Массаж ноги после инсульта видео


Лечение инсульта в домашних условиях с помощью массажа конечностей

Пациент и родственники должны понимать, что без консультации с квалифицированным врачом достичь хорошего результата с помощью массажа получается в редких случаях. Основная причина этого заключается в многообразии индивидуальных особенностей организма пациента. Требуется разработать особый метод массажа, который бы регулярно выполнялся родственниками либо врачом.

Массаж конечностей после инсульта можно назначать уже через 3-4 дня. Воздействия на руки и ноги не должны быть давящими, а скорее мягкими, с небольшим применением силы и без глубокого разминания, однако достаточно интенсивными. Направления движения от бедра до стоп. Время выполнения массажа рук и ног по 5 минут на каждую часть тела. В последующем продолжительность увеличивается до 7-10 мин.

Массаж ноги после инсульта видео

Массаж при инсульте правой стороны тела

Левосторонний инсульт – форма поражения левого полушария мозга, в результате чего происходит паралич правой стороны тела. При таком диагнозе рекомендуется начинать любые массажи со здоровой части тела, а пораженную согревать с помощью грелки. К тому же, техника воздействия на мышцы разнится, в зависимости от того, в каком тонусе они находятся (расслаблены либо напряжены). Поэтому перед началом процедуры и во время рекомендуется:


  1. Разогреть поврежденную часть тела (подойдет грелка, теплое одеяло и т.д.);
  2. Определить тонус мышц;
  3. Начинать выполнение движений ног от бедра и вниз, до стоп;
  4. Массаж рук делать от кисти по направлению к плечу;
  5. При процедурах на спине разминать сверху-вниз, тоже при положении на спине.

Массаж рук, ног после инсульта: видео

В интернете достаточно большое количество всевозможных текстовых рекомендаций, как делать массаж после инсульта в домашних условиях, однако ничто не заменит визуального просмотра. Вы сможете ознакомиться с хорошим видео массажа конечностей после инсульта, на котором четко видны все движения, применяемые квалифицированными специалистами во время выполнения процедуры, что поможет вам в самостоятельной практике.

К сожалению, не смотря на распространенность инсульта как явления, в интернете видео с практическими рекомендациями и массажными технологиями очень мало. В любом случаем, помимо просмотра роликов рекомендуется обратиться за профессиональной консультацией к врачам, имеющим лицензию массажистов.


Источник: www.allwomens.ru

Подготовка к массажу

Что необходимо знать перед тем как преступить к лечебному массажу после инсульта?

  • Делать массирование должен только опытный специалист с теплыми и чистыми руками. Не допускается наличие длинных ногтей.
  • В помещении, в котором будет проходить сеанс массажа должна быть комфортная температура, не ниже 22 градусов Цельсия.
  • Эффективнее выполнять эту процедуру до обеда и не ранее чем через два часа после приема пищи.
  • Лучше проводить процедуру после гигиенических процедур.
  • Изначально массаж не должен превышать 10 минут, а каждый массажный прием повторяться не более четырех раз, затем длительность сеанса и нагрузку можно уведичивать до 30 минут, а спустя 3 месяца время проведения массажа может составлять час. Тридцатидневный курс массажа нужно делать с шести дневным перерывом.

  • Если во время сеанса у больного повысилось сердцебиение, началась одышка или бледность, то массаж следует прекратить. Массирование не должно вызывать дискомфорт и болезненные ощущения.
  • Движения выполняют только по ходу лимфооттока. В конечностях – от пальцев к паховой области и подмышке, на грудной клетке – от центра к бокам, на шее и голове – сверху вниз.
  • Возможно использование специализированных массажеров.
  • По завершению процедуры пациенту необходимо отдохнуть и полежать в покое в течение 15-20 минут.

Техника выполнения массажа после инсульта

Лечебный массаж после инсульта, вне зависимости от того в какой области он произошел, выполняют с использованием нескольких техник, которые сменяют друг друга:

  • Поглаживание выполняют расслабленной ладонью, проводя ей по поверхности тела, постепенно углубляя руку в тело больного, захватывая жировую клетчатку и мышцы, но не причиняя при этом ему дискомфорта.
  • При растирании происходит смещение и растяжение различных слоев кожи относительно друг друга, образуя крупные кожные складки, что способствует повышению эластичности тканей и их разогреванию. С помощью этого способа массажа повышается лимфоотток и уменьшается отечность.
  • Разминание — это пассивная гимнастика, мышцу захватывают, оттягивают и сдавливают. Тем самым подвергая воздействию и сосуды. благодаря этому повышается мышечный тонус и они становятся более упругими.
  • Вибрация проводится по средствам колебательных движений расслабленной руки массажиста на участок тела пострадавшего.

Для рук

  • Верхнюю половину туловища располагают чуть выше конечностей.
  • Массирование руки после инсульта должно осуществляться от центра к периферии. Это способствует снижению артериального давления, за счет перераспределения крови от магистральных сосудов в периферические кровеносные сосуды.
  • Необходимо воздействовать на область шеи и воротниковую область, так как у пострадавших чаще всего нарушен венозный отток по системе яремных вен и приток по системе позвоночных и сонных артерий. Данный массаж нужно делать крайне осторожно, поверхностно, не давя на мышцы, чтобы не спровоцировать скачек артериального давления.
  • Также проводятся пассивно-активные, точечные движения, которые улучшают кровоснабжение в конечности и препятствует атрофии мышц. Проводится сгибание и разгибание суставов конечности.

Для ног

  • При поражении бедра пациента укладывают на здоровую область, под голову и колени кладут подушку или валик, весом 300 – 400 грамм или мешочек с солью.
  • Для проведения процедуры необходимо расслабить конечности посредствам поглаживания от колена к паху.
  • Выполнять растирания следует от колена к бедру спиралевидными движениями без сильного надавливания.
  • Массажируя ягодицы необходимо начинать с крестца и двигаться к внешней части бёдер.
  • Для голени, следует выполнять поступательные движения от пятки к подколенной впадине.
  • При массаже стоп после инсульта ноги фиксируют в определённом положении. Ладонь массажиста упирается в пятку пациента, пальцы направлены вверх. Массировать необходимо выпуклость под пальцами и тыльную сторону.

Для лица

Лечебную физ-культуру лица принято разделять на общеукрепляющие упражнения и упражнения для устранения асимметрии лица.


В зависимости от той части лица, которая поражена, массаж лица после инсульта делят на группы:

Для лба – пациент кладет на свой лоб раскрытую ладонь, и одновременно приподнимает и опускает брови. Движения повторяются 10 раз.

Для шеи – следует напрячь мышцы шеи и вытянуть подбородок вперед. Зафиксировать такое положение в течение нескольких секунд, после чего расслабиться.

Для век – пострадавший широко открывает глаза и выпучивает их перед собой, приблизительно на 2-3 сек., после чего расслабляет веки. Дальше требуется с усилием зажмурить глаза и опять расслабиться. Упражнение хорошо помогает для восстановления мимики лица. Повторяют 10 раз.

Для губ – больной растягивает губы и широко открывает рот, так, чтобы зубы оголились. Пациент пробует улыбнуться и после вытягивает губы в трубочку. Для стимуляции кровоснабжения и восстановления тактильной чувствительности, покусывает верхнюю и нижнюю губу попеременно.

