Профилактика инсульта головного мозга у женщин


Первичная профилактика инсульта заключается в выявлении у пациента факторов риска. Если они относятся к неизменяемым, то показано углубленное обследование. Коррекция образа жизни и прием медикаментов помогает повлиять на большинство модифицируемых причин.

После инсульта проводится наблюдение у специалистов и профилактические курсы лечения. Основу вторичной профилактики составляет контроль за артериальным давлением, содержанием холестерина в крови и состоянием свертывающей системы.

Факторы риска

К неизменяемым факторам риска инсульта относятся: пожилой возраст, мужской пол, недоношенность и гипотрофия (низкий вес) при рождении, а также генетическая предрасположенность. На эти причины невозможно влиять, но их учет помогает выделить группу лиц, которой показано полное обследование сосудов головного мозга. Оно проводится не реже одного раза в три года даже при отсутствии неврологической симптоматики.

К модифицируемым причинам нарушения мозгового кровотока относятся:


  • артериальная гипертония;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;
  • избыток холестерина в крови;
  • сахарный диабет;
  • стенокардия, мерцание предсердий, сужение сонных артерий;
  • нарушение структуры гемоглобина (серповидно-клеточная деформация эритроцитов);
  • использование гормональной заместительной терапии при климаксе или прием противозачаточных препаратов;
  • систематическое пренебрежение правилами питания;
  • низкий уровень физической активности;
  • ожирение.
Стенокардия
Стенокардия — одна из причин инсульта

В зоне повышенного риска находится каждый пациент, который имеет любой их этих факторов, если же есть два и более, то опасность возрастает в геометрической прогрессии.

Первичная профилактика инсульта у женщин и мужчин


Для предотвращения мозговой ишемии или кровоизлияния требуется коррекция модифицируемых причин. При этом изменение образа жизни может полностью устранить главные повреждающие факторы и существенно понизить риск инсульта.

Образ жизни

Курение приводит к устойчивому спазму артерий, прогрессированию склеротических изменений. Такие нарушения имеют со временем необратимый характер, поэтому всем пациентам, имеющим этот или еще и другой фактор риска, рекомендуется отказаться от курения для сохранения жизни и трудоспособности. Доказано, что через 2 года после того, как человек бросил курить, его сосуды восстанавливаются, а шансы на развитие инсульта равны некурящим.

Для лечения никотиновой зависимости используют кодирование, сеансы психотерапии и следующие препараты:

  • никотиновые пластыри, жевательная резинка или таблетки для рассасывания, ингаляторы – Никоретте, Никодерм, Никотрол;
  • блокаторы рецепторов к никотину – Чампикс, Табекс;
  • антидепрессанты – Авентил, Велбутрин.

Рацион, снижающий вероятность инсульта, строится на таких принципах:

  • снижение поваренной соли, животных насыщенных жиров, простых углеводов (сахара и муки);
  • большое содержание свежих овощей, ягод и фруктов, молочной продукции и рыбы низкой жирности.

Низкая активность в течение дня приводит к замедлению кровотока и понижает уровень обменных процессов. Профилактической физической нагрузкой считается 30 минут в день пять дней в неделю или полтора часа за 7 дней при повышенной интенсивности занятий.

Рибоксин при профилактике инфарктаДля улучшения переносимости тренировок могут быть рекомендованы:

  • Рибоксин;
  • витаминные комплексы (Витрум Энерджи, Супрадин);
  • L-карнитин;
  • Глютаминовая кислота;
  • растительные адаптогены – женьшень, левзея, элеутерококк.

Прием алкоголя становится особенно опасным при регулярном превышении допустимой дозы и употреблении суррогатных напитков. Повышается риск при наличии сопутствующих патологий печени и почек, тормозящих его инактивацию и выведение. Максимальной дозой для мужчин считается 30 г в пересчете на этил не более 4 раз в неделю. Для женщин ее нужно уменьшить в два раза. Медикаменты, понижающие влечение к алкоголю:

  • вызывают отвращение – Эспераль, Тетурам, Колме, Лидевин;
  • снижают желание выпить – Пропротен, Вивитрол;
  • снимают похмелье – Медихронал, Цитраргинин, Зорекс, Глицин.

Медикаментозная поддержка при хронических заболеваниях

ТрифасГипертония занимает главенствующее положение среди факторов риска. Опасный уровень давления начинается с 140/90 мм рт. ст., при болезнях почек и сахарном диабете он ниже на 10 единиц.

Для снижения показателей требуется коррекция образа жизни и следующие группы препаратов:

  • мочегонные – Арифон, Трифас;
  • альфа-блокаторы – Доксазозин, Эбрантил;
  • бета-блокаторы – Конкор, Небилет;
  • блокаторы кальциевых каналов – Коринфар, Леркамен;
  • ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента – Энап, Престариум;
  • блокаторы ангиотензина – Лориста, Микардис;
  • центрального действия – Метилдопа, Эстулик, Физиотенс.

