Таблетки от инсульта головного мозга


Инсульт – это острое нарушение кровообращения в мозге, которое приводит к очаговому поражению органа. При патологии возникают характерные симптомы, которые невозможно игнорировать. При появлении первых признаков важно начать правильное лечение, чтобы улучшить состояние пациента.

Если ничего не предпринять, тогда состояние человека будет ухудшаться, из-за чего возникнут негативные последствия. Лекарство от инсульта бывает разных видов, при этом лучше всего помогают комплексные меры. Использовать таблетки нужно не только для терапии, но и с целью профилактики.

Что такое инсульт?

Как уже говорилось, инсульт – это нарушение кровотока в головном мозге, из-за которого наносится ущерб нервным клеткам, что приводит их к последующей гибели. При появлении данной патологии есть примерно 3-6 часов для того, чтобы не допустить появление осложнений. Если вовремя будет начато лечение, тогда можно максимально сохранить здоровье человека.

Всего можно выделить две разновидности инсульта:

  • Ишемический. В этом случае происходит закупорка или сужение кровеносных сосудов, находящихся в голове.
  • Геморрагический. Происходит кровоизлияние в мозг и в его оболочки. Состояние считается крайне опасным и требует незамедлительной госпитализации.

Что такое инсульт

Чем старше становится человек, тем больше вероятность столкнуться с инсультом. Именно поэтому крайне важно своевременно начать лечение, которое направлено на восстановление нейронов. Также важно устранить негативные факторы, которые привели к инсульту.

Это необходимо для предотвращения повторного инсульта, который значительно усугубит состояние здоровья либо приведет к летальному исходу. Крайне важно пройти реабилитацию и приспособиться к новой жизни после перенесенного заболевания.

виды инсульта

Симптомы

Крайне важно вовремя понять, что случился инсульт. Нередко проблемы со здоровьем возникают резко, но бывает и такое, что присутствуют предвестники. Ими выступают транзиторные ишемические атаки, которые в течение суток проходят и не оставляют последствий.

С чего начинается инсульт:


  • Онемение отдельных участков тела. Нередко ими выступает лицу, а также руки или ноги. Значительно снижается чувствительность, человеку становится тяжело передвигаться, если была затронута нога.
  • Головная боль. При инсульте она интенсивная и не проходит после использования обычных медикаментов. Человеку не помогает ни отдых, ни другие способы борьбы с болью в голове. Оказать эффект могут только специальные препараты при инсульте.
  • Расстройства зрительной функции. У человека может двоиться в глазах, возникать вспышки света и мушки.
  • Нарушение сознания. Человек может не понимать, что происходит вокруг него.
  • Тошнота и рвота. При этом даже после отхождения пищи человеку не становится легче.
  • Головокружение. Оно является обязательным симптомом, который присутствует при инсульте. При этом нередко значительно страдает координация, человек может даже полностью потерять равновесие.
  • Проблемы со слухом. Может возникать, к примеру, шум или звон в ушах. Он не длится долго, при этом ему свойственно появляться время от времени.

симптомы инсульта

Именно так может начаться серьезная патология, при которой важно сразу использовать лекарства от инсульта головного мозга. Отдельно стоит отметить, что важно своевременно начинать профилактику болезни.

Особенно важно позаботиться о своем здоровье, когда возникли предвестники. Они возникают за несколько месяцев до поражения мозговых областей, при этом повторяются примерно раз в неделю.

Тревожные сигналы:


  • Головная боль, которая не имеет определенного местоположения. Она часто возникает при переутомлении и при изменении в погодных условиях.
  • Шум в ушах. Он может быть как временным, так и наблюдаться на постоянной основе.
  • Провалы в памяти. Человек может заметить, что он не помнит события, которые только что произошли.
  • Головокружение, которое возникает даже в спокойном состоянии и усиливается при движении.
  • Проблемы с работоспособностью. Человеку становится труднее выполнять привычные задачи. Значительно страдают умственные способности, что в целом сказывается на качестве жизни.

признаки инсульта

Как распознать инсульт?

Некоторые люди могут даже при остром нарушении кровообращения в головном мозге не предпринимать никаких мер.  Они не до конца осознают ситуацию, из-за чего не стремятся начинать медикаментозное лечение инсульта. В такой ситуации окружающие должны позаботиться о пациенте и понять, с чем именно приходится иметь дело.

Нужно обратить внимание на конкретные факторы, чтобы выявить инсульт. Для начала стоит присмотреться к лицу человека и подумать, не выглядит ли оно странным. Возможно, одно веко опущена, уголок рта искажен или приподнята бровь. Стоит попросить больного улыбнуться, и, если он не сможет это сделать, тогда можно предположить проблему с мозговым кровообращением.


Как распознать инсульт

Следует прислушаться к речи, при инсультном состоянии она будет звучать странно. Возможно, человек не сможет произносить конкретные звуки, либо не сумеет соединить слова для выражения мысли. Также стоит попросить поднять руки вверх. Одна из них может самопроизвольно опускаться, либо вовсе не подниматься.

Если присутствуют все из вышеописанных признаков, тогда следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Необходимо будет принять от инсульта лекарство, а также в целом пройти диагностику. Только врач сможет однозначно сказать, что именно происходит с конкретным человеком, а также что именно необходимо для улучшения самочувствия.

Лечение инсульта

Конкретные меры будут зависеть от того, на какой именно стадии находится заболевание. В самом начале болезни потребуется предотвратить факторы, которые способствуют развитию заболевания. Понадобится привести в норму давление, если оно повышено. Для этого используются гипотензивные средства. Также человеку в условиях стационара ставят капельницы.


Для защиты нервных клеток рекомендованы ноотропные препараты. Нейропротекторы отличаются отсутствием негативного действия, при этом они поддерживают в нормальном состоянии кровообращение в мозге. Продолжительность приема зависит от того, насколько тяжелое поражение мозга. Именно поэтому для каждого человека курс назначается индивидуально.

Лечение инсульта

При необходимости может потребоваться пропить витамины, а также использовать седативные препараты. Они особенно нужны в той ситуации, если человек страдает от стрессовых ситуациях и жалуется на повышенную нервозность. Естественно, подобное медикаментозное лечение при появлении инсульта может прописать только врач.

Острый период наблюдается в первые 2-3 часа после приступа, и именно это время считается наиболее опасным для человека. Крайне важно использовать лекарственные средства, которые позволят устранить причины появления болезни.

Стоит отметить, что потребуется возобновить нормальное кровообращение, поэтому прописываются средства, которые снижают свертываемость крови. Эффективно использовать Актовегин, он предотвращает появление паралича, что крайне важно при инсульте.

Период стабилизации наблюдается после того, как пройдет острая фаза. Человека уже выпишут из больницы, и он должен будет в домашних условиях принимать лекарства после инсульта. В большинстве случаев медикаментозное лечение назначается пожизненно.


инсульт терапия

Это необходимо для того, чтобы поддерживать человека в нормальном состоянии и не допустить повторения приступа. Конкретные препараты врач должен прописать в индивидуальном порядке. Если у человека присутствует повышенное чувство тревоги, тогда следует использовать успокоительные или антидепрессивные средства.

Чтобы улучшить мозговое кровообращение, нередко врачи рекомендуют Цераксоном. Также нужно принимать антиагреганты, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов. Если будет необходимость, тогда можно пропить курс противосудорожных средств. При интенсивной боли нужно использовать анальгетики, причем нередко назначаются именно уколы.

Безусловно, самостоятельно выбирать для себя лекарства после перенесенного инсульта нельзя. Этим должен заниматься врач, потому как только он знает, какие таблетки эффективны в конкретной ситуации. Не стоит пренебрегать рекомендациями специалиста, а тем более, полностью отказываться от медикаментов. Восстановление состояния здоровья и его поддержание крайне важны, если не хочется повторного приступа.

Наиболее популярные препараты


Препараты, эффективные при инсультах, может определить только врач. Специалист тщательно изучит состояние пациента и решит, что именно ему необходимо. Можно рассмотреть ряд наиболее востребованных средств, которые часто используются при инсультном приступе.

