Уход за лежачим больным после инсульта


Нарушение кровообращения, вызывающее гибель клеток и тканей головного мозга, известно в медицине, как инсульт. Для человеческого организма это серьезный удар, который вызывает нарушение некоторых функций. Уход за больными после инсульта очень сложный процесс. В домашних условиях обеспечить качественный уход возможно, но это требует больших усилий, финансовых затрат и свободного времени.

Особенности домашнего ухода

Следить за больным, перенесшим инсульт, следует круглосуточно. Нельзя отлучаться более, чем на 30 минут, но лучше не отлучаться из квартиры вовсе. Заботу о больном после инсульта можно совмещать с работой на дому, разделить обязанности по времени между всеми домочадцами. Как правило, все люди, перенесшие инсульт, страдают не только физически, но и психологически.

Правильная поддержка человека после перенесенного инсульта головного мозга


Когда человека парализует, он склонен остро ощущать свою беспомощность и винить себя в том, что доставляет неудобства родным. В такой ситуации важно поддержать больного и не допускать появление суицидальных мыслей. Парализованные могут отказываться от еды, что врачи объясняют попыткой человека избавить близких от необходимости ухода за собой и суицидальным позывом.

Ухаживающие за лежачими пациентами должны обладать начальными медицинскими навыками. Прежде чем взять на себя заботу о человеке после инсульта, следует изучить основы первой помощи и тонкости по уходу. Кроме того, обязательно нужно получить консультацию лечащего врача, где больной находился на стационарном лечении.

Опытный врач, хорошо знающий историю болезни пациента, даст рекомендации касательно методов восстановления и выпишет необходимые для приема лекарства.

Помещение, в котором находится лежачий больной, который перенес инсульт, должно быть чистым. Влажные уборки необходимо проводить каждые 2-3 дня. Проветривать помещение следует 5-6 раз в сутки. Также следует регулярно вытирать пыль и менять постельное белье по мере необходимости.

Что необходимо купить

Уход за больным после инсульта существенно облегчает современное оборудование. Производители медицинской техники предлагают широкий выбор изделий, которые предназначаются для ухода за лежачими больными. Некоторые изделия имеют высокую цену, их можно взять на прокат или поискать продажу б/у моделей.


Один из необходимых предметов дома, где происходит восстановление больного после инсульта, специальная функциональная кровать. Она представляет собой металлическую конструкцию, состоящую из двух или трех подвижных секций. Каждую секцию можно опускать или поднимать, меняя положение тела больного. Это избавляет от необходимости перемещать человека собственными силами, когда он захочет сесть или лечь.

Покупка функциональной кровати может быть очень затратной, но она существенно облегчает уход за лежачим больным после инсульта. Также модели оснащены поручнями, которые не дадут человеку упасть. Кроме того специальное приспособление сверху позволяет человеку, используя руки самостоятельно сесть или приподняться. При временной потере подвижность даже небольшая самостоятельность действий дает положительный психологический эффект.

Существуют и другие средства, помогающие в уходе за больными, перенесшими инсульт:

  • Бактерицидный излучатель. Используется для дезинфекции воздуха в помещении. Благодаря защитному корпусу и строение, излучатели можно использовать в присутствии людей.
  • Противопролежневый матрас. Специальная конструкция медицинских матрасов разработана таким образом, чтобы у лежачего больного не появлялись пролежни на теле.
  • Подгузники для взрослых. Очень часто врачи констатируют недержание мочи у пациентов после инсульта. Это связано с тем, что некроз клеток и тканей головного мозга влияет на мышечный тонус. Некоторые сфинктеры тела могут не функционировать должным образом.

  • Ванночка для мытья головы в кровати в положении лежа. Компактный прибор облегчает гигиенический уход за лежачими больными.
  • Ходунки. Прибор может понадобиться для восстановления двигательных функций.
  • Кресло-туалет на колесиках. Специальный туалет позволяет больному самостоятельно сидеть, благодаря поддерживающим поручням и не использовать подгузники.

