Последствия гипертонического криза у женщин


Последствия гипертонического криза у женщинПовышением артериального давления (АД) страдает множество людей по всему миру. Неправильное лечение гипертонии, стрессы, вредные привычки, некоторые болезни, сопровождающиеся повышенным давлением, могут приводить к гипертоническому кризу.

Гипертонический криз (ГК) – это резкий скачок артериального давления до очень высоких цифр, который возникает при гипертонии и некоторых других болезнях. ГК опасен серьезными осложнениями, может заканчиваться смертью, если вовремя не начать лечение.

Причины и предрасполагающие факторы

Последствия гипертонического криза у женщин

Чаще всего гипертонические кризы случаются у людей, страдающих повышенным давлением, которые по каким-либо причинам не получают правильного лечения, не соблюдают рекомендации, назначенные врачом по режиму дня, питанию, физической и эмоциональной нагрузке, а также самостоятельно отменяют прием гипотензивных препаратов.


Все люди, страдающие гипертонией, должны всегда носить с собой лекарства, снижающие давление, поскольку ГК может случиться где угодно. Однако бывает, что человек даже не знает о том, что у него какие-то проблемы с давлением. Внезапный гипертонический криз может стать первым проявлением.

Гипертонический криз, симптомы, причины и лечение которого будут рассмотрены ниже, развивается вследствие сбоя в работе вегетативной нервной системы. В крови увеличивается количество гормонов, которые повышают давление, а также задерживают воду, увеличивая тем самым объем циркулирующей крови. Тонус сосудов не соответствует объему крови, что еще сильнее усугубляет ситуацию. Сердце вынуждено работать с повышенной нагрузкой, к которой оно не было готово. Увеличивается потребность в кислороде.

Причины:

  • Наиболее популярной причиной возникновения гипертонического криза является отмена гипотензивных препаратов. Принимая эти лекарства, пациент приводит давление к нормальным цифрам, хорошо себя чувствует и решает, что оно не станет подниматься уже и без таблеток. Несоблюдение дозировки лекарств или неправильное их назначение также может закончиться гипертоническим кризом.

  • ГК могут спровоцировать стресс и сильные эмоциональные переживания.
  • Очень часто серьезно повышается давление у метеозависимых людей при изменении погоды.
  • ГК может случиться при значительных физических перенапряжениях, когда сердце вынуждено работать с сильной перегрузкой.
  • Алкоголь и сигареты сужают сосуды, из-за чего происходит подъем давления. Чаще всего эти причины провоцируют ГК у мужчин.
  • Употребление повышенного количества соли, которая задерживает в организме воду и увеличивает объем крови.
  • Травма головы.

Гипертонический криз может случаться из-за некоторых болезней:

  • онкология;
  • гломерулонефрит;
  • нефроптоз;
  • некоторые патологии у беременных женщин;
  • атеросклероз;
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Рассчитать норму давления

Виды гипертонического криза

Последствия гипертонического криза у женщинГК можно классифицировать несколькими способами. Он бывает осложненным и неосложненным. Это зависит от того, повышается одно только давление, или же поражаются органы, особенно чувствительные к его подъему.

Виды ГК в зависимости от повышения давления:


  • Гиперкинетический

Последствия гипертонического криза у женщинГиперкинетический гипертонический криз отличается тем, что при нем систолическое давление поднимается больше, чем диастолическое. Сердечный выброс повышается, тогда как тонус периферических сосудов остается прежним или даже немного снижается.

Этот вид ГК начинается резко, обычно сразу очень сильно болит голова. Больной становится беспокойным, возбужденным. Жалуется на расстройство зрения, мелькание «мушек» в глазах, появляется тошнота, а затем и рвота. Больному жарко, но его конечности при этом холодные, наблюдается усиленная потливость, тахикардия. Моча светлая, ее образуется больше, чем обычно, то есть человек часто ходит в туалет.

  • Гипокинетический

При развитии гипокинетического криза больше поднимается диастолическое давление, и разница между двумя показателями уменьшается. Сопротивление периферических сосудов увеличивается, а сердечный выброс становится меньше. Этот вид ГК развивается медленно, поэтому больные не всегда вовремя обращаются за помощью, считая, что это обычное проявление гипертонии, и им удастся справиться самостоятельно, не посещая врача.


Начало гипокинетического гипертонического криза от самых ярких его симптомов может отделять несколько дней. Головная боль нарастает медленно. Больной обычно вял, сонлив, испытывает шум в ушах, ухудшение зрения, тошноту. Часто бывает рвота. Пульс остается в пределах нормы или немного замедляется. Этот вид ГК чаще наблюдается у женщин во время климакса.

Сколько длится гипертонический криз, зависит от его вида. Гиперкинетический криз продолжается 2-3 часа, гипокинетический – 4-5 дней.

  • Эукинетический

Гипертонические кризы этого типа вызывают одновременное повышение обоих показателей артериального давления. Сердечный выброс сильно не меняется, а повышение сопротивления сосудов происходит довольно умеренно. Начинается он резко и имеет типичные симптомы гипертонического криза: у человека болит и кружится голова, он чувствует дурноту, появляется рвота, поднимается артериальное давление. Может осложняться острой левожелудочковой недостаточностью, и вследствие этого – отеком легких.

Еще одним видом ГК является гипертонический церебральный криз. Он относится к осложненным кризам. При нем не только очень сильно повышается давление, но также возникают симптомы, которые говорят о нарушении мозгового кровообращения:


  • сильная головная боль;
  • шум в ушах, головокружение;
  • нарушение координации;
  • тошнота со рвотой;
  • нарушение чувствительности;
  • преходящий паралич конечностей;
  • сонливость или возбуждение;
  • расстройство памяти;
  • судороги.

Последствия гипертонического криза у женщинВ чем причины такого гипертонического криза? В норме, когда поднимается артериальное давление, тонус церебральных сосудов тоже растет. Это не позволяет слишком большому количеству крови попасть в головной мозг. Если сосуды сужаются не до такой степени, как нужно, к мозгу поступает очень много крови. Большое ее количество застаивается в черепной коробке, что вызывает повышение внутричерепного давления.

Случается и наоборот: при подъеме артериального давления сосуды головного мозга сжимаются больше, чем необходимо, и не пускают к мозгу нужное для его питания количество крови. Происходит кислородное голодание, от которого больше всего страдает кора головного мозга.

Другие виды осложненного криза:


  • Отечный – происходит повышение обоих показателей артериального давления. Чаще этот вид встречается у женщин. При этом будет наблюдаться вялость, заторможенность сознания, сильно выраженные отеки конечностей.
  • Нейровегетативный – всплеск адреналина поднимает систолическое давление. Больной возбужден, испытывает страх и беспокойство, руки дрожат. Может повышаться температура тела.
  • Судорожный – редкая и опасная форма осложненного гипертонического криза. При этом происходит отек мозга. Больной теряет сознание, появляются судороги.

Симптомы ГК

Разобравшись, что такое гипертонический криз и в каких случаях он может возникать, стоит запомнить его симптомы, чтобы при первых появлениях принять необходимые меры.

При неосложненном гипертоническом кризе давление повышается, однако внутренние органы не поражаются.

Симптомы неосложненного криза:

  • Сильная слабость, иногда пациенты говорят, что не могут даже стоять. Они стараются лечь или хотя бы сесть.

  • Очень сильно болит голова. Чаще всего боль локализуется в затылке. Она может как начинаться резко, так и постепенно увеличиваться несколько часов или дней.
  • Тошнота, которая сопровождается рвотой. Часто рвота может быть многократной. Облегчения после нее не происходит, что отличает ее от рвоты при отравлении некачественными продуктами.
  • Нарушение зрения: «мушки» или пелена перед глазами, размытые очертания предметов, двоение.
  • Шум в ушах.
  • Сильный озноб, повышенная потливость. Зачастую больные испытывают чувство жара, хотя их конечности при этом остаются прохладными.
  • Выраженное беспокойство, сопровождаемое страхом смерти.
  • Усиленное сердцебиение при ГК гиперкинетического типа, и замедленное – при гипокинетическом типе.
  • Дрожание рук и ног.
  • Сухость во рту.
  • Отек лица. Чаще встречается у женщин.
  • И, конечно же, главный симптом гипертензивного криза – это сильное повышение артериального давления, иногда до критических отметок.

