Какие бывают инсульты головного мозга


Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, — распространенное заболевание, которое может поразить не только пожилых людей. Большинству наших граждан не свойственно вести здоровый образ жизни, так же как и посещать врача в профилактических целях. Между тем в России самый высокий в мире показатель смертности от инсульта. А среди тех, кто сумел его пережить, лишь 20% возвращаются к прежнему образу жизни. Для успешного восстановления очень важно вовремя распознать инсульт и начать лечение. О том, что это за болезнь, как ее диагностировать и возможно ли полное восстановление после инсульта, читайте в нашем обзоре.

Что такое ишемический инсульт головного мозга и как его распознать

Ишемический инсульт — это острая недостаточность мозгового кровообращения, влекущая за собой нарушения неврологических функций. Острый ишемический инсульт возникает из-за закупорки сосуда тромбом, или эмболом. Из-за нарушенного кровообращения участки головного мозга гибнут, а те функции, которые они контролировали, нарушаются.

Различают следующие виды ишемического инсульта в зависимости от механизма развития этого заболевания:


  • Атеротромбоэмболический. Возникает из-за атеросклероза крупных артерий.
  • Кардиоэмболический: эмбол формируется в полости сердца при аритмиях, пороках сердца, эндокардите и других заболеваниях.
  • Лакунарный — возникает из-за перекрытия относительно мелкого сосуда.
  • Инсульт другой этиологии. Как правило, вызывается такими редкими причинами, как расслоение стенки крупной мозговой артерии, мигренозный приступ (сама по себе мигрень — явление нередкое, чего нельзя сказать об истинных мигренозных инфарктах мозга), наследственные сосудистые заболевания.
  • Инсульт неустановленной этиологии. Его диагностируют, когда есть несколько равновероятных причин, и даже полноценное обследование не позволяет выявить конкретный фактор, вызвавший инсульт. Кроме того, обследование, к сожалению, проводится далеко не всегда.

«Классическими» факторами риска инсульта являются:

  • возраст старше 50 лет;
  • артериальная гипертензия;
  • болезни сердца, особенно сопровождающиеся аритмиями;
  • сахарный диабет;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • ожирение.

Обычно ишемический инсульт мозга начинается внезапно, на фоне полного здоровья, наиболее часто — ночью или под утро. Для инсульта характерны такие проявления:


  • парез (паралич) половины тела, конечности, намного реже — всего тела;
  • нарушение чувствительности половины тела;
  • нарушение зрения на один или оба глаза;
  • выпадение полей зрения;
  • двоение в глазах;
  • неразборчивая речь из-за нарушения произношения (дизартрия);
  • перекошенное лицо;
  • снижение или полная потеря координации движений (атаксия);
  • головокружение;
  • нистагм (непроизвольные движения глазных яблок);
  • несвязная речь, смешение понятий (афазия);
  • нарушение сознания.

Чаще всего при ишемическом инсульте симптомы возникают не изолировано, а в различных комбинациях. Самый простейший тест, который можно сделать до приезда врача:

  • Попросить больного улыбнуться/оскалить зубы. При инсульте улыбка асимметрична, лицо перекошено.
  • Попросить поднять обе руки, согнув их на 90 градусов, если больной сидит или стоит, и на 45 градусов, если лежит, и удерживать в течение пяти секунд. При инсульте одна рука опускается.
  • Попросить повторить простейшую фразу. При инсульте речь неразборчива.

При ишемическом инсульте все, что можно сделать в домашних условиях, — уложить пострадавшего, приподняв его голову, освободить от тугого ремня, расстегнуть воротник, дамам — снять бюстгальтер. Тиражируемые в Интернете методики «кровопускания», растирания мочек ушей и прочие — это бессмысленное издевательство над больным человеком.

Если начинается рвота или пациент теряет сознание — поверните голову человека на бок, достаньте язык больного из ротовой полости и прижмите так, чтобы он не западал. На этом самостоятельная помощь при ишемическом инсульте заканчивается.

Последствия ишемического инсульта головного мозга

Последствия ишемического инсульта можно разделить на несколько больших групп:


  • Двигательные нарушения. В зависимости от того, какой именно участок мозга поражен и какой масштаб этого поражения, может быть нарушены подвижность лица, одной или нескольких конечностей. Это самая частая проблема после инсульта. В случаях, когда поражаются отделы мозга, ответственные за глотание, пациент не может самостоятельно питаться, приходится устанавливать назогастральный зонд.
  • Речевые нарушения. Могут быть двоякого происхождения: либо поражаются участки мозга, ответственные за артикуляцию, либо — отвечающие за распознавание и формирование речи.
  • Когнитивные и эмоционально-волевые расстройства. У пациента снижается интеллект, вплоть до деменции, ухудшается память, рассеивается внимание. Часто меняется настроение, человек становится «капризным» и «плаксивым», может развиться депрессия.

Но все эти последствия ишемического инсульта головного мозга четко вырисовываются после того, как пройдет острый период болезни. Поначалу же на первый план выходят уже описанные симптомы: головная боль, двигательные нарушения и измененная речь, нарушение сознания. Становится нестабильным артериальное давление, возможно нарушение ритма сердца. Может подняться температура, начаться судороги.


Лечение в стационаре

Врач, обследуя пациента, изучает его неврологический статус: чувствительность, рефлексы… В западных странах КТ- и МРТ-ангиография — стандарт обследования. В нашей же стране они проводятся далеко не всем. При этом без МРТ и КТ ошибки при диагностике ишемического инсульта совершаются в 10% случаев даже при очевидной клинической картине[3]. Обследования должны быть сделаны экстренно сразу после госпитализации, именно поэтому пациент с подозрением на инсульт в идеале должен как можно быстрее оказаться в крупном сосудистом медицинском центре.

При лечении ишемического инсульта позиция современной медицины следующая: «время = мозг», то есть потерянное время — потерянный мозг. Существует так называемое терапевтическое окно: время, в течение которого возникшие изменения могут быть обратимы при условии оказания грамотной медицинской помощи. Это время в случае ишемического инсульта составляет от трех с половиной до шести часов.

Мировая статистика говорит о том, что большая часть времени теряется на догоспитальном этапе: лишь половина пациентов, почувствовав недомогание, звонит в скорую, остальные пытаются связаться с родственниками или семейным врачом[4]. В российских условиях время может быть потеряно и в стационаре: далеко не во всех городах есть крупные сосудистые центры, где обратившимся способны оказать квалифицированную помощь, большинство больниц в глубинке, диагностировав ишемический инсульт головного мозга, лечение проводят по старинке — ноотропами. Эти средства в свое время показали эффективность при исследованиях на животных, но последние клинические исследования не подтверждают их действенность при инсульте[5].


