Почему бывает инсульт


Обнаружение инсульта

Ежедневно в течение каждого часа в больницу доставляют людей, пострадавших от патологий инсульта головного мозга. Ситуация, приводящая к их скоропостижной смерти или инвалидности. Что конкретно будет ожидать человека после удара сразу ни один опытный медик сказать не осмелиться он лишь предположительно может рассчитывать на плохой или хороший прогноз в процессе лечения.

Но вот в чем он действительно может хорошо разбираться, так это в том, что конкретно произойдет с человеком во время непредусмотрительного отношения к своему здоровью. Рассказать о нехарактерных длительных симптомах головной боли, тошноты и головокружении что это предвестники, предупреждающие больного человека о начальном периоде инсульта.

Когда время для оказания помощи больному, оказывается, бесценным, ведь врачам необходимо всего в течение короткого промежутка времени устранить возможные возникновения очередного инсульта и дальнейшей гибели мозговой ткани.

По каким причинам может начаться инсульт


Чрезмерная нагрузка

Известно, что все органы человеческого тела правильно функционируют за счет хорошего кровообращения и организованной работы головного мозга. Именно из-за этого органа человек может ясно обдумывать каждое свое движение и мысль. Но стоит случиться инсульту, как все одним мигом нарушается, и больной уже не может продолжать жить естественной жизнью.

То есть у головного мозга частично отключаются зрительные, речевые и мыслительные функции, в том числе изменяется нормальный тонус мышц нижних конечностей. Когда процессы жизнедеятельности всего человеческого организма замедляются по причине голодания нервной ткани головного мозга из-за повреждения целостности стенок сосудов или их внутренней поверхности.

Пожилой возраст

В большей степени причины, по которым возникают инсульты разные:


  • Инсульт бывает как среди спортсменов, так и у тех, кто вовсе им не занимается. Разница в том, что первая группа рискует в случае чрезмерных усилий, вторая от лени или рабочей деятельности, требующей от человека длительное время, находится в напряженном состоянии без физических упражнений.
  • Старение организма по возрасту.
  • Из-за мужской половой принадлежности, женщины страдают от инсульта гораздо реже мужчин.
  • Если показатели давления постоянно высокие при курении и приеме алкоголя инсульт происходит чаще.
  • Повышенный холестерин при атеросклерозе сосудов головного мозга.
  • Присутствие постоянного неосознанного желания съесть что-либо мучное или выпить сладкий газированный напиток.
  • Если в семье уже были зафиксированы случаи заболевания с инсульт патологиями головного мозга.
  • У женщин при страхе забеременеть риск плохого мозгового кровообращения увеличивается, если они принимают самостоятельные решения по поводу приема гормональных таблеток.

Какие признаки могут предвещать инсульт

Вызов врача на дом

Инсульт происходит по двум распространенным причинам, вследствие растяжения стенки аневризма сосудов или же частичного, полного перекрытия просвета внутри артерии головного мозга. Здесь также нужно учитывать, что картина возникновения мозговых нарушений разнообразна, кто-то из пациентов может стремительно идти на поправку, а у иных же реабилитационный процесс затягивается на неопределенный срок.


На основании в большей или в меньшей степени у больного начинают проявляться вначале заболевания, следующие внутренние и внешние признаки мозговых нарушений:

Плохая речь

  • Приехав по вызову, врачи сразу же проверяют с какой стороны у пострадавшего возникла парализация. Так как в зависимости от этого, им будет известно с какой половины головного мозга случился удар.
  • Периодически возникающий спазм в руках и ногах лишает пострадавшего тактильной чувствительности.
  • Больной не в состоянии внятно разговаривать.
  • Ноги пострадавшего начинают подкашиваться под весом его собственного тела.
  • Сознание больного становится вялым в некоторых ситуациях мыслительная деятельность полностью отсутствует.
  • Происходит искажение правой или левой части лицевой мышцы.
  • Совместно со всеми вышеперечисленными признаками измененного состояния человека в первую очередь у него начинает возрастать головная боль. Если же, кроме этого иных недомоганий, нет и головная боль не такая длительная, как это возникает в период инсульта, то, вероятно, это обычная простуда или переутомление.

Как предотвратить повторный инсульт

Повторный инсульт

Вполне, возможно, что как только человеку после инсульта становится легче, особенно молодые бизнесмены стараются вновь по полной программе вернуться в обыденную жизнь. Не подозревая о том, что инсульт головного мозга может возобновиться в любую секунду.

Что категорически делать не рекомендуется, особенно если инсульт уже был. В этом случае пострадавшему нужно перейти на более щадящие трудовые условия и правильное питание. Также соблюдая советы врачей принимая во внимание все предписания по поводу терапевтического и медикаментозного лечения.

Измерение давления тонометром


Если дома ранее не было приборов для измерения уровня сахара в крови и артериального давления, то обязательно в профилактических целях врачи порекомендуют их приобрести. Из препаратов, способствующих стабилизировать самочувствие, будут капсулы и уколы, снижающие давление, очищающие кровь и устраняющих подавленное настроение путем приема лекарств седативного действия.

В том числе из питания необходимо будет убрать продукты с искусственными добавками и канцерогенами. Полезно в постинсультный период пить натуральные нектары и соки, салаты из свежих фруктов и овощей. Можно включить орехи, но из-за их высокой калорийности употреблять в сутки можно не более 10 ядер миндаля, небольшой горсточки арахиса или грецких орехов.

Что происходит внутри головного мозга после инсульта

Причины инсульта

Существуют две причины возникновения недостаточного мозгового кровообращения, что может случиться в любой его зоне:

  • Кровоток в мозге прекратившейся всего на несколько секунд, уже способен нанести колоссальный вред всему организму. Во-первых, человек начинает чувствовать кратковременные симптомы ТИА, во-вторых, этого момента хватает для отмирания некоторой ткани головного мозга. Иными словами, частое повторение таких симптомов легко могут перейти в ишемический тип плохого кровообращения.
  • Геморрагическое поражение, встречается реже, но именно это причина чаще убивает людей еще до госпитализации или в период оперирования пострадавшего. Ишемические же признаки в этом случае это предвестники того, что у человека в скором времени может случиться разрыв образовавшейся в мозгу аневризмы.