Борьба с осложнениями

Прежде чем, решиться оборудовать свой дом для особенных нужд близкого человека, следует проконсультироваться с врачом и узнать, как ухаживать за больным после инсульта. Также можно посмотреть обучающее видео или посетить специальные курсы. Уход за лежачим больным предполагает постоянный контроль за его состоянием и предупреждение образования пролежней. Вследствие длительного лежания в местах наибольшего давления образуется омертвение тканей.

Со временем ситуация будет ухудшаться и доставлять все больше неудобств больному.

Для предотвращения образования пролежней у больного после инсульта используются следующие метод ухода:

  • Каждые 2-3 часа необходимо менять положение человека. Функциональная кровать позволяет делать это легко и быстро, а противопролежневый матрас при этом облегчает нагрузку на тело. При отсутствии специального оборудования пациента просто переворачивают и используют дополнительные подушки для удобства.

  • Во время регулярных гигиенических процедур следует внимательно осматривать кожный покров лежачего пациента.
  • Кожу человека, который постоянно находится в лежачем положении необходимо обрабатывать антисептическими средствами, чтобы предотвратить размножение бактерий.
  • С помощью подушек или специальных резиновых кругов можно уменьшить давление на некоторые части тела.
  • Больному следует делать массаж и специальную гимнастику в положении лежа. Особенностям процедур можно научиться самостоятельно или пригласить специалиста для выполнения ЛФК лежачему пациенту.

Другая опасная проблема, которая может угрожать человеку после нарушения кровообращения головного мозга, тромбоэмболия. Особенно важно избегать закупорки артерий тромбом у пациентов, инсульт которых изначально был вызван тромбом. Ведь это значит, что у него уже есть склонность к тромбозам. Профилактические мероприятия проводятся только после консультации с квалифицированным врачом. Это может быть прием специальных препаратов, снижающих вязкость крови, упражнения ЛФК, использование компрессионного белья и пр.

Длительное лежание в постели негативно действует на легкие и вызывает некий застой, которые может обернуться развитием пневмонии. Для человека, перенесшего острое нарушение кровообращения головного мозга, другие серьезные заболевания ухудшают общее состояние здоровья. Следует проводить специальную дыхательную гимнастику, поворачивать больного на бок и пр.

Правосторонний паралич


В этом случае повреждено левое полушарие, которое отвечает за речевые навыки и восприятие информации. Человек становится пассивным и страдает нарушениями речи памяти. Иногда пациент не узнает своих родных и воспринимает их, как чужих людей. Часто после инсульта больному сложно понимать фразы и отдельные слова, а также формулировать собственные мысли в предложения.

С человеком необходимо постоянно общаться и вести разговоры. В разговоре следует использовать простые слова и затрагивать темы, знакомые больному, перенесшему инсульт. В общении помогает использование мимики и жестов, что позволяет задействовать различные части головного мозга. Это облегчит пациенту восприятие и ускорит восстановление речевых функций. Для подбора специальных упражнений можно проконсультироваться с логопедом, имеющим опыт с восстановлением больных после инсульта.

Левосторонний паралич

Если при инсульте пострадала левая часть тела, это значит, что нарушение кровообращения затронуло правое полушарие мозга. У заболевших часто встречается нарушение двигательных функций и частичный паралич тела. Часто больно не может понять и осознать физиологических нарушений, возникших в результате инсульта.

В этом случае пациент может делать попытки встать и уйти, вследствие чего пораниться.


Нарушения восприятия пространства после инсульта выражается в неспособности оценить реальный размер предметов и расстояние до них. Кровать с больным размещают в комнате такие образом, чтобы в поле зрения правого глаза была дверь. Так как функционирующая сторона тела правая, то все необходимые для пациента предметы располагают справа (тумбочка, книги и пр.). Нарушение координации движений больного требует физиологических упражнений.

Особенности общения

Уход за больным, перенесшим инсульт может быть утомительным. Но следует давать понять пациенту, что следить за ним слишком тяжело. Психологическая составляющая реабилитационных мероприятий очень важна. Необходимо дать человеку почувствовать самостоятельность, оборудовав рядом с кроватью тумбочку с необходимыми вещами. Например, стакан для питья с трубочкой, магнитофон с аудиокнигами и пр.