Для щек – пациент надувает и втягивает щеки попеременно. Сначала упражнение затрагивает только левую или правую щеку. После, нагрузка увеличивается и потребуется повторить манипуляции, но уже с двумя щеками сразу.

Для подбородка – во время выполнения сеанса лечебной физкультуры для лица, больному необходимо втянуть губы внутрь, немного прикусить их зубами, держа их прижатыми в течение нескольких секунд. Повторить 10 раз.

Противопоказания

Существует ряд патологий, при которых массаж противопоказан:


  • Коматозное состояние.
  • Головные боли. повышенная температура тела.
  • Сердечные боли.
  • Лихорадочное состояние.
  • Нарастание поражения тканей мозга.
  • Нарушение дыхания.

Источник: zen.yandex.ru

Можно ли делать массаж во время инсульта?

Массаж непосредственно во время инсульта запрещается. К нему нужно переходить в восстановительной фазе. Сроки начала занятий зависят от самочувствия пациента, а также от того, какой именно вид инсульта он перенес. Однако чем раньше начаты сеансы массажа, тем лучше прогноз лечения.

При геморрагическом инсульте приступать к восстановительному массажу следует на 6-7-й день после поражения. Если инсульт ишемический, то это можно делать уже на 2-3-й день. Главное условие – отсутствие каких-либо противопоказаний для проведения процедуры. К каждому пациенту должен быть комплексный индивидуальный подход, при котором лечащий врач и массажист работают в одной связке строго по показаниям для конкретного пациента.

Парню делают массаж

Общие рекомендации


Залог эффективности массажа — регулярные сеансы. Начинать мероприятия можно уже через сутки после приступа, при отсутствии медицинских противопоказаний. Если больной перенес геморрагический инсульт, нужно выждать более продолжительный период (около недели), при ишемическом инсульте восстановительный период меньше.

При выполнении массажа рекомендуется придерживаться следующих правил. Во-первых, процедура должна проводиться курсами с перерывами. Продолжительность курсовой терапии колеблется от 20 до 30 процедур. После перерыва на 1,5-2 месяца возобновляют массаж.

массаж после инсульта рекомендации

Во-вторых, манипуляции проводить в дообеденное время. После приема пищи следует выждать пару часов. Постоянно осуществлять контроль за дыханием, сердечным ритмом, кожными покровами больного. При наличии признаков усталости сеанс прекращают. По завершении процедуры пациенту обеспечивается покой в течение получаса. Температурные условия должны быть комфортными, не ниже 20 градусов.

Для эффективности проводимой процедуры тело лучше предварительно разогреть, чтобы избежать травмирования суставов. В этих целях можно принять теплую ванну, также можно использовать теплую грелку, однако важно не прикладывать ее к суставам.

Цели массажа после перенесенного инсульта


Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Массаж после инсульта нужен для того, чтобы улучшить кровоток, активизировать питание тканей, работу внутренних органов. При этом значительно улучшается передача нервных импульсов от мозга в различные органы.

Массаж помогает расслабить мышцы при спазмах. Это, в свою очередь, уменьшает возможные мышечные боли.

Поскольку больные много лежат, в той или иной мере утрачивая способность двигаться, то актуальным становится также вопрос предупреждения пролежней. Кроме того, восстановление движений с помощью массажа помогает избежать атрофии мышц и явлений в суставах, уменьшающих их подвижность.

Немаловажно также и улучшение психологического настроя больного. Массаж сам по себе – приятная процедура. А начавшееся восстановление функций организма, положительная динамика в течении болезни придают человеку сил на дальнейшую борьбу за здоровье.

Лечебные упражнения

Рекомендуемые упражнения:

  • Для придания лобной части лица прежнюю подвижность, следует положить на эту зону руку и стараться поднять брови.

  • Гимнастика для век подразумевает зажмуривание и выпучивание глаз в течение нескольких секунд. Между упражнениями следует давать мышцам отдых.
  • Мышцы щек расслабляют путем надувания и втягивания.
  • Рот открыть по максимуму. Губы при этом шевелим, стараясь их выпятить, а потом зацепить за зубы. Очень помогает растягивать рот в улыбке.
  • Упражнение для челюсти заключается в движениях вправо, влево, в имитации жевания.

Если выполнять упражнения самостоятельно сложно, то следует помогать руками, растягивая кожу, мышцы в нужное направление.

С чего начинать: общие правила массажа

Начинать нужно с легкого массажа длительностью не более 5 минут. Перед началом сеанса нужно определить состояние мышц на различных участках тела. Если мышцы в спазме, применяются расслабляющие техники. Для слабых мышц с недостаточным тонусом, наоборот, нужен тонизирующий массаж.

Движения массажиста должны быть легкими, щадящими. Сильное растирание кожи противопоказано, особенно при артериальной гипертензии в анамнезе. Сначала массажные движения производятся по здоровой стороне тела, а затем постепенно переходят на пораженную сторону. Важно помнить, что руки массажиста ни в коем случае не должны быть холодными. Каждое движение повторяется трижды, затем при каждом сеансе количество повторений увеличивается.

Необходимо внимательно наблюдать за состоянием больного. Если он бледнеет, жалуется на болевые или другие неприятные ощущения, массаж нужно немедленно прервать. Если после паузы самочувствие пациента становится лучше, можно продолжать, тщательно следя за тем, чтобы движения были как можно более щадящими.

Советы

На родственников ложится огромная ответственность за судьбу близкого человека. Важно решить, доверить ли больного профессиональному массажисту или продолжить проводить сеансы самостоятельно. Как правильно делать массаж понять может любой. Важно знать верную последовательность сеанса.

В какой же последовательности проводятся массажные процедуры:

Сначала массируют:

  • Ноги с передней поверхности (ягодица, бедро, голень, стопа).
  • Грудные мышцы.
  • Руки (плечо, предплечье, кисти, пальцы).
  • Задние поверхности ноги.
  • Спину.

Еще несколько советов:

  • Начинать нужно со здоровых структур, затем переходить на пораженные.
  • С мелких мышц, переходя на более крупные.
  • С легких массирующих движений к более интенсивным.

Какие движения проводятся при массаже после инсульта:

Растирание — легкие движения, затрагивающие наружные слои кожи и подкожной клетчатки.

Поглаживание — кисть скользит по поверхности кожи, не затрагивая глубоких структур.

Разминание — сильное массирующее воздействие на глубокие структуры области.

Вибрация — колебательные движения руками, расположенными на поверхности массируемой области.

Противопоказания для массажа: гипертермия (высокая температура); дыхательная недостаточность; высокое артериальное давление, проблемы с сердцем.

Как часто проводить сеансы

Лучший вариант – проводить сеансы массажа понемногу и ежедневно. Как показывает практика, в этом случае восстановление двигательной активности происходит быстрее. Этот график является наиболее оптимальным. При невозможности делать массаж каждый день (например, дома после выписки) следует делать его как можно чаще, хотя бы через день. От того, как проведено лечение, зависит, насколько быстро и полно восстановится пациент.

