Правосторонний инсульт у мужчин


Инсульт правой стороны головного мозга — серьезное заболевание. Лучше его не допустить, чем потом бороться с его последствиями. Течение этой болезни предсказать практически невозможно, а последствия всегда очень серьезные.

Проблема инсульта правой стороны

Отчего может произойти инсульт в правом полушарии?

Инсульт в правой стороне возникает в результате того, что перестает функционировать какая-то часть мозга. К этому участку прекращается поступление крови. Мозг «отключается», и начинается процесс отмирания тканей. Он перестает работать через 10 секунд после того, как прекратилась кровоотдача.

5 минут без кровообращения достаточно, чтобы в мозге начались непоправимые процессы. То есть он отмирает. Поэтому на реанимацию больного отводится не более 6 минут, а последствия возникают внезапно.


Ишемический инсультПо статистике, данная патология чаще наблюдается у мужчин, нежели у женщин. Это обусловлено тем, что среди мужчин чаще происходит злоупотребление алкоголем и наркотиками. Помимо этого, мужчины чаще подвергаются инфекциям и травмам ЦНС.

Склонны к такому заболеванию люди определенного возраста. Так, у пожилых людей инсульт возникает намного чаще. Это объясняется наличием гипертонии и атеросклероза. Инсульты у молодых людей связаны, как правило, с врожденными дефектами сосудов мозга.

Основными причинами удара в правом полушарии являются разрыв сосуда и излияние крови в ткани головного мозга. Такой процесс происходит преимущественно вследствие резкого изменения артериального давления. Правильное кровообращение нарушается, нервные клетки не получают глюкозы и кислорода, происходит отмирание участка. Еще одной частой причиной инсульта является тромбоз. То есть сгусток крови закупоривает артерию, поставляющую кровь к мозгу. Этот фактор чаще всего наблюдается у людей, страдающих от атеросклеротического поражения сосудов.

Геморрагический и ишемический инсульты и их причины

Медики выделяют три типа данного заболевания:

  • ишемический;
  • геморрагический;
  • смешанный.

Все они опасны и непредсказуемы.

Геморрагический инсультПри таком инсульте происходит внезапный разрыв сосуда в головном мозге. Причины, приводящие к такой патологии, высокое давление, атеросклероз и врожденные недостатки кровеносных артерий. Произойти такой удар может внезапно, например, во время тяжелой физической нагрузки, резкого увеличения внутричерепного или артериального давления. После кровоизлияния в мозге образуются сгустки крови. Они давят на ткани органа, вследствие чего происходят отек и отмирание участка полушария.

При таком инсульте кровеносный сосуд не разрывается, но происходит его спазм или закупорка тромбом. Это нарушает кровообращение правого полушария мозга и способствует необратимым процессам. Тромб возникает в результате того, что вокруг инородного тела образуется сгусток крови. Он вместе с током крови достигает узкого места в артерии и закупоривает ее.

Ишемический инсульт может проявиться по нескольким причинам. Среди них могут быть гипоксия мозга, сердечная аритмия, резкое понижение артериального давления. Вследствие таких дисфункций мозговые артерии недостаточно наполняются кровью, скорость кровотока снижается.

Симптомы правостороннего инсульта

Во время правосторонней патологии происходит полный либо частичный паралич левой половины тела, нарушается память.


Первые признаки инсультаЕсли подобное заболевание возникло у левши, то, помимо вышеперечисленных симптомов, поражается и речевой центр. Когда повреждение мозга носит масштабный характер, у пациента может появиться чувство, что у него слишком много рук и ног, конечности не его.

Такое психическое отклонение происходит в результате того, что нервные клетки мозга уже умерли, а их замещение пока не произошло.

Помимо этого, на инсульт указывают такие нейропсихологические симптомы, как:

  • изменение пространственного восприятия (человек не может определить форму и величину предметов);
  • нарушается схема тела;
  • происходит эмоциональная и личностная трансформация (у больного появляются депрессия, неадекватные психические реакции).

Чем отличается инсульт правой стороны?

Правосторонний недуг отличается от левостороннего как клиническим проявлением, так и последствиями. Наиболее сложным считается повреждение стволовых отделов мозга. Это обусловлено тем, что эта область отвечает за дыхание и сердцебиение. Поэтому поражение данного участка практически всегда чревато мгновенной смертью.