Особенно, в последнем случае проявившейся инсульт может отразиться на человеческой жизни в виде длительных стойких не изменяющихся в течение длительного времени функции организма. При ишемии же чаще люди восстанавливаются уже в течение 12 месяцев после мозгового удара.

Как протекает клиническая картина предвестников инсульта

Сотрясения мозга

Необязательно чтобы возраст человека был старше 65 лет, вполне обоснованно что предвестники мозговых нарушений могут предупреждать и молодых людей. Когда совсем внезапно вроде у совершенно здорового человека начинает проявляться тупая головная боль, чрезмерная усталость и снижение зрительных функций.

Впервые моменты такие симптомы будут быстро пропадать, после чего не каждый задумается о приближающемся инсульте. Да и врачи, не проверив человека на наличие мозговых изменениях в сосудистом русле мозга навряд ли, смогут определить, что человеку в будущем угрожает большая беда.


Подобное состояние также происходит при вегетососудистой дистонии, что возникают при ушибленных травмах головы или вследствие пережитого стресса или депрессии. Когда обратившемуся человеку выписывают общеукрепляющие препараты для регулирования внутричерепного давления, происходящего так же, как и инсульт по причине недостаточного кровообращения.

Инсульт левого или правого полушария

Полушария мозга

Врачи чаще при вызове или когда человек сам решает обратиться к терапевту, а затем от него к неврологу определить возникновения сосудистого поражения левых или правых долей головного мозга. Если поражается правое полушарие человек на осмотр приходит реже, и правосторонний инсульт определяется чаще именно в момент вызова врача к пострадавшему. Ведь именно в этой зоне полушарие нарушается работа сердечно-сосудистой системы, после чего у больного возникает прерывистое дыхание на фоне одышки, он теряет сознание.

Помимо этого, на фоне правостороннего инсульта также отражается и онемение всей левой части туловища. Левая же доля головного мозга, несущая свою роль за правую сторону, выражается в виде отсутствия движений и наличием парализации правой руки и ноги, в том числе нарушая жевательный рефлекс с пораженной стороны.


Инсульт левой стороны

Но несмотря на легкость правостороннего поражения тела, после левостороннего мозгового удара, человек практически полностью лишается рационального и последовательного мышления. То как при инсульте правой части полушария мозга, человек теряет контроль над своим поведением. Когда симптомы проявившегося инсульта также начинают влиять на ухудшения сна и присутствие вялости или неадекватности при проявлении собственных чувств ко всему окружающему.

Нарушение температурного и болевого режима изменяется при любой форме инсульта. Среди всех в независимости левосторонний это или правосторонний инсульт при обнаружении геморрагических симптомах больные в 75% случаев моментально теряют сознание. Когда продолжительность их жизни полностью начинает зависеть от скорости оказанной медицинской помощи.


Источник: insultovnet.ru

Факторы риска

Врачами выделяются важные факторы, которые предрасполагают к возникновению патологии:

  1. Возникает инсульт обычно в зрелом возрасте. Но всё чаще это состояние диагностируют у молодого поколения.
  2. Заболеванию больше подвержены мужчины.
  3. Злоупотребление сигаретами и спиртным повышает риск развития сердечных и сосудистых патологий, что приводит к инсульту у представителей как мужского, так и женского пола.
  4. Повышает риск инсультов у женщин приём гормональных противозачаточных препаратов на протяжении длительного времени.
  5. Случается инсульт при хронической интоксикации.
  6. Порок развития церебральных сосудов.
  7. Регулярное неправильное питание.
  8. Генетическая предрасположенность – проявляется инсульт в молодом возрасте.

Инсульт возможен в молодом возрасте

Ишемический инсульт


По утверждению медицинских работников, при длительном и частом повышении давления, если имеется гипертония, проявляющаяся головными болями, нарушением зрения, головокружением, возникает развитие вазомоторного нарушения церебральных сосудов. В результате чего происходит длительный спазм и расширение мозговых сосудов. Последствия этого – зарастание сосудов тромбами, развитие ишемического типа болезни.

Болезнь в зрелом возрасте

Причины инсульта в пожилом возрасте кроются в атеросклеротическом повреждении сосудов, гипертонии, диабетической ангиопатии, а также атероме. Из данного списка врачи выделяют атеросклероз, как самую частую причину возникновения ишемического вида недуга. Это объясняется тем, что в пожилом возрасте у людей может наблюдаться большое количество атеросклеротических бляшек в сосудах, которые препятствуют естественному кровотоку, в результате этого сосуды характеризуются жёсткостью и потерей упругости. Сюда же относят васкулиты, вазопатии, инфекционное поражение сосудов.

Инсульт поражает в пожилом возрасте

Другие причины

На сегодняшний день 80% случаев инсультов приходится на ишемический тип. Помимо вышеперечисленного списка причин возникновения заболевания в любом возрасте, врачи отмечают ещё ряд возможных источников:

  • при повышенной свёртываемости крови;
  • различных болезнях кровеносной системы;
  • на фоне генетических недугов – лейкоэнцефалопатии, синдрома Вильямса, анемии;
  • вследствие мигренозного мозгового инфаркта;
  • онкология.

Геморрагический инсульт

При геморрагическом типе заболевания происходит разрыв церебральных сосудов, и внутри мозга возникают гематомы, а в мозговых тканях кровоизлияние. В итоге смещаются, сдавливаются образования внутри черепа, наблюдается отёк мозга, формируется гипертензия, при которой происходит сдавливание мозгового ствола.

Происходит данное нарушение по причине повышения артериального давления, разрыва стенки сосуда, которая подвержена патологическим изменениям, врождённых сосудистых аномалий, генетических заболеваний. Эти патологии являются причинами развития инсульта головного мозга, в том числе у мужчин и женщин молодого возраста.

Детский инсульт

Инсульт может случиться и у детей. По медицинской статистике, такие случаи редкие, но всё же каждый год шесть случаев на сто тысяч – это именно детские нарушения мозгового кровообращения.

Многие люди не могут понять, почему возникает болезнь у совсем маленьких детей. Врачи утверждают, что связь нужно искать с врождёнными аномалиями церебральных сосудов, также это случается из-за заражения менингитом, энцефалитом, а также болезнями крови. Считается, что нарушение может начать развиваться ещё в утробе матери, что приведёт к повреждению клеток ЦНС, а вследствие этого могут появиться церебральный паралич, задержка умственного развития, эпилепсия.