При осложненном гипертоническом кризе не только очень сильно повышается артериальное давление, но и поражаются органы-мишени. Чтобы понять, чем опасен гипертонический криз осложненного типа, достаточно посмотреть на список органов, которые он может поражать:


  • Головной мозг – при сильном подъеме артериального давления могут случиться такие серьезные осложнения как ишемический или геморрагический инсульт, отек мозга. Для этих осложнений характерны спутанность или потеря сознания, сильная головная боль, утрата речи и паралич конечностей.
  • Сердце – его поражение может закончиться острым инфарктом миокарда. Появившаяся острая боль за грудиной свидетельствует о его начале.
  • Легкие – опасным осложнением является отек легких. Больному становится тяжело дышать, он испытывает приступы удушья. Слышно тяжелое свистящее дыхание.
  • Почки – повышенное давление может спровоцировать острую почечную недостаточность. Проявляется сильным уменьшением или полным отсутствием мочи.
  • Глаза – может вызвать поражение глазного нерва, кровоизлияние в сетчатку глаза.
  • Сосуды – тяжелым осложнением является расслаивающаяся аневризма аорты. Также может произойти коронарная недостаточность, при которой нарушается питание сердца.
  • У беременных женщин гипертонический криз может вызвать эклампсию. Эта патология может угрожать здоровью и жизни не только женщины, но и плода. Может произойти отек легких, кровоизлияние в мозг, почечная недостаточность, отслойка плаценты.

Последствия гипертонического криза осложненного типа могут быть очень опасными, вплоть до летального исхода, поэтому необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Перечисленные выше признаки гипертонического криза являются важной основой для постановки правильного диагноза. Собрав анамнез, врач должен провести внешнее обследование, а также инструментальное и лабораторное:

  • артериальное давление при диагностике гипертонического криза измеряют каждые пятнадцать минут (сначала его проверяют на обеих руках, поскольку показатели могут различаться; затем его измеряют на той руке, где оно было выше);
  • биохимический анализ крови (в нем увеличиваются показатели холестерина, триглицеридов, мочевины, креатинина, глюкозы и др.);
  • Общий анализ мочи (в моче может быть обнаружен белок, а также она имеет низкий удельный вес);
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • при необходимости проводят УЗИ почек.

На основании общих симптомов и результатов обследования ставится диагноз гипертонического криза, а также определяют его тип и назначают необходимое лечение.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Последствия гипертонического криза у женщин

Лечение гипертонического криза следует начать еще до приезда врачей. Это поможет не только облегчить состояние больного, но и избежать осложнений.

  1. Для начала нужно успокоиться. Иногда полезно принять легкие успокаивающие препараты, поскольку успокоиться самостоятельно очень сложно. Они помогают снять стресс, который только усугубляет состояние.
  2. Открыть окно или форточку, чтобы в помещение поступал свежий воздух. Снять стесняющую одежду.
  3. Занять удобное положение, обычно это полусидя. На лоб положить полотенце, смоченное в холодной воде, а к ногам грелку.
  4. Если ГК случился впервые, необходимо обязательно вызвать помощь. При повторных приступах можно попробовать справиться самостоятельно, но только если лечение действует, давление понемногу снижается и нет признаков поражения внутренних органов. Давление нужно снижать постепенно!
  5. Если человек страдает гипертонией давно и приступы у него уже случались, обычно он и сам знает, какие лекарства употреблять, чтобы снять гипертонический криз. Следует выпить что-то из прописанных ранее врачом гипотензивных средств, даже если в данный момент не время их приема. Рекомендуется использовать таблетку каптоприла. Его кладут под язык.
  6. Измерить давление через 20-30 минут. Хорошим показателем считается уменьшение давления на 30 мм рт. ст. от исходного показателя. Если этого не произошло, выпить еще одну таблетку каптоприла. Проконтролировать давление снова через полчаса. Если оно снизилось на 40-60 мм рт. ст., больше принимать гипотензивные лекарства не следует. После восстановления нормального давления нужно обратиться к участковому терапевту для коррекции лечения.
  7. Если ожидаемого снижения давления не произошло, появились боли за грудиной, выраженная одышка, спутанность сознания или другие признаки осложнений, необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». Боль в груди свидетельствуют о возможном начале инфаркта миокарда, поэтому до приезда врачей нужно положить под язык таблетку нитроглицерина.

Неосложненный гипертонический криз может лечиться амбулаторно, особенно если подобные приступы уже случались, пациент знает, что делать, и получаемое лечение хорошо помогает. Лечение осложненного гипертонического криза проводится только в стационаре под врачебным контролем.

Лечение

Последствия гипертонического криза у женщин

При неэффективном или поздно начатом лечении последствия заболевания гипертоническим кризом могут быть крайне неблагоприятными. Важно вовремя определить его тип, устранить причину и при необходимости обратиться за помощью.

Как лечить гипертонический криз, определяет врач, поэтому не стоит отказываться от поездки в больницу.

В первую очередь, пациентам назначают постельный режим и ограничивают любые эмоциональные переживания. Обязательным является соблюдение диеты с ограничением воды до 1,5 л в сутки и исключением из пищи соли, поскольку она задерживает воду в организме и может спровоцировать отеки и еще сильнее поднять давление. Обычно назначают стол №10.

Препараты, которые назначают для лечения ГК призваны снизить сопротивление стенок сосудов, расширить их просвет, отрегулировать объем крови в сосудистом русле, снизить сердечный выброс. Кроме этого, важно успокоить больного, снять стресс. Важное значение имеет выведение лишней жидкости из организма. Мочегонные препараты при гипертоническом кризе назначаются, чтобы увеличить объем мочи, тем самым вывести лишнюю воду и понизить давление.

Группы лекарств при гипертоническом кризе:

  • блокаторы кальциевых каналов (коринфар);
  • вазодилататоры (диазоксид);
  • ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл);
  • бета-адреноблокаторы (лабеталол, метопролол);
  • средства центрального действия (клофелин);
  • прямые вазодилататоры (нитраты и нитропруссид натрия);
  • ганглиоблокаторы (бензогесоний);
  • мочегонные (фуросемид);
  • успокаивающие и сосудорасширяющие (магния сульфат): его вводят очень медленно, поскольку его быстрое введение может спровоцировать быстрое снижение давления и обморок.

Основное различие в медикаментозном лечении осложненного и неосложненного ГК состоит в скорости снижения АД. При неосложненном кризе давление уменьшают медленно, поэтому чаще всего применяют таблетированные препараты (нифедипин, каптоприл, клофелин). При осложненном ГК АД снизить нужно быстро, поэтому используют внутривенно вводимые средства – нитраты, нитропруссид натрия, лабетолол, бензогексоний.

Если признаки гипертонического криза устранены, за пациентом еще некоторое время просто наблюдают, измеряя давление. В случае появления симптомов поражения органов-мишеней, важно защитить их, назначив необходимые в данном случае препараты. Для этого нужны консультации узких специалистов.

Лечат осложненный гипертонический криз только в больнице. Кроме наблюдения за показателями артериального давления, необходимо следить за проявлением симптомов поражения внутренних органов. В первые часы артериальное давление снижается не более, чем на 25% от исходного, поскольку быстрое снижение может спровоцировать коллапс. Затем давление снижают постепенно, чтобы организм успевал подстроиться. Однако если появляются симптомы расслоения аневризмы аорты, недостаточности левого желудочка или отека легких, давление необходимо снижать быстрее.

Важно знать, что делать после гипертонического криза. Если вам удалось справиться самим, не обращаясь за экстренной помощью, нужно обеспечить себе покой на несколько дней, соблюдать диету, принимать гипотензивные препараты и обязательно посетить участкового врача для коррекции лечения. Вовремя обнаруженный гипертонический криз, определение его типа и причин, помогут назначить правильное лечение и избежать повторов.

Профилактика

Последствия гипертонического криза у женщин

Для правильной профилактики последующих приступов важно учитывать причины гипертонического криза, а также общий фон, на котором он чаще всего развивается:

  1. Соблюдение психоэмоционального спокойствия. Желательно исключить из своей жизни стрессы, сменить напряженную работу на более спокойную.
  2. Соблюдать режим дня, не переутомляться, однако при этом давать организму посильную физическую нагрузку. Включить в свою жизнь гимнастику, прогулки на свежем воздухе, закаливание.
  3. Нормализация веса помогает уменьшить риск развития как артериальной гипертензии, так и гипертонических кризов. Снижения массы тела можно добиться с помощью здорового питания и регулярных физических упражнений.
  4. Очень важной в профилактике и лечении гипертонического криза является диета. Необходимо исключить из питания жирные, жареные продукты; продукты, содержащие большое количество соли. Ограничивать количество выпиваемой воды. Если болезнь развилась на фоне ожирения, следить за калорийностью пищи. Включить в свой рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами.
  5. Ни в коем случае самостоятельно не отменять гипотензивные препараты, назначенные врачом.

Как бы хорошо вы себя ни чувствовали, помните, что самостоятельная отмена лекарств может обернуться новыми симптомами гипертонического криза, лечение которого придется повторять из раза в раз.

Хорошей привычкой будет вести специальный дневник, куда следует записывать показания артериального давления утром и вечером ежедневно. Туда же можно вписывать диету, количество мочи и любые изменения в состоянии здоровья.

