Лечение ибс препараты


Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это патологическое состояние, при котором поражается миокард вследствие недостатка или прекращения кровоснабжения сердца. Это одна из распространенных патологий сердца, которая может закончиться летальным исходом. Чаще всего заболевание встречается у мужчин. Важно вовремя выявить патологию и пройти необходимое лечение.

Причины и симптомы ИБС

Частой причиной развития ИБС является атеросклероз коронарных артерий. При данной патологии наблюдается сужение сосуда атеросклеротической бляшкой, в результате кровь не в полном объеме поступает к сердцу. Другой распространенной причиной ишемии сердца является тромбоэмболия.

Основные факторы, способствующие возникновению ИБС:

  1. Артериальная гипертония.
  2. Гиперлипедемия.
  3. Вредные привычки.
  4. Сахарный диабет.
  5. Ожирение.
  6. Наследственная предрасположенность.

Ишемическая болезнь сердца может иметь острое и хроническое течение. Если необратимые изменения на определенном участке наблюдаются в течение длительного периода, то поврежденные клетки гибнут. Проявление ИБС наблюдается при сужение коронарных сосудов на 50 %. Если диагностируется 70-80%, то это указывает на приступы стенокардии.

Больше информации об ИБС можно узнать из видео:


Признаки ишемической болезни возникают после физических нагрузок и проявляются следующим образом:

  • Ощущение нехватки воздуха.
  • Затруднение дыхания.
  • Частое сокращение сердца.
  • Боль в середине грудной клетки.

Болевые ощущения могут отдавать в руку, шею. Больной может жаловаться на сдавленность в груди, также может появиться рвота и тошнота. Продолжительность приступа колеблется от 2 до 10 минут.

ИБС может протекать бессимптомно и больной может не жаловаться на какие-либо симптомы. В дальнейшем она переходит в острую форму и спасти больного очень тяжело.

Возможные осложнения недуга

На фоне ишемической болезни могут развиваться серьезные осложнения, а именно:

  • Нарушение сократимости левого желудочка.
  • Развитие диффузного атеросклеротического постинфарктного склероза.
  • Нарушение функций миокарда. 
  • Одним из частых осложнений является сердечная недостаточность. Если она имеет застойную этиологию, то выживаемость в этом случае значительно сокращается.
  • Ишемия может спровоцировать развитие стенокардии, инфаркта миокарда, кардиосклероза.

Ишемическая болезнь и связанные с этим застойные процессы сопровождаются отечностью нижних конечностей, брюшной полости и легких. Важно своевременно обратиться к врачу и диагностировать патологию на начальном этапе, чтобы избежать развития серьезных осложнений.

Диагностика

Если ранее наблюдались перечисленные выше симптомы, то кардиолог после изучения анамнеза, физикального обследования может только предположить, что это ИБС. Диагностировать патологию можно только после комплексного обследования.

Врач направит сдать необходимые лабораторные анализы: анализ крови на уровень холестерина и сахара в крови.

Среди инструментальных методов диагностики ишемической болезни выделяют:

  1. ЭКГ в покое и во время приступа. ЭКГ дает возможность выявить симптомы ишемии в острой и хронической форме, а также возможные осложнения на фоне ИБС.
  2. Холтеровское мониторирование. Благодаря холтеровскому исследованию можно провести запись ЭКГ в течение суток. Данный метод позволяет обнаружить бессимптомные эпизоды ишемии.
  3. Эхокардиография. Диагностировать патологию можно путем ЭхоКГ. После обследования можно оценить структуру и сократительную способность сердца.
  4. Коронароангиография. Коронарография является инвазивным методом и позволяет оценить состояние русла коронарных артерий. Это метод назначается не всем, а только тем пациентам, которым будет назначено оперативное вмешательство.

Препараты для лечения ИБС

После диагностики ИБС врач назначает медикаментозное лечение с учетом состояния больного и сопутствующих патологий. Кардиолог строго назначает препараты в необходимой дозировке.