Положительный эффект на больного оказывает общение с родственниками. Можно привлечь к семейным мероприятиям всех членов семьи, и обязательно детей. Обсуждение простых повседневных дел дает человеку, перенесшему инсульт ощущение участия в общественной жизни. Если состояние больного тяжелое, нельзя оставлять его одного на ночь. Возможно, придется установить круглосуточное дежурство.

Для оказания помощи человеку после инсульта в домашних условиях необходимо много сил и времени. Но только качественная помощь и забота близких людей может оказать благотворное влияние на организм и стать стимулом для восстановления жизненных функций. Как свидетельствует медицинская статистика реабилитационные мероприятия помогают восстановить физиологические последствия инсульта частично или полностью.

Источник: krov.expert

Экстренная помощь при инсульте




1

Постарайтесь уберечь человека от падения, уложите его.

2

Придайте голове возвышенное положение, но шею больного не сгибайте(положите под плечи и голову подопечного подушку).

3

Вызовите «скорую помощь».

4

Расстегните стесняющую одежду.

5

Откройте форточку, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

6

Если есть кислородный баллончик или кислородная подушка, используйте их для нормализации дыхания подопечного.

7

При потере сознания у подопечного обеспечьте проходимость дыхательных путей: подойдите к больному со стороны его головы, обхватите двумя руками с двух сторон углы нижней челюсти пациента и потяните на себя и вверх.

8

При рвоте:
• поверните пациента на бок так, чтобы рвотные массы не могли попасть в дыхательные пути;
• освободите полость рта от рвотных масс;
• если есть зубные протезы – снимите их.

9

При подозрении на нарушение глотания нельзя давать жидкость и тем более таблетки.

10

Можно дать подопечному несколько таблеток глицина (2-4 шт) с интервалом 30 минут под язык.

11

Постарайтесь измерить больному артериальное давление:
• если оно выше 190/110 мм.рт.ст., необходимо дать лекарство снижающее давление (нифедипин под язык), но осторожно, чтобы не вызвать резкого снижения артериального давления.

 

12

 

По приезде «скорой помощи» госпитализируйте больного
Уложите пациента на носилки правильно:
• при геморрагическом инсульте голова должна быть приподнята;
• при ишемическом инсульте – голову приподнимать не нужно;
• при подъеме по лестнице больного несут головой вперед, а при спуске – ногами вперед.

13

Нельзя госпитализировать на автомобиле обычной «скорой помощи» больного в состоянии комы (это может угрожать жизни). Вызывайте реанимационный автомобиль.

Домашний уход за больным после инсульта

Каким бы тяжелым не был случай инсульта, при правильном лечении и активном участии больного в процедурах реабилитации большая часть функций организма восстанавливается.

Больному необходим весь комплекс процедур для реабилитации, включая лечебную гимнастику и массаж.

Лежачего больного поворачивайте каждые два часа для предотвращения образования пролежней. Правильно укладывайте парализованную руку и ногу подопечного:

