Помощь при инсульте до приезда скорой


приступ
Во время прогулки близкий или посторонний человек может упасть на ровном месте, после чего подняться и заверить, что все хорошо. Если человек после падения ведет себя немного странно, заторможено, нужно вызвать и дождаться скорой помощи.

Часто мозговой приступ принимают за плохое самочувствие, странное поведение и заторможенность связывают с усталостью или реакцией на смену погоды. Если вовремя распознать симптомы инсульта и просто вызвать человеку врача, тем самым можно спасти ему жизнь. Первая помощь при инсульте должна быть оказана в течение часа, чтобы минимизировать тяжелые последствия и не допустить инвалидности или летального исхода.

Что делать при инсульте? Древняя китайская техника помощи в домашних условиях предполагает кровопускание. Это не иглоукалывание, нужно с некоторых частей тела человека выпустить кровь. Когда происходит инсульт, времени на раздумья нет.

Разновидности инсульта


геморрагический инсульт
Разделяют 2 вида инсульта: ишемический и геморрагический. В норме кровь по сосудам протекает без всяких затруднений. Многие ткани способны находиться без кислорода длительное время, но мозг к таким тканям не относится. Всего лишь после нескольких минут кислородного голодания клетки мозга начинают отмирать. В зависимости от локализации инсульта, можно наблюдать разные симптомы и последствия.

Например, если приступ локализуется в височных областях, это может привести к нарушениям речи. Если поражение локализовано в теменных зонах, то это приводит к нарушению сенсорно-моторных реакций (чувствительности тела и способности им управлять).

Если поражение приходится на затылочные доли, это приводит к тому, что нарушается зрительное восприятие. Первая медицинская помощь при инсульте разных типов отличается. Если причиной приступа стал тромб, его растворяют или извлекают хирургически, в то время как при разрыве сосуда проводят операцию по его восстановлению.

Приступу особенно подвержены бабушки в летнее время, так как во время работы в саду, они находятся в одном положении, обильные солнечные лучи сгущают кровь, и в этот момент может произойти мозговой приступ.

Симптомы мозгового приступа


помощь
Все симптомы можно разделить на несколько частей: общие и специфические. К общим симптомам можно отнести такие показатели:

  • внезапная бледность человека;
  • головокружение;
  • речевые нарушения;
  • визуальные нарушения;
  • двигательные нарушения (неспособность ходить, чувство онемения преимущественно на одной стороне тела).

Если есть эти симптомы, необходимо начать оказание первой помощи при инсульте.

Отказ от госпитализации

По данным скорой помощи, около 14% больных отказываются ехать в больницу после приступа и 8% отговаривают близкие и родственники. Самые частые причины отказа ехать в больницу: работа, экзамены, боязнь оставить дома животных. При этом только 20% выживших полностью возвращаются к самостоятельной жизни и работе при условии своевременной госпитализации.

Одна из главных ошибок – это позднее обращение, терапия в первые часы приводит к хорошим результатам, это доказано международным врачебным опытом. Еще одна ошибка: родственники начинают давать противопоказанные препараты, такие как нитроглицерин.

В крупных городах скорая не может быстро приехать, часто бывают пробки и перекрытые улицы. Какая доврачебная помощь при инсульте может спасти человека, какой алгоритм действий будет правильным?

первая врачебная Помощь до приезда скорой


скорая
Если больной без сознания и есть рвота, нужно правильно уложить человека на подушечки, чтобы рвотные массы не препятствовали дыханию. Если инсульт случился во время еды, нужно удалить остатки пищи из полости рта. Если у бабушки есть вставные челюсти, их также нужно удалить.

Для удаления всех препятствий дыханию можно использовать платки, салфетки и чистые полотенца. Уложить больного нужно так, чтобы голова была повернута набок, на случай повторной рвоты. Первая помощь при инсульте способствует сохранению здоровья бабушки, друзей или незнакомцев.

Доврачебная помощь при инсульте: если больной находится в сознании и у него не нарушено глотание, рекомендуется дать глицин 2-3 таблетки под язык, когда они рассосутся, дают еще 2-3 таблетки, всего можно дать 10 таблеток, что соответствует 1г действующего вещества. Это будет хорошая поддержка больного во время ожидания приезда скорой помощи. Что делать после инсульта? Врачи рекомендуют проветрить помещение, чтобы уменьшить кислородное голодание.

Как проводят кровопускание


кровопускание
Алгоритм действий: нужно взять иглу или шприц, иглу необходимо прокалить на огне или свечке. Прокаленная игла станет стерильной, чтобы не занести в домашних условиях инфекцию. Человеку нужно последовательно проколоть все кончики пальцев. На кончике каждого пальца должна выступить капелька крови.