Для компенсации сахарного диабета назначается терапия инсулином или таблетками (в зависимости от типа). Профилактика инсульта проводится при помощи гипотензивных средств (Лизиноприл, Рами Сандоз), статинов (Липримар, Розарт) или фибратов (Трайкор), Аспирина.

Избыток холестерина в крови (дислипидемия) лечится диетическим питанием и назначением лекарственных средств следующих групп:

  • статины – Вазилип, Роксера;
  • фибраты – Липофен;
  • комбинированные – Инеджи, Кадует.

Если основными препаратами не удается достигнуть нужного уровня холестерина, то могут быть назначены секвестранты желчных кислот (Холестипол), никотиновая кислота, Эзетимиб.

Профилактика инсультаПервичная профилактика при заболеваниях сердца проводится такими препаратами:

  • при пороках сердца, стенокардии и инфаркте – Варфарин;
  • мерцательная аритмия – Аспирин, Клопидогрель и Варфарин;
  • стеноз сонных артерий – хирургическое лечение и последующий прием Аспирина.

Серповидноклеточная анемия лечится переливанием крови, эритроцитарной массы, Гидроксимочевины. Для заместительной терапии в климактерическом периоде у пациенток из групп риска не используют прогестины и эстрогены, особенно вреден Премарин.

Употребление таблетированных контрацептивов повышает опасность инсульта при дополнительных факторах (курение, избыточный вес). Поэтому их назначают совместно с антикоагулянтами или выбирают другой способ предохранения.

Снижение веса при ожирении предусматривает гипокалорийную диету и дозированную физическую нагрузку, лекарственная терапия может быть применена только при неэффективности других мер воздействия (Ксеникал, Меридия).

Смотрите на видео о методах профилактики инсульта:

Вторичная профилактика инсульта

Вероятность повторного инсульта понижается, если устранены все модифицируемые факторы риска или максимально компенсированы их симптомы. Предотвратить рецидив также помогает регулярный контроль состояния больных и профилактические медикаментозные курсы терапии.

Методы обследования общие


УЗИ сосудов шеиПосле инсульта пациенты находятся под наблюдением невропатолога, а при сопутствующих заболеваниях показаны консультации эндокринолога, кардиолога, сосудистого хирурга. Обязательные обследования включают:

  • анализ крови общий, липидограмму, коагулограмму;
  • сахар крови, при его повышении тест на толерантность к глюкозе, гликированный гемоглобин;
  • УЗИ сосудов шеи и головы в режиме дуплексного сканирования;
  • ЭКГ, в том числе с функциональными пробами;
  • МРТ или КТ головного мозга;
  • церебральную ангиографию при подозрении (динамическом наблюдении) на расслоение стенок сонных артерий, аневризму, мальформацию, дисплазию фиброзно-мышечного типа, артериит или болезнь Моямоя.

Для углубленного исследования кардиальных факторов риска исследование может быть дополнено:

  • УЗИ и рентгенографией органов грудной клетки;
  • ЭКГ-мониторингом по Холтеру;
  • анализом крови на антифосфолипидные антитела.

Мониторирование ЭКГ по Холтеру

Дополнительные после геморрагического и ишемического инсульта

Основное внимание после острой ишемии головного мозга направлено на выявление атеросклеротических изменений сосудистого русла, поэтому показаны исследования венечных сосудов, артерий почек, нижних конечностей, а также динамическое наблюдение за показателями свертывающей системы и липидного спектра. Для этого используют методы эхографии, реовазографии, капилляроскопии, ангиографии. Показано применение функциональных диагностических проб.

После кровоизлияния в головной мозг (геморрагического инсульта) главное направление для диагностики – мониторинг уровня артериального давления, ЭКГ, исследование сосудов глазного дна, показана повторная томография для контроля за состоянием мозговой гемодинамики.


Инсульт головного мозга

Лекарства для первичной поддержки

Для восстановления основных функций головного мозга и предотвращения распространения зоны повреждения используется комплексная терапия. Основные группы препаратов:

  • нейротрофические (показаны при речевых нарушениях, когнитивной (познавательной) дисфункции, низком уровне психической активности) – Церебролизин, Актовегин, Мексикор, Цитофлавин, Семакс;
  • для улучшения мозгового кровотока – Кавинтон, Агапурин, Билобил;
  • ноотропные – Цераксон, Пирацетам, Фенотропил;
  • при сосудистой деменции – Мема, Глиатилин, Нейромидин;
  • для снятия приступов головокружения – Бетагис;
  • при спастическом состоянии мышц – Баклофен, Сирдалуд;
  • антидепрессанты – Прозак, Анафранил, Ципрамил.

Препараты и таблетки для профилактики повторного инсульта

КаптоприлПрограмма мероприятий для вторичной профилактики рецидива острого нарушения церебральной гемодинамики включает такие направления:

  • стабилизация артериального давления (130 — 140/80 — 90 мм рт. ст.) – ингибиторы АПФ (Каптоприл, Хартил) и мочегонные (Гипотиазид, Тифас);
  • антитромботическая терапия – Варфарин, Ипатон, Плавикс, Аспирин;
  • при низкой свертывающей активности (предупреждение кровоизлияния) – Дицинон, Тренакса;
  • снижение холестерина крови – диета, статины (Роксера, Зокор).