В положении «на спине»:
1. Чтобы предупредить развитие тугоподвижности в плечевом суставе и появления в нем боли:
• Рядом с кроватью, со стороны парализованной стороны поставьте табуретку и положите на неё большую подушку так, чтобы угол подушки оказался под плечевым суставом больного.
• Разогните руку подопечного в локте.
ложите её ладонью вверх, выпрямите пальцы, наложите лонгету и прибинтуйте её к руке. Лонгета должна доходить до середины предплечья.
• Отведите руку пациента в сторону на 90° (сохраняя положение «ладонью вверх») и уложите на подушку так, чтобы плечевой сустав и вся рука были на одном уровне по горизонтали.
• Между рукой и грудной клеткой поместите валик так, чтобы зафиксировать руку в правильном положении, при необходимости положите на валик мешочек с песком весом 0,5 кг.
2. Парализованную ногу больного согните в колене на 15-20°. Под колено уложите валик.
3. Стопу установите в среднее положение между сгибанием и разгибанием и зафиксируйте при помощи подставки.
В положении «на здоровом боку»:
• парализованную руку подопечного согните в плечевом и локтевом суставах и подложите под неё подушку;
• парализованную ногу согните в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах и подложите под неё подушку.
В положении «лежа на парализованной стороне»:
• наклоните голову пациента немного вниз;
• парализованную руку подопечного вытяните вперед под прямым углом к телу и поверните ладонью вверх;
• здоровую руку больного положите набок или отведите назад (но не вперед!);
• слегка согните парализованную ногу пациента в коленном суставе, но выпрямите её в тазобедренном;
• здоровую ногу согните в тазобедренном и коленном суставах и подложите под неё подушку.
Чтобы сохранить подвижность суставов в парализованной руке и ноге проводите с подопечным «пассивные упражнения»: возьмите сначала руку больного и аккуратно сделайте определенные движения, а затем сделайте движения парализованной ногой пациента.
Выполняйте с подопечным каждые 4 часа комплекс упражнений лечебной гимнастики.
Следите за тем, чтобы движения были плавные и не причиняли боли.
Следите, чтобы больной делал дыхательную гимнастику. Дыхание оказывает влияние на мышечный тонус.
Учитывайте, что поведение больных с правосторонним параличом отличается от поведения больных с левосторонним параличом.

Правостороннее нарушение
— паралич левой стороны тела

Левостороннее нарушение
— паралич правой стороны тела

Недооценивая масштаб двигательных расстройств, больной равнодушно относится к своему положению.

Вялость, пассивность,
утрата сложных эмоциональных переживаний.

Характерно:

  • Нарушение восприятия пространства: натыкаются на двери, не могут определить расстояние до предмета, теряют место, где читают.
  • Нарушение восприятия собственного тела: не чувствуют свою левую руку и ногу, не знают где она находится.

Характерно:

  • Нарушение речи и её восприятие: человек не способен произносить слова или не понимает то, что ему говорят.
  • Забывает слова, название предметов, с трудом строит фразы.
  • Постарайтесь поставить кровать больного, чтобы правым глазом он мог видеть входящих и центр комнаты.
  • Расположите нужные предметы возле больного так, чтобы они находились с правой стороны
  • Попросите подопечного проговаривать все действия, которые он выполняет.
  • Речь способствует восстановлению пространственного восприятия.
  • Используйте в общении мимику, жесты, прикосновения.
  • Двигайтесь плавно, общайтесь медленно, говорите спокойно и негромко.
  • Используйте короткие фразы.
  • При необходимости — общайтесь с пациентом письменно.
  • Подберите с врачом для подопечного комплекс логопедических упражнений.
  • Следите за тем, чтобы больной регулярно выполнял задания логопеда.

Восстановление двигательной активности после инсульта.

Выход из постельного режима нужно осуществлять постепенно и только по согласованию с врачом.

Сначала учат больного садиться, потом делать гимнастику для ног, далее вставать и только затем — ходить.

Если подопечный не может самостоятельно садиться:

  • Сначала помогайте ему садиться.
  • Потом ему нужно научиться сидеть в постели.
  • Снабдите кровать специальными приспособлениями, чтобы пациент мог сесть без Вашей помощи.
  • Научите больного спускать ноги с кровати и пересаживаться на стоящий рядом стул или кресло-каталку.
  • Постепенно учите больного:
    1. стоять;
    2. переносить тяжесть тела с одной стороны тела на другую;
    3. делать шаги на месте;
    4. для обучения ходьбе приобретите ходунки.

Обучая ходьбе, находитесь рядом с больным со стороны его пораженной стороны.

Помощь в приёме пищи больным после инсульта.

Врач должен оценить способность больного глотать и жевать и назначить соответствующую диету.

Больному с нарушением функций жевания и глотания легче проглотить мягкую пищу, чем жидкую.

При слюнотечении из парализованной половины рта, следите за тем, чтобы лицо было сухим и чистым. Смазывайте кожу возле рта защитным кремом.

Подавайте пищу подопечному всегда сбоку, с неповрежденной стороны, и кладите в ту сторону рта, которая не поражена.