Если не получается, руки необходимо растереть, тогда кровь выступит. Затем человеку нужно растереть уши и легонько проткнуть мочку каждого уха. Алгоритм действия метода: после прокола пальцев, в кровеносной системе уменьшается давление. Если снизить давление, уменьшается вероятность разрыва сосудов мозга и как следствие инвалидности.

После кровопускания пальцев человек может прийти в себя, лицо приобретает розовый цвет, речь становится более внятной. Кровопускание уменьшает последствие для головного мозга или вовсе их исключает. Человек после посещения скорой помощи может быть выписан на следующий день.

Если кровопускание проводится стерильной иглой, оно не сможет навредить больному. Если есть стерильный одноразовый шприц, лучше проводить кровопускание при помощи его. Шприцем не нужно откачивать кровь, достаточно легких проколов иглой.

Врачи связывают пробуждение пациентов после кровопускания с острой болью и снижением давления. Этот метод использовался в древности как неотложная помощь при инсульте, так как раньше не было специальных препаратов, снижающих давление.

Как не допустить приступ


давление
Сердечно-сосудистые осложнения являются наиболее частой причиной смерти. В группе риска находятся пожилые бабушки и дедушки с повышенным давлением, высоким уровнем холестерина, сахарным диабетом.
Прежде всего нужно обратить внимание на уровень артериального давления, который у здорового человека не должен быть выше чем 140/90. Также нужно сдавать анализ крови и проверять уровень липидов, которые являются риском для развития атеросклероза и образования тех самых опасных атеросклеротических бляшек.

Если инсульт уже произошел и человек успешно восстановился, необходимо регулярно наблюдаться у специалистов, чтобы не допустить повторный приступ. Раз в 6 месяцев нужно проверять основные параметры и раз в год проводить углубленное медицинское обследование, чтобы максимально нейтрализовать все факторы риска, которые ведут к развитию инсульта.


Курение также способствует развитию инсульта. Чтобы узнать, находится ли человек в группе риска, необходимо провести исследование сосудов. На обследовании врач при помощи УЗИ проверяет магистральные сосуды головы. Обследование может выявить атеросклеротические бляшки, которые могут иметь различный состав и форму. Если бляшка имеет ровные края и она мягкая, человек находится в средней группе риска. Если бляшка плотная и имеет острые края, а сосуд суженый, назначается хирургическое вмешательство.

Инфаркт или инсульт?

инфаркт
При сердечной недостаточности все ткани организма плохо снабжаются кровью, в результате чего в сердечной мышце может возникнуть участок ишемии с последующим инфарктом. Основная причина приступа – это откладывание жировых образований на внутренних стенках сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение сердечной мышцы.

У некоторых людей сердце по разным причинам не может работать в полную силу. Во время возникновения сердечной недостаточности, ткани организма не снабжаются кислородом. Однако появление сердечной недостаточности не может происходить самостоятельно, это итог длительного отсутствия лечения гипертонии, заболеваний щитовидной железы и других недугов.


При сердечной недостаточности наблюдается нарушение ритма сердца, а также ускорение ритма – это признаки того, что сердце не справляется со своей насосной функцией. Тахикардия, что возникает при сердечной недостаточности – это попытка сердца компенсировать ту нехватку кислорода, которая возникает в тканях, вследствие недостаточности циркуляции крови.

Здоровое сердце сокращается ритмично и при этом с нормальной частотой, в отличие от сердечной недостаточности, когда появляются дополнительные тоны. При этом сердце склонно к увеличению частоты сокращений, так как необходимо обеспечить ткани достаточным количеством крови.

Источник: insultovnet.ru

Признаки и симптомы

Инсульт, как и его симптомы, и лечебные методы, делит на два вида: геморрагический и ишемический. Отличаются они характером нарушения кровоснабжения и механизмом действия. В первом случае, происходит кровоизлияние в ткани мозга, а во втором – клетки мозга, напротив, отмирают вследствие недостатка кислорода, приносимого кровь.

Геморрагический инсульт и его признаки

Такая проблема возникает внезапно и развивается буквально за несколько минут. Чаще всего его появлению подвержены люди пенсионного возраста с повышенным артериальным давлением. Мужской организма к таким недугам менее устойчив. Симптомами такой болезни может стать:

  1. Острые головные боли, появившиеся внезапно.
  2. Рвотные позывы.
  3. Потеря ориентации в пространстве, ухудшение зрения, слуха.
  4. Неконтролируемое слюноотделение.
  5. Паралич лица и тела, иногда – одной половины.
  6. Потеря сознания.

Из-за быстрого течения такой болезни требуется неотложная помощь при инсульте. Первая помощь при геморрагическом инсульте должна быть оказана как можно быстрее. Зачастую в таких случаях пациенты не доживают до приезда скорой помощи.