Для профилактики нарушений мозгового кровотока требуется как можно раньше выявить факторы риска и минимизировать их проявления. Для этого пациенты, у которых есть вероятность сосудистых кризов, должны быть полностью обследованы, им рекомендуется скорректировать образ жизни, диету, повысить физическую активность, отказаться от вредных привычек и пройти курсы медикаментозного лечения.

Что делать, чтобы не было инсульта

Для того чтобы не было инсульта, необходимо:

  • изменить образ жизни (отказ от курения, алкоголя, достаточный сон, избегать стрессов);
  • правильное питание (сократить жиры животного происхождения, соль, сахар);
  • контролировать артериальное давление, содержание холестерина и глюкозы в крови.

Эти мероприятия относятся к первичной профилактике. После перенесенного инсульта нужны медикаменты:

Группа препаратов Названия
Снижающие холестерин Зокор, Атокор
Разжижающие кровь Плавикс, Аспирин Кардио
Улучшающие мозговой кровоток Сомазина, Танакан, Глицин

Профилактика инсульта

Профилактика инсульта бывает первичной – для предупреждения его развития. Она направлена на основные факторы риска (курение, избыток жира в питании, гипертония, сахарный диабет, ожирение). Избежать повторного инсульта помогает вторичная профилактика: применение медикаментов для нормализации давления, кровообращения головного мозга, разжижения крови.

Первичная профилактика инсульта головного мозга у женщин и мужчин

Первичная профилактика развития инсульта головного мозга для женщин и мужчин включает:

  • отказ от курения, сужающего артерии, ухудшающего приток крови к мозговой ткани, для этого используют кодирование, препараты (Никоретте, Чампикс);
  • правильное питание – снижение потребления жирного мяса, поваренной соли и сахара, увеличение приема свежих овощей, ягод, фруктов, кисломолочных напитков, цельнозерновых каш и хлеба, рыбы;
  • ежедневную физическую активность не менее 30 минут – ходьба, плавание, гимнастика; Ежедневная гимнастика как профилактика инсульта
  • отказ от алкоголя или переход на допустимую дозу 15 г этанола для женщин и 30 г для мужчин не более 4 раз в неделю (примерно 100-200 мл красного сухого вина через день);
  • уменьшение избыточного веса тела при помощи низкокалорийной диеты и увеличения физических нагрузок, при низкой эффективности добавляют Ксеникал, Меридиа или назначают оперативное лечение;
  • нормализацию давления крови – уменьшение соли, крепкого чая и кофе при гипертонии, прием таблеток (Арифон, Престариум, Небилет, Лориста), необходимо поддерживать показатели не выше 140/90 мм рт. ст., избегать резкого снижения.

При высоких уровнях холестерина и сахара нужны более строгие ограничения их поступления с пищей, применение препаратов для нормализации содержания в крови.  Так как образование тромбов бывает при повышенной вязкости крови, нарушении работы сердца, то пациентам после инфаркта, с мерцательной аритмией, рекомендуется длительное применение противосвертывающих средств – Варфарин, Плавикс, Кардиомагнил. Они помогают предупредить и ишемический инсульт.

Вторичная по индивидуализированной программе

Вторичная профилактика заключается в предупреждении повторного инсульта, поэтому она индивидуализированная – разная программа нужна при ишемическом и геморрагическом. В ней учитывают также все факторы риска (курение, алкоголь, ожирение, гипертония, диабет, болезни сердца), возраст, сопутствующие патологии.

После острого нарушения кровообращения из-за закупорки артерии (ишемии мозга) необходимо:

  • принимать кроворазжижающие средства: при мерцательной аритмии – Варфарин, внесердечном источнике тромба (атеросклероз) – Кардиомагнил, Курантил, Плавикс;
  • снизить холестерин, не допускать повышения липопротеинов низкой плотности до 3 ммоль/л при помощи диеты и статинов (Липримар, Аторвастатин); 
  • поддерживать давление крови на уровне 130-140/85-90 мм рт. ст., ежедневно контролировать показатели;
  • регулярно (не реже 1 раза в 3 месяца) проходить осмотр невролога, а при необходимости – окулиста, кардиолога и эндокринолога, ЭКГ, УЗИ сосудов, анализы крови общий, коагулограмму, липидограмму.

После кровоизлияния в головной мозг вторичная профилактика включает:

  • постоянный контроль артериального давления и прием препаратов, не допускающих его повышения (Пренеса, Нимотоп);
  • диагностику – повторная томография для исследования остаточных явлений, ЭЭГ, осмотр глазного дна;
  • лечение болезней, которые могут вызвать повышение давления – сахарный диабет, патологии надпочечников, почек, щитовидной железы, атеросклероз;
  • полный отказ от курения и алкоголя.

Школа профилактики инсульта

На занятиях в школе по профилактике инсульта пациентов обучают составлению правильного рациона, комплекса лечебной гимнастики, измерению давления в домашних условиях, ведению дневника самоконтроля.