Чаще всего сеансы проводятся каждый день либо через день. От 5 минут при первом сеансе длительность постепенно увеличивается до 20 минут. Количество сеансов, как правило, составляет от 12 до 20 процедур, но может быть другим, подобранным индивидуально, в зависимости от состояния.

Более точное количество сеансов, а также их длительность, может определить только лечащий доктор. Массажист обязан внимательно следить за состоянием больного во время процедуры, и при малейших признаках ухудшения прекратить сеанс.

Мужчина на массаже

Самостоятельная помощь

Домашний массаж начинается с разминания здоровой руки. Такая техника направлена на предупреждение развития спазмов, которые возникают как ответная реакция на раздражение. При атрофии мышц движения должны быть более интенсивными для стимуляции чувствительности пораженного участка.

Желательно, чтобы кто-то из членов семьи пациента прошел обучение на правильность движений, интенсивность воздействия и варианты основных массажных приемов. Это поможет точно соблюдать выполнение рекомендаций реабилитолога и повысит шансы на быстрое восстановление. Неправильно сделанный массаж может не только помешать восстановлению, но и привести к мышечным зажимам, спазмам, судорогам.

Массаж ноги после инсульта видео

Больную руку сначала согревают при помощи грелок. Поглаживания и растирания проводят без усилия. Дополнять массаж можно гимнастикой, направленной на развитие сгибательных способностей суставов. После инсульта здоровые участки тела остаются расслабленными, а пораженные постоянно испытывают гипертонус и тонус. Спазмированные мышцы необходимо расслабить при помощи массажного воздействия — глубокого растирания и разминания. Расслабленную мышечную ткань можно прорабатывать с большей интенсивностью, применяя уже вибрационное похлопывание.

Большую грудную мышцу и предплечье массируют плавно, плечи — активными разминаниями и растираниями. Кисти рук — поглаживаниями, растираниями, разминаниями. Если нет противопоказаний, то дополнительно можно использовать механические или электрические массажеры.

Сеансы лечебного постинсультного массажа всегда назначаются врачом исходя из состояния пациента, его анализов, вида инсульта и реабилитационной программы.

Самостоятельное назначение и проведение сеансов может только навредить. Первые процедуры проводит врач-реабилитолог, но когда заметно улучшение — продолжают в домашних условиях. Состоит лечебный массаж из основных классических приемов, а интенсивность и глубина проработки всегда щадящая. После массажного сеанса больному дают 15-20 минут для отдыха под теплым пледом и предлагают травяной или зеленый чай. Обычно продолжительность курса — 30 процедур, которые проводят каждый день или через день. Перед каждым новым курсом обязательна консультация с лечащим врачом.

Как организовать массаж в домашних условиях

Массаж после инсульта в домашних условиях может проводить как специалист, так и родственники больного, освоив специальные техники и согласовав комплекс упражнений с неврологом или лечащим врачом. Разумное решение – пригласить подготовленного массажиста домой после выписки на первые один или несколько сеансов. Затем можно проследить за его работой, запомнить движения и их очередность, чтобы продолжить сеансы самостоятельно. При выписке больного из стационара вы можете заранее обсудить эти вопросы с его лечащим врачом. Периодичность сеансов не должна быть слишком редкой.

Важно поддерживать позитивную, доброжелательную атмосферу в доме, где находится больной человек. При моральной поддержке родных и близких его выздоровление произойдет значительно быстрее.

Массаж дома

Реабилитация: восстановление движения ног

Восстановление физической активности конечностей после инсульта зачастую проводят на территории санаториев или реабилитационных центров. При этом процедура может занять до восьми месяцев или года, и разрабатывается курс индивидуальный. При этом могут применять медикаменты, гидротерапию и рефлексотерапию, упражнения для моторики,диету, массажи и растирания, посещение физиотерапевта и тренажеров, лечение хронических болезней, грязевые обертывания и иглоукалывание. В некоторых случаях не обойтись без арт-терапии, биполярного воздействия на нервную систему или нейроны. Уходит на реабилитацию около полугода, иногда год. При повторном приступе или в пожилом возрасте возможности ног могут быть возвращены не полностью, и повторный приступ или тромбоз может развиться уже через восемь-двенадцать месяцев. Если же отказаться от восстановления полностью, то физические возможности будут потеряны навсегда, а второй приступ инсульта может стать последним.

Правильное позиционирование больного при инсульте

Больной должен лежать на спине, верхняя часть туловища при этом находится немного выше нижней. Во время первых сеансов переворачиваться на живот ему запрещается. Если одна половина тела парализована, лежать на ней в первые дни после приступа противопоказано.

Массаж дает наилучший эффект, если делается теплыми руками по слегка разогретой коже. С целью разогрева можно использовать грелки, а также согревающие мази. В помещении должно быть достаточно тепло, чтобы пациент не зяб. Если это пожилой человек, который испытывает холод даже при 20-22 градусах тепла, то можно укрывать его одеялом, оставляя только участки для массирования незакрытыми.

Положение тела больного должно позволять ему максимально расслаблять мышцы. Под конечности, суставы можно подложить удобный валик или подушку. Если нарушена работа сердца больного, нельзя укладывать его на живот. В этом случае лучшим будет положение на спине или на правом боку (учитывая парализацию сторон тела и состояние больного).

После сеанса массажа дайте больному отдохнуть 20-30 минут, укрыв его одеялом.

Подготовка к массажу

Подготовка к массажу необходима как для пациента, так и для самого специалиста. Начинается все с мытья рук и обмывания тела теплой водой, после необходимо высушить кожу насухо. Обычно пациента раздевают до нижнего белья или полностью, но часть тела, которая не подвергается воздействию, накрывают полотенцем или одеялом. Следите и за температурным режимом в помещении, так как она должна находится на уровне 23 градусов. Перед началом процедур массажисту нужно разогреть руки до комнатной температуры, то же самое касается и ног больного. В процессе можно использовать масла, кремы и разогревающие маски. Выполняется массаж в лежачем, стоячем или сидячем положении на специальной кушетке или на полу, чтобы не создавать неудобств или дополнительной нагрузки на организм.

Приемы и техники массажа

Начинать массаж необходимо с верхней части тела. Общее правило для гипертоников: конечности и спина массируются от центра к периферической части. Можно поводить массаж в направлении от периферии к центру, если больной не страдает гипертензией (соответственно, нет риска повышения АД).

Массаж рекомендуется проводить по ходу кровотока. Вначале массируют конечности здоровой стороны тела, затем мышцы шеи, грудную клетку. Первые движения должны проводиться на расслабление мышц, в том числе и пораженных участков тела.

Запрещаются сильное растирание кожи, резкие движения, например: рубленое движение ребром ладони, постукивания. В первую очередь эти запреты касаются парализованных участков тела.

При массаже руки обычно требуется восстановить как двигательную способность, так и чувствительность кожи. Начинают массаж руки с поглаживания ладони. Легкое поглаживание способствует расслаблению, более глубокое – улучшению кровоснабжения тканей. Постепенно начинают проводить также легкое растирание, разминание – приемы, которые воздействуют на более глубокие мышцы конечности.

