Мигренозный инсульт симптомы


Мигрень причиняет человеку моральные и физические страдания. При запущенной форме заболевания состояние пациента значительно ухудшается. Частые и продолжительные приступы мигрени могут вызывать серьёзные неврологические нарушения. При мигренозном инсульте наблюдается поражение отдельных участков головного мозга. У больного ухудшается кровообращение в районе головы.

Наиболее подвержены мигренозному инсульту люди, занимающиеся ответственным умственным трудом, пациенты с различными заболеваниями центральной нервной системы.

Симптомы патологии

Мигренозный инсульт нередко развивается из-за неправильного питания, проблем с нервной системой, наследственной предрасположенности. Следует отметить такие симптомы заболевания:

  • Появление ощущения покалывания в области головы.
  • Ухудшение зрения.
  • Появление пульсирующей боли в районе головы.

Болевые ощущения усиливаются при изменении положения тела. В некоторых случаях у человека ухудшается обоняние, снижается острота слуха.

Ухудшение зрения

Что представляет собой «мигренозный статус»?


Мигренозным статусом называется состояние, которое сопровождается длительной головной болью. У человека нередко появляется рвота и тошнота. Они могут привести к обезвоживанию организма. Некоторые больные предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, сильную усталость. Данное состояние не приводит к таким серьёзным последствиям, как инсульт. Тем не менее при наличии мигренозного статуса человеку необходимо лечение в условиях стационара.

Прием производных спорыньи как причина мигренозного инсульта

Исследование, проводимое в США, позволило прийти к интересному выводу: при применении производных спорыньи вероятность возникновения мигренозного инсульта повышается в полтора раза. При этом дозировка лекарственного средства значения не имеет.

В алкалоидах спорыньи содержится большое количество органических кислот, аминокислот и фитостеринов. В народной медицине её нередко применяют для лечения мигрени и гипертонической болезни. Алкалоиды спорыньи способствуют расширению сосудов и устранению болей в области головы. Но при её применении может увеличиваться частота сердечных сокращений, нередко ухудшается свёртываемость крови, нарушается целостность сосудов. Спорынья является ядовитым растением. При её применении у человека может возникать не только инсульт, но и следующие патологии:

  • Атеросклероз сосудов.
  • Язвенные поражения пищеварительных органов.

Поэтому не рекомендуется пользоваться народными средствами, содержащими алкалоиды спорыньи. Существует множество других лекарственных отваров, помогающих справиться с головной болью.

Атеросклероз сосудов

Лекарственные средства от мигрени

Человеку, страдающему частыми головными болями, нужно принимать специальные лекарственные средства. Они позволяют снизить вероятность возникновения мигренозного инсульта.

В таблице, приведенной ниже, показано, какие препараты следует использовать при наличии мигрени.


Препараты Назначение лекарств
Лекарства для устранения симптомов мигрени. Препараты способствуют устранению тошноты, рвоты и других признаков мигрени. Компазин является нейролептиком. Лекарственное средство помогает бороться с тошнотой и рвотой. Торазин устраняет тревожность и раздражительность. Препарат обладает выраженными успокаивающими свойствами.
Обезболивающие лекарственные средства. Экседрин является комбинированным обезболивающим медикаментом. В его составе присутствует парацетамол и ацетилсалициловая кислота. Амигренин содержит суматриптан. Данное вещество способствует сужению сосудов сонных артерий и снижению активности тройничного нерва. Лекарство начинает действовать через полчаса после приема.
Лекарства, предназначенные для предотвращения нового приступа мигрени. Такие медикаменты назначают людям, страдающим частыми приступами головной мигрени. К этой группе лекарств можно отнести антидепрессанты, бета-блокаторы.

Медикаменты, применяемые при лечении головной боли, могут вызывать различные нежелательные эффекты. При их возникновении следует обратиться к врачу.

Женщинам следует быть внимательнее к себе!

По статистике представительницы женского пола страдают мигренью намного чаще, чем мужчины. Именно поэтому мигренозный инсульт довольно часто диагностируется у женщин среднего возраста. В группе повышенной риска находятся представительницы прекрасного пола, страдающие мигренью с аурой. При употреблении женщиной противозачаточных средств вероятность возникновения мигренозного инсульта повышается в несколько раз.