Диагностика сердцаХарактерностью инсульта правой стороны является его диагностика. Поставить правильное заключение в таком случае очень сложно, так как на правом мозговом полушарии находятся центры чувствительности и пространственной ориентации, определить нарушения в них достаточно сложно.


Диагноз правосторонний инсульт преимущественно устанавливается по такому симптому, как нарушение речи (если пациент правша, у левши речевая область находится в левом полушарии). В случае когда речевые признаки четко не проявляются, проводятся дополнительные исследования. А так как на это нужно время, то практически всегда перемены, произошедшие в мозге, восстановить невозможно.

В особенности опасен геморрагический инсульт. Это обосновано тем, что кровоизлияние повышает давление внутри черепной коробки. В результате происходит вторичная ишемия кровеносных артерий. Из-за этого последствия значительно усугубляются. В любом случае при правосторонней патологии появляются нарушения в левой части тела.

Лечение правостороннего инсульта

Главное в терапии нарушения функционирования правого полушария — это экстренная диагностика и незамедлительное лечение.

При таком заболевании время играет значительную роль. Как при геморрагическом, так и при ишемическом инсульте проводятся оперативные вмешательства. То есть хирургическим методом восстанавливается нарушенное кровоснабжение путем удаления тромба или склеротической бляшки.


Лечение инсультаПомимо этого, проводится медикаментозная терапия. Препараты назначают в зависимости от степени тяжести и вида заболевания. Лекарства всегда подбираются индивидуально. Проводятся такие процедуры, как массаж, гимнастика, физиотерапия, психотерапия.

Многие ведущие клиники утверждают: «Мы лечим правосторонний инсульт новейшими методами, и больной восстанавливается полностью». Но это не совсем правда.

Возобновить первоначальное функционирование всех отделов головного мозга после правостороннего удара невозможно. Зачастую следствие такого заболевания пациент ощущает всю жизнь.

Последствия инсульта правой стороны

Геморрагический удар всегда вызывает нарушение движения. Происходит гемипарез левой стороны, который сопровождается спазмом мышечных тканей и лишением чувствительности. Могут быть вестибулярное расстройство, игнорирование пространства с левой стороны, снижение зрения, левая диплопия, потеря сна и отсутствие глотания, психические расстройства, паралич. Паралич может усугубиться пролежнями, воспалением легких, инфекцией мочеполовых путей, гидроцефальным синдромом, артропатией.

Такие патологические состояния значительно замедляют восстановительные процессы. Они способствуют появлению депрессии и стресса. Это, в свою очередь, ведет к повторному удару. Симптомы ишемического удара правого участка развиваются постепенно. Его последствиями могут быть парез либо паралич левой половины тела, потеря памяти, невосприятие вещей или действительности, эмоциональные и психические расстройства, игнорирование пространства с левой стороны. Очень часто больной не имеет чувства меры, развязан, дурачится и непристойно шутит.


Инсульт правой половины мозга лучше предотвратить, чем проводить его лечение. Поэтому при первых же подозрениях на нарушение кровообращения необходимо обратиться в клинику. Если человек чувствует тошноту, головокружение, головную боль и нарушается зрение, это может сигналом о повреждении участка правого полушария, особенно когда такие симптомы не проходят от принимаемых мер.

Источник: vesinsult.ru

Главные признаки инсульта у мужчин

  • резкий и внезапный приступ головной боли;
  • общая слабость;
  • утрата чувствительности одной или нескольких частей тела;
  • инсульт у мужчин и у женщин может сопровождаться снижением зрения.

В определенных случаях перечисленные выше признаки могут исчезнуть спустя какое-то время. Это своеобразные сигналы организма, которые говорят о том, что очень быстро может развиться инсульт любой тяжести.

Признаки геморрагического инсульта у мужчин

Существуют два вида инсультов – геморрагический и ишемический.

Причиной геморрагического инсульта становится уменьшение плотности стенок сосудов, из-за чего происходит их разрыв. В большинстве случаев геморрагический инсульт представляет собой внезапный приступ, который является результатом нервного перенапряжения. Обычно он заканчивается смертью.


Признаками геморрагического инсульта у мужчин выступают резкие головные боли, ощущение тяжести в голове, головокружение. При таком состоянии есть большая вероятность того, что пациент может впасть в кому.

Кроме того, наблюдается затрудненное дыхание, кожный покров лица приобретает красный цвет с багровым отливом. Могут появиться приступы рвоты, зрачки не фиксируются на определенном предмете, в некоторых случаях приступ сопровождается непроизвольным выделением кала и мочи.