Массирование конечностей начинают с ладони или ступни, постепенно переходя на предплечье (голень), затем на плечо (бедро).

По аналогии, примерно таким же образом проводят массаж мышц шеи, плеч, груди. Перед тем, как приступить к массажу ног, рекомендуется сначала воздействовать на области по обе стороны позвоночника в грудном отделе.

Если у больного после инсульта паралич левой или правой стороны тела, то для ее массирования человека нужно уложить на противоположный (т.е. здоровый) бок. В некоторых случаях врач может разрешить уложить пациента для массажа на живот.

Если нужно делать массаж после инсульта на правой стороне, то ее нужно разогреть грелкой. Затем делаются массажные движения по ходу тока крови и лимфы. Если нет остеохондроза, начинают с воротниковой зоны. Следующее направление массажа – от уха к подбородку. После этого от кисти к плечу массируют руку и от ребер к правой подмышке и к бедру – бок. Переходят к массажу ноги: начиная с голени в сторону бедра, затем от лодыжки к колену, после этого стопа. Заканчивается массаж ноги пальцами. Завершается массаж правой стороны воздействием на спину, кроме позвоночного столба. Движения производятся в правую сторону.

После этого нужно перевернуть больного и провести массаж здоровой стороны тела. Аналогичным образом делается массаж после инсульта с парализованной левой стороной.

Массаж нижних конечностей

Чтобы снизить возбудимость клеток спинного мозга, следует растирать зоны около позвоночника. Только затем можно приступать к разминке парализованной ноги. Сначала массажируют бедро. Для этого больного укладывают на спину. Начинают сеанс со здоровой ноги. После инсульта нагрузка должна быть минимальной, но со временем ее можно будет увеличивать.

Массаж ноги после инсульта видео

Массаж используется в качестве подготовительного этапа, а также неотъемлемой помощи после инсульта

Здоровую ногу следует растирающими движениями тонизировать. Далее переходить к сгибаниям и разгибаниям в коленном суставе. После этого нужно слегка поглаживать от колена к паху. Спустя пару минут начинают проводить зигзагообразные движения. Это должно расслабить мышцы. Растирание следует проводить только подушечками пальцев без применения силы. Голень массажировать также необходимо. Следует помнить, что мышцы находятся в растянутом виде, что требует более интенсивных движений и темпа. Процедуру проводят посредством надавливаний и точечного воздействия, постепенно перейти к щадящим легким поглаживаниям. Процедуру проводят от пятки к колену.

Стопу массажировать достаточно сложно. Щадящие движения в виде спиралей стоит проводить как верхней части, так и нижней. Процедура осуществляется от пальцев к пятке.

Отдельно нужно размять каждый пальчик и проверить его сгибание. В процессе массажа одна рука должна фиксировать стопу, а другая — выполнять упражнения. На видео показано, как проводится массаж.

Показания и ожидаемый результат

При всей пользе массажа после инсульта, все-таки имеется ряд противопоказаний для его проведения. Не назначается массаж при повышенном артериальном давлении (180/100 и выше), опасности образования тромбов (тромбофлебит вен и т.п.), повышенной температуре, обострении хронических заболеваний внутренних органов, а также сердечной, легочной, почечной недостаточности. Нельзя делать массаж при кожных болезнях, наличии гнойных очагов на коже, при инфекциях, болезнях крови, опухолях.

Тем не менее, в большинстве случаев массаж рекомендуется как одна из основных реабилитационных процедур после инсульта.

Если при приступе больному была вовремя оказана медицинская помощь, а восстанавливающие процедуры начаты в первые дни после инсульта, то велики шансы на то, что он вернется к прежней жизни. Время упускать здесь нельзя, поскольку от этого зависит восстановление эластичности мышц. Как долго продлится период реабилитации, зависит от степени поражения головного мозга. Если у больного нарушены не только движения, но и речь, то параллельно с массажем лицевых мышц с ним обычно работает врач-логопед.

В каждом конкретном случае разрабатывается индивидуальная программа занятий, направленная на скорейшее выздоровление больного и на максимальное сохранение его физических возможностей.

ЛФК и физиотерапия

По окончании острого периода больному показаны ЛФК (после инсульта) и физиотерапия. Основу физиотерапии составляют электрофорез, магнитотерапия, лечение ультразвуком. Физиотерапия позволяет закрепить благоприятный результат лечения.

Массаж ноги после инсульта видео

Упражнения ЛФК должны быть щадящими и подбираются пациентом и его родственниками в тандеме с профильным специалистом.

После инсульта можно и нужно полноценно жить. Большую роль в деле реабилитации играет массаж. Он не заменит медикаментозной поддержки, но и целей таких массажные процедуры не преследуют. Их задача — нормализация вегетативных процессов организма неинвазивными методами.

В грамотных руках — это мощный восстановительный инструмент, главное правильно им воспользоваться.

Восстановление двигательных функций на дому

Восстановление двигательных функций на дому

43 000,00 руб.

Инструктор ЛФК Стрельников Александр Александрович

Инструктор ЛФК Стрельников Александр Александрович

3 500,00 руб.

Онлайн-занятие с инструктором по SKYPE

Онлайн-занятие с инструктором по SKYPE

1 500,00 руб.

Помощь в занятиях с тренажером на дому

Помощь в занятиях с тренажером на дому

3 500,00 руб.

Реабилитолог Левончук Сергей Вячеславович

Противопоказания

Массирование правой либо левой стороны считается нормой при выполнении сеансов. В состояниях, которые опасно угрожают здоровью и жизни человека, мануальную терапию делать нельзя. Особую опасность являет собой массирование парализованного человека.

Противопоказания:

  • высокая температура;
  • головная боль и в области сердца;
  • дисфункция системы дыхания;
  • гипертензия;

Правила выполнения массирования конечностей после приступа рекомендуют не проводить никаких мануальных сеансов на все время обострения. Самомассаж в это время категорически запрещен.

Польза от процедур

  • Улучшить кровообращение поврежденной конечности. Во время процедуры все движения выполняются по ходу лимфатических сосудов: от пальцев конечностей к паху/груди. Массажные движения активизируют кровоток, что способствует более качественному питанию, быстрому восстановлению поврежденных частей тела. Этот же эффект позволяет предотвратить образование пролежней.
  • Восстановить нормальное функционирование мышц, способствуют увеличению диапазона подвижности, восстановлению контроля над поврежденными конечностями. Растягивающие движения помогают устранить спастичность мышц, предупредить развитие контрактур, разминающие – поднимают ослабленный мышечный тонус.
  • Восстановить память. Особые приемы, основанные на принципах рефлексологии (точечный массаж), успешно применяются для лечения людей с различными видами старческого слабоумия, включая болезнь Альцгеймера. Сейчас подобные методы начинают внедрять в практику постинсультной реабилитации пациентов для улучшения памяти.
  • Повысить уровень серотонина. Практически все пациенты после мозгового удара сталкиваются с хандрой, ухудшением настроения, тревожными расстройствами. Каждый третий больной страдает от депрессии. Во время процедуры в крови увеличивается концентрация гормона счастья – серотонина, что способствует улучшению психологического состояния пациента. А это помогает снизить риск развития повторного инсульта, инфаркта, повышает качество жизни больного.

