Вегетативный кризис


Вегетативный криз представляет собой паническую атаку, которая характеризуется расстройствами ВНС. Подобные расстройства обусловлены активизацией центральных структур вегетативной системы. Недуг выражается беспричинными страхами и внезапными тревожными приступами, которые сопровождаются определенной симптоматикой и яркими проявлениями вегетативного дисбаланса.

Классификация

Развитие склонности к вегетативным кризам можно назвать неврозом сердца, исходя из этого, выделяют три вида нарушений нейроциркуляции:

  1. Высокий уровень давления и тонус сосудов головного мозга выше нормы – симпатоадреналовый тип.
  2. Расширенные сосуды, увеличенный объем кровяного русла, большая нагрузка миокарда, пониженное сопротивление сосудистой системы – вагоинсулярный тип.
  3. Пересечение симптоматики первого типа со вторым называется смешанным кризом.

Есть разделение вегето-сосудистого криза по проявлению симптоматики, сложности протекания болезни и длительности недуга:

  1. Приступ непродолжительный почти бессимптомный, после него не проявляются какие-либо осложнения или слабость – легкая степень атаки.
  2. Приступ может продолжаться от 15 минут до часа, симптоматика более выраженная, хроническая усталость и слабость может продолжать еще в течение нескольких суток – средняя степень.
  3. Самопроизвольная моторика, паралич конечностей, астения может продолжаться в течение нескольких суток – тяжелая степень.

Причины

Вегетативный кризис

Вегетативный криз и его этиология еще не изучены до конца и не имеют точной первопричины образования. Но есть некоторые клинические данные, которые позволяют выделить основные нарушения, часто встречающиеся у пациентов:

  • сбои в работе эндокринной системы, нарушение гормонального баланса;
  • травмы, различной природы образования и кровоизлияния, которые могли привести к нарушению нормального функционирования ЦНС;
  • врожденная предрасположенность;
  • патологические нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • регулярные стрессовые ситуации, хроническая усталость;
  • длительный прием медикаментозных средств некоторых групп;
  • следствие социальных стрессов или жизненных потрясений. Это может быть, к примеру, насилие в семье или надругательство в юном возрасте.

Симптоматика

Симптомы в основном проявляются у людей после 30 лет, но бывают и ранние случаи проявления – в подростковом возрасте во время гормональной перестройки организма.

Женщины наиболее часто подвергаются паническим атакам, нежели мужчины, что объясняется их чувствительностью, переживаниями, опасениями за семью и близких.


В большинстве случаев вегетативный криз проявляется в виде расстройств работы систем жизнеобеспечения организма, реже – это психоэмоциональные разлады, расстройства ЦНС.

Невротические вегетативные кризы характеризуются следующими проявлениями:

  • сильные и распирающие головные боли, мигрени;
  • ощущение пульсации в коре головного мозга;
  • бледность лица, сухость кожи;
  • учащенный ритм сердца;
  • скачки температуры тела, озноб, жар;
  • тремор конечностей, онемение, легкая дрожь;
  • тревожные чувства, страх, необоснованное переживание;
  • повышенное содержание в крови глюкозы;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Вегетативный кризис

После возникновения астенического синдрома, т.е. хронической усталости, психической слабости появляются следующие признаки, которые могут характеризоваться:

  • чувством удушья, невозможностью вдохнуть воздух полной грудью;
  • сбои в работе сердца, его замирание;
  • помутнение сознания, головокружения;
  • неприятные ощущения в желудке, вздутие, газообразования;
  • редкий пульс.

Вегетативный криз любого типа отличается, но всем им присущ страх и приступы тревоги и паники. Могут появиться расстройства психики, которые проявляются деперсонализацией, потерей разума, навязчивыми идеями, страхом смерти или боязнью нанести кому-либо вред.

Нетипичный приступ вегето-сосудистого криза может быть выражен следующей симптоматикой:

  • слабость в конечностях, невозможность управлять ими;
  • ощущение «кома» в горле, проблемы с глотанием;
  • нарушения со слухом и зрением;
  • невнятная речь;
  • нарушение моторики движений, потеря координации;
  • судорожные проявления;
  • потеря сознания;
  • тошнота, рвота.

Диагностические методы

Вегетативный кризис

Пациенты обращаются за медицинской помощью в момент, когда приступ отступил и вегетативный криз находится в стадии покоя. Невролог или психотерапевт должен собрать все данные о недуге, выяснить частоту и характер приступов, выявить наличие хронических отклонений в работе ЦНС, щитовидной железы, различных психоэмоциональных дисбалансов и соматических нарушений. У больного выясняются все признаки, сопровождающие приступ и возникающие после него, длительность панических атак, что провоцирует подобные проявления.

Вначале врач исключает ряд заболеваний, и только после этого подтверждает наличие вегето-сосудистого криза и назначает лечение. Ряд заболеваний со схожими проявлениями, которые нужно исключить в ходе диагностики:

  • бронхиальная астма;
  • опухоль головного мозга, эпилептические припадки;
  • нарушения в работе сердца, ишемия мышцы;
  • депрессивные расстройства;
  • шизофрения.

Лечение

Для нейтрализации вегетативного криза лечение подбирают комплексное. В комплексе мер можно добиться необходимого результата. Вегетососудистый разлад в организме нормализуют с помощью противотревожных антидепрессантов и транквилизаторов. Первые из списка использую в течение полугода, а вторые – не менее 2-х недель. Антидепрессанты подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма, они не вызываю привыкания и зависимости. Есть два подхода к лечению, какой из них выбрать решают врач с пациентом. Если выбрать психотерапевтический подход, то лечение будет долгим с глубинным выяснением происхождения недуга, чем вызван, какие причины спровоцировали нарушения.