Обязательно периодически посещать врача для того, чтобы контролировать течение артериальной гипертонии и вовремя корректировать лечение.

Важным пунктом профилактики является просвещения больных артериальной гипертонией. Они должны быть знакомы с понятием гипертонического криза, знать, что это такое, что может его вызвать и уметь начинать лечение до приезда «скорой помощи».

Источник: SilaSerdca.ru

Понятие гипертонического криза

Заболевание, характеризующееся резким подъемом артериального давления, принято называть гипертоническим кризом. Данное состояние является неотложным, оно требует экстренной медицинской помощи, поскольку его длительность может варьироваться в пределах от нескольких часов до нескольких дней.Последствия гипертонического криза у женщин

Довольно часто повышенное артериальное давление (АД) может протекать совершенно бессимптомно. В период течения заболевания происходит постепенное повреждение сосудов, спровоцированное таким состоянием. При повышении АД до критических показателей клетки выстилающие стенки сосудов разрушаются, что становится причиной образования тромбов, который впоследствии приводит к закупорке сосуда.

Если пациент оставляет без внимания регулярные скачки давления, то такое состояние может привести к необратимым последствиям:

  • инсульт;
  • разрыв аорты;
  • сердечный приступ;
  • отек легких;
  • почечная недостаточность;
  • повреждение сетчатки глаза.

Критический предел артериального давления у каждого человека разный. Отклонением является его повышение свыше 139 на 89 мм рт. ст. Для гипотоников (людей, страдающих низким давлением) – это очень высокая цифра. В этом случае вероятность поражения жизненно важных органов увеличивается в разы. Причины гипертонического криза могут быть различны. Чтобы избежать подобного состояния, нужно ознакомиться со всеми факторами, которые способны повлиять на данный показатель.Последствия гипертонического криза у женщин

Основные причины патологии

Как уже упоминалось, гипертонический криз – это тяжелое состояние, характеризующееся резким повышением артериального давления до критических отметок. Очень часто причиной такой патологии становится незнание своего диагноза или несоблюдение врачебных рекомендаций при диагностированной гипертензии. Помимо этого к причинам заболевания можно отнести:

  • вегетососудистая дистония;
  • различные травмы головы;
  • некоторые разновидности опухолей;
  • заболевания нервной системы;
  • преэклампсия (кислородное голодание);
  • оперативные вмешательства в область головы, шеи, сосудов;
  • послеоперационный период.

Гипертонический кризис может развиваться у пациентов, которые неправильно организуют контроль показателей. Существует такое понятие, как «синдром отмены». Если прием препаратов, нормализующих давление резко прекратить, то возможен рецидив (повторное развитие криза).

Последствия гипертонического криза у женщинТакже существует множество факторов, косвенно влияющих на развитие такого состояния. Среди них можно выделить:

  • ожирение;
  • стресс;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием наркотических веществ;
  • избыточное употребление соли;
  • чрезмерные физические нагрузки.

При наличии хотя бы одного из перечисленных факторов, риск возникновения гипертонического криза увеличивается в разы. Как определить симптомы развивающегося заболевания? На что обратить внимание в первую очередь?

Разновидности гипертонических кризов и их признаки

Гипертензивный криз относится к ряду заболеваний, которые потенциально угрожают жизни пациента и требуют неотложного медицинского вмешательства. Основной симптом патологии – повышение давления (более 140 на 90 мм рт. ст.). Современная медицина классифицирует гипертонические кризы по двум типам:

  1. Возникает в результате выброса в кровь адреналина. Часто встречается среди пациентов, у которых диагностирована начальная стадия артериальной гипертензии. В данном случае поднимается именно систолическое давление (верхнее). При кризе первого типа могут развиваться следующие симптомы:
  • покраснение щек;
  • учащенное сердцебиение, высокий пульс;Последствия гипертонического криза у женщин
  • тремор, дрожь в теле;
  • одышка;
  • головокружение и другие вестибулярные отклонения;
  • головная боль.
  1. Развивается после выброса в кровь норадреналина. Данная разновидность криза характеризуется длительным течением и подъемом систолического и диастолического давления одновременно (верхнего и нижнего). Также при кризе второго типа появляются и другие симптомы:
  • остро выраженная головная боль, локализующаяся в теменной и затылочной областях;
  • тошнота, рвота;
  • боли в области сердца (колющие);
  • судороги;
  • нарушения зрения (мушки перед глазами);
  • шум в ушах;
  • обморок.

Признаки криза гипертонического характера у женщин и мужчин практически одинаковые. Длительность состояний, развивающихся по первому типу, может составлять от нескольких минут до нескольких часов, по второму – от нескольких часов до нескольких дней. При наступлении гипертонического криза его лечение должно начинаться немедленно, иначе такое состояние приведет к серьезным и даже опасным осложнениям.

Диагностика

Основным диагностическим методом выявления гипертонического криза является регулярное измерение артериального давления. В настоящее время существует огромное количество приборов, позволяющих провести подобные замеры в домашних условиях. Эти данные понадобятся доктору для установки точного диагноза.

Помимо цифр, врачу важно описание состояния пациента во время скачка АД. Также доктор собирает анамнез, учитывает сопутствующие заболевания. Кроме диагностики криза потребуется выявить органы, которые могли пострадать во время скачка давления. Это могут быть мозг, глаза, почки, сердце, поэтому потребуется консультация следующих врачей:

  • невролог;
  • кардиолог;
  • нефролог;
  • офтальмолог.

Последствия гипертонического криза у женщинМогут быть назначены анализы мочи, крови. Обязательно определение концентрации креатинина и мочевины. При болях за грудиной потребуется рентген, а также УЗИ и ЭКГ сердца. При неврологической симптоматике назначают компьютерную томографию головы. После сбора всех анализов и на основании высоких показателей АД устанавливается точный диагноз.

Лечение гипертонического криза

До того, как пациента, у которого подозревается гипертонический криз, осмотрит врач, необходимо принять меры для снижения вероятности развития осложнений. Срочная помощь до приезда неотложки заключается в следующем:

  • больного нужно успокоить и уложить на кровать, лучше, если он будет находиться в полулежачем положении;
  • следует расстегнуть стесняющую движения одежду, открыть окно для поступления свежего воздуха;
  • при установленном диагнозе хроническая гипертензия, необходимо принять назначенный препарат в соответствующей дозировке независимо от того, когда была выпита последняя таблетка;
  • пациенту также следует дать успокоительное средство: «Валокордин», «Корвалол» либо «Валидол»;
  • на голени можно поставить горчичники в качестве отвлекающего средства.

Если гипертония у пациента установлена не была, лечение криза проводят специальными лекарственными средствами, помогающими снизить давление. Ниже приведены одни из самых эффективных препаратов.

«Каптоприл». Чаще всего применяют при начальной терапии криза. Таблетки оказывают легкий гипотензивный эффект. Минимальная дозировка 25 мг пред едой, если через 30 минут после приема препарата давление не снижается, допускается прием еще одной стандартной дозы.Последствия гипертонического криза у женщин

«Нифедипин». Этот быстродействующий препарат, кратковременный гипотензивный эффект. Применяют его с осторожностью, желательно под контролем врача, поскольку возможно сильное снижение давления. Не назначают при острой боли в сердце, так как может спровоцировать ухудшение состояния пациента при инфаркте миокарда. Дозировка 0,5-2 таблетки, необходимый эффект наступает уже через 5-7 минут и продолжается до 6 часов.

План лечения может быть дополнен бета-адреноблокаторами – препаратами, снижающими частоту и силу сердечных сокращений. Возможно включение в курс терапии мочегонных средств. Они помогают вывести лишнюю жидкость, чем эффективно влияют на снижение показателей давления.

Когда требуется срочная госпитализация?

При наличии в анамнезе сахарного диабета, инсульта, или инфаркта пациент подлежит обязательной госпитализации. Больные, у которых в результате гипертонического криза развилась органная недостаточность, также должны быть доставлены в лечебное учреждение. Такие пациенты попадают в отделение интенсивной терапии, где осуществляется постоянный контроль за уровнем давления, а также проводятся мероприятия, направленные его снижение.

Последствия гипертонического криза у женщинНормализовать давление в таких случаях необходимо в течение часа. За этот период минимальное снижение должно варьироваться в пределах 20-25%. Далее в течение двух часов добиваются снижения показателей до отметки 160/100 мм рт. ст. Полное восстановление показателей до нормального уровня происходит через 1-2 суток.

Комплексное лечение в условиях стационара направлено на предотвращение повреждения органов, включенных в процесс и восстановление давления до изначальных величин. Резкое снижение давления может привести к ишемическому инсульту либо коллапсу, поэтому пациентам назначают препараты, мягко снижающие АД с регулярным контролем показателей. Чаще всего назначают:

  • «Капотен»;
  • «Клонидин»;
  • «Лабеталол»;
  • «Эсмолол».