Симптомы ишемического инсульта

Ишемический инсульт, в отличие от геморрагического, развивается немного медленнее. Ткани и клетки мозга отмирают постепенно, в том случае, когда в одном из его отделов нарушается поступление крови. Предпосылками его появления могут стать таким проблемы, как повышенное артериальное давление, атеросклероз и тромбоз, сахарный диабет. Кроме этого такая болезнь может стать последствием микроинсульта. Микроинсульт возникает из-за кратковременного спазма сосудов или тромбоза.

Обморок

Первые признаки инсульта у женщин и мужчин развиваются постепенно:

  1. Общая слабость организма, онемение и покалывание в конечностях.
  2. Нарушение речевых функций организма.
  3. Нарушение мимики и жестикуляции.
  4. Обмороки и головокружения.
  5. Ухудшение зрения.
  6. Судороги рук и ног.

Зависят признаки от того, в какой отдел мозга не поступают питательные вещества. Поэтому они могут появляться как одновременно, так и по одному. Несмотря на постепенное развитие такого недуга, так же требуется оказание первой помощи при инсульте. Именно он является частой причиной инвалидности и летальных исходов. Неотложная помощь при ишемическом инсульте заключается в основном в создании покоя для больного вплоть до приезда скорой.

Как распознать инсульт

Специалисты при подозрении на инсульт просят человека выполнить три простых действия: улыбнуться, выговорить простое предложение (например, «Меня зовут Саша»), поднять обе руки над головой.

При инфаркте головного мозга улыбка человека становится асимметричной, уголки губ опускают вниз. При поднятии рук так же будет заметна асимметрия. Рука с той стороны, где поврежден мозг, будет опущена ниже. При этом, сам больной этого не заметит.

Говорить связным текстом человек, пораженный инсультом, не может, у него «заплетается язык». Язык можно так же попросить высунуть. Если он будет перекошен на одну сторону или иметь странную форму, значит, диагноз очевиден.

Непрямой массаж сердца

Первая помощь при инсульте

Разумеется, справиться с недугом самостоятельно нельзя. Если человека, находящегося рядом, поражает один или несколько признаков инсульта у мужчин и женщин, необходимо сразу же вызвать скорую помощь при инсульте или подозрении на него. Но при этом, своевременно должна быть оказана первая доврачебная помощь. После этого нужно осуществить следующий алгоритм действий:


  1. Положить человека (оставлять в вертикальном положении больного нельзя). Голова должна быть немного приподнята над уровнем сердца.
  2. Если пациент потерял сознание, то его необходимо оставить в покое. Нельзя пытаться «разбудить» его, нашатырный спирт, обливание водой или хлестание по щекам – всё это только усугубит ситуацию, а не поможет человеку пр инсульте.
  3. Необходимо открыть шею и ротовую полость больного, убрав все украшения, съемный протез, всё, что может мешать доступу кислорода. Если была рвота, то её остатки необходимо извлечь из полости рта.
  4. Человека без сознания кладут на спину, а голову поворачивают на бок. Делается это для того, чтобы он не захлебнулся слюной.
  5. Если осуществляется первая помощь при инсульте в домашних условиях, нужно укрыть человека одеялом. Телу необходимо находиться в тепле, а к голове, напротив, можно приложить холод.
  6. До приезда «скорой» необходимо следить за дыханием и артериальным давлением человека.

Если во время приступа сердце человека перестает биться, пропадает дыхание или присутствуют другие симптомы клинической смерти, то необходимо провести реанимационный алгоритм действий, то есть запустить сердце, путём непрямого массажа и искусственного дыхания.

Первая помощь при микроинсульте включается в себя ту же последовательность действий. Иногда за микроинсультом следует ишемический инсульт, неотложная помощь в такой ситуации — единственный способ избежать осложнений.

Медицинская помощь

По приезду «скорая» госпитализирует пациента. Госпитализация носит срочный характер, так как современная медицина предполагает оказание лечебных процедур с помощью больничного оснащения. Далее ему будет оказана первая медицинская помощь при инсульте. В первую очередь, для этого выполняют инструментальную диагностику, которая помогает точно узнать, какого характера инсульт поразил человека.

При ишемическом инсульте алгоритм лечения включает в себя приём препаратов, восстанавливающих мозговые ткани. Их называют церебропротекторами. Наряду с ними используются медикаменты, снижающие густоту крови. Геморрагический инсульт, в свою очередь, лечится кровоостанавливающими средствами с дальнейшей терапией. При обнаружении микроинсульта пациенту оказывают помощь, а затем продолжают наблюдение за его состоянием. Это связано с тем, что микроинсульт нередко становится предпосылкой более сильного случая.