Вегетативный кризис

Далее следует нейтрализация источника провоцирования болезни. Для людей, не желающих долго проводить терапию и выяснять происхождение болезни, существует симптоматический способ лечения, характеризующийся самостоятельным обузданием криза с помощью специальных приемов. Несложные техники позволят справиться со своими эмоциями, уменьшить страх во время приступа, снизить чувствительность и восприимчивость, уберут тревожные мысли. Сначала техники самообладания пациент обучается со специалистом, затем данную технику можно использовать в домашних условиях и применять в дальнейшем в реальной жизни.


Поверхностный подход изучает криз, как следствие. При глубинном подходе к проблеме выявляются возможные причины таких проявлений. Так как подобные кризы рассматриваются как отклонения в работе психоэмоциональной сферы, нужно не просто научиться справляться с приступами, но и ликвидировать источник тревоги и страха, который не позволяет человеку полноценно жить.

Обнаружить причину самостоятельно почти невозможно, поэтому не нужно пытаться справится с этой проблемой без помощи грамотного специалиста. В процессе лечения и восстановления пациенту могут помочь такие методы самоконтроля, как аутотренинги, занятия йогой, цигун, медитативные практики, которые позволят настроить организм на здоровый лад, и вскоре победить приступы криза. Комплексное сочетание методик по самообладанию, тренинги со специалистом и медикаментозное воздействие смогут помочь преодолеть панические атаки и страх.

Осложнения и прогноз

Вегетативный кризис

Постоянная тревога вызвана тем, что криз обычно не ограничивается одной панической атакой и приступом, они с разной периодичностью повторяются, человек знает об этом и со страхом ожидает следующего случая обострения. У таких людей можно встретить следующие осложнения:


  • депрессивные проблемы. Из-за того, что человек все время в напряжении от ожидания нового приступа, страдает нервная система и общий психоэмоциональный фон падает;
  • фобии. Чтобы не спровоцировать криз, пациент избегает некоторых мест, людей, ситуаций, способных его вызвать;
  • снижение социальной адаптации и вытекающая из этого утомляемость.

Прогноз будет обнадеживающим, если пациент своевременно обратиться за помощью и будет следовать всем предписаниям психотерапевта.

Профилактические меры

В качестве профилактики во время межприступного периода необходимо соблюдать следующие пункты:

  • соблюдение правил здорового образа, которые исключают вредные привычки, провоцирующие криз. Ежедневный рацион должен быть богат витаминами, заниматься спортом, быть активным и не оставлять места для негативных мыслей;
  • использование стрессоустойчивых методик;
  • прием фитопрепаратов седативного действия на основе валерианы, пустырника, мяты;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе.

Источник: NashiNervy.ru

Паническая атака


Достаточно распространенные расстройства, которые сегодня называют “паническими атаками”, раньше носили название «вегетативных кризов» – являются наиболее яркими проявлениями синдрома вегетативной дисфункции.

Устаревшее название “вегетативный криз” отражало вегетативные расстройства, сопровождающие приступ, более современное название – “паническая атака” – предполагает ведущую роль психических проявлений. Паника, панические атаки, панические расстройства, – все эти названия происходят от имени древнегреческого бога Пана.

Согласно мифам, внезапное явление Пана вызывало такой ужас, что человек бросался бежать, не понимая, что само бегство могло привести к гибели.

Признаки панической атаки

Критериями установления диагноза «панической атаки» являются следующие признаки:

Приступ, во время которого интенсивный страх или дискомфорт сочетается с 4 либо более, из 13 симптомов, развитие внезапно, а пик наступает в течение 10 мин:

Если же у пациента панические атаки возникают повторно; протекают в сопровождении постоянной обеспокоенности по поводу возможного повторения атак; озабоченности по поводу возможных последствий (инфаркт, инсульт, возможная утрата сознания и др.); изменений поведения, связанных с атаками, в этих случаях говорят о развитии «панического расстройства».

Паническое расстройство

В клинической картине панических расстройств вегетативные симптомы составляют до 2/3 приступа и касаются различных систем организма: это дыхательные, сердечные, сосудистые реакции, изменения терморегуляции, потоотделения, нарушения желудочно-кишечных и вестибулярных функций.


При объективном исследовании в момент приступа, как правило, обнаруживают подъемы артериального давления, ускорение сердечного ритма – тахикардию, изменения на ЭКГ в виде увеличения количества экстрасистол, одышку. Возможны подъемы температуры, учащенное мочеиспускание и др. Все эти симптомы, возникают внезапно и “беспричинно”, и способствуют появлению эмоциональных расстройств.

Так, чувство беспричинного страха, доходящего до степени паники, как правило возникает в первом приступе, потом в менее выраженной степени повторяется и в следующих. Иногда паника первого приступа трансформируется в конкретные страхи (страх инфаркта, инсульта, потери сознания, падения, сумасшествия и т. д.).

У некоторых пациентов интенсивность страха может быть менее выражена, тем не менее они испытывают чувство внутреннего напряжения, тревоги, беспокойства. Иногда пациент во время приступа может не испытывать страха, такие панические атаки называют “паника без паники” или “не страховые панические атаки”.

Некоторые больные испытывают в приступе чувство раздражения, иногда достигающее степени агрессии; в ряде случаев отмечается ощущение тоски, подавленности, безысходности, сообщается о беспричинном плаче в момент приступа. Именно эти эмоционально-аффективные симптомы придают приступу столь неприятный и даже отталкивающий характер.