Если причины инсульта были вовремя замечены, и назначено своевременное и грамотное лечение, можно быстро восстановить нервную систему. Благодаря этой особенности детской ЦНС реабилитация приведёт к нормальной работе конечностей, нормализует мозговую функцию, восстановит речь.

Инсульт бывает у детей

Спинальный инсульт

Спинальный инсульт часто диагностируют у молодых мужчин, после венозного или артериального травмирования. Возможными причинами также являются отрывы холестериновых бляшек, тромбов, блокада сосудов позвоночника. У пожилых больных развитию способствует сахарный диабет, цирроз печени, нарушения органов таза. Но обычно причиной возникновения служат болезни сердечно-сосудистой системы.

Признаки

Когда произошёл инсульт, очень важно вовремя его распознать. Существует симптоматика, благодаря которой можно оценить состояние больного:

  • общая слабость, она возникает неожиданно одновременно с онемением рук, ног;
  • появляются головная боль, головокружение, теряется координация;
  • больного тошнит, возможна рвота;
  • одна сторона лица и тела немеет;
  • на время теряется зрение;
  • затрудняется речь, нарушается слух.

Даже если наблюдается один из признаков, нужно не откладывать посещение доктора.

Ранние внешние признаки

Важно! Своевременно оказанная помощь врачей позволит восстановить кровоток, это должно осуществиться во время терапевтического окна, которое длится до шести часов. Чем быстрее медики окажут помощь, тем больше у пациента шансов на успешное восстановление.

Последствия

Мы рассмотрели причины инсульта, и как он возникает. Людям, находящимся в группе риска, полезно будет знать, какими могут быть последствия такого нарушения. Так, после возникновения данного состояния абсолютно у любого пациента может произойти паралич конечностей, лицевых и глотательных мышц, нарушение речи и координации.

Профилактика

В качестве профилактических мер против инсульта необходимо пересмотреть свой образ жизни, и немаловажным здесь является контроль артериального давления. Медицинская практика показывает, что благодаря последнему удаётся вдвое уменьшить риск развития болезни. Измерение артериального давления должно осуществляться не реже раза в неделю, если человек страдает от артериальной гипертензии. Но лучше купить тонометр, с которым процедура упрощается и может выполняться каждый день. Все результаты должны записываться.

Контролировать АД

Немаловажную роль здесь играет и диета. На сегодняшний день в странах, где пропагандируется питание без соли, жиров животного происхождения, наблюдается снижение смертности из-за данного заболевания. Во время диеты стоит учесть суточную норму соли – до 5 грамм, это позволяет обеспечить физиологическую потребность организма. Что касается жиров, их суточная норма не должна превышать 25 грамм. Людям, которые попадают в зону риска, следует вовсе забыть о копчёных продуктах, колбасах, маринадах, свести к минимуму употребление сливочного масла, яиц и мяса.

Инсульт на сегодняшний день является распространённой проблемой, задуматься о которой стоит абсолютно всем людям. Важно осознать, что гораздо легче предотвратить болезнь, чем её лечить.

Источник: kardiodocs.ru

Ишемический инсульт

По механизму возникновения выделяют следующие типы инфаркта головного мозга:

  • атеротромботический;
  • кардиоэмболический;
  • лакунарный;
  • гемодинамический;
  • гемореологический;
  • неизвестного происхождения.

Атеротромботический вариант возникает при тромбозе артериального сосуда головного мозга. Причиной его развития является атеросклероз сосудов мозга. Возможна фрагментация тромба, расположенного на стенке сонной артерии, с эмболизацией внутримозговых артерий. Такой механизм также относится к атеротромботическому.

Изображение 2

Кардиоэмболический вариант возникает в результате закупорки сосудов головного мозга тромбом, образовавшемся в полости сердца (в левом предсердии или левом желудочке). Он может развиваться на фоне трепетания или фибрилляции предсердий, клапанных пороках сердца, после недавно перенесенного инфаркта миокарда, особенно при формировании аневризмы сердца.

Лакунарный инсульт возникает в результате закупорки просвета сосуда малого калибра. В результате образуется наиболее миниатюрный участок некроза вещества головного мозга. Но это не означает, что последствия сосудистой катастрофы в таком случае будут минимальны. При поражении значимых участков мозга возможно развитие грубого неврологического дефицита и даже летального исхода (при локализации в жизненно-важных центрах моста и продолговатого мозга).

Гемодинамический вариант развивается при выраженном снижении артериального давления (коллапс, шок любой этиологии). Кроме того, локальное снижение кровотока возможно при сдавливании сосуда опухолью.

Гемореологический вариант является следствием заболеваний системы крови, сопровождающихся синдромом гиперкоагуляции (эссенциальная тромбоцитемия, истинная полицитемия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания — ДВС и др.).

Патогенетический вариант заболевания удается установить не всегда. При наличии нескольких факторов риска сделать это, как правило, невозможно.

Выделяют также малый (или микро) инсульт. При таком типе заболевания неврологическая симптоматика полностью регрессирует в течение 21 дня.

Иллюстрация 3

Источник: vashflebolog.com

Особенность заболевания

Вне зависимости от причин инсульта, он представляет собой патологическое изменение кровообращения в головном мозге, проявляющееся в поражениях неврологического характера.

В результате этих процессов, некоторые части мозга утрачивают свои функциональные способности, что отрицательно сказывается на работе органов и систем, контролируемых этими участками.

Классификация

Классификация инсультов довольно широкая и включает в себя провоцирующие причины, механизм развития, особенность и величину поражения. Принято выделять такие виды, как:

  • ишемический;
  • геморрагический;
  • лакунарный;
  • обширный;
  • спинальный;
  • острый;
  • микроинсульт;
  • повторный.

Ишемический инсульт относится к наиболее частому поражению головного мозга среди всех остальных типов. Его причиной может стать нарушение доставки клеткам мозга питательных веществ и кислорода, которое может произойти из-за сужения сосудов. Геморрагический инсульт – последствие разрыва сосудов головного мозга, в результате чего, кровь заполняет полости. Это приводит к образованию гематомы и отеку.