правила измерения давления
Как правильно замерить давление самостоятельно

Профилактика ОНМК при помощи диеты

Для профилактики ОНМК (острого нарушения мозгового кровотока) показана диета по типу средиземноморской с добавлением орехов. Она предусматривает:

  • минимизацию потребления мяса (до 2 раз в неделю), сливок и сливочного масла (до 10 г в день), соли до 3-5 г, сахара (отказ или не более 15 г);
  • отказ от колбас, субпродуктов, сала, кулинарного жира, наваров, алкоголя, крепкого кофе, жареных и острых блюд;
  • в основе рациона – овощи в свежем и отварном виде (500 г, кроме картофеля), фрукты и ягоды (400 г), гречневая, овсяная, перловая каша, хлеб ржаной, с отрубями, отварная, запеченная рыба, морепродукты, нежирный сыр, творог, 30-50 г орехов в день.

Особенности физических нагрузок в пожилом возрасте

В пожилом возрасте особенно сложно подобрать вид физических нагрузок для профилактики инсульта. Недостаток движений считается одним из факторов риска, а пациенты к 55-70 годам имеют обычно ограниченную подвижность из-за болезней сердца, суставов. Поэтому рекомендуется:

  • дыхательная гимнастика, упражнения в положении сидя и лежа при невозможности активных движений;
  • ежедневная утренняя зарядка и ходьба, прогулки на свежем воздухе при удовлетворительном состоянии;
  • плавание, скандинавская ходьба, велотренажер, легкий бег, йога при хорошем самочувствии и достаточной тренированности.

Скандинавская ходьба как профилактика инсульта

Измерение давление и самоконтроль после инсульта

Для того чтобы контролировать свое состояние, необходимо каждый день измерять давление крови. Это поможет избежать как первого, так и повторного инсульта. Замеры проводят по правилам:

  • спустя час после еды, кофе или чая;
  • через 30-45 минут после курения;
  • не менее 10-15 минут нужно находиться в полном покое, нельзя разговаривать и двигаться;
  • рука находится на жесткой поверхности – подлокотник, стол, а спина расслаблена, опирается на спинку кресла, кровати.

Пациентам с болезнями сосудов, сердца, диабетом измерения необходимы дважды в день. Полученные данные записывают в дневник самоконтроля, он должен содержать и сведения о нагрузках, принимаемых медикаментах, питании. Это поможет врачу правильно подобрать дозировку препаратов.

дневник давления
Пример дневника самоконтроля

Как предотвратить повторный инсульт

Предотвратить повторный инсульт возможно при приеме лекарств: снижающих давление, холестерин (статины), Аспирин, Глицин и других средств по назначению врача. Важно учесть и исключить факторы, которые могут вызвать нарушение мозгового кровообращения (резкие перепады давления, приступ аритмии, смена климата, перегревание, прием алкоголя).

Что может спровоцировать инсульт

Установлено, что чаще всего провоцируют развитие инсульта:

  • гипертония, инфаркт или нарушение кровотока головного мозга у кровных родственников;
  • возраст от 60 лет;
  • мужской пол, у женщин риск возрастает после наступления климакса;
  • низкая двигательная активность;
  • сильный стресс;
  • прием алкоголя;
  • курение;
  • питание с обилием жира и сладостей, недостаток растительной пищи;
  • колебания атмосферного давления, температуры воздуха, перегревание – горячая ванна, сауна, особенно с обезвоживанием;
  • высокое артериальное давление, гипертонический криз, резкое снижение, особенно у пожилых, отсутствие контроля за показателями при гипертонии, прием препаратов только при скачке давления;
  • хронические болезни сосудов, сердца, легких, почек;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

Причины инсульта

Какие лекарства нужно принимать после инсульта постоянно

После перенесенного инсульта некоторые препараты рекомендуют для постоянного применения – Аспирин, Глицин, от давления, для снижения холестерина.

Аспирин

Прием аспирина в дозе 1 мг на 1 кг веса тела помогает снизить способность тромбоцитов к соединению в сгустки – тромбы. Это уменьшает риск закупорки сосудов и прекращения поступления крови в ткани головного мозга. Рекомендуется для длительного применения. Чтобы уменьшить раздражение желудка, необходимо использовать специальные формы – Аспирин Кардио, Тромбо Асс, Кардиомагнил.

Смотрите на видео о применении Аспирина в качестве профилактики инсульта:

Глицин для профилактики

Глицин рекомендуется для курсового применения – по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 0,5-1 месяца, а также для экстренной профилактики. В последнем случае необходимо принять сразу 10 штук при появлении слабости в руке, ноге, сильной головной боли, нарушении речи, симметрии лица.

Их растирают в порошок и помещают под язык или за щеку. При удовлетворительном состоянии пациент может последовательно рассасывать таблетки. Так повторяют 5 дней, а потом переходят на прием обычной поддерживающей дозы.