Мышцы лица с противоположной стороны поврежденного участка мозга как бы «плывут» и перекашиваются.

Причинами ишемического инсульта выступают нарушения кровообращения, изменения нервной системы. По прошествии двух дней состояние становится хуже.

Симптомы инсульта у мужчин

Инсульт разделяют на левосторонний и правосторонний:

  • симптомы инсульта у мужчин при левостороннем инсульте сопровождаются болевыми ощущениями с правой стороны, т.к. очаг инсульта находится именно там;
  • при правостороннем инсульте – человек ощущает ухудшение состояния с левой стороны;
  • обычно при инсультах возникают судорога, рвота, головная боль, глубокий обморок, изменение температуры тела, коматозное состояние.

Как определить симптомы инсульта

Чтобы распознать симптомы инсульта у мужчин достаточно сделать простой тест:

  • нужно предложить больному показать зубы и улыбнуться (в случае инсульта улыбка будет скорее походить на гримасу;
  • еще можно попросить человека, у которого предполагается инсульт закрыть глаза, поднять руки вверх и зафиксировать такое положение не больше чем на 10 секунд (при инсульте он не сможет удержать руки в верхней точке такое время);
  • можно предложить сказать что-нибудь (при инсульте наблюдается дефект речи).

Первая помощь при инсульте

  • уложить в постель и обеспечить покой;
  • определить в каких пределах находится давление и, по возможности, дать препарат, способный его понизить;
  • обеспечить максимальный приток свежего воздуха;
  • приложить к затылочной области лед, а на ноги — грелку, ждать приезда скорой помощи.

При инсульте или подозрении на инсульт больной должен находиться в статическом положении. Любые резкие движения и ходьба только усугубят течение приступа.

При легкой форме инсульта у мужчин облегчить состояние можно при помощи массажа в виде легких поглаживаниях лобной части головы с переходом на височную область и затылок, шею, постепенно спускаясь к плечам, запястьям.


Нельзя давать повышенную дозу препаратов, направленных на снижение артериального давления. Допустимое уменьшение показателей тонометра – 20% от начальных цифр.

Самостоятельное назначение спазмолитиков запрещено.

Степени тяжести инсультов

Инсульты по степени тяжести классифицируют на легкие, средние и тяжелые. Легкая степень инсульта у мужчин имеет благополучный исход, период интенсивной терапии составляет в среднем 20 дней. После этого человек полностью восстанавливается.

Помочь эффективно тем, у кого наблюдаются тяжелые степени инсульта, не всегда возможно. По статистике после такой формы приступа 80% пациентов получают степень инвалидности, а 20% случаев заканчиваются летальным исходом.

Главные причины инсульта у мужчин

Причиной инсульта может быть блокировка сосудов, ишемия, кровоизлияние, атерома. В случае тромбоза есть вероятность отека головного мозга. Причиной кровоизлияния является нарушение целостности артерий головного мозга. Данный вид инсульта происходит тогда, когда в артерии сужается просвет, по которому идет ток крови, это и приводит к инсульту. Такой вид инсульта может быть следствием аритмии или операции на сердце.

Отсутствие физических нагрузок, пассивный двигательный образ жизни — верный путь к развитию инсульта

Вероятность возникновения инсульта у мужчин увеличивается при злоупотреблении алкоголем, курении, при частых стрессах. Большинству мужчин присуща такая черта характера как перфекционизм, такой мужчина стремиться достичь поставленных целей даже в ущерб здоровью. В результате он находится в перманентном стрессовом состоянии. Большинство успешных мужчин работают «на износ».


Такое нервное перенапряжение у мужчин является толчком к тому, что в организме нарушается обмен веществ, увеличивается уровень инсулина, появляется атеросклероз.



Использование лекарств и медикаментов как способ самостоятельного лечения так же может стать причиной возникновения инсульта.

Малоподвижный образ жизни влечет за собой увеличение веса, появление нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Все это основные причины развития инсульта, ведь в таких случаях начинает развиваться диабет, изменяется нагрузка на сердце.

Источник: xn—-7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai

Немного о патологии

Фото 1В общем случае, инсульт представляет приступообразное (резкое) нарушение кровоснабжения тканей головного мозга, ведущее к нарушению функций пораженных отделов.

Головной мозг координирует деятельность всех тканей, систем и органов человеческого организма, а потому повреждение любого его участка приводит к тяжелым последствиям.