Основные препараты, которые используют для лечения ишемической болезни: 


  • Антиагреганты — лекарственные средства, которые разжижают кровь и предотвращают образование тромбов. Такими препаратами являются Аспирин, Клопидогрел, Ацекардол и др.
  • Для снижения ЧСС используют адреноблокаторы: Карведилол, Метопролол, Бисопролол и др.
  • В случае увеличения холестерина в крови назначают статины и фибраты. Эти группы препаратов способствуют расщеплению атеросклеротических бляшек. Наиболее популярными препаратами являются: Фенофибрат, Ловастатин, Симвастатин и др. Совместное применение статинов и фибратов оказывает эффективное терапевтическое действие в борьбе с холестериновыми отложениями.
  • Для уменьшения нагрузки на сердце и ускорения выведения жидкости из организма назначают диуретики: Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид и др.
  • Также могут использовать для лечения нитраты. Распространенным препаратом данной группы является Нитроглицерин. Это лекарственное средство снижает нагрузку на сердце, расширяет кровеносные сосуды венозного русла , в результате чего купируются симптомы стенокардии.
  • Ингибиторы АПФ назначают для нормализации кровяного давления и устранения спазмов сосудов. Такими препаратами являются Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл и др.
  • В качестве поддерживающей терапии возможно применение седативных препаратов, которые оказывают успокаивающее действие на нервную систему: Валериана, Тенотен и др.

Все препараты назначаются исключительно врачом, при этом учитывается состояние больного, возможные противопоказания и другие характеристики. Самостоятельное лечение категорически запрещено.

Народные методы лечения ИБС

Медикаментозное лечение можно дополнять нетрадиционными методами лечения, однако следует знать, что вылечить ишемию только народными способами невозможно. Такое лечение помогает уменьшить проявление признаков ишемии, облегчить состояние больного и укрепить сердце.

Полезно употреблять чай из боярышника, различные травяные отвары и настои, а именно:

  1. Отвар из полыни горькой. Чайную ложку растения залить стаканом кипятка и оставить на 2 часа. Далее процедить и употреблять по кофейной чашке 2 раза в сутки. .
  2. Тертый хрен с медом. Чайную ложку натертого хрена смешать с ложкой медом. Употреблять смесь за час до приема пищи.
  3. Отвар сушеницы болотной. 10 г сырья залить стаканом кипятка, далее нагреть на водяной бане в течение 15 минут, а затем охладить. Далее нужно отжать и довести до объема 200 мл. Принимать по половине стакана после приема пищи.
  4. Отвар плодов боярышника и травы пустырника. Взять указанные ингредиенты в равном количестве по 6 ложек и залить кипятком (7 стаканов). В таком виде лекарственное средство укутать одеялом и оставить на сутки. Далее процедить и принимать 3 раза в день перед едой.

Существует большое количество рецептов для укрепления сердечной мышцы и перечислены только некоторые из них.

Прогнозы для больных ишемической болезнью благоприятны в том случае, если патология была диагностирована на ранней стадии и проводилось адекватное лечение.

Профилактика ишемической болезни сердца направлена на предотвращение появления очередных приступов и устранение провоцирующих факторов.

  1. Основные профилактические мероприятия:
  2. Отказ от вредной пищи или по возможности минимизировать их употребление.
  3. В рационе в достаточном количестве должны присутствовать фрукты и овощи, которые будут снабжать организм полезными витаминами и микроэлементами.
  4. Отказ от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя пагубно влияет на работу сердечной мышцы.
  5. Необходимо больше двигаться и вести здоровый образ жизни. Если работа предполагает длительное сидение, то периодически следует устраивать зарядку. Следует заниматься спортом и умеренными физическими нагрузками.
  6. Своевременно лечить патологии сердечно-сосудистой системы и не допускать их перехода в хроническую форму. При первых симптомах следует обращаться к врачу, чтобы выявить заболевание на начальной стадии.
  7. Важно следить за своим весом. Если масса тела превышает норму, то следует придерживаться диетического питания.
  8. Рекомендуется избегать перенапряжения, эмоциональных стрессов, так как они негативно влияют на сердечно-сосудистую систему.

Выше перечислены основные рекомендации, которых следует придерживаться, чтобы предотвратить развитие ишемической болезни сердца.

Источник: organserdce.com

Лечение ишемической болезни сердца

Если человек, которому поставили диагноз, изменит свой образ жизни, будет внимательно следить за своим здоровьем, держать на контроле давление, соблюдать режим сна и отдыха, откажется от алкоголя и сигарет, будет умеренно заниматься спортом, он может обойтись даже без лекарств. Но последние позволяют получить еще лучший эффект.

Строение сердцаОсобенность лечения состоит в том, что препараты нужно принимать пожизненно. Они направлены на поддержание в норме давления, холестерина и вязкости крови.

Больной может принимать лекарства по назначенной кардиологом схеме дома. Но если же самочувствие резко ухудшается, необходима госпитализация больного и лечение в условиях стационара.

Если же болезнь зашла слишком далеко и протекает тяжело, выражен атеросклероз коронарных артерий, может понадобиться операция, вплоть до пересадки сердца. Это объясняется тем, что медикаментозное лечение не способствует уменьшению размера холестериновой бляшки или расширению просвета артерии.

Однако это крайняя мера. Большинству больных достаточно регулярно принимать лекарства.

Группы препаратов, которые назначаются больным


Схема ИБСПервая группа препаратов, которые назначают больным, предназначена для снижения артериального давления. Если давление повышено, повышается и нагрузка на сердечные сосуды и другие органы. Вследствие этого происходит еще большее их сжатие, доступ кислорода уменьшается. Вот почему так важно снижать давление и контролировать его. Гипотензивные препараты позволяют снизить давление и поддерживать его.

К данной группе препаратов относятся блокаторы рецепторов ангиотензина, которые находятся в сердце и других органах. Блокаторы не так эффективно снижают давление, как ингибиторы, но оказывают дополнительное положительное влияние на работу сердца и сосудов, например, могут даже остановить гипертрофию сердечной мышцы. Кроме того, блокаторы подходят абсолютно всем больным.

Лекарства принимаются пожизненно. К ним относится «Лозартан», «Лозап», «Козаар», «Валз», «Вальсакор», «Атаканд», «Микардис» и т. п.

Препараты для улучшения работы сердца

К ним относятся следующие группы лекарств:

Симптомы патологии сердца


  1. Бета-блокаторы — способствуют блокировке рецепторов адреналина в сердце, уменьшению частоты сокращений сердца и снижению давления. Показаны при аритмии, пост- и предынфарктном состоянии. К ним относится «Эгилок», «Анаприлин», «Конкор», «Метопролол», «Бисопролол».
  2. Нитраты — препараты, которые устраняют приступ, особенно стенокардии. В данном случае назначают «Нитроминт», «Изокет», «Моночинкве» и т. п. Эти лекарства оказывают воздействие на коронарные сосуды, расширяя их и глубокие вены. Вследствие этого приток крови к сердцу снижается, работа органа облегчается, уменьшается кислородное голодание и болевой синдром. Больным с тяжелой сердечной недостаточностью хронической формы может быть назначен прием нитратов на постоянной основе.
  3. Сердечные гликозиды — препараты, которые способствуют усилению сокращений сердечной мышцы и замедлению их частоты. К ним относится «Дигоксин», «Коргликон». Показания: мерцательная аритмия, выраженные отеки.

Гликозиды могут давать побочные эффекты, поэтому назначают их не очень часто и после комплексного обследования больного.

Препараты для контроля необходимых показателей

Эффективные препараты для лечения ИБСОчень важно контролировать показатели холестерина, вязкости крови и глюкозы в ней. Этим целям служат следующие группы препаратов:


Помимо препаратов, очень важно, чтобы пациент откорректировал свой рацион питания, исключив жиры животного происхождения, жареную, жирную и другую пищу, которая способствует накоплению холестерина в организме. Сочетание медикаментозной и диетотерапии дает очень хороший результат.

Второй препарат более эффективен в растворении тромбов, но может спровоцировать кровотечение.

  1. Гиполипидемические средства. К группе данных препаратов относятся:
  • статины — снижают уровень триглицеридов, оказывают гипохолестеринемический эффект, хорошо переносятся больными (особенно эффективен «Аторвастатин», «Симвастатин»);
  • секвестранты желчных кислот применяются в качестве дополнительной терапии для снижения уровня холестерина (эффективен «Колесевелам», «Холестирамин»);
  • никотиновая кислота повышает уровень липопротеидов низкой плотности, которые транспортируют холестерин;
  • фибраты очень эффективны, поэтому показаны при слишком высоких значениях триглицеридов (обычно назначают «Фенофибрат», «Клофибрат» и др.).

«Варфарин» для лечения ИБС

  1. Препараты для уменьшения вязкости крови. Чем кровь более вязкая, тем у больного больше риск образования тромба в коронарных артериях. Это негативно влияет и на работу сердечной мышцы, ее кровоснабжение. Снижению вязкости способствуют 2 группы препаратов:
  • антиагреганты, например, «Аспирин», прием которого должен быть пожизненным;
  • антикоагулянты, например, «Варфарин», который показан при хронической мерцательной аритмии.

  1. Препараты для контроля глюкозы в крови. Больные должны регулярно сдавать анализ крови на сахар, поскольку однократный анализ не дает объективную картину. Препараты назначаются в том случае, если не помогла диета, снижение массы тела, физические нагрузки.

Назначает лечение в данном случае эндокринолог, в зависимости от многих факторов. Одним из них является, например, наличие диагноза сахарный диабет у больного или отсутствие такового, а также показатели глюкозы у конкретного пациента. Данные препараты больной должен принимать пожизненно.

Другие группы препаратов при ишемической болезни сердца

Поскольку медикаментозная терапия при ИБС всегда комплексная, больным назначают и другие группы препаратов:

«Гипотиазид» для лечения ИБС

  1. Мочегонные средства, или диуретики. Они способствуют снижению давления, если больной принимает их в малых дозах. Но с этой целью диуретики всегда комбинируют с другими лекарствами. Также они выводят из организма лишнюю жидкость, если больной принимает их в более высокой дозировке. Выведение жидкости — очень важный момент при сердечной недостаточности. Но диуретики очень осторожно и только в крайних случаях назначают больным с сахарным диабетом, поскольку лекарства способствуют повышению уровня сахара. Обычно назначают «Гипотиазид», «Фуросемид» или этакриновую кислоту.
  2. Антигипоксанты. Эти препараты способствуют уменьшению кислородного голодания сердечной мышцы, работают они на молекулярном уровне. Очень популярный препарат из данной группы — это «Триметазидин». Его назначают в качестве вспомогательного средства.
  3. Антагонисты кальциевых каналов. Снижают давление, уменьшают нагрузку на сердце и сосуды, улучшают коронарный и церебральный кровоток. К данной группе препаратов относится:
  • нифедипиновая группа: препараты (например «Адалат», «Коринфар») оказывают влияние на гладкие мышцы сосудов, при этом почти не воздействуя на миокард;
  • верапамиловая группа: препараты (например, «Изоптин») снижают сокращения миокарда, влияют на проводящую систему сердца;
  • дилтиаземовая группа: препараты (например, «Кардил») оказывают примерно одинаковое воздействие как на сердце, так и на сосуды;
  • циннаризиновая группа: препараты (например, «Номигрейн») расширяют сосуды головного мозга, поэтому чаще применяются при нарушениях мозгового кровообращения.

Несмотря на то что препараты можно купить в аптеке без рецепта, ни в коей мере нельзя играть со своим здоровьем и подбирать схему лечения самостоятельно.

Составить корректную схему лечения индивидуально для больного может только узкий специалист.

Задача больного состоит только в том, чтобы неукоснительно выполнять все предписания доктора. Самостоятельное изменение дозировки, отмена препарата и т.д. чреваты осложнениями, вплоть до остановки сердца.

Источник: proserdce.ru

Препараты, используемые в лечении

Теоапия при ишемической болезни сердца предусматривает прием следующих препаратов:

 Антиагреганты   К ним относят ацетилсалициловую кислоту и клопидогрел. Препараты как бы «разжижают» кровь, способствуя улучшению ее текучести и снижая способности прилипать тромбоцитам и эритроцитам к сосудам. А также улучшают прохождение эритроцитов.
 Бета-адреноблокираторы   Это метопролол, карведилол, бисопролол. Препараты, уменьшающие частоту сердечных сокращений миокарда, что приводит к желаемому результату, то есть миокард получает необходимый объем кислорода. Они имеют ряд противопоказаний: хроническая болезнь легких, легочная недостаточность, бронхиальная астма.
 Статины и фибраторы  К ним относятся ловастатин, фенофибат, симвастатин, розувастатин, аторвастатин). Эти препараты предназначены для понижения холестерина в крови. Следует отметить, что его уровень в крови у больных с диагнозом ишемии сердца должен быть в два раза ниже, чем у человека здорового. Поэтому препараты данной группы безотлагательно применяются в лечении ишемии сердца.
 Нитраты  Это нитроглицерин и изосорбида мононитрат. Они необходимы для купирования приступа стенокардии. Обладая сосудорасширяющим воздействием на сосуды, данные препараты дают возможность за короткий период времени получить положительный эффект. Нитраты не стоит применять при гипотонии — артериальном давлении ниже 100/60. Их основными побочными эффектами являются головная боль и низкое артериальное давление.
 Антикоагулянты  Гепарин, который как бы «разжижает» кровь, что способствует облегчению кровотока и остановке развития имеющихся тромбов, а также не дает развиваться новым тромбам. Препарат можно вводить внутривенно либо под кожу в живот.
 Диуретики (тиазидные – гипотазид, индапамид; петлевые – фуросемид)  Эти препараты необходимы для выведения лишней жидкости из организма, снижая тем самым нагрузку на миокард.

Также используют следующие медицинские препараты: лизиноприл, каптоприл, эналаприн, препараты антиаритмические (амиодарон), антибактериальные средства и другие препараты (мексикор, этилметилгидроксипиридин, триметазидин, милдронат, коронатера).

Видео

В видео описывается, какие препараты можно принимать при ИБС:

Ограничение физической нагрузки и диета

Лечение ибс препараты

При физических нагрузках возрастает нагрузка на сердечную мышцу, в результате чего потребность миокарда сердца в кислороде и необходимых веществах также возрастает.

Потребность не соответствует возможности, поэтому и возникают проявления заболевания. Поэтому неотъемлемой частью лечения ИБС является ограничение физической нагрузки и постепенное ее наращивание во время реабилитации.

Диета при ишемии сердца также играет большую роль. С целью снижения нагрузки на сердце, пациента ограничивают в приеме воды и поваренной соли.

Также большое внимание уделяется ограничению тех продуктов, которые способствуют прогрессированию атеросклероза. Борьба с лишним весом, как с одним из основных факторов риска, также является неотъемлемым компонентом.

Следует ограничить или отказаться от следующих групп продуктов:

  • животных жиров (сала, сливочного масла, жирных сортов мяса);
  • жареной и копченой пищи;
  • продуктов, содержащих большое количество соли (капуста соленая, рыба и т.п).

Следует ограничить употребление высококалорийной пищи, особенно быстро всасывающихся углеводов. К ним относят шоколад, торты, конфеты, сдоба.

Для того, чтобы придерживаться нормального веса, следует следить за той энергией и ее количеством, которое поступает с употребляемой пищей и действительным расходом энергии в организме. Не менее 300 килокалорий ежедневно должно поступать в организм. Обычный человек, который не занят физической работой, тратит в сутки около 2000 килокалорий.

Хирургическое лечение

В особых случаях хирургическое вмешательство — единственный шанс спасти жизнь больному человеку. Так называемое коронарное шунтирование — операция, при которой сосуды коронарные совмещаются с внешними. Причем соединение выполняют в том месте, где сосуды не повреждены. Такая операция заметно улучшает питание сердечной мышцы кровью.

Лечение ибс препараты

Шунтирование аортокоронарное — оперативное вмешательство, при котором аорта скрепляется с коронарной артерией.

Баллонная дилатация сосудов — операция, при которой в коронарные сосуды вводят баллоны со специальным веществом. Такой баллон расширяет до необходимого размера поврежденный сосуд. Вводят его в коронарный сосуд через другую крупную артерию с использованием манипулятора.

Метод эндоваскулярной коронароангиопластики — еще один способ лечения ишемии сердца. Применяется баллонная ангиопластика и стентирование. Такую операцию проводят под местным наркозом, вспомогательные инструменты вводят чаще в артерию бедренную, прокалывая кожу.

Операцию контролирует рентгеновский аппарат. Это прекрасная альтернатива прямой хирургической операции, особенно в случае, когда пациент имеет определенные противопоказания к ней.

В лечении ишемии сердца может быть использованы и прочие методы, которые не предусматривают применение медикаментозных средств. Это квантовая терапия, лечение стволовыми клетками, гирудотерапия, методы ударно-волновой терапии, метод усиленной наружной контрпульсации.

Лечение в домашних условиях

Как можно избавиться от ишемии сердца и провести ее профилактику в домашних условиях? Есть ряд способов, которые потребуют только терпения и желания пациента.

Эти методы предопределяют мероприятия, которые направлены на улучшение качества жизни, то есть сведения к минимуму негативных факторов.

Такое лечение предполагает:

  • отказ от курения, включая и пассивного;
  • отказ от алкоголя;
  • диета и рациональное питание, которое включает продукты растительного происхождения, нежирное мясо, морепродукты и рыбу;
  • обязательное употребление продуктов питания, богатых на магний и калий;
  • отказ от жирной, жареной, копченой, маринованной и слишком соленой пищи;
  • употребление продуктов питания с низким содержанием холестерина;
  • нормализация физических нагрузок (обязательны прогулки на свежем воздухе, плавание, пробежка; упражнение на велотренажере);
  • постепенное закаливание организма, включая обтирание и обливание прохладной водой;
  • достаточный ночной сон.

Лечение ибс препараты

Степень и вид нагрузки должен определять врач-специалист. Также необходим контроль и постоянные консультации с лечащим врачом. Все зависит от фазы обострения и степени заболевания.

Немедикаментозное лечение включает в себя мероприятия для нормализации артериального давления и лечение имеющихся хронических болезней, если таковые имеются.

Видео

Также, можно ознакомится, какие продукты следует внеси в свой рацион для потдержания сердечно-сосудистой системы:

Лечение народными средствами

Фитотерапия играет важную роль в лечении ишемической болезни сердца, так как она способствует увеличению эффективности фармакологических препаратов и улучшению качества жизни пациента. Среди растений, которые лучше всего помогают в излечении этого недуга, следует выделить боярышник.

Специалисты советуют регулярно употреблять чай, заваренный на основе его листьев, плодов и цветков. При этом плоды рекомендуется не измельчать, а добавлять по несколько штук на чашку кипятка.

Для улучшения кровоснабжения мышцы сердца в чай можно добавить траву лекарственного донника, листья липы с цветками или же цветки лабазника вязолистного.

Достаточно эффективным народным средством для лечения ишемической болезни сердца является хрен. Пять грамм корня этого растения нужно натереть на терке и залить стаканом кипятка. Отвар нужно настоять в термосе два часа, а затем использовать для ингаляций. Можно также одну чайную ложку тертого хрена смешать с одной чайной ложкой меда и съедать один раз в день, запивая водой. Продолжительность курса приема этого лекарства должна составлять полтора месяца.

Известнейшим средством народной медицины для борьбы с ишемической болезнью сердца является чеснок. Его можно использовать для приготовления целебной настойки, измельчив пятьдесят грамм овоща и залив стаканом водки. По прошествии трех суток следует начинать употреблять настойку, разбавляя по восемь капель в чайной ложке холодной воды.

Принимать лекарство нужно три раза в день. Нельзя не упомянуть и о важности таких лекарственных растений, как мокрица, буквица, хвощ полевой, листья малины, мелисса, душица и прочие травы, которые используются для приготовления различных лечебных сборов.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий в недопущении возникновения ишемии сердца следует выделить следующее:

  • нельзя перегружать себя работой и почаще отдыхать;
  • избавиться от никотиновой зависимости;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • исключить употребление жиров животного происхождения;
  • пищу с высоким содержанием калорий ограничить;
  • 2500 килокалорий в сутки — предел;
  • в питании должны быть продукты с высоким содержанием белка: творог, рыба, нежирное мясо, овощи и фрукты;
  • заниматься умеренно физкультурой, устраивать пешие прогулки.

Источник: upheart.org


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.