От давления, инсульта и инфаркта

Для того чтобы предупредить острое нарушение кровообращения в сердце (инфаркт), головном мозге (инсульт), необходимо контролировать уровень артериального давления при помощи препаратов:

Группа препаратов Названия 
Антагонисты кальция Норваск, Нимотоп
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Престариум, Хартил
Мочегонные Трифас, Арифон
Сартаны Лориста, Теветен

Доза и конкретный медикамент подбираются только после обследования, так как каждая группа имеет противопоказания. Применение таблеток от давления должно быть постоянным. Только так можно предотвратить инсульт и инфаркт. Для пожилых пациентов требуется низкая дозировка, потому что снижение давления ними переносится даже хуже, чем повышение.

Статины от инсульта

Статины снижают содержание холестерина в крови, что защищает от развития ишемического инсульта. Это основной механизм их действия, но не единственный. Установлено, что прием Липримара, Крестора, Зокора и аналогов:

  • улучшает состояние сосудистой стенки;
  • предотвращает разрушение клеток свободными радикалами (образуются при недостатке кислорода);
  • снижает свертывание крови;
  • препятствует спазму артерий мозга;
  • предупреждают тромбоз.

Интересно, что другие группы препаратов, снижающих холестерин, не обладают свойствами защиты мозга, поэтому они не назначаются после инсульта.

Как избежать инсульта при первых признаках

При первых признаках инсульта (слабость и снижение чувствительности в конечностях, невнятная речь, отставание половины лица при улыбке, дезориентированность) можно принять Аспирин, Глицин, препарат от давления, если оно резко повысилось, но важнее всего немедленно вызывать скорую помощь.

Что принять при первых признаках инсульта

Действия при первых признаках инсульта включают:

  1. вызов скорой помощи;
  2. нужно уложить пациента на кровать или пол (при приступе вне дома), подложив под голову подушку (сложенную одежду);
  3. освободить от сдавливающих элементов – пояс, воротник;
  4. при наличии рвоты повернуть голову набок, очистить ротовую полость для доступа воздуха;
  5. приложить лед к голове.

В отношении медикаментов необходима большая осторожность. Если точно известен диагноз (были ранее подобные приступы – транзиторные ишемические атаки), то можно принять таблетку Аспирина по 100 мг, рассосать 10 таблеток глицина или измельчить их и положить в ротовую полость. При давлении выше 160 мм рт. ст. (верхний показатель) и назначенных ранее препаратах дают не более 1 обычной дозы гипотензивного средства.

Первые признаки инсульта

Что делать нельзя

Категорически запрещается:

  • предлагать лекарства больному, который ранее их не принимал, а приступ возник впервые, крайне опасен Нитроглицерин при инсульте;
  • давать еду и пищу;
  • ждать, когда станет лучше, и медлить с вызовом скорой помощи;
  • оставлять пациента одного, разрешать ему передвигаться.

После инсульта необходимо наблюдение у невропатолога, регулярное прохождение клинических и инструментальных исследований и прием препаратов для восстановления ткани головного мозга. Все медикаменты принимают строго по рекомендации врача.

Источник: CardioBook.ru

Предпосылки инсульта

Предрасположенность к инсульту имеется у людей, страдающих такими хроническими патологиями, как сахарный диабет, гипертония, тахикардия, мозговая ишемия.

В группу риска входят пациенты, перенесшие инфаркт, мужчины после 50 лет и женщины после 60 лет. Склонность к ожирению, курению и употреблению алкоголя увеличивает вероятность развития заболевания. На данной тенденции сказываются такие факторы, как ненормированный рабочий день, хроническое недосыпание, профессиональная деятельность, связанная со стрессами и длительным нервным напряжением.

Причины инсульта

Устранение негативных факторов не только снижает риск возникновения заболевания, но и оказывает положительное воздействие на здоровье.

Первичная профилактика инсульта

Первичная профилактика болезни заключается в минимизации негативного влияния на организм человека внешних факторов.

Даже при малейшей возможности нужно попытаться изменить условия, приводящие к нарушению кровоснабжения головного мозга:

  • пребывание в помещении или на местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • конфликтные ситуации на работе;
  • употребление некачественной пищи,
  • тяжелый физический труд, связанный с прикладыванием чрезмерных усилий;
  • частые переохлаждения и перегревания;
  • поверхностное отношение к лечению простудных заболеваний и гнойных процессов.

Первичная профилактика должна проводиться непрерывно. Это является условием достижения желаемого результата.

Контроль артериального давления

В большинстве случаев ишемический инсульт является следствием повышенного артериального давления. Потенциальной опасности развития мозгового кровоизлияния подвергаются пациенты, у которых этот показатель превышает 140/90. В группу риска попадают люди, страдающие лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни, занимающие руководящие посты и требующие концентрации и быстроты реакции должности.

Нормы давления

Подверженным повышенному давлению лицам следует приобрести тонометр. Измерения нужно проводить трижды в день, а при ухудшении самочувствия – немедленно.

Все показатели необходимо записывать в дневник, который при обострении заболевания представляется терапевту.