При инсульте гибнут нервные клетки, что вызывает необратимые процессы.

В правом полушарии мозга располагаются центры, отвечающие за двигательные способности, чувствительность, моторику, координацию, мышечный тонус. Они регулируют все, что располагается в левой стороне тела (левые конечности, глаз, ухо), при этом поступающая информация обрабатывается одновременно в обоих полушариях, и проблемы решаются целиком.

В функции этого полушария входит понимание слов, осязание, быстрота слуха, пространственное восприятие, широта зрительного восприятия, интуиция, математические способности (в т.ч. распознание геометрических фигур), чтение и письмо, восприятие музыки. При инсульте в нем нарушаются все или многие указанные функции.

Причины возникновения

Механизм развития любого инсульта связан с нарушением проходимости или повреждением кровеносных сосудов мозга, а также нарушением динамики крови и ее свойств. Поражение бассейна правой средней мозговой артерии способно спровоцировать как эндогенные, так и экзогенные факторы.

Риск инсульта повышается в следующих случаях:

  1. Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, наркотики;
  2. Гипотония и гипертония;
  3. Неправильное питание, вызывающее повышение холестерина и избыточную массу тела;
  4. Частые и интенсивные физические и нервные перегрузки, стрессы;
  5. Черепно-мозговые травмы;
  6. Врожденные и приобретенные патологии – хронические болезни почек, сердца, заболевания сосудов мозга (атеросклероз, аневризмы, опухоли);
  7. Неконтролируемый прием женщинами оральных контрацептивов гормонального типа.

Важно! Следует особо отметить возможность инсульта у маленьких детей. Он может вызываться врожденными пороками сердца, наследственными болезнями крови и эндокринными патологиями.

Разновидности патологии

Правосторонний инсульт у мужчинС учетом этиологического механизма правосторонний инсульт подразделяется на 2 основных типа:

Ишемический инсульт. Данная разновидность возникает на фоне нарушения кровяного потока, поступающего в правое полушарие мозга.

Она развивается в результате полной или частичной закупорки сосудов или ухудшения подачи или скорости передвижения крови.

Вместе с блокированием поступления крови в ткани ограничивается доставка кислорода, что ведет к кислородному голоданию нервных клеток, их гибели и некрозу тканей. При ишемии поражение мозга происходит постепенно, а потому симптомы (почти в 80% случаев) нарастают в течение нескольких часов, а то и 1-2 суток.

Патологию провоцируют тромбозы, эмболии, холестериновые и атеросклеротические бляшки, деформации и компрессия сосудов, загустение крови, кардиологические проблемы, врожденные сосудистые дефекты, артериальная гипертензия (особенно при частых скачках давления).

Геморрагический инсульт. Он представляет собой кровоизлияние в ткани правого полушария в результате разрыва кровеносных сосудов. Основные причины – высокое артериальное и внутричерепное давление, нарушение структуры кровеносных сосудов, травмы. При кровоизлиянии развивается отек мозга, что нередко ведет к коме.

Справка: Наиболее часто фиксируется ишемическое поражение правой стороны мозга. Кровоизлияние происходит значительно реже, но последствия имеет тяжелые. По размерам очага такие патологии разделяются на небольшие и массированные поражения. Отдельно выделяются микроинсульты с точечными очагами поражения.

Симптоматика

Правосторонний инсульт у мужчинПравосторонний инсульт имеет характерные проявления:

  1. Двигательные нарушения – ограничение подвижности (парез или паралич) всего тела с левой стороны;
  2. Потеря чувствительности левых конечностей;
  3. Поражение лицевых мышц – отвисание нижней губы с левой стороны, аномальное расположение губ при выдохе, отвисание нижнего, левого века, сдвиг языка влево;
  4. Офтальмологические и слуховые проявления – проблемы с левым глазом и ухом (нечеткость зрения, ухудшение слуха);
  5. Сложности с восприятием левой половины тела;
  6. Потеря пространственной ориентации, искажение реальных размеров предметов;
  7. Если человек – левша, то у него появляются проблемы с речью;
  8. Нарушение концентрации внимания;
  9. Потеря памяти на события, происходящие совсем недавно;
  10. Психические нарушения – апатия, вялость, утрата эмоциональности. В редких случаях обнаруживается обратный эффект – агрессия;
  11. Общие признаки – тошнота и рвота, головокружение, судороги.