Обширный инсульт – любое массивное поражение. Оно имеет более выраженную симптоматику и зачастую приводит к смерти больного или потере трудоспособности на длительное время. Кроме того, они классифицируются по степени тяжести.

Ишемический инсульт

Наиболее часто наблюдается именно ишемическое поражение головного мозга. Оно диагностируется в основном у пожилых людей, в возрасте старше 60 лет. Среди основных причин ишемического инсульта можно выделить:

  • изменение свойств крови;
  • заболевания сердца;
  • патологии артерий;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки.

Зачастую такой приступ возникает совершенно неожиданно, в ночное время. Механизм этого процесса основан на нарушении проходимости кровеносных сосудов. В основном это происходит по причине закупорки и сужении артерий. В таком случае нарушается поступление питательных веществ и кислорода к клеткам мозга, что провоцирует их омертвление.

Как правило, причины ишемического инсульта тесно взаимосвязаны с различными заболеваниями, протекающими в организме. При отключении определенной части мозга от кровообращения, симптомы болезни проявляются уже в течение первых часов и могут сохраняться более суток. Самостоятельно болезнь может возникнуть при образовании тромбозов в результате табакокурения, стрессов, неправильного питания, переохлаждения.

Важно не только знать причины инсульта, но и какие бывают его основные виды по степени поражения. В частности, выделяют такие разновидности, как:

  • транзисторный;
  • малый;
  • прогрессирующий;
  • обширный.

Легче всего протекает микроинсульт или транзисторный, так как поражается незначительная область и ткани восстанавливаются буквально в течение суток. По патогенезу ишемическая форма инсульта подразделяется на такие типы, как:

  • тромбоэмболический;
  • гемодинамический;
  • лакунарный.

Тромбоэмболический тип заболевания характеризуется образованием тромба, а также связан с эмболией артерий, а также атеросклерозом. Протекает патологический процесс с нарастанием симптоматики на протяжении суток и может иметь очаговое поражение разного размера. Гемодинамический тип провоцирует спазмы сосудов и продолжительный дефицит питательных веществ. Зачастую он обусловлен низким давлением, ишемией миокарда и брадикардией. Проявляться может в виде резкого приступа или ступенчато.

Лакунарный тип поражает небольшие артерии. Образуется он в основном в подкорковых областях и имеет небольшой очаг поражения. Среди основного провоцирующего фактора нужно выделить гипертонию.

Геморрагический инсульт

Внутримозговое кровоизлияние может быть обусловлено воздействием травм. Кроме того, среди основных причин геморрагического инсульта нужно выделить аномальную проницательность стенок сосудов. В результате этого, происходит их разрыв и выход крови, которая приводит к блокированию функции мозговых участков. В основном проницательность сосудов изменяется по причине частой артериальной гипертонии.

При протекании такого типа заболевания мозговые клетки повреждаются. Причины геморрагического инсульта обусловлены тромбами и спазмами сосудов, протекающими на фоне:

  • авитаминоза;
  • интоксикации;
  • атеросклероза.

Кроме того, нарушение может возникать под воздействием высокого давления, спровоцированного гипертензией. Внутримозговое кровоизлияние происходит совершенно неожиданно при разрыве сосудов. Зачастую подобное состояние возникает днем под воздействием значительных психологических и физических нагрузок и стрессов.

Субарахноидальный инсульт

Причины возникновения инсульта субарахноидального типа связаны с травмой головы или разрывом аневризмы. Повреждение кровеносного сосуда, расположенного на поверхности мозга, провоцирует выход крови в пространство, расположенное между мозговыми оболочками.

Среди факторов-раздражителей нужно выделить употребление наркотиков, анемию, плохую свертываемость крови. Зачастую подобный тип кровоизлияния локализуется в нижней части мозга, а также на поверхности.

Причины возникновения

Несмотря на то, что возраст является основным провоцирующим фактором, однако, среди основных причин возникновения инсульта нужно выделить также такие, как:

  • наследственный фактор;
  • табакокурение;
  • неправильное питание;
  • недостаточная физическая активность;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

У людей, которые перенесли инсульт, в основном, наблюдается несколько провоцирующих факторов. В группу наибольшего риска входят пожилые люди, особенно, если у них часто наблюдается повышенное давление, они ведут малоподвижный образ жизни и имеют лишний вес. Однако молодые также не застрахованы от возникновения этой болезни.

Зачастую инсульт наблюдается у мужчин, но убивает чаще женщин. Это во многом связано со средней продолжительностью жизни. Причины инсульта у женщин могут быть связаны с приемом контрацептивов и беременностью.

Немаловажное значение имеет расовая принадлежность. Чаще всего болезнь поражает представителей этнических меньшинств. Наибольшее различие наблюдается у молодых людей. Согласно проведенным исследованиям, большое влияние оказывают социально-экономические факторы.

Среди основных причин инсульта у мужчин и женщин нужно выделить табакокурение. Если человек выкуривает пачку сигарет в день, то у него риск развития болезни намного больше, чем у некурящих. Он может оставаться очень высоким на протяжении 14 лет после отказа от курения.

Среди основных причин инсульта у молодых людей можно выделить злоупотребление спиртными напитками и прием наркотиков, особенно метамфетамина и кокаина. Кроме того, существенно повышают риск анаболические стероиды, прикрепляющиеся на спортивные аксессуары и одежду спортсменов.

Привести к возникновению болезни может прием противовоспалительных препаратов и частые стрессы.

Возникновение заболевания в детском возрасте

Причины инсульта у детей, в основном, связаны с такими факторами, как:

  • врожденные аномалии сосудов мозга;
  • гемолитическая анемия;
  • опасные инфекционные заболевания;
  • ДВС-синдром.

Так как нервная система ребенка способна восстанавливаться, при проведении грамотного своевременного лечения можно добиться нормализации самочувствия и функций головного мозга.

Основная симптоматика

Первые признаки инсульта очень сильно проявляют зависимость от места расположения и размеров очага поражения. Стоит отметить, что симптомы кровоизлияния могут быть более ярко выражены, а при обширном поражении в основном наступает смерть больного. У человека, почувствовавшего себя плохо, можно предположить сосудистые нарушения по таким признакам, как:

  • онемение некоторых частей тела;
  • потеря контроля;
  • головная боль;
  • двоение в глазах и нарушение зрения;
  • чувствительные и двигательные нарушения;
  • рвота, головокружение, тошнота.