Нередко панические атаки сопровождаются болевыми синдромами различной локализации, что может приводить к ошибочной диагностике тяжелого заболевания. Каждый четвертый больной молодого возраста, который доставлен в отделение неотложной помощи с болями в области сердца страдает паническими расстройствами.

Развитие панических расстройств

С течением времени у больных зачастую развиваются вторичные психовегетативные синдромы, страх и избегание ситуаций, потенциально “угрожающей” развитием приступа.

Депрессивные расстройства сопровождаются снижением социальной активности, интереса к окружающему миру, повышенной утомляемостью, постоянной слабостью, снижением аппетита, нарушениями сна, повинуясь своим страхам, пациенты постоянно измеряют свой пульс, проверяют артериальное давление, изучают соответствующую медицинскую литературу.

Лечение панических расстройств

Большинство больных с паническими расстройствами наблюдаются и лечатся у врачей общей практики. Такое лечение, направленное на купирование соматических и вегетативных расстройств, чаще всего оказывается неэффективным.

В настоящее время является общепризнанным, что основой лечения панических расстройств должны являться психотропные препараты в комбинации с рациональной психотерапией.

Источник: http://www.primamedica.ru/articles/terapevt/vegetativnyy-kriz-panicheskaya-ataka


Ранние симптомы вегетативного криза

Чувство нехватки воздуха, учащенное сердцебиение, тремор рук и предчувствие, что произойдет что-то ужасное… Все это описывает приступ панической атаки, или как ее еще называют – вегетативный криз, настоящий бич ХХ века. Что это? Как его заподозрить на ранних этапах и можно ли что-то сделать, чтобы упредить мощные «психофизиологические бури»?

Что называют вегетативным кризом?

Итак, панической атакой или вегетативным кризом называют целый ряд соматических проявлений, которые повторяются приступами с определенной периодичностью и под воздействием определенных факторов.

Чаще всего это явление затрагивает молодых людей до 35-летнего возраста, при этом женщин, страдающих от его проявления в два-три раза больше, чем мужчин.

Главные симптомы вегетативного криза

Вегетативный криз – это психосоматическое расстройство, которое может проявлять себя под масками многих заболеваний и состояний. В зависимости от сложности, симптомы становятся все более выраженными и многочисленными.

Так, вегетативный криз может проявиться:

Позже к таким симптомам могут присоединиться также:

Причины панических атак

Пусковым механизмом для развития психосоматического расстройства могут быть множество причин, от банального недосыпа до серьезных гормональных нарушений.

Чаще всего к факторам, провоцирующим вегетативные кризы, относят:

Лечение

Зачастую лечение вегетативных кризов не вызывает сложностей, особенно обратиться к врачу при первых его проявлениях. Зачастую пациенты наблюдаются у врачей общей практики и получают назначения, нацеленные на купирование вегетативных и соматических расстройств.

Медикаментозная терапия. Чаще всего для лечения легких проявлений заболеваний назначаются успокоительные средства, при более тяжелых симптомах — бета-адреноблокаторы, транквилизаторы, антидепрессанты. Но само только применение препаратов дает лишь временный эффект, поэтому наряду с ним необходимы и другие способы терапии.

Психотерапия. На сеансах с психотерапевтом пациент учится понимать природу панических атак, учится работать с эмоциями и меняет собственные психологические установки.

Медитации. Такие практики, как йога и цигун помогают уравновесить нервную систему и уменьшить количество рецидивов панических атак.

Источник: http://medic.ua/chto-takoe-vegetativnyiy-kriz-rannie-si/

Основные причины болезни, симптомы

Паническое расстройство – одна из форм психических отклонений – развивается на фоне болезней, стрессов, СХУ, может появиться после родов. Самое опасное проявление дисфункции – панический криз или атака (согласно МКБ-10). На 2/3 симптоматика атаки – это синдром вегетативной дисфункции.

Возникает вегетативный криз спонтанно, заканчивается так же – резко, без причин, часто с выделением урины.

Определение синдрома дисфункции ВНС

Симптоматика вегетативного приступа напрямую зависит от того, какие системы органов, подконтрольных ВНС, вовлечены в процесс.

Общие проявления криза:

В 99% случаев вегетативный криз несложно распознать и не медику – человек выглядит сильно испуганным, в членах наблюдается тремор, кожа становится «прозрачной» – сухой, бледной, до серости.

К физическим сигналам при вегетативной дисфункции всегда примыкают психические и поведенческие проявления. К первым относятся истерия на основе сильного страха – основного признака панического криза. Из поведенческих расстройств вегетативного приступа можно выделить наиболее частые:

  1. отстранение от реальности;
  2. отчуждение собственной личности;
  3. дезориентацию;
  4. острые сомнения перед каждым действием – человек в состоянии вегетативного криза боится принимать решения, двигаться.

4 условия диагностики расстройства

В связи с выраженным проявлением криза его распознавание обычно не вызывает сложностей. Вегетативный криз диагностируют при наличии следующих условий.

Как избавиться от приступов?

Система действий по лечению вегетативного криза (расстройства, которое им сопровождается) выстраивается на трех уровнях. Без привлечения элементов каждого уровня эффект терапии может быть сильно снижен.

На первом шаге – срочное купирование вегетативной симптоматики с целью сохранения систем, подконтрольных ВНС от износа и патологий. На этой стадии обычно назначают психотропную фармакологию.

Второй этап – устранение психогенной, соматической, психической платформы вегетативного криза. Для этих целей могут применяться программы гипноза, аутотренинга, психотерапии.