После еды убедитесь, что во рту у пациента не осталось пищи

Наблюдение за больным.

Следите за кожными покровами, принимайте все меры для профилактики пролежней.

У таких больных часто бывает недержание мочи и кала, правильно ухаживайте за пациентом.

Для восстановления нормального цикла сна:

    1. понижайте температуру воздуха в комнате больного на ночь;
    2. снижайте калорийность пищи и её температуру (после горячей обильной еды человек засыпает);
    3. организуйте дневное время подопечного так, чтобы ему все время было чем заняться.

Вызывайте врача, если

  1. произошло повышение температуры, появилась сильная боль в боку. У лежачих больных высока опасность пневмонии;
  2. на парализованной стороне появились отёки – это может быть признаком тромбоза вен.

Оказывайте подопечному эмоциональную поддержку. Убеждайте его, что родные любят и ценят его независимо от его состояния.

Источник: uhod-i-zabota.ru

Реабилитация в домашних условиях

Постоянное пребывание пострадавшего от ОНМК в условиях санатория или стационара требует значительных финансовых затрат. Это оказывается по карману лишь единицам. Остальным приходится ограничиться самостоятельным уходом за близким человеком и регулярным получением консультаций специалистов.

Уход за лежачим больным после инсульта

Восстановительное лечение после инсульта в домашних условиях – это еще и профилактика осложнений. При правильном подходе такая терапия позволяет максимально повысить качество жизни больного, избавить его от боли и дискомфорта, вернуть уверенность в своих силах.

Диета и продукты питания

Меню человека, перенесшего мозговую катастрофу, должно быть разнообразным. Нельзя ограничиваться продуктами, которые являются источником необходимых организму веществ. За счет обилия в пище антиоксидантов, витаминов и натуральных биологических стимуляторов восстановление тканей мозга пойдет быстрее. Составляя рацион пациента, следует учитывать не только его состояние, но и пожелания. Употребление любимых продуктов из списка допустимых, положительно сказывается на психоэмоциональном настрое человека.

Питание после инсульта в домашних условиях основывается на таких принципах:

  • ограничение животных жиров, выпечки, хлеба десертов – они способны спровоцировать повышение холестерина;
  • отказ от копченостей, пряностей и острых блюд – они раздражают нервную систему;
  • запрет спиртных напитков;
  • диета после инсульта должна основываться на нежирной рыбе, постном мясе, кисломолочных продуктах, кашах – заготовки варят, тушат или обрабатывают паром;
  • мясо и запеченный картофель разрешены не чаще 2-3 раз в неделю;
  • полезны бобовые, морепродукты, растительные масла в необработанном виде, овощи и фрукты;
  • по возможности пациенту дают чернику, богатую витаминами и антиоксидантами.

Нельзя забывать про соблюдение питьевого режима. Если нет противопоказаний больному дают до 2 л неминеральной воды без газа. Врачи иногда рекомендуют добавлять в жидкость растворимые витамины.

В отдельных случаях, когда обычное питание невозможно из-за нарушения функции глотания, назначается кормление через зонд.

Физические нагрузки в домашних условиях

Комплекс упражнений после инсульта подбирается реабилитологом с учетом специфики ситуации. В первые недели для пациента все ограничивается сменой положения тела. Затем в режим вводятся пассивные нагрузки. Они должны снять мышечный спазм и подготовить волокна к интенсивной работе. Далее по мере возможности применяются активные упражнения. Они подкрепляются массажем и физиотерапией.

Уход за лежачим больным после инсульта

Правила восстановления физической формы:

  • чем раньше будет начата реабилитация, тем выше шансы на успех;
  • занятия должны быть ежедневными;
  • начав с самых легких упражнений, сложность работы следует постепенно повышать;
  • боль во время манипуляций и перенапряжение недопустимы;
  • перед нагрузками мышцы следует разогреть и подготовить с помощью массажа или растирания;
  • в свободное от упражнений время следует проводить профилактику контрактуры. Для этого суставам придается наиболее разогнутое положение, после чего конечность или ее части фиксируются бинтами к твердой основе.