Все эти симптомы может распознать только лишь сам пациент, при условии того, что он находится в сознании. Однако часто острое нарушение мозгового кровообращения вызывает обморочное состояние, из которого пациент не может выйти.

Обязательно нужно знать, какие бывают причины и симптомы инсульта, чтобы можно было своевременно оказать медицинскую помощь пострадавшему. Стоит помнить, что человека в таком состоянии нельзя трясти, пытаться усадить, так как такие действия только лишь усугубят самочувствие.

В остром периоде любого типа инсульта неврологи выделяют общемозговые и неврологические нарушения. В основе развития общемозговых признаков лежит гипоксия, обусловленная ишемией или повышением давления и кровоизлиянием. Среди основных симптомов можно выделить:

  • сильные головные боли;
  • нарушение сознания;
  • тошноту и рвоту;
  • судороги.

Неврологические проявления свидетельствуют о поражении определенной области головного мозга. Среди основных симптомов можно выделить такие, как:

  • нарушение или полная потеря двигательных функций;
  • нарушение чувствительности на противоположной стороне поражения;
  • изменение положения глаз;
  • опущение уголков рта;
  • нарушение речи;
  • возникновение патологических рефлексов.

Все эти признаки очень важны в плане прогноза, а также определения того, какой именно участок мозга пострадал.

Если поражение затронуло субарахноидальное пространство, то это сопровождается:

  • сильной головной болью;
  • выраженной общемозговой симптоматикой;
  • возникновением коматозного состояния.

Опасным состоянием неврологи считают поражение ствола головного мозга, так как в этой области сосредоточены самые важные нервные центры, обеспечивающие жизнедеятельность организма. В таком случае становится инсульт причиной смерти больного, так как происходит очень сильное кровоизлияние. Среди основной симптоматики нужно выделить:

  • потерю сознания и кома;
  • двусторонние параличи;
  • нарушение чувствительности;
  • нарушение глотательной функции;
  • ухудшение дыхания и сердечной деятельности.

Обширное кровоизлияние в желудочки мозга представляет очень серьезную угрозу для жизни пациента. Среди основных признаков нужно выделить резкое нарушение сознания и коматозное состояние.

Кровоизлияние в область мозжечка грозит очень быстрым развитием отека, что приводит к смерти больного. Среди основных признаков подобного состояния нужно выделить:

  • сильную головную боль в затылке;
  • рвоту;
  • головокружение;
  • нарушение координации;
  • расстройство речи.

Так как лобные доли отвечают за множество функций, определяющих личность, то их поражение приводит к нарушению психики, а также судорожным припадкам. Поведение человека очень резко меняется практически до неузнаваемости, однако, при этом также наблюдаются параличи, двигательные и речевые нарушения.

При поражении височной области наблюдаются такие признаки, как:

  • нарушение слуха;
  • потеря способности воспринимать звуки;
  • образование височной эпилепсии;
  • галлюцинации.

Обязательно нужно знать, какие могут быть основные причины инсульта и симптоматика протекания нарушения, так как это позволит своевременно оказать помощь пациенту, что увеличивает его шансы на выздоровление.

Проведение диагностики

Причины инсульта мозга могут быть самыми различными, так же как и его симптоматика. Однако при этом очень важно провести своевременную комплексную диагностику, чтобы обнаружить заболевание. Чем раньше его удастся диагностировать, тем лучше прогноз для пациента и больше шансов на выздоровление. Диагностика включает в себя:

  • физическое и неврологическое обследование;
  • изучение истории болезни пациента;
  • проведение лабораторных анализов;
  • тесты отображения.

Многие из этих процедур проводятся для оценивания степени риска возникновения обширных инсультов в будущем. Для пациентов, поражение у которых очень тяжелое, прежде всего нужно определить тип протекания заболевания, так как медикаментозная терапия назначается на основе полученных данных и некоторые препараты наиболее результативны только в первые 3-4 часа после поражения. Однако, если болезнь была спровоцирована кровотечением, то эти лекарства только его увеличат, что приведет к смерти больного.

Для проведения диагностики применяются такие методики, как:

  • допплерография;
  • томография;
  • ангиография;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография.

Допплерография позволяет исследовать кровообращение в венах и артериях путем применения ультразвука. Это исследование позволяет определить наличие сгустков крови, нарушение кровотока, а также многие другие проблемы. Высокочастотные звуковые волны направлены к требуемой области головного мозга.

Томография позволяет определить различия между ишемическим или геморрагическим инсультом. Ангиография – инвазивная процедура, с глубоким проникновением в тело пациента. Она может использоваться в случае надобности проведения операции, а также позволяет обнаружить аневризму.

Электрокардиограмма оценивает деятельность сердечной мышцы и ее особенности, что важно для проведения обследования пациента. Эхокардиография применяется, чтобы осмотреть клапаны и камеры сердца. Это позволит определить наличие сгустков крови или факторы риска образования тромбов.

Первая помощь

Независимо от причины инсульта, первую помощь нужно оказать своевременно и правильно. Самое главное — сразу же вызвать скорую помощь, а до приезда доктора нужно снять всю лишнюю одежду, расстегнуть ремень. Затем уложить пострадавшего на подушку, чтобы голова была выше уровня постели.

Обеспечить приток свежего воздуха в помещение, а также периодически измерять давление, чтобы доктор понимал особенность состояния. Если давление повышено, то стоит дать больному препарат, который он обычно принимал для его понижения. Если нет требуемых лекарств в доме, то нужно просто опустить ноги больного в горячую воду.

При тошноте нужно принять все меры, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Больной инсультом транспортируется строго в положении лежа.

Проведение лечения

Причины и лечение инсульта могут быть самыми различными, все зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также вида болезни. Самое главное — принять меры в первые 6 часов после приступа. Лечение начинается с устранения проблемы с сердцем и дыхательной системой. Важное значение имеет нормализация мозгового кровообращения, а также стабилизация состава крови.