инсльт самые популярные таблетки

Распространенные средства:

  • Цераксон. Главным компонентом выступает цитиколин. Его задача заключается в том, чтобы улучшить обменные процессы в нервной системе. Медикамент устраняет отек мозга, а также предотвращает когнитивные нарушения.
  • Глиатилин. Применяется и в острый период, и во время реабилитации. Используют средство даже для тех, кто находится в коме. Препарат предотвращает нарушения функции головного мозга и улучшает кровообращение.
  • Мексидол. Средство повышает устойчивость нервной системы к появлению гипоксии. Если использовать препарат вместе с Актовегином, тогда можно достигнуть стойкого положительного результата.

эффективное лекарство от инсульта


Капельницы при любом виде инсульта тоже дают положительный эффект. Их делают с Актовегином, Пирацетамом и Винпоцетином. Какой именно препарат использовать, решит врач. Даже физраствор будет полезен для человека, потому как он устраняет отек мозга и улучшает метаболизм в организме.

Источник: nevrology.net

Что предпринять до приезда врачей

Если дома или на улице у человека проявляются признаки инсульта, нужно выполнить следующие действия:

  • Положить пострадавшего на спину.
  • Создать беспрепятственное поступление воздуха (открыть окна, включить вентилятор, расстегнуть верхние пуговицы, ослабить ворот и пояс).
  • Если началась тошнота и рвотные позывы, повернуть голову больного набок, дабы рвотные массы не попали в горло, а затем в бронхи.
  • Приложить ко лбу мокрый платок, бутылку с холодной водой или льдом.
  • Если человек в сознании – измерить кровяное давление. У страдающих гипертонией людей обычно таблетки всегда при себе. Поэтому если больной жалуется на гипертонию, нужно достать и дать ему таблетку.

Таблетки при инсульте головного мозга должны быть назначены опытным специалистом в ближайшее время после первых признаков удара. Поэтому обязательно вызывают скорую помощь. От действий медиков и оперативности людей, находящихся рядом в момент приступа, зависит жизнь больного.

https://www.youtube.com/watch?v=VIPduvx2e0M

Врач оценивает состояние пациента и тяжесть приступа. Задача медиков скорой помощи состоит в быстрой доставке пострадавшего в стационарное отделение. При этом по пути измеряется кровяное давление, вводятся медикаменты, стабилизирующие дыхательную и сердечную систему.

В больнице


Угнетенное состояние не редкость после инсульта. Очень часто (особенно при выраженных функциональных расстройствах, когда ранее совершенно здоровый человек становится инвалидом) депрессия требует консультации психотерапевта и лечения с применением специализированной группы лекарств.

Наибольшую популярность получил амитриптилин. Его назначают по 25-75 мг в сутки. Он не только лечит депрессию, но и уменьшает так называемые центральные боли в парализованных конечностях, обусловленные обычно поражением таламуса.

Поскольку проявление неприятных болевых ощущений является следствием перенесенного заболевания, то рассматривая вопрос о том,  какие лекарства назначаются, стоит отметить, что это таблетки от болей в голове.

  • МОВАЛИС подходит для применения на начальных этапах развития недуга.
  • Анальгин обладает эффектом и двойным действием для снятия спазмов и прочих явлений.
  • Аспирин является недорогим и эффективным средством для купирования синдрома.
  • Группа мочегонных средств снимет нагрузку с головной области и естественно выведет из организма лишнюю жидкость.

Все приведенные препараты принимать после инсульта стоит при консультации с врачом.

Лечение поступившего пациента начинается в отделении интенсивной терапии, оборудованной всем необходимым. Прибывшего больного осматривает невролог, а при необходимости – нейрохирург. Дальнейшие врачебные действия зависят от вида расстройства и степени его тяжести.

Препараты при инсульте головного мозга геморрагического характера с высоким кровяным давлением направлены на снятие гипертонии. Больному внутривенно вводят гипотензивные средства по усмотрению врача:

  • Дибазол.
  • Гемитон.
  • Бензогексоний и прочие.

Пациент лежит на специальной кровати: голова его немного приподнята, ко лбу периодически прикладывают холодный компресс.

Для увеличения свертываемости крови, которая зачастую понижена при геморрагическом инсульте, вводят лекарства, улучшающие тромбообразование. Терапия проводится под строгим контролем коагулограммы. В небольших дозах назначаются гемостатики:

  • Кальция хлорид.
  • Этамзилат.
  • Викасол.

При ярко выраженных проявлениях атеросклероза и кровоизлияния в субарахноидальную полость показано капельное введение Контрикала одновременно с Гепарином.

Лекарства при инсульте ишемического характера работают на:

  • Обеспечение поступления крови в мозговые структуры.
  • Формирование выносливости у клеток к дефициту кислорода.
  • Нормализацию обменных процессов в незатронутых нейронах.

Как и в первом случае, больному обеспечивают постельный режим. Вводятся препараты, улучшающие ток крови и расширяющие сосуды. При гипертонических проявлениях назначают мочегонные средства для уменьшения отечности. Позже для терапии применяется Гепарин, который затем заменяют на Фенилин или Дикумарол.

Нет определенного лекарства для лечения инсульта головного мозга. Есть только медикаменты, помогающие восстановиться человеку после перенесенного приступа. Конечно же, лечения в стационаре для полного выздоровления и избавления от остаточных явлений недостаточно.

У больного может наблюдаться множество патологий:

  • Парез или утрата мышечного тонуса конечностей.
  • Онемение некоторых участков тела.
  • Изменение чувствительности к раздражителям (холод, тепло).
  • Нарушение координации движений.
  • Частичная потеря памяти.
  • Расстройство речи.

Все это является результатом резкого кислородного голодания клеток при инсульте. Необходимо заниматься восстановлением утраченных функций и принимать препараты, чтобы избежать повторного удара. Пациенту потребуется пройти курс сосудистой терапии, заниматься лечебной физкультурой, массажем.

Врач назначает препараты после инсульта для мозга, улучшающие обмен веществ:

  • Восстановить движения и речь помогает Ноотропил или Пирацетам – испытанное временем средство церебропротекторного характера.
  • Улучшить кровообращение и работу коры больших полушарий можно Глицином, Семаксом, Солкосерилом.
  • Винпоцетин восстанавливает обменные процессы в нейронах, нормализует импульсную передачу.
  • Ускорить энергетический обмен в мозге способен Пиритинол. Его используют на ранних стадиях реабилитации.

Назначаются лекарственные средства, содержащие лецитин. Это вещество помогает стабилизировать состояние пациента и ускорить выздоровление.

Витамины и БАДы

После перенесенного приступа справиться с нежелательными последствиями помогают витамины. Они укрепляют сосудистые стенки, стимулируют регенерацию тканей, улучшают состав крови.

Когда интенсивная медикаментозная терапия закончится, можно использовать биологически активные добавки. В них входят растительные вещества с ноотропным эффектом:

  • Капсулы Тяньши.
  • Препарат Дорогова АСД (фракция 2).
  • Papaya attiva от итальянских производителей.

Таблетки от инсульта головного мозга

Увеличить шансы на выздоровление может четкое следование предписаниям врачей. Каким бы эффективным и мощным ни было лекарство при инсульте головного мозга, необходимо соблюдать точную его дозировку, и не превышать рекомендованную продолжительность курса.

Ингибиторы АПФ

Препараты при инсульте головного мозга, относящиеся к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), позволяют снизить сосудистый тонус и нормализовать кровяное давление:

  • Каптоприл. Из-за короткого эффекта требует учащенного приема (около 4 раз за сутки).
  • Эналаприл. Помимо способности к мягкому понижению и нормализации кровяного давления, улучшает кровоток и предотвращает развитие некоторых заболеваний.
  • Лизиноприл. Не разлагается в жировых тканях, что повышает его эффективность у тучных пациентов.
  • Периндоприл. Способствует восстановлению крупных сосудов.
  • Моэксиприл. Оказывает противогипертензивное и диуретическое действие.