Профилактика тромбоза

Сужение сосудов может возникать по причине образования тромбов на их стенках. Предпосылками такой патологии является склонность тромбоцитов к склеиванию и повышение густоты плазмы.

Чтобы снизить интенсивность данных процессов, больным рекомендуется:

  • употреблять большое количество жидкости;
  • принимать антикоагулянты и антиагреганты;
  • снизить дозу употребления алкоголя, т. к. спирт способствует образованию тромбов.

Стакан воды

Медикаменты нужно применять только в соответствии с рекомендациями врача. Самолечение может вызвать нежелательные эффекты.

Профилактика сердечно сосудистых заболеваний

Результативная борьба с инсультом возможна при устранении риска развития и обострения сердечно-сосудистых заболеваний. В большинстве случаев их причиной являются бляшки, покрывающие стенки кровеносных сосудов. При большом количестве бляшек просветы уменьшаются настолько, что мозг начинает испытывать кислородное голодание, а оторвавшиеся сгустки попадают в сердце.

Профилактика заключается в приеме медицинских препаратов и диете, состоящей из растительной пищи и постного мяса. Назначение делает кардиолог.

Профилактика заболеваний сердца

Профилактика мигрени

Мигрень относится к категории неврологических заболеваний, развивающихся на фоне ухудшения проходимости сосудов. Регулярно возникающие головные боли могут спровоцировать кровоизлияние. Профилактика проводится симптоматическая, путем приема обезболивающих препаратов, антикоагулянтов и лекарств для устранения бляшек. Диагностика позволяет выявить триггеры обострений и купировать цефалгию.

Мигрень

Отказ от алкоголя

Пьянство и алкоголизм являются основными причинами образования бляшек и тромбов. Спирт отравляет нервные клетки, которые после гибели начинают разлагаться и вызывают интоксикацию, приводящую к головной боли. Попадая в кровь, алкоголь разрушает стенки артерий и сосудов, делая их тонкими и хрупкими. Избавление от алкогольной зависимости проводится медикаментозным, психологическим и хирургическим способами.

Отказ от алкоголя

Отказ от курения

Табачный дым оказывает пагубное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Никотин вызывает спазм сосудов и резкий скачок артериального давления. Частое курение не дает возможность кровеносным каналам возвращаться в нормальное состояние, что чревато развитием мозговой катастрофы. Кроме этого, содержащиеся в дыме смолы являются причиной рака лимфатической системы и мозга.

Избавиться от тяги к курению можно в специализированной клинике или заменив сигарету на электронный аналог.

Отказ от курения

Профилактические осмотры в поликлинике

Санбюллетень рекомендует: независимо от самочувствия и возраста каждый человек должен ежегодно записываться на прием к терапевту. Памятку о времени посещения нужно держать на видном месте. Профилактические осмотры позволят получить информацию о состоянии организма, выявить тревожные симптомы и вовремя начать лечение опасных заболеваний.

Профилактические осмотры включают такие мероприятия:

  • МРТ головного мозга;
  • измерение давления;
  • анализ густоты крови и показателя ее свертываемости;
  • сопоставление веса и массы, подбор диеты;

По результатам осмотра даются рекомендации по изменению режима труда и отдыха, приему медикаментов и занятиям физкультурой.

Посещение врача

Предупредить диабет

Предупредить сахарный диабет в домашних условиях можно, если отказаться от вредных привычек, правильно и регулярно питаться, избегать стрессов и недосыпаний.

Необходимо исключить из меню продукты с высоким содержанием холестерина.

Предупредить развития диабета помогут такие продукты:

  • фрукты;
  • овощи;
  • злаки;
  • морская рыба;
  • бобовые;
  • оливковое масло;
  • орехи.

При склонности к высокому давлению уровень сахара нужно проверять ежегодно.

Контроль сахара крови

Уровень холестерина

Неправильный жировой обмен, вызванный употреблением жирной и соленой пищи, приводит к увеличению уровня холестерина в крови, как у мужчин, так и у женщин. В результате этого явления происходит повышение плотности плазмы, затруднение кровотока и рост бляшек.

Чтобы понизить уровень холестерина и предотвратить инсульт головного мозга, необходимо:

  • исключить из рациона питания жирное мясо и полуфабрикаты;
  • готовить пищу на оливковом масле;
  • употреблять в больших количествах сырые овощи, ягоды и фрукты;
  • заниматься лечебной физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе.

сырые овощи

Контроль массы тела

Ожирение отрицательно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Избавиться от него можно следующими способами:

  1. Заниматься спортом. Если тратить энергии больше, чем вводить в организм, вес постепенно будет снижаться, пока не придет в норму.
  2. Уменьшить порции пищи. Главной причиной ожирения является переедание.
  3. Исключить из рациона питания сладости, мучные изделия, жареное животное мясо. Больше есть низкокалорийные фрукты и овощи, которые создают ощущение сытости и насыщают организм влагой.

Контроль массы тела

Осторожно с физическими нагрузками

Интенсивные физические нагрузки без последствий для здоровья могут выдержать только опытные спортсмены, которые готовили свой организм к этому постепенно, на протяжении многих лет.