Американские стандарты лечения предполагают, что в течение 60 минут после поступления пациента с подозрением на инсульт он должен быть обследован, приведен в стабильное состояние (осуществляется контроль дыхания, артериального давления, частоты сердечных сокращений)[6] и направлен на тромболитическую терапию. Российские клинические рекомендации не столь суровы: до начала тромболитической терапии должно пройти не более четырех с половиной часов[7], после чего она может считаться неэффективной.

Еще до госпитализации врач скорой помощи начинает так называемую базисную терапию, которая продолжается в приемном покое. Ее цель — стабилизировать состояние пациента и поддержать работу органов и систем. Базисная терапия включает:

  • контроль температуры тела — при ее повышении сверх 37,5°C вводится парацетамол, допускается использовать физические методы охлаждения (бутыли с холодной водой, грелки со льдом);
  • борьбу с головной болью — в ход идут препараты на основе парацетамола, кетопрофена, трамадола;
  • купирование судорог (если есть);
  • поддержание водно-электролитного баланса путем введения 0,9% раствора хлорида натрия;
  • контроль и коррекция артериального давления;
  • контроль и коррекция сердечной деятельности;
  • контроль уровня глюкозы в крови;
  • кислородотерапию по показаниям.

Специфическое же лечение после ишемического инсульта — это тромболитическая (восстановление кровотока в сосуде) и антикоагулянтная (предотвращение появления тромбов) терапия.

Тромболитическая терапия

Внутривенно вводят тканевый активатор плазминогена, который запускает цепочку биохимических реакций, растворяющий тромбы.

Показания: возраст больного 18–80 лет; прошло не более четырех с половиной часов с момента начала заболевания.

Противопоказания:

  • прошло более четырех с половиной часов со времени начала заболевания либо время его начала неизвестно (ночной инсульт);
  • повышенная чувствительность к используемым лекарствам;
  • артериальное давление выше 185/110;
  • признаки внутричерепного кровоизлияния, опухоли мозга, аневризмы сосудов мозга, абсцесса мозга;
  • недавние операции на головном или спинном мозге;
  • подтвержденная язва желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в последние шесть месяцев;
  • кровотечения из ЖКТ или половой системы (у женщин) в последние три месяца;
  • прием противосвертывающих средств.

Это далеко не полный перечень противопоказаний, всего их более 30.


Одновременно с введением тромболитических средств другие лекарства не вводятся. 90% от необходимой дозировки вводится внутривенно струйно, оставшиеся — капельно в течение часа. Параллельно врач наблюдает за состоянием пациента. Неврологический статус проверяют каждые 15 минут — во время введения препарата, каждые 30 минут — в течение последующих шести часов, далее — каждые 24 часа. С таким же интервалом проверяется артериальное давление. В течение суток после тромболизиса нельзя делать внутримышечные инъекции и проводить катетеризацию подключичной вены.

Самое частое осложнение тромболитической терапии — кровотечение.

Учитывая большое количество противопоказаний, в развитых странах тромболизис проводят не более чем у 5% пациентов[8].

Антитромбоцитарные средства

Применяют через сутки после тромболизиса, а если он не проводится, то в острейшем периоде. «Аспирин» незначительно снижает смертность от инсульта и предупреждает возникновение повторного.

Механическая тромбэкстракция

Это современная и наиболее перспективная методика восстановления кровоснабжения в мозговых артериях. Тромбы удаляют механическим путем с помощью высокотехнологичного инструментария под рентгенографическим контролем. В артерию вводят стент и продвигают его к месту закупорки. Затем тромб захватывают и извлекают посредством катетера.

В отличие от тромболизиса действие механической тромбэкстракции более продолжительное: она может быть эффективна в течение шести–восьми часов от начала развития инсульта. Кроме того, у нее меньше противопоказаний. Но для такой операции необходимо сложное оборудование, а проводить ее могут только высококвалифицированные сосудистые хирурги. Пока лишь немногие клиники в России имеют возможность выполнять механическую тромбэкстракцию.


Устранение отека мозга

Развивающийся отек мозга устраняют под контролем врачей с помощью диуретических средств. Длительность нахождения в стационаре будет зависеть от состояния каждого конкретного пациента.

Уход

Если в первые дни после ишемического инсульта пациенты погибают в основном от вызванных им нарушений деятельности нервных центров, то позднее смертность вызвана осложнениями, связанными с долгой неподвижностью:

  • застойной пневмонией;
  • тромбофлебитами и тромбоэмболией;
  • пролежнями и их инфицированием.

Поэтому очень важно поворачивать пациента с боку на бок, не допускать, чтобы постельное белье сбивалось в складки. Уход после ишемического инсульта включает в себя и элементы реабилитации, начинать которую можно, как только жизнь пациента окажется вне опасности. Чем раньше начато восстановление после ишемического инсульта головного мозга, тем оно эффективней. Пассивная гимнастика, массаж позволят предупредить контрактуру — ограничения движения в суставах, которые возникают из-за полной неподвижности. Если пациент в сознании, можно начинать речевую гимнастику, пассивную стимуляцию мышц.

Восстановление после ишемического инсульта

Говорить о сроках восстановления после ишемического инсульта довольно сложно: все очень индивидуально.

Основные принципы реабилитации, соблюдение которых увеличивает вероятность успешного восстановления:


  • Раннее начало, в идеальном варианте — как только жизнь пациента окажется вне опасности.
  • Последовательность, системность, продолжительность. Не нужно бросаться из крайности в крайность и хвататься за все доступные методы. Способы восстановления меняются в зависимости от состояния пациента. Если вначале это пассивная гимнастика и массаж, то позже показаны упражнения, для выполнения которых пациент должен приложить некоторые усилия. Постепенно в программу реабилитации включают лечебную физкультуру, занятия на тренажерах, в том числе роботизированных. Дополняют программу восстановления использованием физиотерапевтических методов.
  • Комплексность. Инсульт приводит не только к двигательным нарушениям, но и к психоэмоциональным расстройствам. Поэтому восстанавливать приходится не только двигательные функции. Нередко бывает нужна помощь и логопеда, нейропсихолога, зачастую — психиатра. Необходимо выполнять упражнения для восстановления внимания, памяти, ассоциативного мышления. Очевидно, что обеспечить пациенту весь комплекс нужных мероприятий в государственных медицинских учреждениях с их постоянной нехваткой специалистов и очередью в несколько месяцев довольно трудно.