Мигрень

При наличии мигрени у больного появляются зрительные, слуховые, неврологические нарушения, повышается чувствительность к различным раздражителям.


ред глазами человека мелькают цветные пятна, может нарушаться речь. Предметы нередко уменьшаются в размерах, их контуры расплываются, изменяется и оттенок вещей. Бытует мнение, что у знаменитого художника Пикассо была мигрень со зрительной аурой. Живописец переносил на свои картины образы, которые представали перед его глазами во время очередного приступа болезни.

Как отличить мигренозный инсульт от мигрени с аурой?

При мигрени с аурой боли обычно локализуются в одной части головы: чаще всего в районе виска. У пациента может наблюдаться онемение конечностей, проблемы со зрением. Но через 60 минут состояние больного, как правило, улучшается. Если же онемение конечностей и зрительные галлюцинации сохраняются длительное время, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Медикаменты для лечения мигренозного инсульта

При мигренозном инсульте пациенту показано медикаментозное лечение. При наличии данного заболевания применяют следующие лекарственные средства:

  • Блокаторы кальциевых канальцев.
  • Обезболивающие препараты.
  • Лекарственные средства, помогающие избавиться от судорог.
  • Триптаны.

Больному необходимо обратиться за врачебной помощью как можно раньше. В таком случае процесс реабилитации после мигренозного инсульта пройдёт намного легче.

Ишемические кисты при мигренозном инсульте

С появлением магнитно-резонансной томографии процесс диагностики многих заболеваний существенно упростился. У многих людей, которые страдают от длительных головных болей, выявляются изменения в строении головного мозга. Но некоторые больные не считают нужным своевременно обращаться за медицинской помощью.


У многих пациентов, переживших инсульт, остаются ишемические кисты в районе головного мозга. Их можно увидеть на МРТ, опухоли имеют форму полушарий. Довольно часто такие ишемические кисты остаются на всю жизнь, как молчаливое упоминание о мигренозном инсульте.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать появления таких проблем, как мигрень и инсульт, нужно отказаться от вредных привычек. Кроме того, следует заниматься лечебной гимнастикой. Посильные физические упражнения улучшают самочувствие человека, они положительно отражаются на его настроении.

Нужно проводить больше времени на свежем воздухе, избегать стресса и переутомления. Усталый и задавленный бытовыми проблемами человек, «выжатый, как лимон», довольно часто оказывается в группе повышенного риска.

Источник: CardioPlanet.ru

Что такое мигренозный инсульт

Каждая атака мигрени вызывает спазм сосудов, снижение кровотока. Если приступ не купируется или болевая атака длится более 72 часов, то возникает осложнение – мигренозный статус, требующий  медицинской помощи. Затянувшийся более одного часа приступ мигрени с аурой (предшествующими признаками) может привести к мигренозному инсульту даже у лиц молодого возраста. Его риск растет при наличии у пациента гипертонии (повышенного АД), нарушений сердечного ритма, атеросклероза.


Мигренозный инсульт могут обусловить ишемические очаги, образовавшиеся после многолетних приступов мигрени, связанных со спазмом сосудов. Склеротированные сосудистые стенки утрачивают тонус и после спазма полноценно не расширяются.

Причины и факторы риска

Довольно редкий (1-2% случаев) мигренозный инсульт трудно распознать, следует тщательно опросить пациента о том, как развивались симптомы, которые схожи с типичной аурой мигрени. Если нарушения зрения и речи, онемение лица, конечностей не исчезают более часа после приступа, возможно в соответствующих зонах произошел инфаркт (повреждение) мозгового вещества.

Мигрень осложняется поражением клеток мозга в редких случаях при сочетании нескольких неблагоприятных факторов. Это не означает, что можно терпеть пульсирующую головную боль, не опасаясь последствий – осложнения в виде инфаркта.

Запоздалый прием лекарства при мигрени может оказаться неэффективным и недостаток кровоснабжения определенных участков мозга чревато их необратимым повреждением.