Неподготовленным людям не следует пробегать десятки километров или часами заниматься в атлетическом зале. Это приводит к повышению давления и чревато разрывом сосудов. Кроме этого, нужно свести к минимуму пребывание в наклоненном состоянии, чтобы не допустить прилива крови к голове.

Хорошими способами профилактики являются:

  • длительные прогулки на природе;
  • плаванье и купание;
  • бег трусцой;
  • езда на велосипеде.

Чтобы поддерживать организм в тонусе, достаточно в течение дня уделять физкультуре 20-30 минут.

Вторичная профилактика инсульта

Если избежать заболевания не удалось, человеку необходимо коренным образом поменять установившийся за годы образ жизни. Если ничего не предпринимать, то повторный инсульт не заставит себя ждать. Больной должен находиться под постоянным контролем врачей.

Вторичная профилактика проводится в таких целях:

  • лечение болезни спровоцировавшей удар;
  • укрепление стенок кровеносных сосудов;
  • устранение причин, которые могут вызвать мозговую катастрофу;
  • укрепление иммунитета;
  • устранение факторов, могущих вызвать осложнение.

Соблюдение установленного врачами режима позволяет свести риск рецидива к минимуму.

укрепление стенок кровеносных сосудов

Антигипертензивная терапия

Чтобы предупредить вторичный ишемический инсульт, проводятся непрерывные мероприятия по поддержанию артериального давления в оптимальном диапазоне и предотвращению развития гипертонических кризов.

Медикаменты назначаются врачом с учетом состояния больного.

Терапия может проводиться препаратами таких групп:

  • мочегонными;
  • альфа-блокаторами;
  • бета-блокаторами;
  • ингибиторами АПФ;
  • блокаторами кальциевых каналов;
  • сартанами.

Дополнительно назначаются настойки и отвары из лекарственных растений, укрепляющих стенки кровеносных сосудов и стабилизирующих давление.

Антигипертензивная терапия

Диета

Рацион больного должен способствовать снижению уровня холестерина в крови и укреплению стенок сосудов. Из рациона необходимо исключить жареное и копченое мясо, колбасные и кондитерские изделия. Объем потребления животных жиров нужно свести к минимуму. Чтобы исключить риск переедания, больной переводится на дробное питание малыми порциями 5-6 раз в день. Основной упор делается на морепродукты, овощи, ягоды, фрукты и орехи. Специи и соль находятся под запретом, т. к. провоцируют повышение давления.

Диета

Хирургическое лечение

Вторичная профилактика кровоизлияния в мозг включает методы оперативного вмешательства с целью устранения патологий, которые не излечиваются медикаментозной терапией. Обследование пациента проводится с помощью аппарата магнитно-резонансной томографии с целью выявления аневризм (выпячиваний стенок сосудов). Такие участки протезируются путем имплантации эластичных каркасов, поддерживающих стенки каналов в заданном сечении.

Хирург

Массаж и ЛФК

Чтобы снизить вероятность рецидива инсульта, больному назначаются дозированные физические нагрузки. Их целью является укрепление стенок сосудов под воздействием усиленного кровотока, предотвращающего образование бляшек и улучшающего обмен веществ в организме. Пациенту во время выполнения упражнений необходимо постоянно контролировать свой пульс и артериальное давление.

Задачей массажа является устранение застойных явлений, которые провоцируют образование тромбов. Зонами риска являются нижние конечности и спина лежачего больного.

ЛФК

Стрессы и депрессии

После выхода из кризиса пострадавшему от удара необходим полный покой. Даже небольшое волнение может спровоцировать гипертонический криз. Пациента ограждают от негативной информации, которая может способствовать возникновению стресса. Родственникам необходимо набраться терпения пока больной полностью не восстановится.

Тяжелое заболевание может сопровождаться депрессией, т. к. человек осознает свое новое состояние и ограниченное качество жизни. В таких случаях привлекаются квалифицированные психологи, помогающие пациенту обрести оптимизм и уверенность в будущем.

Профилактика стресса

Особенности профилактики у женщин

Особенностями вторичной профилактики у женщин являются менструальные циклы или возникновение климакса. В детородном возрасте рекомендуется воздержаться от беременности, т. к. дополнительная нагрузка на организм может спровоцировать новый удар. Кроме этого, женщинам противопоказан прием гормональных препаратов, которые являются одной из причин образования тромбов в кровеносных сосудах.

Оральные контрацептивы

Народные методы профилактики

Профилактика народными средствами проводится в комплексе с медикаментозным лечением и лечебной физкультурой.

Проверенные веками средства оказывают успокоительное влияние на психику пострадавшего, стабилизируют артериальное давление, способствуют укреплению стенок артерий и вен, очищают их от холестериновых бляшек.

Хорошо зарекомендовали себя средства на основе чеснока, лимонника, имбиря и репчатого лука. Препараты на основе этих растений способствуют укреплению иммунитета, улучшению обмена веществ, вывода токсинов из организма. Отвары мяты, ромашки и валерианы успокаивающе действуют на нервную систему, предотвращая стрессы и снимая нервозность.