В идеальных условиях реабилитация состоит из нескольких этапов:

  • Первый этап восстановления проходит в остром периоде в условиях отделения, куда госпитализирован пациент.
  • После того как острый период закончился, восстановление продолжается в реабилитационном отделении стационара (если пациент не может передвигаться самостоятельно) или в реабилитационном санатории.
  • Амбулаторно-поликлинический этап: пациент, если ему это под силу, посещает реабилитационный кабинет, при отсутствии такой возможности восстановление организуется на дому.
Прогноз восстановления

Смертность от инсультов в нашей стране самая высокая в мире: 175 летальных исходов на 100 000 человек в год[9]. При этом в течение месяца от инсульта умирают 34,6% пострадавших, в течение года — каждый второй заболевший. Из выживших только 20% удается восстановиться практически полностью (им не присваивается группа инвалидности). 18% выживших утрачивают речь, 48% — теряют способность двигаться[10]. Тем не менее при ишемическом инсульте, как видно, прогноз на полное выздоровление может быть вполне благоприятным.

Невозможно заранее предсказать, как надолго затянется восстановление. Здесь нужно учитывать факторы, ухудшающие прогноз и утяжеляющие последствия ишемического инсульта. Например:

  • основной очаг поражения находится в функционально значимых зонах мозга — в речевых и двигательных центрах;
  • большие размеры очага;
  • пожилой возраст пациента — особенно для восстановления сложных двигательных навыков;
  • грубые нарушения тонуса мышц конечностей;
  • нарушение мышечно-суставного чувства — пациент не понимает, в каком положении находится конечность, если не видит ее;
  • снижение уровня интеллекта;
  • эмоциональные расстройства (депрессия).

Но неблагоприятный прогноз отнюдь не означает, будто ситуация бесперспективная. Напомним, что шансы на восстановление повышаются в случае:

  • раннего начала реабилитации;
  • сохранности интеллекта больного;
  • активной заинтересованности самого пациента в восстановлении;
  • адекватно подобранной программы восстановления.

Оперативность и точность действий — вот что в первую очередь важно для высоких показателей выживаемости и успешной реабилитации при ишемическом инсульте. Ученые подсчитали, что за час развития болезни человек теряет 120 миллионов нейронов и стареет на 3,5 года. Чтобы спасти больному жизнь и дать ему шанс на полное восстановление утраченных функций, необходимо как можно скорее доставить пострадавшего от инсульта человека в стационар, где ему смогут оказать медицинскую помощь.

Какие бывают инсульты головного мозга

Источник: www.kp.ru

Микроинсульт его понятие и специфика

Под малым инсультом медики понимают временные нарушения кровообращения головного мозга, это транзиторная ишемическая атака. Такой вид является предшественником «настоящего». Может случиться за день, неделю, месяц до «истинного».

Данный тип характеризуется кратковременной приостановкой либо нарушением кровообращения головного мозга. Что существенно мешает его работе.

Симптомы невероятно схожи с «истинным» инсультом, разница только в том, что все восстанавливается спустя 10 – 15 минут. Организм сам восстанавливает кровоснабжение.

ВАЖНО! Если человек пережил нечто схожее, нужно безотлагательно обратится в больницу!

Причины возникновения

Главной причиной, по которой он возникает, является расстройство кровообращения его частей. Это предшествует разрыву либо закупорке мозговых артерий.

Почему закупориваются артерии?

  • Если отрывается тромб, попадает в артерии головного мозга.
  • Закупорка сосудов, артерий в результате атеросклероза.

Почему происходит разрыв артерий ГМ и кровотечения?

  • Серьезная травма головы, ЧМТ и прочее;
  • Гипертензия артериальная;
  • Врожденные аномалии стенок артерий, например аневризма.

Первые признаки

По данным статистического анализа, наиболее часто он развивается ранним утром либо поздней ночью.

Первостепенные:

  • Резко и неожиданно немеют мышцы на лице, руках, ногах, чаще всего с одной стороны. Известно, что сторона, которую парализовало, всегда противопоставлена очагу инсульта;
  • Человек не в состоянии связно, четко говорить, даже отдельные слова;
  • Неожиданно снижается острота зрения обеих либо одного глаза больного;
  • Резко ухудшается координация, походка шаткая, головокружение, потеря ориентации в пространстве;
  • Резкая, невероятно сильная боль в голове;
  • Чаще всего сильно повышается давление;
  • Человек мгновенно краснеет, его дыхание учащается, пульс замедлен и напряжен, температура повышена;

ВАЖНО! Если Вы стали свидетелем подобного набора симптомов, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь! По телефону четко опишите симптомы. Больного успокойте, уложите.

Симптомы

  • Улыбка. Попросить больного поулыбаться. При инсульте она весьма специфична, ведь одна из сторон тела бесконтрольна. Губы не поднимаются, а опускаются вниз;
  • Заговорить. Человек запинается, речь медленно несвязна, напоминает пьяного человека. Это даже на простейших предложениях и словах;
  • Поднять руки вверх. В такой ситуации это очень сложно выполнить. Рука с пораженной стороны тела всегда на порядок ниже;
  • Язык. Перекошен, асимметричной формы, либо вовсе западает на какую-то сторону, или что еще хуже внутрь;
  • Изменение сознания. Оглушенность, потерянность либо обморок;
  • Дефект слуха;
  • Изменение дыхания или его полное отсутствие;
  • Внезапное изменение артериального давления и сердцебиения. Возможна остановка сердца;
  • Полное либо частичное отсутствие понимания обращенной к больному речи. Он не выполняет просьб и не реагирует на вопросы;
  • Иногда бесконтрольное мочеиспускание и акты дефекации;
  • Выраженная асимметрия на лице;
  • Судорожное дрожание конечностей или всего тела, паралич конечностей либо одной стороны полностью.

Признаки у женщин

  • Резко пропадающее зрение;
  • Весьма наглядные и ощутимые нарушения координации;
  • Бессилие рук и ног;
  • Потеря речи или ее полное непонимание;
  • Утрата чувствительности конечностей;
  • Плавное усугубление всего вышеперечисленного.

Симптомы

  • Относительно остроты зрения, то у женщин чаще наблюдается внезапное снижение резкости картинки. Чаще на одном глазу.
  • Частый симптом утрата равновесия. Высокая температура, тошнота и рвота. Наблюдается икание и трудности с глотанием.
  • Сильно тревожит боль в голове, потеря сознания либо его помрачение.