Риск увеличивается при:

  • мигрени с аурой:
    • цефалгия (боль пульсирующего характера, переходящая в распирающую);
    • односторонняя потеря чувствительности, онемение (лица, конечностей);
    • нарушении речи, зрения;
    • расстройстве координации движений;

  • склонности к тромбообразованию, которую увеличивает курение (никотин сгущает кровь);
  • приёме гормональных противозачаточных средств (с эстрогеном).

Мигренью страдают 20% жителей земли, женщины подвержены этой патологии в 1,5 раза чаще. Не следует считать, что жалобы на сильную головную боль – одна из «женских штучек».

Мигренозный инсульт: симптомыГемикрания приносит страдания, которые терпеть  невыносимо и опасно. Многократные тяжелые приступы могут спровоцировать ишемическое поражение  мозга, что приводит к неврологическим расстройствам (речи, зрения, координации), порой необратимым.

У страдающей мигренозными приступами личности снижается работоспособность, растет уязвимость к хроническим недугам, развивается тревожность и депрессия.

Последствия мигрени запущенной еще страшнее — развитием мигренозного инсульта, которому более всего подвержены люди импульсивные, раздражительные, занятые ответственным интеллектуальным трудом.

Диагностика мигренозного инсульта

Сопровождают мигренозный инсульт симптомы, схожие с аурой тяжелой мигрени. Если неврологические отклонения беспокоят между приступами, то возникают подозрения на сопутствующие неврологические заболевания, если симптомы мигрени проявились у пожилого человека, то необходимо рентгеновское обследование мозга:


  • КТ. При компьютерной томографии проводится послойная съемка (с помощью рентгеновских лучей) тканей мозга в разных плоскостях. Полученные снимки анализирует компьютер, специальная программа изображает на мониторе картинку мозга, где просматриваются пораженные участки, имеющиеся изменения тканей (некроз, опухоли). КТ – важное исследование, немедленно проводимое для лиц с подозрением на инсульт.

Формирование некрозных зон бывает отстроченным по времени, тогда на сканах КТ они еще не видны, хотя ишемическая катастрофа уже произошла. Тогда инсульт диагностируется на основе клинических признаков,  лабораторных анализов и неврологического обследования.

Проведение манипуляции КТ не сопряжено с риском для пациента, абсолютно безболезненно. Обследуемому лицу лишь необходимо правильно выполнять команды (не двигаться, задержать дыхание и пр.). Не рекомендуется проводить КТ при беременности, так как используется рентгеновское излучение.

  • МРТ. Ранняя оценка очагов ишемического поражения, а также диагностирование проводится и с помощью магнитно-резонансной томографии — нейровизуализации в магнитном поле. Магнитно-ядерный резонанс разных тканей особенный, что позволяет при МРТ дифференцировать одни ткани (хрящевые, мягкие) от других, врачи могут оценить их состояние.

    оверив мозг, аппарат показывает на мониторе послойное изображение его структур, где можно зафиксировать любые нарушения (травмы, опухоли, зоны воспаления или ишемического поражения). На МРТ лучше просматриваются некоторые части ГМ, например мозжечок. Преимуществом перед КТ является отсутствие ионизирующего облучения, что дает возможность использовать метод для беременных женщин, детей (даже младенцев. Можно получить не только изображение тканей мозга, рассмотреть их структуру, но и оценить их функциональность.
  • Томография с контрастным веществом. Для повышения информативности томографии в вену вводится нетоксичное веществом. Контраст применяется при диагностике опухолевых образований, определения места нахождения сосуда с тромбом или разорвавшегося при ударе.

Мигренозный инсульт симптомы» alt=»Мигренозный инсульт: симптомы» width=»300″ height=»169″ sizes=»(max-width: 300px) 100vw, 300px» data-srcset=»/wp-content/uploads/2019/02/insult_2-300×169.jpg 300w,/wp-content/uploads/2019/02/insult_2-768×432.jpg 768w,/wp-content/uploads/2019/02/insult_2-355×200.jpg 355w,/wp-content/uploads/2019/02/insult_2-218×123.jpg 218w,/wp-content/uploads/2019/02/insult_2.jpg 830w, https://wmedik.ru/wp-content/uploads/2019/02/insult_2-300×169.jpg»>Экстренное проведение томографии позволяет оценить вид, область и объем мозговой катастрофы, оказать первую помощь пострадавшему, чтобы уменьшить риск роста зоны поражения мозговых клеток. Результаты аппаратного обследования, анализов и данных анамнеза позволяют врачу наметить тактику дальнейшего лечения.

