Операция после инсульта головного мозга


Операция при инсульте становится основным методом помощи больным, страдающим от нарушения кровообращения в головном мозге. При ишемическом или геморрагическом инсульте головной мозг пациентов страдает от недостатка кислорода, питательных веществ, сдавления мягких тканей образовавшейся гематомой. В этом случае нужно как можно скорее разрешить ситуацию и восстановить нормальное кровообращение. С каждой минутой отмирает все больше нервных клеток, а восстановить функции головного мозга будет сложнее. И это при условии, что пациента удается спасти от летального исхода.

Особенности проведения краниотомии

Трепанация черепной коробки — длительная и сложная процедура. Нейрохирург проводит у операционного стола от 5 до 15 часов подряд. Восстановление мозгового кровообращения требует внимательности, точности и опыта врача. Открытое хирургическое вмешательство назначается редко, так как существует большой риск опасных для жизни осложнений. Однако в некоторых случаях краниотомия — единственный способ помочь больному человеку.


Открытая операция при инсульте состоит из таких этапов, как:

Подготовка пациента к проведению трепанации. Анестезиолог вводит больного человека в состояние наркоза. Медикаменты поступают через вену или эндотрахеально. Когда пациент засыпает, его голова фиксируется в специальном устройстве для обеспечения полной неподвижности. Чтобы снизить давление спинномозговой жидкости, в нижней части позвоночника устанавливается люмбальный дренаж. Вскрытие черепной коробки. Сначала нейрохирург делает разрез скальпелем по линии роста волос. Кости и череп отделяются от кожи. Сверлом делается отверстие. Медицинской пилой в области будущего хирургического вмешательства удаляется лоскут черепа, который после завершения операции ставится на место. Вскрытие мозговой оболочки. Нейрохирург надевает специальные очки с микроскопом. Это позволяет фиксировать малейшие изменения в тканях мозга. Чтобы не повредить здоровые участки, врач оперирует очень тонким инструментом. Твердая мозговая оболочка вскрывается, последствия кровоизлияния удаляются. Закрытие полости черепа. Когда основная проблема решена, нейрохирург ставит на место выпиленный лоскут черепа и закрепляет его специальными металлическими скобами. На поверхность кожи накладываются косметические швы. На голове шрама в дальнейшем не видно, так как оперируемая область обрастает волосами.

При ишемическом инсульте, сопровождающемся обширным отеком, может потребоваться декомпрессионная краниотомия. С целью уменьшения сдавливания мозговых тканей удаляется конкретный участок костей черепа. Декомпрессионная операция проводится редко, так как имеет непредвиденные последствия. Удаление черепного лоскута назначается в случае, когда другие методики лечения невозможны или по определенным причинам неэффективны.

Что является показаниями


Трепанация черепа (франц. – trépanation, лат. – trepanatio) – операция, предполагающая раскрытие черепной коробки для обеспечения доступа к гематомам в зоне головного мозга с последующим их удалением. Своевременно и правильно проведенная операция снижает внутричерепное давление. В 85% прогноз после трепанации благоприятный.

Трепанация черепа показана при инсульте в следующих случаях:

  • инфекционные процессы, воспаления в мозге;
  • черепно-мозговые травмы;
  • онкология;
  • наличие тромбов;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • серьезные проблемы с кровеносными сосудами;
  • необходимость получения мозговых тканей для биопсии.

Операцию при инсульте головного мозга проводит нейрохирург. Успех ее зависит от профессионализма доктора и наличия качественного специализированного оборудования.

Виды хирургического лечения при инсульте

Нейрохирургическая помощь при лечении инсульта. согласно программе помощи больным с сосудистыми заболеваниями, может производиться на базе региональных сосудистых центров. Нейрохирургические отделения имеются и во многих первичных сосудистых центрах, в данном случае больной оперируется «на месте».


Нейрохирургические операции могут проводиться как при ишемических, так и при геморрагических инсультах и могут включать в себя как профилактику развития инсультов, когда есть признаки сужения магистральных артерий головы и шеи, так и устранение последствий произошедшего инсульта.

Перед операцией обычно проводятся специальные исследования:

Они исследования помогают определить уровень и степень нарушения кровотока в сосудах шеи и головы, скорость кровотока, наличие бляшек и некоторые другие параметры мозгового кровообращения.

Операции, проводимые при ишемических инсультах

Самой распространенной операцией при ишемическом инсульте является каротидная эндартерэктомия.

Показаниями к операции каротидной эндартерэктомии являются наличие у больных тяжелых сужений просвета сонных артерий, особенно перенесших транзиторные ишемические атаки. которые имеют удовлетворительное общее состояние.

Противопоказаниями к каротидной эндартерэктомии являются:

  • обширный инсульт
  • распространенная опухоль
  • высокое кровяное давление
  • нестабильная стенокардия
  • инфаркт миокарда за последние 6 месяцев
  • застойная сердечная недостаточность
  • признаки прогрессивного заболевания мозга, такого как болезнь Альцгеймера

При ишемических инсультах также выполняется стентирование сосудов шеи и головы. Это производится, как правило, с целью профилактики дальнейшего развития ишемического инсульта при наличии транзиторных ишемических атак.


Также к хирургическому вмешательству при ишемических инсультах можно отнести проведение селективного тромболизиса. это внутрисосудистое вмешательство сводится к тому, что через одну из крупных артерий (чаще бедренную) проводится тонкий катетер, который подводится непосредственно к месту закупорки артерии в головном мозге -тромболитик (вещество, растворяющее тромб как первопричину развития ишемического инсульта), вводят локально и в небольших дозировках. Тем самым зачастую происходит растворение тромба, закупоривающего сосуд, происходит так называемая «реканализация кровотока» и на глазах регрессируют симптомы инсульта. Часто проведение селективного тромболизика комбинируется с установкой стента — это обеспечивает надежное восстановление кровотока в проблемном сосуде.

При обширном (полушарном) ишемическом инсульте может быть выполнена так называемая декомпрессивная трепанация черепа. т.е. удаление крупного участка костей свода черепа, с целью уменьшения сдавления мозга отеком внутри черепа. Данная операция выполняется при недостаточной эффективности консервативной противоотечной терапии.

Виды оперативного вмешательства при геморрагическом инсульте

При кровоизлияниях в мозг часто образуются так называемые инсульт-гематомы, может произойти спонтанное субарахноидальное кровоизлияние вследствие разрыва аневризмы. Кровоизлияния, в особенности глубинное, довольно часто сопровождается прорывом крови в желудочковую систему головного мозга, что ведет к нарушению ликвороциркуляции и образованию так называемой окклюзионной гидроцефалии.