При ишемии головного мозга применяется такое лекарственное средство, как «Актилизе». Кроме того, требуются антикоалулянты, например, «Фрагмин», «Гепарин», нейрофротиики – «Глицин», «Пирацетам». Так как у больного могут быть сгустки крови, то требуются ее разжижители, например, «Кардиомагнил», антиагреганты – «Тиклид», вазоактивные средства – «Сермион», «Трентал».

Так как причины инсульта головного мозга геморрагического типа связаны с разрывом сосудов, то он протекает более тяжело, чем ишемический. При наличии кровоизлияния, требуется консультация нейрохирурга, а также проведение операция по удалению кровяного сгустка или пережатия сосуда.

Стоит помнить, что для лечения этого заболевания не существует эффективных лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия назначается только для профилактики осложнений и предотвращения повторного инсульта.

Реабилитация после инсульта

Вне зависимости от причин возникновения инсульта у мужчин и женщин, а также их возраста, после проведения лечения, требуется комплексная реабилитация. Нарушение мозгового кровообращения, приводит к образованию в мозге патологического очага, а клетки около него находятся в состоянии пониженной активности или полного торможения. Своевременные лечебные мероприятия помогут вернуть их активность.

Начинать проводить реабилитационные мероприятия нужно еще в период пребывания больного в стационаре. Многое зависит от психологического настроя пациента. Все проводимые мероприятия по восстановлению контролируются неврологом или реабилитологом. Реабилитация включает в себя:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • психотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Также важно обучить больного утраченным или нарушенным навыкам. У пациентов, перенесших микроинсульт, они восстанавливаются буквально в течение месяца.

Очень важно четко и систематически выполнять все рекомендуемые доктором упражнения, не пропуская ни одного дня. Особенность проведения лечебной физкультуры нужно согласовывать с лечащим доктором.

При длительном периоде восстановления и склонности к спазмам, хорошее воздействие оказывает массаж. Правильное его выполнение значительно улучшает кровообращение в тканях и способствует уменьшению застойных явлений. Кроме того, массаж помогает регулировать мышечный тонус.

Для лечения нарушения речи требуется помощь логопеда-афазиолога. Выполняя тренировочные упражнения по специальным методикам, пациент может гораздо быстрее начать произносить слова, а затем и целые предложения. Также требуется восстановление памяти. Очень важно обеспечить психологический комфорт для пациента, так как это будет способствовать более быстрому восстановлению.

Последствия инсульта

Причины и последствия инсульта нужно учитывать в первую очередь, чтобы не допустить ухудшения самочувствия и быстро восстановиться. Последствия зависят от самых различных факторов, в частности таких, как:

  • степень поражения;
  • локализация;
  • скорость оказания помощи.

Некоторые последствия могут иметь временный характер, и пациент быстро приходит в норму. Более тяжелое поражение головного мозга провоцирует различные осложнения. В результате этого, движения пациента становятся затрудненными или их невозможно выполнить. При изменении походки может потребоваться применение дополнительной опоры. Кроме того, болезнь проявляется в асимметрии лица. При этом страдают щеки, рот и губы. Это доставляет очень сильный дискомфорт при потреблении пищи или жидкости, а также приводит к видимому косметическому дефекту.

Очень часто у человека, после перенесенного инсульта, наблюдается нарушение чувствительности, что характеризуется отсутствием способности ощущать тепло, холод, боль или даже саму часть тела. Кроме того, последствия могут проявляться в развитии болевого синдрома, который может быть различным по интенсивности и локализации.

Сколько живут после инсульта

Вне зависимости от причины инсульта у женщин и мужчин, сколько живут после перенесенного заболевания, не может точно сказать никто. Каждый случай индивидуален, как и человек, пострадавший от этого нарушения. Согласно статистике, 35% летальных исходов наступает в первый месяц после лечения, 50% — приходится на первый год. Иногда смерть наступает практически сразу, а в некоторых случаях человек может прожить еще очень долго и практически полностью восстановиться.

Наиболее частыми причинами, которые приводят к смерти пациента, становятся:

  • табакокурение;
  • сахарный диабет;
  • гипертензия;
  • атеросклероз;
  • болезни сердца.

При сочетании двух или более факторов, риск летального исхода значительно повышается. Чтобы увеличить продолжительность жизни, нужно проводить профилактические мероприятия и вести здоровый образ жизни. Особенно тщательно нужно соблюдать все эти рекомендации в первые месяцы после поражения головного мозга, так как в этот период существует высокая вероятность рецидива.

Возможные осложнения

Существуют самые различные причины инсульта у мужчин и женщин, которые приводят к очень опасным осложнениям, именно поэтому для нормализации самочувствия, нужно строго выполнять все рекомендации лечащего доктора. Осложнения после ранее перенесенного инсульта связаны в основном не с самим нарушением, а с продолжительным пребыванием больного в лежачем положении.

В результате этого, часто возникают пролежни. Их развитие начинается с образования сине-красных участков и постепенно происходит омертвение ткани. Это очень болезненный процесс, и он плохо поддаются лечению.

Кроме того, еще одним опасным осложнением считается воспаление легких. Развитие его связано с тем, что нарушается процесс отхаркивания мокроты. Из-за застоя происходит ее накапливание и последующее инфицирование.

Тромбоз у лежачих больных зачастую скрывается под отеками парализованных конечностей, что значительно усугубляет ситуацию. При отрыве тромба последствия могут быть очень опасными. Отсутствие движений часто приводит к ухудшению перистальтики кишечника, что может привести к развитию воспалительного процесса, а также кишечную непроходимость.

Частым осложнением инсульта является кома. Прогноз при этом состоянии может быть различным и строго индивидуальным, однако, стоит подготовиться к продолжительному реабилитационному периоду и приложить максимум усилий для восстановления.

Профилактика

Так как причины инсульта в молодом возрасте и у пожилых могут быть самыми различными, важно проводить комплексную профилактику, чтобы не допустить развития подобного состояния. Эту болезнь намного легче предупредить, чем потом лечить на протяжении длительного времени. Профилактические мероприятия включают в себя:

  • правильную организацию труда и отдыха;
  • регулирование сна;
  • полноценное питание;
  • предотвращение стрессов;
  • ограничение соли в рационе;
  • своевременное лечение сердечнососудистых заболеваний.