Инсульт может возникнуть по другим причинам или же в сочетании с мигренью, но не по ее вине.

Как отличить мигрень от инсульта?


Диагностировать мигренозный инсульт можно только по таким критериям:

  • наличие 2-х однотипных приступов мигрени с аурой в анамнезе;
  • очаговые неврологические симптомы, присущие обеим патологиям;
  • после очередной атаки мигрени, длящейся более часа, очаговые проявления не исчезают, а продолжают повторяться эпизодически (в течение недели);
  • нейровизуализация с помощью КТ, МРТ позволяет увидеть очаги пониженной плотности, что указывает на фокальные (очаговые) изменения в мозговых тканях, подтверждающие ишемию.

Продолжительной неврологической симптоматике присущи колебания: временное отступление и нарастание. При мигренозном инсульте повреждаются мозговые сосуды. Состояние требует незамедлительного лечения во избежание патологического изменения вен, что может привести к инвалидности больного.

Лечение мигренозного инсульта

Для комплексной терапии инсульта используются:

  • агонисты серотонина;
  • триптаны;
  • противосудорожные препараты;
  • блокаторы кальциевых каналов.
  • анальгетики.

Чтобы избежать вероятного прединсультного состояния при тяжелом приступе мигрени и развитие инсульта на его фоне, следует своевременно начать лечение мигрени, принять назначенный препарат при первых признаках назревающего приступа.

Профилактика инсульта

Цель лечения мигрени заключается в купировании приступа, профилактике мигренозных атак, терапии сопутствующих патологий. Неврологи с целью снижения риска инсульта настоятельно рекомендуют людям с регулярными мигренозными атаками пройти лечение, а лицам из группы риска следовать рекомендациям:

  • соблюдать диету, исключающую продукты, а также напитки, провоцирующие приступ;Мигренозный инсульт симптомы» alt=»Мигренозный инсульт: симптомы» width=»300″ height=»183″ sizes=»(max-width: 300px) 100vw, 300px» data-srcset=»/wp-content/uploads/2019/02/insult_1-300×183.jpg 300w,/wp-content/uploads/2019/02/insult_1-355×216.jpg 355w,/wp-content/uploads/2019/02/insult_1-218×133.jpg 218w,/wp-content/uploads/2019/02/insult_1-55×35.jpg 55w,/wp-content/uploads/2019/02/insult_1.jpg 732w, https://wmedik.ru/wp-content/uploads/2019/02/insult_1-300×183.jpg»>
  • много пить жидкости, так как обезвоживание способствует развитию приступа:
  • наладить образ жизни (спорт, положительные эмоции, полноценный рацион питания, отказ от курения)
  • ограничить воздействие внешних раздражителей (телевизор, компьютер, телефон, шумные дискотеки с яркими световыми бликами), провоцирующие приступ;
  • применять антистрессовые методы (релаксацию, медитацию, аутотренинги для повышения стрессоустойчивости);
  • своевременно обратиться к врачу при подозрении на мигрень;
  • принимать профилактические препараты, назначенные врачом;
  • иметь при себе лекарство для снятия приступа.

Патофизиологические причины взаимосвязи «мигрень и инсульт» недостаточно изучены. Но связь между ними, несомненно, существует. Ассоциативный неврологический источник, ишемично-тромботичные нарушения характерны для обеих патологий.

Подвержены риску инсульта лица женского пола до 45 лет, страдающие мигренозными приступами с аурой. Подобное осложнение (достаточно редкое) – это «катастрофический» вид мигрени, необходимо использовать все методы, чтобы его избежать.

Источник: wmedik.ru

Что представляет собой «мигренозный статус»?

За последние 20 лет было проведено большое количество исследований, в которых указано на связь такой болезни как «мигрень», с ишемическим инсультом. Женщины в четыре раза чаще мучин болеют мигренью.

Особо выделяется мигрень как фактор риска в развитии ишемического инсульта у молодых женщин, принимающих контрацептивные средства. Так что же такое мигрень? По каким признакам ее распознать и как бороться с этим состоянием?.