Важно: При снижении давления следует избегать высоких дозировок препаратов, поскольку резкое снижение показателей может привести к отслойке сетчатки, ишемии головного мозга, почек и миокарда.

Если нарушения органов-мишеней не диагностировано, то далее лечение может проводиться амбулаторно. При назначении лекарственных препаратов, необходимо точно соблюдать дозировку и график их приема. Отклонение от врачебных рекомендаций может привести к рецидиву и развитию опасных состояний.Последствия гипертонического криза у женщин

Последствия гипертонического криза

В зависимости от тяжести состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний, последствия гипертонического криза могут быть различными. В большинстве случаев состояние может быть купировано без негативных эффектов, однако, в некоторых ситуациях могут развиваться неприятные осложнения.

У женщин

Гипертонический криз у женской половины населения диагностируют намного чаще. Считается, что женщины обладают повышенной эмоциональностью и восприимчивостью, из-за чего чаще бывают в стрессовых ситуациях. В результате давление повышается до высоких отметок и появляется риск развития гиперкриза. Последствия данной патологии могут быть следующими:

  • отек мозга;
  • потеря слуха, зрения;
  • кровоизлияние в мозг;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • энцефалопатия.

Последствия гипертонического криза у женщинОпасны подобные состояния во время беременности. Они представляют угрозу, как для жизни матери, так и ее ребенка. В период криза появляются сильные головные боли, тошнота, слабость, может развиться обильная рвота, которая приводит к обезвоживанию. Последствия могут быть такими:

  • отек легких;
  • гипоксия плода;
  • отклонения в работе сердечнососудистой системы;
  • почечная недостаточность;
  • кровоизлияние в мозг;
  • кома.

Поэтому при первых признаках гипертонического криза нужно незамедлительно отправляться в лечебное учреждение. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск развития опасных осложнений.

У мужчин

Мужская часть населения более устойчива к стрессовым ситуациям, поэтому гипертонические кризы у них развиваются намного реже. Однако, последствия такого состояния тоже могут быть не очень приятными:

  • инсульт;Последствия гипертонического криза у женщин
  • левожелудочковая недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • потеря зрения;
  • патологии сердечнососудистой системы вплоть до летального исхода.

Последствия у пожилых людей

Гипертонический криз намного чаще диагностируется у пациентов в преклонном возрасте. Это объясняется наличием хронических заболеваний и патологий, которые проявляются с годами. Во время приступа у больного кружится голова, появляются сильные боли в области висков, затылка, грудной клетки. Может начаться паника. Лечить пожилых людей нужно строго в стационаре.

Профилактика гипертонического криза

После завершения периода реабилитации важна профилактика патологии. Ведь предупредить заболевание намного проще, чем его лечить. Во избежание рецидива, необходимо придерживаться здорового образа жизни. Следует соблюдать диету, избавиться от лишних килограммов, стараться как можно меньше употреблять жареной, копченой и очень жирной пищи. Также нужно снизить количество потребляемого сахара и соли. Все блюда необходимо готовить без добавления жира: варить, томить на пару, тушить, запекать в духовом шкафу. Соблюдение этих несложных правил поможет избежать образования холестериновых бляшек, а также закупорки сосудов.Последствия гипертонического криза у женщин

Пациентам, перенесшим гипертонический криз, необходимы регулярные физические упражнения. Они помогают держать организм в тонусе и укрепляют сердечнососудистую систему. Для улучшения циркуляции крови можно заниматься ходьбой, в день следует проходить не менее 10 км.

Также для улучшения состояния организма необходимо отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь – два основополагающих фактора для развития гипертонии. Они приводят к сужению сосудов, что плохо сказывается на кровообращении.

Помимо этого нужно обязательно дома соблюдать режим сна и отдыха. Полноценный сон помогает организму восстановить силы после тяжелого рабочего дня. Также врачи рекомендуют завести отдельную тетрадь, в которую ежедневно заносят измерения артериального давления, применяемые препараты и количество выпитой за день жидкости. Такая информация поможет лечащему терапевту правильно корректировать дозу лекарств, если эффективность терапии невысока.

Источник: davlenienorm.com

Какие последствия возможны после гипертонического криза

Гипертоническая болезнь развивается незаметно и представляет собой периодическое повышение давления.

Систематическое повышение давления приводит к последствиям, которые могут быть заметны больному и говорить о возможном наличии серьёзного заболевания, требующего корректировки образа жизни:

  • Головные боли и головокружения;
  • Снижение качества зрения;
  • Мушки перед глазами;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Уменьшение чувствительности в конечностях;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Тревожное состояние;
  • Потливость;
  • Озноб;
  • Раздражительность;
  • Проблемы со сном.

Наличие одного и нескольких симптомов может говорить о переутомлении, однако чтобы исключить риск развития гипертонии, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Распознать наступление приступа можно по следующим признакам:

  1. У больного наблюдается спутанность сознания;
  2. Одышка;
  3. Чрезмерное повышение давления;
  4. Головная боль;
  5. Звон в ушах;
  6. Боли в груди;
  7. Тошнота и рвота.

При появлении этих признаков необходимо принять меры по устранению криза, так как существующие проблемы с головным мозгом и сердцем могут дать серьёзные последствия вплоть до летального исхода.

Последствия гипертонического криза у женщинГипертонический криз, последствия которого могут быть весьма серьёзными, должен обращать пристальное внимание больного. При диагностированной гипертонии врач даёт рекомендации и советы по поведению в момент приступа. Больной в свою очередь обязан передать знания близким людям, чтобы они в ответственный момент сразу сориентировались и оказали поддержку.

  1. Больному следует успокоиться, так как паника провоцирует ухудшение состояния. Если не удаётся это сделать самостоятельно, нужно в срочном порядке обратиться к помощи успокоительных средств. Например, употребить настой корвалола, валерианы или пионы.
  2. Установление ровного дыхания – очень важный момент. Вдохи и выдохи должны быть спокойными и глубокими.
  3. Больной должен занять удобную позу, желательно полулёжа, удобно откинувшись на что-то твёрдое.
  4. Человека с приступом гипертонии нужно обеспечить теплом. Укрыть пледом и позаботиться об отсутствии сквозняка, но при этом открыть доступ к свежему воздуху.
  5. На голову больного нужно наложить холодный компресс, на ноги – тёплую грелку.
  6. Если возникают сильные боли и одышка, нужно принять внеочередную дозу назначенных таблеток. При продолжительных непроходящих болях нужно срочно вызывать скорую помощь.

Серьёзность заболевания заключается в похожести с симптоматикой переутомления. Гипертония может проявляться нерегулярно и кратковременно, поэтому сразу не вызывает опасений.

Постепенное развитие гипертонии приводит к заметным изменениям:

  • Последствия гипертонического криза у женщинЧрезмерная потливость;
  • Покраснение кожи;
  • Значительная слабость в конечностях;
  • Снижение памяти и интеллектуальных способностей;
  • Изменение походки;
  • Кратковременная или долговременная потеря координации;
  • Тошнота и рвота;
  • Значительное падение зрения.

Гипертонический криз представляет собой резкое нарушение циркуляции крови в организме, что может стать причиной смерти. Кроме летального исхода, существуют другие серьёзные последствия гипертонического криза:

  • Головокружения вследствие острого нарушения кровообращения головного мозга;
  • Инфаркт;
  • Отёк лёгких;
  • Отёк мозга.

Факторы риска возникновения гипертонического криза

Последствия гипертонического криза у женщин и мужчин могут быть серьёзны, вплоть до летального исхода. Чтобы их предупредить, гипертоникам следует чётко усвоить факторы риска возникновения приступа:

  • Последствия гипертонического криза у женщинЧрезмерное употребление соли всегда провоцирует повышенное задержание жидкости в организме, тем самым циркулирующая по сосудам кровь превосходит нормальные объёмы, расширяя стенки и повышая давление.
  • Употребление жирной и копчёной пищи, которая способствует образованию бляшек и тромбов, мешающих здоровой работе кровообращения.
  • Генетическая предрасположенность – коварная возможность обрести гипертонию. Если один или оба родителя страдали гипертонией, следует проверить организм в обязательном порядке.
  • Курение и алкоголь тоже являются причинами развития болезни.
  • Малоподвижный образ жизни напрямую влияет на здоровье, возникает застой крови, мышцы и сосуды теряют эластичность.

Можно никогда не узнать, что такое гипертонический криз и его последствия, если регулярно выполнять полезные мероприятия для здоровья своего тела .

