высокотехнологичные нейропсихологические методы, которые позволяют исследовать высшие психические функции мозга пациента. На первом этапе нейропсихологи изучают состояние памяти, внимания, познавательных способностей, речи, письма у пострадавшего, выясняют степень их нарушения, а также его интеллектуальные, волевые, эмоциональные особенности, чтобы сформировать индивидуальную программу реабилитации.

В результате осуществляемой в Центре комплексной системы реабилитации восстановление высших психических функций произошло у 43,4% больных, отсутствие улучшения было только у 2,9%. 17–22% пациентов возвратились к работе.

Факторы риска инсульта

Неправильный образ жизни, нездоровое питание, вредные привычки могут стать причиной инсульта.

Возникновение инсульта провоцируется

  • атеросклерозом;
  • курением;
  • гипертонией;
  • сахарным диабетом;
  • алкоголем;
  • наркотиками;
  • лишним весом;
  • малоподвижным образом жизни;
  • пожилой возраст.

Вероятность инсульта выше у тех, кто уже перенес это заболевание несколько лет назад. Повторные инсульты переносятся гораздо тяжелее.

Особо среди факторов риска стоит назвать транзиторные ишемические атаки. В народе они больше известны как микроинсульт. Транзиторная ишемическая атака имеет преходящий характер и те же симптомы, что и инсульт. У человека возникает головная боль, кружится голова, немеет одна сторона тела, нарушается речь. Может возникнуть кратковременная потеря сознания. Главное отличие в том, что проявления микроинсульта проходят без внешних следов в течение дня.

Мужчины заболевают и умирают чаще женщин, особенно до 60 лет. Риск заболевания возрастает после 30 лет. Большинство случаев инсульта приходится на возраст старше 45, более 60% – после 65 лет.

Сочетание нескольких факторов существенно повышает риск развития инсульта. Не дожидаясь последнего удара, важно проводить профилактику и следить за своим здоровьем. Лучше не лечить такое сложное заболевание как инсульт, а предупредить его развитие.

У каких родственников малейшее головокружение или головные боли должны расцениваться как предвестники инсульта?

  • страдающие гипертонией;
  • у которых стало заметно ухудшение памяти, учащение головных болей, частые смены настроения (это признак атеросклероза сосудов головного мозга)
  • курящие;
  • страдающие ишемической болезнью сердца;
  • имеющие лишний вес;
  • с варикозной болезнью нижних конечностей;
  • страдающие аритмией;
  • у которых в крови обнаружен высокий уровень холестерина;
  • если женщина принимает противозачаточные препараты.

Памятка пациенту

Метод биологической обратной связи (БОС). Человек, стоящий на платформе, снабженной многочисленными датчиками, наблюдает сокращение своих мышц на экране компьютера в виде графиков и учится заново управлять своим телом.

Ограничения. Может применяться только к больным, у которых не пострадала способность к обучению.

Эффективность – 85%.

Метод электростимуляции во время ходьбы. Пораженные в результате инсульта мышцы активизируются с помощью электрических сигналов, заставляющих их правильно сокращаться.

Ограничения. Имеет смысл применять сразу после острого периода инсульта, когда мышцы еще не «разучились» правильно двигаться, а нервы – управлять ими. Электростимуляция при ходьбе не годится для тех, у кого больное сердце.

Эффективность – 70–80%.

Занятия в водной среде. В бассейне, оборудованном поручнями и наполненном водой до уровня плеч, люди заново учатся ходить. Вода поддерживает позвоночник, снимает с него часть нагрузки, выталкивает наверх. В ходе занятий не только восстанавливается привычный «рисунок движения», но и укрепляются мышцы.

Ограничения. Занятия надо начинать как можно раньше после инсульта, но человек при этом должен полностью контролировать свои действия и хорошо переносить водную среду.

Эффективность – 65%.

Как распознать инсульт симптомы

Кинезитерапия в условиях «невесомости». Лечение движением. Чтобы отработать движения в той или иной мышце, нужно «убрать» силу земного притяжения и силу трения. Тогда удается повторить упражнение десятки и сотни раз. Это удается достичь с помощью уникального многофункционального петлевого комплекса, разработанного на кафедре восстановительной и реабилитационной медицины МГСМУ, на нем больные, у которых после инсульта постоянно повышен тонус некоторых мышц или с трудом сгибаются суставы, выполняют специальные упражнения, находясь в «подвешенном состоянии».

Ограничения. Занятия на тренажере имеют смысл только тогда, когда пациент уже прошел первые курсы восстановительного лечения. К тому же они требуют регулярных повторных сеансов.

Эффективность – 60%.

Транскраниальная электростимуляция. Применяется для устранения болей, которые порой возникают через 3–4 месяца после инсульта. Специальный прибор воздействует на мозг магнитным полем и электрическими импульсами. В результате улучшаются обменные процессы в клетках мозга, их тонус, ускоряется их восстановление.