Первая помощь женщине при инсульте

  • Вызов бригады скорой медицинской помощи;
  • Положить больную, немного приподнять ей голову;
  • Обеспечить поступление кислорода;
  • Освободите грудную клетку от сдавливающей одежды;
  • Померяйте артериальное давление;
  • При необходимости поверните голову больной на одну сторону, это предотвратит попадание рвоты в дыхательные органы;
  • Если сильная рвота, непременно очистите рот больной от извергаемого, дабы она не захлебнулась;
  • Соблюдайте спокойствие, не подвергайтесь панике.

Признаки у мужчин

  • Резкая и довольно сильная боль в голове;
  • Слабость без объяснения и причины;
  • Кружится голова;
  • Нарушения, расстройства разговорной речи;
  • Снижение, изменение зрения;
  • Замирание, отнимание какой-либо конечности или участка тела.

Вполне часто, данные симптомы есть лишь предшественники инсульта, пациенту становится легче спустя короткий срок, без какого-либо вмешательства.

Первая помощь мужчине при инсульте

  • Вызвать бригаду медиков;
  • Если мужчина при сознании помогите ему лечь, так чтоб его голова была немного выше тела. Это поспособствует оттоку крови от головного мозга;
  • По возможности пострадавшего не двигать, ни переносить, либо переводить, это может сделать только хуже;
  • Обеспечить доступ свежего воздуха, освободить от тесной одежды, поясов и прочего;
  • Ни в коем разе не кормить пострадавшего, не поить. Ведь он может не проглотить, а захлебнутся либо подавиться;
  • Не давать никаких лекарств;
  • Полностью прочистите рот от любого содержимого. При рвоте голову положить на бок, это спасет дыхательные артерии от попадания лишнего;
  • В ситуации, когда больной без сознания, но его дыхание в норме, его нужно уложить на бок. Голову положить на руку и слегка наклонить вперед, а ногу согнуть в коленке. Такая поза не позволит больному повернуться и навредить себе.

В случае отсутствия дыхания, нужно сделать искусственное и совместить его с массажем сердца. Только эти мероприятия стоит проводить, если Вы умеете их делать, иначе можно еще больше навредить человеку.

Факторы, повышающие риск трагедии

  • Злоупотребление алкоголем, табачными изделиями;
  • Повышенное внутричерепное давление (гипертония);
  • Аневризма сосудов мозга, атеросклероз;
  • Тяжелое, негативное эмоциональное потрясение.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Высокое давление, боль в сердце непонятного происхождения.
  • Наличие тромбов или склонности к их появлению.
  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Лишний вес.

Инсульт позвоночного столба, понятие и симптомы

Нарушение кровоснабжения спинного мозга (позвоночника) возникает непредсказуемо, резко. Наиболее часто это случается после серьезных травм позвоночника либо эмболии его сосудов. Может развиться и спустя несколько часов, суток из-за тромбов, атероматоза, продолжительного спазма артерий позвоночника, блокаде его сосудов в случаях менингита, диабета, нейросифилиса и прочих состояний.

Наиболее часто развивается в пожилом, старческом возрасте. Гендерных отличий в специфике протекания спинального инсульта не выявлено.

Четких данных об инсульте позвоночного столба на сегодня не много. Это объясняется сложностью первичной диагностики.

Предшественники

  • Боли различной локализации (конечности, шейный, поясничный отделы позвоночника);
  • ХСМН — хроническая сосудисто-спинномозговая недостаточность;
  • Периодическая головная боль;
  • Шумы в голове, ее тяжесть;
  • Внезапные и непродолжительные головокружения;
  • Высокая утомляемость и проблемы со сном;
  • Нарушение памяти;

Источник: zen.yandex.ru

Причины инсультов в пожилом возрасте

Специфика заболевания такова, что ему подвержены не только пожилые люди, но и молодые девушки, подростки и даже новорожденные. Причиной тому служит генетика, патология сосудов или черепно-мозговые травмы.

Чаще всего диагностируют инсульт у людей 40-60 лет, из которых наиболее подвержены ему мужчины. Также это случается с беременными всех возрастов и пациентами до 30 лет под влиянием стрессов и физической нагрузки.

Хотя конкретных ограничений по возрасту нет.

Ишемические инсульты развиваются на фоне гипертензии, наличия хронических болезней сердца или сосудов, при черепно-мозговых травмах, когда в голове образуются тромбы и препятствуют попаданию кислорода к нервным клеткам. Приводит к этому ожирение, повышенный холестерин и даже родовые травмы. Хотя люди с сахарным диабетом и плохой сворачиваемостью крови также попадают в группу риска.

Спинальный инсульт развивается на фоне патологии сонных артерий и неправильного кровообращения в спинном мозге, стволовой части мозга. Зачастую причина кроется в гипертонии, вегетососудистой дистонии, повышенном холестерине или атеросклерозе, когда стенки кровеносных сосудов забиваются излишками жира, утолщаются или, наоборот, истончаются, а после и разрываются.

Возрастные типы инсульта: что нужно знать всем поколениям

Инсульт в молодом возрасте возникают при определённых генетических факторах, наличии хронических болезней сердца или предрасположенности. Даже дети и беременные женщины страдают от инсульта при больших физических нагрузках или в момент стресса. Если же молодые люди ведут неправильный образ жизни, курят, употребляют алкоголь или страдают сахарным диабетом, то первичный инсульт или микроинсульт не заставит себя долго ждать. Но черепно-мозговые травмы исключать также не нужно.

Инсульт в пожилом возрасте развивается еще чаще и больше, особенно,если первичный приступ уже быларанее. Причиной тому служит отсутствие регенерации клеток, слабый иммунитет, наличие массы дополнительных заболеваний и сложность течения. Потому что организм просто не справляется с нагрузкой, и нервные клетки умирают гораздо быстрее.

Перечень проблем такой же, как и в прошлых случаях, но он расширяется различными заболеваниями: атеросклероз, болезни суставов, плохая сворачиваемость крови, невозможность принять нормальную дозу медикаментов и провести хирургическую операцию по удалению аневризмы.Так как сердце больного просто не сможет перекачивать кровь, а сосуды начнут хаотично сокращаться.

Способствовать развитию инсульта могут различные заболевания внутренних органов и систем, в частности сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, системы крови, эндокринной системы,

и так далее. Часто у больных наблюдается комбинация из нескольких предрасполагающих факторов, что значительно затрудняет диагностику и профилактику данного заболевания.