Целями хирургического лечения являются: максимально возможное удаление сгустков крови при минимальном поражении вещества мозга, снижение локального и общего внутричерепного давления.

При спонтанных субарахноидальных кровоизлияниях, вызванных аневризмами сосудов головного мозга проводятся клипирование аневризмы, либо внутрисосудистое вмешательство с помощью койлов (спиралей). Данная методика применяется с 1980-х годов — через введенный в бедренную артерию катетер.

Противопоказания к хирургическому лечению:

  • Возраст пациента более 70 лет (относительное противопоказание)
  • Наличие тяжелой соматической патологии (сахарный диабет, почечная, печеночная, сердечно-сосудистая, легочная патология в стадии суб- и декомпенсации, выраженные нарушения свертываемости крови, гнойно-воспалительные и онкологические заболевания)
  • Уровень сознания – кома

Последствия и прогнозы для больного

Основной проблемой послеоперационного периода является ликвидация отечности мозговой ткани. Такое осложнение может сохраняться на протяжении 10 — 15 дней. Для борьбы с этим жизнеугрожающим состоянием вводят мочегонные (Лазикс) и осмотические средства (Маннит), проводят гипервентиляцию краткими сеансами, используют барбитураты (Тиопентал натрия).


Пациентам также показан мониторинг артериального давления. Артериальная гипертензия может вызвать или усилить имеющееся кровотечение. Оптимальным показателем является уровень систолического давления 130 мм рт. ст. Лучше назначать препараты, которые обладают коротким периодом действия (Капотен, Коринфар), чтобы можно было быстро корректировать показатели гемодинамики.

Открытые операции при геморрагическом инсульте

Осложнениями операций по удалению гематом чаще всего бывают кровотечения, при наличии сопутствующих заболеваний внутренних органов повышается риск их декомпенсации. По отношению к неоперированным больным смертность в группе пациентов, которым была удалена гематома, понижается всего на 10 — 12% при классическом методе и на 20 — 30% при стереотаксических способах.

Смерть чаще всего наступает при геморрагическом инсульте (вне зависимости от операции) от отека и смещения мозга, повторного кровоизлияния. Более половины пациентов становятся инвалидами. К неблагоприятным факторам относятся:

  • большой объем гематомы;
  • переход крови в желудочки мозга;
  • расположение очага кровоизлияния в стволовой части;
  • прием пациентом антикоагулянтов до развития инсульта;
  • сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • пожилой возраст.

А здесь подробнее об инсульте мозжечка.

Трудность лечения геморрагического инсульта связана с тем, что заболевание может иметь тяжелое течение с самого начала, медикаментозная терапия практически не снижает риск фатального исхода, а операция по классической методике (трепанация черепа) лишь ненамного улучшает прогноз.


Более перспективной методикой при глубоких гематомах является эндоскопическая техника с аспирацией содержимого и введением тромболитиков в очаг поражения. В восстановительном периоде важно не допустить прогрессирования отека мозга и развития повторного или усиления существующего кровоизлияния.

Причины инсульта

Главной причиной развития инсульта является острое нарушение кровотока в одной из частей мозга из-за перекрытия или разрыва сосуда. Способствовать этому опасному для жизни состоянию может как ряд определенных факторов, так и обширный перечень болезней, приобретающих со временем хронический и запущенный характер.

К заболеваниям и патологическим состояниям, провоцирующим развитие инсульта вне зависимости от его формы и механизма развития, относят:

  • артериальную гипертензию;
  • атеросклероз;
  • болезни крови (нарушение свертываемости, дисглобулинемия, лейкоз);
  • васкулиты (воспаление сосудистых стенок);
  • врожденные пороки развития сосудистой системы;
  • стеноз сонных артерий;
  • аневризмы;
  • кардиоваскулярные нарушения – пороки сердца, перенесенный эндокардит или инфаркт миокарда, мерцательная аритмия;
  • тяжелые инфекционные болезни, приводящие к разрушению сосудов (гепатит С, ВИЧ, хламидиоз);
  • сахарный диабет;
  • наследственные болезни (например, синдром Вильямса);
  • приступы мигренозного статуса;
  • онкологию (сосуды перекрываются опухолевидными клетками).

Повысить вероятность возникновения инсульта могут следующие неблагоприятные для организма факторы:

  • возраст – наиболее подверженными риску возникновения инсульта считаются люди старше 50-ти лет, однако с каждым годом наблюдается все больший рост молодых людей, перенесших инсульт;
  • стрессы, провоцирующие повышение артериального давления;
  • привязанность к вредным привычкам (курению, алкоголю, наркотикам);
  • длительный прием некоторых лекарств, воздействующих на обменную и эндокринную систему (например, контрацептивов с большим количеством эстрогена);
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность.

Инсульт может произойти также из-за внутричерепной травмы, в результате которой сосуд сдавливается гематомой или разрывается от сильного механического воздействия.

Виды хирургического вмешательства

Оперативные методики лечения применяются как при геморрагических, так и при ишемических инсультах. Нарушение целостности крупных артерий, разрыв аневризмы, образование атеросклеротических наслоений провоцируют кровоизлияние в мозговую полость. Следствиями инсульта являются бляшки, гематомы и кисты. Они сдавливают ткани, вызывают отек. Задача нейрохирурга — удалить новообразования, предупредить повторный инсульт, восстановить полноценную мозговую деятельность.


Операция после инсульта головного мозга

Существуют такие виды операций при инсульте головного мозга:

Трепанация черепа (краниотомия). Открытое хирургическое вмешательство проводится только в 25% случаев. Краниотомия назначается для удаления объемных новообразований, при отеках, рецидивах патологического состояния. Клипирование аневризмы. Через небольшой разрез на коже в бедренную артерию вводится катетер. Он движется по кровотоку до места повреждения в головном мозге. Аневризма сжимается специальными инструментами, напоминающими клипсы. Кровяной мешочек вовлекается в нормальный кровоток. Каротидная эндартерэктомия. Через шею открывается доступ к сонной артерии. Хирург останавливает кровоток и производит разрез в области сужения. Стенки сонной артерии выскабливаются, атеросклеротические бляшки удаляются, разрез зашивается. Операцию лучше проводить под местной анестезией. Стентирование сосудов. Это малотравматичное вмешательство, осуществляющееся с целью профилактики рецидива. Через бедренную артерию вводится катетер с расширителем. Инструмент достигает области сужения. Затем устанавливается сетка, расширяющая просвет артерии. Селективный тромболизис. Лечение осуществляется строго в первые 6 часов после инсульта. Терапия направлена на растворение тромба внутри сосуда. Лекарство вводится в пораженную область через катетер по артериям (бедренной или сонной).