Третий уровень – зона ответственности членов семьи человека, который подвержен угрозе развития вегетативного криза. Покой, антистрессовый быт, качественный сон, минимальные психологические нагрузки – обязательное требование для выздоровления.

Источник: http://dobromed.ru/ils/vegetativniy-kriz.html

Вегетативный криз: признаки и помощь

Почему болезнь прогрессирует?

Вегетативный криз, симптомы которого сложно перепутать с другим недугом, отравляет жизнь миллионам людей. Но с ним можно бороться!

Причины вегетативных «бурь»

Паническая атака и вегетативный криз – это одно и то же. Просто в первом случае акцент на том, как себя чувствует человек в момент приступа, а во втором – на механике явления.

Кризы случаются при:

Паническая атака – состояние, не контролируемое сознанием. Обычное чувство страха и тревоги можно побороть, а вот против взбунтовавшейся вегетативной нервной системы разум пасует.

Остается голая физиология: вегетативная нервная система посылает рассогласованные рефлекторные сигналы симпатическому и парасимпатическому отделам, сбивает работу внутренних органов.

В итоге во время приступа наблюдаются:

  1. Безосновательный страх;
  2. Слабый пульс или тахикардия;
  3. Обмороки, головокружения;
  4. Ощущение жара и температура;
  5. Обильное потоотделение;
  6. Тошнота, рвота;
  7. Кишечные расстройства;
  8. Боли в животе или сердце.

При вегетативном кризе под ударом оказываются сердечно-сосудистая и дыхательная системы, психика, кишечник.

Подобные сбои требуют комплексной лекарственной терапии, которая снимет основные симптомы приступа и не даст им появляться в будущем. В нее входят витамины, ноотропы, успокоительные, которые усмиряют нервозность, нормализуют давление и пульс.

В тяжелых случаях применяются нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы.

ВСД: ни спрятаться, ни скрыться?

Криз – пиковая форма вегетативной дисфункции. Как правило, ВСД проявляется в начале полового созревания, когда идет активная гормональная перестройка.С возрастом панические атаки усиливаются и становятся длительнее.

Поначалу заболевание не мешает жить, больные не обращают внимания на вегетативный криз, симптомы длятся не дольше 5-7 минут и включают в себя лишь тревогу, сердцебиение и потливость.

Но по мере взросления спектр признаков расширяется, хворь начинает довлеть над организмом. Никогда не страдали от гипертонии и являетесь счастливым обладателем здоровых сосудов?

Никогда не болело сердце, и ЭКГ показывает идеальную кривую? Вегетососудистый криз заставит его болеть и сумасшедше колотиться.

Почему болезнь прогрессирует?

Виной тому неправильный образ жизни: стрессы, недостаток отдыха, плохая экология, приобретенные заболевания, отсутствие корректного лечения.

Уберите этот негатив, и вегетативный криз, симптомы которого не так давно приводили в ужас, больше не повторится. Ослабите контроль, и панические атаки вернутся.

Течение болезни рецидивирующее, поэтому:

Хорошо справляются капли Кардиовален, которые благодаря составу успокаивают при панической атаке, устраняют одышку, тахикардию и аритмию, защищают миокард от перегрузок. Препарат быстро усваивается и не вызывает привыкания при долгосрочном приеме. Рекомендованный курс составляет 20-30 суток.

Источник: http://www.kardiovalen.ru/stati-o-preparate/vegetososudistaya-distoniya/vegetativnyy-kriz-simptomy-i-pomoshch/

Источник недуга и что делать при приступе ВСД

Вегетативный криз в сопровождении физических и психоэмоциональных симптомов может появиться у любого больного при вегето-сосудистой дистонии.

Приступы ВСД могут происходить у людей всего раз в жизни, если же они повторяются, больному ставят диагноз вегетососудистая дистония с кризовым течением — это наиболее тяжёлая форма патологии, способная привести к массе неприятных последствий психоэмоционального, социального и физического характера. Поэтому важно после первого раза начать лечение.

Вообще вегетативный криз в последнем пересмотре международной классификации болезней упоминается как паническая атака или паническое расстройство, но в более широком смысле.

Будьте осторожны!

Мы хотели бы заранее вас предостеречь. Важно помнить, что большинство лекарств, предлагаемых от панических атак и ВСД — это антидепрессанты и транквилизаторы, безопасность и эффективность которых до конца не изучены. Поэтому настоятельно рекомендуется прибегать для начала к самым безопасным средствам, например таким, как травяные сборы.

Каждый из нас знает, что действие лечебных трав куда эффективнее различного рода химических препаратов предлагаемых на сегодняшний день фармацевтикой. Среди множества различных предложений мы особо выделяем:

И не забывайте о таких важных вещах, как правильное питание, спорт, дыхательная гимнастика, которые в совокупности с травами дадут наибольший эффект.

Классификация приступов и кризов ВСД

Практически каждого человека с диагнозом вегето-сосудистая дистония преследуют периодические приступы.

Вегетативный криз всегда сопровождают симптомы физического характера: появляются боли, локализация которых может быть самой разнообразной, ощущения расстройства работы внутренних органов, повышение или снижение температуры тела и другие.

За их появление ответственны нарушения в работе симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. В зависимости от того, какой отдел дал сбой, выделяют следующие формы кризов:

  1. симпатикоадреналовый криз, при котором симптомы приступа ВСД появляются вследствие расстройства регуляции или превосходства симпатического отдела над парасимпатическим;
  2. вагоинсулярный криз, когда нарушается работа парасимпатического отдела;
  3. смешанный, при котором могут возникать симптомы, характерные и для симпатикоадреналового, и для вагоинсулярного криза.