Научно доказано, что предрасположенность к инсульту передается по наследству. В результате крупномасштабных исследований было установлено, что риск развития инсульта увеличивается в 2 раза, если хотя бы у одного из родителей человека было данное заболевание. Если же оба родителя перенесли инсульт, риск развития данной патологии у их ребенка увеличивается в 3 – 4 раза. Это может быть обусловлено наследуемой предрасположенностью к другим заболеваниям, повышающим риск развития инсульта (

Возраст

Согласно статистике, абсолютное большинство инсультов (

Какие бывают инсульты и их последствия

) развивается у людей старше 35 лет. После 55 лет риск развития инсульта увеличивается в 2 раза, после 65 лет – в 4 раза, а после 75 лет – в 8 раз. Связано это с тем, что в процессе старения происходит истончение и снижение эластичности стенок кровеносных сосудов, в связи с чем они могут разрываться при повышении давления крови в них и при воздействии других факторов риска.

Сахарный диабет

Наличие сахарного диабета повышает риск развития инсульта более чем в 3 раза. Дело в том, что при диабете нарушается процесс поступления глюкозы в клетки различных тканей, в том числе в стенки кровеносных сосудов. Это сопровождается так называемой

– поражением кровеносных сосудов, сужением их просвета и нарушением тока крови по ним. В результате этого со временем нарушается кровоснабжение мозга, повышается вероятность формирования тромбов в пораженных сосудах мозга, а также возникает риск разрыва поврежденного сосуда при воздействии других неблагоприятных факторов (

Согласно статистике, артериальная гипертензия (

) сопровождается повышенным риском развития инсульта (

В нормальных условиях кровоток по сосудам мозга регулируется нервными механизмами и напрямую зависит от артериального давления. Если давление крови в сосудах слишком высоко, под его воздействием происходит перерастяжение и деформация стенок кровеносных сосудов, что в определенный момент (например, при очередном резком повышении давления, при физической нагрузке или стрессе) может привести к разрыву сосуда. При этом будет наблюдаться кровоизлияние, в результате чего кровь попадет в мозговое вещество.

В то же время, стоит отметить, что при длительно прогрессирующей (в течение десятков лет) артериальной гипертензии стенки кровеносных сосудов деформируются и теряют свою эластичность, то есть, не могут нормально расширяться и сужаться. Это может способствовать сужению просвета сосуда вплоть до его закупорки. При этом через пораженный сосуд кровь перестанет поступать к мозговому веществу, что станет причиной гибели нервных клеток.

У пациентов с ишемической болезнью сердца риск развития инсульта выше, чем у здоровых людей. Обусловлено это схожестью причин и механизмов развития данных патологий.

Ишемическая болезнь сердца характеризуется нарушением доставки кислорода к сердечной мышце, что связано с поражением кровеносных сосудов сердца. Причиной поражения сосудов может быть атеросклероз (появление жировых отложений в сосудистой стенке, приводящее к сужению просвета сосуда). Также на риск развития ишемической болезни сердца влияют генетическая предрасположенность, возраст пациента, пол, малоподвижный образ жизни, наличие вредных привычек и так далее.

Данные заболевания характеризуются нарушением процесса сокращения сердечной мышцы. Мышечные волокна при этом начинают сокращаться не синхронно, хаотично, в результате чего насосная функция сердца снижается. Ток крови через камеры сердца при этом нарушается, кровь может застаиваться в них, в результате чего повышается риск образования тромбов (

). Данные тромбы могут находиться в камерах сердца в течение длительного времени. Если часть тромба оторвется, с током крови она может попасть в системный кровоток и затем в различные органы и ткани организма. Если такой тромб попадет в кровеносный сосуд мозга и закупорит его, это может привести к нарушению мозгового кровообращения и к развитию инсульта.

При данной патологии нарушается насосная функция сердца, в результате чего оно не может нормально перекачивать кровь в организме. При этом нарушается микроциркуляция крови в различных органах, что повышает риск формирования тромбов. Если один из таких тромбов образуется в сосудах головного мозга или попадет в них из камер сердца, это может привести к инсульту.

О кардиоэмболическом инсульте говорят в тех случаях, когда причиной закупорки сосуда мозга стал тромб (

), образовавшийся в сердце. Причиной этого может быть целый ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе описанные выше нарушения сердечного ритма (

), а также операции на сердце,

сердца, опухоли сердца и так далее.

  • Бактериальный эндокардит. Данная патология характеризуется поражением клапанов сердечной мышцы бактериальной инфекцией. Поверхностная оболочка клапанов (эндокард), которая в норме является идеально гладкой, при бактериальном эндокардите деформируется, становится «шероховатой». В результате этого к ней могут «приклеиваться» тромбоциты и другие клетки крови, что со временем приведет к образованию тромба. Если такой тромб отрывается и попадает в сосуды головного мозга, у пациента развивается инсульт.
  • Клапанные пороки сердца. При врожденных клапанных пороках сердца нарушается анатомическое строение одного или сразу нескольких клапанов сердца. При этом нарушается ток крови через них, что способствует тромбообразованию, отрыву тромбов и попаданию их в различные органы, в том числе в сосуды головного мозга.
  • Протезы клапанов. При протезировании клапанов сердца вместо поврежденного клапана может устанавливаться искусственный протез, являющийся для организма «инородным телом». Риск образования тромбов на таких клапанах увеличивается, что повышает вероятность развития инсульта у больного.
  • Миокардит. Это воспалительное заболевание, поражающее непосредственно сердечную мышцу. При развитии миокардита в сердце развиваются патологические воспалительные реакции, что нарушает кровоток по сердечным сосудам, а также нарушает процесс мышечного сокращения. Все это способствует образованию тромба, который может оторваться и попасть в сосуды мозга.

Аневризма – это патологическое выпячивание в стенке кровеносного сосуда, формирующееся в результате врожденных аномалий развития, травм, инфекций и по другим причинам. При наличии аневризмы ток крови по сосуду нарушается, а в самой аневризме (

) замедляется. Это повышает риск формирования тромба, который со временем может закупорить просвет сосуда и привести к нарушению кровоснабжения определенного участка мозга. Кроме того, стоит отметить, что в некоторых случаях аневризма может осложниться расслоением стенки пораженного сосуда. При этом кровь начнет попадать во вновь образующуюся полость (

Причины и факторы риска в развитии инсульта в молодом возрасте и у пожилых людей

Возрастные типы инсульта: что нужно знать всем поколениям

Причиной развития инсульта может быть несколько факторов:

  • наследственность,
  • хроническая болезнь сердца или почек,
  • прием контрацептивов,
  • травма головного мозга,
  • большой стресс,
  • повышенное давление или разрыв аневризмы.

Хотя каждая их этих предпосылок связана с мозговой деятельностью или работой сердца. И у них будут различаться симптомы, течение и последствия инсульта.