Принимать препараты народной медицины можно только после консультации с лечащим врачом. Специалист сможет дать правильные рекомендации и скорректировать курс лечения.

Народные методы

Настойка софоры японской

Лепестки Софоры японской содержат вещества, оказывающие укрепляющее воздействие на стенки кровеносных сосудов, предотвращающие образование тромбов и бляшек. Кроме этого, экстракт растения успокаивает нервную систему, снимает чувство тревоги и нервозность, обеспечивает глубокий и крепкий сон.

Рецепт приготовления:

  1. Подготовить стакан или банку 0,2 л, продезинфицировать сосуд.
  2. Положить в емкость 10 сушеных бутонов растения.
  3. Залить в банку 150 мл медицинского спирта для внутреннего применения.
  4. Закрыть сосуд крышкой, убрать его в темное место.
  5. Настаивать 2-3 суток при комнатной температуре.

Принимать средство нужно после еды по 1 ч. л. Длительность курса не ограничена.

Настойка софоры японской

Лимонно медовая паста

Лимонно-медовая паста является эффективным средством борьбы с холестерином. Длительный прием этого средства способствует разжижению тромбов и очистке сосудов от бляшек.

Паста готовится следующим образом:

  1. Лимон и апельсин среднего размера тщательно моются в мыльном растворе, ополаскиваются и протираются насухо.
  2. Плоды режутся на дольки и пропускаются через мясорубку.
  3. Полученная субстанция отжимается через сито или марлю.
  4. В массу добавляется 1 ст. л. пчелиного меда. Продукт перемешивается до достижения однородности.

Принимается паста 3 раза в день по 1 ч. л. Прием перед едой позволяет снизить чувство голода и насытиться порцией меньшего объема. Так, средство попутно способствует избавлению от лишнего веса.

Сурепка обыкновенная

Высушенная трава Сурепка обыкновенная способствует укреплению сосудов и выводу из организма холестерина.

Готовится лекарственное средство по такой методике:

  1. В стеклянный сосуд или в кастрюлю засыпается 10 ст. л. сухой травы.
  2. В емкость заливается 1000 мл кипятка. Сосуд накрывается крышкой.
  3. Проводится настаивание субстанции в течение 1 часа.

Принимать средство 3 раза в день после еды по 100 мл.

Сурепка обыкновенная

Медикаменты для профилактики инсульта

Лекарственные препараты для профилактики вторичной мозговой катастрофы назначаются врачом после изучения результатов обследования пациента и опроса о его самочувствии.

Прием лекарств проводится в таких целях:

  • устранение предпосылок возникновения тромбов – Аспирин, Клопидогрель;
  • разжижение крови – Синкумар, Прадакса;
  • вывод холестерина из крови – рыбий жир, никотиновая кислота;

Вторичная профилактика будет эффективной только при условии выполнения назначений врача. Таблетки и настойки нужно принимать точно по графику и в назначенных дозах.

Аспирин

Препараты, блокирующие бета адренорецепторы

В процессе реабилитации после перенесенного удара больному назначаются противоинсультные препараты, дозировка которых постоянно корректируется исходя из динамики изменения его состояния. Наиболее эффективными средствами, блокирующими бета-адренорецепторы являются Лазикс и Фуросемид. Препараты способствуют улучшению обмена веществ, разжижению крови, выводу из организма шлаков и токсинов. Благодаря систематическому приему лекарств снимаются отеки и устраняются застойные явления.

Фуросемид

Применение антагонистов кальция

Избыток кальция в плазме приводит к хрупкости и разрушению стенок сосудов. Наиболее эффективными антагонистами кальция являются препараты Нифедипин и Амлодипин. Препараты выводят излишек минерала из организма, способствуя приданию каналам эластичности, предотвращая образование выпячиваний. В большинстве случаев прием медикаментов осуществляется в течение месяца с последующим перерывом на 2 недели. После осмотра у врача курс может корректироваться.

Нифедипин

Противоагрегатные препараты

Антиагреганты назначаются с целью предотвращения образования бляшек и тромбов. Прием препаратов способствуют увеличению проходимости сосудов и нормализации артериального давления. При проведении вторичной профилактики назначается Аспирин, Тромбоасс и Кардиомагнил. Схема приема предполагает месяц приема с последующим отдыхом в течение месяца. Затем курс проводится снова.

Тромбоасс и Кардиомагнил

Прием успокоительных средств

Главным условием эффективной реабилитации больного после мозговой катастрофы является полный покой.

В первое время назначаются сильнодействующие препараты, полностью подавляющие мозговую активность – транквилизаторы и антидепрессанты. По мере стабилизации пациента применяются лекарства с меньшей степенью воздействия на психику. В дальнейшем пострадавшего переводят на прием растительных препаратов, не имеющих побочных эффектов. К ним относятся настойки мелиссы, ромашки и валерианы.

настойка мелиссы

Активно используется ароматическая терапия с эфирными маслами.

Источник: medru.su


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.