Частота и продолжительность приступов вегето-сосудистой дистонии у каждого больного уникальны. И чем чаще они наблюдаются, чем дольше продолжаются, тем о более тяжёлой форме ВСД идёт речь. По степени тяжести приступы подразделяют на следующие:

Почему появляются вегетативные кризы

Вегето-сосудистая дистония с кризовым течением зачастую прогрессирует из лёгкой или бессимптомной. Само же нарушение вегетативной регуляции может развиваться на фоне следующих состояний:

  1. патологий ЦНС, родовых травм, сотрясения мозга;
  2. различных эндокринных нарушений;
  3. естественной перестройки гормонального фона, например, при беременности, климаксе, половом созревании;
  4. патологий вегетативной нервной системы, возникающих вследствие образования инфекционных очагов, опухолей, остеохондроза.

Однако первый приступ вегето сосудистой дистонии не появляется только при наличии фонового состояния. Ему нужен своеобразный толчок, которым могут стать стрессы, чрезмерные физические нагрузки, умственное переутомление, резкая смена обстановки, наркоз или операция, некоторые заболевания, протекающие в острой форме, а также приём лекарственных средств.

Поэтому прежде чем задумываться о том, что делать во время приступа ВСД и как не допустить его повтора, необходимо выяснить и по возможности устранить его первопричину.

Первый приступ редко бывает последним. Понимание этого приводит к постоянной тревоге, появлению страха ожидания или повтора приступа. Больной переживает о том, что не будет знать, что делать во время очередного приступа ВСД, не сможет предотвратить его наступление.

В результате получается замкнутый круг: стресс, вегето-сосудистая дистония обостряется, появляется приступ, боязнь и постоянные переживания, очередной стресс из-за эмоциональной неустойчивости и новый криз ВСД, снять который с каждым разом будет все труднее.

Без должного психотерапевтического лечения, изменений условий вызывающих стресс, образа жизни — вегето-сосудистый криз будет появляться всё чаще.

Как распознать приступ ВСД

Вегето-сосудистая дистония с кризовым течением чаще всего впервые проявляется у больных в возрасте 20–40 лет. Сосудистый криз имеет симптомы, которые могут напоминать острые проявления различных заболеваний, однако их неоднократные проявления зачастую складываются типичную для определённого больного картину.

Всё это позволяет построить чёткий план по поводу того, что делать при приступе ВСД, действовать правильно и максимально хладнокровно, чтобы избежать непоправимых последствий.

Вегетососудистая дистония гипертензивного типа во время криза имеет следующие проявления:

у некоторых может повышаться температура до 38–39 градусов, появляться боль в груди, возбуждённость.

Вегетососудистая дистония гипотензивного типа во время криза проявляется следующими симптомами:

Если вегето-сосудистая дистония проявляется в основном кардиальными симптомами, её приступ может сопровождаться:

Любой из кризов сопровождается тревогой, боязнью, паникой: больной панически боится того, что с ним происходит, не знает что делать и как снять приступ ВСД.

Тяжёлые формы могут сопровождаться боязнью смерти, возможностью сойти с ума, расстройством личности. Однако, все эти явления временные и внезапно исчезают, как только заканчивается криз.

В редких случаях после его окончания, в течение некоторого времени, больной чувствует подавленность и тревогу, слабость, теряет способность вести привычный образ жизни.

Приступы ВСД: что делать?

Первый криз — это всегда шок для больного и его близких. К его повторению необходимо подготовиться и морально, и физически, чтобы в случае необходимости чётко знать, что делать, действовать уверенно и не усугубить ситуацию. Расскажем как бороться с приступами.

Правильная оценка обстановки и планирование действий помогут избежать провоцирующих ситуаций, сократить количество приступов — то есть чётко понять, что именно их вызывает: чрезмерные нагрузки, стрессы на работе, в семье, алкоголь, сигареты или кофе.

У многих обострение приходится на летний сезон, жару, духоту. Таким людям не стоит выходить на улицу без головного убора, воды, желательно избегать продолжительного пребывания на солнце.

В период обострения желательно всегда иметь при себе лёгкие успокоительные средства (валериану, пустырник) из лекарственных препаратов — афобазол, валокардин. При любом намёке на стресс или начинающийся криз лучше перестраховаться. Подобные средства успокаивают, помогают избежать панической атаки, облегчают боль, нормализуют АД при ВСД.

Для начала необходимо обязательно прилечь или как минимум присесть, постараться справиться со своими эмоциями, отвлечься. Ключевой момент, взять под контроль свои мысли и эмоции, отвлечься от ситуации, любым возможным способом! Обязательно глубокое дыхание животом, можете начать подсчитывать количество вдохов. Пить небольшими глотками воду. Главное помните — это приступ паники, вы не умираете и не умрёте.

Сильное сердцебиение помогает снять массаж закрытых глаз, нормализовать артериальное давление — массаж затылочного бугра и мизинцев рук.

Теперь вы знаете как справиться с кризом, снимать его последствия и лечить причину возникновения. Доброго здоровья!

Источник: https://net-vsd.ru/pristupy-vsd-krizy/

Вегетативные кризы

Вегетативные кризы — пароксизмы полиморфных вегетативных расстройств, связанных с активацией центральных (надсегментарных) вегетативных структур.

В прошлом их появление приписывали патологии гипоталамуса, но в настоящее время очевидно, что лишь очень небольшую часть кризов можно объяснить органическим поражением гипоталамуса или структур лимбико-ретикулярного комплекса, и в этом случае они обычно возникают не изолированно, а на фоне других неврологических, нейроэндокринных, когнитивных нарушений.