Один из главных симптомов – сильная головная боль в правой стороне, доводящая до бессознательного состояния. Первые признаки, чаще всего, проявляются до основного приступа. Своевременное оказание помощи может предотвратить его.

Принципы лечения

Фото 3Лечение правостороннего инсульта подразделяется на 2 этапа – терапия в острый период и восстановительная терапия.

Если велик риск тяжелых последствий, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, развивается обширная гематома (отек), то осуществляется оперативное лечение (хирургическое вмешательство).

В острый период терапия проводится в стационаре, причем вначале в отделении интенсивной терапии.

Лечение обеспечивается в следующих направлениях:

  1. Базовая терапия при ишемии осуществляется путем введения тромболитиков и препаратов, разжижающих тромбы (дезагреганты), а также средств для разжижения крови и уменьшения кровяной сворачиваемости. Для проведения тромболизиса одним из наиболее эффективных средств считается активатор плазминогена рекомбинированного типа. При кровоизлияниях срочно вводятся кровоостанавливающие и сосудосужающие средства;
  2. Препараты гипотензивного типа. Они помогают избавиться от компрессии нервных волокон со стороны отеков;
  3. Нормализация мозгового кровообращения достигается вазоактивными средствами. Индивидуальная схема лечения строится на медикаментах с антиагрегатной способностью (Трентал, бета-блокаторы, Стугерон, Кавинтон, Эуфиллин);
  4. Для восстановления нервных связей применяются нейропротекторы, в частности, Целлекс;
  5. Улучшение состояния сосудов, в т.ч. проницаемости их стенок, осуществляется с помощью антиоксидантов.

Если поражение происходит по лакунарному типу, то вводятся препараты для снижения артериального давления, антиагреганты тромбоцитарного и эритроцитарного типа, нейропротекторы и вазоактивные средства.

При развитии гемореологической окклюзии используются антиагреганты, ангиопротекторы и декстранамы низкомолекулярного типа. Для предотвращения сворачивания крови внутри сосудов назначаются антикоагулянты прямого действия, после чего можно использовать препараты непрямого действия в комбинации с нейропротекторами.

В острой фазе важную роль играет контроль функционирования дыхательной системы, сердечного ритма, температуры тела. При необходимости срочно купируются судорожные проявления, интенсивная рвота, тахикардия, приступ эпилепсии.

Важно! Наиболее эффективное лечение обеспечивается при его начале в течение 3-5 ч после приступа. Если время потеряно, то уже через сутки оказать действенную помощь сложно в связи с необратимыми процессами поражения нервных волокон.

Далее в статье пойдет речь о том, как можно восстановиться после мозгового удара и какие методики в этом случае самые эффективные.

Восстановительный этап

Фото 5Восстановительный период лечения начинается примерно через 7-8 дней после начала проведения интенсивной терапии.

Первый его этап обеспечивается в стационаре, но полный курс проводится в домашних условиях и может растянуться несколько лет.

Методика постинсультного восстановления базируется на комплексе мер, включающий медикаментозные препараты, ЛФК, физиотерапию, рефлексотерапию, кинезотерапию, лечебный массаж, диету. Лечение проводится строго по индивидуальной схеме с учетом особенностей организма, тяжести поражения и последствий.

В домашних условиях

После того, как лечение в стационаре закончено, больного привозят домой, где он будет проходить процесс длительной реабилитации.

Для эффективного восстановления после инсульта в домашних условиях необходимо обеспечить такие условия:

  1. Устранение физических и эмоциональных нагрузок в течение реабилитационного периода;
  2. Поддержания щадящей диеты с исключением продуктов с большим содержанием липопротеидов;
  3. Проведение ЛФК по борьбе с параличами и парезами, восстановления двигательных способностей, дыхательной системы;
  4. Лечебный и восстановительный массаж, особенно в зонах, потерявших чувствительность;
  5. Лечение заболеваний хронического характера;
  6. Исключение вредных привычек.

Схему реабилитации необходимо разрабатывать при участии реабилитологов, неврологов, психологов, физиотерапевтов, логопедов, эрготерапевтов, нейродефекторологов.

Действенными считаются такие физиотерапевтические воздействия, как магнитотерапия, транскраниальная стимуляция, лазеротерапия. Особое внимание следует уделить недопущению пролежней, роговичной гнойной язвы, пневмонии гипостатического типа, контрактур. Для этого делаются специальные упражнения на суставы, очистка дыхательных путей, а при необходимости обеспечивается парентеральное питание и катетеризация мочевой системы.