Кроме этого, пациенту показан покой, правильное питание, включающее в себя множество витаминов и минералов. Для контроля реабилитационного периода и параллельного получения процедур, больного госпитализируют до полного выздоровления.

Источник: cardiogid.ru

Самое главное — не потерять время при начале приступа

Доврачебная помощь при инсульте — нельзя терять ни минуты времени. Это главное. При инсульте нарушается снабжение кровью головного мозга, в результате чего начинают отмирать мозговые клетки. Этот процесс скоротечен. Поэтому от того, как быстро будет оказана человеку скорая помощь, будет зависеть его жизнь и как восстановятся после инсульта утраченные функции. Считается, что ее надо оказать в течение первых 3 часов с того момента, как началось заболевание. Позднее в клетках головного мозга начинаются процессы, предотвратить которые уже невозможно. Если восстановить кровоснабжение в течение 6 часов после начала приступа, то еще можно сохранить некоторые непогибшие клетки мозга.

Автомобиль скорой медицинской помощи старого образца

Поэтому так важна первая помощь при инсульте в домашних условиях, как только вы распознали симптомы этого опасного заболевания. А для этого необходимо знать, каковы первые признаки инсульта, не растеряться и не теряя времени позвонить в скорую помощь. Только экстренная помощь специалистов медицинского учреждения сможет помочь предотвратить развитие этого заболевания и минимизировать все его последствия.

Что надо знать всем

Как оказать первую помощь при инсульте? Во-первых, как можно быстрее распознать начало развития болезни. Наличие хотя бы одного из перечисленных ниже признаков может быть началом инсульта, и необходимо срочно вызывать скорую:

  1. Попросите больного, чтобы он поднял две руки вверх. Если он поднимает их с разной скоростью, одна рука выше другой, то это является одним из признаков инсульта.
  2. Если больной при закрытых глазах при протягивании рук впереди себя ладошками кверху делает это следующим образом: либо правая, либо левая рука как бы уходит в сторону или книзу, то это так же является симптомом опасного заболевания.
  3. При высовывании языка он повернется на сторону или изогнется.
  4. Нарушается работа речевого аппарата. Если вы попросите сказать что-нибудь и это будет произнесено невнятно, с плохой дикцией, или вообще больной не сможет ничего сказать, то это свидетельствует о начале инсульта.
  5. При улыбке она будет выглядеть странной за счет того, что уголочки губ будут направлены, с одной стороны — вверх, с другой – вниз. Это очень характерный признак этого заболевания.

Но опасным является предшествующее инсульту состояние. Признаки его также необходимо знать, так как если не оказывать в этом случае первую помощь, то это может привести к таким же последствиям, что и при инсульте.

Симптомы этого состояния следующие:

  • резко повысилось или понизилось артериальное давление;
  • кружится голова;
  • человек потерял чувствительность;
  • его тошнит, появилась рвота, он усиленно потеет;
  • сильно болит голова;
  • больной учащенно дышит и сердце начинает усиленно биться;
  • в глазах появляются «мушки»;
  • в ушах слышится шум;
  • все предметы приобретают красноватый оттенок;
  • кровь приливает к лицу;
  • нарушается речь, зрение.

Оказание первой помощи при инсульте человеком, далеким от медицины, сводится в распознавании инсульта в домашних условиях и вызове скорой. И чем быстрее это будет сделано, тем меньше будет последствий.

Что значит инсульт

Инсульт и неотложная помощь при нем включает в себя необходимость знать, какие виды этого заболевания существуют. По какой причине произошло нарушение кровотока в головном мозге, инсульт делят на ишемический и геморрагический виды. От того, каким из этих видов является инсульт, зависят его симптомы и что делать в первую очередь до приезда скорой бригады. Оказание и первой медицинской помощи при инсульте во многом зависит от того, как правильно будет определен вид заболевания.

Развитие ишемического инсульта связано с закупоркой артерии, от которой питается головной мозг.

Наличие следующих признаков характеризует развитие у больного этой патологии:

  • нарушается речь;
  • начинают неметь руки и ноги;
  • кружится голова;
  • появляется тошнота и рвота;
  • возникают проблемы со зрением;
  • сильная головная боль;
  • наблюдается судорожное состояние;
  • чувство недомогания в правой или левой стороне тела;
  • слабость;
  • непонимание речи людей.

При гемморагическом виде инсульта происходит разрыв артерии, питающей мозг. Причина этого – гипертония. Сначала у человека сильно болит голова, потом появляется тошнота, все вокруг приобретает красноватый оттенок. Это самые первые признаки развития этого вида заболевания. Кроме этого у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • парализуется одна сторона тела;
  • усиливается отделение слюны;
  • искажается речь;
  • человек теряет ориентацию в пространстве;
  • наблюдается скачок артериального давления;
  • повышается температура;
  • возникает рвота;
  • больной может резко потерять сознание;
  • дыхание становится громким и хриплым;
  • на лбу выступает пот;
  • пульс становится редким и напряженным, а в области шеи, наоборот, сильным;
  • движения рук и ног непроизвольны;
  • глаза отведены в пораженную сторону;
  • больной чувствует легкую глухоту.

Лечение больных в зависимости от того, какой вид инсульта, так же различно.

Необходимые меры при инсульте

Каковы действия при инсульте до приезда врачей? Первая медицинская помощь при инсульте зависит от того, какие симптомы у пациента наблюдаются.

Для ишемического вида необходимо соблюдать следующее:

  • человек должен лежать на ровной поверхности, под головой находиться валик или подушка;
  • не беспокоить его;
  • наблюдать, чтобы дыхание было ровным;
  • чтобы язык не запал, положить голову больного набок;
  • кроме глицина или пирацетама, больше никаких других препаратов не давать;
  • необходимо растереть руки и ноги больного, желательно щеточкой, имеющей мягкую щетину;

Доврачебная помощь при геморрагическом виде состоит в следующем:

  • передвигаться пациенту категорически запрещается. Положить его на кровать или, если приступ произошел не дома, прямо на землю, под головой должно быть что-нибудь типа валика;
  • убрать все, что мешает притоку кислорода. Ослабить галстук, пояс;
  • если у пациента во рту присутствует протезирование зубов, то вынуть его;
  • положить голову больного вбок;
  • если началась рвота, помочь освободиться от нее;
  • на противоположную пораженной стороне тела половину головы положить что-нибудь холодное. Важно знать, что если вы не уверены, какого вида это заболевание, то это действие не выполнять. Оно может ухудшить состояние человека;
  • согреть конечности теплым покрывалом, чтобы улучшить кровообращение;
  • в конечностях с нарушенной двигательной активностью делать до приезда врачей растирание. При этом желательно использовать смесь спирта и масла в пропорции 1:2 соответственно.

Первым в помощи при инсульте в обоих случаях будет вызов врачей скорой.

Если у больного нарушение кровотока происходит за несколько минут, затем его состояние нормализуется, остается только чувство сонливости, раздражительность на яркий свет и громкие звуки, он начинает плохо слышать, видеть, говорить, выявляется проблема с АД, и при этом при поднятии рук одна поднимается выше другой, то говорят о микроинсульте или малом инсульте.

Если все симптомы говорят о том, что у больного малый инсульт, то первая помощь при нем будет следующая:

  • первоначальное действие – вызвать врача;
  • положить больного, под головой должно быть пару подушек;
  • пока не приехала скорая, не давать никаких лекарств, особенно сосудорасширяющих;
  • сделать все возможное, чтобы конечности находились в тепле;
  • открыть форточки, чтобы воздух был свежим;
  • помогать больному освобождаться от рвотных масс;
  • при потере сознания стараться привести его в чувство;
  • снять с больного лишнюю одежду, чтобы ему легче дышалось, кровотоку ничего не мешало;

Что необходимо предпринять самому больному при инсульте

  • сказать кому-нибудь о своем плохом самочувствии;
  • лечь, под головой обязательно должен быть или валик, или подушка;
  • нельзя пить воду и принимать лекарства;
  • как правило, больной оказывается в такой ситуации, что иногда не способен что-либо сам делать. Поэтому, пока не произошла потеря речи, постараться сообщить о своем недуге.

Неотложная помощь при инсульте — вызов скорой, можно попытаться это сделать самому.

Источник: krov.expert

Признаки инсульта

Инсульт бывает геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (омертвение мозговых клеток, также называется инфарктом головного мозга).

Признаками геморрагического инсульта являются:

  • Острая головная боль, помрачение сознания или обморок.
  • Внезапная рвота, слюнотечение.
  • Снижение слуха и зрения.
  • Паралич половины тела, искажение мимики.

К признакам ишемического инсульта относятся:

  • Головокружение.
  • Чувство слабости и онемения в конечностях, которое плавно нарастает.
  • Спутанность речи, коверкание слов, нарушение координации движений.
  • Снижение остроты зрения.
  • Перекошенность лица.
  • Судороги.

В обоих случаях инсульт развивается в считанные минуты. Признаки геморрагического инсульта более яркие. Как правило, больной не может отвечать на вопросы. При ишемическом инсульте больной сначала ощущает легкое недомогание, и здесь необходимо провести несколько простых тестов: попросить улыбнуться, поднять руки, прочесть строчку мелким шрифтом. Если у больного один угол рта остается опущенным, ему сложно двигать конечностями, начались проблемы со зрением, необходимо вызвать скорую помощь. Ишемический инсульт более распространен, на него приходится около 85% случаев.