«Вегетативная буря» может быть вызвана тяжелой черепно-мозговой травмой, внутричерепным кровоизлиянием, опухолью желудочка. Причиной кризов могут быть также психические, соматические, эндокринные нарушения, влияние лекарственных средств.

Но в подавляющем большинстве случаев повторяющиеся вегетативные кризы, которые возникают в отсутствие признаков первичного нервного, психического или соматического заболевания и сопровождаются отчетливыми эмоционально-аффективными изменениями (психовегетативные пароксизмы), представляют собой особую форму невротического расстройства, которая в Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) обозначается как паническое расстройство.

Паническое расстройство, согласно МКБ-10, — это вариант тревожных расстройств, доминирующим проявлением которого служат повторяющиеся психовегетативные пароксизмы, или панические атаки.

В происхождении панического расстройства наряду с психогенными факторами важную роль играют биологические механизмы: наследственная предрасположенность, изменение функционального состояния вегетативных ядер ствола, наличие аномальных бензо-диазепиновых рецепторов в лимбической системе, недостаточность периферических вегетативных структур.

Клиника.

Женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины. Первый вегетативный криз обычно возникает в возрасте 20—40 лет, часто на фоне полного здоровья. Но иногда ему предшествуют эмоциональный стресс, алкогольный эксцесс, прерывание беременности, чрезмерная инсоляция или другие факторы.

Доминирующее проявление криза — нарастающая на протяжении нескольких минут беспричинная тревога, которая сопровождается комплексом вегетативных расстройств: чувством нехватки воздуха, сердцебиением, тахикардией, болью или дискомфортом в левой половине грудной клетки, ознобоподобным тремором, гипергидрозом, волнами жара или холода, ощущением ползания мурашек, дурнотой, головокружением, предобморочным состоянием, дискомфортом или болью в животе, тошнотой или рвотой, частым мочеиспусканием и др.

Одни из этих симптомов связаны с активацией симпатоадреналовой системы (например, тремор, тахикардия или учащенное мочеиспускание), другие — с активацией парасимпатической системы (дискомфорт в животе, тошнота, брадикардия), третьи — с гипервентиляцией (полиалгический синдром, мышечные спазмы, предобморочное состояние).

Наряду с указанными симптомами в структуре криза могут отмечаться истерические симптомы (ком в горле, слабость или онемение в конечностях, мутим, потеря зрения), вестибулярные нарушения (вращательное головокружение, часто сопровождаемое тошнотой), а также своеобразные психические феномены, такие, как деперсонализация (отчуждение от собственной личности) или дереализация (ощущение нереальности происходящего).

Тревога во время криза чаще носит диффузный глубинный характер («свободно плавающая» тревога), но иногда фокусируется и приобретает определенную направленность, преобразуясь в страх смерти или страх потери контроля над собой.

Продолжительность криза обычно не превышает 40 мин. Некоторые больные утверждают, что криз может продолжаться дольше, до нескольких часов, пока «не будет сделан укол», однако более внимательный расспрос обычно позволяет установить, что основная симптоматика криза проходит быстрее.

Больные начинают избегать тех мест, где, как они полагают, не смогут получить помощь или откуда не смогут выбраться, если у них внезапно возникнет криз.

Прежде всего это относится к людным местам, общественному транспорту (особенно метро). Этот страх обозначают как агорафобию (от греч. agora — торговая площадь). Вследствие агорафобии и ограничительного поведения жизненное пространство больных резко сужается, в тяжелых случаях — до размеров их квартиры, из которой они не решаются выйти без сопровождения. Часто развиваются вторичная депрессия и социальная дезадаптация.

Диагностика.

Диагностика вегетативного криза не сложна, но требует исключения серьезных соматических, эндокринных, нервных и психических заболеваний. В отличие от эпилептического припадка при кризе редко утрачивается сознание (хотя возможны обморок и предобморочное состояние), поэтому с больным можно поддерживать контакт, а в последующем он способен подробно описать свое состояние.

Криз менее стереотипен и более длителен, чем эпилептические припадки, которые редко продолжаются дольше нескольких минут, часто сопровождаются закономерной сменой фаз. В отличие от криза во время припадка вегетативная симптоматика почти сразу же достигает максимальной выраженности.

Существенных трудностей в дифференциальной диагностике вегетативного криза с тиреотоксическим и гипертоническим кризом обычно не возникает, так как при тиреотоксикозе вегетативная дисфункция носит более стойкий характер и обычно сопровождается другими проявлениями заболевания; во втором случае следует учитывать, что выраженная артериальная гипертензия вегетативным кризам не свойственна (хотя иногда, особенно во время первых кризов, отмечается существенное повышение АД).

Даже при многолетнем течении при кризах отсутствуют признаки гипертонической ретинопатии на глазном дне и гипертрофии левого желудочка на ЭКГ. Но иногда встречается трудное для диагностики сочетание гипертонической болезни и вегетативных кризов.

В подобных случаях прежде всего следует исключать феохромоцитому. Феохромоцинарный криз обычно сопровождается резким повышением артериального давления (особенно диастолического), более интенсивной головной болью, чем это обычно свойственно вегетативному кризу, более выраженным гипергидрозом, но менее интенсивной тревогой (хотя последняя в той или иной форме почти всегда присутствует и при феохромоцитоме).

Диагноз феохромоцитомы подтверждается исследованием содержания катехоламинов в крови и/или их метаболитов (ванилил-миндальной кислоты) в суточной моче. Вегетативный криз следует также отличать от реактивной гипогликемии, возникающей в течение 2 ч после приема пищи (в результате избыточного выброса инсулина) и характеризующейся чувством голода и симптомами активации симпатоадреналовой и парасимпатической систем.