Мигренозный инсульт симптомы

Мигрень — довольно распространенное хроническое заболевание, которое часто передается по наследству. Она является настоящей бедой для многих из нас. Ведь, несмотря на то, что она является самым распространенным из всех видов головной боли, она до сих пор не полностью излечима. Даже при абсолютно правильном лечении можно лишь на время избавиться от симптомов этой болезни.

Мигрень относится к неврологическим заболеваниям и является последствием дисфункции головного мозга. Людям, страдающим от приступов мигрени, кажется, будто у них в голове свирепствует буря.

Головные боли при этом, как правило, являются односторонними, колющими или пульсирующими. Часто боль распространяется или медленно мигрирует из одной стороны головы в другую.

Кроме того, мигрень довольно часто сопровождают тошнота, рвота и повышенная чувствительность к запахам всяческих раздражителей.

Неудивительно, что многие больные во время приступа мигрени становятся полностью недееспособным и чувствуют непреодолимое желание спрятаться в темном месте. Головная боль при мигрени обычно длится от четырех до 72 часов.

Около 15 процентов людей страдают так называемой «мигренью с аурой». Аура может длиться от 5 минут, до 1 часа и проявляется в виде разных неврологических симптомов: нарушении речи, зрительных нарушениях, а так же нарушении слуха и обоняния.

Мигренозным статусом называется состояние, которое сопровождается длительной головной болью. У человека нередко появляется рвота и тошнота.

Они могут привести к обезвоживанию организма. Некоторые больные предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, сильную усталость.

Мигренозный инсульт симптомы

Данное состояние не приводит к таким серьёзным последствиям, как инсульт. Тем не менее при наличии мигренозного статуса человеку необходимо лечение в условиях стационара.

Причины

В настоящее время принято считать, что мигрень стоит в первой тройке причин, вызывающих острые нарушения мозгового кровообращения (ишемические инсульты) в молодом возрасте. Она уступает лишь парадоксальной кардиальной эмболии вследствие незаращения овального отверстия в межжелудочковой перегородке сердца и аномалиям магистральных сосудов головы, включая артериальные аневризмы.

Мигренозный инсульт симптомы

Сочетание церебрального инфаркта с мигренью у лиц молодого возраста составляет до 25% всех наблюдений.

Вместе с тем, как показывает опыт, связь мигрени с инсультом не проста. В ряде случаев развитие ишемического инсульта действительно может быть непосредственно связано с мигренозным приступом.

И значительная величина очага размягчения в этом случае не вызывает удивления, поскольку, если у больного будет поражен атеросклеротическим процессом сосуд, участвующий в мигренозном пароксизме, то способности его стенки к быстрому переходу от спазма к расширению значительно уменьшаются.

Задержка же спазма при наличии большой атеросклеротической бляшки способна сформировать большой ишемический очаг.

В современной классификации мигрени отмечается, что одним из диагностических критериев непосредственной связи мозгового инфаркта с приступом мигрени является сохранение неврологического дефекта мигренозной ауры в течение 7 дней, а неврологическое обследование выявляет инфаркт в соответствующей зоне мозга.

Мигрень, или гемикрания, является древним и довольно распространенным заболеванием, от которого страдали многие великие люди, такие как Карл Маркс, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин, Наполеон Бонапарт, Льюис Кэрролл.

Мигренозный инсульт симптомы

По мнению ученых, исследовавших это заболевание, мигрени зачастую подвержены люди со следующими качествами характера: целеустремленность, активная жизненная позиция, ответственность, а также склонность к депрессиям, ранимость, тревожность, раздражительность и агрессия.

Особенности мигрени с аурой

Как утверждает статистика, мигрени зачастую больше подвержены женщины.

К тому же, именно по женской линии обычно передается заболевание детям. Известно, что если оба родителя страдают этим заболеванием, то ребенок имеет 90% шансов перенять его. Очень часто мигрень начинает проявляться еще в 16 лет, прекращаясь в 45-55 лет.

Частота приступов индивидуальна: кто страдает от них несколько раз в год, а кто – каждый день. Но обычно это происходит от 2 до 8 раз в месяц.