Польза и возможный вред

Инсульт вызывает нарушения двигательной активности, проявляющиеся в виде гемипареза, когда мышечная подвижность снижается, или гемиплегии — полного паралича. При этом чаще всего поражается только одна половина тела: правая, если кровоизлияние произошло в левом полушарии, или левая (в случае повреждения правой части мозга). Сначала нарушается иннервация мышечных волокон, а позже состояние больного усугубляется развитием мышечной атрофии.

Лечебный массаж после инсульта является необходимым дополнением к медикаментозному лечению и курсу лечебной гимнастики. Особенности его проведения зависят от тяжести поражений и индивидуальной реакции пациента.

Сомнения по поводу того, можно ли делать массаж при инсульте, напрасны, ведь процедура помогает поврежденным структурам быстрее и лучше восстанавливаться, хотя при тяжелых нарушениях гарантии полного восстановления нет. При таком подходе двигательная активность начинает возвращаться на несколько недель раньше, и первичная реабилитация дает более обнадеживающие результаты. Как только состояние больного стабилизируется после перенесенного инсульта, можно начинать делать массаж пораженных зон.

Как показывает практика, данная процедура позволяет:

  • повысить интенсивность крово- и лимфотока;
  • улучшить питание тканей, газообмен и отведение продуктов распада;
  • нормализовать тонус мышц;
  • устранить спазмы и болевые ощущения;
  • избавить от контрактур, возобновить рефлексы и подвижность суставов;
  • восстановить двигательную активность мускулатуры;
  • активизировать пищеварение, устранить запоры;
  • предотвратить появление отечности и пролежней;
  • предупредить пневмонию и отек легких;
  • снять психоэмоциональное напряжение.

Тонус мышц

Но максимальный эффект возможен только при комплексном подходе к лечению. Не следует использовать массаж изолированно, пренебрегая лекарственными средствами, лечебной гимнастикой, диетой, физиотерапией, оздоровлением в санаторно-курортных учреждениях.

Нужно понимать, что при постинсультной реабилитации массажные манипуляции отличаются от привычных приемов лечебно-оздоровительной процедуры. Поэтому прежде чем выполнять процедуру самостоятельно в домашних условиях, следует некоторое время следить за тем, как делает массаж специалист. Неправильные действия могут усугубить состояние больного, вызвать утомление, перевозбуждение, боли, спазмирование мышц, повышение артериального или внутричерепного давления, проблемы с дыханием.

Биологическая основа инсульта

Нейроны расходуют очень много энергии, для получения которой им требуется постоянный приток питательных веществ и кислорода. Поэтому нервная система крайне чувствительна к нарушению кровоснабжения. Даже небольшой «перебой в поставках» может привести к нарушению ее деятельности.

Это интересно! Если такое состояние не будет продолжительным, то клетки не успеют погибнуть, и позже их функция возобновится.

С возрастом в кровеносной системе человека происходит нарушение эндотелиальной функции и отложение в стенках сосудов избытка липидов. Это приводит к развитию жировых пятен, которые затем превращаются в атеросклеротические бляшки. Они сужают просвет некоторых артерий человека, приводя к появлению хронической ишемии в органах. В дальнейшем около бляшки начинает формироваться тромб, который затем может легко отрываться от нее и попадать в общий кровоток.

Массаж ноги после инсульта видео

В конце концов, он может полностью закупоривать один из многочисленных сосудов головы. Из-за этого часть нервной ткани, которая кровоснабжалась пораженной артерией, гибнет от недостатка кислорода. В таком случае говорят об ишемическом инсульте. У пациента появляется специфическая очаговая симптоматика. Она зависит от локализации поражения и от того, пострадала левая сторона мозга, или же инсульт был правосторонним.

На вероятность развития атеросклероза влияют следующие факторы:

  • Метаболический синдром или ожирение.
  • Нарушенная толерантность к углеводам или сахарный диабет.
  • Курение, употребление алкогольных напитков.
  • Частые стрессы, хронические неврозы.
  • Нарушение режима сна.
  • Гиподинамия, малоподвижный уровень жизни.

Возможен и другой вариант развития событий. В некоторых ситуациях развиваются выраженные нарушения регуляции сосудистого тонуса и проницаемости артериальной стенки, что может приводить к выходу плазмы и форменных элементов из кровяного русла непосредственно в ткань, в результате чего развивается геморрагический вариант инсульта.

Массаж ноги после инсульта видео

Тибетская методика

После возникновения приступа, наряду со стандартным массажем, частенько используют рефлекторный.

Рефлекторный тибетский массаж инсульт

Это востребованный метод оздоровления по тибетской медицине. Вследствие этого влияния улучшается функционирование мышц и всего организма.

По тибетской методике применение точечного массажа дает возможность улучшить состояние больного. Этот способ имеет ряд преимуществ, основными из которых являются безопасность, доступность, а также эффективность. Только квалифицированные специалисты совершают рефлекторный массаж у клиента на дому. Непрофессиональное выполнения может незамедлительно повлечь ухудшению самочувствия!

Растирание

При растирании происходит более интенсивное воздействие на кожу, подкожно-жировую клетчатку и мышцы. Такой прием позволяет:

  • нормализовать тонус как поверхностных, так и глубоких мышц, улучшить их сократительную способность;
  • повысить поступление кислорода и питательных веществ за счет усиления кровотока;
  • наладить дренаж лимфы.

Растирание сопровождается надавливанием, при котором образуется кожный валик. Прием выполняется кончиками пальцев или ребром ладони.

Меры предосторожности

Существует ряд оговорок и советов, которые следует выполнять при работе над восстановлением организма такого плана. Для начала нужно убедиться, что у больного нет абсолютных или относительных противопоказаний для проведения массажа. Начинать работу надо тогда, когда пациент принял душ, удобно устроился на массажном столе или месте, где должна проводиться процедура. Положение тела чаще всего на стороне, поэтому следует осторожно предоставить телу такое размещение, учитывая при этом специфику работы. Сеанс начинается тогда, когда мышцы расслаблены. Движения должны быть плавными и не иметь травматизирующего эффекта, поскольку существует потенциальная опасность возникновения спазма. Также реабилитация не должна утомлять. Физическая нагрузка, которая при этом разрешается подбирается пропорционально тому, чтобы не истощать силы организма.

Прогноз

Общий прогноз о состоянии больного и возможности его выздоровления вместе с восстановлением утраченных функций конечностей является положительным. Данный фактор зависит от нескольких критериев по развития самого заболевания. Если инсульт был не тяжелым и не привел к возникновению осложнений, восстановление двигательных функций происходит сравнительно быстрее. При этом также важным является момент выявления повреждения и начала оказания первой помощи. Чем меньше времени между этими событиями, тем более благоприятным будет прогноз. Прогресс выздоровления во многом зависит от методов лечения, проведение физиотерапевтических процедур (в том числе массажа), их качества и интенсивности.

Если при соблюдении всех условий реабилитации и применении доступных методов восстановления улучшение двигательных функций конечностей не наступило на протяжении 12 месяцев с момента поражения, прогноз не благоприятный. При таких обстоятельствах существует большой процент того, что утраченные функции не вернутся к состоянию нормы, а паралич конечности будет сопровождать человека до конца его жизни.