Вегетативные кризы могут быть первым проявлением эндогенной депрессии, специальных или социальных фобий (при которых психовегетативные пароксизмы возникают в строго определенных ситуациях, например, при переходе через мост).Во всех этих случаях больного следует незамедлительно направить к психиатру.

Лечение.

Вегетативный криз можно легко купировать внутривенным введением диазелама (реланиума), но в этом часто нет необходимости. Подобная «помощь» способствует формированию у больного «зависимости от укола», укрепляя у него веру в наличие тяжелого заболевания. Поэтому одна из основных задач врача на начальном этапе лечения — научить больного самостоятельно купировать криз.

Для купирования криза обычно достаточно принять под язык 1—2 таблетки диазепама (реланиума), либо У2—1 таблетку (1—2 мг) клоназепама иногда в сочетании с V2—1 таблеткой (20—40 мг) пропранолола (анаприлина) и 20 каплями валокордина или корвалола.

У больного, научившегося самостоятельно купировать криз, значительно уменьшается тревога ожидания новых кризов и тем самым улучшается состояние в целом. Однако основой лечения является терапия, направленная на предупреждение кризов, включающая психотерапию, курсовое применение антидепрессантов (например, амитриптилина, сертралина, тианептина) и/или бензодизепимов с особым сродством к бензодизепиновым рецепторам (клоназепама, альпразолама).

Источник: https://wiki.103.by/symptoms/vegetative_crises/

Источник: beztonometra.com

Понятие вегетативного криза и его классификация

Паническая атака – это крайняя форма проявления вегето-сосудистой дистонии (ВСД), характеризующаяся расстройствами нервной системы. По международной системе классификации патологий (МКБ) данному заболеванию присвоен код F 41.0 – паническое расстройство или, по-другому, эпизодическая пароксизмальная тревожность.

вегетативный криз

Вегетативные кризы подразделяют на несколько видов в зависимости от тяжести течения заболевания и совокупности проявляющихся признаков. По степени тяжести выделяют:

  • легкие приступы, продолжающиеся не более 30 минут, сопровождающиеся небольшими, но характерными расстройствами;
  • средние по тяжести состояния, длящиеся до часа, характеризующиеся множественными соматическими отклонениями с последующей астенией (нервно-психической слабостью), сохраняющейся 24 часа и днем и ночью;
  • тяжелые приступы с разнообразными расстройствами, не отступающими более часа, сопровождающимися всевозможными пароксизмами и последующей астенией до нескольких суток.

Современная медицина выделяет четыре типа панических атак. Каждая разновидность отличается от другой разными симптомами вегетативного криза. Для общего представления о таких состояниях стоит рассмотреть их немного подробней. В зависимости от проявляющихся признаков выделяют:

  • симпатико-адреналовый криз сопровождается появлением сильного беспокойства, неприятными ощущениями в районе сердца, учащением пульса и гипертонией (повышением артериального давления);
  • вагоинсулярный криз начинается с ощущения замирания сердца, возникает слабость, появляется чувство нехватки воздуха, снижается артериальное давление;
  • вегетативно-вестибулярный криз проявляется головокружениями и рвотой, возникающими в результате резких изменений положения тела: поворота головы, наклона и прочих движений;
  • гипервентиляционный криз сопровождается учащением дыхания, также появляется гипертензия, головокружение, тонус мышц.

физические проявления вегетативного кризаЛюбая паническая атака проявляется остро и неожиданно для пациента. В некоторых случаях отмечалось развитие криза ночью во сне. Однако такое состояние не считается опасным и не несет угрозы для жизни человека. Несмотря на страшную с виду клиническую картину, приступ в любом случае прекратиться и бояться его не стоит.

Основные причины развития вегетативного криза

На сегодняшний день виновники подобных обострений до конца еще не изучены. Но благодаря многочисленным исследованиям удалось выявить несколько причин, способствующих развитию панических атак:

  • генетическая предрасположенность;
  • расстройство гормонального баланса (климакс, аборты, беременность);
  • частые стрессы, психоэмоциональные нарушения (смерть близких, развод, проблемы на работе);
  • заболевания эндокринной системы (диабет, гипотиреоз и т. д.);
  • сбои в работе нервной системы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • алкогольный синдром;
  • длительный прием сильнодействующих лекарств.

Важно: Очень часто первые проявления вегетативного криза появляются на фоне насилия в семье и по другим причинам социального характера.

Интересно, что учеными-психотерапевтами была создана общая характеристика личности, которая наиболее подвержена таким неприятным проявлениям. Чаще всего это женщины (мужчины – очень редко), личность которых характеризуется следующими чертами:

  • артистизм;
  • неустойчивость мышления;
  • склонность к драматизации ситуаций;
  • постоянное ожидание неприятных моментов, их боязнь;
  • неадекватная реакция на критику;
  • постоянное желание совершенствовать свое тело.

Именно у таких людей возможно возникновение внезапной панической атаки, которая сопровождается ощущением тревоги, чувством страха. При этом соматические симптомы наиболее ярко выражены.

Симптомы и возможные последствия

Самым первым признаком начинающейся панической атаки является ощущение сильного страха, появляющееся внезапно без видимых на то причин. Что станет причиной следующего приступа угадать невозможно, поэтому человека одолевает постоянное чувство тревоги.