!Лечение ингибиторами АПФ не совмещают с нестероидными противовоспалительными и калийсберегающими мочегонными средствами.

Таблетки для улучшения кровообращения

Лекарства от инсульта для достижения этих целей стоит применять с особой осторожностью для сохранения состояния сосудов. Важно принимать во внимание трудности с тромбами.

  1. Группа сосудорасширяющих таблеток способствует повышению метаболизма и стимулированию кровотока в головном мозге.
  2. Растительные препараты, благодаря натуральной основе, являются самыми безопасными и не менее эффективными средствами.
  3. Комбинированные препараты применяются комплексно и обеспечивают благоприятное воздействие на организм.

Лечение инсульта проводится под наблюдением компетентного врача, поэтому он должен принимать непосредственное участие в данном процессе и оказывать необходимую помощь.

Бета-блокаторы и антагонисты кальция

Данные препараты от инсульта головного мозга имеют пролонгированное действие, и не дают серьезных побочных явлений. К ним относят:

  • Лозартан. При приеме которого организм пациента очищается от натриевых солей и мочевой кислоты.
  • Валсартан. Одно из самых распространенных средств по борьбе с артериальной гипертензией.
  • Кандесартан. Обладает минимальным количеством побочных явлений по сравнению с другими препаратами, снижающими давление.
  • Ирбесартан. С осторожностью применяют при стенозе аортального клапана.

Препараты для лечения инсульта головного мозга этой категории работают на расширение сосудов, уменьшение сердечного выброса, наполнение кислородом миокарда. Зачастую врачи назначают:

  • Атенолол – кардиоселективный адреноблокатор.
  • Корвитол – мембраностабилизирующее средство.
  • Конкор – селективный адреноблокатор.
  • Бетаксолол осторожно назначают при закрытоугольной глаукоме.
  • Небилет – распространенное лекарство при ишемии и болезнях сердца.

Антагонисты кальция назначают пожилым людям, страдающим гипертонией и стенокардией. Одновременный прием с ингибиторами АПФ дает возможность избежать диуретиков.

Средства, обеспечивающие развитие речи

Выбирая препараты против инсульта, поскольку речь при патологии нарушается, стоит обратить внимание на лекарства для речи, функций памяти и внимания.

  1. НООТРОПНАЯ ГРУППА оказывает положительное действие на высшие функциональные особенности мозга.
  2. ЭНЦЕФАБОЛ является веществом, призванным улучшить обменные процессы в области мозговых тканей.
  3. ПАНТОГАМ является относительно «мягким препаратом», который пригодится в любых случаях заболеваемости.

Принимающий эти средства человек должен находиться под строгим контролем и наблюдением врача.

Тиазидные диуретики

В низких дозировках мочегонные препараты эффективны при лечении артериальной гипертензии. Они уменьшают отечность сосудистых стенок, повышают выработку и выведение мочи, что положительно сказывается на кровяном давлении. Кроме этого большинство диуретиков обладает сосудорасширяющим действием.

  • Гипотиазид. Способствует усиленному выделению натрия и ионов хлора, что влечет за собой потерю жидкости организмом.
  • Гидрохлортиазид. Обладает выраженным салуретическим действием. Кроме этого понижает полиурию у людей, страдающих несахарным диабетом.
  • Индапамид. Имеет гипотензивное, сосудорасширяющее и мочегонное действие.
  • Арифон. Усиливает выведение соли из организма.

!При сахарном диабете и почечной недостаточности диуретики не назначают.

Средства против тромбоза

Тромб выступает в качестве главенствующей причины образования данного недуга, поскольку по его «вине» наблюдается закупоривание сосудов. Если свертываемость крови повышена, необходимо принять меры для стабилизации ситуации.

  • ТРОМБО АС разжижает кровь и препятствует появлению тромбов, способствуя мозговой активности.
  • АВЕЛИЗИН – это средство способствует растворению тромбов во внутренней и наружной части.
  • Гепарин улучшает кровоток и делает кровяную жидкость еще более жидкой, при этом увеличивает функцию сопротивления мозговых сосудов.

Каждый принятый препарат имеет свои плюсы и минусы, поэтому стоит пройти консультацию у врача.

Таблетки для нормализации давления

Чтобы восстановить функции давления, необходимо следить за его показателями, особенно после перенесенного инсульта. При гипертонии, сочетающейся с данным явлением, стоит обратить внимание на прием лекарств соответствующего типа.

  • АТЕНОЛОЛ способствует снижению давления и оказанию влияния на пульс.
  • КЛОФЕЛИН является препаратом, используемым для сужения сосудов и разжижения крови.
  • КОНКОР-КОР – лекарство нового поколения, обеспечивающее защиту от повышенного давления.

Таблетки от инсульта головного мозга

Каждая таблетка имеет свои противопоказания, поэтому прежде чем лечить болезнь, стоит проконсультироваться с лечащим специалистом.

Препараты центрального действия

Относят к самым современным и радикальным лекарствам от гипертонии. Обычно пациентам назначается Моксонидин. Это доступный и относительно недорогой препарат. Но, как и у других медикаментов у него есть противопоказания:

  • Сердечная недостаточность.
  • Период лактации.
  • Детский возраст.
  • Индивидуальная непереносимость.

При применении данного лекарства от инсульта головного мозга категорически запрещается употреблять алкоголь.

Таблетки для восстановления руки и ноги после инсульта

При ишемическом инсульте лечение и восстановление после приступа будет зависеть от того насколько грамотно была оказана первая помощь и насколько оперативно больной был доставлен в больницу. Базисное при таком заболевании как ишемический инсульт лечение представляет собой своевременный вызов «скорой помощи» и оказание посильной поддержки до её приезда. Главная цель – поддержание жизненно-важных функций организма больного человека.

При проявлении первичных признаков инсульта необходимо определить вид инсульта: геморрагический или ишемический, поражение правого или левого полушария мозга при ишемическом инсульте.

Соответственно диагнозу врачом будет назначена терапия и в медицинской карточке пациента может быть указана следующая информация: «инсульт геморрагический — лечение..» или же «инсульт ишемический левая сторона — лечение..»,  при парализации: «инсульт парализация правой стороны — лечение необходимо назначить следующее..»

Необходимо нормализовать давление, кровообращение и сердечную деятельность. От этого зависит — будет успешным или нет дальнейшее лечение инсульта в стационаре.Чтобы суметь помочь пострадавшему от инсульта, необходимо хоть немного разбираться в том, что у человека инсульт — чем лечить его будет уже решать врачи в больнице.

Когда инсульт настигает рядом находящегося человека, то нельзя медлить. В данной ситуации лечение инсульта головного мозга начинается с простых действий.

  1.  Положить пострадавшего удобно.
  2. Под голову поместить валик или подушку, чтобы обеспечить отток крови.
  3. Освободить шею, чтобы облегчить дыхание.
  4. Измерить давление и в случае высокого давления дать больному таблетки от давления или сделать укол, но нельзя сильно сбивать давление. Давление можно понижать на 20 единиц, не более.

Конечно, не имея специализированного медицинского образования, следует придерживаться принципа «не навреди» и первым делом вызывать неотложную медицинскую помощь.

Но, ситуации бывают разные и, как говорится, «на скорую помощь уповай, а сам не плошай!», потому как медики могут застрять в пробке, иметь много важных вызовов.

В связи с этим о быстрой медицинской помощи нет и речи. Поэтому следует всё же знать, какое должно быть оказано лечение ишемического инсульта – препараты, которые позволят приостановить или замедлить развитие последствий инсульта – отёков или тромбов, нарушающих кровообращение, повреждение тканей мозга.

В клетках мозга происходит кислородное голодание или в результате отёка они повреждаются – это приводит к нарушению работы всего организма, отказу-парализации некоторых частей тела. В каком же направлении при ишемическом инсульте головного мозга лечение будет наиболее целесообразным?

При инсульте лечение препаратами является необходимым элементом успешного лечения. Препараты, которые рекомендуют врачи при инсульте можно условно разделить на несколько групп, действующих в разных направлениях.