Продолжительность активного восстановительного лечения зависит от особенностей патологии. При легкой форме поражения она может составить всего 20-30 дней, а при тяжелом течении – до 1-2 лет. В среднем реабилитационный этап составляет 6-7 месяцев.

Полезное видео по теме:

Возможные последствия

Фото 6Что стоит ждать человеку после правостороннего инсульта?

Эта болезнь чревата следующими серьезными последствиями:

  1. Параличи и парезы. Чаще всего наблюдается потеря подвижности левых конечностей – ноги и руки. Возникают проблемы при удержании предметов в кисти;
  2. Гипестезия. Теряется чувствительность и восприятие левой части туловища;
  3. Психические расстройства. Может появиться неадекватное поведение, чрезмерная возбудимость, беспричинная агрессия;
  4. Амнезия. Обычно появляются проблемы с текущей памятью, но давние события не выпадают. Могут возникнуть периоды провала памяти, потеря ориентации во времени и месте;
  5. Офтальмологические проблемы. Они связаны с ухудшением зрения на левый глаз (двоение изображения, нечеткость).

Можно ли управлять машиной?

Многих пострадавших интересует вопрос о возможности управления автомобилем. Медицинская комиссия не даст разрешение на перевозку пассажиров после инсульта. Более того, не рекомендуется управлять и личным автотранспортом. После прохождения полного курса реабилитации сохраняется риск нарушения ориентации и скорости реакции, что может проявиться в сложных ситуациях.

Даже после перенесения легкого инсульта не следует садиться за руль раньше, чем через 6 месяцев после завершения восстановительного этапа. Следует также помнить, что вождение вызывает повышенные психологические нагрузки, что может вызвать рецидив патологии.

Прогноз после поражения правого полушария

Прогноз излечения после правостороннего инсульта зависит от возраста пострадавшего и тяжести поражения. Для молодых людей в возрасте до 40 лет прогноз немого оптимистичнее. При своевременном начале лечения почти четверть пострадавших уже через 1,5-2 года реабилитации восстанавливают нормальное качество жизни.

Сколько люди живут после правостороннего удара?

В среднем, до 5-6% людей с ишемией мозга умирают в течение 1 месяца (при кровоизлиянии – в течение 14-15 дней). До 9-10% пострадавших не доживают до 1 года, а почти половина – до 5 лет после приступа. Только у 20-22% больных есть шансы прожить до 7 лет. Более длительное выживание отмечается только у каждого десятого человека, перенесшего инсульт, причем 70-75% из них теряют работоспособность, а до 20% – самообслуживание.

Правосторонний инсульт справедливо считается очень тяжелой патологией. В этом направлении напрашивается один совет – для недопущения его необходимо соблюдать элементарные профилактические меры.

При наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии и проблемах с кровью, необходимо отказаться от вредных привычек и обеспечить рациональное питание. Оптимальное сочетание активного образа жизни и занятий спортом с полноценным отдыхом является надежной защитой от инсульта.

Источник: doktor-ok.com

Причины развития

Содействует развитию болезненных изменений атеросклероз и эмболия сосудов, которые снижают транспортный просвет внутри вен.

Физиологические влияния, увеличивающие вероятность развития инсульта, сгруппированы по определенным признакам.

  • Тромбоэмболический. Закупорка сосуда приводит к резкому ухудшению мозгового кровообращения. В эту группу также входит атеротромботический тип, вызываемый атеросклерозом (выраженные признаки развиваются в течение суток).
  • Гиподинамический. Фактор проявляется при высоком или низком давлении, а также пониженной подвижности, которые приводят к ослаблению сердечно-сосудистой системы.
  • Кардиоэмболический. Тип поражения мозга относится к инсультам ишемического характера. Появление тромба в крупной артерии ведет к развитию инсульта с сильной симптоматикой уже в течение нескольких секунд. Важное значение в развитии этой формы имеют патологически измененные клапаны сердца.
  • Лакунарный. Массовое повреждение капилляров способно привести к инсульту, преимущественно в ночное время. Риск выше у лиц, страдающих гипертонией.

Несмотря на определенную градацию, врачебный опыт накопил сведения о появлении смешанного типа инсульта головного мозга, который включает геморрагические и ишемические факторы патологического воздействия.

Нечеткая симптоматика мешает определению разновидности нарушения, дополнительная сложность — запрет на прием антикоагулянтов.