Острое нарушение кровообращения мозга может быть связано с разрывом аневризм, тромбами и патологиями артерий, что часто сопровождает атеросклероз или гипертония. Так как тогда кровеносная система начинает работать хаотично, сосуды сокращаются неравномерно, истончаются и могут образоваться закупорки.

Что касается проявлений, то наблюдается головная боль, высокое давление, головокружение, потеря координации и расстройство речи.

Хотя зависеть все будет от места нахождения очагов воспаления.

Данный тип инсульта считается очень опасным, так как часто вызывает отек головного мозга или кому. Случается это не только из-за закупорки или тромбоза сосудов, но и разрыва сосудов, кровоизлияние в головной мозг, образования лакурн. Протекает инсульт в тяжелой и острой фазе, когда кора поражается буквально за несколько часов. Больной страдает не только стандартными симптомами, но и сильными болями, расстройствами психического состояния, рвотой, параличом.

Ишемический инсульт связан с гипертонией и кровеносной системой, хотя протекает легче, чем геморрагический. Но тогда симптоматика лишь нарастает со временем, приводя в кризисное состояние головной мозг. Причиной может служить травма черепа, разрыв аневризмы, патология сосудов, большой стресс и физические нагрузки.

Геморрагический инсульт напрямую связан с работой сердца, так как тогда сосуды не только разрываются, но и позволяют эритроцитам проникать через стенки сердца, переноситься кровью и образовывать лакурны в головном мозге.

Часто его провоцирует инфаркт миокарда, большая физическая нагрузка, стресс или нездоровый образ жизни.

Даже хронические болезни сердца или почек могут привести к развитию геморрагического инсульта.

Питание головного мозга кислородом и полезными веществами происходит с помощью позвоночных и сонных артерий. Если их стенки повреждены, то кровь проникает в вещество головного мозга. Впоследствии могут образоваться гематомы.

Классифицируется в зависимости от области расположения гематомы:

  1. Геморрагический инсультЭпидуральный. Над твердой мозговой оболочкой.
  2. Субдуральный. Под твердой мозговой оболочкой.
  3. Паренхиматозный. В тканях головного мозга.
  4. Внутрижелудочковый. В желудочках мозга.
  5. Субарахноидальный тип. Под паутинной оболочкой, чаще всего возникает вследствие травмы головы.

Основные факторы:

  1. Повышенное давление.
  2. Патологическое сужение стенок сосудов.
  3. Высокое давлениеОпухоли различной этиологии.
  4. Прием лекарственных препаратов, которые снижают коагуляционные свойства крови.
  5. Аневризмы.
  6. Употребление наркотиков.
  7. Авитаминоз.
  8. Интоксикация.

Геморрагические инсульты имеют не меньше типов и видов, которые различаются причинами, появлениями, течением и последствиями. Выделяют паренхиматозный, вентикулярный, субарахноидальный и смешанный. Они имеют много общего с ишемическими типами, но тесно связаны с работой сердца.

Паренхиматозный

При этом типе инсульта происходит кровоизлияние в вещество – паренхему – из-за разрыва сосудов. Основными причинами является наличие таких заболеваний как: гипертензия, пороки сердечных стенок, нарушения свертываемости крови. Зачастую проявляется он днем у людей до 45 лет, а провоцирует его высокое давление с большими физическими, психическими нагрузками, стрессами. У больного сбивается дыхание, кожа приобретает багровый оттенок и может открыться рвота.

Виды (классификация) и патогенез (механизм) инсультов

Классификация инсультов весьма разнообразна, поэтому у них своя симптоматика, последствия и способы лечения. Главное отличие – в развитии патологических признаков и внешних проявлениях. Поэтому делят заболевание на два основных вида: геморрагический и ишемический, которые встречаются чаще всего. Если первый более редкий и опасный, то второй несет меньше угрозы, но более коварный в симптомах.

Ишемический инсульт развивается в левом, правом полушариях или сразу в нескольких областях головного мозга, формируя очаги поражения. При этом страдают соответствующие функции организма, которые выражаются в потере способности говорить, слышать, видеть, двигаться, в потере сознания или рвоте. Зачастую симптомы проявляются не слишком остро, и иногда это происходит за пару часов или даже дней до самого инсульта. Часто они проходят, и их путают с микроинсультом, но процесс поражения головного мозга уже начат, поэтому необходимо вызывать врача.

Геморрагический инсульт случается лишь в 30% случаев, но ведет к более опасным последствиям, развивается в течение пары часов, и остановить его невозможно. Происходит полный разрыв кровеносных сосудов с прониканием эритроцитов через клетки сердца. При этом головной мозг страдает больше, и иногда приводит к коме или смерти. Основные симптомы выражаются в мигрени, повышенном артериальном давлении и изменении температуры тела.

Атеротромботический

Атеротромботический инсульт происходит из-за недостаточного кровообращения и образования тромбов. Зачастую он развивается на фоне ишемической болезни сердца или гипертензии. Чаще всего он случается ночью или ранним утром и выражается в остром проявлении симптомов или нарастающих признаках. Что касается последствий, то они могут быть как значительными, так и легкими.

Кардиоэмболический

Этот вид инсульта более острый и явный, так как кровообращение происходит в недостаточном объеме из-за закупорки артерий сердечными эмболами. Чаще всего к развитию приводит болезнь клапанного аппарата, острый инфаркт миокарда, наличие искусственного клапана. Зачастую случается инсульт после сильных эмоциональных стрессов и потрясений, и имеет быстрое развитие.

Лакунарный

Лакунарный инсульт возникает вследствие поражения мелких артерий, которые питают кору головного мозга из-за артериальной гипертензии, атеросклероза, сахарного диабета и васкулитов. Зачастую происходит он днем при повышенном давлении и перенесенных стрессах, физических нагрузках. При этом общемозговые симптомы могут совсем отсутствовать, и развивается заболевание на протяжении пары недель без признаков.

Редкой этиологии

Инсульт редкой этиологии чаще всего развивается у беременных женщин во время обычных и искусственных родов. Тогда можно столкнуться с ишемическим, геморрагическим и смешанным типами инсульта, которые протекают в острой фазе из-за кровоизлияния в мозг. Причины развития и возникновения до сих пор точно не известны, но некоторые специалисты говорят о тяжелой эмоциональной и физической нагрузке в момент родов.

Смешанной этиологии

Инсульт смешанной этиологии развивается на фоне двух и более найденных этиологических факторов, которыми могут быть: стеноз внутренней артерии, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия. Тогда болезнь будет протекать, как ишемический инсульт с ярко выраженными симптомами.