При возникновении приступа вегетативного криза отмечается резкий выброс в кровь адреналина. Как следствие развиваются следующие симптомы:

  • учащение пульса;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • острая головная боль;
  • тремор конечностей;
  • озноб, повышенное потоотделение;
  • неприятные ощущения в левой части грудной клетки;
  • резкая слабость;
  • головокружения;
  • предобморочное состояние;
  • страх смерти.

симптомы вегетативного криза

Вегетативный криз и его симптомы проявляются неожиданно для пациента. Он может сопровождаться несколькими, из перечисленных выше, признаков или же всеми сразу. Пик панической атаки наступает через 10 минут, по окончании приступа человек чувствует общую слабость, сонливость, после чего все приходит в норму без каких-либо последствий.

При панической атаке человек переносит очень сильный стресс. Он боится повторения такого состояния, чем сам провоцирует его возникновение на фоне мельчайших неблагоприятных факторов. Новый приступ паники может начаться из-за нахождения в незнакомой обстановке, во время пребывания в закрытом пространстве, при угрозе физического насилия или какого-либо наказания.

Диагностика

Диагностировать паническую атаку достаточно сложно. Даже опытный врач, наблюдая приступ, не всегда может сказать, какое состояние развивается у пациента. Чтобы это подтвердить потребуется провести разноплановое обследование, включающее медицинский осмотр, проверку рефлексов, электрокардиограмму, измерение пульса, давления и многое другое. Только после получения результатов можно подозревать у человека вегетативный криз. С точностью установить диагноз можно только по завершении приступа, исключив следующие заболевания и состояния:

  • отклонения в работе сердца – может потребоваться суточный кардиомониторинг, ЭКГ под нагрузкой, а также УЗИ сердца;
  • инсульт, опухоли мозга – выполняют компьютерную либо магнитно-резонансную томографию;
  • сосудистый криз (мигрень) – энцефалография, компьютерная томография;
  • бронхиальная астма – проводят дыхательные тесты, кожные пробы на выявление аллергической реакции;
  • внутреннее кровотечение – требуется УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • гипертонический вегетативный криз – компьютерная томография или МРТ;
  • психические отклонения – осмотр психотерапевта.

схема образования панических атак

После исключения перечисленных заболеваний диагноз вегето-сосудистый криз ставится, если установлено, что пик приступа наступает через 10 минут от его начала и состояние сопровождается сильными эмоциями в виде тревоги или глубинного страха. Диагноз может устанавливаться в случае неспецифических панических атак, сопровождающихся нарушениями зрения, слуха, судорогами, нарушениями движений. Если паника развилась только 1 раз, такое состояние не считают признаком заболевания.

Иногда панические атаки диагностируют у детей. Они могут быть спровоцированы различными психотравмами или стрессовыми ситуациями. Чаще всего кризы у ребенка возникают на фоне семейных ссор.

Важно: Семейные проблемы могут навсегда оставить след на детской психике.

Осложнения

Сама по себе паническая атака не опасна для здоровья, однако, частое их возникновение часто приводит к серьезным осложнениям. У человека развивается множество различных фобий: кто-то боится смерти, кто-то закрытого пространства и так далее. Часто возникающие вегетативные кризы могут спровоцировать нарушения сердечной деятельности, привести к резким скачкам артериального давления. Также на их фоне развиваются проблемы с пищеварительной и нервной системой.

Боязнь появления следующего кризиса может влиять на социальные качества личности. Многие пациенты стараются ограничить свое жизненное пространство, реже появляются на людях, вследствие чего теряется коммуникабельность, может развиться неадекватное поведение.

Лечение вегетативного криза и прогноз

Как справиться с паническими атаками? Лечение в таком случае должно быть комплексным и включать в себя не только медикаментозную терапию. На основании жалоб пациента доктор определяет длительность, с которой протекают кризы, выраженность признаков и только после этого назначает лекарственные средства. Помимо этого заболевшему потребуется научиться самостоятельно справляться с приступами паники.

Лечение вегетативного криза

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами в случае возникновения вегетативного криза – симптоматическое. Для купирования приступа могут потребоваться несколько различных лекарственных средств:

  • при нарушениях работы сердца потребуется прием Валокордина, Корвалола или Анаприлина;
  • снять приступ страха или тревоги помогут Реланиум либо Клонозепам;
  • также потребуется курс антидепрессантов строго под контролем врача.

Помимо этого потребуется лечение выявленных при обследовании соматических заболеваний и отклонений в работе нервной системы. Все перечисленные выше меры могут применяться и для купирования приступа вегетативного криза.

Немедикаментозная терапия

Человеку, страдающему вегетативными расстройствами такого плана, необходимо знать, как распознать наступающие признаки и как справиться с приступом самостоятельно. Справиться с проблемой хорошо помогает дыхательная гимнастика. Правильное глубокое и медленное дыхание насыщает организм кислородом, чем способствует уменьшению выраженности возникающих при приступах симптомов. Не менее эффективно насыщение организма углекислым газом. Для этого применяется обычный бумажный пакет, в который выдыхают воздух, а затем его вдыхают.

Если пациент предчувствует начало панической атаки, в этот момент следует сменить окружающую обстановку. Выйти из помещения, транспорта на улицу, попробовать отвлечься, обратив внимание на предметы, находящиеся вокруг.

Как избавиться от панических атак

Прогноз

Анализируя отзывы пациентов и результаты их лечения, доктора выяснили, что во многих случаях правильное лечение позволяет свести на нет вероятность возникновения панических атак. Однако, начинать терапию нужно на самой начальной стадии заболевания. Медикаментозный курс, помощь родных и близких, а также огромное желание пациента вылечится, помогут намного быстрее справиться с подобными проблемами.

Источник: davlenienorm.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.