Сосудистые препараты

К данной группе относят:

  • Церебролизин. Защищает нейроны от негативного действия лактацидоза и повышает их выносливость при ишемии.
  • Кортексин. Способствует восстановлению нейронов мозга, ускоряет процесс адаптации организма к резким переменам, восстанавливает работу мозга после ишемии.
  • Инстенон. Комбинированное средство, улучшающее мозговую кровоциркуляцию.
  • Актовегин. Улучшает питание клеток, способствует их быстрому восстановлению.

Ноотропы

Таблетки от инсульта головного мозга

Для скорейшей реабилитации больного, улучшения мозгового кровотока применяют ноотропные лекарства от инсульта головного мозга. Это:

  • Аминалон – психостимулирующее средство.
  • Пантогам оказываеь расслабляющее действие.
  • Пирацетам положительно влияет на работу мозга.

Прием подобных медикаментов улучшает память и интеллект, повышает устойчивость к гипоксии, травмам, стрессам, снижает потребность мозговых клеток в кислороде.

Антитромботическая терапия

Лечение инсульта у каждого больного проходит индивидуально, включает лекарственные назначения, которые определяются согласно результатам лабораторных анализов, изменениями функций органов и систем. Стационарная терапия включает такие составляющие:

  • Восстановление артериального давления. Цель – сделать систолическое на 10 цифр более, рабочего для данного пациента, а диастолическое – не выше 120 мм. рт. ст. Для этого применяют:

    • Эсмолол;
    • Урапидил;
    • Каптоприл;
    • Эналаприл.
  • Восстановление сердечного ритма. У пациентов достаточно часто встречается быстрое/замедленное сердцебиение, экстрасистолы и аритмия. Они могут существенно нарушать состояние пациента и ухудшать прогноз заболевания. Для купирования различных видов нарушений ритма могут применяться:

    • Пропранолол. Бета-рецепторы блокирует не избирательно, может угнетать работу головного мозга;
    • Атропин.
    • Кордарон. Избирательно блокирует бета-рецепторы;
    • Верапамил. Чаще используется в ситуациях, когда другие антиаритмические препараты противопоказаны.
  • Профилактика отека мозга. С этой целью назначается Дексаметазон – глюкокортикоид, который также устраняет риск повышения внутричерепного давления. Назначается препарат в том случае, если больной не страдает сахарным диабетом, нет кровотечения, тяжелой гипертонии. Заменить Дексаметазон можно мочегонными препаратами – Маннитол, Реоглюман.
  • Антитромботическое лечение. Этооснова терапии ишемического инсульта. Проводится антикоагулянтами в том случае, если есть возможность контролировать свертываемость крови, если больной не страдает геморрагическими заболеваниями, нет обостренных язв. Антикоагулянты препятствуют тромбообразованию и предотвращают рост уже имеющихся тромбов. Среди препаратов применяются:

    • Гепарин. При его передозировке можно ввести Протамин, но не ранее, чем через 4 часа после Гепарина;
    • после 24 часов от начала заболевания можно использовать Варфарин, Дикумарин.
      Доказано, что наиболее эффективно и безопасно лечить ишемический инсульт альтеплазой (рекомбинантный тканевой активатор плазминогена). Применять можно уже через 4,5 часа от появления первых симптомов.
  • Антиагрегационная терапия. Проводится с 3–5 суток ишемического инсульта антиагрегантами:

      • Аспирин;
      • Дипиридамол;
      • Тиклид.

    Антиагреганты препятствуют склеиванию тромбоцитов между собой, таким образом уменьшая тромбообразование при ишемическом инсульте. Если появились признаки нарушения кровообращения мозга, назначаются лекарства, содержащие ниацин: Трентал, Стугерон, Кавинтон, Эуфиллин. В остром периоде ишемического инсульта можно использовать Гордокс и Контрикал.

  • Сосудорасширяющая терапия. Применяются Изоксуприн, Папаверин. Незначительно повышают кровоток головного мозга, однако не отличаются особой эффективностью. Кроме того, расширение сосудов может ухудшить кровоснабжение именно в зоне ишемии. Поэтому их назначение не всегда оправдано.
  • Противорвотная профилактика. Чаще всего применяется Метоклопрамид. При его неэффективности вводится Дексаметазон или Дроперидол.
  • Нейропротекторное лечение. Ноотропные препараты повышают устойчивость мозга к кислородному голоданию, улучшают в нем обмен веществ и кровообращение, облегчает передачу импульсов между нейронами. Применяются:

    • Церебролизин. Улучшает энергетический обмен головного мозга, защищает нервные клетки от агрессивного воздействия;
    • Глицин. Обладает противострессовым свойством, усиливает метаболизм мозга, снижает токсичность антикоагулянтов, антидепрессантов;
    • Пирацетам. Повышает устойчивость мозга к кислородному голоданию, улучшает текучесть крови, память и настроение больного, оказывает небольшое противосудорожное действие;
    • Кавинтон. Расширяет сосуды, улучшая кровообращение ишемизированной зоны мозга, улучшает текучесть крови и доставку тканям кислорода.
  • Профилактика судорог. Диазепам назначается при судорогах. В профилактических целях противосудорожное лечение не проводится.
  • Гипотермическая терапия. Применяются Анальгин, Парацетамол. Препараты назначаются при температуре тела 37,5 и выше. Высокая температура тела ухудшает прогноз исхода болезни, особенно важно избежать подъема температуры в первые трое суток от начала заболевания.

Для профилактики стрессовых язв рекомендуется пить Омепразол.

Дабы уменьшить агрегацию эритроцитов (склеивание их в виде столбиков), используют препараты, разжижающие кровь:

  • Гепарин. Предупреждает развитие сердечных заболеваний и их рецидивов.
  • Клексан. Применяют при тромбозе глубоких вен, лечении инфаркта миокарда, стенокардии.
  • Фраксипарин. Используют для профилактики различных осложнений тромбоэмболического характера.

В совокупности с антикоагулянтами они увеличивают риск кровотечений, поэтому применяются под строгим контролем врачей.

!Препараты, разжижающие кровь, при геморрагическом инсульте не назначаются.

Источник: my-top5.ru

Медикаментозное лечение инсульта

Существует такое понятие, как недифференцированная базисная терапия инсульта. Это означает, что до уточнения диагноза (ишемия или кровоизлияние в головной мозг) пациентам назначают лечение для поддержания основных показателей жизнедеятельности организма – давления, сердечного выброса, ритма сокращений, содержания электролитов и кислорода в крови, кислотно-основного состояния. Затем после обследования терапия проводится в соответствии с видом инсульта.

Базисная терапия

Основные цели этого этапа – сохранение жизни больного и восстановление кровообращения, дыхания и состава крови. Направления терапии и медикаменты, применяемые для коррекции нарушений:

Коррекция нарушений Медикаменты
Уменьшение высокого внутричерепного давления Лазикс, Диакарб;
Ликвидация судорожных припадков Тиопентал натрия, Диазепам, Депакин;
Понижение артериального давления (если выше 180/100 мм рт. ст.) Лакардия, Энап;
Повышение давления крови (при падении ниже 120/80 мм рт. ст.) Дофамин, Добутамин;
Снижение сахара крови (гликемия более 10 ммоль/л) – инсулинотерапия Актрапидом, Генсулин, Хумулин Регуляр;
Нормализация температуры тела Налгезин, Диклоберл;
Поддержание объема циркулирующей крови Реополиглюкин, Изотонический раствор натрия хлорида;
Парентеральное питание при невозможности естественного приема пищи Инфезол, Аминоплазмаль, Липофундин;
Профилактика отека мозга Маннит, Дексаметазон;
При нарушении электролитного состава крови Хлорид калия, Рингер, Трисоль, ГИК, Калия магния аспарагинат;
Противорвотные средства Метоклопрамид, Этаперазин;
Предотвращение пневмонии Цефазолин, Амоксициллин;
Предупреждение мочевой инфекции, недержания мочи Нитроксолин, Фурадонин;
При угрозе развития стрессовой язвы Омез, Фамотидин.