Механизм влияния на организм

Массаж при инсульте проводят одновременно с восстановлением речевых и зрительных функций. Для полного исцеления важно также наладить мелкую моторику пальцев при помощи массажа пальцев, иглоукалывания, прогревания камнями и т.д. Воздействие от процедур комплексное: развитие мелкой моторики способствует улучшению работы речевого аппарата, нормализуется деятельность нервной системы, улучшается осязательная функция тканей.

Еще один тип проработки — логопедический массаж. Его цель — восстановление речевого аппарата, уменьшение слюноотделения, активирование центров головного мозга и сохранение работы кровеносных сосудов. Чтобы снять спазмы лицевых мышц назначают точечный массаж. Эффективность объясняется раздражением определенных точек, отвечающих за способности говорить, контролировать эмоции.

Массаж ноги после инсульта видео

Все массажные движения сочетают с проведением пассивных упражнений в присутствии врача. Разглаживания и поглаживания позволяют снизить мышечный гипертонус, уменьшить спазмическое состояние мышечной ткани. Механическое воздействие на кожу приводят к улучшению движения лимфы и крови, налаживает обменный процесс в тканях, повышает эластичность мышц.

Массирование спины и поясничного отдела приводит к понижению возбудимости спинномозговых клеток, а воздействие на бедра — к расслаблению спастических мышц.

Эффект от процедур дополняется ароматерапией: часто массаж проводят с использованием различных натуральных масел, которые успокаивают нервную систему, позволяют расслабиться и сконцентрироваться на ощущениях.

Лечение положением

В некоторых случаях ишемического инсульта, конечности полностью перестают получать сигналы от мозга. Для профилактики спастических контрактур может помочь придание правильного положения пациенту во время пребывания его в постели.

В положении лежа на спине под руку подкладывают подушку так, чтобы она находилась горизонтально. Кисть и предплечье можно зафиксировать при помощи лангеты. Ногу сгибают в колене и подкладывают валик. Для стоп создают упор, изготовленный из ящика или спинки кровати. В этом положении пациент должен пребывать в течение двух часов три раза в день.

Если укладывать больного на здоровый бок, то конечностям придают полусогнутое положение во всех суставах. В такой позе необходимо находится 30-40 минут.

Массаж является очень эффективным методом реабилитационной терапии, который желательно проводить с первых дней инсульта. Он помогает не только восстановить подвижность пораженных конечностей, но и выступает как профилактическая мера трофических изменений кожи. Пассивные движения в суставах препятствуют образованию контрактур и мышечной атрофии.

Уход за лежачими больными в пансионате «Эдем» в Москве

Наша сеть частных домов престарелых «Эдем» в Москве и Московской области, квалифицированный персонал сделает всё необходимое, для качественной реабилитации и полноценного восстановления людей с различными заболеваниями. В каждом из пансионатов, которые относятся к сети учреждений «Эдем» есть специализированные номера для лежачих больных, в которых есть необходимая современная техника и удобные кровати, специально разработанные для таких пациентов. В штате пансионата есть специалисты, которые владеют навыками лечебного массажа. У нас больной будет окружён заботой и вниманием, получит качественное медицинское обслуживание и полный курс необходимых массажных процедур для восстановления и профилактики образования пролежней.

Назад к разделу «Медицинский уход»

Источник: neuro-orto.ru

Можно ли делать массаж после инсульта

Процедура благотворно воздействует на поврежденные нервные ткани и двигательные центры, помогая избавиться от негативных последствий геморрагического или ишемического инсульта. Массаж обеспечивает:

  • повышение мышечного тонуса;
  • устранение непроизвольных движений конечностями, парезов, параличей;
  • борьбу с патологическими рефлексами сухожилий;
  • снятие болевого синдрома при движениях, вызванного спазмом мышц;
  • устранение симптома содружественных движений.

Противопоказания

Массаж – незаменимая часть реабилитации человека после инсульта, но проводить его должен специалист. Неправильная мануальная терапия может стать причиной ухудшения состояния больного, стимулировать начало периода обострения. Массаж левой или правой стороны считается стандартной процедурой в комплексе реабилитационных мер. Тем не менее он противопоказан при опасных состояниях, несущих риск для здоровья или жизни человека. Угрозу представляет массаж лежачего пациента с полным либо частичным параличом конечностей. Другие противопоказания к манипуляции – это:

  • гипертензия;
  • повышенная температура;
  • дисфункция органов дыхания;
  • боли в голове, в области сердца.

Техника массажа после инсульта

Достижение лучшего эффекта обеспечивается сочетанием нескольких приемов. После болезни у человека могут проявляться нарушения двигательных реакций, избежать которых можно, предварительно разогрев конечности перед процедурой. При растираниях и легких поглаживаниях восстанавливается трофика тканей, снимается патологическое мышечное напряжение. Чтобы предотвратить контрактуры (ограничение движений суставов), следует уделять внимание разгибателям и сгибателям рук.

Лечебный массаж представляет собой подготовку к более активным упражнениям. Для тренировки пациента перед будущими нагрузками сначала разминают здоровую часть тела, при этом используют расслабляющие манипуляции. Сеанс начинается с массирования ног. Мускулатуру в гипертонусе расслабляют посредством легких поверхностных растираний и поглаживаний. На атрофию воздействуют теми же методами, но в ускоренном режиме.

Если пациент легко переносит сеансы, специалист добавляет разминание без смещения. Сначала разрабатываются атрофически растянутые мышцы, а после – ткани с гипертонусом. Применение ударных приемов после инсульта запрещено. Рассмотрим более подробно техники реабилитационного массажа:

  1. Поглаживание. Оказывает общее тонизирующее действие, вызывает отторжение мертвых клеток кожи, активизирует капиллярное кровообращение. Массажные движения выполняются расслабленной ладонью, двигающейся по спирали, зигзагообразно или по прямой. Сначала поглаживание выполняют поверхностно, после интенсивность увеличивают для более активного воздействия на подкожную клетчатку и мышцы. При поглаживании не должно образовываться крупных кожных складок.
  2. Растирание. Данную технику используют для смещения и растяжения слоев тканей. Благодаря растиранию происходит ускоренное восстановление эластичности мышц и глубоко прогревается зона поражения. Кожа при этом собирается в крупные складки. Манипуляции выполняются по зигзагообразной или прямой линии подушечками пальцев, основанием ладони или кулаками.
  3. Вибрации. Выполняют расслабленной ладонью, совершающей колебательные движения. Руки массажиста двигаются от правой стороны к левой и передают вибрацию на поврежденный участок тела. Эффект методики зависит от амплитуды и скорости воздействия. Медленные вибрации с большой амплитудой приводят мышцы в тонус, а быстрые и менее интенсивные – расслабляют.
  4. Точечное воздействие. Кроме стандартных манипуляций, при реабилитации иногда прибегают к методикам восточной терапии. Рефлекторный точечный массаж после инсульта основан на раздражении и активации определенных активных точек. Благотворное воздействие приходится как на мышечную систему, так и на функционирование внутренних органов. Преимуществами точечных манипуляций являются абсолютная безопасность и эффективность. Тем не менее неправильное проведение процедуры может вызвать резкое ухудшение состояния человека, поэтому важно, чтобы выполнял ее квалифицированный специалист.