Многие люди интересуются, какую операцию делают при инсульте. Решение о проведение хирургического вмешательства конкретного вида принимает только нейрохирург. В процессе лечения также участвуют невропатолог и флеболог. На выбор оперативной методики влияют возраст и общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний

Важно тщательно просканировать сосуды. По итогам диагностики назначается соответствующий тип хирургического лечения

Кому показана операция

Такие операции обычно проводятся внепланово, то есть когда человек случайно попадает на операционный стол, после прошедшего приступа. Такой вид вмешательства необходим в том случае, если кровь внедряется в глубокие просветы головного мозга и затрагивает более серьезные его структуры. Может возникнуть аневризма – расширение сосудов, их выпячивание в следствии растяжения или истончения, или новообразования на сонных артериях. В таком случае как раз и принято проводить операцию и это лучший исход событий.

В 80% из всех случаях она помогает спасти жизнь пациенту и восстановить необходимые жизненные показатели. О том, какую делают операцию, лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом.

Как восстановить речь

Операция после инсульта головного мозга

Требуется комплексная терапия с включением методик нетрадиционной медицины, если после инсульта поражен речевой центр. Кроме занятий с логопедом и выполнения специальных упражнений, применяются лекарственные травы и другие целебные ингредиенты.

Алоэ, мумие

Выжимают из сочного промытого листа алоэ сок — 150 мл. Перемешивают до однородности с растолченным до состояния порошка мумие — 5 грамм. Принимать рекомендуется по 1 ч. л. натощак утром и вечером. После десятидневного курса выдерживают паузу в 4-5 суток, а затем повторяют лечение.

Пустырник, лофант, шиповник, боярышник

Выкладывают в эмалированную посуду с литром закипевшей воды смесь из ягод боярышника и шиповника, цветов лофанта, травы пустырника. Берут компоненты в просушенном растолченном виде по столовой ложке. Фильтруют настой через два часа. Принимать рекомендуется за полчаса до завтрака, обеда, ужина по половине стакана. Курс продолжают 30 дней.

Восстановление кровообращения

Операция после инсульта головного мозга

Полностью вернуть человека к жизни после инсульта с применением одного способа лечения невозможно. Используются различные способы для предотвращения последствий и развития дальнейших осложнений из-за низкого обеспечения головного мозга кислородом.

Лечить пациентов, имеющих патологии возможно, если совместно с комплексом физиотерапевтических, медикаментозных и хирургических процедур, принимать и народные средства.

  • Можно приготовить лекарство из одинакового соотношения количества лимонов и апельсинов. Предварительно пропустите через блендер, полученное смешайте с 30 мл пчелиного меда. Настаивают в течение 24 часов, далее цитрусовую массу желательно хранить в прохладном месте. Лечение проводится ежедневно три раза в день, как добавка к чаю по 15 гр готового снадобья. Улучшает давление, выводит шлаки, освобождает сосуды от холестериновых наростов.

Читать также: Шум в ушах после инсульта

Гомеопатия

Гомеопатические препараты могут быть задействованы лишь в качестве дополнительного средства терапии. Монолечение не даст быстрых результатов и к тому же замедлит срок выздоровления.

После инсульта эффективными будут такие средства:

  • Ликоподиум: способствует восстановлению двигательной активности ног;
  • Калькарея: принцип работы основан на нормализации обменных процессов и снижении риска возникновения атеросклероза;
  • Арника: участвует в регенерации тканей;
  • Лаезис: участвует в улучшении микроциркуляции в поврежденных областях мозга;
  • Ботропс: способствует улучшению кровообращения и рассасыванию тромбов;
  • Буфо рана: нормализует речевую функцию, снизить агрессивность;
  • Латирус сативус: улучшает походку;
  • Геллеборус нигер: способствует устранению заторможенности.

Как восстановить память

Чтобы помочь человеку вспомнить какие-либо события в его жизни, родственникам необходимо будет проводить специальные мероприятия

В первую очередь – это окружение больного любовью, вниманием. Не стоит бросать лечение при первых улучшениях

Только полноценная терапия поможет вернуть память человеку.

Эффективным будет проведение пальчиковых игр. Например, загибание пальцев, сжатие кулаков, хлопанье в ладоши осуществляют параллельно с проговариванием простых детских стихов. В это же время можно поглаживать ладошки больного, растирать их

Это поможет сосредоточить внимание человека на жестах, а также стимулировать речь и память

Со временем можно начать пытаться разучивать с больным простые стишки, что хорошо тренирует память. Делать это необходимо постепенно: сегодня выучить одну строку, а завтра – вторую и т.д. Разучивание стихов проводится в игривой и доброжелательной обстановке.

Операция после инсульта головного мозга

Если проводящий манипуляцию нервничает и раздражен, это так же негативно сказывается и на самом больном: он может закрыться в себе, что повлияет на конечный результат восстановительного периода.

Вместе можно вспоминать какие-либо приятные события и происшествия, которые происходили до болезни. Восстановить память можно, играя в простую игру – города: проводящий называет город, а больной самостоятельно пытается вспомнить, какое приятное событие в нем произошло когда-то.

Не стоит направлять пострадавшего на мысли, связанные с болезнью, ее причиной, вспоминать о профессиональной деятельности, которой он занимался ранее, ведь, вероятно, вернуться к ней он уже будет не в состоянии.

Рекомендуется вместе проговаривать и читать простые тексты. Отлично подойдут детские четверостишья, стихи, незамысловатые рассказы. Можно задействовать азбуку. Со временем нужно задавать больному простые вопросы, например, в каком городе он живет, какая погода за окном, каким цветом на нем одежда и др.

С каждым днем упражнения необходимо усложнять, добавляя дополнительные элементы. Можно поставить в пример какого-либо родственника, создать зрительный образ: попытаться вместе вспомнить запах его духов, одежду.

Противопоказания

Реабилитация после инсульта – это очень длительный процесс, который требует сил как со стороны пострадавшего, так и со стороны лечащих врачей. Организм ослаблен и когда на организм действует дополнительная нагрузка, может произойти не только повторный инсульт, но и возрастает риск летального исхода.

Перед операцией следует произвести полную диагностику организма, сделать лабораторные и инструментальные исследования. Лекарства, которые назначает врач для корректировки тех или иных процессов, отменять не рекомендуется, особенно если они влияют на сердечно – сосудистую и нервную систему. Перед операцией обязательно следует контролировать артериальное давление и частоту сердечного ритма.