Лучший способ избежать инсульта – проведение профилактики возникновения атеросклероза и других болезней сердца. Очень важное значение имеет контроль кровяного давления и проведение проверки на диабет. При надобности, доктор назначит препараты, нормализующие микроциркуляцию сосудов головного мозга, а также возможен прием лекарственных средств, предупреждающих развитие гипоксии.

После перенесенного инсульта, важно проводить профилактику его повторного возникновения. Риск значительно повышается при гипертонии, патологии клапанов сердца, аритмии, диабета, сердечной недостаточности. Профилактика должна продолжаться не менее 4 лет и при этом необходимо поддерживать здоровый образ жизни.

Источник: fb.ru

Виды инсультов

Инсульт головного мозга, последствия, вызванные им, известны еще со времен Гиппократа. В древности болезнь, при которой происходили необратимые нарушения мозга, называли ударом, а позже она получила наименование “апоплексический удар”. Заболевание подразделяется на разновидности в зависимости от причин возникновения.

Почему бывает инсульт

  • Ишемический инсульт возникает вследствие закупорки мозгового сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой. Один из участков мозга перестает снабжаться кислородом, из-за чего нарушается его работа. Главная опасность ишемической разновидности в ее внезапности и затрудненной диагностике ранних этапов. Закупорка может происходить довольно долгое время, вызывая постепенно нарастающие симптомы — от усиливающихся головных болей до резкой потери контроля над собственным телом. Также у больного возникает тремор, рвота, возможна потеря сознания. Такое состояние обычно кратковременно, а к приезду бригады “скорой” человек уже чувствует себя нормально. Но опасность кроется в том, что такие приступы могут повторяться вплоть до полного необратимого паралича.
  • Геморрагический инсульт вызывается разрывом сосуда и попаданием крови в мозг. Вследствие кровоизлияния может сформироваться гематома, которая будет сдавливать определенные участки, а они будут отзываться сбоями в работе. Тяжесть последствий, которые вызываются этим видом инсульта головного мозга зависит от места разрыва сосудов. Встречается такой инсульт головного мозга, при котором разрыв стенки происходит из-за аневризмы — своеобразного “мешочка” мозговой оболочки. Пациент в этом случае чувствует резкую боль, как от удара по голове, тошноту, может потерять сознание. Еще одним геморрагическим типом является внутричерепное кровоизлияние. Оно также подразделяется в зависимости от места расположения поврежденного сосуда на:
  • Субарахноидальные — локализованные между мозгом и паутинной оболочкой.
  • Субдуральные — между мозговыми оболочками.
  • Эпидуральные — между черепом и верхним мозговым слоем.

В большинстве случаев внутричерепное кровоизлияние случается на фоне хронической гипертонии. Одним из его осложнений является повышение внутричерепного давления.

Причины

Причины инсульта головного мозга кроются в развитии патологии сосудов, таких, как:

  • Истончение их стенок в результате воспаления или травмы.
  • Аневризма сосудов.
  • Атеросклероз.
  • Тромбообразующий процесс.
  • Спазм сосудов.

Почему бывает инсульт

Первые признаки

Инсульт часто возникает неожиданно, без очевидных причин. По статистике удар чаще поражает пациентов в ночное время или под утро, иногда на фоне перенесенного психоэмоционального напряжения или значительной физической нагрузки. При подозрении на удар, следует обратить внимание на следующие симптомы при инсульте головного мозга:

  • Внезапное онемение конечностей и лица с правой или левой стороны.
  • Нарушение способности произнести любую простую фразу.
  • Перестает видеть один глаз или оба сразу.
  • Головокружение и “пьяная”, шатающаяся походка.
  • Невыносимая головная боль.
  • Повышенное артериальное давление.
  • При одном или нескольких этих признаках также наблюдается покраснение лица, частое дыхание и замедленный пульс, возможно повышение температуры.

Факторы риска

Риск приступа значительно повышается при неправильном образе жизни, а также с возрастом — люди старше 55 лет более подвержены удару, хотя в последнее время участились случаи ударов в более молодом возрасте. Основными факторами риска при инсульте мозга являются:

  • В старше 45 лет; однако после отметки в 65 лет различий между частотой возникновения у мужчин и женщин почти нет.
  • Сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе также могут повлечь за собой инсульт мозга.
  • Вредные привычки, в частности курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  • Неправильное питание, повышающее уровень холестерина. Также немаловажным фактором является злоупотребление соленой пищей.

Сочетание нескольких факторов в разы повышает риск пострадать независимо от возраста и пола.

Последствия инсульта

При любых видах инсульта клетки испытывают острую нехватку кислорода вследствие нарушения кровообращения. Необратимые процессы отмирания этих клеток начинаются уже в первые минуты кислородного голодания. В зависимости от продолжительности губительного процесса, объема поврежденного участка, его расположения, инсульт головного мозга вызывает определенные последствия.

Почему бывает инсульт

При поражении полушарий и мозжечка

Изменения, возникающие при поражении одного из полушарий:

  • Ухудшение координации движений, ориентации в пространстве.
  • Трудности в восприятии и понимании информации в устном и письменном виде, а также в цифровом выражении.
  • Нарушения речи — от неспособности выговаривать отдельные звуки до полной немоты.
  • Трудности с подбором необходимых слов, а также с выстраиванием устных высказываний.
  • Ухудшение зрения.
  • Дисфагия — неспособность глотать.
  • Ослабление памяти, возможна частичная амнезия.
  • Изменение поведенческих реакций.

Поражение правого и левого полушарий имеют отличия друг от друга, ведь они отвечают за различные виды деятельности организма. При правосторонней форме инсульта мозга изменения больше сказываются на левой стороне тела, происходит ухудшение пространственной ориентации, проблемы с выполнением бытовых задач — перемещение по дому, нахождение собственных вещей, появляется эмоциональная нестабильность, притупление чувства страха, депрессия.

Левосторонняя форма характеризуется изменениями с правой стороны тела, ослаблением логического мышления, неспособностью выполнить простые математические действия, читать, писать, осваивать новые навыки. Среди поведенческих изменений — медлительность, осторожность, нерешительность. Большинство перечисленных изменений являются обратимыми, хорошо поддаются специальным методам реабилитации.