  1. Диета и борьба с лишним весом, минимальное потребление соли и сахара, колбасных изделий, жирной и копчёной пищи. Необходимо сконцентрировать питание на овощах и фруктах, нежирном мясе и рыбе, зерновых и молочных продуктах. Готовить следует на пару, варить, тушить на воде, запекать в духовке.
  2. Последствия гипертонического криза у женщинФизические упражнения, выполняемые регулярно, помогут держать тело в тонусе, а также укреплять сосудистую систему. Врачи рекомендуют с умом рассчитывать нагрузки, чтобы не причинить вред организму. Также для хорошей циркуляции крови специалисты советуют проходить 10 000 шагов в день.
  3. Режиму питания следует уделять большое значение. Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. При гипертонии строго запрещено голодать, применять для снижения веса жёсткие диеты, а также переедать.
  4. Нет никотину и алкоголю, так как они способствуют сужению и спазму сосудов.
  5. Благодаря полноценному отдыху организм может восстановить силы и с успехом выполнять намеченные цели.

Применение народных рецептов в борьбе с гипертонией считается очень эффективным.

  • Последствия гипертонического криза у женщинУпотребление чеснока и лука каждый день способствует разжижению крови и удалению бляшек в сосудах. Нормой является зубчик чеснока и небольшая луковица.
  • Масло семян льна, которое продаётся в любой аптеке, также применяют для снижения давления. Употребление одной столовой ложки масла утром натощак помогает улучшить процесс кроветворения и пищеварения.
  • Настой шиповника легко справится с дефицитом витамином С, который провоцирует гипертонический криз. 100 граммов ягод заливают литром кипятка и настаивают около 7 часов. Напиток лучше принимать горячим и без добавления сахара, поэтому целесообразно использовать термос.

Гипертонический криз может возникать вследствие перемены погоды или личных потрясений. Показания давления при приступе установить универсально не представляется возможным, потому что «горячая отметка» — показатель сугубо индивидуальный.

Причиной гипертонического криза зачастую является нарушение установленного порядка принятия лекарственных средств. При диагностированной гипертонии следует строго соблюдать намеченный курс лечения. Также губительным случается самостоятельный подбор таблеток, которые не подходят и вызывают непереносимость.

Источник: gipertonya.ru

Осложнения после гипертонического криза

Что такое гипертонический криз — это состояние резкого и внезапного повышения АД. Осложнения гипертонического криза затрагивают органы-мишени: сердце, головной мозг, глаза и почки. При неоказании должной помощи или в запущенных случаях начинают развиваться необратимые патологии, ведущие к потере органами своих функций.

Исходы гипертонического криза

Нарушение мозгового кровообращения

Симптомы нарушения — спутанность сознания (вплоть до комы), рвота, атаксия, дизартрия, парез мимических мышц, асимметрия лица. У больных сильно болит голова, наблюдается гемипарез и афазия. При проявлении симптомов пациента экстренно госпитализируют. В больнице обязательно назначается ЭКГ, нормализация дыхания при помощи воздуховода, даются препараты, понижающее давление. Острое нарушение мозгового кровообращения развивается чаще всего при осложненном гипертоническом кризе.

Инсульт имеет две формы: ишемическую и геморрагическую.

Инсульт - симптомы

Гипертоническая энцефа­лопатия

Нарушение кровообращения приводит к очаговому поражению вещества головного мозга. Гипертонический криз осложненный энцефалопатией бывает трех стадий. Первая сопровождается головной болью, спутанностью сознания, тошнотой, слабостью, ухудшением памяти и нарушениями сна. Вторая стадия имеет симптомы вестибулярного, пирамидного, атактического и цефалгического характера. Третья стадия самая сложная — возникают судороги, дроп-атаки, припадки, нарушение речи, кома. Лечение направлено на восстановление кровотока, улучшение метаболизма церебрального и нормализацию АД.

Сердечная недостаточность

Иногда острая недостаточность является причиной появления гипертонии. Объясняется это уменьшением кровоснабжения почек, скопление в организме воды и натрия. В результате снижения выброса крови сердцем происходит сужение периферических сосудов. Этот фактор приводит к стремительному росту давления.

При гипертоническом кризе с недостаточностью левого желудочка необходимо срочно понизить показатели АД. Назначают препараты, уменьшающие нагрузку на сердце. К ним относят петлевые диуретики и кислород, нитроглицерин, натрия нитропруссид с морфином.

Стенокардия и инфаркт

Гипертония приводит к увеличению нагрузки на сердце, что влечен изменение стенок левого желудочка. Они испытывают большое напряжение, возникает потребность в большем количестве кислорода. В результате развивается недостаточность, которая обычно заканчивается инфарктом миокарда. Нестабильная стенокардия также может спровоцировать появление симптомов инфаркта или его развитие.

Инфаркт - осложнение криза

Приступ ишемии, которые сопровождает заболевание, повышает давление до критических показателей.

Первой помощью во время криза является введение внутривенно нитроглицерина, или прием антиангинальных лекарств. Можно также использовать бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Понижение давление не является главной целью оказания помощи — внимание нужно сфокусировать на восстановлении нормального кровотока. Для этого прибегают к тромболизису, генаринотерапии, ангиопластике или аортокоронарному шунтированию.

Аневризма аорты

Одна из самых сложных патологий после криза — расслаивающая аневризма аорты. Сильное давление крови в сосудах разрывает изнутри самую крупную артерию организма. Кровь проникает в межслойное пространство в стенках аорты, что вызывает постепенное расслаивание. При повреждении трех стенок начинает сильное кровотечение. Без оказания оперативной медицинской помощи в первые 24 часа летальный исход наступает у 25% пациентов. Через неделю процент смертности увеличивается до 50%, а на протяжении первого года после приступа составляет более 90%.

Чаще всего это последствие гипертонического криза у женщин проявляется в период беременности при диагнозе коарктация аорты и двухстворчатого аортального клапана.

Аневризма сопровождается сильной болью в груди, шеи, горле. Реже боль распространяется на зубы, брюшную полость и поясницу.

После понижения давления производят идентификацию области поражения при помощи ангиографии. Если диагностика подтверждает расслоение третьего типа, то назначают курс лекарственных препаратов. Расслоение первого и второго типа не обходится без хирургического вмешательства.

Сердечная астма

Первые признаки — ощущение нехватки воздуха, отдышка, сухой кашель, повышение АД, возбуждение, необоснованное беспричинное чувство страха. Сопровождается резким снижением сократительной способности миокарда, а также застоем крови в малом круге кровообращения. Это провоцирует нарушение дыхания, и может привести к отеку легких. Требует немедленного оказания первой помощи и госпитализации, иначе велика вероятность летального исхода. Пациенту необходим покой,  горячая ванна для ног и полусидячее положение. Таблетку нитроглицерина или нифедипина дают каждые 10 минут с обязательной проверкой показателей АД.

Если одышка перерастает в удушье — необходимы наркотические анальгетики.

Сердечная астма при ГК

Аритмия

Выделяют несколько типов сердечной аритмии:

  • 1 тип: связан с нарушением частоты сокращений сердечной мышцы,
  • 2 тип: связан с появлением неправильных ритмов,
  • 3 тип: связан с нарушением в миокарде проводимости электрических импульсов.

Проявляется в виде сильнейших головных болей и головокружений, значительным падением показателей АД, болями в области сердца, потерей сознания и обмороками. Лечение состоит в обязательной калиевой диете, и использовании таких препаратов, как лидокаин, этмозин, метопролол, амииодарон и дилтиазем.

Отслоение сетчатки глаза

Симптомы — фотопсии, быстрое ухудшение зрения. Может сопровождаться головной болью. Требует немедленного лечения, так как часто приводит к полной потере зрения. При помощи хирургического вмешательства проводится принудительное сближение слоев сетчатки глаза. Это может происходить как на поверхности склеры, так и внутри глазного яблока.

Мигрень

Сосудистый криз — это патологическое состояние, связанное с резким изменением нормального наполнения сосудов кровью. Развивается на фоне нарушения кровообращения.

Самый распространенный вид криза — мигрень. Первая фаза приступа почти не ощутима: в это время происходят спазмы сосудов мозга. Вторая фаза характеризуется стремительным расширением сосудов, что приводит к сильной пульсирующей боли. Третья фаза проявляется в виде тупой, давящей боли. Требует принятия анальгетиков, препаратов спорыньи или триптанов.

Мигрень при ГК

Осложненные гипертонические кризы требуют госпитализации.

Врачи назначают препараты, понижающие показатели АД. Чаще всего лекарства вводятся внутривенно. Для облегчения состояния больного назначается кислородная терапия, диуретики, противорвотные и успокаивающие, мочегонные и обезболивающие препараты.

Для лечения заболеваний, которые спровоцировали криз, привлекаются неврологи, кардиологи, нефрологи и эндокринологи. Гипертонический криз излечивается, если помощь оказана своевременно.