Бывают такие случаи, когда операцию делать нельзя. Противопоказаниями могут стать:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Если между двумя одинаковыми процессами прошло меньше 6 месяцев.
  • Острая или хроническая сердечная недостаточность.
  • Любые заболевания головного мозга.
  • Возраст пациента больше 75 лет. Иногда можно скорректировать метод лечения, но если пациенту ничего не угрожает, то провести операцию.
  • Заболевания затрагивающие функции любых органов и систем.
  • Злокачественные новообразования.
  • Гнойные заболевания с некрозом мягких тканей.

Как видно из вышеперечисленного противопоказаний к проведению такой операции много

Важно предупредить врача о том, что в организме есть то или иное расстройство. Иногда врачам приходится и рисковать, чтобы спасти жизнь пациента, но если операция не производится, то доктор ищет альтернативное лечение и восстановление организма

Полезное видео

Смотрите на видео о новом методе лечения инсульта:

К сожалению, кома после инсульта — не редкость. Прогноз врачи ставят осторожный, поскольку он отличается у пожилых и молодых, после геморрагического и ишемического. Выход из глубокой комы может произойти и через несколько лет, и через пару часов. Как выходят из глубокой комы? Сколько может максимально без последствий в ней находиться?

Довольно опасный геморрагический инсульт может развиться даже от теплового удара. Причины обширного, левого полушария кроются в стабильной артериальной гипертензии. Кома может случиться мгновенно, с нарастанием симптомов. Лечение может оказаться безрезультативным.

Если был ишемический инсульт головного мозга, последствия остаются достаточно тяжелыми. Они отличаются в зависимости от пораженной зоны — левой и правой стороны, ствола головного мозга. Симптомы последствий ярко выражены, лечение занимает более года.

Реальная угроза жизни — стволовой инсульт. Он может быть геморрагический, ишемический. Симптомы напоминают инфаркт, а также схожи с другими заболеваниями. Лечение длительное, полное восстановление после инсульта стволового мозга практически невозможно.

Когда случается ишемический инсульт, восстановление занимает довольно длительный период. Возможно ли полное восстановление? Да, если пройти полный курс реабилитации, в т.ч. на восстановление речи. Какие сроки? Что нужно после обширного, инсульта мозжечка, левой стороны?

Необходимо шунтирование сосудов головного мозга при тяжелых нарушениях кровообращения, особенно после инсульта. Последствия могут ухудшить состояния пациента без соблюдения периода реабилитации.

Случается ишемический инсульт у пожилых довольно часто. Последствия после 55 лет крайне тяжелые, восстановление сложное и не всегда успешное, а прогноз не такой уж оптимистичный. Усложняется инсульт головного мозга при наличии сахарного диабета.

Причины, по которым может возникнуть инсульт мозжечка, довольно разнообразны. Инсульт может быть ишемический, геморрагический, стволовой. Лечение длительное, восстановление требует длительной реабилитации. Последствиями становятся проблемы с речью, движением.

Опасный инсульт спинного мозга может привезти к параличу. Причины могут быть как врожденные, так и приобретенные. Симптомы ишемического инсульта можно спутать с другими заболеваниями. Лечение заключается в приеме таблеток, физиопроцедур и иногда операции. Последствия без лечения плачевные.

Инсульт — страшное слово, которое довольно часто проскакивает в разговорах между людьми. Страдают от такого заболевания как пожилые, так и молодые люди. Если раньше такое явления проявлялось в основном после 50 лет у мужчин и женщин, то сейчас с каждым годом болезнь молодеет и инсульт может внезапно проявиться у человека даже в возрасте 20 лет.

Одним из самых эффективных способов восстановления после патологического процесса – это операция. Такой исход распространен, если произошел как геморрагический, так и ишемический виды.

Инсультом принято считать процесс кровоизлияния в мозг, при котором закупоривается просвет сосуда и происходит нарушение поступления кислорода и питательных веществ в мозг.

Иногда вопрос о том, проводить операцию или нет встает даже после того, как произошел процесс инсульта и человек получил какие – либо виды серьезных травм. Операция на голове и вмешательство в черепную коробку, конечно серьезная вещь, но иногда это единственный способ, чтобы спасти пациента.

Краниотомия при мозговом ударе

Сразу следует заметить, что состояние инсульта – это такая экстренная патология, после обнаружения которой, пострадавшему могут требоваться, в срочном порядке, не только реанимационные мероприятия, но и экстренное оперативное лечение. Иногда ситуации бывают настолько сложны, что без хирургического вмешательства последствия инсульта оказываются самыми негативными.

В тоже время, если после обнаружения инсульт-патологии необходимая экстренная медицинская помощь (оперативная или медикаментозная) поспеет вовремя, у пациента появляются все шансы на полное выздоровление, восстановление всех утрачиваемых после инсульта функций.

Если ищите реабилитационный центр для восстановления, рекомендуем реабилитационный , где проводится реабилитация после перенесенного инсульта, травм позвоночника и хронических болей.

Операция в результате произошедшего мозгового удара

Нейрохирургические вмешательства, во время лечения инсульт-патологий головного мозга, согласно современным программам помощи пострадавшим от сосудистых заболеваний, могут производиться исключительно на базах специализированных региональных сосудистых центров, обладающих необходимым для этого оборудованием.

Кроме того, специализированные нейрохирургические отделения часто имеются в многочисленных первичных сосудистых центрах, когда больной после инсульта, для экономии времени, может быть прооперирован «на месте».

Надо понимать, что различные нейрохирургические операции, после обнаружения инсульта, могут проводиться не только при инсульт-патологиях геморрагического типа, но и при ишемии.

Для восстановления организма после перенесенного инсульта, а также для профилактики повторных ИНСУЛЬТОВ наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании 16 лекарственных трав и натуральных компонентов — Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. А также проводит профилактику рецидивов инсульта.

Более того, иногда оперативные вмешательства после инсульт-патологии могут включать в себя даже вторичную профилактику развития рецидивирующего инсульта, когда медики обнаруживают, при помощи специальных обследований, те или иные признаки, подтверждающие сужение магистральных сосудов в голове либо шее.

Но все-таки, в большинстве случаев, оперативные вмешательства необходимы для того, чтобы устранить последствия уже произошедшего инсульта. Однако перед тем, как будет проведена конкретная операция (будь то трепанация черепа или нет), после любого типа инсульт-патологии, медикам необходимо провести специализированные исследования. К таким исследованиям относят:

Именно эти современные исследования способны с высокой точностью определить реальный уровень, а также степень нарушения мозгового кровотока, определить состояние сосудов шеи и головы, измерить скорость кровотока, заметить наличие или отсутствие атеросклеротических бляшек и пр.