Развитию инсульта у женщин способствует прием противозачаточных средств, хотя «мозговой удар» реже встречается у прекрасной половины (с 60 лет), чем у мужчин (с 40 лет).

Повышенный риск поражения мозга присутствует у тех, кто чаще подвержен сильным перепадам настроения и склонностью впадать в истерики.

Попадание тромба в мозг
Попадание тромба в мозг

Признаки инсульта с правой стороны

Диагностика правостороннего инсульта затруднена отсутствием возникновения проблем с речью (эта способность контролируется левым, а не правым полушарием), поэтому пациенты часто теряют драгоценное время, не понимая всю масштабность угрозы.

Только спустя упущенный период можно увидеть серьезные изменения, которые часто связаны с парализацией левой стороны тела (обычно отдельных частей тела — ноги или руки).

В области лица наблюдается сглаженность носогубной складки, которая проявляется опусканием уголка рта (при правостороннем поражении происходит отвисание левого фрагмента губы).

Другие маркеры болезненного состояния:

  • Потеря субординации и способности усваивать информацию;
  • Обманчивое чувство парализации двух конечностей (изредка);
  • Нечеткое зрение;
  • Трудности с самообслуживанием (готовкой и надеванием вещей);
  • Усиление депрессивного чувства.

Не всегда мозговое поражение дает о себе знать в первые часы — легкие формы болезни регрессируют в течение трех недель, плавно ухудшая самочувствие больного.

Предварять мозговой удар симптомы могут связанные с появлением нетипичных реакций:

  • Шум в голове;
  • Слегка затрудненной координации движений;
  • Одышки;
  • Сухость во рту.

В момент развития инсульта велик риск появления внезапного отключения сознания, сильной головной боли и судорог.

Потеря способности запоминать только что выполненные действия — главный указатель развития инсульта. Нюанс: сохранение способности помнить события прошлого.

  Геморрагический инсульт Ишемический инсульт (эмболия) Ишемический инсульт (тромбоз)
Возраст от 45 до 60 лет Любой возраст старше 60 лет
Развитие внезапное, интенсивное быстрое постепенное
Признаки начала болезни приливы к лицу, видение предметов в красном цвете слабо выражены головокружение, потемнение в глазах
Вероятность появления рвоты 70% 30% Менее 15 %

Срочная помощь при инсульте

Чтобы эффективно помочь больному, нужно знать особенности оказания первой помощи человеку с признаками инсульта.

Первоначально следует подложить под голову подушку или сложенную одежду, затем обеспечить, чтобы нахождение головы в лежачем положении было под углом 30 градусов.

Дополнительно следует принести таз на случай рвоты.

Вызвать скорую помощь нужно сразу после появления подозрения на инсульт, поскольку действенность медицинского вмешательства наблюдается только к течение трех–четырех часов с момента кровоизлияния на правую сторону мозга или образования тромба.

Помощь при усугублении состояния:

  • измерить давлениеИзмерить давление для определения необходимости дать лекарство;
  • Начать проводить массаж сердца при образовании неритмичного дыхания;
  • Одновременно следует вдыхать воздух в рот в течение не более 10 с за раз.

После прибытия скорой помощи распространенным методом устранения кровоизлияния, применяемого медицинскими сотрудниками, служит проведение тромболизиса — введения препарата, который стремительно растворяет тромб (при ишемическом инсульте).

Ликвидация сгустка позволяет предотвратить глубокий и сильный удар по мозговому кровообращению.

Недостатки вмешательства:

  • Необходимость оплатить средство (не входит в пакет бесплатных услуг);
  • Невозможность использовать средство для лиц, перенесших операцию в течение последних 6 месяцев и имеющих склонность к сильным кровотечениям.

Терапия инсульта

Медикаментозное лечение включает необходимость приема Гемитона и Дибазола, которые способствуют остановке кровотечения, независимо от того правый левый участок мозга находится в состоянии повреждения.

Лазикс и Маннитол применяются при геморрагическом инсульте, который привел к сильному повышению внутричерепного давления.

Дополнительно применяются:

  • Раствор Викасола
  • Аскорбиновая кислота
  • Медикаменты на основе рутина и кальция.

При небольших поражениях, как микроинсульт, разрешается использование кардиотоников.

Инсульт — это стремительное разрушение мозга, и лечение в данном случае чаще проводится хирургическое, чем малоинвазивное.

Основное показание для операции — наличие крупной гематомы, увеличивающейся в размерах при геморрагической форме инсульта.