Ограничения. Применяется через некоторое время после инсульта.

Эффективность – 55%.

Гипербарическая оксигенация. Больной помещается в барокамеру с повышенным содержанием кислорода, улучшающего работу клеток головного мозга. Гипербарическая оксигенация также уменьшает склеротические изменения в сосудах головного мозга и понижает артериальное давление.

Ограничения. Метод нежелателен при онкологии, кровотечениях, нарушенной проходимости носовых ходов.

Тест, по которому можно узнать о скором приближении инсульта

Ученый Манвелов выявил заметные человеку без медицинского образования признаки, которые свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения. Теперь вы можете их распознать, ответив на вопросы:

  1. Бывают ли приступы головной боли, которые возникают «на погоду» или после переутомления.
  2. Бывает ли головокружение, которое появляется в покое и усиливается при начале движения.
  3. Бывает ли шум в ушах, даже иногда.
  4. Не развивались ли провалы в памяти на некоторые события.
  5. Не изменилась ли работоспособность в последнее время?
  6. Не наросла ли сонливость? Не появилась ли бессонница?

Если в течение последних трех месяцев хотя бы 2 симптома повторяются 1 и более раз в неделю, вы сильно рискуете развитием инсульта. Нужно обращаться к неврологу, проходить ультразвуковую допплерографию и выполнять рекомендации врача.

Первая помощь при инсультах, признаки и симптомы

Признаки болезни.

Если боли несильные, помогает тепло – парафиновые или озокеритовые аппликации, теплые ванночки. Применяют гормоны, улучшающие питание пораженных тканей, а также обезболивающие средства, физиотерапию – диадинамические токи.

Если врач считает нужным, по результатам компьютерной томографии он может назначить для уменьшения интенсивности болей не только анальгетики, непосредственно снижающие болевые ощущения, но и антидепрессанты, а также лекарства другой группы.

Не допускайте, чтобы все интересы больного сконцентрировались вокруг болевых ощущений. Постарайтесь с ним больше разговаривать, утешайте его, разделяйте его переживания, отвлекайте от мыслей о болезни.

Получив необходимую консультацию у логопеда или врача, родственники должны ежедневно, день ото дня заниматься с больным восстановлением речи и связанных с нею функций – чтения и письма.

Больному не дают еды и питья, чтобы не спровоцировать тошноту. Если началась рвота, голову наклоняют в сторону. Необходимо следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Можно очищать рот с помощью свернутого платочка или бинта.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Непрямой массаж сердца требует 60-70 надавливаний в минуту для взрослого человека. Через каждые 15 нажатий следует делать 2 быстрых вдоха, если реанимацию проводит один человек. Или 1 вдох на 4-5 нажатий, если реанимацию делают вдвоем.

Критерием правильности сердечно-легочной реанимации является пульсация сонной артерии на шее и поднятие грудной клетки в момент вдоха.

После выписки пациента ожидает длительная реабилитация. Здоровые клетки мозга способны взять на себя функции утраченных. Самое важное здесь – регулярные тренировки, желательно под руководством специалиста. Потребуются особые упражнения для восстановления подвижности тела и занятия с логопедом для возвращения нормальной речи.

Человеческое здоровье очень хрупкое, а сердце и мозг являются самыми важными органами. Любые патологии в них очень опасны. В России ежегодно заболевают инсультом более 400 тысяч человек. В крупном городе ежедневно происходит 100-120 случаев заболевания. Большинство больных становятся инвалидами, причем до 30% получают тяжелую группу инвалидности. Лечение болезни в домашних условиях увеличивает риск осложнений.

Спасти человека можно только, если оказать необходимую медицинскую помощь в течение нескольких часов. Оптимально – не более 2-4 часов. Поэтому так важно уметь определить инсульт до приезда врача.

Родственникам на заметку

Как ухаживать за больным, перенесшем инсульт?

В первые дни и недели после инсульта необходимо укладывать больного в такую позу, чтобы пострадавшая рука или нога полностью расслаблялась. Нужно положить его на спину так, чтобы мышцы, в которых после инсульта повысился тонус, были растянуты. Через 1,5–2 часа больного перекладывают на здоровый бок на 30–50 минут.

В течение первых дней после заболевания ­нужно делать это как можно чаще, насколько хватит терпения у больного и у тех, кто за ним ухаживает. В идеале перерывы нужно делать только на время приема пищи, ночного сна, проведения лечебных процедур.

Полезно также прикладывать тепло (например, подогретый парафин) или просто делать теплые ванночки на 10–15 минут.

Желательно также регулярно проходить курс физиотерапии, 2 раза в год делать массаж и ежедневно – лечебную физкультуру. А при нарушениях речи – заниматься с логопедом.

Как распознать инсульт симптомы

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Источник: aeroflot-trip.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector