Безмедикаментозное лечение


Безмедикаментозное лечениеСостояние организма, сопровождающееся устойчивым повышением артериального давления, далее АД (показатели свыше 140/90 мм рт. ст. включительно) и спровоцированным сужением просвета сосудов (затруднением кровотока), в медицине называется артериальной гипертензией. Ей подвержено не только взрослое население в возрасте от 40 лет, но и молодые люди. Этиология заболевания включает патологии сосудов, наследственную предрасположенность, злоупотребление никотином, алкоголем и наркотическими веществами, хронические стрессы. Также в группу риска медики относят людей, чрезмерно увлекающихся соленой пищей, страдающих ожирением, системными заболеваниями, повышением в крови уровня холестерина. Пренебрежение лечением гипертонии может быть смертельно опасно для жизни человека.

Коварность гипертонии заключается в бессимптомном течении на ранних стадиях развития, способности поражать жизненно важные органы, провоцировать сердечную недостаточность, инфаркты и инсульты. Если своевременно выявить гипертонию и начать с ней эффективную борьбу, можно полностью избавиться от нее. Часто больные интересуются, какой врач лечит гипертонию. Обращаться за помощью при подозрении на развитие заболевания необходимо к терапевту и кардиологу.


Определение методов борьбы с заболеванием

Безмедикаментозное лечение

Столкнувшись с проблемой устойчивого повышения АД, многие люди начинают задаваться вопросом, как победить гипертонию и обезопасить организм от пагубных последствий заболевания. Больным артериальной гипертензией строго противопоказана любая «самодеятельность», а борьба с ней должна проходить под наблюдением кардиолога.

Для того чтобы терапия была эффективной, врачи руководствуются следующими принципами лечения гипертонической болезни:

  • комплексный подход к длительному процессу лечения в условиях строгого медицинского контроля;
  • определение методов снижения АД с учетом этиологии болезни, её формы, степени и стадии развития, наличия осложнений;
  • анализ и учет индивидуальных для каждого пациента особенностей течения болезни.

Условно методы лечения гипертонии разделяют на две основные группы:

  1. Немедикаментозная терапия.
  2. Медикаментозное лечение гипертонической болезни.

Каждая из групп объединяет различные способы терапии, но все они подразумевают постепенное стабильное снижение АД до показателей нормы.

Безлекарственные мероприятия

Независимо от стадии развития болезни и появления осложнений, эффективная борьба с гипертонией подразумевает выполнение обязательных условий:

  • Правильный образ жизни

Безмедикаментозное лечениеПациент должен пересмотреть и критично оценить свой образ жизни. Если организм часто подвергается стрессам, необходимо обеспечить пребывание больного в спокойной доброжелательной атмосфере как дома, так и на работе. Также положительное влияние окажут умеренные физические нагрузки, пешие прогулки на свежем воздухе, полный отказ от пагубных привычек (курение, наркомания, злоупотребление алкоголем, увлечение азартными играми).

Должного внимания требует организация отдыха – больной гипертонией должен не меньше восьми часов в сутки уделять крепкому, здоровому сну. Такие несложные правила могут помочь побороть заболевание без применения препаратов для лечения гипертонической болезни.

  • Система питания

Безмедикаментозное лечениеТем, кто интересуется как вылечить гипертонию навсегда, врачи рекомендуют критично оценить и скорректировать систему приема пищи. При организации питания больные должны помнить о вреде соли. Это продукт обладает способностью задерживать жидкость в тканях организма и увеличивать тем самым её концентрацию в полости сосудов, что и провоцирует повышение артериального давления.

Именно поэтому пациенты, страдающие гипертонией, должны придерживаться бессолевой диеты, а также ограничить в своем рационе жареные, копченые, жирные блюда, специи, сдобу, сладости. Вместо вредной еды, даже для абсолютно здорового организма, в меню нужно включить нежирные сорта мяса и рыбы, зелень и овощи, фрукты и крупы.
На начальной стадии развития патологии можно полностью вылечить гипертонию коррекцией системы питания.

  • Контроль массы тела

Люди, страдающие избыточным весом, подвержены системному повышению АД. Больному с прогрессирующей артериальной гипертензией необходимо привести вес в норму, поддерживать и постоянно контролировать его показатели. Нормализовать давление часто помогает даже само похудение.

Такие способы немедикаментозного лечения гипертонической болезни не только положительно влияют на нормализацию артериального давления, но и способствуют стабилизации функционирования всех систем организма.

Применение медикаментов


Безмедикаментозное лечениеЕсли у пациента наблюдается стабильно высокое АД, присутствует хотя бы один из факторов риска в виде наследственной предрасположенности к артериальной гипертензии, сахарного диабета, ожирения, гипертонических кризов, а также поражение сердца, почек, коронарных артерий врач назначает медикаментозное лечение гипертонии.

С целью улучшения качества жизни для людей, страдающих от системных повышений артериального давления, современное лечение гипертонической болезни подразумевает использование таких групп препаратов:

  1. Диуретики тиазидные и тиазидоподобные (Индапамид, Гидрохлортиазид).
  2. Ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл, Рамиприл).
  3. Бета-блокаторы (Бисопролол, Метопролол).
  4. Антагонисты кальциевых каналов (Амлодипин).
  5. Блокаторы рецепторов ангиотензина (Лозартан).

Эти эффективные препараты, именуемые медикаментами первого ряда, являются лекарственными средствами выбора и применяются уже на начальной стадии развития гипертензии.

Современные методы лечения гипертонической болезни предполагают две стратегии терапии:

  • Монотерапия или прием одного лекарственного препарата

Этот метод используют на начальном этапе лечения больных с диагностированной первой степенью развития гипертонии и средними или полностью отсутствующими рисками.

  • Комбинированное лечение гипертонии

Назначается больным с диагностированной второй или третьей стадией развития заболевания, осложненного наличием высоких рисков поражения внутренних органов-мишеней (в первую очередь сердце, почки и сосуды).

Прием различных комбинаций лекарств для лечения гипертонии (чаще всего сочетают бета-блокаторы с диуретиками или ингибиторами АПФ) позволяет добиться одновременного эффекта снижения повышенного артериального давления и минимизации возможных побочных действий. Назначить прием той или иной комбинации современных препаратов для лечения гипертонии может только врач на основе данных анализов, исследований и очной оценки состояния пациента.

Лечение заболевания с помощью применения медикаментов нельзя подвести под один шаблон, поскольку этот процесс зависит от конкретной клинической картины для каждого отдельного пациента.

Но существуют общие стандарты лечения гипертонической болезни, которые необходимо соблюдать для обеспечения эффективности принятых мер:


  • обеспечение комплексного характера процедур (медикаментозное лечение необходимо дополнять безлекарственной коррекцией АД);
  • постепенное снижение артериального давления;
  • непрерывное лечение (временные перерывы возможны только при приеме антигипертензивных медикаментов);
  • запрет на резкое прекращение приема лекарственных препаратов, которое способно спровоцировать синдром отмены со значительным повышением АД;
  • применение пролонгированных форм медикаментов, позволяющих снизить опасность развития осложнений и угрозы жизни пациента в утренние часы.

Безмедикаментозное лечениеОсобого внимания врача требует подход к лечению гипертонии беременных. Она может быть опасной не только для будущей мамы, но и для плода. Кроме контроля за режимом, полного отказа от вредных привычек, строгой диеты, организации полноценного отдыха и умеренных физических нагрузок, а также обеспечения комфортной спокойной обстановки беременным могут назначать лекарственные препараты (Лабеталол, Метилдопа). Такие меры оправдываются исключением рисков для внутриутробного развития ребенка и жизни будущей мамы.

Если лечить гипертонию грамотно, своевременно и корректно, можно не только полностью избавиться от опасного заболевания, но и обезопасить собственное здоровье и жизнь от серьезных осложнений и рисков.


Народные способы лечения

Многие пациенты совершенно справедливо не пренебрегают достояниями народной медицины в борьбе с устойчивым повышением давления. Ведь недаром еще наши предки знали как лечить гипертонию эффективно, не имея под рукой такого разнообразия медикаментов, как современные врачи.

Наиболее востребованные альтернативные способы нормализации артериального давления:

  • Лечение гипертонии травами

Безмедикаментозное лечениеЕсли болезнь удалось своевременно диагностировать на начальной стадии ее развития, можно применять специальный гипертонический сбор из лекарственных растений, обладающих мочегонным, седативным и спазмолитическим эффектом. В составе фитопрепаратов содержится большое количество биологически активных компонентов (витаминно-минеральный комплекс, фитонциды, макро- и микроэлементы, кислоты органического происхождения), которые не только эффективно снижают АД до нормальных показателей, но и насыщают организм полезными веществами.

  • Лечение гипертонии чесноком

Безмедикаментозное лечениеБлагодаря кроворазжижающим свойствам чеснока этот овощ широко применяют в терапии артериальной гипертензии. Стимулируя ток крови и препятствуя отложению на стенках сосудов продуктов окисления липидов, чеснок блокирует развитие свободных радикалов – опасных канцерогенных веществ, провоцирующих образование атеросклеротических бляшек.

Употребляя этот овощ ежедневно по два-три зубчика, можно добиться нормализации АД с результатами снижения показателей АД до 8%. Для этого необходимо приготовить специальный настой – пару зубчиков свежего овоща нашинковать тонкими пластинками, добавить 200 мл кипяченой воды и настаивать 12 часов. Полученную чесночную воду нужно выпить утром и приготовить новый настой на вечер. Употреблять лекарство нужно дважды в день не меньше месяца.

  • Лечение гипертонии медом

Безмедикаментозное лечениеВ составе меда есть особые вещества – нутриенты (микроэлементы калия и биогенные стимуляторы). При недостатке этих элементов в организме человека наблюдается нарушение тонуса сосудов и сердца. Нормализовать АД и поддержать жизненные силы организма помогут эффективные народные рецепты с использованием меда.


Самый популярный способ – смешать 100 грамм толченых грецких орехов с 50-60 граммами меда и принимать три-четыре раза в день (указана дозировка ингредиентов на разовый прием). Курс лечения составляет 45 дней, после чего наблюдается стабилизация артериального давления с полным отсутствием его неожиданных скачков.

  • Лечение гипертонии свеклой

Безмедикаментозное лечениеБогатую полезными минералами и витаминами свеклу часто применяют для предотвращения развития артериальной гипертензии и борьбы с ней на ее ранних стадиях. В лечебных целях используют свежий сок спелого овоща. В его составе есть пектины, поддерживающие нормальное функционирование кишечника, аминокислота бетаин, предотвращающая отложение жира на стенках сосудов и органические кислоты, расщепляющие холестериновые бляшки, мелкие тромбы и другие инородные образования, препятствующие нормальному кровотоку.

Учитывая тяжесть такого продукта для пищеварительной системы, больным рекомендуется принимать свекольный сок маленькими порциями или в комплексе с другими жидкостями (соки, вода).

  • Лечение луковой шелухой гипертонии

Безмедикаментозное лечениеЛуковая шелуха – доступный и эффективный метод борьбы с повышением артериального давления. В составе этого природного лекарства есть витаминно-минеральный комплекс (калий, железо, магний, кальций, витамины С, Е и Р), который активно способствует укреплению и усилению упругости сосудистых стенок, стабилизирует кровоток.

Из луковой шелухи можно приготовить настойку – очищенную с двух-трех луковиц шелуху залить 0,5 литрами водки или спирта и настаивать в сухом и теплом затемненном месте. Пить настойку нужно 10 дней утром натощак, смешивая одну чайную ложку жидкости с тремя столовыми ложками воды. Курс повторяется с интервалом в две недели, и проходить его рекомендуется два раза в год.

Особенно эффективны народные методы в комплексе с безлекарственной терапией при лечении ночной гипертонии, так как способствуют общему укреплению защитных свойств организма, позволяют снять психоэмоциональное возбуждение, нормализовать сон.

Средства народной медицины можно использовать только с разрешения врача. Нельзя заменять ими назначенные кардиологом гипотензивные препараты.

Альтернативные методы борьбы

Безмедикаментозное лечение

Как медикаментозное лечение, так и применение средств народной медицины для нормализации артериального давления не всегда дает ожидаемые результаты.

К действию медикаментов может наблюдаться привыкание организма, а применение нескольких видов таблеток в комплексе часто провоцирует суммированный побочный эффект. На компоненты народных рецептов часто возникают аллергические реакции, способные усугубить течение болезни и ослабить организм. Поэтому для лечения повышенного АД часто применяются такие разновидности альтернативного врачевания:

  • Методы гомеопатического лечения гипертонии

Безмедикаментозное лечениеПринцип такой терапии заключается в применении натуральных препаратов сниженной концентрации. Гомеопатические лекарственные средства изготавливают из растительного и животного сырья с добавлением витаминно-минеральных миксов.

Основное преимущество гомеопатии – отсутствие побочных эффектов и мягкое щадящее воздействие на организм. Поэтому такой метод эффективен для лечения гипертонии в пожилом возрасте

Терапия гомеопатическими препаратами назначается и контролируется только врачом. Наиболее часто больным рекомендуют такие лекарства, как Барита карбоника (углекислый барий), Aconitum, Opium, Ацидум ацетикум, Celsemium, Гельзениум и другие.

  • Лечение гипертонии пиявками

Безмедикаментозное лечениеГирудотерапия считается одним из действенных способов снижения АД. Сеансы пускания крови позволяют снять нагрузку с артерий и улучшить состояние пациента при резком скачке давления, купировать приступ тошноты, сильной головной боли, носового кровотечения. Такой эффект обеспечивают свойства слюны пиявок к растворению тромбов, улучшению кровоснабжения и восстановлению эластичности стенок сосудов.

Точки постановки пиявок, их количество и продолжительность курса определяется лечащим врачом.

Существуют и более экзотические методы, к которым относится, например, лечение гипертонии перекисью водорода.Мало того, что этот способ борьбы с повышенным давлением не имеет доказанной эффективности, так он еще и несет опасность для здоровья пациента. В научной литературе описано несколько случаев смерти после применения перекиси водорода с лечебной целью. К опасным методам можно отнести и лечение гипертонии голоданием, при котором организм испытывает дефицит питательных веществ, необходимых для нормального его функционирования.

Эксперт портала. Врач первой категории Тарас Невеличук.

Лечение артериальной гипертонии – сложный и длительный процесс, который требует тщательного медицинского контроля. Заниматься самолечением как медикаментозно, так при помощи народных рецептов или альтернативного врачевания больным артериальной гипертензией строго противопоказано.

Опыт израильских медиков в гипотензивной терапии

Безмедикаментозное лечениеЛечение гипертонии в Израиле – один из способов заменить регулярную медикаментозную терапию в большинстве случаев на всю жизнь. Израильские медики применяют инновационные методы минимальной инвазии, позволяющие эффективно нормализовать и стабилизировать показатели АД.

Такая терапия подразумевает хирургическое вмешательство путем введения в почечную артерию специального катетера, через который передаются радиочастотные импульсы, повреждающие нейронную сеть окружающих сосудов. Как результат у пациента заметно снижается АД и показатели сохраняются на протяжении многих лет после операции. При этом больному не угрожают дисфункции почек или нарушения обмена веществ.

Радикальное лечение гипертонии в Израиле с применением минимально инвазивной хирургической терапии позволяет добиться стабилизации кровяного давления в пределах показателей нормы и при этом избежать всех потенциальных рисков и побочных эффектов.

О том, как бороться с гипертонией, современная медицина предлагает массу действенных методов лечения. Но несмотря на большое количество положительных отзывов других больных о том или ином препарате, народном рецепте или альтернативном способе лечения такого опасного заболевания, заниматься «самодеятельностью» категорически запрещено.

Эффективное лечение гипертонии, не подвергающее угрозе жизнь и здоровье пациента, возможно только при своевременном обращении за медицинской помощью и строгом выполнении всех предписаний терапевта и кардиолога. Малоинвазивное лечение гипертонии в Израиле с помощью инновационных разработок ведущих медиков – один из действенных способов борьбы с болезнью.

Источник: SilaSerdca.ru

Лечение депрессии без таблеток: правда или миф?

Кроме стандартных методов лечения (фармакотерапии), существуют и немедикаментозные способы воздействия. Они менее распространены, однако имеют свое место в лечении реакций адаптации, невыраженных субдепрессивных состояний. Безмедикаментозное лечениеТакже данные методики используют в сочетании с медикаментами при терапии тяжелых и затяжных депрессий, которые тяжело поддаются медикаментозному лечению.

Немедикаментозное лечение депрессии

Депривация сна

Депривация сна – это особый вид лечения депрессииБезмедикаментозное лечение. Ещё в эпоху Античности было отмечено, что после бессонной ночи угнетенный человек вновь становился общительным и веселым. А в 70-х годах прошлого века швейцарский психиатр Вальтер Шульте открыл целебные свойства депривации сна.

Суть методики состоит в том, что человек должен сутки не спать. Он проводит свой день как обычно, а затем не ложится в постель, продолжая бодрствовать всю ночь. При этом не рекомендуют принимать психостимуляторы, кофеин или энергетические напитки. Важно совмещать пассивную и активную деятельность. То есть, проведение всего ночного времени перед телевизором или книгой крайне не желательно. Нужно делать физические упражнения или прогулки.

На следующий день человек тоже бодрствует. У него могут появляться эпизоды сонливости, бороться с которыми нужно с помощью физической активности. Затем больной ложится спать. Таким образом, пациент с депрессией находится в активном состоянии 36-38 часов, то есть полутора суток. Эффект, как правило, наблюдается сразу, но он недлительный. Поэтому проводят 7-8 сеансов депривации сна с кратностью два раза в неделю, после чего их можно уменьшить до одного раза. Метод действенный при лечении депрессий как эндогенного, так и психогенного характера.

Некоторым людям трудно понять парадокс лечения депрессии дополнительным истощением организма путем бессонницы. Ведь при длительном отсутствии сна у человека могут возникать симптомы психоза: бред, галлюцинации, иллюзии и др. Как известно, такой способ применялся во времена инквизиции и Второй мировой войны с целью истощения пленников или допроса преступников. Однако психотические симптомы возникают при постоянном отсутствии сна. Здесь же депривация проводится с периодичностью, акцент делается на цикличность и нормализацию режима дня.

Отсутствие сна распознается нашей нейроэндокринной системой как угроза существованию, на уровне с голодом, переохлаждением, травмами и т.д. Стрессовая ситуация стимулирует выработку надпочечниками адреналина и кортизола. Первый производит быстрый эффект, второй – длительный. Повышение их концентрации приводит к активизации сил организма: ускоряется двигательная и мыслительная активность, повышается настроение (вплоть до эйфории), увеличивается тонус сосудов и артериальное давление, задействуются метаболические резервы (запускается глюконеогенез – производство глюкозы с жиров и аминокислот). Также нормализируется выработка серотонина – гормона, отвечающего за настроение. При этом физические нагрузки дополняют результативность от депривации сна.

Похожий эффект описывал австрийский психиатр В. Франкл во время пребывания в концентрационном лагере. Он отмечал, что люди, страдающие до войны неврозами, излечивались от расстройств, находясь в неволе, где подвергались нечеловеческим условиям жизни. Стрессовая ситуация изменяет нейромедиаторные процессы, существующие при депрессии.

Естественно, что многие захотели бы осуществить лечение депрессии без лекарств. Однако метод депривации сна имеет свои ограничения. Безмедикаментозное лечениеЛюдям, страдающим артериальной гипертензией, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, онкологической патологией и другими тяжелыми соматическими заболеваниями, такое лечение противопоказано.

Немедикаментозное лечение депрессии

Немедикаментозные метод лечения депрессии: фототерапия (светотерапия)

Фототерапия (светотерапия) – это методика, основанная на регулярном воздействии солнечного или искусственного света на пациента.

Первоначально этот метод применялся для лечения сезонных депрессийБезмедикаментозное лечение. В организме человека осенью и зимой увеличивается количество гормона сна – мелатонина. Он является производным от серотонина (гормона хорошего настроения). Количественные колебания обоих гормонов взаимосвязаны. Высокое содержание мелатонина угнетает выработку серотонина. У тех больных, которые страдают депрессивным расстройством, это провоцирует начало сезонного обострения. Настроение и работоспособность падают, появляется тревога, тоска. Регулярное воздействие света уменьшает количество мелатонина в крови и стимулирует работу организма, соответственно симптомы депрессии нивелируются. Это было доказано в исследовании Lee and Chan 1999 года.

Однако фототерапия используется не как самостоятельный метод, а в сочетании с приемом антидепрессантов. Их комбинированное воздействие производит лучший эффект.

Правильно использовать для процедуры белые флуоресцентные осветители. Каждое утро пациент должен сидеть напротив источника света мощностью в 10 000 люкс на протяжении 30-40 минут в течение 2-3 недель. При меньшей освещенности (2500 люкс) длительность процедуры можно увеличить до 2-х часов (Lam and Levitt 1999). Во время процедуры человек может слушать расслабляющую музыку.

Перед проведением фототерапии обязательно нужно проконсультироваться с психиатром и окулистом. При наличии противопоказаний процедура заменяется ежедневными прогулками.

Регулярное воздействие дневного света, свежего воздуха и физической активности станет хорошей профилактикой осенне-зимней депрессии.

Выводы

Немедикаментозные методы могут применяться у больных с депрессией. Однако не следует заниматься самолечением. При возникновении симптомов депрессивной триады нужно обратиться за специализированной медицинской помощью. Врач-психиатр определит, может ли применяться у конкретного больного тот или иной метод.

Источник: psyhosoma.com

                О немедикаментозных методах лечения.

   Немедикаментозные методы лечения лишены недостатков медикаментозного лечения, проявляющихся в виде интоксикаций, обострений, проявления аллергий и других осложнений, вплоть до летального исхода.
   При медикаментозном лечении практически невозможен лабораторный  контроль  за количеством вводимых химических препаратов, чтобы, во-первых, определять с достаточной по частоте периодичностью степень разумной достаточности количественного  введения этого препарата и, во-вторых,  знать о том состоянии организма, при котором  следует прекратить дальнейшее  поступление этих препаратов.
   Отсутствие такого контроля не позволяет своевременно приступить к мероприятиям по немедленному  выводу  из организма лекарств или их дериватов, особенно  при хроническом  отравлении ими.
   Относительно дериватов, получающихся от контакта химического вещества с жидкими средами организма, следует серьёзно поразмышлять.
   Лекарственные вещества попадают (вводятся) в организм человека,  чаще всего,  насильственно(!),  в виде   перорального   (таблетки, порошки, суспензии, растворы, настойки, отвары, капсулы), внутривенного и внутриартериального,  подкожного (инъекции, электрофорез), внутримышечного  и ингаляционного  способа.
   Основная форма лекарств – таблетки. Попадая в желудок эти химические вещества, вначале  подвергаются воздействию соляной кислоты желудка (рН 1,5 – 2,0). Не трудно догадаться, что происходит с начальным веществом, заложенным в препарат, и как это, уже изменённое вещество потом действует на ткани и органы.  
   Это первый этап образования того, что мы называем «дериватами».
   Далее, это же  вещество, претерпевшее специфические  изменения в желудке,  попадает в 12-ти перстную кишку. Там его «поджидает»  щёлочь(!)  12-перстной кишки, плюс желчь и панкреатический сок,  с рН равной 9 — 10. Во что теперь превратится тот лекарственный препарат, который был задуман изначально?
   Оппоненты скажут, что препарат обладает кислотоустойчивыми свойствами, но тогда, как быть с  реакцией лекарственного препарата на щёлочь? И наоборот, если представить, что препарат имеет устойчивость к щёлочи, то первое соприкосновение с соляной кислотой желудочного сока должно по законам химии изменить его. А что на самом деле происходит в этих случаях, никто не знает, мы можем лишь догадываться.
   Трудно создать вещество ни на что не реагирующее. Есть золото, платина – так называемые «инертные» (не подлежащие окислению)  металлы. Тогда, как мы имеем дело с весьма неустойчивыми лекарственными веществами и, с надеждой, что эти лекарства только положительно действуют на организм. А на самом деле?
   Я на эти вопросы ответа не нашёл, ни тогда, когда учился в институте, ни позже, когда занимался лечебной практикой.  На третьем курсе института шёл курс фармакологии. Маститый профессор кафедры фармакологии  рассказывал о лекарственном препарате, посвятив большую  половину лекции тем негативным последствиям, которые вызывал в организме данный препарат. Перед перерывом заканчивая рассказ, профессор спросил у студенческой аудитории, есть ли вопросы по данному препарату. Я поднялся и задал вопрос: «Если это лекарство имеет столько негативных свойств и противопоказаний к применению, к тому же  вызывающий осложнения, то зачем его назначать больным?». В ответ, профессор сначала спросил мою фамилию и, сказав, что сейчас перерыв, пообещал ответить после перерыва. Однако, началась лекция, и профессор продолжил рассказ  уже о другом препарате, забыв про данное обещание. В перерыве  ассистент кафедры сказал мне: «Лёня, это не разумно задавать профессору подобные вопросы. Он запомнил твою фамилию, не желаю тебе попасть к нему на экзамене».  Так, я первый раз столкнулся с принципами фармакологии: думать не надо, есть препараты – их и следует назначать согласно клиническим симптомам и прописанным инструкциям.   
   «Благодаря» достаточному перечню препаратов, сведённых в специальные рецептурные справочники (Мошковского, Тареева и пр.), в которых они систематизированы  не по причине заболеваний, а по симптомам, врач может не особенно заботиться о последствиях приёма их больными. Он действует согласно инструкции, прописанной официально в фармакологических справочниках, и, если больному стало плохо или он умер, то никто не может предъявить претензий врачу.  Всегда найдётся достойный ответ.
    Поэтому, на каждый симптом болезни у врача есть достаточный выбор предлагаемых фармакологией средств. Если одно лекарство больному  не помогло, то  назначается другое. При аналогичном  случае со вторым – назначается  третье, и так далее. Налицо — постоянно действующий эксперимент.
    Можно часто слышать, что этот врач «любит» назначать одни препараты (он их «освоил», он к ним привык), другой – к другим. А что делать, когда это происходит в «условиях поликлиники», когда дефицит времени на пациента, когда «всё» надо ещё и записать в историю болезни. Думать врачу уже некогда, остаётся только шаблон. Да и сестра, сидящая с врачом на приёме, часто занята предварительным заполнением рецептурных бланков, чтобы врачу оставалось только поставить свою подпись в рецептурном бланке, чтобы успеть  принять всех записавшихся на приём больных, так как у него жёсткий количественный план приёма, оговоренный приказом Минздрава.
   Получается, что врач  здесь вроде бы и «не при чём».  Он – сторона страдающая, по-своему,  загнанный в рамки бытия.
   Начало процесса дискредитации и последующей деградации  врача, по моему мнению,  кроется во вступительных  экзаменах, где, порой,  достаточно сдать всего один экзамен на «5» и ты уже студент — медик, а не в специальном тестировании на профпригодность. 
   Затем, этот процесс продолжается в системе обучения, где, получив общее образование в институте и последующую  специализацию в МАПО, врач всё равно не может «оторваться» от справочника лекарственных препаратов. Врач не может думать, сопоставлять, анализировать и творить.  Его также не обучают прикладным (немедикаментозным) методам лечения. Я уже не говорю о таком врачебном праве,  как консилиум по данному больному со своими коллегами по профессии, который канул в Лету с окончанием земской медицины в России после революции.
    Далее, во времени общения врача и больного, которое сужено рамками   министерского приказа  до такой степени, что не позволяет врачу, даже если бы он и хотел, применять прикладные технологии.
    Исход такого положения для многих больных людей — это путь на хирургическое лечение, когда общая терапия «загнана» в угол, когда развивается только хирургия и фармакология.
    Таким образом, между первичным обращением заболевшего человека за помощью и направлением его (спустя время) на операцию появилась своеобразная  ниша, которую по праву должна занять немедикаментозная терапия.
    Для того, чтобы это  произошло, понадобятся специалисты широкого профиля, обладающие  приёмами и навыками немедикаментозных методов лечения, а так же не ограниченным временем их исполнения. 
    Только в том случае, когда в современном здравоохранении действительно произойдёт «перестройка», когда осуществится  передел сфер влияния в пользу консервативных методов лечения, когда терапия  поднимется  на соответствующую  ступень в Медицине  с её флагом в виде Профилактики  — отпадёт необходимость  в расширительном применении химических препаратов  и  хирургических методах  лечения,  в необходимости  обращения больных  к различного рода парамедицинским «специалистам».
    Для того, чтобы это произошло, необходимо осуществить специальный отбор «во врачи», наладить обучение прикладным технологиям, усовершенствовать  лабораторно-инструментальную  диагностику,  устранить  ограничение временных рамок контакта врача и больного, производить материальную оценку труда врача по результатам  лечения и пр.
   Безусловно, что к эффективным методам лечения, и особенно профилактике  подавляющего числа заболеваний следует отнести:
— гомеопатию и фитотерапию;
— с некоторыми ограничениями и осторожностью:  физиотерапию (в виде вакуумного массажа, электростимуляции и термотерапии), апитерапию и гирудотерапию;
—  мануальную терапию и массаж, при условии, если они направлены на устранение причины;
— всевозможные суггестивные практики (для той категории больных, которые не имеют отклонений в анализах и инструментальных  исследованиях), в том числе экстрасенсорное, биоэнергетическое и полевое воздействие.
  ЛК

Источник: rozlomiy.ru

Медикаментозная терапия – формы лекарств

Самый распространенный вариант лекарственных форм для традиционной терапии – таблетки. Привычные и часто используемые препараты всегда имеются в домашней аптечке. Помимо таблеток, в зависимости от назначений врача медикаментозная терапия предполагает использование следующих лекарственных форм:

  • капсулы;
  • драже;
  • сироп;
  • настойка;
  • порошки (саше);
  • свечи (суппозитории);
  • раствор для уколов (инъекции);
  • мазь, гель или крем;
  • пластырь на кожу;
  • жидкость для приема внутрь;
  • раствор для спринцеваний или введения в прямую кишку (микроклизма);
  • газообразное вещество для ингаляций (аэрозоль).

Все зависит от диагноза и метода терапии заболевания: основная цель лечебного воздействия – попадание лекарственного вещества в кровь или местное влияние на организм человека. Необходимо по максимуму использовать атравматичный вид введения лекарственной формы, чтобы минимизировать риск осложнений и побочного действия.

Пути введения препаратов

Для каждого пациента врач подбирает оптимальный путь введение лекарственного вещества. Основными являются 3 вида терапии:

  1. Местное;
  2. Энтеральное (через кишечник);
  3. Парентеральное (минуя желудочно-кишечный тракт).

У каждого варианта лечения существуют показания и противопоказания, достоинства и недостатки: доктор знает все нюансы, плюсы и минусы лекарственного воздействия, поэтому надо выполнять рекомендации врача, не пытаясь использовать альтернативные терапевтические методы.

Местная терапия

Воздействие на наружные покровы и близлежащие слизистые оболочки относится к местным методам лечения. При кожных болезнях врач назначит крема, мази, присыпки, пасты, пластыри. Разновидностью местной терапии являются специальные препараты:

  • вагинальные свечи;
  • глазные капли;
  • назальный спрей;
  • капли в уши;
  • аэрозоли.

В каждом конкретном случае медикаментозная терапия подбирается индивидуально в зависимости от диагноза и сложности заболевания.

Энтеральный путь

Введение препаратов через желудочно-кишечный тракт предполагает использование следующих путей:

  • пероральный (через рот);
  • ректальный (свечи в прямую кишку).

Таблетки для приема внутрь – самый простой, доступный и эффективный метод лечебного воздействия, но надо учитывать риск возможных осложнений и побочных эффектов, связанных с негативным действием препарата на слизистые оболочки желудка и кишечника.

Парентеральное введение

Максимально эффективный вариант введения лекарства в организм человека – инъекционный: во время укола лекарство быстро попадает в кровь, минуя агрессивную среду желудка. Уколы можно делать:

  • подкожно;
  • внутримышечно;
  • внутривенно (струйно или капельно).

Основной недостаток методики – инвазивное воздействие требует определенных условий, опыта и знаний от человека, который выполняет инъекцию, поэтому уколы желательно делать только в условиях больницы.

укол в плечо
Инъекции надо делать в условиях больницы

Варианты медикаментозного лечения

Лечение для каждого заболевания подбирается индивидуально. Выделяют следующие методики фармакотерапии:

  • антимикробная (препараты для избавления от инфекции);
  • противовоспалительная (борьба с воспалительным процессом);
  • гормонотерапия (коррекция эндокринного дисбаланса);
  • химиотерапия (подавление метастастатических очагов);
  • таргетная терапия (прицельное воздействие на определенные механизмы и причины формирования болезни);
  • иммунотерапия (коррекция иммунитета);
  • энзимотерапия (применение специальных ферментных препаратов);
  • витаминотерапия (восполнение дефицита важных для жизни витаминов и минералов);
  • симптоматическая (устранение неприятных и опасных симптомов).

Практически всегда медикаментозная терапия комбинируется – врач назначит различные лекарственные средства для воздействия на разные факторы болезни.

Дозировка лекарств

Лекарство может стать ядом при неправильной дозировке – превысив дозу в несколько раз, можно навредить собственному организму. При недостаточном количестве препарата эффект от лечения будет низким (или не будет никакого эффекта). Важно строго выполнять рекомендации специалиста, аккуратно принимая лекарство в нужной дозировке.

Побочные эффекты терапии

Каждый человек индивидуален, поэтому реакция на лекарственное средство далеко не всегда будет типично-положительной. Выделяют 3 вида побочных эффектов:

  1. Аллергические;
  2. Токсические;
  3. Лекарственные.

Аллергия может возникнуть на абсолютно любую медикаментозную форму. Отравление чаще бывает при передозировке. К обусловленным фармакологическим действием препарата типичным побочным реакциям относятся:

  • сосудистые реакции с падением артериального давления (головная боль, головокружение, слабость, обморочное состояние, рвота, тахикардия);
  • диспепсия (тошнота, изжога, отрыжка, рвота, понос);
  • одышка, кашель.

Прием лекарства – это сильное и выраженное влияние на организм: не надо легко относится к препаратам, по поводу и без необходимости принимая внутрь антибиотики или гормоны. Медикаментозная терапия – это метод лечебной тактики, которую врач использует в борьбе с болезнью: начинать фармакотерапию можно только после обследования и выяснения причины заболевания, обязательно выполняя назначения специалиста в отношении дозировки и комбинации лекарственных средств.

Источник: parashistay.ru

Безмедикаментозное лечение

 

Кататония – это синдром двигательных нарушений, который может характеризоваться мутизмом, неподвижностью, негативизмом, ригидностью, стереотипиями, позированием, манерничаньем, эхо-феноменами, персеверациями и автоматическим послушанием. Кататония наблюдается у 7-15% психиатрических пациентов в острых отделениях стационаров и скорой помощи. Она встречается при различных психических расстройствах, в т.ч. при аффективных расстройствах и шизофрении, а также при нарушениях обмена веществ, вирусных инфекциях (включая ВИЧ), брюшном тифе, тепловом ударе и различных аутоиммунных заболеваниях. К осложнениям кататонии относят аспирационную пневмонию, обезвоживание, мышечные контрактуры, тяжёлую потерю веса, дефицит тиамина, нарушения электролитного баланса, инфекции мочевых путей и венозную тромбоэмболию.

 

Если правильно поставить диагноз, то кататония является поддающимся лечению синдромом. Наиболее распространённой группой препаратов на начальном этапе лечения являются бензодиазепины. Частота ремиссии после их применения составляет около 70% независимо от причины или клинических проявлений кататонии. Электросудорожную терапию (ЭСТ) следует начинать применять у пациентов с кататонией, которые не реагирует на бензодиазепины, или когда требуется решительное и краткосрочное улучшение опасных для жизни состояний, таких как фебрильная шизофрения, смертность от которой составляет 50% при отсутствии адекватного курса лечения. Стоит, однако, отметить тот факт, что в то время как применение ЭСТ при кататонии, как правило, признаётся эффективным методом лечения, уровень надёжных доказательств для него ещё не был оценён – какой-либо мета-анализ или другой статистический анализ для объединения результатов исследований до сих не проводился.

Read More

Источник: psyandneuro.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.