Инсульт правой стороны последствия
Операция проводится для извлечения кровяного сгустка одновременно с минимальным повреждением тканей мозга

Перед вмешательством обязательно проведение КТ или УЗИ мозга.

Варианты лечения последствий инсульта

  • Массаж. Позволяет восстановить чувствительность поврежденных или парализованных частей тела. Полезно также уделять внимание зонам шеи и головы. Альтернативный вариант — иглорефлексотерапия.
  • реабилитация после инсультаЛФК. Легкие движения (в том числе с использованием игрушек) без сильных нагрузок также содействуют восстановлению подвижности.
  • Фарадизация. Низкие электрочастоты помогают восстановить правильную передачу мозговых импульсов.
  • Миостимуляция. Часто используется женщинами, если сглажена левая носогубная складка, которая формирует эстетический дефект.
  • Курсы логопеда. Необходимы лицам с расстройствами речи при двустороннем поражении мозга.
  • Антидепрессанты. Флуоксетин и Имипрамин помогают устранить апатию больного, мешающую поддерживать мотивацию на выздоровление.

Некоторые средства разжижают кровь (аспирин, Индометацин), что неприемлемо для перенесших геморрагический инсульт. Запретительные группы лекарства: коагулянты, антифибринолитические и спазмолитические медикаменты, кортикостероиды, барбитураты.

Сильное поражение при инсульте может потребовать проведения декомпенсационной трепанации черепа, чтобы частично устранить костные участки, создающие давление на отделы мозга из-за усиливающейся отечности.

Инсульт правой стороны
За что отвечают полушария мозга

Нестандартные случаи — инсульт у детей и подростков

Молодой организм подвергается риску развития инсульта только при наличии эндокринных и сердечно-сосудистых болезней.

Ставят под угрозу свою жизнь несовершеннолетние, имеющие:

  • Врожденные пороки сердца;
  • Заболевания крови и кровеносных сосудов (особенно при системном воспалении тканей кровоснабжающих вен).

Особенности протекания инсульта у детей и подростков:

  1. Высокая частота лакунарных поражений;
  2. Признаки энцефаломиопатии (нейродегенеративного синдрома) при острых нарушениях;
  3. Резкое повышение температуры без влияния инфекционного фактора.

У детей чаще встречается гиперкинетические (наличие избыточных движений) и афатические (присутствие эпилептических припадков) проявлений инсульта.

У подростков, испытавшего нарушение мозгового кровоснабжения, наблюдается паралич мимических лиц с левой стороны из-за развития гемипареза.

Прогноз: самочувствие и реабилитация после правостороннего инсульта

Длительное восстановление больного связано с сохранением длительной слабости, которая включает: периодические головокружения, тошноту и затуманенность сознания.

Статья о методах и этапах восстановления после инсульта.

В тяжелой стадии возможна необратимая парализация частей тела, в других случаях она принимает только частичные формы, которые со временем уходят, а подвижность конечностей восстанавливается.

Родственников больных интересует, как и сколько живут лица после инсульта. Универсальный ответ невозможно дать: состояние пациента зависит от размера очага поражения — чем он больше, тем меньше проживет пациент.

Фундаментальное значение имеет и скорость оказания медицинских услуг, позволяющих не допустить развитие опасных последствий.

вторичный инсультПосле перенесенного повреждения правого полушария прогноз неблагоприятного характера дается больным со значительным поражением мозга — у них часто развивается вторичный инсульт, который не способно пережить около 70 % пациентов.

Ожидаемая продолжительность жизни:

  • Менее месяца. До 20 %.
  • Менее года. 20 %.
  • Более 5 лет. 40 %.
  • Более 10 лет. Около 20 %.

Наиболее вероятное последствие связано с частично утратой чувствительности (около 35 % больных), развитием слабости в левых конечностях (около 50 % случаев), частыми головокружениями (каждый десятый пациент).

Диагностированный обширный инсульт часто приводит к отеку, вторичным кровоизлияниям в мозг, ухудшению пищеварения и частым респираторным болезням, вызванным кардинальным падением иммунитета.

Заключение

Инсульт с правой стороны несет значительный риск для жизни больного, который теряет способность быстро адаптироваться и получает значительные опорно-двигательные и неврологические дефекты.

Только безошибочное знание первых симптомов надвигающегося недуга и оперативная работа скорой помощи способны минимизировать вредные влияния, связанные с развивающимся нарушением мозговой активности.

Источник: moyakrov.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.