В настоящее время издаются специальные информационные брошюры с инструкциями по самостоятельной диагностике острого нарушения мозгового кровообращения. С ними полезно ознакомиться каждому. Помните, что вы можете помочь не только своим близким, но и случайным людям в транспорте или на улице, такие случаи нередки. Больной может не придавать значения своему недомоганию, противиться тестированию и вызову скорой, что часто приводит к летальному исходу через несколько часов. Следует спокойно разъяснить важность быстрой диагностики. Особенное внимание в таких случаях требуется людям с гипертонией, а также пожилым.

Время на спасение: первая помощь при инсульте до приезда скорой

При поражении головного мозга необратимые изменения начинаются уже через несколько часов. Существует так называемое терапевтическое окно — 4,5 часа. Это срок, в который можно предотвратить развитие серьезных последствий инсульта, связанных с омертвением значительной части мозговых клеток. Если за это время успеть оказать больному квалифицированную медицинскую помощь, он может относительно быстро вернуться к нормальной жизни. Однако следует учитывать, что на практике у врачей есть не 4,5 часа, а значительно меньше. Основное время уходит на тестирование, принятие решения, вызов скорой и транспортировку в стационар. Поэтому чем раньше будут выявлены признаки инсульта и предприняты первичные меры, тем больше шансов избежать летального исхода или глубокой инвалидизации. Обширные поражения головного мозга при инсульте могут привести к потере зрения, слуха, параличу. Часто постинсультным больным приходится заново учиться говорить, ходить, выполнять элементарные бытовые функции.

Как помочь человеку при инсульте

При обнаружении признаков острого нарушения мозгового кровообращения неотложную помощь необходимо вызвать как можно раньше!

Порядок оказания помощи до приезда скорой:

  1. успокоить пострадавшего, чтобы волнением не усугубить ситуацию;
  2. положить больного на кровать, голову поднять на 30 градусов; если сознание потеряно, голову повернуть вбок (возможна рвота), вытянуть язык;
  3. ослабить одежду — ворот, ремень; обеспечить приток воздуха;
  4. измерить давление и, если оно повышено, дать препараты для снижения;
  5. опустить ноги в таз с горячей водой или положить к ногам грелку, чтобы помочь оттоку крови от мозга.

Запрещается:

  • Давать больному сосудорасширяющие средства до приезда скорой.
  • Поить или кормить больного.

Особый случай — когда инсульт наступает в автомобиле, а пострадавший находится за рулем. Здесь может оказаться под угрозой не только его жизнь, но и жизнь пассажиров. В этом случае необходимо остановиться, вызвать скорую помощь, открыть все окна.

Помощь при транспортировке больного в карете скорой помощи при инсульте

Прежде всего, не следует предпринимать попыток доставить больного в стационар частным или общественным транспортом. При инсульте необходима специально оборудованная карета скорой помощи, с квалифицированным персоналом, медикаментам и сиреной. Транспортировка осуществляется в специализированный неврологический стационар или в реанимационное отделение ближайшего стационара общей направленности, где врачи уже предупреждены заранее. Как правило, у врачей остается в лучшем случае полтора часа на оказание помощи больному. Тем, кто был рядом с больным во время приступа, следует сопровождать его в стационар, чтобы подробно и конструктивно рассказать врачам о деталях произошедшего и оказанной первой помощи.

В карете скорой помощи могут быть осуществлены следующие меры:

  • Профилактика нарушений дыхания (при необходимости — интубация трахеи, искусственная вентиляция легких).
  • Плавное снижение артериального давления.
  • Поддержание водно-электролитного обмена при помощи капельниц с физраствором.
  • Введение противосудорожных препаратов.
  • При транспортировке инсультного больного руководствуются принципом «довезти с наименьшими потерями для организма».

Первая медицинская помощь в стационаре

По прибытии в стационар прежде всего необходимо провести качественную диагностику, которая подтвердит или опровергнет наличие инсульта и выявит его тип. В зависимости от результатов назначаются реанимационные мероприятия. Важна локализация поражения: так, ишемический инсульт мозжечка может вызвать и кровоизлияние в мозг.