Ишемического

Существует четыре главных направления медикаментозного лечения при инфаркте головного мозга:

  • растворение тромба (тромболизис);
  • улучшение церебральной микроциркуляции (вазоактивные препараты);
  • коррекция давления;
  • защита мозговой ткани от разрушения (нейропротекция).

Тромболитическую терапию проводят в первые три часа от начала инсульта. Введение тканевого активатора плазминогена (Актилизе) почти на треть снижает выраженность неврологических нарушений, но сопровождается повышением риска кровотечения. Поэтому этот препарат применяется только при подтвержденной тромбоэмболии сосудов на компьютерной томограмме.

мрт при ишемическом инсульте

Антикоагулянты (Гепарин, Клексан, Цибор) используют при кардиоэмболическом инсульте (тромб сформировался в полости сердца), повышенной свертывающей активности крови или внутрисосудистом тромбообразовании при ДВС-синдроме. Их нельзя назначать при высоком давлении (выше 180 мм рт. ст.), коматозном состоянии, судорожных припадках, подозрении на кровоизлияние и обширном инсульте.

Антиагреганты снижают смертность и риск инвалидности у пациентов с острой ишемией головного мозга. Назначается аспирин, покрытый кислотоустойчивой оболочкой – Тромбо Асс, Аспирин кардио в дозе 150 — 300 мг. Если нет возможности глотания, то ацетилсалициловая кислота может быть использована в свечах. аспирин кардиоПри наличии противопоказаний к аспирину рекомендуют Курантил, Тиклид, Плавикс.

Вазоактивные медикаменты (Пентилин, Кавинтон, Сермион, Инстенон) улучшают кровообращение вокруг очага ишемии, при превышении дозы могут привести к синдрому обкрадывания – кровь еще больше оттекает от зоны повреждения в расширенные мозговые сосуды. Применяются только под контролем давления.

Гипотензивную терапию проводят при уровне давления выше 180/100 мм рт. ст. Показано наблюдение за показателями каждые 30 минут, так как падение ниже 160/90 мм рт. ст. существенно снижает приток крови к головному мозгу. Используют Энап, Эбрантил, а при возрастании систолического показателя до 220 и выше показан Нанипрус. При гипотензии (падение ниже 120/80 мм рт. ст.) вводится Декстран, Реополиглюкин, Добутамин.

Нейропротекторы обладают свойством улучшать обменные процессы в головном мозге, восстанавливать утраченные память и речевые функции, повышать умственную работоспособность. С этой целью назначают:

Группы Названия препаратов 
Ингибиторы и антагонисты глутамата Магникум, Глицин, Семакс;
Блокаторы кальция Нимотоп;
Антиоксиданты Эспа-липон, Мексиприм, Мельдоний, витамин Е;
Ноотропы Фенотропил, Энцефабол, Глиатилин;
Стимуляторы метаболизма Церебролизин, Цитохром, Цераксон.

Геморрагического

Медикаментозная терапия направлена на восстановление нормального давления крови, предупреждение отека головного мозга и восстановление обменных процессов в поврежденной ткани. В подавляющем большинстве случаев кровоизлияние возникает на фоне тяжелой артериальной гипертензии. Назначение гипотензивных средств при геморрагическом инсульте имеет свои особенности:

  • снижение давления должно быть плавным;
  • за час нельзя уменьшать показатели более чем на 20% от исходного значения;
  • уровень до 180/100 мм рт. ст. признается допустимым при отсутствии инфаркта миокарда или аневризмы аорты;
  • мониторинг показателей гемодинамики проводится непрерывно;
  • при гипертензии до 230/140 мм рт. ст. можно применить Берлиприл или Капотен, если выше – Нанипрус;
  • при субарахноидальной гематоме рекомендуется Нимотоп.

кровоизлияние в мозг

Для коррекции внутричерепной гипертензии и профилактики отека мозга показаны Фуросемид, Маннитол, Магния сульфат, Альбумин, Рефортан.

С целью активизации обменных процессов и ускорения восстановления используют:

  • блокаторы кальция – Нимодипин, Никардипин;
  • антиоксиданты – Эмоксипин, Вазонат, Аскорбиновую кислоту;
  • нейротрофические средства – Семакс, Солкосерил, Церегин;
  • увеличивающие энергетический резерв клеток мозга – Рибоксин, Цитохром.

вазонат и рибоксин

Назначение кровоостанавливающих средств показано при низкой свертывающей активности крови (Дицинон, Транексам). Если кровоизлияние возникло при передозировке гепарина, то вводится Протамина сульфат, а если причиной было чрезмерное повышение МНО при приеме Варфарина, то показан Викасол.

В целом, лекарственная терапия при геморрагическом инсульте имеет вспомогательное значение, она помогает предотвратить осложнения, но на прогноз болезни влияет слабо.

Препараты для профилактики поражения головного мозга

Для предотвращения нарушения мозгового кровообращения используют средства, которые имеют воздействие на основные факторы риска развития инсульта: артериальную гипертензию, сахарный диабет, гиперхолестеринемию, спазм артерий, атеросклеротические изменения сосудов, повышенную хрупкость сосудистых стенок, острый или хронический стресс.

Применяют медикаменты с такими фармакологическими эффектами:

Фарм. группы Медикаменты
Гипотензивные Небиволол, Липразид, Каптопресс;
Снижающие содержания холестерина в крови Липримар, Тулип, Крестор;
Регулирующие уровень сахара крови Глюкофаж, Сиофор, Новонорм;
Укрепляющие стенки сосудов и предотвращающие их разрыв Танакан, Эндотелон, Аскорутин;
Повышающие текучесть крови Тромбо Асс, Прадакса, Тиклид;
Успокаивающие Фенибут, Персен, Гидазепам;
Улучшающие микроциркуляцию Инстенон, Агапурин;
Расширяющие сосуды Кавинтон, Сермион, Нимотоп;
Церебропротекторы (защищают головной мозг от дефицита кислорода) Кортексин, Сомазина, Актовегин;
Антиоксиданты Мексидол, Мемоплант;
Ноотропы Пирацетам, Энцефабол, Семакс.

Важное значение для профилактики развития инсульта является также изменение образа жизни. Это касается отказа от курения, злоупотребления алкоголем, кофеином. При наследственной предрасположенности после 50 лет требуется не менее, чем один раз в год, проходить полное обследование сосудов головного мозга, определение показателей жирового и углеводного обмена. Рекомендуется также нормализация веса тела и повышение уровня физической активности.

Медикаментозная терапия острого нарушения мозгового кровообращения направлена на восстановление гемодинамики, микроциркуляции в тканях головного мозга, основных показателей обменных процессов, реологических свойств крови. Она состоит из базисной части и специфических препаратов, которые назначают после диагностики.

При ишемическом инсульте в первые часы может быть проведено разрушение тромба, что улучшает прогноз болезни. В случае развития внутричерепного кровоизлияния медикаментами снижают давление крови и защищают головной мозг от разрушения. Для предотвращения развития инсульта требуется воздействие на основные факторы риска.

Источник: CardioBook.ru

Классификация медикаментозных средств

Апоплексический удар, сопровождающийся резким повышением артериального давления (более 160-180/100 мм рт. ст.), требует введения препаратов для его плавного снижения. Врачи отдают предпочтение гипотензивным лекарствам от инсульта, которые не влияют на саморегуляцию мозгового кровообращения. Это ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), производные имидазолина (клонидин, моксарел). При более низких значениях АД медикаментозная терапия не применяется.

После стабилизации состояния пациента необходимость в поддержании повышенного давления пропадает. Поэтому всем больным со 2-3 степенью артериальной гипертонии вне зависимости от формы заболевания прописывают таблетки, понижающие АД.

Основные группы гипотензивных средств

Группа Представители
Ингибиторы АПФ
  • каптоприл;
  • лизиноприл;
  • эналаприл;
  • фозиноприл.
Диуретики
  • гидрохлортиазид;
  • спиронолактон.
Блокаторы кальциевых каналов
  • амлодипин;
  • дилтиазем;
  • нифедипин;
  • циннаризин.
Ингибиторы рецепторов ангиотензина
Бета-блокаторы
  • атенолол;
  • бисопролол;
  • метопролол;
  • пропранолол.