После соответствующих исследований, медики могут определиться какого типа операция может требоваться конкретному пациенту, перенесшему инсульт.

Иногда оперативное лечение может не требовать вскрытия черепа пациента, когда методики позволяют устранить тромб или гематому более щадящими способами.

Но, иногда, операция, рекомендуемая медиками после инсульта предполагает, что первично будет выполнена трепанация черепа с последующим удалением гематомы, давящей на мозговые ткани и вызывающей конкретную симптоматику инсульта.

Виды инсультов

В зависимости от механизма развития различают следующие виды инсультов мозга:

  1. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) – возникает из-за резкого прекращения кровоснабжения мозга, вызванного перекрытием главных артериальных сосудов. В результате этого нервные клетки начинают отмирать от нехватки кислорода. Этот тип инсульта наиболее распространен в возрасте 50-60 лет и делится на два подвида:
  • Тромботический инсульт – одна из артерий, обеспечивающих кровоснабжение мозга, закупоривается тромбом, возникшим вследствие хронического атеросклероза.
  • Эмболический инсульт – из-за нарушений сердечного ритма тромб (эмбол) перекрывает сосуд, расположенный вне мозга.
  1. Геморрагический инсульт (кровоизлияние) – возникает гораздо реже, чем ишемический, развивается из-за разрыва стенки сосуда и излияния крови в окружающие ткани. В зависимости от области поражения и характера кровоизлияния выделяют два подвида геморрагического инсульта:
  • Субарахноидальное кровоизлияние – из-за разрыва поверхностных мозговых артерий кровь заполняет субарахноидальное пространство, расположенное между мягкой и паутинной оболочками мозга. Причины кровоизлияния кроются в злоупотреблении пагубными привычками, наличии артериальной гипертензии, при лишнем весе и ряде других отклонений обменной системы.
  • Внутримозговое кровоизлияние – разрыв дефектного сосуда практически в любой части мозга с последующим излиянием крови в близлежащие ткани. Наиболее частыми причинами этого типа кровоизлияния являются аневризмы, поражения сосудов атеросклерозом, приступы гипертонического криза, заболевания крови.
  1. Микроинсульт (транзиторная ишемическая атака) – кратковременный приступ нарушения притока крови к мозгу, который сопровождается признаками, свойственными для ишемического инсульта. При микроинсульте происходит частичная блокировка кровотока в пределах 5-ти минут, поэтому повреждения мозга в большинстве случаев оказываются незначительными при условии оказания своевременной медицинской помощи. Приступ микроинсульта может сигнализировать о риске развития в ближайшем будущем обширного инсульта.
  2. Спинальный инсульт – острое нарушение кровотока по крупным спинномозговым артериям, возникающее на фоне перенесенного геморрагического или ишемического инсульта мозга, а также травм, затрагивающих отделы позвоночника и спинного мозга.

Операция после инсульта головного мозга

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Источник: NarkoPro.ru

Показания к проведению

Операция при инсульте показана для:

  • предотвращения увеличения зоны некроза (риск развития подобного осложнения присутствует при перекрытии артерий, отвечающих за кровоснабжение шейной и головной областей);
  • устранения последствий острого нарушения мозгового кровообращения;
  • удаления гематом, возникающих после кровоизлияния в мозговые ткани;
  • лечения инсульта, вызванного разрывом аневризмы;
  • устранения последствий проникновения крови в желудочки мозга;
  • терапии окклюзионной гидроцефалии, возникающей на фоне геморрагических поражений нервной системы;
  • устранения выраженного болевого синдрома, возникающего при остром нарушении мозгового кровообращения;
  • восстановления циркуляции ликвора.

Противопоказания

Хирургические вмешательства противопоказаны при:

  • наличии злокачественных опухолей головного мозга, имеющих крупные размеры и множественные метастазы;
  • коматозных состояниях (риск летального исхода в случае проведения операции приближается к 100%);
  • выраженной артериальной гипертензии;
  • тяжелом неврологическом дефиците;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • перенесенном менее полугода назад инфаркте миокарда;
  • гнойном инфекционном поражении коры головного мозга;
  • старческом возрасте пациента (старше 70 лет);
  • тяжелых заболеваниях печени и почек;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности.

Больная печень

Какую операцию делают при инсульте

Выбор типа операции при инсульте зависит от вида заболевания. Хирургическое лечение направлено на восстановление кровотока, профилактику повторного возникновения приступа, устранение осложнений, восстановление функций нервной системы. Решение о выборе типа вмешательства принимается после изучения результатов диагностических процедур.

При ишемических инсультах

Какие используются типы операций при инсультах головного мозга ишемического характера:

  1. Каротидная эндартерэктомия. В шейной области делается разрез, через который выводится сонная артерия. Суженную часть рассекают и очищают от атеросклеротического содержимого. После выскабливания стенки сосуда сшивают. Процедура проводится как под общей, так и локальной анестезией.
  2. Стентирование. Это безопасная операция, проводимая для предупреждения повторного возникновения ишемического поражения. С помощью пункции в бедренную артерию вводится катетер, который перемещают до достижения пораженного участка сосуда. Завершается вмешательство внедрением стента, расширяющего просвет.
  3. Избирательный тромболизис. Относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Процедура эффективна при выполнении в первые часы после приступа. Лечение направлено на устранение кровяного сгустка. Через бедренную артерию вводится катетер, посредством которого в закупоренную область подается тромболитик.

Избирательный тромболизис

При геморрагическом инсульте

При геморрагических поражениях применяются следующие вмешательства:

  1. Трепанация черепа. Эта операция после инсульта показана 25% пациентов. Используется краниотомия для устранения крупных гематом, последствий отека головного мозга и повторных кровоизлияний в мозговые ткани. С помощью специального сверла удаляется фрагмент черепной коробки, твердые оболочки головного мозга рассекаются. После устранения гематомы или лишней жидкости кость возвращают в прежнее положение и закрепляют скобами.
  2. Клипирование аневризмы. Через прокол на коже в крупный сосуд вставляется катетер. Он перемещается по кровеносной системе, достигая неестественно расширенного участка. Аневризму стягивают зажимами, похожими на клипсы. Пораженный участок возвращается в общий кровоток.