  • Диагностика. В срочном порядке делается компьютерная томография головного мозга. Может также потребоваться доплерография, позволяющая оценить скорость движения крови по сосудам. Дополнительно делаются ЭКГ, рентген грудной клетки, анализ крови на тромбоциты и глюкозу, биохимический анализ крови.
  • Реанимационные мероприятия. Общими для обоих видов инсульта являются следующие меры: поддержание дыхания больного, контроль за артериальным давлением и работой сердечно-сосудистой системы, контроль за функцией глотания, поддержание работы мочевого пузыря и ЖКТ, устранение отека мозга. Из медикаментов при ишемическом инсульте назначают эуфилин, трентал, гепарин. При геморрагическом — гордокс, трасилол, викасол. Также, при этом виде инсульта может быть показано хирургическое устранение гематомы, если она сдавливает мозг. Однако пациентам пожилого возраста такие операции не назначают.

Через несколько дней, в зависимости от состояния больного, его переводят из реанимации в отделение интенсивной терапии, где он обычно проводит две-три недели. Однако на этом лечение инсульта не заканчивается, требуется длительная реабилитация (полгода-год).

Особенно важна в этот период вторичная профилактика инсульта, чтобы не допустить повторного приступа. Здесь уже следует запастись терпением и методично выполнять рекомендации специалистов, спешка во время реабилитации неуместна. Наилучшее решение — поместить больного в реабилитационный центр, где с ним будет работать целая команда профессионалов.

Источник: www.three-sisters.ru

Что нужно сделать при инсульте у человека в первую очередь

Где бы не случился и каким бы не был инсульт – и сам больной (если позволяет состояние), и окружающие должны действовать согласно четкому алгоритму:

Описанная выше неотложная помощь обобщенная и не включает в себя некоторых ситуаций, возможных при инсульте. Последовательность мероприятий не всегда должна быть строго такой, как в приведенном алгоритме. В случае критических нарушений состояния больного приходится действовать очень быстро, выполняя несколько действий одновременно. Поэтому к оказанию помощи по возможности нужно привлекать 2–3 человека. В любом случае, следуя алгоритму, можно спасти жизнь больного и улучшить прогноз на восстановление.

экстренные и неэкстренные случаи для скорой помощи

Детальное описание всех шагов неотложной помощи

Каждое мероприятие, которое включает в себя первая помощь при инсульте требует правильного выполнения. Очень важно придерживаться тонкостей, поскольку любая ˮмелочьˮ может оказаться фатальной.

Без суеты

Каким бы тяжелым не было состояние больного, не паникуйте и не суетитесь. Вы должны действовать быстро, слажено и последовательно. Страх, суета, спешка, лишние движения удлиняют время оказания помощи.

Успокойте больного

Каждый человек с инсультом, пребывающий в сознании, обязательно волнуется. Ведь эта болезнь внезапная, поэтому стрессовой реакции организма не избежать. Волнение усугубит состояние головного мозга. Постарайтесь успокоить больного, убедить его в том, что все не так страшно, такое случается и медики обязательно помогут решить проблему.

Вызовите скорую помощь

Вызов скорой помощи – первоочередное мероприятие. Даже малейшее подозрение на инсульт – показание для вызова. Специалисты лучше разберутся в ситуации.

Позвоните по телефону 103, сообщите диспетчеру, что случилось и где. Это займет не более минуты. Пока скорая будет в пути, вы будете оказывать неотложную помощь.

Оцените общее состояние

В первую очередь, обратите внимание на:

  • Сознание: его полное отсутствие или любая степень помрачения (заторможенность, сонливость) – признак тяжелого инсульта. Легкие формы не сопровождаются нарушением сознания.
  • Дыхание: оно может быть не нарушено, а может отсутствовать, быть прерывисты, шумным, частым или редким. Делать искусственное дыхание можно лишь при полном отсутствии дыхательных движений.
  • Пульс и сердцебиение: они могут хорошо прослушиваться, быть учащенными, аритмичными или ослабленными. Но только если они не определяются вообще, можно делать непрямой массаж сердца.
сердечно-легочная реанимация
Оцените состояние больного и определите необходимость сердечно-легочной реанимации

Определите признаки инсульта

У больных инсультом может быть:

первые симптомы инсульта

Отсутствие сознания или любые сочетания перечисленных признаков – высокая вероятность инсульта.

Правильное положение больного

Независимо от того, нарушено или не нарушено сознание и общее состояние у больного инсультом, ему нужен покой. Любые движения, тем более самостоятельное передвижение, категорически запрещены. Положение может быть:

  • На спине с приподнятыми головой и грудной клеткой – при сохраненном сознании.
  • Горизонтально на боку с повернутой набок головой – при отсутствии сознания, рвоте, судорогах.
  • правильное положение больного при отсутствии сознания
    Правильное положение больного при отсутствии сознания
  • Горизонтально на спине со слегка запрокинутой или повернутой набок головой – во время транспортировки и реанимационных мероприятиях.