Лекарства против инсульта принимают в форме таблеток либо они вводятся внутривенно.

Медикаментозное лечение инсульта предполагает применение обширной группы препаратов:

  • Медикаменты, улучшающие состояние мозговых тканей — Нимодипин, Кавинтон.
  • Спазмолитические средства – Дибазол, Папаверин. Лекарства оказывают болеутоляющую активность, устраняют судорожный синдром, нормализуют процессы кровообращения.
  • Ноотропные препараты – Церебрализин, Аминалон, Мексидол. Медикаменты восстанавливают мозговое функционирование. Их выписывают при снижении интеллектуальных способностей, расстройстве памяти, ухудшении концентрации внимания.
  • Антиагреганты – Аспирин после инсульта, Курантил. Препараты разжижают кровь, не допуская формирования тромбов. Во время терапии необходимо контролировать величины артериального давления.
  • Медикаменты, способствующие кислородному насыщению тканей – Актовегин. Используется после черепно-мозговых травм, при патологиях мозговых каналов.
  • Препараты, содержащие никотиновую кислоту, – Эндуратин. Лекарство понижает концентрацию холестерина в крови, препятствуя формированию атеросклеротических отложений.
  • Венотоники, укрепляющие сосудистые стенки и нормализующие кровообращение.
  • Миорелаксанты, уменьшающие мышечное напряжение.
  • Антиконвульсанты, устраняющие судорожные припадки.

Если причиной удара является артериальная гипертензия, пациенту выписываются антигипертензивные средства. Для преодоления болезненного кризиса требуется приём антидепрессантов.

Для каждой группы людей, перенесших инсульт, лечение медикаментами подбирают в индивидуальном порядке.

Восстановление утраченных функций, уменьшение возможности негативных последствий важно осуществлять для пожилых людей, которые перенесли приступ. В таких случаях используют щадящие ноотропные средства, которые повышают устойчивость к кислородному голоданию.

За счет того, что у пожилых людей повышен риск возникновения осложнений и побочной симптоматики, используемые препараты назначают в меньшей дозировке и на более продолжительный период (до 4 месяцев).

Если инсульт диагностировали в период беременности, проводят те же лечебные мероприятия, что и для остальных людей. Медикаментозные средства используют в меньшей дозировке.

Целесообразность назначения запрещенных лекарств в данный период определяет врач, если потенциальная польза превышает возможный вред для матери и плода.

Лечение детей

Лечение инсульта у детей ничем не отличается от такового, проводимого в отношении остальных людей, перенесших приступ. Используют антиагреганты, антикоагулянты, иные препараты, способствующие нормализации кровообращения в области поражения головного мозга и восстановлению утраченных функций.

Травяные экстракты на бавинике. «Кавентон», «Телектол». Усиливают микроциркуляцию крови, нормализуя насыщение пострадавших участков кислородом и полезными веществами.

Вытяжки на Гинко Билоба «Гиперстабил», «Гинкоум».Нормализуют обменные процессы в мозге, препятствуют формированию кровяных сгустков в сосудах, стимулируют кровообращение в организме, восстанавливают нормальное состояние стенок сосудов, и уменьшают отеки.

Обратите внимание, что, хотя эти средства идут без назначения врача принимать их нужно с осторожностью, следуя инструкции. При превышении дозировки возможна аллергия либо реакция при индивидуальной непереносимости лекарства на растительной основе.

Применяются для восстановления после инсультов и гомеопатическая терапия, чаи китайского производства с лечебным эффектом. Однозначно сказать о пользе или вреде этих препаратов нельзя, перед их приемом лучше проконсультироваться с неврологом.

Таблетки от инсульта головного мозга

Если количество эстрогена в крови у женщин повышено, то увеличивается густота крови. А значит возрастает риск тромбообразования и рецидива инсульта. Так что необходимо регулярно проверяться на уровень гормонов и принимать препараты нормализующие уровень эстрогена в крови.

Назначение медикаментозного лечения

Термин «инсульт» объединяет два различных заболевания – инфаркт головного мозга (ишемическая форма), внутричерепное кровоизлияние (геморрагическая форма). Обе патологии имеют схожую симптоматику, сопровождаются стойкими неврологическими нарушениями, которые сохраняются более суток. Но тактика лечения для них будет разной.

При ишемии основная задача врачей – устранить закупорку сосуда, восстановить нормальное кровоснабжение мозга. Для этих целей применяются:

  • тромболитики;
  • антикоагулянты, антиагреганты – лекарства, мешающие повторному формированию кровного сгустка, делающие кровь более текучей.

Цель лечения геморрагического инсульта – противоположная: создать условия для формирования тромба, остановки кровотечения. Для этого больному назначают:

  • гипотензивные препараты – понижают артериальное давление, при условии, что оно выше, чем 160/100 мм рт. ст.;
  • коагулянты – лекарственные средства, способствующие образованию тромба;
  • антидоты антикоагулянтов – если кровоизлияние вызвано их непереносимостью или передозировкой.

Кроме перечисленных инъекций больному с любой формой мозгового удара назначают лекарства, поддерживающие жизненно важные функции организма, препятствующие развитию осложнений, устраняющие нежелательные симптомы:

  • мочегонные препараты;
  • обезболивающие средства;
  • внутривенные вливания;
  • противосудорожные медикаменты;
  • нейропротекторы.

После стабилизации состояния, пациента переводят к реабилитационной фазе лечения, которая необходима для восстановления утраченных функций. По окончанию этого периода большую часть лекарств отменяют, оставляя только таблетки нужные для предупреждения рецидива.

Накопление избытка жидкости в тканях головного мозга – самое частое и смертоносное осложнение мозгового удара. На долю отека ЦНС приходится около половины всех летальных исходов. Поэтому еще на этапе оказания скорой медицинской помощи всем больным профилактически вводят мочегонные средства (маннитол, диакарб). Мембраностабилизирующее препараты при инсульте головного мозга (дексазон) рекомендованы пациентам с геморрагической формой.

Таблетки от инсульта головного мозга

Кроме уже приведенных групп препаратов, реабилитационная терапия может включать лекарства, направленные на борьбу с осложнениями или их профилактику.

Наиболее распространенные препараты после инсульта это:

  • противоэпилептические медикаменты (карбамазепин, вальпроаты, топирамат, ламотриджин, леветирацетам) – принимаются больными с повторяющимися судорогами;
  • слабительные средства (лактулоза) – назначаются при запорах, которые не поддаются нелекарственным методам корректировки;
  • антибиотики – используют при диагностированной пневмонии, инфекции выделительной системы. Профилактическое применение противомикробных препаратов после перенесенного инсульта не обосновано;
  • антациды (алмагель, тальцид, карбонат кальция) – нужны пациентам, пережившим массивный апоплексический удар для профилактики язвенной болезни;
  • антидепрессанты – помогают бороться с депрессией.

Реабилитация после инсульта происходит с помощью применения медикаментов. Перед тем как назначить медикаментозное лечение, определяется вид инсульта, величина зоны отмерших клеток, а также индивидуальные особенности организма каждого пациента. Лечение препаратами помогает замедлить и даже остановить разрушительные процессы в организме после приступа. Также медикаменты способствуют восстановлению тканей мозга и устраняют тромбы, мешающие нормальному кровотоку в сосудах.

В Юсуповской больнице проводится эффективное лечение инсульта головного мозга, препараты при котором подбираются в зависимости от формы нарушения и тяжесть состояния больного. После обследования высококвалифицированные специалисты определяют, какие лекарства после инсульта необходимо назначить больному.

Врачами-неврологами при ишемическом инсульте используются эритроцитарные и тромбоцитарные препараты:

  • дипиридамол;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • плавикс;
  • тиклопидин;
  • пентоксифиллин.