Классической формой мигрени является мигрень с аурой, симптомы которой встречается в 1/4 части случаев.

Мигренозный инсульт симптомы

Ее характерная особенность: за 10 минут или за час до приступа появляются зрительные, обонятельные, неврологические и слуховые нарушения. Больной может видеть ауру в виде вспышек света, цветных пятен, может значительно повышаться чувствительность к запахам и звукам.

Симптомы мигренозного инсульта

Этот вариант инсульта характеризуется нарушением кровообращения в сосудах головного мозга, однако нарушения имеют вид неврологических проявлений. Первые признаки начинают появляться за час или даже меньше до атаки и выглядят как вспышки света, расстройства обоняния и слуха. Симптомы заболевания могут быть представлены следующими проявлениями:

  • локализацией боли в одной половине головы;
  • зрительными нарушениями;
  • чувством покалывания и онемения в голове;
  • пульсирующими, а позже распирающими болями.

Мигренозный инсульт нередко развивается из-за неправильного питания, проблем с нервной системой, наследственной предрасположенности. Следует отметить такие симптомы заболевания:

  • Появление ощущения покалывания в области головы.
  • Ухудшение зрения.
  • Появление пульсирующей боли в районе головы.

Болевые ощущения усиливаются при изменении положения тела. В некоторых случаях у человека ухудшается обоняние, снижается острота слуха.

Методы профилактики и лечения

Если у больного обнаруживается мигренозный инсульт, необходима срочная врачебная помощь, поэтому важно вызвать бригаду скорой помощи. Врачом назначается медикаментозная терапия, которая направлена на купирование спазма, предупреждение развития осложнений, улучшение свойств кровяной жидкости и защитной реакции для нервных клеток.

Какие препараты могут понадобиться:

  • Для снижения спазма используются вазоактиваторы, которые оказывают селективное воздействие на церебральные сосуды. Это может быть «Гексобендин», «Винпоцетин» или «Ницерголин».
  • Для улучшения реологических свойств крови врач назначит специальные препараты, которые снизят вязкость и предупредят образование тромбов.
  • Чтобы повысить степень устойчивости нейронов к гипоксии, выписывают нейропротекторные средства: кислота глутаминовая, «Эмоксипин».
  • Препараты против мигренозных проявлений. Это такие группы, как серотонинергические агонисты, блокаторы кальциевых каналов («Флунаризин»), триптаны и антиконвульсанты («Топирамата», вальпроевая кислота).
  • Препараты на основе магния и калия, витаминные комплексы.

Чтобы симптомы заболевания беспокоили как можно реже, или вовсе прекратились, нужно сделать упор на правильной работе мозга. Смена образа жизни и привычек помогут в этом.

При мигренозном инсульте пациенту показано медикаментозное лечение. При наличии данного заболевания применяют следующие лекарственные средства:

  • Блокаторы кальциевых канальцев.
  • Обезболивающие препараты.
  • Лекарственные средства, помогающие избавиться от судорог.
  • Триптаны.

Больному необходимо обратиться за врачебной помощью как можно раньше. В таком случае процесс реабилитации после мигренозного инсульта пройдёт намного легче.

Лекарства от боли

Мигренозный инсульт симптомы

В период восстановления желательно применять и рецепты народной медицины:

  • Заваривайте мяту, мелиссу, липовый цвет и пейте в течение дня в качестве чайного напитка.
  • Используйте душицу. На 1 стакан кипящей воды вам нужна столовая ложка травы. Желательно настаивать отвар около часа в термосе. Принимать трижды в сутки по 100-150 мл.
  • Можно пить калиновый сок или есть калиновое варенье, а также делать отвары из засушенных плодов. Но учтите, что калина противопоказана при пониженном артериальном давлении.
  • Пейте зеленый чай.

Какой именно препарат принять, лучше решить с лечащим врачом. При слабой и средней силе приступов обычно достаточно простых анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств — парацетамола, аспирина, ибупрофена, напроксена.

Более тяжёлые приступы требуют специальных противомигренозных обезболивающих — триптанов.

Если приступы сопровождаются сильной тошнотой или рвотой, то в схему лечения добавляют противорвотные средства. А обезболивающие или триптаны рекомендуют в виде свечей или назального спрея.