Инсульты неизвестной этиологии подразумевают протекание болезни без явных причины и предпосылок, и ими могут страдать даже маленькие дети. И сердце, и сосуды могут быть здоровыми, но кровеносная система работает медленно, образовывая тромбы в головном мозге. Симптоматика достаточно яркая и начинается с головокружения, слабости и повышенного давления.

Паренхиматозный

Мозговая ткань крайне чувствительна к гипоксии (

) и энергетическому голоданию. Если доставка кислорода и глюкозы (

) к мозгу прекращается полностью, человек теряет сознание в течение 5 – 10 секунд, а через 3 – 7 минут нервные клетки начинают погибать. Если же нарушается кровоснабжение какого-либо определенного участка мозга (

), погибают лишь те нейроны, к которым перестает поступать кровь, в то время как другие нервные клетки продолжают нормально функционировать.

Существует несколько классификаций инсульта, однако главная основана на причине нарушения циркуляции крови в мозговом веществе. Другая классификация разделяет инсульты в зависимости от того, какая артерия мозга была поражена, и какой участок мозга был в результате этого поврежден.

Возрастные типы инсульта: что нужно знать всем поколениям

В зависимости от причины нарушения мозгового кровотока инсульт может быть:

  • Ишемическим (инфаркт мозга) – характеризуется сужением просвета сосудов мозга в результате их спазма или закупорки тромбами или другими частицами.
  • Геморрагическим (кровоизлияние в мозг) – характеризуется разрывом стенки кровеносного сосуда мозга и кровоизлиянием в мозговую ткань.
  • инсульт правого полушария головного мозга;
  • инсульт левого полушария головного мозга;
  • инсульт ствола мозга (стволовой инсульт);
  • инсульт мозжечка;
  • инсульт спинного мозга (спинальный инсульт).

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт характеризуется острым нарушением кровотока по мозговым сосудам (

) в результате закупорки их тромбом (

), атеросклеротической бляшкой, опухолевыми клетками и так далее. Как только тромб «застревает» в кровеносном сосуде, ток крови по сосуду замедляется (

) или вовсе прекращается (

). В первые же секунды после этого развивается рефлекторный спазм кровеносных сосудов в пораженной области, в результате чего они еще больше сужаются. Однако уже через некоторое время спазм (

) сосудов сменяется патологическим

) мышц сосудистой стенки, в результате чего сосуды в пораженной области расширяются. Проницаемость сосудистой стенки при этом повышается, в результате чего жидкая часть крови покидает сосудистое русло и переходит в мозговое вещество, приводя к развитию отека мозга. Нарушение доставки крови и кислорода приводит к быстрой гибели нервных клеток в очаге поражения, что проявляется характерными симптомами (

Важно отметить, что выраженность и объем поражения мозга при ишемическом инсульте тесно связаны с наличием, так называемого, коллатерального (дополнительного, «обходного») кровообращения. Дело в том, что кровь в мозговое вещество поступает сразу по нескольким артериям (по позвоночным артериям, сонным артериям).

С клинической точки зрения это можно объяснить так — при закупорке какого-либо сосуда часть нервных клеток (получающих кровь только из этого сосуда) погибает сразу (в течение 5 – 7 минут с момента развития инсульта). В то же время, другая часть (получающая небольшое количество крови из других сосудов) остается жизнеспособной в течение более длительного времени (десятков минут или даже нескольких часов).

Суть геморрагического инсульта заключается в том, что при разрыве стенки какого-либо сосуда головного мозга кровь поступает в мозговое вещество, то есть непосредственно в нервную ткань. Располагающиеся в зоне кровоизлияния нервные клетки при этом сразу же погибают. Также погибают и те нейроны, которые получали кровь из пораженного (

) сосуда.

Сразу после разрыва кровеносного сосуда происходит рефлекторный спазм мышц сосудистой стенки, в результате чего данный сосуд (а также другие сосуды головного мозга) значительно сужаются. Это может способствовать более выраженному нарушению мозгового кровообращения и появлению дополнительных симптомов заболевания.

Стоит отметить, что причиной геморрагического инсульта может быть не только разрыв кровеносного сосуда. Дело в том, что при ряде патологий (например, при длительном спазме сосудов мозга, при отеке мозга, при травме и так далее) может отмечаться нарушение нервной регуляции тонуса сосудистой стенки. При этом пораженные сосуды могут утрачивать свой тонус и расширяться.

Данный термин используют в тех случаях, когда у больного возникают признаки ишемического инсульта, однако они сохраняются в течение непродолжительного времени (

) и полностью исчезают через 24 часа с момента возникновения. Механизм развития транзиторной ишемической атаки связан с временной ишемией мозга (

). Причиной этого могут быть небольшие тромбы, которые временно закупоривают кровеносный сосуд, однако на фоне активации противосвертывающей системы крови или медикаментозного воздействия «растворяются», после чего кровоток по сосуду восстанавливается. С момента образования тромба и нарушения мозгового кровообращения функции нервных клеток в зоне поражения нарушаются, что и является причиной появления симптомов инсульта. В то же время, пораженные клетки не успевают погибнуть, в результате чего после устранения тромба их функция полностью восстанавливается.

Другой причиной транзиторной ишемической атаки может быть сужение просвета сосуда, пораженного атеросклеротической бляшкой, которая перекрывала его лишь частично. На фоне сужения (спазма) бляшка временно перекрывает весь просвет сосуда, что приводит к появлению признаков инсульта. Однако после устранения спазма кровоток по сосуду частично восстанавливается, и симптомы заболевания исчезают.

Периодичность возникновения

Также существуют группы риска, которые больше остальных подвержены развитию инсульта. Некоторые из них контролировать мы не можем, так как они являются наследственными или приобретенными. А некоторые появляются у нас из-за неправильного образа жизни. Курильщики, диабетики, люди с ожирением, мерцательным синдромом, мигренями и новорожденные часто страдают инсультами, но по разным причинам.

Контролируемые факторы – это те, которые мы способны исключить из своей жизни, вовремя диагностировать и начать лечение. Они считаются приобретёнными или созданными под влиянием внешних факторов. К ним относят курение, сахарный диабет, ожирение и атеросклероз.

Атеросклероз

Это заболевание считается хроническим и приводит к утолщению сосудов, капилляров всей кровеносной системы. Случается это из-за высокого холестерина и отложения жиров на стенках сосудов. Поэтому со временем они начинают хуже пропускать кровь, задерживая на своих стенках еще и питательные вещества. Такая нестабильная работа ведет к хаотичному сокращению и расслаблению. Поэтому стресса или повышения давления достаточно для того, чтобы спровоцировать инсульт.