Запрещено поворачивать человека на живот или опускать голову ниже положения тела!

Если есть судороги

Судорожный синдром в виде сильного напряжения всего тела или периодического подергивания конечностей – признак тяжелого инсульта. Что делать с больным в таком случае:

  • Уложите набок, повернув голову, чтобы слюна и рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  • Если сможете, поместите между челюстями любой предмет, обернутый тканью. Сделать это удается редко, поэтому не прилагайте больших усилий – от них будет больше вреда, чем пользы.
    Не пытайтесь раздвинуть челюсти пальцами – это невозможно. Лучше ухватитесь за углы нижней челюсти, попытайтесь вывести ее вперед.
    Не вставляйте свои пальцы в рот больному (угроза травмы и потери пальца).
  • Удерживайте больного в таком положении до окончания судорог. Будьте готовы к тому, что они могут повториться.

О важности обстоятельств болезни

Если есть возможность выясните, как именно заболел человек. Это очень важно, так как некоторые симптомы инсульта могут наблюдаться и при других болезнях:

Реанимация: условия и правила проведения

Крайне тяжелый инсульт, поражающий жизненно важные центры, или сопровождающийся сильным отеком мозга, протекает с признаками клинической смерти:

  • полным отсутствием дыхания;
  • расширением зрачков обоих глаз (если расширен только один зрачок – признак инсульта или кровоизлияния в полушарие на стороне поражения);
  • полным отсутствием сердечной деятельности.

Выполните такие действия:

правила проведения искусственного дыхания и массажа сердца

Какие медикаменты можно давать при инсульте

Если скорая помощь вызвана сразу после возникновения инсульта, самостоятельно давать больному любые медикаменты не рекомендуется. Если доставка в больницу задерживается, поддержать клетки мозга в домашних условиях помогают такие препараты (лучше в виде внутривенных уколов):

медикаменты, которые можно принять при инсульте

Самопомощь при инсульте

Возможность оказания помощи при инсульте самому себе ограничена. В 80–85% инсульт случается внезапно, проявляясь резким ухудшением состояния или потерей сознания. Поэтому больные не могут помочь себе. Если вы ощущаете симптомы, напоминающие инсульт:

самопомощь при инсульте
Оказание помощи самому себе при инсульте

Если инсульт ишемический

В идеальном варианте даже первая помощь при инсульте должна учитывать тип болезни. Вероятнее всего инсульт ишемический, если:

  • возник в утреннее время или ночью в покое;
  • состояние больного нарушено умеренно, сохранено сознание;
  • выражены признаки нарушения речи, слабости правых или левых конечностей, перекошенность лица;
  • нет судорог.

Таким больным первая помощь оказывается по описанному выше классическому алгоритму.

Если инсульт геморрагический

Симптомы, говорящие в пользу геморрагического инсульта:

Таким больным помимо стандартной помощи необходимо:

Особенности оказания помощи на улице

Если инсульт случился на улице, оказание первой помощи имеет такие особенности:

  • Привлеките к оказанию помощи несколько человек. Организуйте действия каждого из них, четко распределив обязанности (кто-то вызывает скорую, а кто-то оценивает общее состояния и т. д.).
  • Уложив в нужное положение больного, освободите шею и грудную клетку, чтобы ему было легче дышать (снимите галстук, расстегните пуговицы, послабьте ремень).
  • Укутайте конечности, накройте человека теплыми вещами (в холодное время), массируйте и растирайте их.
  • Если есть мобильный телефон или контакты с родственниками, сообщите им о случившемся.

оказание помощи на улице

Особенности оказания помощи дома или в любом закрытом помещении

Если инсульт случился в закрытом помещении (в домашних условиях, в офисе, в магазине и т.д.), то помимо стандартной первой помощи обратите внимание на:

  • Свободный доступ свежего воздуха к больному: откройте форточку, окно, дверь.
  • Освободите грудную клетку и шею.
  • По возможности проведите измерение артериального давления. Если оно повышено (более 150/90 – 160/100 мм рт. ст.) можно дать гипотензивные препараты под язык (Каптопресс, Фармадипин, Метопролол), слегка надавить на солнечное сплетение или на закрытые глаза. Если понижено – приподнимите ноги, но голову опускать нельзя, помассируйте область сонных артерий по бокам шеи.
первая помощь при инсульте в закрытом помещении
Как оказать первую помощь при инсульте в закрытом помещении

Эффективность первой помощи и прогноз

По статистике правильно оказанная неотложная помощь больным с инсультом с доставкой в лечебное учреждение в первые три часа:

Помните, что инсульт может случиться у каждого человека в любое время. Будьте готовы сделать первый шаг помощи в борьбе с этой болезнью!

Источник: okardio.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.