Если же эпизоды мигрени становятся слишком частыми и длятся больше трёх дней подряд, назначаются препараты для профилактики приступов: антидепрессанты, антиконвульсанты, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.

Осложнения мигрени

Редкие формы мигрени, к которым относят мигренозный статус и мигренозный мнсульт. Они требуют неотложной терапии.

Мигренозный инсульт симптомы

Мигренозный статус

Это серии тяжелых, следующих друг за другом приступов (с интервалом менее 4 часов), сопровождающихся многократной рвотой, либо один необычно тяжелый и продолжительный (более 72 ч) приступ. Характерно постепенное нарастание симптомов: головная боль, сначала локальная и пульсирующая, становится диффузной и распирающей; наблюдаются многократная рвота, приводящая к обезвоживанию, резкая слабость, адинамия.

Часто появляется неврологическая симптоматика (менингеальные симптомы, оглушенное срзнание).

Мигренозный инсульт симптомы

Мигренозный инсульт

При мигренозном инсульте развиваются стойкие очаговые неврологические расстройства из-за длительной локальной ишемии мозга при тяжелом приступе мигрени. В отличие от мигрени с длительной аурой неврологические нврушения сохраняются более недели и (или) при нейровизуализационном мсследовании выявляются небольшие полушарные ишемические кисты.

В большинстве случаев неврологические нарушения регрессируют полностью в течение трех недель, хотя постишемические кисты остаются навсегда.

Мигренозный инсульт симптомы

МИГРЕНОЗНЫЕ РАССТРОЙСТВА, НЕ ВПОЛНЕ УДОВЛЕТВОРЯЮЩИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ

К этой группе относят повторяющиеся приступы головной боли, которые лишь частично соответствуют диагностическим критериям мигрени (отсутствует один важный признак для одной или нескольких форм мигрени) и не удовлетворяют критериэм головной боли напряжения.

В большинстве случаев мигрени с типичной аурой мли без нке установить диагноз несложно, поскольку выявляется полное соответствие международным диагностическим критериям. Если у

больных в межприступном периоде выявляются неврологические нарушения, или анамнестические данные позволяют предположить сочетанное неврологическое заболевание, либо приступы впервые появляются в пожилом возрасте, необходимо дополнительное обследование. Особое значение имеют рентгеновская компьютерная или магнитно-резонансная томография головы.

Осложнениями мигрени являются мигренозный статус и мигренозный инсульт. Мигренозный статус — серия тяжелых, следующих друг за другом приступов, либо (редко) один необычно тяжелый и продолжительный приступ.

Мигренозный инсульт симптомы

Встречается редко — в 1—2% случаев. Все симптомы неуклонно нарастают в течение суток или нескольких дней.

Мигренозный инсульт симптомы

Головная боль вначале локальная, пульсирующая, становится диффузной, распирающей. Отмечаются многократная рвота, приводящая к обезвоживанию организма, резкая слабость, адинамия.

Могут появиться судороги, выраженная общемозговая симптоматика, обусловленная гипоксией, отеком головного мозга и его оболочек.

Это подтверждается и результатами обследования больного в период мигренозного статуса: вены сетчатки расширены, полнокровны. На ЭхоЭГ определяются признаки отека головного мозга, ликворное давление повышается. Все это требует госпитализации больного и срочной интенсивной терапевтической коррекции.

Профилактические мероприятия

Сегодня для профилактики инсульта широко применяют медикаментозные препараты, которые обладают модуляторными и нейротрофическими свойствами. Такие лекарства улучшают пластичность нервной ткани, а также нормализуют метаболические процессы в периферической нервной системе и ЦНС.

К препаратам комбинированного действия (нормализующим микроциркуляцию и метаболизм) относят Вазобрал, среди зарегистрированных показаний для применения которого значатся лечение цереброваскулярных заболеваний и профилактика мигрени.

В состав указанного препарата входят а-дигидроэргокриптин (блокирует а1- и а2-адренорецепторы) и кофеин (оказывает стимулирующее действие на серотонинергические и дофаминергические рецепторы ЦНС). Вазобрал обладает антигипоксическим, нейропротективным и вазоактивным действием.