Со временем домашнюю гимнастику рекомендуется дополнить прогулками, посещением бассейна. Занятия в воде способствуют расслаблению мышц и связок, не создают ненужных нагрузок на организм.

Об упражнениях с пошаговой инструкцией вы можете узнать из этой статьи.

Восстановление речи и памяти

Потеря речи или невозможность правильно произносить звуки – частые последствия инсульта. В 30% случаев необходимые навыки возвращаются спонтанно и в полном объеме. Иногда на их отработку приходится потратить от 1 до 3 лет. В любом случае, пациенту показаны занятия с логопедом. Также функции специалиста может взять на себя кто-либо из близких пострадавшего.

Уход за лежачим больным после инсульта

Восстановление речи после инсульта ускоряют такие манипуляции:

  • постоянное прослушивание больным речи или музыки;
  • пение – нередко такая способность сохраняется даже при проблемах с произношением слов;
  • упражнения по восстановлению мимики;
  • действия, требующие участия языка – его скручивание в трубочку, высовывание, облизывание губ;
  • отработка произношения звуков и букв, слогов и слов, простых и сложных предложений;
  • на более позднем этапе полезны считалки и скороговорки.

Работа над улучшением памяти начинается сразу после выхода человека с ОНМК из критического состояния. На раннем этапе она подразумевает проведение медикаментозной терапии. Препараты для расширения сосудов, ноотропы и транквилизаторы повышают функциональность клеток мозга. По мере восстановления пациента в его режим вводятся тренировки. Это могут быть настольные игры, задания на запоминание слов, текстов, дат.

Нормализация давления

Уход за лежачим больным после инсультаРеабилитация после инсульта направлена еще и на предупреждение повторных приступов. С этой целью проводится мониторинг артериального давления пациента. При необходимости вводятся мероприятия по удержанию показателей в пределах нормы. Если у больного гипертония, ему показана медикаментозная терапия. Она может включать прием гипотензивных и мочегонных средств, лекарств для снижения уровня холестерина и разжижения крови. Особое внимание уделяется диете – рацион требует отказа от алкоголя и стимуляторов (кофеин), ограничения объема соли и жирных продуктов.

Подробнее о нормализации давления читайте в статье.

Борьба с осложнениями

Лежачие больные предрасположены к развитию целого ряда негативных последствий для организма. В этот перечень входят пролежни, пневмония, проблемы в работе внутренних систем. Высок риск депрессии, неврозов и психозов. Самым опасным осложнением является повторная мозговая катастрофа. В первые 2 года после удара ее вероятность составляет 15%.

Уход за лежачим больным после инсульта

Методы предупреждения рецидива:

  • прием медикаментов с целью укрепления стенок кровеносных каналов;
  • снижение вязкости крови с помощью антикоагулянтов;
  • борьба с повышенным холестерином в крови;
  • отказ от алкоголя и курения, борьба с ожирением, введение в режим щадящих физических нагрузок;
  • при необходимости проведение хирургической операции с целью повышения функциональности сосудов.

Для борьбы с остальными возможными осложнениями экстренного состояния разработаны специальные манипуляции. От качества их выполнения зависят благополучие пациента и его шансы на восстановление.

Уход за лежачим больным после инсульта

У 95% людей, перенесших мозговую катастрофу, отмечаются проблемы с двигательной активностью. В сложных случаях развивается паралич, который чаще всего имеет одностороннюю локализацию. Нередки случаи полной беспомощности пострадавшего. Уход за лежачим больным не так сложен, но он способен занимать массу времени. Дополнительное неудобство в том, что в силу своего состояния пациенты не способны быстро выполнять необходимые от них действия. Это заметно тормозит процессы. Близким таких людей следует набраться терпения. От качества выполнения манипуляций зависит то, насколько эффективным будет профильное лечение после инсульта.

Позиционирование

Даже правильно занятое больным положение способно оказать на него лечебное воздействие. Важно помнить, что даже парализованный человек не должен постоянно находиться в одной позе. Его следует переворачивать каждые 2-3 часа.