Источник: MedicalOk.ru

Первая помощь при инсульте

Операция после инсульта головного мозга

До приезда медиков пострадавшему нужно оказать первую помощь для облегчения состояния, выполнив при этом несколько манипуляций:

  • открыть окно, если приступ случился в помещении;
  • придать удобную позу пострадавшему (лучше не перемещать его до приезда скорой), уложив его при этом набок, чтобы исключить западание языка, попадание рвотных масс в дыхательные пути, если у пострадавшего откроется рвота (если у пострадавшего съемные зубные протезы, то необходимо их снять, чтобы они не перекрыли дыхание);
  • облегчить больному дыхание, сняв при этом украшения с шеи и ослабив сдавливающие детали одежды – пуговицы на рубашке, галстук, ремень;
  • успокоить пострадавшего, не позволяя впадать ему в панику;
  • измерить кровяное давление и зафиксировать показатели для дальнейшей их передачи медикам;
  • при появлении эпилептического приступа вставить между зубами обмотанный тканью твердый предмет (например, ложку, расческу или деревянную палочку) и держать его вместе с пострадавшим до окончания приступа;
  • при остановке дыхания выполнить реанимационные действия – непрямой массаж сердца вместе с искусственным дыханием.

Не рекомендуется до прибытия медиков поить и кормить пострадавшего, давать ему сосудорасширяющие и успокоительные препараты, а также пытаться снизить ему артериальное давление самостоятельно и пытаться привести его в чувство нашатырем. Присутствующему в момент приступа инсульта человеку следует проехать вместе с больным в стационар, где подробно описать докторам все проявляющиеся симптомы и указать время ухудшения самочувствия.

Особенности проведения краниотомии

Трепанация черепной коробки — длительная и сложная процедура. Нейрохирург проводит у операционного стола от 5 до 15 часов подряд. Восстановление мозгового кровообращения требует внимательности, точности и опыта врача. Открытое хирургическое вмешательство назначается редко, так как существует большой риск опасных для жизни осложнений. Однако в некоторых случаях краниотомия — единственный способ помочь больному человеку.

Открытая операция при инсульте состоит из таких этапов, как:

Подготовка пациента к проведению трепанации. Анестезиолог вводит больного человека в состояние наркоза. Медикаменты поступают через вену или эндотрахеально. Когда пациент засыпает, его голова фиксируется в специальном устройстве для обеспечения полной неподвижности. Чтобы снизить давление спинномозговой жидкости, в нижней части позвоночника устанавливается люмбальный дренаж. Вскрытие черепной коробки. Сначала нейрохирург делает разрез скальпелем по линии роста волос. Кости и череп отделяются от кожи. Сверлом делается отверстие. Медицинской пилой в области будущего хирургического вмешательства удаляется лоскут черепа, который после завершения операции ставится на место. Вскрытие мозговой оболочки. Нейрохирург надевает специальные очки с микроскопом. Это позволяет фиксировать малейшие изменения в тканях мозга. Чтобы не повредить здоровые участки, врач оперирует очень тонким инструментом. Твердая мозговая оболочка вскрывается, последствия кровоизлияния удаляются. Закрытие полости черепа. Когда основная проблема решена, нейрохирург ставит на место выпиленный лоскут черепа и закрепляет его специальными металлическими скобами. На поверхность кожи накладываются косметические швы. На голове шрама в дальнейшем не видно, так как оперируемая область обрастает волосами.

При ишемическом инсульте, сопровождающемся обширным отеком, может потребоваться декомпрессионная краниотомия. С целью уменьшения сдавливания мозговых тканей удаляется конкретный участок костей черепа. Декомпрессионная операция проводится редко, так как имеет непредвиденные последствия. Удаление черепного лоскута назначается в случае, когда другие методики лечения невозможны или по определенным причинам неэффективны.

Виды хирургического лечения при инсульте

Нейрохирургическая помощь при лечении инсульта. согласно программе помощи больным с сосудистыми заболеваниями, может производиться на базе региональных сосудистых центров. Нейрохирургические отделения имеются и во многих первичных сосудистых центрах, в данном случае больной оперируется «на месте».

Нейрохирургические операции могут проводиться как при ишемических, так и при геморрагических инсультах и могут включать в себя как профилактику развития инсультов, когда есть признаки сужения магистральных артерий головы и шеи, так и устранение последствий произошедшего инсульта.

Перед операцией обычно проводятся специальные исследования:

Они исследования помогают определить уровень и степень нарушения кровотока в сосудах шеи и головы, скорость кровотока, наличие бляшек и некоторые другие параметры мозгового кровообращения.

Операции, проводимые при ишемических инсультах

Самой распространенной операцией при ишемическом инсульте является каротидная эндартерэктомия.

Показаниями к операции каротидной эндартерэктомии являются наличие у больных тяжелых сужений просвета сонных артерий, особенно перенесших транзиторные ишемические атаки. которые имеют удовлетворительное общее состояние.

Противопоказаниями к каротидной эндартерэктомии являются:

  • обширный инсульт
  • распространенная опухоль
  • высокое кровяное давление
  • нестабильная стенокардия
  • инфаркт миокарда за последние 6 месяцев
  • застойная сердечная недостаточность
  • признаки прогрессивного заболевания мозга, такого как болезнь Альцгеймера

При ишемических инсультах также выполняется стентирование сосудов шеи и головы. Это производится, как правило, с целью профилактики дальнейшего развития ишемического инсульта при наличии транзиторных ишемических атак.

Также к хирургическому вмешательству при ишемических инсультах можно отнести проведение селективного тромболизиса. это внутрисосудистое вмешательство сводится к тому, что через одну из крупных артерий (чаще бедренную) проводится тонкий катетер, который подводится непосредственно к месту закупорки артерии в головном мозге -тромболитик (вещество, растворяющее тромб как первопричину развития ишемического инсульта), вводят локально и в небольших дозировках. Тем самым зачастую происходит растворение тромба, закупоривающего сосуд, происходит так называемая «реканализация кровотока» и на глазах регрессируют симптомы инсульта. Часто проведение селективного тромболизика комбинируется с установкой стента — это обеспечивает надежное восстановление кровотока в проблемном сосуде.

При обширном (полушарном) ишемическом инсульте может быть выполнена так называемая декомпрессивная трепанация черепа. т.е. удаление крупного участка костей свода черепа, с целью уменьшения сдавления мозга отеком внутри черепа. Данная операция выполняется при недостаточной эффективности консервативной противоотечной терапии.

Виды оперативного вмешательства при геморрагическом инсульте

При кровоизлияниях в мозг часто образуются так называемые инсульт-гематомы, может произойти спонтанное субарахноидальное кровоизлияние вследствие разрыва аневризмы. Кровоизлияния, в особенности глубинное, довольно часто сопровождается прорывом крови в желудочковую систему головного мозга, что ведет к нарушению ликвороциркуляции и образованию так называемой окклюзионной гидроцефалии.

Целями хирургического лечения являются: максимально возможное удаление сгустков крови при минимальном поражении вещества мозга, снижение локального и общего внутричерепного давления.