Сахарный диабет

Диабетики подвержены развитию инсультов на 10% больше, чем здоровые люди. Потому это заболевание также влияет на работу кровеносной системы, развитие тромбоза и аневризм. Так как стенки слишком истончаются, теряют эластичность и со временем просто разрываются. Как следствие, это ведет к кровотечениям и тромбам в головном мозге.

Курение

Курение негативно сказывается не только на развитии инсульта, но и на всем организме. Так как тогда сосуды забиваются токсинами, истончаются, препятствуют попаданию кислорода в нервные клетки и сердце. Это ведет к тромбозу и хроническим болезням кровеносных сосудов, гипертонии. Опасно также курение для любого возраста, так как вызывает осложнения и понижает иммунитет.

Ожирение

Что касается ожирения, то развивается оно в повышенный уровень холестерина, а далее – в атеросклероз. Кроме того, осложняется работа сердца, ему становится труднее прокачивать кровь во все части организма, сосуды хуже проводят кислород, от чего мозг не получает нужную часть питательных веществ. Больные часто сталкиваются с онемением конечностей, проблемами дыхания или дрожью в руках. Со временем это приводит к тромбозу и развитию инсультов, инфарктов.

Алкоголь оказывает такое же негативное влияние на организм, как и курение, но с разницей в том, что при этом начинаются еще и проблемы с сердцем, гипертония, так как сосуды не успевают впитывать алкоголь, перерабатывать и выводить его из организма. Данный процесс отнимает много сил и энергии, и люди часто сталкиваются с болями в области сердца, тошнотой и мигренями. Со временем сосуды станут ломкими и не упругими, поэтому одного сильного стресса хватит, чтобы они разорвались.

Так как сердечная система напрямую связна с работой головного мозга, то ее заболевания могут вести к развитию инсультов или микроинсультов. Случается это из-за ишемии, гипертонии, атеросклероза, патологии сосудов, плохой сворачиваемости крови, повышенного холестерина, мерцательной аритмии. Сосуды сокращаются хаотично, их стенки утолщаются или утончаются, откладываются жиры и образуются пробки.

Что касается лекарств, особенно аспирина и противозачаточных таблеток, то они пагубно сказываются на развитии инсульта, так как почти не впитываются и не рассасываются, меняют гормональный фон, накапливаются в крови и далее ведут к тромбам и аневризмам. Поэтому каждый из препаратов нужно принимать в строго отведенной дозе и только после разрешения врача.

Любой стресс или эмоциональное потрясение может стать причиной высокого давления, увеличения нагрузки на нейроны и нервные клетки головного мозга. Особенно, если человек страдает болезнями сердца или мигренями. Тогда любое потрясение может стать предпосылкой к развитию инсульта и образованию тромба.

Есть и категории факторов риска, которые контролировать мы не можем. Развиваются они без нашего влияния, а мы можем лишь вовремя выявить их у себя, пройти диагностику и начать лечение. К ним относят возраст человека, цвет кожи, наличие ишемических атак и наследственность. Тогда врачи могут назначать медикаменты, которые будут контролировать состояние и предотвращать развитие инсульта, хотя избежать его совсем вряд ли получится.

Возраст

Так как с возрастом сопротивляемость организма к болезням снижается, появляются проблемы с сердцем или почками, кровеносной системой, а нервные клетки перестают обновляться, то и люди пожилого возраста больше подвержены развитию инсульта разных типов. Исключить этот фактор невозможно, но возможно контролировать ситуацию и сделать вероятность меньше. Прием медикаментов, диета, лечение первопричин, контроль давления часто спасает пожилых от инсульта.

Цвет кожи

Недавние исследования показали, что темнокожие люди с 40 до 50 лет умирают от инсульта в два раза чаще, чем белокожие. Кроме того, последствия они переносят гораздо сложнее, а на реабилитацию нужно больше времени. Главной причиной тому является хроническая гипертония, которая присуща большинству темнокожих.

Если артерии с рождения были переплетены или построены неправильно, то речь идет о развитии патологии или этиологии. Это значит, что инсульт у таких людей встречается чаще, так как кровь не может нормально циркулировать по организму, образовывая аневризмы и тромбы. Выяснить это можно заранее, пройдя обследование у врача.

Возрастные типы инсульта: что нужно знать всем поколениям

Если большинство родственников старшего возраста страдало инсультом или инфарктом, то эти заболевания могут передаваться потомкам через генетический код. Выявить это почти невозможно, так как сопутствующих причин и предпосылок может и не быть. Поэтому риск в этом случае значительно возрастает.

Транзиторные ишемические атаки могут сопровождать человека на протяжении всей жизни, и часто их вызывают мигрени, усталость, стресс или физическая нагрузка. Избавиться от них почти невозможно, но после диагностики врачи назначают препараты, которые блокируют развитие инсульта. Ведь одна из таких атак может перерасти в кризисную фазу, когда кора мозга будет поражена глубинно, и речь пойдет о полноценном инсульте.

Если классифицировать патологию по периодам возникновения, то здесь различают 5 форм заболевания инсультом.

  1. Острейшая. Может занимать от 1 дня до нескольких недель. Считается самым важным периодом, поскольку в это время наиболее высокий риск смерти. Если вовремя оказать помощь в этот период, удаётся снизить проявления наиболее опасных последствий, ускорить процесс реабилитации.
  2. Острая. Такая форма инсульта длится от 3 недель до 3 месяцев. В это время наблюдаются чёткие проявления нарушений, затронувших мозг человека.
  3. Ранний период реабилитации. Длится 3 – 6 месяцев. В этот период человек постепенно адаптируется к новым условиям. Происходят изменения на клеточном уровне, организм восстанавливается. Темпы и динамика реабилитации зависят от того, насколько сильно был поражён орган изначально.
  4. Поздний этап восстановления. Длится до 12 месяцев. В это время больной начинает заново учиться жить, знакомится с возможностями своего тела, старается адаптироваться к ним. Если поражение было минимальным, за год человек может полностью восстановиться.
  5. Последствия. В этот период формируются устойчивые нарушения, от которых не удалось избавиться во время реабилитации. Вероятность их исправления в будущем минимальная. Ряд последствий могут быть необратимыми.

https://www.youtube.com/watch?v=VevaSw_Swew

Отсюда можно уверенно говорить, что качество жизни человека, пережившего инсульт, зависит от своевременного лечения и эффективности реабилитации в течение первого года с момента приступа.

Источник: mega-garden.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.