Техника массажа после инсульта

Восстановительный массаж после инсульта

Индивидуальный подход к каждому пациенту и строгое соблюдение рекомендаций обеспечивают максимально быстрый восстановительный эффект. Реабилитация пройдет намного быстрее и легче с массажем, чем без него: положительные изменения можно будет заметить уже спустя 3–4 недели. Через 2–3 месяца больной сможет самостоятельно выполнять аккуратные движения конечностями.

Тем не менее, чтобы восстановиться, необходимо комбинировать массажные техники с другими реабилитационными манипуляциями (ЛФК) и медикаментозным лечением. Выбором методики, определением времени начала и продолжительности сеансов массажа занимается реабилитолог совместно с лечащим невропатологом. Проводит манипуляцию реабилитолог или же нанятый опытный массажист.

Продолжительность сеансов и курса массажа

Первые сеансы допускается начинать сразу после нормализации общего состояния больного, когда у него стабилизируется сердцебиение и дыхание, восстановится пульс, сердцебиение, спадет отек мозга. Как правило, острый период занимает 2–3 суток при ишемической форме инсульта и до 5–7 дней при геморрагической. В течение этого времени запрещены любые виды реабилитации. Сначала организм должен адаптироваться к произошедшим изменениям, восстановить основные показатели жизнедеятельности.

Легкое массирование можно начинать делать впервые лишь спустя 2–3 дня после приступа. Если же состояние больного не успело стабилизироваться, лучше подождать неделю. Со 2–3 суток пациента допускается переворачивать набок, аккуратно поглаживая кожу в зонах, где наблюдается покраснение (крестец, спина, локти, тазобедренные суставы, плечи, пятки), и растирать ее камфорным спиртом. Это поможет предупредить образование пролежней.

Спустя неделю стоит попробовать повторно провести активный массаж, а через 15–20 суток расширить объем процедуры. Лишь по прошествии месяца после инсульта позволяется проводить полноценную восстановительную процедуру. Массаж должен иметь своеобразную дозу – норму. Общие приемы для лежачих больных выполняются регулярно по 2–3 раза в день, их длительность – 3–5 минут. Специальные манипуляции для восстановления двигательной способности парализованных конечностей лучше организовывать ежедневно, общее количество процедур – 20–30.

После курса делают перерыв как минимум на 3–4 недели, за которые мышцы восстановят силы, чтобы дальнейшие более интенсивные мануальные воздействия дали ожидаемый эффект. Первый сеанс массажа должен быть кратким – не дольше 5 минут. Если он не вызвал никаких отрицательных явлений, продолжительность с каждым днем увеличивают, доводя на второй неделе до 15–20 минут.

Полноценный реабилитационный массаж спустя месяц после инсульта, включающий общие и специальные манипуляции, занимает около получаса, а при тяжелых двигательных расстройствах – час. Длительность сеансов увеличивается постепенно. Любая мануальная процедура по продолжительности и интенсивности должна быть такой, чтобы ее был способен вынести конкретный пациент, поскольку это является нагрузкой для организма.

После тяжелых приступов с выраженным параличом начинать следует с самого легкого и кратковременного массажа. Если нарушения выражены не так сильно (слабость конечностей, но сохранение способности ими двигать, ходить), не стоит терять время на слабые приемы. Больным, которые проходят полный курс реабилитации, сначала массируют все тело, лишь после этого переходят к конкретной проблемной части.

Правила проведения

Проводится массаж после инсульта в домашних условиях или в лечебных учреждениях, но обязательно квалифицированным специалистом. В ходе процедуры используют мануальные манипуляции (воздействие руками) и разные приспособления типа массажеров. Реабилитолог в тандеме с лечащим невропатологом определяют оптимальный объем, время, частоту процедур, основываясь на состоянии больного и этапе его восстановления.

Сначала манипуляции проводит специалист, а после правильной технике могут научиться близкие больного, чтобы самостоятельного массировать его тело. За 2–3 сеанса любой человек может научиться правильно выполнять восстановительные сеансы. Общие правила проведения процедуры:

  • чтобы суставы конечностей находились в физиологическом положении и мышцы могли полностью расслабиться, под них подкладывают валик;
  • если больной лежит на спине, под его голову кладется подушка, а под колени – валик;
  • при положении пациента на животе голову поворачивают к массажисту, руки располагают вдоль тела и немного сгибают в локтях, а под колени кладут валик;
  • массируя наружную часть ног, больного укладывают на здоровый бок;
  • если проводится массаж задней части ноги, пациента кладут на живот, подложив под брюшину, голову и голеностопные суставы небольшие подушки;
  • при нарушении функционирования сердца больного массируют в положении лежа на спине или боку;
  • при возникновении синкинезии (содружественного движения конечностей) здоровую руку/ногу фиксируют мешочком с песком либо другим содержимым.

Прежде чем приступать к мануальной терапии, важно проверить, находятся ли в напряжении мышцы пораженной стороны тела. Для этого используют расслабляющие упражнения, начиная со здоровой конечности. Рука или нога расслаблена тогда, когда при ее подъеме-отпускании она падает (при этом важно подстраховать конечность от ушиба). Перед началом реабилитационной процедуры массажисту надлежит вымыть и нагреть руки. Пальцы и ладони не должны быть шершавыми, а ногти длинными, поскольку можно травмировать кожу больного.

В течение первых нескольких сеансов массируют лишь бедро и плечо, при этом пациента не переворачивают на живот. На 4–5 сеансе массажист начинает задействовать грудь, стопы, голени и предплечья больного. Начиная с 5–8 процедуры мануальной терапии разрешено массировать поясницу и спину на здоровом боку. Движения выполняются по ходу лимфатических сосудов к узлам:

  • на ногах – от стоп к паховым и подколенным лимфоузлам;
  • на руках – от кистей к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам;
  • на спине – от позвоночника к подмышечным лимфоузлам;
  • на груди – от краев в обе стороны по межреберным просветам к подмышкам;
  • на крестце и пояснице – по направлению к паху.

Приступать к сеансу лучше с утра, когда пациенту провели все гигиенические процедуры. При этом завтрак больного должен быть легким. Важно следить, чтобы процедура не приносила негативных эмоций человеку после инсульта. Если массирование тела доставляет ему дискомфорт, боль или же наблюдается негативная динамика (повышение частоты пульса, давления), нужно немедленно прекратить занятия. Процедура завершается укутыванием тела больного одеялом либо теплым полотенцем.

Начинать реабилитацию следует с малого, постепенно увеличивая длительность сеансов и их интенсивность. В дальнейшем можно чередовать лечебную гимнастику с самостоятельными упражнениями больного и массажами. Прежде чем начинать сеанс, важно разогреть тело пациента, для этого используют такие способы:

  • разогревание конечностей посредством грелок или теплой солевой ванночки;
  • аппликации парафина;
  • нанесение на кожу крема с разогревающим эффектом или специального массажного масла.