Восстановление после криза

Восстановить здоровье после криза можно только при помощи врача, который подбирает индивидуальную реабилитационную программу. Что в нее входит — зависит от вида гипертонического криза, осложнений и их степени, особенностей пациента и сопутствующих заболеваний. Восстановление после гипертонического криза носит комплексный характер, и включает:

  • Специальную диету,
  • Лечебную физкультуру,
  • Употребление медикаментов,
  • Ведение здорового образа жизни.

Если реабилитация после гипертонического криза проходит в домашних условиях, необходимо исключить любую активную деятельность. Больному необходимо больше лежать, следить за своим эмоциональным состоянием, отказаться от любой работы по дому.

Физические упражнения

Наиболее эффективное и действенное средство при восстановлении после криза — гимнастика или физкультура. Физические нагрузки должны быть посильными, регулярными и ежедневными. Начинать нужно с 15-20 минут в день, постепенно увеличивая сложность и продолжительность занятий. Упражнения окажут не только положительное воздействие на миокард и показатели АД, но и помогут потерять лишние килограммы, сформировать рельеф мышц и улучшить общее самочувствие. Во время тренировок необходимо следить за пульсом и дыханием, не допускать переутомления или сильной физической усталости. Заниматься можно лечебной физкультурой, йогой и кардио гимнастикой, дыхательной гимнастикой. Хороший эффект оказывает плавание и аквагимнастика, иппотерапия, прогулки на свежем воздухе.

Прогулки после ГК

Санаторно-курортное восстановление

После гипертонического криза многим пациентам назначают курортно-санаторное лечение и восстановление. Больному подбирается индивидуальное питание исходя из показаний врача и особенностей течения болезни. В меню входят только натуральные и полезные продукты. Часто назначается дополнительная медикаментозная терапия и физиопроцедуры, солнечные ванны, волновая терапия и гимнастика, массаж. Тип криза и его последствия определяют типа санаторного лечения: некоторые пансионаты профилируются на восстановлении после инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности. Но есть и общего, комплексного плана.

Как жить после криза

После гипертонического криза необходимо вести постоянный здоровый образ жизни, принимать лекарства и правильно питаться. Неправильно полагать, что достаточно добиться заметных улучшений для отменения диеты или возвращения к привычному активному ритму жизни. Всегда есть шанс развития инсульта, аритмии, отека легких и других последствий. Основные правила для тех, кто находится в процессе восстановления после ГК:

  • Отказ от любой повышенной эмоциональной или физической нагрузки,
  • Исключение любых источников стресса,
  • Отказ от вредных привычек,
  • Нормализация сна. Спать нужно не менее 10 часов в сутки, выделяя также время для дневного сна,
  • Ежедневные прогулки,
  • При диагнозе гипертония — вести дневник, куда записывать ежедневные показания АД,
  • Регулярно принимать препараты, назначенные врачом,
  • Для восстановления нервной системы принимать седативные лекарства и травяные чаи.

Водные процедуры после криза

Страх развития нового криза

Часто после первого ГК у пациентов развиваются страхи повторения приступа. Пациенты начинают переживать, выискивать симптомы приближающегося криза, поддаются панике. Состояние усугубляется нарастающим страхом смерти. На фоне постоянного волнения развивается бессонница. Все это ведет к общему ухудшению самочувствия: болям в области сердца, отдышке, нервозности.

Пациент попадает в замкнутый круг: страх пораждает внутренний стресс, который повышает АД. В результате появляется еще больший страх. Данное состояние требует обязательного лечения. Если после гипертонического криза проявляются фобии, больному назначают курс психотерапии и специальных медикаментов.

Питание после криза

После гипертонического криза больные должны придерживаться диеты, и соблюдать следующие рекомендации:

  • Выпивать не более 1,5 воды в день,
  • Сократить количество дневных калорий,
  • Употреблять не более 3-4 г соли в день,
  • Перейти на шестиразовое питание, а каждая порция должна быть не более 350 г.

Из гипертензивного рациона необходимо полностью исключить:

  • Сахар и сладости,
  • Соленье, маринады,
  • Острые специи,
  • Копчености,
  • Какао, кофе, газированные напитки, энергетики,
  • Жирные сорта мяса, птицы, рыбы,
  • Мясные продукты (сардельки, колбасы),
  • Полуфабрикаты,
  • Фаст-фуд.

Травяные чаи очень полезны

Для гипертоников после криза полезны различные каши, овощные бульоны, свежие овощи и фрукты. Обязательно включение в рацион нежирной рыбы, крольчатины, морепродуктов. Если есть возможность — нужно употреблять как можно больше клюквы, черники, брусники. Диета при гипертоническом кризе может быть и бессолевой или низкоуглеродной — по согласованию с лечащим врачом.

Источник: VenLife.ru

Что такое гипертонический криз?

Гипертонический криз — это состояние, вызванное сильным повышением артериального давления до 180/110 мм рт. ст. и выше.

Состояние опасно для жизни человека и часто заканчивается летальным исходом. Кроме того, гипертонический криз приводит к серьезным последствиям внутренних органов и систем организма. Он провоцирует нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, а также затрагивает почки и головной мозг человека.

Важно! Приступ гипертонии вызывает одновременное повышение диастолического и систолического артериального давления, что приводит к нарушениям кровотока в органах-мишенях (сердце, головной мозг, почки, сосуды, сетчатка глаз).

В отличие от устойчивой гипертонии, кроме комплексного лечения, гипертонический криз требует незамедлительной медицинской помощи. После снижения давления больного ожидает длительное и сложное лечение для предотвращения рецидивов.

По оценкам, от 1% до 2% пациентов с хронической гипертонией в какой-то момент жизни испытывают гипертонический криз.

Признаки и симптомы

Рассматривать симптомы необходимо для каждого из типов криза отдельно. Однако существуют общие признаки для всех трёх:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • затуманенное зрение;
  • жжение в груди.

Если сильно болит голова, попробуйте принять таблетку аспирина. Этот симптом типичен для резких перепадов давления.

При гипокинетическом ГК

Гипокинетический криз заключается в снижении сердечного выброса и повышении преимущественно нижнего показателя тонометра, который отражает диастолическое давление. Этот тип артериального давления характеризует напряженность сердечной мышцы в момент её расслабления. Симптомы:

  • вялость;
  • бледность;
  • опухлость лица;
  • апатия.

Данный тип повышает вероятность инсульта и инфаркта.

При гиперкинетическом

Гиперкинетический протекает благоприятнее и характеризуется повышением верхнего показателя тонометра, отражающего систолическое давление. Систолическое характеризует напряженность артерий в момент активности сердца. Симптомами гиперкинетического криза являются:

  • покраснение лица;
  • перевозбуждение;
  • тахикардия;
  • потливость и учащенное мочеиспускание.

Также этот вид отличается внезапностью.

При эукинетическом

Эукинетический — редко встречающееся состояние, которое протекает одновременно с гипертензивной энцефалопатией. При этом поражается головной мозг, что сопровождается судорогами и потерей сознания.

Причины и факторы риска

Поводом для гипертонического криза могут послужить, как физиологические, так и психологические факторы.

Стресс, переутомление, вредные привычки и даже изменения климатических условий могут послужить причинами.

Гипертонию и свойственные ей кризисы могут спровоцировать заболевания любой из систем организма независимо от того, является ли повышение давление симптомом этого состояния.

Чаще всего возникает гипертонический криз из-за следующих патологий:

  • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • артериосклеротическое поражение аорты;
  • поражение почечных артерий;
  • узелковый полиартериит;
  • системная красная волчанка;
  • сахарный диабет;
  • гормональные расстройства;
  • диабетическая нефропатия;
  • нефроптоз;
  • опухолевые процессы;
  • гиперплазия надпочечников;
  • поражения головного мозга;
  • синдром Пенфилда;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • синдром Конна (альдостерома);
  • синдром Райли-Дея;
  • острое алкогольное опьянение с последующей алкозависимой гипертензией;
  • ишемический инсульт.

Самым частым явлением остается поражение почек и их сосудов, поэтому никаких признаков расстройства сердечно-сосудистой системы перед приступом обычно может и не быть. Кризис в этом случае развивается не на фоне повышения давления, а в результате отека мозга.

При оказании первой помощи и проведении лечебных мероприятий по устранению криза этот факт необходимо учитывать, чтобы кризис не закончился осложнениями или летальным исходом.

Еще одной причиной развития гипертонического криза является феохромоцитома (гормонально активная опухоль).

Место ее локализации может находиться в мозговом веществе надпочечников или реже в легких или мочевом пузыре, что затрудняет правильную диагностику. Гипертензия при этом проявляется приступами или протекает в постоянной форме.

Для женщин фактором риска является пароксизмальная диэнцефальная гипертония или синдром Пейджа, сопровождающаяся тахикардией и гипергидрозом.

Причины возникновения

Причины, вызывающие гипертонический приступ, неоднозначны. При гипертоническом кризе учитываются два вида – эндогенные и экзогенные.