Варианты и правила укладывания больного:

  • на спину – парализованные руку и ногу положить на подушки, чтобы кисть и ступня не свисали. Плечи и тазобедренные суставы разместить на одном уровне. Голова не должна сгибаться в шейном отделе;
  • на здоровую сторону – больные конечности также располагают на подушках спереди. Ногу при этом сгибают в колене и тазобедренном суставе;
  • на больную сторону – нельзя допускать заваливания на живот. Больная рука слегка выводится вперед, а здоровая находится чуть сбоку или за спиной. Парализованную ногу следует разогнуть в тазобедренном суставе, но можно согнуть в колене. Здоровая нога, согнутая в обоих суставах, выводится вперед и выкладывается на подушку.

Все варианты позиционирования с подробными видео-инструкциями рассмотрены в специальном разделе «Школа реабилитации«

В любом из положений стопы больного не должны упираться в изножье. Нельзя допускать неудобных или неестественных поз. Сегодня существует немало устройств, способных облегчить состояние парализованного человека и оказать при этом лечебное воздействие.

Кормление

Многие люди, перенесшие ОНМК, не способны принимать пищу самостоятельно. При этом систематическое поступление в организм питательных веществ является залогом их восстановления. Если уход за больным после инсульта подразумевает кормление, то делать это надо по правилам. Нельзя принуждать пациента к приему пищи. С отсутствием аппетита следует бороться психологическими методиками. Манипуляции рекомендуется проводить не реже 6 раз в сутки, используя маленькие порции. После каждой процедуры необходимо проводить туалет ротовой полости, чтобы не допустить асфиксии пациента остатками пищи.

В некоторых случаях необходимо кормление через зонд — подробнее в статье.

Контроль за стулом

Из-за вынужденного постельного режима у пострадавших от инсульта страдает перистальтика кишечника. Это приводит к задержке стула, вздутию и другим дискомфортным ощущениям в животе. С этими последствиями можно бороться с помощью медикаментов, но максимальную эффективность проявит лишь комплексный подход. Он включает выполнение пассивных или активных упражнений и переворачивание пациента. Не менее важно поддержание водного баланса. Без достаточного объема жидкости движение содержимого кишечника замедлится. В крайнем случае потребуется постановка очистительных клизм с разрешения врача и по его графику.

Алгоритм постановки клизмы лежачему больному описан в разделе «Школа реабилитации»

Смена постельного белья

Процедуру рекомендуется проводить ежедневно и даже чаще в случае намокания какого-либо изделия.

Разработано несколько техник смены постельного белья, которые максимально облегчают сеанс для обеих сторон. Не стоит пытаться закончить мероприятие побыстрее, это может привести к травмированию пациента. Простыня и клеенка должны быть тщательно расправлены. Наличие на их поверхностях складок повышает риск развития пролежней.

Мытье

Мыть пациента надо минимум раз в день, по возможности процедуру проводят утром и вечером. Сеанс включает протирание кожи влажной губкой, чистку зубов, обработку слизистых.

Уход за лежачим больным после инсульта

Уши чистят 1-2 раза в неделю. Голову моют 1 раз в неделю, после чего высушивают. Если волосы останутся влажными, это может привести к переохлаждению больного и развитию простуды.

Подробные инструкции из раздела «Школа реабилитации»: мытьё головы, мытьё туловища, мытьё ног, мытьё рук.

Профилактика пролежней

Регулярное переворачивание пациента, проведение массажа и правильный уход за кожей минимизируют риск появления пролежней. Сегодня аптеки предлагают самые разные приспособления для профилактики осложнения. Это могут быть круги и матрацы, массажеры, подкладки.
Уход за лежачим больным после инсульта
Также для предупреждения пролежней в домашних условиях рекомендуется время от времени применять специальный раствор. Его готовят из 1 л теплой воды, стакана шампуня и стакана водки. Состав размешивают, но не взбалтывают, используют для протирания проблемных участков. С теми же целями в аптеке можно приобрести готовые продукты схожего действия.

Больше о профилактике пролежней у лежачего больного здесь.

Источник: insultinform.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.