Как делать массаж после инсульта

На сегодняшний день существует несколько специально созданных средств для реабилитационного массажа, которые уменьшают раздражение кожи при трении. Другие препараты используются для снятия отеков, активизации кровообращения и т. д. С особой осторожностью проводят массирование с применением мазей, воздействие которых негативно отражается на сердечном ритме, тем самым вызывая разные нарушения. Массажные мазы запрещено использовать при любых видах опрелостей или наличии пролежней. Допустимые вспомогательные средства для мануальных сеансов – это:

  • гепариновая мазь (применяется для снятия отечности);
  • Лазонил (необходим при недостаточном кровообращении на определенных участках тела больного, перенесшего инсульт);
  • специальные массажные масла и кремы (используются при отсутствии противопоказаний, они облегчают уход за кожей и делают процедуру более приятной, но нужно избегать средств с ярко выраженным запахом, из-за которого могут возникать головные боли или повышаться давление).

Каждый сеанс по силе и интенсивности должен отвечать определенной последовательности: минимум-максимум-минимум. Сначала выполняется поглаживание, после растирающие движения, разминание, вибрация. Завершается сеанс всегда успокаивающими, поглаживающими манипуляциями. Противопоказаны во время реабилитации после инсульта поколачивания, рубление, похлопывания, другие ударные приемы.

Для спастических мышц массаж должен включать поверхностное поглаживание, легкую вибрацию и растирание. Наружная поверхность рук, передняя часть голени и тыльная сторона стопы крайне редко подвергаются спазмированию, поэтому для них можно применять более активное и грубое растирание, поглаживание. К спастическому процессу склонны такие части тела, как:

  • на руке – ладонь, внутренняя поверхность кисти, предплечья и плеча;
  • большая грудная мускула;
  • подошвенная мышца;
  • икроножные мускулы;
  • четырехглавая мышца бедра.

Правила массажа после инсульта

Общий

Этот вид массажа необходим для мышечного расслабления, он оказывает успокаивающее действие, устраняет застойные процессы, улучшая движение лимфы и приток крови с кислородом к тканям. Делать его лучше в первой половине дня, сразу после гигиенических процедур. Последовательность воздействий руками на кожу больного может быть такой:

  • выполняется поглаживание определенных участков тела ладонями и пальцами в круговом, продольном и поперечном направлениях;
  • после кожа растирается ладонями, ребрами рук или кулаками;
  • поочередно постукивают ребром левой и правой рук по всей разминаемой поверхности, создавая вибрацию (запрещены интенсивные удары);
  • указательным, большим и средним пальцами проводят легкие пощипывания кожи;
  • завершается процедура поглаживанием.

Каждое действие выполняется по 1–2 минуты, при этом начинать лучше с туловища (спины, грудной клетки), затем переходят к плечам, рукам, а после к ягодицам и ногам. В это время больной должен находиться в безопасном положении:

  • при легких формах паралича допускается переворачивать пациента на живот;
  • при тяжелом состоянии с нарушением глотания можно проводить сеансы исключительно в положении больного на спине и на здоровом боку.

Ноги

Массаж при ишемическом инсульте обязательно включает разминание конечностей. Положение больного при массировании внутренней и передней поверхности бедра должно быть на спине. Начинают процедуру с поглаживания, направление движений должно быть от колена к паху (к региональным лимфоузлам). Правильный массаж ноги после инсульта дает расслабляющий эффект. После переходят к легкому растиранию ладонью или пальцами. Все движения чередуются с поглаживанием:

  • При работе с задней часью бедра больного кладут на бок или живот. Движения осуществляются от колена к паху, при этом мышцы легко поглаживают и растирают. Ягодицу массируют по направлению от крестца к наружной области бедра.
  • Голень массируют при положении пациента лежа на спине. Допускается глубокое поглаживание, растирание, различные виды разминаний. Главное – выполнять массажные движения всей поверхностью ладоней и пальцами. Их направление должно быть от голеностопа к колену. Заднюю часть голени, которая крайне спастична, разминают очень аккуратно – с помощью легких, поверхностных движений.

Во время массирования конечность фиксируют: пятку кладут в ладонь так, чтобы пальцы больного смотрели вверх. Другой рукой массажист разминает ногу, двигаясь от пальцев к голени. Движения выполняются исключительно пальцами. Важно удалить внимание межкостным промежуткам, которые доступны при разведении пальцев пациента. Для стороны подошвы подходят более мягкие, щадящие манипуляции.

Руки

Допустимое положение больного после инсульта – лежа на спине или сидя:

  1. Первым делом разминается плечо (дельто- и трапециевидная мышцы). Все приемы выполняются интенсивно и в определенном порядке. Направление движений – от нижних позвонков шеи, до дельтовидной мышцы. Особое внимание уделяют разминанию последней.
  2. Далее массажист переходит к трицепсу. Все манипуляции выполняются энергично. Движения направлены от локтя к плечевому суставу по наружной стороне руки.
  3. После массируют бицепс с немного меньшей интенсивностью, поскольку эта мышца очень спастична. В этой зоне выполняют лишь поверхностные растирания и поглаживания. Направление движений – от локтя к подмышечной впадине по внешнему краю плеча. На внутренней части плечевого сустава манипуляции выполняются крайне осторожно, поскольку там проходят крупные сосуды и нервы.
  4. При массировании предплечья сначала прорабатывают наружную поверхность предплечья. Допускаются как поверхностные, так и глубокие приемы поглаживания, разминания, растирания. Движения осуществляются по направлению к локтевому суставу от предплечья. Передняя часть руки спастична, поэтому здесь разрешены исключительно щадящие манипуляции. Направление движений остается неизменным.
  5. Кисть и пальцы массируются, начиная с тыльной стороны, поскольку мышцы растянуты. Движения плавно переходят от пальцев к кистям. Допускаются интенсивные растирания и разминания. Поверхность ладони спастична, поэтому манипуляции должны быть щадящими, поверхностными.

Массаж рук после инсульта

Спины

Больной должен лежать на здоровом боку либо на животе, повернув голову к массажисту. Под голову подкладывают подушку. При выполнении процедуры применяются все приемы (растирания, поглаживания, вибрации, пр.), но важно контролировать интенсивность, чтобы избежать повышения тонуса мышц, при этом улучшив питание тканей. Движения должны быть направлены по ходу лимфотока. Массаж спины осуществляется от центра к периферии, чтобы предотвратить повышение внутричерепного и артериального давления.

Можно ли применять массажеры после инсульта

Качественные вибромассажеры допускается использовать на этапе, когда у пациента практически полностью восстановились двигательные функции. С помощью прибора человек, перенесший инсульт, может выполнять самомассаж. Недостатком массажером является невозможность контролировать интенсивность мануального воздействия. Использовать прибор необходимо осторожно: при возникновении болевого синдрома или раздражения на коже, следует снизить интенсивность процедур.

При выборе массажера предпочтение рекомендуется отдавать не слишком твердым/грубым приборам. Это могут быть шариковые приспособления или щетки с ворсом средней жесткости. Важно учитывать, что массажеры из натуральных материалов могут быть аллергенными, поэтому их предварительно тестируют на небольшом участке тела.

Источник: vrachmedik.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.