К эндогенным факторам относят те, которые протекают внутри организма. Так, эндогенным фактором может являться наследственность и предрасположенность к заболеванию.

Другим «внутренним» поводом, вызывающим приступ, могут стать сахарный диабет, почечная недостаточность, гормональные нарушения, атеросклероз, феохромоцитома и многие другие заболевания, лечение которых не всегда возможно.

Возраст также является эндогенным фактором. Несмотря на то, что заболевание может развиться и молодых людей, основную группу риска составляют люди после 35-40 лет. Причем женщины находятся в большей опасности.

Как вы, вероятно, догадались, к экзогенным причинам относят внешние раздражители:

  1. Физические и эмоциональные перегрузки. Одной из распространенных причин возникновения гипертонического криза (причем зачастую у молодого поколения) являются различные перегрузки организма, вызывающие головокружение и другие проявления слабости. К ним относятся хроническое недосыпание, стресс, чрезмерные физические нагрузки, переутомление.
  1. Метеоусловия. Также повлиять на развитие болезни может перемена погоды, смена климата, авиаперелет.
  1. Вредные привычки. Не меньший толчок к развитию заболевания дают вредные привычки людей. Такие как курение, злоупотребление алкоголем, переизбыток соли в пище, пристрастие к кофеину.
  1. Синдром отмены. Зачастую гипертонический криз может развиться после отмены приема препаратов, снижающих давление. В основном к такому эффекту приводит отмена ß-адреноблокаторов и клофелина.

Симптомы гипертонического криза

Признаки гипертонического криза могут отличаться в зависимости от формы приступа или причин его возникновения.

Кроме характерных симптомов криза, таких как скачки артериального давления, развитие тахикардии, возникновения болевого синдрома в области грудной клетки, преимущественно слева, кризис могут сопровождать и другие признаки, например, задержка жидкости, отек легких. С меньшей интенсивностью протекают более легкие формы приступа.

К основным симптомам, которые возникают, относят:

  • внезапная острая боль в области сердца;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройства кишечника;
  • головокружение;
  • помутнение рассудка;
  • дезориентация в пространстве;
  • нарушения зрительной функции;
  • спутанность сознания;
  • сильная тошнота со рвотой;
  • чувство страха и беспокойства;
  • чрезмерная возбудимость (нередко наблюдаются панические атаки);
  • одышка;
  • судороги;
  • бледность кожных покровов;
  • кровотечение из носовых пазух.

Усиление симптомов может говорить об эукинетическом типе гипертонического приступа. При этой форме криза преобладают признаки со страны сердца — тахикардия, брадикардия, коронарная или левожелудочковая недостаточность.

Такие проявления опасны серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Без своевременно оказанной медицинской помощи развиваются осложнения, необратимые изменения в мышцах и сосудах сердца.

В зависимости от общего состояния человека и наличия сопутствующих заболеваний симптомы гипертонического криза могут отличаться. В редких случаях приступ может протекать без симптомов. Такой спокойный приступ характерен для мужчин, особенно молодых парней.

Важно! При осложненном приступе ко всем симптомам добавляются признаки сопутствующих нарушений. Боль в груди возникает на фоне ишемии или инфаркта миокарда, а сильная боль в спине сигнализирует о разрыве аорты. При отеке легких или сердечной недостаточности наблюдается затрудненное дыхание или одышка. Судороги и помутнение сознания первые признаки развития энцефалопатии или инсульта.

Что делать для неотложной помощи

Для борьбы с гипертонией и купирования криза нужна экстренная медицинская помощь. Первое, что нужно делать окружающим людям, — вызвать бригаду медиков. Пока неотложная помощь не приедет, важно, чтобы была оказана догоспитальная помощь.

Первая помощь при гипертоническом кризе имеет большое значение. Во многих случаях оказание доврачебной помощи человеку при приступе помогает не только купировать интенсивную симптоматику, но и спасти жизнь, предупредив опасные последствия, в т.ч. инфаркт и инсульт. Алгоритм оказания неотложной помощи:

  1. Потерпевшего необходимо посадить в полусидячее положение, под спину нужно подложить подушку или другой предмет, например, скрученную валиком одежду.
  2. Если есть возможность, на икры наложить горчичники, можно окунуть руки и ноги человека в воду, температура которой не должна превышать +40°С.
  3. Оказывая первую доврачебную помощь, следует измерить давление, показатели и время, когда проводились замеры, нужно записать.
  4. Ослабить человеку одежду на груди, открыть окна в помещении, чтобы впустить свежий воздух.
  5. Для оказания помощи потребуется провести мероприятия, которые помогут нормализовать дыхание человека: попросить потерпевшего сделать несколько медленных вдохов и выдохов (до 10 раз). Больше ничего не следует делать после того, как дыхание удалось нормализовать. Лучше всего до приезда врачей оставить человека в сидячем положении.

Важная информация: Как лечить гипертонию (высокое давление) настойкой прополиса на спирту

Купирование паники — обязательный этап доврачебной помощи при гипертоническом приступе, т.к. человек из-за боли в груди и нехватки воздуха будет находиться в эмоциональном напряжении и испытывать страх за свою жизнь. Полностью снять гипертонический криз эти меры не смогут, но они улучшат состояние потерпевшего и помогут предупредить последствия.

Медицинские препараты, которые постоянно принимает человек с гипертензивной болезнью, не стоит давать, т.к. они обладают накопительным действием и никак не помогут купировать криз. При развитии (на фоне криза) нарушений со стороны сердечной мышцы, например, стенокардии, проявляющейся болезненными ощущениями в груди, пострадавшему можно дать Нитроглицерин (1 таблетку положить под язык).

Неотложная помощь человеку

Чтобы устранить интенсивную головную боль, к затылку можно приложить лед или другой холодный предмет. Категорически запрещено давать пострадавшему что-либо пить или есть, т.к. это спровоцирует рвоту.

Диагностика

Последствия гипертонического криза у женщин

Гипертонический криз — состояние неотложное, времени на диагностику нет, поэтому определяют гипертоническое проявление по симптомам.

Так как состояние напрямую связано с колебаниями артериального давления, для уточнения диагноза измеряют артельное давление (АД), с помощью медицинского тонометра (Сфигмоманометр).

Для своевременной и точной диагностики давление необходимо измерять во обеих руках, плотно затянув манжет. Также немаловажно проведение исследования в рамках динамики, чтобы наблюдать колебания.

Общие сведения

Само явление гипертонический криз представляет собой экстренное состояние, характеризуемое резким скачком артериального давления и сопровождающееся существенным нарушением кровообращения отдельных органов.

Что в свою очередь существенно ухудшает риск таких сердечно-сосудистых заболеваний как инсульт, инфаркт миокарда, расслоение аневризмы аорты, острая почечная и сердечная недостаточность.

Интересно! Стоит отметить, что не существует единого значения, после которого бывает гипертонический криз и требуется лечение. Это состояние всегда индивидуально и зачастую только врач понимает, когда нужно начинать лечить данное состояние.

Так, например, для одного пациента, нормальное давление которого составляем 130/90, скачок до 150/100 сопровождается резким ухудшением самочувствия и является кризом гипертонической болезни. Для другого же человека такое давление является вариантом нормы.

Как больному с кризом оказать первую помощь?

До обращения к врачу или приезда скорой помощи, человеку необходимо оказать помощь, и предупредить развитие возможных осложнений. Первая помощь больному включает следующие действия:

  1. Человека необходимо положить на ровную поверхность в полулежачее положение. Голова должна быть выше нижних конечностей;
  2. Необходимо открыть в помещение больного окна и двери, чтобы поступало больше воздуха.
  3. При ранее диагностированной артериальной гипертензии принять препарат в такой же дозе независимо от времени предыдущего приема.
  4. Снижать давление нужно постепенно, не превышая дозировку гипотензивных препаратов. Для этих целей подойдет Каптоприл или Раунатин. Они не вызывают побочных явлений при одноразовом приеме и быстро приводят артериальное давление в норму. Также допускается прием успокоительных препаратов для нормализации психического состояния больного.
  5. Если спустя 5–10 минут показатели остались прежними или повысились, допускается повторный прием препаратов в той же дозировке.

Важно! Если в анамнезе больного присутствует ранее перенесенный инсульт или инфаркт самолечение может привести к опасным последствиям, поэтому с госпитализацией затягивать нельзя.

Лечение гипертонического криза

Если пациент относится к группе риска сердечно-сосудистых заболеваний, его сразу переводят в отделение интенсивной терапии для нормализации артериального давления и предупреждения органной недостаточности.

Лечение проводят медикаментозно, средствами внутривенной инфузии для быстрой абсорбции препаратов.

Для полной стабилизации артериального давления может понадобиться 2–3 суток, все это время пациент должен находиться под наблюдением врача.