При использовании лекарства уменьшается агрегация эритроцитов и тромбоцитов, улучшаются процессы метаболизма и кровообращение в головном мозге, растёт устойчивость мозговых тканей к гипоксии. В целом, всё это может давать хороший профилактический эффект, как в отношении мигрени, так и в отношении цереброваскулярных патологий.

Для того чтобы избежать появления таких проблем, как мигрень и инсульт, нужно отказаться от вредных привычек. Кроме того, следует заниматься лечебной гимнастикой. Посильные физические упражнения улучшают самочувствие человека, они положительно отражаются на его настроении.

Мигренозный инсульт симптомы

Нужно проводить больше времени на свежем воздухе, избегать стресса и переутомления. Усталый и задавленный бытовыми проблемами человек, «выжатый, как лимон», довольно часто оказывается в группе повышенного риска.

Источник: golowabolit.ru

Стечение обстоятельств

Проблемой взаимосвязи двух серьёзных неврологических заболеваний — мигрени и инсульта — занимаются учёные по всему миру. Выводы медиков таковы: лишь в небольшом числе случаев мигрень может осложниться инсультом. Причём для столь печального развития событий требуется сочетание нескольких неблагоприятных обстоятельств. Вероятность инсульта повышается при:

мигрени с аурой — кратковременных, часто односторонних нарушениях чувствительности (в области лица, рук и ног), зрения, расстрой­стве речи и движений. Они могут возникать за некоторое время до начала приступа. В какой-то момент при развитии мигренозной ауры в мелких сосудах коры головного мозга снижается кровоток, что в редких случаях может спровоцировать инсульт;

склонности к образованию тромбов — особенно сильно такая вероятность повышена у курящих людей — в целых три раза: никотин сгущает кровь;

приёме гормональных контрацептивов — в этом случае шанс столкнуться с инсультом увеличивается уже в четыре раза. Чем больше в таблетках гормона эстрогена, тем выше риск осложнений.

На пике страданий

Многим пациентам с мигренью кажется, что риск инсульта напрямую зависит от силы болевых ощущений. На самом деле это не так. Мигренозный инсульт не развивается на пике боли.

Разрыв сосуда случается при инсульте геморрагического типа, когда происходит кровоизлияние в мозг. Но мигренозный инсульт имеет другую природу — ишемическую, когда кровь не доходит до того или иного отдела головного мозга.

Однако это не означает, что отныне, не опасаясь инсульта, вы можете перетерпеть боль. При запоздалом приёме лекарства оно уже может оказаться неэффективным. Поэтому надо принять таблетку сразу, как только вам станет ясно, что развивается именно мигрень.

Лекарства от боли

Какой именно препарат принять, лучше решить с лечащим врачом. При слабой и средней силе приступов обычно достаточно простых анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств — парацетамола, аспирина, ибупрофена, напроксена.

Более тяжёлые приступы требуют специальных противомигренозных обезболивающих — триптанов.

Если приступы сопровождаются сильной тошнотой или рвотой, то в схему лечения добавляют противорвотные средства. А обезболивающие или триптаны рекомендуют в виде свечей или назального спрея. Если же эпизоды мигрени становятся слишком частыми и длятся больше трёх дней подряд, назначаются препараты для профилактики приступов: антидепрессанты, антиконвульсанты, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.

Ведите дневник!

Если вы женщина и гинеколог-эндокринолог назначает вам препараты женских половых гормонов (оральные контрацептивы либо заместительную гормонотерапию), будьте предельно внимательны к своему самочувствию. Ведите дневник и записывайте в него все эпизоды мигрени и их особенности. Если на фоне приёма гормонов приступы учащаются, утяжеляются — это повод обратиться к врачу, чтобы отменить либо заменить лекарство.

Как отличить инсульт от мигрени с аурой

При мигрени головная боль возникает с одной стороны головы, чаще в области виска, может пульсировать и сопровождаться непереносимостью света, запахов, звуков и даже рвотой.

При мигрени зрительные нарушения, онемение в руке, в области лица, языка длятся недолго, в среднем 30–60 минут.

Если они сохраняются более часа, если не проходят после приступа, это повод срочно обратиться к врачу.

Источник: www.aif.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.