Таблетки после инсульта, препятствующие свертыванию крови, являются важным компонентом лечения ишемического инсульта. Основными средствами данной группы являются:

  • вазобрал;
  • циннаризин;
  • винпоцетин;
  • инстенон.

При лечении геморрагического инсульта больным показаны гипотензивные средства для нормализации артериального давления, к числу которых относят допамин. Бета-блокаторы при неотложной помощи позволяют предотвратить аритмию. При инсульте быстро усиливается неврологическая симптоматика, снизить которую помогают уколы после инсульта.

При лечении инсульта важной задачей является обеспечение нормального протекания обменных процессов, с данной целью на этапе терапии используются следующие средства: токоферол, эмоксипин. Таблетки после инсульта для восстановления питания нервной ткани являются важным компонентом медикаментозной терапии, поэтому больным назначается актовегин и церебролизин.

Врачи-неврологи Юсуповской больницы используют таблетки и уколы после инсульта для восстановления функций нервной системы и кровообращения, которые зарегистрированы на территории России. Сотрудничество с крупными медицинскими и научными центрами позволяет использовать редкие препараты, широко используемые в европейских странах.

Качество жизни пациента зависит от того, насколько правильно подобрано лечение после инсульта, лекарства и другие средства, направленные на устранение первопричины и последствий. Препараты от инсульта головного мозга, цена некоторых может быть достаточно высокой, обладают высокой эффективностью, поэтому их использование целесообразно.

Немаловажным для лежачих больных является уход и психологическая поддержка. В стационаре Юсуповской больницы за пациентами ухаживают опытные медицинские сестры. Сервис европейского уровня способствует восстановлению больного. Кроме этого, пациента в любое время могут посещать родственники.

Родственники больного должны быть готовы к тому, что инсульт, препараты для восстановления при котором назначаются только врачом, может иметь тяжелые последствия. Восстановление после болезни является длительным, однако в Юсуповской больнице предусмотрена комплексная программа реабилитации, включающая все необходимые мероприятия и размещение больного в комфортном стационаре.

Если диагностирован инсульт, лекарства для восстановления помогут разрешить некоторые последствия. Врачи-неврологи готовы круглосуточно оказать помощь людям, которые перенесли приступ инсульта. Получить информацию о работе клиники неврологии и записаться на прием Вы можете по телефону Юсуповской больницы.

Базисная терапия при ишемическом инсульте, которую проводят врачи клиники неврологии, ранняя, разносторонняя и комплексная. Проводят её в палатах интенсивной терапии, в условиях динамического наблюдения за состоянием пациента. Основное лечение направлено на поддержание жизненно важных функций организма.

Врачи проводят оценку и коррекцию нарушений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, контролируют водно-электролитный баланс. В остром периоде инсультов у пациентов часто повышается внутричерепное давление, возникают приступы судорог. Отёк мозга обычно развивается в первые двое суток от начала ишемического инсульта и достигает своего пика на третьи — пятые сутки. После острого периода, симптомы отёка мозга у пациента начинают уменьшаться на 7-8 сутки.

Для уменьшения внутричерепного давления и отёка мозга врачи Юсуповской больницы вводят пациентам глицерол, маннитол, лазикс. Если терапия маннитолом оказывается неудачной для снижения повышенного внутричерепного давления, применяют гипертонический раствор соли – трис-гидроксиметил-амино-металл-буфер или гидроксиэтилового крахмала.

Таблетки от инсульта головного мозга

Для быстрого снижения внутричерепного давления применяют короткодействующие барбитураты (тиопентал), используют гипервентиляцию. При неэффективности вышеперечисленных методов для лечения отека мозга применяют гипотермию.

Судороги возникают в 4-7% случаев в первые сутки от начала инсульта, а также при наличии большого инфаркта с вовлечением коры головного мозга, обусловленных эмболией. Для лечения эпилептических приступов врачи Юсуповской больницы используют диазепам. При его неэффективности вводят внутривенно или дают принять внутрь через зонд фенитоин карбамазепин, вальпроат натрия (сироп). В дальнейшем противосудорожную терапию назначают лишь при повторных приступах.

При гипергликемии {amp}gt;10 ммоль/л для нормализации уровня глюкозы в крови назначают инсулин. Температуру тела {amp}gt;37,5°С снижают введением диклофенака, напроксена, ацетаминофена.

Народная медицина

В период реабилитации больной может пользоваться народными средствами. Есть несколько рецептов настоев и отваров, которые восстанавливают кровоток и артериальное давление.

Самые простые рецепты:

  • Таблетки от инсульта головного мозгаНастойка на сосновых шишках. Для приготовления средства нужно взять 5−6 молодых шишек и поместить их в 500 мл водки. Ёмкость с раствором ставят в тёмное место и настаивают в течение 10 дней. Готовую настойку пьют по одной чайной ложке 3 раза в день. Средство надо принимать в течение 5−6 месяцев.
  • Отвар шалфея. Сухие листья растения берут в объёме столовой ложки и заливают их стаканом кипятка. Средство настаивается полчаса. Отвар пьют по глотку через каждый час. Раствор принимают свежим ежедневно в течение месяца.

Существуют и другие рецепты полезных настоев, которые оказывают сильный эффект на здоровье человека. Можно приготовить лимонные смеси с добавлением мёда или хвойные отвары. Но необходимо помнить, что некоторые компоненты могут вызывать аллергию. Поэтому перед использованием народных средств предварительно надо проконсультироваться с врачом.

Особенности применения лекарств

Ноотропные средства

Таблетки от инсульта головного мозга

В период реабилитации обязателен приём препаратов, улучшающих метаболизм мозга.

Ноотропы оказывают следующее воздействие на внутричерепные процессы:

  • ускоряют попадание глюкозы к веществу мозга;
  • улучшают синтез нуклеиновой кислоты в нервной системе;
  • повышают выработку фосфолипидов;
  • совершенствуют функционирование головного мозга;
  • замедляют активность нейронов;
  • снижают кислородную потребность нервных клеток при гипоксии.

К подобным препаратам относится Ноотропил, Энцефабол. Первое средство улучшает интеллектуальные способности пострадавшего. Энцефабол эффективно борется с некрозом тканей, ишемией.

Повышенные величины артериального давления провоцируют гибель миоцитов, что ведёт к появлению аневризмы и мозгового кровоизлияния. Для лечения и профилактики инсульта на фоне увеличенного давления требуется диуретиков, блокаторов и ингибиторов.

К игибиторам АПФ с быстрым действием относится Каптоприл, который снижает давление за 5 часов. Более продолжительный эффект имеет Эналаприл.

При приёме Каптоприла наряду с диуретиками нормализуются артериальные величины, минимизируется возможность кровоизлияния. В качестве профилактической меры против рецидива назначается Дипиридамол, Тиклопидин.

Миорелаксанты

Действие лекарств направлено на восстановление двигательной активности. После инсульта тонус мускулатуры начинает увеличиваться по прошествии 3 месяцев после удара. Гипертонус мышц не позволяет пострадавшему нормально передвигаться.

Задача миорелаксантов — расслабить мышечные волокна. Обычно такие препараты назначают в подготовительный период перед реабилитацией.

Антиконвульсанты

Таблетки от инсульта головного мозга

Средства уменьшают интенсивность проявления судорожного синдрома. К наиболее распространённым относится Карбамазепин, Фенитоин.

Приём лекарств часто ухудшает память, вызывает сонливость, провоцирует головокружения.

Инфузионное лечение

Многие лекарства вводятся через капельницы при инсульте: Магнезия, Церебролизин, Винпоцетин, Актовегин.

При диагностировании геморрагического инсульта пострадавшему вводят физический раствор, который устраняет мозговую отёчность, нормализуя обменные процессы.

Витаминотерапия

Среди препаратов для лечения инсульта особое место занимают поливитаминные комплексы. Витамины после инсульта ускоряют восстановление мозговых структур и поддерживают работу органа. Для восстановления утраченных после инсульта функций назначают препараты, содержащие витамины Е, А, С, В.