При спонтанных субарахноидальных кровоизлияниях, вызванных аневризмами сосудов головного мозга проводятся клипирование аневризмы, либо внутрисосудистое вмешательство с помощью койлов (спиралей). Данная методика применяется с 1980-х годов — через введенный в бедренную артерию катетер.

Противопоказания к хирургическому лечению:

  • Возраст пациента более 70 лет (относительное противопоказание)
  • Наличие тяжелой соматической патологии (сахарный диабет, почечная, печеночная, сердечно-сосудистая, легочная патология в стадии суб- и декомпенсации, выраженные нарушения свертываемости крови, гнойно-воспалительные и онкологические заболевания)
  • Уровень сознания – кома

Причины инсульта

Главной причиной развития инсульта является острое нарушение кровотока в одной из частей мозга из-за перекрытия или разрыва сосуда. Способствовать этому опасному для жизни состоянию может как ряд определенных факторов, так и обширный перечень болезней, приобретающих со временем хронический и запущенный характер.

К заболеваниям и патологическим состояниям, провоцирующим развитие инсульта вне зависимости от его формы и механизма развития, относят:

  • артериальную гипертензию;
  • атеросклероз;
  • болезни крови (нарушение свертываемости, дисглобулинемия, лейкоз);
  • васкулиты (воспаление сосудистых стенок);
  • врожденные пороки развития сосудистой системы;
  • стеноз сонных артерий;
  • аневризмы;
  • кардиоваскулярные нарушения – пороки сердца, перенесенный эндокардит или инфаркт миокарда, мерцательная аритмия;
  • тяжелые инфекционные болезни, приводящие к разрушению сосудов (гепатит С, ВИЧ, хламидиоз);
  • сахарный диабет;
  • наследственные болезни (например, синдром Вильямса);
  • приступы мигренозного статуса;
  • онкологию (сосуды перекрываются опухолевидными клетками).

Повысить вероятность возникновения инсульта могут следующие неблагоприятные для организма факторы:

  • возраст – наиболее подверженными риску возникновения инсульта считаются люди старше 50-ти лет, однако с каждым годом наблюдается все больший рост молодых людей, перенесших инсульт;
  • стрессы, провоцирующие повышение артериального давления;
  • привязанность к вредным привычкам (курению, алкоголю, наркотикам);
  • длительный прием некоторых лекарств, воздействующих на обменную и эндокринную систему (например, контрацептивов с большим количеством эстрогена);
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность.

Инсульт может произойти также из-за внутричерепной травмы, в результате которой сосуд сдавливается гематомой или разрывается от сильного механического воздействия.

Виды хирургического вмешательства

Оперативные методики лечения применяются как при геморрагических, так и при ишемических инсультах. Нарушение целостности крупных артерий, разрыв аневризмы, образование атеросклеротических наслоений провоцируют кровоизлияние в мозговую полость. Следствиями инсульта являются бляшки, гематомы и кисты. Они сдавливают ткани, вызывают отек. Задача нейрохирурга — удалить новообразования, предупредить повторный инсульт, восстановить полноценную мозговую деятельность.

Операция после инсульта головного мозга

Существуют такие виды операций при инсульте головного мозга:

Трепанация черепа (краниотомия). Открытое хирургическое вмешательство проводится только в 25% случаев. Краниотомия назначается для удаления объемных новообразований, при отеках, рецидивах патологического состояния. Клипирование аневризмы. Через небольшой разрез на коже в бедренную артерию вводится катетер. Он движется по кровотоку до места повреждения в головном мозге. Аневризма сжимается специальными инструментами, напоминающими клипсы. Кровяной мешочек вовлекается в нормальный кровоток. Каротидная эндартерэктомия. Через шею открывается доступ к сонной артерии. Хирург останавливает кровоток и производит разрез в области сужения. Стенки сонной артерии выскабливаются, атеросклеротические бляшки удаляются, разрез зашивается. Операцию лучше проводить под местной анестезией. Стентирование сосудов. Это малотравматичное вмешательство, осуществляющееся с целью профилактики рецидива. Через бедренную артерию вводится катетер с расширителем. Инструмент достигает области сужения. Затем устанавливается сетка, расширяющая просвет артерии. Селективный тромболизис. Лечение осуществляется строго в первые 6 часов после инсульта. Терапия направлена на растворение тромба внутри сосуда. Лекарство вводится в пораженную область через катетер по артериям (бедренной или сонной).

Многие люди интересуются, какую операцию делают при инсульте. Решение о проведение хирургического вмешательства конкретного вида принимает только нейрохирург. В процессе лечения также участвуют невропатолог и флеболог. На выбор оперативной методики влияют возраст и общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний

Важно тщательно просканировать сосуды. По итогам диагностики назначается соответствующий тип хирургического лечения

Как восстановить речь

Операция после инсульта головного мозга

Требуется комплексная терапия с включением методик нетрадиционной медицины, если после инсульта поражен речевой центр. Кроме занятий с логопедом и выполнения специальных упражнений, применяются лекарственные травы и другие целебные ингредиенты.

Алоэ, мумие

Выжимают из сочного промытого листа алоэ сок — 150 мл. Перемешивают до однородности с растолченным до состояния порошка мумие — 5 грамм. Принимать рекомендуется по 1 ч. л. натощак утром и вечером. После десятидневного курса выдерживают паузу в 4-5 суток, а затем повторяют лечение.

Пустырник, лофант, шиповник, боярышник

Выкладывают в эмалированную посуду с литром закипевшей воды смесь из ягод боярышника и шиповника, цветов лофанта, травы пустырника. Берут компоненты в просушенном растолченном виде по столовой ложке. Фильтруют настой через два часа. Принимать рекомендуется за полчаса до завтрака, обеда, ужина по половине стакана. Курс продолжают 30 дней.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты могут быть задействованы лишь в качестве дополнительного средства терапии. Монолечение не даст быстрых результатов и к тому же замедлит срок выздоровления.

После инсульта эффективными будут такие средства:

  • Ликоподиум: способствует восстановлению двигательной активности ног;
  • Калькарея: принцип работы основан на нормализации обменных процессов и снижении риска возникновения атеросклероза;
  • Арника: участвует в регенерации тканей;
  • Лаезис: участвует в улучшении микроциркуляции в поврежденных областях мозга;
  • Ботропс: способствует улучшению кровообращения и рассасыванию тромбов;
  • Буфо рана: нормализует речевую функцию, снизить агрессивность;
  • Латирус сативус: улучшает походку;
  • Геллеборус нигер: способствует устранению заторможенности.