В это же время проводят обследование органов, которые могли пострадать во время приступа и назначают поддерживающую терапию.

Также проводят процедуры для предотвращения тромбообразования, и внутрикапельным введением разжижают кровь.

При отсутствии органной недостаточности лечение проводят в условиях стационара перорально. Дозировку определяет врач в зависимости от показателей артериального давления и общего состояния пациента.

Измерение АД проводят каждые 10–12 часов, увеличивая интервал по мере снижения показателей. Резко снижать их нельзя из-за опасности развития коллапса легких и ишемии сердца. Кроме того, резкие скачки могут спровоцировать спазм сосудов и повреждение миокарда сердца.

Интенсивная терапия при легком течении состояния может послужить причиной повреждения сосудов головного мозга и отслоения сетчатки, спровоцировав слепоту.

Как лечить

При развитии гипертонического криза человека нужно как можно быстрее доставить в медицинское учреждение, где специалисты проведут соответствующую терапию. Терапия приступа комплексная, включает соблюдение полного покоя, проведение медикаментозный курс, направленный на нормализацию артериального давления. Проводится симптоматическое лечение осложненного криза для купирования признаков заболевания и предупреждения последствий.
Для избавления от патологического состояния используют следующие препараты:

  • Ингибиторы АПФ. Каптоприл нормализует показатели АД, способствует понижению степени сопротивляемости кровеносных сосудов, расширяет их стенки, за счет чего и удается восстановить давление.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Коринфар оказывает на давление понижающее действие.
  • Альфа-адреномиметики. Клофелин оказывает гипотензивное действие, уменьшает частоту сокращений сердечной мышцы, воздействует на нервную систему успокаивающим образом.
  • Нитраты. Нитроглицерин расширяет просвет стенок сосудов, способствует нормализации обменных процессов.
  • Диуретики. Фуросемид оказывает выраженное мочегонное действие, купирует отеки, выводит из организма натрий и хлор.
  • Нейролептики. Аминазин применяется в том случае, если другими препаратами не удается понизить давление.
  • Успокоительные средства. Магния Сульфат снижает показатель АД, оказывает на гладкую мускулатуру стенок кровеносных сосудов расслабляющее действие, способствует усиленному процессу диуреза.

Лечить приступ нужно только комплексно, поэтому пациенту назначается сразу несколько препаратов из разных терапевтических групп. Преимущество отдается таблеткам, которые рассасываются. Если случай экстренный, криз со сложным течением, состояние пациента стремительно ухудшается, есть риски развития опасных последствий, лекарственные средства вводятся внутривенно или внутримышечно.

Симптоматическая терапия включает прием следующих средств:

  • успокоительных;
  • противорвотных;
  • обезболивающих;
  • противосудорожных;
  • сердечных гликозидов.

Также проводится кислородное лечение. Продолжительность ее индивидуальная, зависит от степени тяжести и интенсивности симптоматики и рисков последствий.

Профилактика

После лечебной терапии и подавления опасности для жизни человеку, перенесшему гипертонический криз, требуется длительная реабилитация. Кроме, регулярного приема препаратов, понижающих давление, важно пересмотреть образ жизни и обратить внимание на следующие факторы:

  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить прием алкоголя;
  • регулярно проходить плановое обследование;
  • контролировать показатели артериального давления в домашних условиях;
  • соблюдать диету;
  • ограничить потребление соли;
  • заниматься спортом;
  • оградить себя от чрезмерных физических нагрузок.

Также важно оградиться от стрессов и нервного перенапряжения, больше бывать на свежем воздухе и получать только положительные эмоции.

Как восстановиться

Терапия не заканчивается после снятия приступа в больничном стационаре. Восстановление после такого состояния длительное, требует соблюдения ряда рекомендаций.

Шоколад и кондитерские изделия

Реабилитация после приступа включает прием успокаивающих и гипотензивных препаратов. Рекомендуется пройти курс гирудотерапии, регулярно проводить ванны для ног с горячей водой, прикладывать грелки или горчичники к нижним конечностям.

Чтобы не ухудшилось общее состояние после криза и не случилось рецидива, необходимо всем пациентам соблюдать диетический рацион. Продукты, которые необходимо исключить из рациона полностью:

  • шоколад и кондитерские изделия;
  • кофе и крепкий чай;
  • алкогольные, газированные напитки;
  • острая пища, специи, приправы, большое количество соли;
  • маринады и соленья;
  • копчености, колбасы;
  • чеснок;
  • сдоба, выпечка, свежие хлебобулочные изделия;
  • рыба и мясо жирных сортов.

Важная информация: Какой комплекс физических упражнений (ЛФК) надо делать при высоком давлении (гипертонии) для лечения гипертонической болезни

Основа рациона — крупы, нежирное мясо и рыба, свежие овощи и фрукты, ягоды, молочные и кисломолочные продукты минимального процента жирности.

Вместе с соблюдением диеты рекомендуется принимать витаминные и минеральные комплексы. Среди минеральных элементов особенно важны кальций, магний и калий. Из витаминов предпочтение нужно отдавать таким витаминным группам, как А, В, С, Е и Р, они восстанавливают тонус и эластичность сосудистых стенок.

Во время реабилитационного периода допускается применение рецептов народной медицины, но подействуют они только тогда, когда пациент будет соблюдать диетпитание, принимать назначенные медикаменты и соблюдать физический и эмоциональный покой. Рекомендованные методы народной медицины:

  • Валериана (можно заменить пустырником). 1 ст.л. залить 200 мл закипевшей воды, оставить настаиваться на 20 минут, процедить. Принимать по 40 мл 3 раза в день.
  • Черноплодная рябина. Ежедневно употреблять по 100 мл компота на основе этой ягоды. Это поможет нормализовать давление и предупредить рецидив криза.
  • Если человек почувствовал, что у него вновь начало повышаться давление, можно к пяткам приложить ткань или марлю, смоченную в яблочном уксусе, держать такой компресс нужно 15 минут.

Запрещено заменять медикаменты рецептами народной медицины. Отвары и примочки не могут самостоятельно устранить гипертонический приступ и предупредить его рецидив. Они только способствуют купированию некоторых признаков гипертонии и помогают усилить терапевтический эффект лекарственных средств.

Во время реабилитационного периода необходимо соблюдать профилактические мероприятия, которые помогут быстрее восстановиться и предупредить рецидив. Важно соблюдать диету и не допускать набора веса. Запрещено заниматься тяжелым физическим трудом, спортом. Необходимо отказаться от такой вредной привычки, как курение. Употребление алкогольных напитков тоже находится под запретом.

Валериана П

Если обнаружилось, что препараты гипотензивного спектра действия перестали давать положительный терапевтический эффект, необходимо обратиться к врачу, который откорректирует их дозировку или заменит более эффективным аналогом.

Каждый день нужно измерять АД, а показатели записывать в дневник. Человек, который хотя бы 1 раз перенес криз, должен 2 раза в год обязательно проходить профилактическое обследование у терапевта и кардиолога.

Осложнения

Неотложное состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления практически всегда заканчивается неприятными последствиями для здоровья больного.

От повышенного давления на фоне гипертонии страдают в одинаковой степени и мужчины и женщины.

Со стороны нервной системы наблюдаются комы, возможно, внутримозговое кровоизлияние.

При недостаточности левого желудочка сердца может возникнуть отек легких или развиться аневризма легочной артерии.

В тяжелых случаях осложнениями криза могут являться:

  • кома;
  • стремительный отек легких;
  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • острая почечная недостаточность;
  • задержка жидкости;
  • азотемия (повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками).

Для беременных женщин приступ опасен развитием эклампсии и патологиями у плода. Для только планирующих забеременить гипертонический криз может стать серьезным препятствием.

Опасность состояния и вся его серьезность заключается в том, что при постепенном возникновение криза, он схож по клиническим признакам с баннальным переутомлением и не дает возможности вовремя оказать необходимую помощь. С особой осторожностью надо быть людям, находящимся в группе риска из-за наличия хронических заболеваний сердца и других внутренних органов.

Подведение итогов

Гипертоникам надо постоянно следить за динамикой заболевания, а также вовремя посещать врача кардиолога для корректировки медикаментозной терапии, если она недостаточно эффективна. Пациенты должны регулярно принимать медикаменты, которые прописал врач.

Пациентам необходимо завести блокнот, в котором каждый день отмечать свое давление. Кроме этого больным надо отказаться от курения, приема напитков, содержащих спирт. Эти вредные привычки вызывают сильный спазм сосудов.

Также нужно изменить свой рацион, для профилактики гипертонического криза используют бессолевой рацион, с исключением еды, которая вызывает тонус сосудов или раздражает нервные окончания.

При появлении симптомов криза вовремя принимать меры, оказать человеку неотложную помощь, чтобы предотвратить осложнения и тяжелые последствия для здоровья.

Источник: kcdc.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.