Этот продукт пчеловодства является спрессованной пыльцой, которую пчёлы утрамбовали и покрыли мёдом. Соединения, входящие в состав перги, укрепляют стенки сосудистых каналов, препятствуя формированию тромбов.Пациентам, перенёсшим инсульт, рекомендуется употреблять по 5 граммов пчелиного дара ежедневно.

БАДы после инсульта принимаются в составе комплексного лечения заболевания. Препараты поддерживают общее состояние человека, выступают профилактическим средством против повторной мозговой атаки.

В реабилитационный период разрешается употреблять следующие пищевые добавки после согласования с врачом:

  • Монастырский чай. Продукт ускоряет восстановительный процесс, способствует устранению речевых и слуховых расстройств, предотвращает развитие гипертонического криза.
  • Фракция АСД. Биологический препарат является естественным энтеросорбентом, который эвакуирует из организма шлаки, токсические соединения. Добавка ускоряет процесс выведения сгустков крови, бляшек.
  • Продукция Тянь-ши. Средства расслабляют нервную систему, восстанавливая физиологические резервы организма.
  • Папайя Аттива. Лекарство повышает защитные силы организма, улучшает метаболизм и мозговое кровоснабжение.
  • Глицин при инсульте регулирует процессы мозговой активности.

Препараты после ишемического инсульта

Инсульт является опасным заболеванием, которое при отсутствии терапии может стать причиной инвалидности или смерти человека. Препараты после инсульта применяются не только во время приступа или основного лечения, но и на этапе реабилитации. Выделяется две формы заболевания: геморрагическая и ишемическая, при лечении которых используются различные средства.

Развитие геморрагического инсульта связано с резким повышением артериального давления. Сосуды не выдерживают напряжения и лопаются, в ткани мозга при этом изливается кровь. Таблетки от инсульта, используемые в первые часы, позволяют не только остановить кровотечение, но и снять отек. Основной задачей врачей-неврологов при экстренном обращении пациентов с геморрагической формой инсульта является восстановление кровотока. Лекарства после инсульта помогают спасти жизнь больного и снизить вероятность наступления тяжелых последствий.

При ишемическом инсульте происходит закупорка сосудов, в результате чего клетки головного мозга испытывают кислородное голодание. Лекарство от инсульта при оказании первой помощи помогает устранить тромб. После восстановления кровообращения специалистами подбираются средства, для восстановления питания тканей.

Если произошел инсульт, какие лекарства принимать пациенту определяет только врач-невролог. При несвоевременном оказании медицинской помощи или использовании неподходящих средств могут развиться необратимые изменения. В Юсуповской больнице пациентам при подозрении на инсульт оказывается экстренная помощь и осуществляется госпитализация.

Чтобы улучшить мозговое кровообращение после инсульта, назначают препараты синтетического или растительного происхождения. Без рецепта врача можно принимать таблетки Глицин, Аминалон, Билобил, Аспирин. Обязательной консультации требует прием Пирацетама, Энцефабола, Фенотропила.

Таблетки от инсульта головного мозга

Эффективными будут средства, в составе которых присутствует алкалоид растения барвинок. К таковым относят Винпоцетин, обладающий спазмолитическим действием, расширяющим сосуды, улучшающим кровообращение.

Меньшим воздействием на основной кровоток обладают лекарства Циннаризин и Нимодипин.

Для улучшения периферического кровоснабжения назначают Ницерголин, производные гамма-аминомасляной кислоты.

Медикаментозное лечение инсульта не будет полным без приема лекарств для нормализации давления. При гипертензии требуется прием:

  • бета-адреноблокаторов (Кориол, Метопролол, Ацебутолол);
  • альфа-адреноблокаторов (Арфонад, Эбрантил, Фентоламин);
  • антагонистов кальция (Кордафен, Коринфар, Изоптин);
  • миотропных спазмолитиков (Папаверин, Но-шпа, Дротаверин);
  • нитратов (Сустак, Нитронг, Сустонит);
  • диуретиков (Урегит, Трифас, Лазикс);
  • центральных альфа-стимуляторов (Допегит, Клонидин, Гемитон).

При гипотензии требуется прием сердечных гликозидов (Целанид, Дигоксин), адреномиметиков (Гутрон, Метазон), симпатомиметиков (Эфедрин).

Развитие ишемического поражения идет на фоне перекрытия сосудов тромбами. При этом нарушается кровоток к мозгу, происходит кислородное голодание. Для нормализации кровообращения используются препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты). Они разрушают сгустки крови в сосудах и не дают образовываться новым.

При обширных деструктивных изменениях этот вид средств может нанести вред усилив приток крови, и вызвав геморрагическое поражение мозга.Это происходит из-за того что уровень артериального давления под действием антикоагулянтов повышается. Противопоказаны эти средства и при почечной и печеночной недостаточности, язвенной болезни желудка.

Если поражение геморрагической формы, то задача врачей купировать процесс мозгового кровоизлияния и стабилизировать уровень давления. Назначаются ангиопротекторные и ганглиоблокаторные лекарства. Для активизации работы мозга используются средства нейропротекторного типа. Используются они и в восстановительном периоде. Прием нейропротекторов защищает мозг от поражения здоровых нейронов и стимулирует импульсную активность.

Болезнь легче предотвратить чем лечить и к инсульту это относится в полной мере. Если есть предпосылки к возникновению инсульта нужно начать прием препаратов для предотвращения криза. Чтобы защититься от инсульта ишемической формы после 45 лет нужно пить антиагрегантные лекарства против тромбоза. И церебропротекторы «Цераксон», «Фезам». Чтобы предотвратить формирование атеросклеротических бляшек: «Аторис», «Аторвастатин». Нормализовать микроциркуляцию крови: «Трентал», «Актовегин».

Для предотвращения геморрагического поражения принимаются седативы, уменьшающие нервное возбуждение: «Персен», корень валерианы. Препараты против гипертонии: «Липразид», «Эналаприл». Для укрепления стенок сосудов: «Аскорутин».

Медикаменты для человека с ОНМК назначает только врач. После осмотра и обследований специалист определяет степень и характер изменений мозговых тканей, а также этап развития патологии и индивидуальные особенности пациента. Самолечением заниматься категорически запрещено, поскольку неправильно подобранные препараты и их дозировки могут ухудшить общее состояние и спровоцировать повторный приступ.

Общий список лекарств при инсульте головного мозга выглядит так:

  • Актовегин. Считается эффективным средством в лечении и профилактике последствий инсульта. Повысить защитное действие получится при сочетании Актовегина с Кортексином.
  • Глиатилин. Препарат выписывают во время разгара и реабилитации после приступа. Наиболее сильный эффект лекарство оказывает при ишемической форме. Активные вещества медикамента снижают риск проявления дегенеративных и инволюционных изменений. Глиатилин улучшает мозговое кровообращение. Продолжительность терапии составляет 3−6 месяцев.
  • Мексидол. Главное преимущество лекарства — способность увеличивать устойчивость тканей нервной системы к недостатку кислорода. В сочетании с Актовегином Мексидол создаёт благоприятную среду для восстановления работы структур головного мозга.
  • Мидокалм. Лекарственное средство относится к группе миорелаксантов. Оно снимает мышечный гипертонус, часто проявляющийся при инсультах.
  • Таблетки от инсульта головного мозгаПентоксифиллин. Медикамент эффективен при разных болезнях сосудов. После его применения улучшается циркуляция крови на проблемных участках.
  • Цераксон. Действующее вещество средства — цитиколин. Цераксон нормализует метаболизм в клетках нервной системы и снижает отёк головного мозга. Медикамент используется в профилактике нарушений работы мозговых структур. Принимать эффективный препарат можно на любой стадии патологии.

Человек, у которого был приступ, должен принимать успокоительные препараты, чтобы снизить эмоциональное возбуждение и предотвратить стрессовое состояние. В период разгара патологии больного лечат антикоагулянтами, дезагрегантами и обезболивающими медикаментами. А во время относительной стабильности больному прописывают перечень антидепрессантов, антиагрегантов или снотворных лекарств. В некоторых случаях понадобятся противосудорожные препараты.

Источник: moeserdce.net.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.