Как восстановить память

Чтобы помочь человеку вспомнить какие-либо события в его жизни, родственникам необходимо будет проводить специальные мероприятия

В первую очередь – это окружение больного любовью, вниманием. Не стоит бросать лечение при первых улучшениях

Только полноценная терапия поможет вернуть память человеку.

Эффективным будет проведение пальчиковых игр. Например, загибание пальцев, сжатие кулаков, хлопанье в ладоши осуществляют параллельно с проговариванием простых детских стихов. В это же время можно поглаживать ладошки больного, растирать их

Это поможет сосредоточить внимание человека на жестах, а также стимулировать речь и память

Со временем можно начать пытаться разучивать с больным простые стишки, что хорошо тренирует память. Делать это необходимо постепенно: сегодня выучить одну строку, а завтра – вторую и т.д. Разучивание стихов проводится в игривой и доброжелательной обстановке.

Операция после инсульта головного мозга

Если проводящий манипуляцию нервничает и раздражен, это так же негативно сказывается и на самом больном: он может закрыться в себе, что повлияет на конечный результат восстановительного периода.

Вместе можно вспоминать какие-либо приятные события и происшествия, которые происходили до болезни. Восстановить память можно, играя в простую игру – города: проводящий называет город, а больной самостоятельно пытается вспомнить, какое приятное событие в нем произошло когда-то.

Не стоит направлять пострадавшего на мысли, связанные с болезнью, ее причиной, вспоминать о профессиональной деятельности, которой он занимался ранее, ведь, вероятно, вернуться к ней он уже будет не в состоянии.

Рекомендуется вместе проговаривать и читать простые тексты. Отлично подойдут детские четверостишья, стихи, незамысловатые рассказы. Можно задействовать азбуку. Со временем нужно задавать больному простые вопросы, например, в каком городе он живет, какая погода за окном, каким цветом на нем одежда и др.

С каждым днем упражнения необходимо усложнять, добавляя дополнительные элементы. Можно поставить в пример какого-либо родственника, создать зрительный образ: попытаться вместе вспомнить запах его духов, одежду.

Противопоказания

Реабилитация после инсульта – это очень длительный процесс, который требует сил как со стороны пострадавшего, так и со стороны лечащих врачей. Организм ослаблен и когда на организм действует дополнительная нагрузка, может произойти не только повторный инсульт, но и возрастает риск летального исхода.

Перед операцией следует произвести полную диагностику организма, сделать лабораторные и инструментальные исследования. Лекарства, которые назначает врач для корректировки тех или иных процессов, отменять не рекомендуется, особенно если они влияют на сердечно – сосудистую и нервную систему. Перед операцией обязательно следует контролировать артериальное давление и частоту сердечного ритма.

Бывают такие случаи, когда операцию делать нельзя. Противопоказаниями могут стать:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Если между двумя одинаковыми процессами прошло меньше 6 месяцев.
  • Острая или хроническая сердечная недостаточность.
  • Любые заболевания головного мозга.
  • Возраст пациента больше 75 лет. Иногда можно скорректировать метод лечения, но если пациенту ничего не угрожает, то провести операцию.
  • Заболевания затрагивающие функции любых органов и систем.
  • Злокачественные новообразования.
  • Гнойные заболевания с некрозом мягких тканей.

Как видно из вышеперечисленного противопоказаний к проведению такой операции много

Важно предупредить врача о том, что в организме есть то или иное расстройство. Иногда врачам приходится и рисковать, чтобы спасти жизнь пациента, но если операция не производится, то доктор ищет альтернативное лечение и восстановление организма

Краниотомия при мозговом ударе

Сразу следует заметить, что состояние инсульта – это такая экстренная патология, после обнаружения которой, пострадавшему могут требоваться, в срочном порядке, не только реанимационные мероприятия, но и экстренное оперативное лечение. Иногда ситуации бывают настолько сложны, что без хирургического вмешательства последствия инсульта оказываются самыми негативными.

В тоже время, если после обнаружения инсульт-патологии необходимая экстренная медицинская помощь (оперативная или медикаментозная) поспеет вовремя, у пациента появляются все шансы на полное выздоровление, восстановление всех утрачиваемых после инсульта функций.

Если ищите реабилитационный центр для восстановления, рекомендуем реабилитационный центр «Эвексия», где проводится реабилитация после перенесенного инсульта, травм позвоночника и хронических болей.

Операция после инсульта головного мозга

Операция в результате произошедшего мозгового удара

Нейрохирургические вмешательства, во время лечения инсульт-патологий головного мозга, согласно современным программам помощи пострадавшим от сосудистых заболеваний, могут производиться исключительно на базах специализированных региональных сосудистых центров, обладающих необходимым для этого оборудованием.

Кроме того, специализированные нейрохирургические отделения часто имеются в многочисленных первичных сосудистых центрах, когда больной после инсульта, для экономии времени, может быть прооперирован «на месте».

Надо понимать, что различные нейрохирургические операции, после обнаружения инсульта, могут проводиться не только при инсульт-патологиях геморрагического типа, но и при ишемии.

Для восстановления организма после перенесенного инсульта, а также для профилактики повторных ИНСУЛЬТОВ наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании 16 лекарственных трав и натуральных компонентов — Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. А также проводит профилактику рецидивов инсульта.

Более того, иногда оперативные вмешательства после инсульт-патологии могут включать в себя даже вторичную профилактику развития рецидивирующего инсульта, когда медики обнаруживают, при помощи специальных обследований, те или иные признаки, подтверждающие сужение магистральных сосудов в голове либо шее.

Но все-таки, в большинстве случаев, оперативные вмешательства необходимы для того, чтобы устранить последствия уже произошедшего инсульта. Однако перед тем, как будет проведена конкретная операция (будь то трепанация черепа или нет), после любого типа инсульт-патологии, медикам необходимо провести специализированные исследования. К таким исследованиям относят:

Именно эти современные исследования способны с высокой точностью определить реальный уровень, а также степень нарушения мозгового кровотока, определить состояние сосудов шеи и головы, измерить скорость кровотока, заметить наличие или отсутствие атеросклеротических бляшек и пр.

После соответствующих исследований, медики могут определиться какого типа операция может требоваться конкретному пациенту, перенесшему инсульт.

Иногда оперативное лечение может не требовать вскрытия черепа пациента, когда методики позволяют устранить тромб или гематому более щадящими способами.

Но, иногда, операция, рекомендуемая медиками после инсульта предполагает, что первично будет выполнена трепанация черепа с последующим удалением гематомы, давящей на мозговые ткани и вызывающей конкретную симптоматику инсульта.

Источник: medic-help.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.