Немного реже инсульт мозга может поразить такой важный элемент, как мозжечок. Он отвечает за координацию тела в пространстве, точность движений. При его поражении возникают следующие нарушения:

  • Пациент не может ходить из-за отсутствия контроля над мышцами.
  • Головокружения, головные боли.
  • Тошнота и рвота.

При поражении мозгового ствола

При инсульте мозговой ствол также подвержен удару, его поражение обычно имеет самые серьезные последствия:

  • Проблемы со зрением.
  • Нарушения речи.
  • Трудности с процессами жевания и проглатывания пищи.
  • Мышечная слабость или паралич.
  • Перепады температуры тела.
  • Неровное сердцебиение.
  • Остановка дыхания, вызывающая смерть пациента.

Летальный исход практически неизбежен при повреждении ствола. При правильной и своевременной терапии многие изменения можно предотвратить. Также, если они уже наступили, их можно устранить или ослабить с помощью специального лечения с применением медицинских препаратов, массажа, гимнастики и других упражнений, направленных на восстановление нарушенных функций.

Инсульт последствия имеет самые непредсказуемые: даже если спустя несколько месяцев после перенесенного удара, у пациента восстановились все нарушенные функции, заболевание может заявить о себе в разных формах.

Это может быть депрессия, вызванная длительным лечением, а также изменениями в характере общения с семьей, друзьями, потерей любимой работы и другими нарушениями привычного образа жизни. В таком случае пациенту будет полезно повышенное внимание и забота окружающих, смена обстановки и восстанавливающий отдых. Помощь психолога или психотерапевта, пребывание в реабилитационных центрах в окружении медицинских специалистов помогут избежать серьезных нервных срывов.

Первая помощь

Если рядом оказался человек, проявляющий признаки удара, первое, что должны сделать окружающие, это позвонить в “Скорую”. Чтобы облегчить задачу врачам, важно описать симптомы, рассказать о своих подозрениях на проявление признаков инсульта головного мозга у пострадавшего — в таком случае к больному будет направлена специальная неврологическая бригада.

Почему бывает инсульт

Человека с тревожными признаками следует уложить в положение с приподнятой головой, обеспечить свежим воздухом, ослабить все застежки и ремни на его одежде. Если была рвота и больной находится без сознания, важно очистить ротовую полость от рвотных масс, а также перевернуть его на правый бок. Измерить больному артериальное давление, дать препарат для его понижения. Если такого нет под рукой, можно опустить его ноги в горячую воду. Важно не поддаваться панике, успокоить пострадавшего, чтобы не усугубить течение приступа.

Зная, что такое инсульт головного мозга, какие у него симптомы, можно самостоятельно диагностировать болезнь. Итак, попросите больного:

  • Поднять руки вверх: обе конечности должны подниматься одновременно и находиться на одном уровне.
  • Закрыв глаза, выставить руки вперед ладонями вверх: одна рука неконтролируемо уйдет в сторону и вниз.
  • Показать язык: его неестественное положение должно вызвать беспокойство;
  • Улыбнуться: один уголок рта так и не приподнимется.
  • Назвать свое имя или адрес: больной не сможет произнести фразу или сделает это скомкано, неразборчиво.

Отмирание нервных клеток происходит мгновенно, поэтому, чем раньше пострадавшему будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем быстрее и легче пройдет его восстановление.

Лечение

Почему бывает инсульт

Способы лечения инсульта выбираются в медицинском учреждении в зависимости от его разновидности, которую устанавливают, проведя в первые часы компьютерную томографию и МРТ. Общими моментами лечения ишемической и геморрагической разновидностей являются:

  • Препараты для нормализации работы сердечно-сосудистой системы.
  • Установление нормального ритма дыхания.
  • Снятие отека мозга.
  • Предупреждение появления последствий и осложнений.

В остальном при разных видах инсульта головного мозга применяются разные методы коррекции состояния больного.

При ишемическом:

  • Устранение тромба или бляшки, перекрывшей просвет сосуда разжижающими кровь препаратами; иногда применяют хирургическое вмешательство для удаления препятствия.
  • Применение препаратов, стимулирующих правильную работу мозговых центров.

При геморрагическом:

  • Устранение нарушения целостности стенки сосуда, формирование тромба на месте повреждения.
  • Хирургическое вмешательство с целью восстановления надорвавшегося сосуда.

Когда будет проведено необходимое медикаментозное лечение инсульта головного мозга, а иногда во время него применяются методы физиотерапии, лечебной гимнастики, работа с врачами-реабилитологами и психологами для максимального восстановления функций мозга и организма в целом.

Питание

После того, как инсультное поражение мозга отступило, важно уделить особое внимание нормализации рациона питания, ведь именно с пищей организм получает необходимые вещества и микроэлементы, а неправильный подбор продуктов и блюд может грозить повторением приступа или трудностями с восстановлением после него. Точное меню и список разрешенных и запрещенных продуктов представит лечащий врач. Но существуют общие рекомендации, обязательные для лиц, перенесших удар или имеющий высокий риск его получить:

  • Достаточное употребление чистой воды. При этом кофе, газированные, алкогольные напитки лучше вовсе исключить.
  • Бессолевая диета. Обязательно минимизировать количество соли, она задерживает жидкость в организме и провоцирует повышение артериального давления.
  • Исключить холестерин. Это поможет избежать появления новых тромбов и холестериновых бляшек в сосудах.
  • Калий обязательно должен присутствовать в повседневных продуктах после инсульта мозга.
  • Овощи и фрукты желательно в свежем виде — полезны всем и всегда, а в восстановительный период особенно.
  • Омега-3 жирные кислоты, в большом количестве содержащиеся в рыбе, необходимы для здоровой работы сердца.
  • Профилактика

    Несмотря на то, что некоторые факторы риска не поддаются коррекции — это возраст и пол, часть факторов можно легко исключить из своей жизни, чтобы не повышать этот риск. Отказ от курения и алкоголя поможет избежать других связанных с этими вредными привычками заболеваний. Также важно нормализовать физические нагрузки — их переизбыток также вреден, как и недостаток.

    В целом ведение здорового образа жизни с оптимальным распределением времени на труд и отдых, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, интеллектуальные упражнения, качественный сон — залог уверенности в своем здоровом будущем без такого опасного заболевания как инсульт головного мозга.

    Источник: BolitGolova.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.